Перейти к содержимому

Как лечить панкреатит у кошек в домашних условиях: как вылечить кошку и поддержать ее здоровье —

Содержание

как вылечить кошку и поддержать ее здоровье -

Панкреатит – это нарушение работы (воспаление) поджелудочной железы, которая отвечает за нормальное пищеварение. У здоровых кошек ферменты поджелудочной железы начинают расщеплять жиры из пищи только в двенадцатиперстной кишке. У заболевших – ферменты активизируются в железе, она начинает «переваривать» сама себя. Токсины, образующиеся при этом процессе, отравляют другие внутренние органы.

Также эта железа отвечает за выработку гормона – инсулина, который необходим для насыщения клеток глюкозой. Сбой в ее работе приводит к неконтролируемому выбросу сахара в кровь. Поэтому в запущенных случаях панкреатит у кота может перерасти в сложнейшую патологию – диабет.

Выделяют две формы заболевания: острый и хронический. Эти формы отличаются друг от друга скоростью течения.

Острый панкреатит

 

Развивается очень быстро, стремительно. Обычно такую картину можно наблюдать на фоне других заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени или других внутренних органов.

Признаки появляются внезапно, симптомы ярко выраженные.

Хронический панкреатит

Эта форма болезни более опасна и коварна. Панкреатит медленно развивается и «разрушает» организм кошки. Без видимых заметных симптомов животному становится все хуже и хуже. Хронический процесс может развиваться годами, а хозяин животного не будет об этом догадываться – в этом его главная опасность.

 

На болезнь указывают только изменения в поведении питомца (животное становится вялым и сонливым), непрекращающееся урчание в животе, потускнение шерсти и стул желтоватого оттенка.

Причины

Самостоятельно определить причину заболевания сложно. Для этого потребуются глубокие медицинские исследования в условиях ветеринарной клиники. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

 

Основные причины:

  1. Патологии в строении органа и врожденные аномалии развития.
  2. Ошибки в режиме питания. Нельзя давать кошкам жирную пищу: сало, жирное мясо и рыбу. Недопустимо кормление едой с человеческого стола: консервами, колбасами, копченостями, острой едой. Приступ панкреатита может спровоцировать резкая смена корма.
  3. Интоксикации различной этиологии.
  4. Гормональные заболевания: различные патологии щитовидной железы, сахарный диабет, синдром Кушинга и др.
  5. Отравление бытовыми отравляющими веществами: нефтепродуктами, удобрениями, крысиной отравой.
  6. Отравление медицинскими препаратами: диуретиками, гормональными, антибактериальными. Такие привычные лекарства, как «Фуросемид» и «Аспирин» могут быть опасны для кошек.
  7. Гиперкальциемия.
  8. Ожирение или сильное истощение.
  9. Заболевания ЖКТ: гастрит, цирроз печени, холецистит и др.
  10. Заражение гельминтами.
  11. Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции.
  12. Травмы и механические повреждения брюшной полости, неудачные хирургические вмешательства (лапароскопия).
  13. Диабет.

Причин, по которым возникает поджелудочный панкреатит очень много, поэтому владельцам необходимо знать его симптомы, чтобы своевременно обратиться за диагностикой и лечением к ветеринару.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

 

Как мы уже говорили, у патологии размытая симптоматика – сложно сразу поставить правильный диагноз.

  • Профузный понос – внезапная диарея безудержного характера.
  • Диспепсические явления – быстрое насыщение, тяжесть в желудке.
  • Рвота. Чаще всего появляется при запущенной форме болезни и при обострениях.
  • Кошачьи экскременты имеют неприятный кислый запах. В них видны частички непереваренного корма.
  • Хронический запор.
  • Обезвоживание организма: тусклая ломкая шерсть, пониженный мышечный тонус, сухие кожные покровы и слизистые оболочки.
  • Сильный болевой синдром. Животное беспокоится, громко мяукает, кричит. Не дает прикасаться к животу – может укусить.
  • Твердый живот.
  • Животное прячется в укромных местах, избегает активных игр, общения с людьми, становится апатичным и вялым.
  • В острой форме заболевания появляется повышенная температура.
  • Желтушный цвет слизистых поверхностей.
  • Резкое снижение аппетита, истощение, анорексия.
  • Летаргия.
  • Дыхательная недостаточность: тахипноэ (учащенное дыхание), одышка.

Возможны и другие симптомы воспаления поджелудочной железы. При острой форме патологии картина заболевания ярко выражена. Хроническая форма протекает вяло, картина смазанная.

Методы диагностики панкреатита у кошек

Диагностика панкреатита возможна только в условиях специализированной клиники, для этого применяются следующие методы:

  1. УЗИ органов брюшной клетки. Определяет отек железы, изменение эхогенной картины пораженного органа, воспалительные явления.
  2. Анализы крови: клинический и биохимический. Показывают превышение нормы ферментов печени, уровня глюкозы и билирубина, холестерина, АЛТ, щелочной фосфатазы. Биохимия выявляет гипокальциемию и гипокалиемию. Клинический анализ крови – нерегераторную анемию.
  3. Экспресс-тест на панкреатическую липазу.
  4. Биопсия и гистопатология – самые информативные методы. Позволяют отличить острую форму от хронической, обнаружить фиброз, отечные явления, паренхимальный некроз тканей, гиперплазию протоков.

Внимание:

 из-за сложности своевременной диагностики большинству животных окончательный диагноз ставится только после вскрытия. Поэтому так важно внимательно относиться к своим любимцам и при первых же подозрительных симптомах показывать их ветеринарам.

Лечение панкреатита у кошек

Лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально после установки точного диагноза, выявления сопутствующих заболеваний и симптомов.

Терапевтическая стратегия подбирается с учетом сложности протекания, стадии, формы и запущенности патологического процесса. Самолечение – недопустимо!

  1. Голодная диета 1-3 суток для снижения ферментативных функций больной железы.
  2. Инфузионная терапия для борьбы с обезвоживанием. Используются препараты: 0,9% солевой раствор, раствор Рингера, Декстран-70.
  3. Спазмолитические и обезболивающие средства: Спазган, Но-шпа, Баралгин, Папаверин и др.
  4. Противорвотные препараты: Метоклопрамид, Маропитант, Церукал, Хлорпромазин.
  5. Сердечные средства: Камфора, Кордиамин.
  6. Ферменты: Панкреатин.
  7. При остром панкреатите назначают Гордокс для снижения секреции пищеварительных ферментов.
  8. Животным с анорексией обеспечивается питание через носо-пищеводный зонд или ПЭГ-зонд. Для стимуляции аппетита применяют Миртазапин.
  9. При осложнениях назначают переливание плазмы или полное переливание крови.
  10. Курс антибактериальной терапии показан только для предупреждения септических явлений.
  11. В самых тяжелых случаях проводят лапароскопию для удаления некротизированной части пораженного органа.

Для максимально результативного лечения важно, как можно раньше выявить заболевание.

Лечебное питание

После постановки диагноза и проведения всех лечебных мероприятий, больным кошкам назначается лечебная диета.

 

В первые дни после лечебного голодания разрешаются только жидкие слизистые каши на воде: Геркулес, гречневая, рисовая. Постепенно допускается дополнение рациона паровым омлетом из яичных белков, овощными пюре (кабачок, морковь) и молочнокислыми продуктами с низкой жирностью (йогурт, кефир и творог). Пища должна быть теплой. Дают ее небольшими порциями 5-6 раз в день.

Промышленные корма

Животным, которые привыкли к сухим кормам, пожизненно назначают лечебные корма классов «супер-премиум» и «холистик».

Их формулы состоят из легкоусвояемых ингредиентов, в них содержится умеренное количество жиров и протеинов.

Лечебные корма при панкреатите:

Чем кормить запрещено:

  • сырые овощи и фрукты;
  • копченые продукты;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы, соленые продукты;
  • сладости;
  • хлебобулочные изделия;
  • крепкие мясные бульоны;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • крупяные изделия;
  • промышленные корма класса «эконом»;
  • сухой корм с содержанием кукурузы.

Лечебная диета способствует скорейшему выздоровлению животного, предотвращает рецидив.

Профилактика

  1. Соблюдайте график вакцинации, регулярно проводите дегельминтизацию и не пренебрегайте профилактическими осмотрами.
  2. Строго придерживайтесь диеты, следите за качеством пищи и готовых промышленных кормов, пресекайте попытки домашних «угостить» любимца едой со стола.
  3. Следите за весом питомца, не допускайте ожирения.
  4. Строго придерживайтесь рекомендаций ветеринарных специалистов во время лечения хронического панкреатита в фазе обострения, и во время ремиссии. Не заменяйте лекарства, не меняйте дозировки препаратов.
  5. Избавьтесь от всех ядовитых домашних растений.
  6. Убирайте бытовую химию в недоступное для кошек место.

 

Строгое выполнение этих простых правил поможет вашему питомцу дольше оставаться здоровым.

Тест SNAP fPL (для определения специфической липазы поджелудочной железы у кошек) | Ветеринарная диагностика от IDEXX

You are here


Получение сведений о функции поджелудочной железы кошки за несколько минут

Используйте единственный тест для применения в клинике, позволяющий измерять уровни специфической липазы поджелудочной железы у кошек.

Проводите оценку состояния поджелудочной железы у всех кошек, у которых присутствуют неспецифические признаки заболевания.

SNAP-тесты обеспечивают высокоточную диагностику рядом с пациентом благодаря технологии, соответствующей качеству референтных лабораторий.

С целью экономии времени и оптимизации рабочего процесса для автоматической активации тестов SNAP используйте анализатор SNAP Pro.

Свяжитесь с нами


Заболевание

Подтвердите или исключите диагноз панкреатита у кошек

Панкреатит у кошек

Проводите тестирование у всех кошек, у которых имеются неопределенные признаки заболевания, анорексия или неспецифическое недомогание, чтобы оценить вероятность панкреатита. Используйте единственный тест для применения в клинике, разработанный для определения у кошек уровней специфической липазы поджелудочной железы. Позволяет получить результат о «нормальном» или «отклоняющемся от нормы» уровне липазы поджелудочной железы всего за 10 минут.

Посмотрите видео, в котором Мелисса Билл (Melissa Beall, ветеринарный врач, д-р философии) рассказывает о тесте SNAP fPL, а также о признаках и лечении панкреатита у кошек и сопутствующих заболеваний.

Точность

Один SNAP может изменить всё

Посмотрите, как технология SNAP обеспечивает превосходную точность диагностики, и узнайте, что вы можете упустить, применяя тест, в котором не используется эта технология.

 

Поддержка

Оставить заявку
+7 (499) 951-12-55


Острый и хронический панкреатит у кошек, причины, диагностика, лечение, прогноз


Острый панкреатит у домашних кошек характеризуется внезапным острым началом воспаления, поражающего паренхиму поджелудочной железы и окружающую ткань. Хронический панкреатит у кошек – это длительно протекающее воспалительное заболевания, характеризующееся необратимыми изменениями морфологии, которое может привести к постоянному нарушению функции. Дифференцировать острый панкреатит от хронического у домашних кошек невозможно по клиническим или биохимическим показателям, и даже для УЗИ исследования это может отказаться сложной задачей.

Причина

Причина возникновения как острого, так и хронического панкреатита у кошек обычно неизвестна, но есть некоторые факторы риска, включающие паразитов (Toxoplasma gondii, Amphimerus pseudofelineus), вирусные инфекции, такие как герпесвирус и инфекционный перитонит кошек, тупые травмы, ишемия поджелудочной, и интеркуррентные заболевания, особенно гепатобилиарной системы и воспалительные заболевания кишечника. Ожирение не является фактором риска развития панкреатита у кошек.

Диагностика панкреатита кошек

Диагностика панкреатита у домашних кошек должна быть комплексная. Анамнез и клинические признаки у кошек весьма вариабельны и неспецифичны. В ретроспективном исследовании 40 кошек, с подтвержденным на вскрытии острым некротизирующим и острым гнойным панкреатитом, клинические признаки были представлены вялостью в 100% случаях, анорексией в 97%, дегидратацией в 92%, гипотермией в 68%, рвотой в 35%, болью в животе в 25%, пальпируемыми массами в брюшной полости в 23%, диспноэ в 20%, атаксией и диареей в 15%. Для сравнения, у собак и у людей ведущими признаками панкреатита являются рвота и абдоминальная боль. Умеренный, подострый, хронический панкреатит у кошек может протекать субклинически, он может вызывать анорексию и потерю веса. Изменения в общеклиническом анализе крови и биохимии сыворотки обычно незначительны и неспецифичны. В тяжелых случаях возрастут ферменты печени (АЛТ), что говорит о сопутствующем липидозе печени, холангите и/или внепеченочной обструкции желчных ходов. В добавок при панкреатите у кошек, повышение билирубина сыворотки отражает сопутствующее заболевание печени (липидоз или холангит) или пост-печеночную обструкцию желчных ходов, вторичную к развитию панкреатита. У большинства кошек гипергликемия возникает из-за стресса, хотя при панкреатите не редко возникает сахарный диабет или диабетический кетоацидоз. Иногда при остром и хроническом панкреатите у домашних кошек наблюдается гипокальцемия, вторичная к омылению жиров и хилезу, и снижение ионизированного кальция, что говорит о неблагоприятном прогнозе.

Рентген брюшной полости кошек при панкреатите сравнительно нечувствительный инструмент диагностики панкреатитов, он может показать повышенную рентгеноплотность мягких тканей и/или затемнение фрагментов брюшной полости в правой передней четверти. УЗИ брюшной полости более чувствительный метод, им можно выявить гипоэхогенную паренхиму поджелудочной вследствие отека, и гиперэхогенность окружающией брыжейки, связанную с локальным перитонитом.

Дополнительные изменения включают в себя увеличение поджелудочной, неровные края, расширение пузырного протока и умеренный выпот в брюшную полость. Измерение активности амилазы и липазы сыворотки плохой диагностический критерий панкреатита у кошек, а повышение активности обоих ферментов может возникнуть вторично при заболеваниях желудка, кишечника, печени и почек. Измерение трипсиноподобной иммунорективности (TLI) – нечувствительный тест для панкреатита домашних кошек. Последние исследования показали превосходные результаты теста на иммунореактивность панкреатической липазы кошек (fPLI) для диагностики панкреатитов; однако, тест менее чувствителен, если это умеренный, хронический или подострый панкреатит. Комбинация теста на fPLI + УЗИ имеет большую чувствительность по сравнению с каждым исследованием по отдельности. Современный «золотой стандарт» диагностики панкреатитов – это биопсия поджелудочной для гистологического исследования. При панкреатите поражения мультифокальные и разрозненные, поэтому необходимо брать несколько образцов из разных участков для диагностики.

Терапия панкреатита у кошек

Терапия панкреатита у домашних кошек должна быть комплексная с учетом патогенетических механизмов и этиотропных факторов. Терапия панкреатита у домашних кошек в основном поддерживающая, и включает в себя поддержание жидкостного и электролитного баланса, введение коллоидов, если необходимо, и аналгезию. Применение антибиотиков является спорным вопросов и обычно избегается, но показано, если есть умеренные или выраженные токсические изменения гемограммы, или есть признаки поражения слизистой кишечника (мелена, гематошезия). Противорвотная терапия проводится, если рвота постоянная или тяжелая. Хорошо работают в этом отношении ондасетрон (Зофран) или маропитант (Серения), хотя могут помочь и прокинетики, например метоклопрамид применяя инфузию с постоянной скоростью (1-2 мг/кг/сутки). Терапия панкреатита у кошек в домашних условиях должна проводиться под контролем врача ветеринарной медицины.

Важно подчеркнуть, что метоклопрамид сравнительно менее эффективен у кошек, больных панкреатитом, чем антиэметики центрального действия, и его эффект связан с прокинетической активностью и ингибирующим эффектом на 5- HT3 рецепторы. Респираторный дистресс, неврологические проблемы, сердечные патологии, нарушения кровообращения и острая почечная недостаточность - плохие прогностические признаки, поэтому нужно своевременно выявить эти проблемы и принять меры по их разрешению. Защита слизистой оболочки с помощью блокаторов Н2 рецепторов (фамотидин или ранитидин) рекомендована пациентам с острым панкреатитом, при которых повреждается слизистая оболочка желудка. Тяжелый панкреатит у кошек так же связан с повышенным расходом ингибиторов протеаз плазмы, таким образом активированные протеазы поджелудочной железы эллиминируются из кровеносного русла. Насыщение крови α2-макроглобулинами стремительно приводит к развитию острого ДВС синдрома, шока и смерти у домашних кошек, больных панкреатитом. Хотя с другой стороны, введение свежезамороженной плазмы (20 мл/кг внутривенно) или цельной крови, или раствроа альбумина для замещения α2-макроглобулинов может оказаться жизнеспасающей процедурой в этих условиях. Коллоидная поддержка для повышения панкреатической перфузии осуществляется с помощью гидроксильного крахмала или высокомолекулярного декстрана (10-20 мл/кг/день внутривенно).

Кортикостероиды (преднизолон), особенно в противовоспалительных дозах, в редких случаях были эффективны, и могут улучшить результат лечения кошек, больных панкреатитом.

Использование допамина в инфузии с постоянной скоростью 5 мгк/кг/мин эффективно против обострения тяжелого геморрагического панкреатита у кошек. Это достигается путем улучшения микроциркуляции и уменьшения отека поджелудочной железы. К сожалению, этот эффект можно видеть только если допамин был введен в течение 12 часов после возникновения панкреатита домашних кошек. Поэтому, для выбора этого препарата в стандарте лечения панкреатита требуются дополнительные исследования по применению допамина кошкам со спонтанным панкреатитом. Введение ферментов может уменьшить абдоминальную боль, возможно по принципу обратной связи, путем ингибирования секреции эндогенных панкреатических ферментов. Подобно этому, соматостатин и его аналоги ингибируют панкреатическую секрецию, хотя клинические испытания были неудачными, и не показали никакого положительного эффекта при панкреатитах у людей.

Кошек при панкреатите, у которых нет рвоты, необходимо сразу же кормить диетой с ограниченным содержанием жира. Наверх

Панкреатит у кота симптомы и лечение диета

Как лечить панкреатит у кошек?

Симптомы и лечение панкреатита у кошек имеют свои особенности. Они, конечно, во многом схожи с лечением болезни у собаки, но есть и определенные нюансы. Только ветеринарный врач может провести правильную терапию заболевания и восстановить состояние животного. Нельзя откладывать лечение панкреатита у кошек, так как нарушения, которые возникают при болезни, будут постоянно нарастать, а состояние ухудшаться. Только если терапия своевременная, возможно восстановить нормальное самочувствие четвероногого друга.

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается её функционирование и не могут правильно вырабатываться пищеварительные ферменты, инсулин и некоторые гормоны. Из-за такого нарушения состояние у животного быстро ухудшается, а при длительном отсутствии лечения панкреатит приводит к летальному исходу. Причин для появления заболеваний поджелудочной железы у кота много.

Симптомы, появляющиеся при панкреатите

Панкреатит может наблюдаться в 2-х формах – в хронической и в острой. Если болезнь протекает в хронической форме, ее симптомы обычно смазанные и не яркие, из-за этого своевременно установить наличие нарушения в состоянии практически невозможно. Кот, привыкая к неудовлетворительному состоянию, переносит его стойко и не проявляет внешне своей болезни. Заметить, что с любимцем что-то не так, хозяин часто может только в тот момент, когда отмечается обострение заболевания. В этот период симптомы такие же, как и у болезни в острой форме.

При остром панкреатите возникают такие симптомы заболевания:

  1. рвота – она начинается резко, бывает очень сильной и обильной. Из-за этого состояние кошки дополнительно усугубляется, так как возникает обезвоживание от умеренного до сильного;
  2. понос – стул у животного очень обильный, с особым кислым запахом. В редких случаях понос может отсутствовать и подменяться сильным запором;
  3. острая боль в животе – иногда кошка может даже кричать от нее. Чаще же всего животное просто крайне агрессивно относится даже к лёгкому прикосновению к животу и может нанести сильные повреждения осматривающему его. На ощупь живот твёрдый и напряжённый;
  4. стремительное повышение температуры до очень высоких значений;
  5. отсутствие аппетита;
  6. очень сильная апатия и вялостью. В особо тяжёлом состоянии кошка перестаёт полностью реагировать на внешние раздражители;
  7. желтизна белков и кожи – такой симптом возникает на фоне того, что железа, которая сильно увеличилась в размерах, полностью передавила желчевыводящие протоки.

Если возникли симптомы панкреатита, необходимо срочно посетить ветеринарного врача. Сегодня, когда имеются круглосуточные ветеринарные клиники, не следует откладывать посещение специалиста даже на несколько часов. Животное при панкреатите сильно страдает от боли, даже если не кричит и молча переносит мучения в то время, как развитие болезни продолжается.

Хирургическое лечение

Операция при панкреатите требуется в том случае, если имеет место пережатие желчевыводящих протоков, наличие абсцессов и кист поджелудочной железы или её некроз. Также операция потребуется, когда симптомы усиливаются и состояние животного, несмотря на активную терапию лекарственными препаратами, ухудшается.

Прогноз при панкреатите в таком случае расценивается как неблагоприятный из-за тяжёлого общего состояния больной кошки.

Лечение лекарственными средствами

В первую очередь животному при панкреатите требуется восстановить уровень жидкости в организме. Для этого при помощи капельницы проводится внутривенное или подкожное вливание физиологического раствора. Также может быть осуществлено вливание плазмы крови.

Далее следует лечение, при котором используются такие средства:

  • антибиотики – назначается это лечение при панкреатите, если есть риск появления сепсиса. Подкожно кошке вкалывают энтрофлокс в дозировке 0,1 мм/1 кг;
  • спазмолитики — препараты из этой категории помогают снять у животного боль, что необходимо при панкреатите. Чаще всего применяется нош-па;
  • анальгетики – также используются для длительного обезболивания. Основным составом, который вводится для этого животному, является анальгин с димедролом;
  • препараты железа нужны при панкреатите, если животное сильно истощено и страдает от тяжелого снижения гемоглобина.

Все дозировки лекарственных препаратов при панкреатите назначаются исключительно ветеринарным врачом в зависимости от состояния кошки. Самостоятельно корректировать их хозяин не должен, так как это может серьёзно навредить питомцу и даже привести к его смерти. Также не стоит пытаться своими силами подбирать лекарства для кота при панкреатите, поскольку это настолько же опасно, как и изменение назначений ветеринарного врача. При лечении панкреатита у кошек для них обязательно введение специального рациона.

Диета при панкреатите

Кот при панкреатите нуждается в строгом соблюдении определённой диеты, без которой вылечить заболевание невозможно. После снятия обострения лучше всего применять специальный корм при панкреатите, который можно купить в ветеринарной лечебнице. В нём будут все необходимые вещества для организма животного, и при этом он не содержит тех компонентов, которые навредят поджелудочной железе.

В первые 2 дня коту показано голодание на одной воде. Если же у животного при панкреатите наблюдается особо сильное истощение, то в этом случае голодание не требуется, и корма дают, как только у питомца появляется аппетит. Порции должны быть маленькими, чтобы не возникла повторная рвота.

Если не применяются специальные корма при панкреатите, то диета для кота строится аналогично той, что у человека с таким же заболеванием. Питание кота при панкреатите в этом случае должно точно соответствовать рекомендациям ветеринарного врача.

Панкреатит – опасное заболевание, которое требует срочного лечения. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность того, что кот останется жив и не будет мучиться от болей и нарушения в пищеварительной системе. Симптомы и способы лечения заболевания в настоящее время хорошо изучены, поэтому при панкреатите главное – своевременное обращение к специалисту.

Главная профилактика заболевания – правильное питание кота, что вообще является важным моментом в содержании питомца.

Панкреатит у кошек: симптомы и лечение в домашних условиях

Панкреатит у кошек за последние 10 лет наблюдается всё чаще и чаще. Это подтверждает неофициальная статистика среди ветеринарных клиник и различных форумов, связанных со здоровьем домашних питомцев.

Причины и опасность панкреатита

Это заболевание связано с работой поджелудочной железы. При её неправильной работе нарушается пищеварение питомца, а вследствие этого страдает и весь организм. Чтобы животное не мучилось, необходимо изучить симптомы и лечение этого заболевания.

Есть ряд причин приводящих к развитию панкреатита у домашних питомцев:

  1. Наследственность. Развитие панкреатита не всегда связано с факторами окружающей среды или неправильным развитием питомца. Бывают ситуации, когда котёнок с рождения получает это заболевание.
  2. Ожирение. Большое количество жиров не позволяет налаживать взаимодействие клеток с глюкозой. Из-за этого нарушается обмен веществ.
  3. Заболевание может развивается вследствие травм брюшной полости. Чаще всего это случается после неправильно проведённого хирургического вмешательства. Однако даже после неправильной операции есть шанс, что кошка проживёт всю жизни без осложнений.
  4. Вирусные заболевания, грибок, паразиты, большое количество болезнетворных микроорганизмов в организме питомицы.
  5. Панкреатит может развиваться на фоне других заболеваний поджелудочной железы.
  6. Он может появится из-за переизбытка кальция в организме.
  7. Болезни почек и сахарный диабет у кошек ослабляют организм и могут стать причинами нарушения в работе поджелудочной железы.

Важно помнить о том, что большую роль в здоровье питомицы играет правильное питание. Если организм не получает должного количества белка, углеводов, витаминов и минералов, риск возникновения новых заболеваний увеличивается.

Какие кошки подвержены заболеванию

По неофициальной статистике случаи заболевания панкреатитом чаще случаются у кошек восточной породы: тайской, сиамской, балинезийской и ориентальной.

Виды и формы заболевания

Панкреатит у кота может разделяться на несколько групп в зависимости от продолжительности и протекания заболевания.

Острый и хронический

По тяжести симптомов, течению и появлению осложнений выделяется острый и хронический панкреатит. Из двух форм острая считается наиболее опасной. Её часто называют вирусной, однако это является заблуждением.

Острый панкреатит проявляет себя сразу после приёма пищи животным. Рвота у кошек, боли в желудке, изменение поведения (общая вялость), диарея — это симптомы, которые появляются у питомца после употребления любой еды.

Хроническая форма протекает умеренно. При ней чередуются острые недомогания и периоды ремиссии. Постепенно поджелудочная железа перестаёт вырабатывать пищеварительные ферменты. Отдельные части органа перестают нормально функционировать.

Ферменты активизируются только после проведения лечения. Однако из-за отсутствия острых симптомов заболевание в хронической форме поздно диагностируется.

Первичный и вторичный

По причинам, из-за которых может появиться панкреатит у кота, можно выделить две группы: первичную и вторичную.

При первичной заболевание развивается из-за неправильно проведенной операции, повреждений поджелудочной железы, из-за травмы.

При вторичной воспаление поджелудочной железы у кота могут спровоцировать заболевания близлежайших органов: нарушение работы печени, вирусный гепатит, желчекаменная болезнь.

Нельзя забывать про наследственную предрасположенность кошки к появлению панкреатита.

Как проявляется панкреатит у кошки

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит — достаточно редко возникает у кошек. Но если не уделить животному должного внимания и не начать лечение, заболевание будет прогрессировать, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем и может стать причиной гибели домашней любимицы.

Один приступ не приведет к трагическим последствиям, но регулярное повторение вызовет серьезные нарушения функций органа и станет толчком к появлению других заболеваний пищеварительной системы. Они негативно отразятся на самочувствии и долголетии питомца.

Причины заболевания

Причин, по которым у котов развивается панкреатит, достаточно много:

  1. Нарушения питания. Это основная причина. Заболевание может спровоцировать перекармливание кота, ведущее к развитию ожирения и появлению множества проблем со здоровьем, некачественные корма, а чаще всего — просто желание порадовать любимца «своей» едой. Но копченая, острая, жареная и жирная человеческая пища с большим количеством соли и искусственных добавок может только стать причиной заболевания.
  2. Наследственность. Некоторые породы кошек больше других подвержены именно этому заболеванию из-за генетической предрасположенности, вызванной многочисленными селекционными вмешательствами.
  3. Интоксикация разного типа, от несвежих пищевых продуктов до попадания в организм спиртного, бытовой химии, пестицидов, удобрений и веществ, содержащих фосфор.
  4. Заболевания. Причиной развития панкреатита становится сахарный диабет, холецистит, болезни печени, особенно ее ожирение и цирроз, токсоплазмоз и другие виды инфицирования простейшими, перитонит инфекционной природы и злокачественные новообразования.
  5. Использование лекарственных препаратов: антибиотиков, особенно Тетрациклина, диуретиков (Фуросемид), гормональных и сульфаниламидных средств. Также источником проблем со здоровьем может стать применение человеческих лекарств, запрещенных для использования у кошек, например, Парацетамола.

В ряде случаев причину возникновения воспаления поджелудочной железы не удается точно диагностировать.

Какие породы более подвержены

Считается, что чаще других от воспаления поджелудочной железы страдают сиамские кошки и представительницы ориентальных пород. Но заболевание может развиться у любого животного, от самых чистокровных до простой дворовой Мурки.

Основные симптомы

Признаки панкреатита бывают выраженными при остром приступе и смазанными при хроническом течении заболевания. Для острого состояния характерно внезапное начало со следующими проявлениями:

  1. Очень сильная, нестерпимая боль, от которой животное может впасть в шоковое состояние.
  2. Рвота, которая развивается приступообразно, может быть неукротимой даже при пустом желудке кота.
  3. Вялое состояние, отсутствие любых реакций. Животное старается спрятаться в дальнем углу и избегает людей.
  4. Прикосновения к животу вызывают сильную болезненность, кошка даже может укусить или поцарапать хозяина.
  5. Понос или полное отсутствие дефекации.
  6. Пожелтение слизистых оболочек при разлитии желчи.
  7. Сильное обезвоживание, из-за которого у животного западают глаза, а собранная в складку кожа не распрямляется.

При хроническом течении воспаления у кота периодически начинается рвота, нарушается пищеварение, возникают проблемы с выделением, в основном наблюдается диарея, отсутствует аппетит или животное ест очень мало.

Кошка вялая и выглядит неопрятной из-за свалявшейся и ставшей тусклой, ломкой шерсти.

Диагностика в ветеринарной клинике

Кроме внешнего осмотра и опрашивания владельцев ветеринар отправит кота на проведение следующих обследований и анализов:

  1. УЗИ брюшной полости. Оно позволит выявить состояние всей пищеварительной системы и обнаружить увеличение и воспаление поджелудочной железы, так как у здорового животного она почти незаметна при таком обследовании из-за своего положения.
  2. Рентгенографическое исследование. Оно позволит исключить наличие инородного тела в кишечнике, калового завала, непроходимости.
  3. Анализ крови. Сдается проба на общие показатели и биохимию, так как необходимо получить максимальное количество данных о состоянии здоровья кошки.
  4. Диагностическая лапаротомия. Это способ применяется, если другими методами не удается получить заключения или же предпринятое лечение оказывается неэффективным. При помощи хирургии удается исключить наличие опухоли доброкачественной или злокачественной природы, кисты, абсцесса, а также провести новокаиновую блокаду. Применение этого средства помогает справиться с неукротимой рвотой.

Если состояние пушистой любимицы тяжелое, ее оставят в клинике для выведения из острого приступа.

Методика лечения и прогноз

При панкреатите всегда применяется комплексное лечение:

  1. Борьба с обезвоживанием. Для этого кошке вводятся солевые растворы — электролиты, внутривенно, капельным способом, в теплом виде.
  2. Обезболивание. Животное страдает от сильнейшей боли, которая может привести к появлению других опасных нарушений в организме, поэтому ветеринары используют самые сильные из доступных им обезболивающих средств. Хорошо помогают опиаты, но они являются скорее исключением, чем правилом в большинстве ветеринарных клиник.
  3. Введение антацидов для снижения кислотности, так как самым распространенным осложнением панкреатита является язвы желудка и кишок.
  4. Борьба со рвотой. Ее осуществляют путем введения специальных лекарственных средств — противорвотных препаратов.
  5. Применение антибиотиков при необходимости.
  6. Препараты для нормализации уровня глюкозы в крови.
  7. Специфические препараты типа Контрикала или Гордокса.

Лечение назначает только ветеринар, так как только специалист может правильно подобрать подходящие и сочетающиеся между собой лекарства.

[2]

Что делать в домашних условиях

Самое важное, что может сделать для своей питомицы владелец — это правильно ее кормить. Для лечения поджелудочной очень важно голодание, но только в течении 1 — 2 суток. Дальнейшее голодание приведет к патологическим изменениям печени.

Еду дают животному часто и понемногу. Пища должна быть качественной, постной, легкоусвояемой. Лучше всего начать с жидких кормов. Подходит отварная перемолотая говядина, смешанная с разваренным рисом, или специализированные готовые корма.

Животному обеспечивают полный покой, теплое и защищенное от сквозняков место, постоянный доступ к чистой питьевой воде.

Возможные осложнения

Распространенное осложнение — это переход заболевания в хроническое состояние. При этом животное нельзя кормить продуктами с высоким содержанием жиров, а для лечения очень важна редуцированная диета.

Еще одно опасное осложнение — развитие сахарного диабета. Если его диагностируют, то лечат, как отдельное заболевание.

Меры профилактики (диета)

Чтобы избежать тяжелого заболевания, кошку нужно правильно кормить. Диета играет огромное значение не только для предотвращения развития воспаления поджелудочной железы, но и для профилактики других заболеваний пищеварительной системы.

Питание кота должно быть сбалансированным и разнообразным, в нем ни в коем случае нельзя использовать еду со стола хозяев. В ней не должно содержаться химикатов, соли, пряностей, сахара, так как такие вещества нарушают нормальное пищеварение животного. Также еда не должна быть слишком жирной, так как это ведет к ожирению и развитию множества опасных болезней.

Если владельцы кошки выбирают готовое питание, корма должны отвечать возрасту животного и его состоянию, быть высококачественными, питательными и полезными. Хозяевам стоит проконсультироваться с ветеринаром, если у них есть затруднения с выбором хорошего питания для своего питомца.

Панкреатит у кошек: как распознать недуг?

Панкреатит у кошек — заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся желтухой и прогрессивным исхуданием. Болезнь имеет схожие признаки с воспалительными процессами, развивающимися в печени или желчном пузыре, что накладывает определенный отпечаток на правильную постановку диагноза.

За что отвечает поджелудочная железа

Прежде чем приступить к описанию симптомов панкреатита у кошек, стоит остановить свое внимание на тех функциях, которые возложены на поджелудочную железу. Совсем крошечный орган отвечает за выработку инсулина и пищеварительного сока. Панкреатические ферменты активно участвуют в процессе пищеварения, поступая в двенадцатиперстную кишку они:

  • расщепляют белки до простых аминокарбоновых кислот,
  • жиры до жирных кислот и глицерина,
  • переводят сложные углеводы в более простые.

Инсулин контролирует концентрацию глюкозы в крови, а его недостаточная выработка приведет к развитию сахарного диабета. Неудивительно, что сбой маленькой системы наносит неимоверный, а иногда непоправимый вред здоровью питомца.

Важно! Удаление поджелудочной железы неотвратимо повлечет смерть питомца!

Почему возникает

На самом деле причины панкреатита у кошек многогранны и не до конца изучены. Считается, что нарушение в работе железы связаны:

    С болезнями печени и желчного пузыря.

Важно! Это спорное утверждение, так как нет доказательной базы являются ли проблемы с печенью причиной или, наоборот, следствием воспалительных процессов в поджелудочной железы.

Важно! В ходе эксперимента было доказано, что аспирин может вызывать воспаление поджелудочной железы. И этот препарат не единственный в списке потенциально опасных лекарств.

Также нет каких-то конкретных исследований в области влияние ожирения, сахарного диабета, приема гормонов или стероидов на возникновение панкреатита.

Как проявляется

Признаки панкреатита у кошек нельзя назвать характерными и специфическими для этого заболевания. Чаще всего процесс протекает бессимптомно и лишь когда орган практически перестает работать, появляется рвота, желтуха, понос, одышка и снижается активность питомца.

Из неспецифических симптомов могут наблюдаться, но не являются обязательными:

  • истощение,
  • апатичное состояние,
  • понос или запор,
  • обезвоживание,

Важно! При болезни поджелудочной железы фекалии могут иметь белесый цвет, издавать гнилостный запах и содержать кусочки непереваренной пищи!

Виды патологии

По течению различают острый и хронический панкреатит у кошек. Признаки в обоих случаях будут идентичны, разве что при хроническом процессе симптомы будут повторяться снова и снова, усиливаясь во время обострения. В фазу же ремиссии животное предпочитает спать, иногда страдает поносом, шерсть теряет блеск и может выпадать.

Диагностика

В связи с отсутствием характерного клинического проявления панкреатита у кота, на первое место в постановке диагноза выступают специальные методы исследования: лабораторные, биопсия и аппаратная визуализация. Из лабораторных анализов большое значение имеет ИФА-тест на панкреатическую липазу: увеличение ее концентрации дает возможность предположить об имеющемся воспалительном процессе.

Важно! К сожалению, данный метод не служит неоспоримой доказательной базой для постановки серьезного диагноза, так как повышение уровня липазы может наблюдаться и у абсолютно здоровых питомцев.

Это же касается визуальной диагностики — УЗИ, рентген и томографии. Определенные трудности связаны с малыми размерами железы и невозможностью правильно оценить ее функциональные способности с помощью данного вида исследования.

На сегодняшний день самым достоверным анализом считается биопсия. Но прибегать к ней не всегда целесообразно в связи с дороговизной и высокими рисками последующих проблем со здоровьем или даже летального исхода в результате хирургического вмешательства и наркоза. При обнаружении в крови повышенного уровня ферментов, билирубина, глюкозы, а в моче кетоновых тел и глюкозы необходимо провести дифференциальную диагностику от других болезней (гепатита, гепатоза (липидоза), сахарного диабета, проблем с почками и т.д.)

Важно! Наличие в анамнезе болезней печени и кишечника требует исключения панкреатита в обязательном порядке, так как эти болезни зачастую сопровождают друг друга, создавая, так называемый, синдром “триады”.

Лечебные мероприятия и диета

К лечению панкреатита у кошек необходимо подходить комплексно:

  • в первую очередь пытаются найти причину болезни и ее устранить в кратчайшие сроки;
  • при имеющихся болях назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • борются с рвотой и обезвоживанием, что достигается приемом церукала и инфузией капельниц с физиологическим раствором или раствором Рингера;
  • при развитие вторичной инфекции назначают антибиотики.

В некоторых случаях целесообразно назначить малые дозы инсулина и адренокортикотропного гормона, а также примененить панкреатических ферментов, которые способствуют нормализации пищеварения.

В процессе лечения обязательно наблюдают за животным и оценивают следующие показатели:

  • вес тела,
  • количество выпиваемой воды в сутки,
  • количество выделяемой мочи,
  • определение концентрации глюкозы в крови и резервной щелочности.

Важно! Одно из первых мест в лечение панкреатита у кошек занимает правильная диета.

Вопросы питания

В период обострения болезни, когда у многих пушистых пациентов значительно снижена масса тела, необходимо организовать полноценное кормление.

В некоторых случаях, например, при развивающейся жировой дистрофии печени, голодовка только ухудшает состояние.

Кормить питомца начинают после прекращения рвотного рефлекса. При отсутствии аппетита назначают специальные стимуляторы, в противном случае придется прибегнуть к кормлению через зонд.

В качестве готового корма для кошек при панкреатите в тяжелом состоянии и в процессе выздоровления можно использовать продукт от Роял Канин Convalescent Support Instant, который специально создан для ослабленных животных.

При организации питания при панкреатите у кошки придерживаются следующих правил:

  • кормят дробно маленькими порциями, всего должно быть от 4 до 6 кормлений в сутки,
  • ни в коем случае не дают питомцу еду с человеческого стола, в особенности это касается жирной, соленой, копченой пищи, различных сладостей и т.д.;
  • вода должна быть комнатной температуры и находиться в свободном доступе.

Чем можно кормить кошку при панкреатите? Многое зависит от стадии обострения и от самочувствия животного.

В начале заболевания пища должна быть жидкой и легкоусвояемой, она не должна перегружать желудок и уж тем более поджелудочную железу. Идеальным вариантом будет использование слизистых отваров и каш на курином бульоне. По мере улучшения общего состояния в рацион можно вводить белковую пищу: яйцо, творог, кисломолочную продукцию. Использовать молоко не рекомендуется.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Постепенно кошку переводят на мясное питание. Идеально подходят мясо курицы, кролика, индейки, морская рыба — их варят или готовят на пару, измельчают и только потом предлагают животному.

После полного выздоровления или значительного улучшения состояния питомца можно перевести на диетические готовые корма высокого качества (холистик, супер премиум класса). Не рекомендуется использовать “сушку”, в крайнем случае сухие шарики предварительно размачивают в воде. Консервы перед употреблением обязательно подогревают до комнатной температуры.

Автор статьи: Чуприна Марина Николаевна,
ветеринарный врач, паразитолог

Потенциально опасные продукты для кошек, приводящие к болезням:

Способы лечения панкреатита у кошек

У кошек панкреатит встречается довольно часто. Воспаление поджелудочной железы может быть спровоцировано множеством факторов. Опасность панкреатита в том, что диагностировать его трудно, а симптоматика может быть сходной с другими заболеваниями. Важно вовремя заметить признаки данной болезни, потому что ее последствия могут быть весьма серьезными: это и панкреонекроз, и сепсис, иногда и летальный исход.

Формы панкреатита

Поджелудочная железа у кошек — важнейший орган, отвечающий за процесс пищеварения. Ее основные задачи — выработка ферментов, переваривающих питательные компоненты, и инсулина, который отвечает за контроль сахарного метаболизма. При нормальном функционировании органа ферменты направляются в двенадцатиперстную кишку, а при развившемся панкреатите они переваривают собственные ткани железы.

Недостаточная выработка железой инсулина приводит к тому, что количество сахара резко возрастает.

Панкреатит у кошек имеет две формы — острую и хроническую. Второй вид опаснее тем, что он долгое время протекает в скрытой форме, медленно разрушая организм животного. К сожалению, когда хозяева обращаются в ветеринарную клинику, в тканях происходят необратимые явления, развивается инсулинозависимый диабет.

Острый панкреатит у кошек при своевременном обращении к специалисту благополучно лечится, прогноз в этом случае благоприятный. После проведения адекватной терапии ткани поджелудочной железы полностью восстанавливаются.

Также различают первичный и вторичный панкреатит. Первый вид — самостоятельное заболевание, второй — является симптомом другой болезни.

Почему у кошек развивается панкреатит

Причин, вызывающих воспаление поджелудочной железы у котов и кошек, множество. Вот основные из них:

  • гормональный сбой в организме, сопровождающийся повышением свободных жиров;
  • стресс;
  • беременность и роды;
  • врожденные аномалии железы;
  • ожирение или дистрофия на фоне нарушенного обмена веществ;
  • изменение кормления;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • повышенное содержание кальция;
  • интоксикация, спровоцированная ядами, спиртом или лекарствами;
  • грибковые заболевания, гельминтозы;
  • травмы брюшной полости;
  • последствия неудачной операции;
  • воспаления печени, желчного пузыря, желудка.

Считается, что некоторые представители семейства кошачьих (сиамы, ориенталы, тайцы) имеют генетическую предрасположенность к панкреатиту. У пожилых животных в возрасте от 8 лет риск воспаления железы возрастает. Доказано, что самки болеют чаще самцов.

Клиническая картина панкреатита

Признаки панкреатита у кошек проявляются по-разному. При острой форме самочувствие четвероногого любимца резко ухудшается. Можно наблюдать сильнейшую рвоту, обычно приводящую к обезвоживанию, понос с кисловатым запахом или запор. Кошка испытывает сильные болевые спазмы в животе, поэтому любая попытка погладить ее по этому месту вызывает бурную реакцию и даже агрессию.

При панкреатите у кошек в острой форме наблюдается:

  • тугой живот;
  • гипертермия;
  • снижение активности, вялость, животное спит дольше обычного;
  • пожелтение кожного покрова и белков глаз.

Хроническая панкреатическая форма протекает незаметно, иногда у кошки можно заметить одышку и учащенное сердцебиение.

Если вовремя не оказать животному необходимое медикаментозное лечение, может случиться следующее: произойдет выброс токсинов из поджелудочной железы в кровь, что, возможно, приведет к заражению.

Диагностика панкреатита у кошек

Прежде чем назначить соответствующую терапию, врач после визуального осмотра животного проводит диагностические мероприятия. Самым верным способом, позволяющим диагностировать панкреатит, является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить увеличение и отек железы, отследить изменения в тканях.

К необходимым методам диагностики относятся:

  1. Общий анализ мочи и крови. При воспалении содержание глюкозы и лейкоцитов будет повышенным.
  2. Биохимический анализ крови. При панкреатите концентрация таких элементов, как липаза, амилаза и кальций увеличена.
  3. Рентген. Прослеживается синдром «мутного стекла», смещение двенадцатиперстной кишки и желудка.
  4. Анализ кала на копрологию покажет непереваренные волокна, стеаторею.

Диагноз выставляется на основании проведенного обследования с учетом степени поражения поджелудочной железы и повреждения других систем организма.

[3]

Как лечить панкреатит в домашних условиях

Лечение может быть консервативным, включающим в себя медикаментозную терапию и строгую диету, и оперативным.

Важный элемент лечения — восполнение жидкости, утраченной в результате обезвоживания. Для этого животному ставится капельница с раствором Рингера, Декстрана 70, свежезамороженной плазмы.

Для кошек при панкреатите не существует единой схемы лечения, все зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.

Врач может назначить антибиотики, антигельминтные, противовоспалительные и противовирусные препараты, ферменты, улучшающие пищеварение.

Атропин и его аналоги применяются для снижения выработки секрета поджелудочной железы. Чтобы снять отек органа, рекомендуются гормональные препараты, рибонуклеаза.

Панкреатин кошке или коту можно давать только по согласованию с лечащим врачом. Доза также устанавливается специалистом.

При неярко выраженной клинической картине показаны противорвотные, обезболивающие, сердечные лекарства, глюкоза для внутривенного вливания.

При сахарном диабете глюкозу рекомендуется заменить на другой раствор, так как из-за повышенного содержания сахара в крови животное может впасть в кому.

Если панкреатит является следствием другого заболевания, то сначала следует вылечить его.

В тяжелых случаях проводится операция, во время которой у животного удаляются кисты, гнойные наполнения. Затем прооперированные полости промывают и орошают антибиотиком.

Первые два дня терапии кошке назначается голодная диета для угнетения секреции железы. В этих же целях можно дать Фамотидин и Омепразол. Но если у кошки дистрофия, то голодание ей не требуется. При появлении аппетита кормление должно быть дробным. Для начала вводится вода, при отсутствии рвоты показано жидкое питание (бульоны, кашки, пюре).

Диета при панкреатите у котов и кошек направлена на то, чтобы не перегружать поджелудочную:

  1. Пища должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
  2. Прикорм вводится постепенно, по одному продукту в день.
  3. Вода — только фильтрованная, свежая, в неограниченном количестве.
  4. При ухудшении состояния животное вновь переводят на жидкое кормление.
  5. В список запрещенных продуктов входят капуста, кукуруза, вареные яйца, сырые овощи, фрукты, цельные крупы, соль, молочные продукты.

Как правило, кошкам, переболевшим воспалением поджелудочной железы или имеющим хронический панкреатит, показана строгая диета. Обязательно исключение из рациона жирной и соленой, а также консервированной пищи. Желательно отдавать предпочтение кормам суперпремиум класса, хорошо зарекомендовал себя лечебный «Роял конин».

Чем кормить животное, если предпочтение отдается натуральной пище? Питание кошки или кота при панкреатите должно включать паровой омлет, нежирное мясо, творог и рыбу.

Информированные в таком серьезном вопросе, как симптомы и лечение панкреатита, владельцы относятся к своим питомцам более внимательно, ведь, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Лечим панкреатит у кошки в домашних условиях: симптомы, препараты и корм при панкреатите

Поджелудочная железа – важная составляющая для нормального процесса пищеварения. Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Это опасное для здоровья кошки заболевание, так как при этом снижается работоспособность всей пищеварительной системы, нарушается обмен веществ, возникает риск сахарного диабета.

Какие кошки подвержены панкреатиту?

Балинезийские кошки ( на фото) входят в группу риска!

В повышенную группу риска попадают тайские породы, сиамские, балинезийские. А также более подвержены беременные самки за счёт гормонального дисбаланса, животные, перенёсшие стресс и пожилые.

Не всегда можно по поведению кошки узнать, что она чем то больна. Панкреатит может не сразу себя показать.

Наиболее частые причины панкреатита:

Нередко малыши уже рождаются с нарушениями функций поджелудочной железы. Любой провоцирующий фактор способен привести к её воспалению.

Способствующие причины

Не перекармливайте кошку, это может вызвать ожирение и панкреатит.

Ожирение кошки является свидетельствованием нарушения обменных процессов. Неправильное питание кошки, перекорм, провоцирует набор лишнего веса, а жиры уменьшают доступ глюкозы к клеткам.

Недостаток в организме кальция замедляет циркуляцию крови, сокращение мышц, свёртывание крови. Кроме того, действует губительно на процессы метаболизма, приводит к гормональному дисбалансу, что отражается на работе эндокринной системы.

При интоксикации приостанавливаются все процессы жизнедеятельности организма. Животное истощается, происходит обезвоживание, снижение иммунитета, неспособность организма противостоять другим болезням.

Сахарный диабет может развиваться вследствие панкреатита, если это не врождённый недуг. Врождённый же, наоборот, приводит к воспалению поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

По характеру протекания болезнь делится на острый и хронический виды.

Хронический вид характерен тем, что ярких выраженных симптомов не наблюдается, в организме происходит медленное разрушительное действие и проявляется лишь слабостью, апатичностью животного.

Апатия и сонливость – первый признак панкреатита. Сложность в том, что эти симптомы характерны для многих кошачьих болезней.

Первый характерный признак заболевания у кошки – постоянная сонливость.

Симптомы в основном присущие всем первичным факторам заражения:

  • постоянная обильная рвота;
  • понос с кислым запахом;
  • тахикардия – ускоренное сердцебиение;
  • учащённое поверхностное дыхание;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность живота при пальпации;
  • желтушность слизистых.

Появление симптомов зависит от степени заболевания, в основном признаки проявляются постепенно.

Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических исследований: ультразвуковая диагностика, рентген, гастроскопия. Лабораторных исследований: развёрнутый анализ мочи и крови, биохимия мочи и крови.

Лечение панкреатита в домашних условиях у кошек

при лечении панкреатита особое внимание уделяйте рациону кошки.

К лечению следует приступать немедленно, после постановки правильного диагноза.

Первым шагом при сильной рвоте – голодная диета на сутки. Для устранения причин могут быть назначены антигельминтики , антибиотики , противовирусные лекарственные средства.

Показано также симптоматическое лечение: противорвотные препараты , лекарства для поддержания сердечной системы, внутривенные вливания глюкозы посредством капельницы . При наличии сахарного диабета внутривенно применяют другие физиологические растворы для устранения обезвоживания.

Кальцивироз

Кальцивироз во рту у кошки вблизи

При постановке диагноза кальцивироз, лечением питомца можно заняться самостоятельно, но назначения должен выписывать врач. Терапия чаще всего симптоматическая, направлена на устранение симптомов и повышение иммунитета.

Чтобы предотвратить заражение вторичными инфекционными болезнями назначают антибиотики.

  • Для улучшения затруднённого дыхания , устранения слизи из носовых ходов применяют противоотечные препараты или лечение парами.
  • Для снижения температуры – противовоспалительные.
  • Для устранения спазмов , и боли – обезболивающие и спазмолитики.
  • Заживляющие средства – для обработки полости рта .
  • При обезвоживании и отсутствии аппетита показаны внутривенные вливания физиологических растворов.

В самом начале лечения хорошо зарекомендовал себя Фоспренил.

На ранней стадии развития применяют гипериммунные сыворотки, глобулины. Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные – иммунал, фоспренил. Как поддерживающее средство – витаминная терапия.

Нередко применяется хирургическая помощь . Это способ нужен при более тяжёлых случаях заболевания, усложнённых закупоркой желчевыводящих путей, образованием псевдокист, развитием абсцессов.

Внутривенное вливание жидкостей

Внутривенное вливание лактированного раствора.

Важное значение при лечении панкреатита имеет внутривенное вливание жидкостей.

Это средство одинаково эффективное и при остром течении болезни и при хроническом. Лактированный раствор Рингера используется как кровезаменитель, устраняет нарушение электролитного баланса, спровоцированного рвотой и поносом.

Корм и питание при панкреатите

Порции для больной панкреатитом кошки должны быть маленькими и дозированными. Следите за тем, чтобы еда была тёплой.

Питание больной кошки имеет важнейшее значение при таком недуге. Порции должны быть маленькими, кормление дробным и частым. Натуральную пищу необходимо немного подогреть.

Категорически запрещено кормить холодной едой или горячей. Кормление должно быть раздельным: один продукт за один приём.

Сначала необходимо давать легкоусвояемую пищу : нежирные бульоны, жидкие каши – овсяную, рисовую. Обязательно обильное питье профильтрованной чистой воды. Постепенно вводить в рацион более привычные продукты.

Проще всего из нежирной пищи сделать куриный бульон.

Если организм отреагировал поносом или рвотой, необходимо вернуться к лёгкой пище.

  • При кормлении готовыми кормами, следует внимательно изучить состав. Присутствие капусты или кукурузы плохо сказывается на больном организме питомца.
  • Осторожно подходить к яйцам, как к продукту питания. Белок хорошо усваивается, но во время болезни яйца рекомендуется исключить.
  • Нельзя давать сырые овощи и фрукты, даже если кот неравнодушен к ним. Волокна очень тяжело перевариваются организмом.
  • Запрещено употребление жирного мяса и рыбы.
  • Недопустимо давать сосиски, колбасу, добавлять в еду поваренную соль.
  • Исключить полностью жареную пищу и не возвращаться к ней даже после выздоровления питомца.
  • Не рекомендуются кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сыворотка, творог.

Панкреатит и рецидивы

УЗИ кошки больной панкреатитом.

[1]

Следует помнить, что однажды переболевшее панкреатитом животное уже находится в группе риска и любой фактор может спровоцировать новый виток болезни. Для предотвращения рисков заболевания необходимо придерживаться некоторых профилактических мер предосторожности.

Следует навсегда убрать из рациона жирные продукты: мясо, рыбу, жирную сметану, молоко.

Ограничить питание кормами, содержащими кальций. Строго контролировать вес питомца, не допускать переедания, чтобы не допустить ожирения. И наоборот, желательно придерживаться режима кормления, сбалансировать рацион так, чтобы не допустить истощения животного, резкого снижения веса.

Своевременно проходить диспансеризацию, проводить санитарную обработку помещения, места обитания кошки, устраняя возможность заражения паразитами, гельминтами.

За кошкой тоже должен быть уход. Это милое существо тоже болеет и ему нужен присмотр. Больше обращайте на него внимания и тогда заболевание можно будет своевременно обнаружить и вылечить.

Бенгальский кот,11 месяцев.Хорошо развивался и набирал вес до 7 месяцев.Кормили сушка+влажный РК детский.В 7,5 мес кастрировали.Постепенно кот стал терять аппетит и худеть.К промкормам добавила индейку,яйцо,творог.За 3 месяца похудел на 500 гр.При обследовании в ветклинике обнаружен о. панкреатит,проведено лечение,рекомендовано лечебное питание только промкормами. Предлагала на выбор коту РК,проплан,акану,сухие и влажные,кот ничего не ест.Истощился до невозможности.От отчаяния дала вискас влажный,ест с аппетитом второй день.Знаю,вискас вреден.Но что делать—дать умереть от голода или давать есть вискас—это единственное,что он ест.Ни натуралку,никакие премиум-суперпремиум ни в какую.В настоящий момент вес 4 кг,по внешнему виду очень истощен,но не вялый,не апатичный,двигается,активный.Если не давать вискас,проверено,голодает по нескольку дней,так что совет,мол,захочет есть,будет есть РК и другое,с нашим котом этот номер не пройдет,умрет от анорексии.Что делать?продолжать давать вискас?

Ирина, мой совет не лишен опыта. Прислушайтесь.
Во-первых: Вискас убираете и больше ни грамма не даете.
Во-вторых: есть на выбор 2 хороших корма для панкреатитчиков: Royal Canin Moderate Calorie и Hill’s i/d
Ваши действия: набираете в шприц жижечку из корма — буквально 2-3 мл. — и даете за щечку. Будет плеваться — погладьте по шее — проглотит. Посмотрите на реакцию-если не стошнило. Отлично. Продолжайте. Кормитн маленькими порциями по 5-6 раз. Если есть такая возможность, конечно. Ну или зотя бы утро-обед-вечер. Вечером пару раз покормите. В добавление к корму — купите пробиотик Proplan Forti Flora. Порошок в маленьких белых пакетиках. по 1/3 пакета за кормление. + туда же в форти флору добавьте 5-7 гранул человеч.препарата Креон. Он для поджелудочной.
И еще, очень действенный метод. Завариваете траву (по маленькой щепотке) : цветы календулы + цветы ромашки + молотый топинамбур (продается в продуктовых магазинах, где специи). Все по щепотке. на 1/2 стакана крутого кипятка. Завариваете 30 минут. Набираете в шприц кубиков 10-12 — даете остыть ( НЕ ГОРЯЧИЙ И НЕ ХОЛОДНЫЙ. ) — комнатная температура. И даете ПЕРЕД едой (за 20 минут). Несколько раз в день. Со временем у кота появится аппетит. Будет сам просить поесть. ЗДОРОВЬЯ ВСЕМ НАШИМ ПУШИСТИКАМ.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ирина, а что делать и чем кормить, если коту ставят одновременно мкб и панкреатит?

Источники


  1. Коробов, А. В. Методологические основы к порядку клинического обследования больного животного. Внутренние незаразные болезни животных. Учебное пособие / А.В. Коробов, Г.Г. Щербаков, П.А. Паршин. – М.: Аквариум-Принт, 2008. – 907 c.

  2. Линева, О. И. Акушерство / О.И. Линева, О.В. Сивочалова, Л.В. Гаврилова. – М.: Академия, 2014. – 272 c.

  3. Бушарова, Е. В. Рентгенологическое исследование внутренних органов мелких домашних животных. Практическое руководство с графическими схемами и рентгенограммами / Е.В. Бушарова. – М.: Институт Ветеринарной Биологии, 2012. – 296 c.
  4. Сон, К. Н. Ветеринарная санитария на предприятиях по переработке пищевого сырья животного происхождения. Учебное пособие / К.Н. Сон, В.И. Родин. – М.: ИНФРА-М, 2016. – 208 c.

Панкреатит у кота симптомы и лечение диета

Оценка 5 проголосовавших: 1

Здравствуйте! Меня зовут Валерия. Я 5 лет работаю ветеринаром. Считаю себя отличным специалистом и делюсь с посетителями сайта своими знаниями в области лечения кошек.
Материалы собирала и перерабатывала для удобства прочтения и получения всей нужной информации в понятном для обывателя виде. Перед применением – необходима обязательная консультация с профессионалами.

Применение антибиотиков для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы при остром панкреатите

Острый панкреатит - воспаление поджелудочной железы, серьезное критическое состояние без специфического лечения. Поджелудочная железа - это пищеварительная железа, которая может воспалиться по многим причинам, но в основном как следствие осложнения, возникающего из-за желчных камней, или чрезмерного приёма алкоголя. В тяжелых случаях в поджелудочной железе может нарушиться кровоснабжение вплоть до полной его потери, это осложнение называется некрозом поджелудочной железы, который может быть обнаружен при компьютерной томографии (КТ).  Смерть может наступить либо на ранней стадии заболевания в связи с неконтролируемыми воспалительными реакциями, вызывающими полиорганную недостаточность, либо позже, когда инфицируется некротическая ткань, что может потребовать серьезного хирургического вмешательства для устранения инфекции, при этом риск смерти возрастает с 10% до 40% и более. Антибиотики могут предотвратить инфекцию на более поздних стадиях и сократить риск смерти, однако они также могут способствовать развитию устойчивости бактерий к антибиотикам и грибковым инфекциям. С точки зрения ценности использования профилактических антибиотиков, контролируемые клинические испытания дали противоречивые результаты.

Цель этого обзора - определить эффективность и безопасность применения профилактических антибиотиков при остром некротическом панкреатите, обнаруженном при помощи КТ. В предыдущей версии, опубликованной в 2006 году, было предположение о преимуществе в отношении общей выживаемости и об уменьшении инфекций поджелудочной железы при некоторых видах антибиотикотерапии (бета-лактамные антибиотики). После этого обзора были опубликованы еще два исследования: это были рандомизированные клинические испытания (РКИ) двойным слепым методом. Теперь эти исследования были включены в обзор, и в результате изменились наши выводы.

В текущем обзоре были найдены и проанализированы данные 7 клинических испытаний с участием 404 пациентов, распределенных случайным образом на прием антибиотиков или плацебо. Хотя показатель смертности после приема антибиотиков оказался ниже (8,4%), чем после приема плацебо (14,4%), как при инфекционном некрозе поджелудочной железы (19,7% в сравнении с 24,4%), так и при других инфекциях (23,7% в сравнении с 36%), различия не были статистически значимыми, и поэтому истинная польза не может быть подтверждена. Не было серьезных проблем с устойчивостью к антибиотикам, а также с грибковыми инфекциями (3,9% в сравнении с 5%). Качество исследований варьировало, и только два были "слепыми", в которых исследователи и пациенты не знали, какое лечение получали пациенты. Было использовано множество различных схем, и применялись два основных типа антибиотиков, бета-лактамные антибиотики оказались более эффективными. Только один тип антибиотика (имипенем) был рассмотрен отдельно, при этом наблюдалось значительное сокращение числа случаев инфицированного панкреонекроза.

Несмотря на то, что мы не можем подтвердить пользу использования антибиотиков в профилактических целях при этом состоянии, сохраняются устойчивые тенденции в достижении полезного эффекта. Необходимы дальнейшие более правильно спланированные исследования, в идеале с использованием бета-лактамных антибиотиков.

Кампилобактериоз

\n

\nВ связи с широкой распространенностью диареи, вызванной бактериями Campylobacter, а также ее продолжительностью и возможными осложнениями, ее социально-экономическое значение весьма велико. В развивающихся странах инфекции Campylobacter особенно часто встречаются у детей младше 2 лет, причем иногда они заканчиваются летальным исходом.

\n

\nБактерии Campylobacter имеют преимущественно спиралевидную, S-образную или изогнутую, палочкообразную форму. В настоящее время к роду Campylobacter относят 17 видов и 6 подвидов, из которых наиболее часто вызывают заболевания у людей C. jejuni (подвид jejuni) и C. coli. У пациентов с диарейными заболеваниями были изолированы и другие виды, такие как C. lari и C. upsaliensis, но эти виды регистрируются реже.

\n

Заболевание

\n

\nКампилобактериоз — заболевание, которое вызывается инфицированием бактерией Campylobacter.

\n
    \n
  • Симптомы болезни обычно развиваются через 2-5 дней после инфицирования бактерией, но могут развиваться и через 1-10 дней.
  • \n
  • Наиболее распространенными клиническими симптомами инфекций Campylobacter являются диарея (часто с кровью в фекалиях), боли в области живота, повышенная температура, головная боль, тошнота и/или рвота. Обычно симптомы длятся от 3 до 6 дней.
  • \n
  • Кампилобактериоз редко заканчивается летальным исходом, который, как правило, отмечается только среди детей самого раннего возраста, пожилых людей или людей, уже страдающих какой-либо другой тяжелой болезнью, такой как СПИД.
  • \n
  • С разной степенью частоты были зарегистрированы такие осложнения, как бактериемия (наличие бактерий в крови), гепатит, панкреатит (соответственно, инфекции печени и поджелудочной железы) и самопроизвольный аборт. Постинфекционные осложнения могут включать в себя реактивный артрит (болезненное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько месяцев) и неврологические расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, подобная полиомиелиту форма паралича, которая в редких случаях может приводить к дыхательной и тяжелой неврологической дисфункции.
  • \n
\n

Источники и передача инфекции

\n

\nВиды Campylobacter широко распространены среди большинства теплокровных животных. Они часто встречаются в организме животных, продукты которых используются в пищу, таких как домашняя птица, крупный рогатый скот, свиньи, овцы и страусы, а также у домашних животных, включая кошек и собак. Кроме того, эти бактерии были обнаружены у моллюсков.

\n

\nСчитается, что инфекция передается в основном пищевым путем — через мясо и мясные продукты, прошедшие недостаточную тепловую обработку, а также через сырое или загрязненное молоко. Загрязненные вода или лед также являются источником инфекции. Определенная доля случаев заболевания бывает вызвана контактом с загрязненной водой во время рекреационных мероприятий.\n

\n

\nКампилобактериоз является зоонозом — болезнью, передаваемой человеку от животных или из продуктов животного происхождения. Чаще всего туши или мясо загрязняются Campylobacter из фекалий во время забоя. При этом у животных Campylobacter редко приводит к заболеваниям. \n

\n

\nОтносительное значение каждого из вышеперечисленных источников для общего бремени болезни неизвестно, но основным фактором считается потребление зараженного мяса домашней птицы, прошедшего недостаточную тепловую обработку. Поскольку на вспышки болезни, связанные с общим источником инфекции, приходится довольно незначительная процентная доля случаев, подавляющее большинство случаев заболевания регистрируется как спорадические, без четко прослеживаемых моделей.\n

\n

\nСледовательно, оценить значимость всех известных источников инфекции чрезвычайно сложно. Кроме того, широкая распространенность Campylobacter затрудняет разработку стратегий борьбы с инфекцией на протяжении всей продовольственной цепи. Тем не менее, в странах, где применяются целенаправленные стратегии по уменьшению распространенности Campylobacter среди живой домашней птицы, наблюдается аналогичное уменьшение случаев заболевания среди людей.

\n

Лечение

\n

\nЛечения, как правило, не требуется, за исключением возмещения электролитов и регидратации. Противомикробная терапия рекомендуется в инвазивных случаях (когда бактерии проникают в клетки слизистой оболочки кишечника и разрушают ткани) или для ликвидации состояния носительства (состояние людей, являющихся носителями Campylobacter и выделяющих бактерии, но не обнаруживающих симптомов заболевания).

\n

Методы профилактики

\n

\nСуществует ряд стратегий, которые могут использоваться для профилактики болезни, вызванной бактериями Campylobacter:

\n
    \n
  • Профилактика основывается на контрольных мерах во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как с коммерческой целью, так и в домашних условиях.
  • \n
  • В странах, где отсутствуют надлежащие системы канализации, возможно, будет необходимо дезинфицировать фекалии и продукты, загрязненные фекалиями, перед утилизацией.
  • \n
  • Меры по сокращению распространенности Campylobacter среди домашней птицы включают в себя укрепление биобезопасности во избежание передачи Campylobacter из окружающей среды поголовью птиц на ферме. Эта мера контроля осуществима только в том случае, если птицы содержатся в закрытом помещении.
  • \n
  • Практика забоя с соблюдением надлежащих правил гигиены позволяет сократить загрязнение тушек фекалиями, но не гарантирует отсутствие бактерий Campylobacter в мясе и мясопродуктах. Чтобы свести загрязнение к минимуму, чрезвычайно важна подготовка работников, осуществляющих забой животных, и производителей сырого мяса в области гигиенической обработки и приготовления пищевых продуктов.
  • \n
  • Профилактические меры защиты от инфекции на домашней кухне схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения.
  • \n
  • Единственным эффективным методом уничтожения Campylobacter в зараженных пищевых продуктах является бактерицидная обработка, такая как нагревание (например, приготовление пищи посредством тепловой обработки или пастеризация) или облучение.
  • \n
\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nВ сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в различных областях.

\n

\nВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпиднадзора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

\n

\nВ сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной Организацией Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организацией здравоохранения животных (МЭБ) и Сотрудничающим центром ВОЗ при университете Утрехта ВОЗ в 2012 г. опубликовала доклад «Глобальный обзор по кампилобактериозу» (The global view of campylobacteriosis).

\n\n

\nВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

\n\n

\nКроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей и животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

\n\n

\nВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

\n\n

\nКроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

\n\n

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

\n

\nОбеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

\n
    \n
  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • \n
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • \n
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • \n
  • Употребляйте лед только в том случае, когда он сделан из безопасной воды.
  • \n
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • \n
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • \n
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.
  • \n
\n\n

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

\n

\nВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

\n
    \n
  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • \n
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдаются повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • \n
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:
  • \n
      \n
    • соблюдайте чистоту
    • \n
    • отделяйте сырое от готового
    • \n
    • проводите тщательную тепловую обработку
    • \n
    • храните продукты при безопасной температуре
    • \n
    • используйте чистую воду и чистое пищевое сырье.
    • \n
    \n
\n\n

 

","datePublished":"2020-05-01T11:40:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/chicken-coop-indonesia-jpg. jpg?sfvrsn=c9948be0_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2020-05-01T11:40:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/campylobacter","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

Лечение кошек при панкреатите

Не существует единого варианта лечения панкреатита у кошек, настолько уникальны многие разные случаи. Панкреатит — это название, данное состоянию здоровья, связанному с воспалением поджелудочной железы.

Где находится поджелудочная железа?

Это V-образный орган, который находится рядом с первой частью тонкой кишки, расположенной плотно за желудком. Основная работа поджелудочной железы заключается в выработке инсулина. Этот процесс метаболизирует сахара, превращая их в энергию.Поджелудочная железа также вырабатывает ферменты, способствующие усвоению жиров в процессе пищеварения.

Где находится поджелудочная железа у кошки? © Shutterstock

Что такое кошачий панкреатит?

Если поджелудочная железа воспаляется, такое состояние называется панкреатитом. Ферменты, необходимые для пищеварительного процесса, могут просачиваться в брюшную полость кошки. Эти ферменты начинают расщеплять белков и жиров. Это происходит не только в поджелудочной железе, но и в других органах кошки.Осложнения могут возникнуть, поскольку печень и почки также расположены близко к поджелудочной железе. В тяжелых случаях это может привести к шоку, кровотечению и смерти.

Симптомы панкреатита у кошек

Если у вашей кошки боли в животе, снижение аппетита и периодическая рвота, есть вероятность, что у нее панкреатит. То же самое, если ваша кошка не диагностирована и, кажется, теряет вес. Это распространенный симптом панкреатита у кошек. Ухудшение симптомов по мере развития болезни может вызвать учащение пульса у кошки и проблемы с дыханием. Опасная для жизни ситуация может развиться, когда фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, начинает атаковать саму поджелудочную железу.

Диагностика панкреатита у кошек

Анализы покажут любое воспаление в поджелудочной железе© Shutterstock

Панкреатит имеет симптомы, которые проявляются так же, как и многие другие проблемы со здоровьем. Из-за этого ветеринар, осматривающий кошку, сначала исключит другие заболевания. Будет взят биохимический анализ крови и общий анализ крови, а также анализ мочи кошки.Другие возможные диагностические тесты включают компьютерную томографию, УЗИ или дополнительный анализ крови для проверки содержания липазы .

Лечение кошек с диагностированным панкреатитом

В первую очередь кошке будет оказана поддерживающая терапия, облегчающая боль, контролирующая тошноту и возмещающая потерю жидкости. Основной план состоит в том, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение органов или любые осложнения, связанные с панкреатитом. Из-за необходимости «выключить» поджелудочную железу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, обычно воздерживаются от приема пищи и пероральных жидкостей.

Кошке может понадобиться зонд для кормления, чтобы обеспечить адекватное питание во время лечения. В более тяжелом случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Это будет необходимо, если есть закупорка, вызывающая воспаление, или если есть большое скопление жидкости.

Скорее всего, кошку оставят в операционной, чтобы следить за ее состоянием, особенно если ей нужны внутривенные лекарства или жидкости. После прохождения начальной хронической стадии ей обычно разрешают вернуться домой с лекарствами. У некоторых кошек, выздоравливающих после острого приступа панкреатита, может продолжаться повторных приступов панкреатита.

Может потребоваться изменение диеты

Вполне вероятно, что вашей кошке потребуется изменить рацион, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с панкреатитом. В течение этого периода заживления и восстановления вашей кошке потребуется полноценный отдых. Будут назначены подходящие лекарства для контроля либо боли, либо рвоты. Из-за риска заражения ей могут назначить антибиотики. Если у вашей кошки в первую очередь диагностирован острый панкреатит, в дальнейшем непрерывные приступы называются хроническим заболеванием.

Воспаление при панкреатите может вызывать сильную боль © Shutterstock

Последующие обследования

Поскольку панкреатит является серьезным заболеванием, вашей кошке необходимо будет вернуться в клинику для последующих проверок. Хронический тип панкреатита может быть разочаровывающим состоянием для контроля. Может потребоваться точная настройка нескольких различных лекарств и подходов, чтобы определить, какие из них лучше всего подходят для вашей кошки. Анализ крови на липазу SpecfPL можно повторить, чтобы подтвердить эффективность лечения.

Прогноз после диагностики панкреатита у кошек

Если кошке требуется госпитализация во время лечения, прогноз довольно сложно предсказать. Даже при наилучшем уходе некоторые кошки умирают от этой болезни. Если воспаление поджелудочной железы контролируется изменением рациона, шансы на выздоровление кошки, безусловно, выше. Обычно рекомендуется частый медицинский контроль, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды.

Эпизоды острого панкреатита у кошек могут привести к летальному исходу.Однако раннее обнаружение заболевания и своевременное лечение только увеличат шансы кошки на скорейшее выздоровление.

Панкреатит у кошек: симптомы, лечение и что спросить у ветеринара

Панкреатит у любого животного – серьезная ситуация. Если панкреатит поразил вашу любимую кошку, очень важно вовремя вернуть ее на путь выздоровления. Но что такое панкреатит у кошек? Это может отражать симптомы гриппа, но имеет больше нюансов, чем обычная проблема с желудком.

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые секретируются в кишечный тракт и активируются при переваривании углеводов, белков и жиров. При панкреатите у кошек ферменты поджелудочной железы активируются, что приводит к разрушению ткани поджелудочной железы и воспалению, говорит доктор Стефан Кэри, ветеринар и доцент кафедры ветеринарии Мичиганского государственного университета.

«Поджелудочная железа начинает поедать себя», — говорит доктор Кейт Притчетт-Корнинг, ветеринар из Массачусетса. Факторы риска панкреатита у кошек включают вирусные инфекции, такие как кошачий инфекционный перитонит (FIP), протозойные инфекции (преимущественно у уличных кошек), травмы, токсины и наличие заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.Кэри.

Симптомы схожи с симптомами других распространенных проблем с пищеварением у кошек: вялость, отказ от еды и боль в животе. Панкреатит у кошек может подтвердить только ветеринарный врач с помощью анализа крови. И доктор Притчетт-Корнинг, и доктор Кэри говорят, что если ваша кошка не ела в течение дня или двух и не реагирует на попытки няни поиграть или пообщаться, отнесите ее к ветеринару для диагностики и лечения.

Лечение включает в себя пищевую поддержку, прием жидкости и купирование таких симптомов, как рвота или боль.Как правило, это не то, что вы можете сделать дома, и часто вашу кошку необходимо госпитализировать. Большинство кошек выздоравливают после приступа панкреатита, если они получают поддерживающее лечение на ранней стадии. «В большинстве случаев мы можем их пройти. Хотя это может быть страшно, обычно с этим можно справиться», — говорит доктор Кэри.

Доктор Кэри отмечает, что очень важно обеспечить питательную поддержку на ранних стадиях заболевания, потому что, когда кошка не ест, она начинает метаболизировать свои жировые запасы, что может предрасполагать кошек к серьезному заболеванию, называемому печеночным липидозом. или «жирная печень».Жидкости важны для поддержания кровоснабжения поджелудочной железы, которая плохо реагирует на ограниченное кровоснабжение.

Ветеринары могут спросить владельца, чему могла подвергаться кошка в помещении или на улице. Он или она также, вероятно, спросит:

  1. Что обычно ест кошка?
  2. Есть ли у кошки в анамнезе желудочно-кишечные заболевания или болезни печени?
  3. Были ли у кошки подобные симптомы ранее? Панкреатит может быть острым или хроническим, и если эти симптомы повторяются, это может указывать на панкреатит, а не на что-то другое.
  4. Есть ли что-нибудь необычное в истории болезни кота?
  5. Ваш кот упал с высоты или получил другую травму?
     

Владельцам следует обратиться к ветеринару:

  1. Насколько серьезен случай моей кошки?
  2. Есть ли что-нибудь в истории моей кошки, что, по вашему мнению, вызвало это?
  3. Как долго моя кошка может нуждаться в лечении?

Короче говоря, если вы чувствуете, что что-то не так, не ждите слишком долго, пока вашу кошку не осмотрят, говорит доктор.Притчетт-Корнинг. «Будьте защитником своего кота — отведите его к ветеринару, если считаете, что он нездоров», — говорит она. «Кошки довольно стойкие, и если вы попытаетесь переждать, вы можете потерять свою кошку». Кошки, как правило, не любят показывать, что чувствуют боль или плохо себя чувствуют, поэтому, если вы видите очевидные симптомы, это означает, что что-то не так.

Панкреатит у кошек является серьезным, но излечимым заболеванием. Вскоре ваш пушистый друг снова будет с вами дома, готовый к игре!

Эми Курас — журналистка из Детройта, которая делит свой дом с мужем, двумя детьми, собакой и двумя кошками.

*Эта статья предназначена только для общих информационных целей. Он не предназначен и не подразумевает предоставление медицинских консультаций и не заменяет такие консультации. Читатель должен всегда консультироваться с поставщиком медицинских услуг относительно любого медицинского состояния или плана лечения. Ни Care.com, ни автор не несут никакой ответственности в отношении использования любой информации, содержащейся здесь.

Панкреатит у кошек

Top Companion Anim Med. 2012 август; 27(3): 140–147.

, DVM, MS, MBA, Diplomate ACVIM (SAIM) a, и MA, VetMB, PhD, Diplomate ACVIM (SAIM), Diplomate ECVIM-CA b

P. Jane Armstrong

910042 a

Кафедра ветеринарных клинических наук, Колледж ветеринарной медицины Миннесотского университета Сент-Пол, Миннесота

Дэвид А. Уильямс

b Кафедра ветеринарной клинической медицины, Колледж ветеринарной медицины, Иллинойский университет, Урбана, Иллинойс

a Кафедра ветеринарных клинических наук, Колледж ветеринарной медицины Миннесотского университета, ул.Paul, MN

b Кафедра ветеринарной клинической медицины, Колледж ветеринарной медицины, Университет Иллинойса, Урбана, Иллинойс

Запросы на перепечатку адресовывайте: P. Jane Armstrong, DVM, MS, MBA, Diplomate ACVIM (SAIM ) Департамент ветеринарных клинических наук, Колледж ветеринарной медицины и Университет Миннесоты 1352 Boyd Ave, St. Paul, MN 55108 [email protected]

С января 2020 г. Elsevier создал ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках по новый коронавирус COVID-19.Ресурсный центр COVID-19 размещен на Elsevier Connect, общедоступном новостном и информационном веб-сайте компании. Настоящим Elsevier разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно доступными в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное повторное использование в исследованиях и анализы в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются компанией Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Панкреатит считался редким заболеванием у кошек, пока пару десятилетий назад не было опубликовано несколько ретроспективных исследований тяжелого острого панкреатита. Было очевидно, что немногие диагностические тесты, имеющие ценность для собак, были полезны для кошек. С ростом клинической подозрительности, доступностью УЗИ брюшной полости и внедрением все более полезных анализов крови на поджелудочную железу в настоящее время принято считать, что острый панкреатит, вероятно, почти так же распространен у кошек, как и у собак, хотя этиология остается более сложной. затемнять.Панкреатит у кошек часто сосуществует с воспалительным заболеванием кишечника, реже с холангитом, а иногда и с тем и другим. Кроме того, панкреатит может спровоцировать липидоз печени, в то время как другие заболевания, такие как сахарный диабет, могут осложняться панкреатитом. Терапия аналогична той, что используется у собак, с дополнительным акцентом на раннюю пищевую поддержку для предотвращения липидоза печени. О хроническом панкреатите известно меньше, чем об острой форме, но хронический панкреатит чаще встречается у кошек, чем у собак, и может положительно реагировать на лечение кортикостероидами.

Ключевые слова: панкреатит, кошка, липидоз печени, воспалительное заболевание кишечника, холангит Во многом это связано с увеличением доступности и использования ультразвукового исследования брюшной полости (и растущего ветеринарного опыта), а также с признанием ограничений классических диагностических тестов и разработкой новых, более чувствительных и специфичных тестов. Острые и хронические формы панкреатита распознаются у кошек и могут быть очень похожи на те, что описаны у собак.1, 2 Вполне вероятно, что в развитии болезни у каждого вида имеется много общего в патофизиологии. Общая номенклатура может быть использована для гистопатологического определения категорий заболевания (даже если это может быть бесполезным с клинической точки зрения). Однако складывается клиническое впечатление, что существуют также важные различия между панкреатитом у этих двух видов. Предрасполагающие причины, такие как гиперлипидемия и неосмотрительность в питании или прием пищи с высоким содержанием жиров/диета, которые считаются важными для собак, по-видимому, не имеют значения для кошек. Предполагается, что хроническое заболевание у кошек встречается чаще, чем острое. Клинические признаки хронического панкреатита часто расплывчаты и неспецифичны, так что заподозрить заболевание нелегко. Кроме того, панкреатит у кошек обычно возникает одновременно с другими заболеваниями, особенно с хроническими воспалительными заболеваниями тонкой кишки, в меньшей степени с липидозом печени и холангитом, а также, возможно, с заболеваниями других органов. Панкреатит может вызвать у кошек с сахарным диабетом заболевание и кетоацидоз.У кошек с множественными заболеваниями может быть трудно определить, какое расстройство является наиболее важным с клинической точки зрения; всем может потребоваться внимание для наиболее эффективного лечения пациента. К счастью, осведомленность о кошачьем панкреатите растет, и клинические инструменты для оценки поджелудочной железы более доступны, чем когда-либо. Хотя о кошачьем панкреатите еще мало что известно, за последние несколько лет были достигнуты значительные успехи. 3, 4, 5, 6

Этиология

В нескольких исследованиях описаны и классифицированы гистопатологические особенности поджелудочной железы у кошек, клинически больных панкреатитом.7, 8, 9, 10 Три наиболее охарактеризованные формы — это острый некротический панкреатит, острый гнойный панкреатит и хронический негнойный панкреатит. Хроническая форма панкреатита, определяемая гистологически по мононуклеарной клеточной инфильтрации и различной степени фиброза, обычно считается связанной с менее выраженными клиническими признаками, которые проявляются в течение более длительного периода времени, чем это типично для любой острой формы, часто с нарастанием и ослаблением панкреатита. курс. Одно исследование 63 кошек показало, что анамнез, физикальное обследование, лабораторные исследования или данные визуализации не позволили отличить острый некротический панкреатит от хронического панкреатита.9 Тем не менее, это исследование было основано на выявлении случая при вскрытии с подозрением на панкреатит ante mortem только у 30% кошек.

Основная причина большинства случаев кошачьего панкреатита остается неизвестной.4, 6 Гистологический панкреатит был отмечен при заражении некоторыми паразитами, включая Toxoplasma gondii , панкреатический ( Eurytrema procyonis ) и печеночный ( Amphimerus pseudofelineus ) сосальщиками, а также с некоторыми вирусами (коронавирусом, парвовирусом, герпесвирусом и калицивирусом), но они, безусловно, не являются распространенными причинами кошачьего панкреатита, и панкреатит обычно является второстепенным компонентом общей картины болезни у пораженных кошек.11 Опухоли поджелудочной железы могут быть связаны с панкреатитом, возможно, из-за локальной ишемии, обструкции протока или высвобождения воспалительных цитокинов, но опять же панкреатит обычно не является основной частью общей клинической картины. Более тесная связь с острым панкреатитом была описана при травмах (дорожно-транспортных происшествиях или падении с высоких зданий), ишемии поджелудочной железы, вторичной по отношению к гипотензии или абдоминальным хирургическим вмешательствам, и гиперстимуляции секреции поджелудочной железы, вторичной по отношению к гиперкальциемии или интоксикации фосфорорганическими ингибиторами холинэстеразы (фентион для местного применения). 4, 6 Хотя у кошек не сообщалось о панкреатите, связанном с другими лекарствами, всегда следует учитывать редкую идиосинкразическую побочную реакцию на лекарство. Следует отметить, что первоначальные опасения, что кортикостероиды могут вызывать панкреатит, в настоящее время в значительной степени развеяны, и стероиды больше не включаются в списки препаратов, предположительно связанных с панкреатитом.1

Сопутствующее заболевание выявляют у большинства кошек с панкреатитом. Одно исследование выявило сопутствующую патологию у 92% из 63 кошек, включая всех кошек с хроническим панкреатитом.9 Распространенными сопутствующими заболеваниями были липидоз печени, сахарный диабет и лимфоцитарный холангит. Однако это исследование, возможно, преувеличило частоту сопутствующих заболеваний, поскольку кошки были идентифицированы по записям о вскрытии, а панкреатит был основной клинической проблемой в меньшинстве случаев.

В нескольких исследованиях сообщалось о связи между панкреатитом у кошек и хроническим идиопатическим воспалительным заболеванием тонкой кишки (лимфоцитарный/плазмоцитарный энтерит) и желчевыводящих путей (холангит). 9, 12, 13, 14 Иногда воспаление возникает в каждой из этих трех локализаций, и это состояние называют «триадитом», хотя, по мнению авторов, поражение печени встречается гораздо реже, чем одновременное поражение двух других локализаций. . Однако у кошек с холангитом большая часть также имеет аномалии кишечника и поджелудочной железы. В 1 исследовании у 50% кошек с холангитом было одновременное воспаление поджелудочной железы12, а во втором исследовании у 65% кошек с холангитом были гистологические признаки панкреатита (острый или подострый у 4 из 34 кошек, хронически-активный у 6, хронический у 7 и неуточненный у 5; панкреонекроз присутствовал у 5 кошек).13 Интересно, что в последнем исследовании не было различий в биохимических показателях (общий билирубин, аланинаминотрансфераза [АЛТ], щелочная фосфатаза [ЩФ], аспартатаминотрансфераза и гамма-глутамилтранспептидаза) и количестве лейкоцитов при холангите у кошек. с панкреатитом и без. В некоторых сообщениях предполагается бактериальный патогенез холангита у кошек,15 но частота положительных культур желчи низкая даже у нелеченых кошек. Применение независимых от культуры методов поиска бактерий в тканях обеспечило дополнительную поддержку роли кишечных бактерий в патогенезе.Используя анализ флуоресцентной гибридизации in situ, Twedt et al16 и Simpson et al17 наблюдали внутрипеченочные бактерии у 33% кошек с холангитом, и наибольшее количество бактерий было связано с нейтрофильным холангитом, а не с лимфоцитарной формой. Необходимы дальнейшие клинические исследования этих ассоциаций с панкреатитом у кошек, но осведомленность об этих потенциальных сопутствующих заболеваниях должна побуждать к их рассмотрению у всех кошачьих пациентов с подозреваемым или подтвержденным панкреатитом.

Считается, что острый панкреатит начинается как бесплодный процесс, и сообщения о положительных микробиологических культурах или бактериальных осложнениях, таких как абсцесс поджелудочной железы, очень редки.Как и в случае с холангитом, недавние исследования на кошках с использованием независимых от культуры методов для оценки ткани на наличие бактерий показывают, что, возможно, необходимо уделять больше внимания бактериальной инфекции при кошачьем панкреатите. (11 из 31) образцов биопсии поджелудочной железы кошек с умеренным или тяжелым панкреатитом (особенно острым некротизирующим и острым гнойным панкреатитом) и только у 1 нормальной контрольной кошки. Теория общего канала, согласно которой протоки поджелудочной железы и желчные протоки соединяются в общий проток перед входом в двенадцатиперстную кишку, может частично объяснить взаимосвязь холангита и хронического панкреатита, при этом бактериальные инфекции в билиарной системе также могут поражать протоки поджелудочной железы.

Клиническая картина

У кошек с панкреатитом не выявлено существенной возрастной, породной или половой предрасположенности, и не было установлено связи с оценкой упитанности. Сообщалось о широком возрастном диапазоне (от 5 недель до 20 лет), но большинство авторов согласны с тем, что чаще всего страдают кошки старше 7 лет. Клинические признаки, связанные как с острым, так и с хроническим панкреатитом у кошек, общеизвестно неспецифичны. Анорексия и вялость являются основными причинами острого панкреатита у кошек. «Учебные» признаки острого панкреатита, наблюдаемые у собак, обычно отсутствуют у кошек. Например, рвота возникает менее чем у половины пораженных кошек, боль в животе ощущается реже, чем у собак, а о гипотермии сообщают чаще, чем о лихорадке. Также, в отличие от собак, иногда можно пальпировать переднюю брюшную массу (обычно состоящую из поджелудочной железы и воспаленной перипанкреатической жировой клетчатки). Это может быть легко ошибочно диагностировано как другая интраабдоминальная структура, такая как поражение кишечного тракта или мезентериальных лимфатических узлов, и пальпация может не вызвать выраженной боли.Также сообщалось о диарее, обезвоживании, желтухе, бледности слизистых оболочек и одышке. Некоторые случаи острого панкреатита связаны с тяжелыми клиническими синдромами, включая шок, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и полиорганную недостаточность. Прогрессирующая постепенная потеря веса, возможно, связанная со снижением аппетита, чаще встречается у кошек с хроническими заболеваниями, хотя может быть неясно, отражает ли это панкреатит как таковой или сопутствующее заболевание, как упоминалось выше. Наконец, у пациентов с сахарным диабетом или пациентов с терминальной стадией экзокринной недостаточности поджелудочной железы в анамнезе могут быть эпизоды полиурии, полидипсии или полифагии.

Диагностика

Результаты рутинных анализов (полный анализ крови, биохимические профили сыворотки и анализ мочи) при панкреатите кошек сильно различаются и, как правило, не способствуют постановке диагноза. Сообщалось о лейкоцитозе, лейкопении, гемоконцентрации и анемии. Хотя лейкопения встречается реже, чем лейкоцитоз, лейкопения связана с худшим прогнозом. Обычно сообщают о повышении активности ферментов печени в сыворотке крови (АЛТ, ЩФ, аминотрансферазы и гамма-глутамилтранспептидазы) и увеличении общего билирубина, что иногда отражает одновременное липидоз или холангит.В 1 исследовании активность ферментов печени в сыворотке была значительно выше у кошек с хроническим панкреатитом, чем у кошек с острым некротизирующим панкреатитом, вероятно, из-за более высокой распространенности сопутствующего гепатобилиарного заболевания у кошек с хроническим панкреатитом. 9

Несколько удивительно, но наиболее часто сообщаемым биохимическим отклонением у кошек с панкреатитом является гиперхолестеринемия, при этом в 72% случаев наблюдается это отклонение.7, 9, 18, 19, 20, 21 обнаружение этой аномалии у кошки со смутными признаками болезни может побудить к дальнейшему обследованию поджелудочной железы.Сообщается, что гипокальциемия чаще возникает у кошек с панкреатитом (45%-65%),7, 9, 18, 21, чем у собак (3%-5%). О гипокальциемии сообщалось с одинаковой частотой у кошек с острым и хроническим панкреатитом9, а снижение уровня ионизированного или общего кальция было плохим прогностическим признаком.21 Другие встречающиеся аномалии включают преренальную (или реже почечную) азотемию, гипоальбуминемию, гипергликемию, гипогликемию и гипокалиемию. .

Несмотря на раннее экспериментальное исследование панкреатита кошек, которое показало транзиторное повышение активности липазы в сыворотке в 2-6 раз (но не амилазы), традиционные анализы активности амилазы и липазы в сыворотке, как сообщается, не имеют значения для диагностики спонтанного острого панкреатита кошек, потому что активность обоих ферментов часто является нормальной у кошек со спонтанным панкреатитом. 22, 23 Повышенная активность амилазы и липазы связана с хронической мальабсорбцией у кошек с хроническим заболеванием кишечника, и было отмечено, что обе активности увеличиваются при снижении скорости клубочковой фильтрации. Следовательно, ни липаза, ни активность амилазы в сыворотке крови не имеют клинического значения для диагностики панкреатита у кошек.

Совсем недавно были разработаны специфические иммуноанализы на трипсиноподобную иммунореактивность кошек (fTLI) и панкреатическую липазу кошек (fPL).18, 19, 23, 24, 25, 26, 27, 28 недостаточности поджелудочной железы у кошек, сывороточные значения действительно увеличиваются у кошек с панкреатитом, хотя это повышение кратковременно, и поэтому тесту не хватает чувствительности для диагностических целей.Тем не менее, при отсутствии азотемии повышенные значения fTLI в сыворотке крови позволяют предположить наличие панкреатита. Подобно fTLI, fPL вырабатывается только ацинарными клетками поджелудочной железы, и иммуноанализы для fPL не дают перекрестных реакций с липазами непанкреатического происхождения. В отличие от fTLI, fPL не увеличивается у пациентов с преренальной азотемией [28], а повышение при панкреатите сохраняется в течение нескольких дней, даже при легком или умеренном транзиторном заболевании (28).

Сывороточные концентрации (мкг/л) трипсиноподобной иммунореактивности кошек (fTLI) и панкреатической липазы кошек (fPLI) A, у кошки с легким транзиторным острым панкреатитом B, , индуцированные экспериментально путем инъекции олеиновой кислоты в панкреатический проток.Горизонтальная линия указывает верхний предел референтного диапазона для каждого фермента. Хотя оба фермента специфичны для поджелудочной железы, повышение fPLI в сыворотке сохраняется на несколько дней дольше, чем повышение fTLI в сыворотке. Отек виден в щелях между дольками поджелудочной железы (стрелка), а в прилежащей перипанкреатической ткани можно увидеть участки жирового некроза и кровоизлияния

(любезно предоставлено M. Zavros).

Существуют разногласия относительно чувствительности и специфичности новых тестов для диагностики панкреатита. Частично эта путаница возникает из-за отсутствия согласия относительно золотого стандарта, по которому следует оценивать диагностические методы; использовалась общая и гистологическая оценка поджелудочной железы, а также клинические признаки и клинический диагноз панкреатита, и каждый из них имеет свои плюсы и минусы. В некоторых случаях панкреатит не выявляется при макроскопическом исследовании поджелудочной железы, а гистологические изменения могут быть очаговыми, а образцы биопсии могут быть нерепрезентативными. И наоборот, гистологические аномалии могут не ассоциироваться с клиническими признаками.Кроме того, сопутствующие заболевания тонкой кишки или печени могут быть причиной некоторых клинических признаков, а не патологии поджелудочной железы как таковой. Кажется маловероятным, что в краткосрочной перспективе будет достигнуто общее согласие в отношении золотого стандарта, поэтому, когда приводятся цифры чувствительности и специфичности теста, их следует тщательно интерпретировать в контексте приведенных выше комментариев. Принято, однако, считать, что фФЛ специфичен для поджелудочной железы по своему происхождению и представляет собой крупную молекулу (почти такого же размера, как альбумин), которая не выводится из крови путем почечной фильтрации, и, следовательно, азотемия не влияет на фФЛ сыворотки.28 Увеличение fPL в сыворотке отражает повышенное высвобождение из экзокринной части поджелудочной железы. FPL сыворотки, безусловно, является более чувствительным тестом на панкреатит, чем fTLI или УЗИ брюшной полости. Панкреатит может быть субклиническим (или ассоциироваться с несколькими явными клиническими признаками), и в этих случаях может быть повышен fPL в сыворотке. Также возможно, что увеличение fPL происходит вторично по отношению к патологиям поджелудочной железы, отличным от классического «панкреатита» (таким как доброкачественная узловая гиперплазия или кистозные поражения), но, насколько известно авторам, это не было задокументировано.

Несмотря на эти ограничения и соображения, текущие данные показывают, что fPL является наиболее точным анализом крови для диагностики панкреатита у кошек. В опубликованном исследовании общая чувствительность (способность выявлять панкреатит) теста fTLI составила 67 % (100 % у кошек с панкреатитом от умеренной до тяжелой степени и 54 % у кошек с легким панкреатитом).25 Специфичность (способность исключить панкреатит ) теста fTLI составил 100 % у здоровых кошек и 67 % у симптоматических кошек с гистологически нормальной поджелудочной железой с общей специфичностью 91 %.Предварительные результаты последующего исследования, оценивающего тест Spec fPL на клинически хорошо охарактеризованных здоровых и больных кошках, подтверждают диагностическую полезность этого теста. У 182 кошек, включенных в проспективное клиническое исследование, и чувствительность, и специфичность составили около 80% при пороговом значении Spec 5,4 мкг/л.26

Хотя fPL в сыворотке почти наверняка является высокоспецифичным маркером аномалий ацинарных клеток поджелудочной железы и является более чувствительным тестом на панкреатит, чем fTLI или УЗИ органов брюшной полости, очень важно, чтобы положительный результат теста не считался конечной точкой диагностики. оценка.Кошки часто имеют сопутствующие заболевания наряду с панкреатитом, и ферменты печени следует оценивать в связи с возможным холангитом или липидозом. Следует также рассмотреть возможность оценки заболеваний тонкой кишки (даже если нет подозрительных признаков, таких как рвота или диарея) с помощью анализа сывороточного кобаламина и фолиевой кислоты, потому что результаты этих тестов часто бывают ненормальными у кошек с повышенным fPL. Наконец, некоторые случаи панкреатита или, по крайней мере, повышения fPL в сыворотке могут возникать вторично по отношению к другим проблемам, например тяжелой дегидратации или гиперкальциемии.Следует уделить внимание диагностике других потенциальных основных причин аномалий поджелудочной железы, таких как высокая кишечная непроходимость из-за инородных тел или опухолей. В частности, у кошек признаки панкреатита всегда следует рассматривать в потенциальном контексте более широкой картины заболевания.

Визуализация

Рентгенограммы брюшной полости у кошек с панкреатитом могут показать потерю деталей в краниальной брюшной полости, а в некоторых случаях может быть предположение о массе в краниальной брюшной полости. Однако исключение некоторых других причин нечетких желудочно-кишечных симптомов по-прежнему является основным диагностическим обоснованием обзорной рентгенографии брюшной полости у кошек с клиническими признаками, описанными выше. Хотя рентгенография редко дает специфические доказательства наличия панкреатита, сонографическая оценка может быть очень полезной, особенно в диагностике тяжелого острого заболевания и оценке последствий панкреатита и возможного сопутствующего заболевания. Ультрасонография брюшной полости в сочетании с тестом fPL является ключевым диагностическим тестом у кошек с подозрением на панкреатит.Ультрасонографический вид нормальной кошачьей поджелудочной железы хорошо описан (). 8, 29, 30, 31, 32 Находки у кошек с панкреатитом могут включать увеличенную (утолщенную) поджелудочную железу, гипоэхогенную (панкреонекроз) или гиперэхогенную (фиброз) паренхиму, окруженную гиперэхогенной брыжейкой (перипанкреатический жировой некроз), скопление перипанкреатической жидкости в кистозной форме. -появляющиеся поражения, масс-эффект в краниальной брюшной полости и расширение желчных протоков. В некоторых случаях, однако, не будет обнаруживаемых аномалий.Исследования показали, что ультразвуковое исследование брюшной полости имеет чувствительность от 24% до 67% для выявления панкреатита, а это означает, что у 33-76% кошек с панкреатитом не было обнаружено сонографических изменений в поджелудочной железе или поджелудочная железа не могла быть визуализирована. Аномальные сонографические данные, однако, очень специфичны для панкреатита, а это означает, что кошка с совместимыми клиническими признаками и сонографическими изменениями в поджелудочной железе, скорее всего, будет правильно диагностирована с панкреатитом. Низкая зарегистрированная чувствительность УЗИ, вероятно, частично отражает его ограниченную полезность для выявления хронических заболеваний (1), которые во многих случаях низкой степени тяжести могут быть обнаружены только при гистологическом исследовании биоптатов поджелудочной железы. И наоборот, доброкачественные гиперпластические узлы и опухолевые заболевания могут быть четко видны как аномалии поджелудочной железы на УЗИ, но во многих случаях их нельзя отличить от панкреатита. У собак описано увеличение поджелудочной железы из-за гипоальбуминемии или портальной гипертензии. Хотя маловероятно, что это вызовет клиническую путаницу с панкреатитом, увеличения поджелудочной железы недостаточно в качестве единственного признака для диагностики панкреатита.33 Ультразвуковые данные всегда следует интерпретировать в свете полной клинической картины, и нормальные результаты, безусловно, не исключают панкреатита.

Ультрасонографическое изображение нормальной поджелудочной железы кошки (стрелка).

Ультрасонографические признаки острого панкреатита кошек. Поджелудочная железа диффузно и сильно утолщена, гипоэхогенна, с неровными краями; окружающий сальник заметно гиперэхогенен.

Ультразвуковая картина поджелудочной железы у 16-летней кошки с диагнозом хронический панкреатит. В поджелудочной железе многочисленные гипоэхогенные узелки разного размера. Край поджелудочной железы неровный из-за узелков.Результаты тонкоигольной аспирационной цитологии соответствовали гиперпластическим узлам. При последующем наблюдении через 9 месяцев кошка остается клинически здоровой при ежедневном приеме 2,5 мг преднизолона.

Эндосонография оценивалась в ограниченной степени у кошек. При этой методике эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце помещают в просвет желудка. У 11 здоровых кошек общая визуализация поджелудочной железы была лучше при эндосонографии по сравнению с трансабдоминальным УЗИ. У 6 кошек с диагнозом панкреатит на основании клинических признаков и увеличения fPLI эндосонография обеспечила лучшее разрешение краев поджелудочной железы и паренхимы, но не изменила диагноз.34

Использование тонкоигольной аспирационной цитологии под контролем УЗИ обычно используется при исследовании опухолей поджелудочной железы и кистозных образований. Все чаще тонкоигольчатые аспираты поджелудочной железы и перипанкреатической ткани и/или жидкости под контролем УЗИ используются для диагностики панкреатита, а также для оценки других аномалий поджелудочной железы [35]. А, Б). Бактериологическое исследование материала, полученного с помощью тонкоигольной аспирации поражений поджелудочной железы под ультразвуковым контролем, также может быть полезным у некоторых кошек, особенно для установления того, что кистозные поражения стерильны в аэробных и анаэробных культурах.

A, Цитология поджелудочной железы кошки с подтвержденным вскрытием панкреатита. Ярко-розовый внеклеточный материал в правом нижнем углу является минералом, который обычно наблюдается. В левом верхнем углу мазка имеется скопление панкреатических ацинарных клеток. Остальная часть мазка состоит из крови, липидов и повышенного количества нейтрофилов и пенистых макрофагов. Райт-Гимза, пятно, ×200. Микрофотография предоставлена ​​доктором Л. Шарки, Миннесотский университет. B, Цитология поджелудочной железы из того же случая вскрытия подтвердила панкреатит.Существует скопление гиперпластических экзокринных ацинарных клеток поджелудочной железы, демонстрирующих легкую дезорганизацию, уменьшенную цитоплазматическую зернистость с цитоплазматической вакуолизацией и повышенное ядерно-цитоплазматическое отношение, которые часто характеризуют реактивную гиперплазию в этой клеточной популяции. Ярко-розовый внеклеточный материал может представлять собой материал матрикса или амилоид, оба из которых наблюдались в гистологических срезах. Окраска Райта-Гимзы, ×500.

Микрофотография предоставлена ​​доктором Л. Шарки, Миннесотский университет.

Биопсия

Биопсия поджелудочной железы редко клинически показана в качестве первичной процедуры, а пациенты с панкреатитом часто имеют низкий риск анестезии. Если лапаротомия (или лапароскопия) выполняется по другим причинам, например, для устранения обструкции общего желчного протока, может быть выполнено макроскопическое наблюдение с последующей биопсией поджелудочной железы. Предыдущие опасения относительно обработки поджелудочной железы и биопсии поджелудочной железы, вызывающей панкреатит, кажутся необоснованными, и биопсия поджелудочной железы обычно выполняется во время целиотомии.Осмотр и биопсия тонкой кишки и печени (с возможной аспирацией желчного пузыря) также важны из-за высокой частоты сопутствующих заболеваний у кошек. При оценке результатов биопсии поджелудочной железы следует иметь в виду, что одной биопсии может быть недостаточно для исключения панкреатита, так как распространение воспаления в поджелудочной железе может быть очаговым. Клиническое значение гистологической характеристики вялотекущего воспаления еще предстоит уточнить. Лимфоцитарное воспаление, в частности, можно обнаружить у кошек, у которых в анамнезе нет признаков классического заболевания поджелудочной железы; это может отражать истинное субклиническое заболевание, или может быть так, что признаки хронического панкреатита в этих случаях не оцениваются или приписываются другим сопутствующим заболеваниям, как указано выше.

Терапия острого панкреатита

Начальное лечение кошек с острым панкреатитом нельзя откладывать до подтверждения диагноза. В экспериментальных исследованиях одним из основных факторов прогрессирования легкого панкреатита в тяжелый панкреатит является нарушение микроциркуляции поджелудочной железы. Жидкостная реанимация с помощью лактатного раствора Рингера (или 0,9% солевого раствора) рекомендуется для коррекции потери жидкости в третье пространство и поддержания адекватного внутрисосудистого объема. Однако требуется тщательный мониторинг, особенно у кошек, для предотвращения случайной гипергидратации.Добавление калия (20-30 мЭкв/л KCl для начала) необходимо для возмещения потерь с диареей, рвотой и мочой, а также для восполнения дефицита пищи. Добавки должны быть основаны на серийных измерениях уровня калия в сыворотке. Симптоматическая гипокальциемия (тремор, судорожная активность) является возможным осложнением острого панкреатита и требует введения глюконата кальция в дозах от 50 до 150 мг/кг внутривенно в течение 12-24 часов и контроля концентрации ионизированного кальция в сыворотке во время терапии.Инсулинотерапию начинают у больных сахарным диабетом. Коллоиды, такие как декстраны, полезны при гипопротеинемии и могут оказывать антитромботическое действие, помогая поддерживать микроциркуляцию. Экспериментальное исследование на собаках с индуцированным острым панкреатитом показало, что собакам, реанимированным только лактатным раствором Рингера, требуется примерно на 5 л больше жидкости для поддержания системного давления, чем собакам, реанимированным кристаллоидами и коллоидами.37 Переливание плазмы имеет потенциальные дополнительные преимущества благодаря альбумину, ингибитору протеазы. , и содержание фактора свертывания крови, но проспективных исследований, оценивающих его полезность у кошек с естественным панкреатитом, не проводилось.Хотя плазма дорога, часто непрактична и в настоящее время не используется широко при лечении острого панкреатита у кошек, следует иметь в виду, что кошек со значительной гипоальбуминемией, вероятно, следует лечить либо синтетическим коллоидом, либо плазмой, и что это может помочь свести к минимуму отек поджелудочной железы и способствуют перфузии поджелудочной железы.1

Обезболивание является очень важным аспектом лечения панкреатита. Его можно обеспечить с помощью опиоидов, таких как бупренорфин (0,005–0,01 мг/кг подкожно или сублингвально каждые 6–8 часов) или буторфанол (0,005–0,01 мг/кг подкожно или сублингвально каждые 6–8 часов).2-0,4 мг/кг подкожно каждые 6 часов). Трансдермальный пластырь с фентанилом (25 мкг/ч) является хорошим средством обеспечения более длительного обезболивания (до 72 часов). Адекватные уровни фентанила в крови достигаются у кошек через 3–12 часов после наложения пластыря, поэтому в течение первых 12 часов после наложения следует вводить еще один анальгетик.

Пластырь с фентанилом 25 мкг/ч, наложенный на кошку для чрескожного обезболивания.

Рвота и очевидная тошнота могут быть тяжелыми у кошек с панкреатитом. Сильнодействующее противорвотное средство, маропитант (Cerenia), антагонист рецепторов NK 1 , вводимое в дозе 1 мг/кг перорально, подкожно (охладить перед введением) или внутривенно (использование не по прямому назначению) один раз в день, очень полезно для контроля рвоты. и может помочь с контролем очевидной тошноты.38 Все больше данных свидетельствует о том, что маропитант также помогает обеспечить висцеральную анальгезию, что делает его вдвойне полезным при панкреатите. или внутривенно каждые 12-24 часа). Дофаминергический антагонист метоклопрамид может быть полезен для усиления моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Его действие в качестве противорвотного средства сомнительно, поскольку сообщается, что у кошек мало дофаминовых рецепторов в триггерной зоне хеморецепторов.Кроме того, экспериментальные исследования острого панкреатита у кошек показали преимущества инфузии дофамина, что дало теоретическое обоснование необходимости избегать использования антагонистов дофаминовых рецепторов. 40 Дофамин не влияет на кровоток поджелудочной железы у здоровых кошек. При панкреатите дофамин временно уменьшал кровоток, но возвращался к норме в течение 1 часа. Был сделан вывод, что дофамин облегчал течение панкреатита за счет снижения проницаемости протоков поджелудочной железы и/или микрососудов, а не за счет изменения кровотока поджелудочной железы. 41

Подавление желудочного сока обычно включается в терапию панкреатита у кошек, несмотря на отсутствие доказательств, подтверждающих его использование у этого вида. Обоснование включает защиту пищевода от воздействия желудочного сока во время эпизодов рвоты и защиту от язв желудка, к которым могут быть предрасположены пациенты с панкреатитом из-за гиповолемии и локального перитонита. Кроме того, могут быть и другие преимущества. Более высокий рН желудка может снижать экзокринную стимуляцию поджелудочной железы, но его использование в качестве лечения панкреатита не задокументировано.У пациентов с панкреатитом назогастральная аспирация не показала каких-либо преимуществ в уменьшении боли или сокращении времени госпитализации. Если требуется подавление желудочной кислоты, теоретически предпочтительнее выбрать ингибитор протонной помпы (ИПП), чем антагонист H 2 -рецепторов, хотя начало действия может быть более медленным. Было показано, что у собак ИПП более эффективны в снижении кислотности желудка. Известно, что окислительный стресс со свободными радикалами играет решающую роль в остром панкреатите у некоторых видов.Пантопразол, хотя в основном используется в качестве ИПП, обладает реакционной способностью по отношению к гидроксильным радикалам. Экспериментальное исследование на крысах показало, что пантопразол уменьшал воспалительные изменения и утечку ацинарных клеток поджелудочной железы при тяжелом остром панкреатите. Противовоспалительные свойства пантопразола опосредованы снижением экспрессии воспалительных и адгезивных белков с последующим снижением активации тромбоцитов и лейкоцитов. У крыс, получавших пантопразол, была снижена инфильтрация тканей воспалительными клетками и меньший некроз ацинарных клеток.

У пациентов с подозрением на острый панкреатит пероральный прием ранее прекращался на начальные 24–48 часов (или дольше), а затем постепенно возобновлялся по мере переносимости. Теория проведения пациентами НПО заключалась в подавлении функции экзокринной части поджелудочной железы. Это обоснование стало предметом пристального внимания в медицине и ветеринарии и больше не является стандартом лечения. Покой кишечника связан с атрофией слизистой оболочки кишечника и увеличением инфекционных осложнений из-за бактериальной транслокации из кишечника.43 В настоящее время противорвотные средства используются немедленно и по мере необходимости, чтобы контролировать рвоту, а также как можно скорее начинают назофагеальное питание () медленным вливанием (или постепенное произвольное пероральное питание, если это возможно). Этот подход пытается сохранить целостность энтероцитов и снизить риск бактериальной транслокации. Недавние исследования на людях показывают, что энтеральное питание (путем назогастрального или назоеюнального питания) может ослаблять системную воспалительную реакцию и может уменьшать количество осложнений.43 Из этих исследований ясно, что энтеральное питание должно быть обеспечено, но количество калорий и тип питательных смесей еще предстоит установить для кошек (и других видов). Клинический опыт показывает, что пища с низким содержанием жира, по-видимому, не является необходимой. Авторы обычно используют жидкую диету CliniCare (Abbott Animal Health, Abbott Laboratories, Abbott park, IL, USA), которая обеспечивает 1,0 ккал/мл с распределением калорий 45% жира и 35% белка и легко проходит через 5 или 8Fr. назопищеводный зонд для кормления.По мере восстановления аппетита можно часто предлагать небольшое количество пищи. Размер порций следует медленно увеличивать, а частоту кормления уменьшать, если рвота не повторяется.

Назопищеводный зонд для обеспечения энтеральной поддержки частыми небольшими болюсами или инфузионным кормлением. Китайский узел-ловушка обычно накладывается на латеральный край ноздри в дополнение к простому узловому шву возле латерального уголка глаза или на щеке для фиксации трубки.

Недавние исследования на кошках с использованием независимых от посева методов показывают, что в случаях кошачьего панкреатита, возможно, необходимо уделять больше внимания бактериальной инфекции. 24 Антибиотики широкого спектра действия (например, амоксициллин/клавулиновая кислота, марбофлоксацин или ампициллин с марбофлоксацином или энрофлоксацином) ) может быть оправдан у кошек с шоком, лихорадкой, выраженным лейкоцитозом или другими признаками нарушения желудочно-кишечного барьера (см. пример).

Основываясь на экспериментальных данных и опыте лечения людей, некоторые ветеринарные центры используют гипербарическую оксигенацию у пациентов с тяжелым панкреатитом.В настоящее время данные о результатах отсутствуют.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления омертвевшей или инфицированной ткани поджелудочной железы или перипанкреатической ткани. Иногда также может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения обструкции общего желчного протока, связанной с холангитом или билиарным сладжем. Резекция или хирургическое дренирование псевдокист поджелудочной железы не всегда необходимы, поскольку они могут рассасываться спонтанно или после чрескожного дренирования под ультразвуковым контролем.

Терапия хронического панкреатита

Кошки с хроническим или хроническим рецидивирующим панкреатитом часто имеют сниженный аппетит и теряют вес, несмотря на контроль интеркуррентных заболеваний.В дополнение к рассмотренным выше методам лечения, помогающим контролировать рвоту, тошноту и очевидную боль, стимуляция аппетита может играть полезную роль в поддержании физического состояния. Миртазапин является полезным выбором, так как он, по-видимому, обладает стимулирующим аппетит, противорвотным и противорвотным свойствами.44 Фармакокинетика миртазапина изучалась на здоровых кошках и на кошках с хроническим заболеванием почек.44, 45 Доза 1,88 мг/кошку ( одна четвертая таблетки 7,5 мг) перорально каждые 48 часов, что считается подходящим для кошек с заболеванием почек, обычно используется у кошек с хроническим панкреатитом, и интервал может быть увеличен до каждых 72 часов.Вторым стимулятором аппетита является ципрогептадин (1-2 мг/кошку перорально каждые 12-24 часа).

Дефицит кобаламина (B 12 ) может возникать у кошек с панкреатитом и сопутствующими желудочно-кишечными заболеваниями. Гипокобаламинемия может нарушать всасывание питательных веществ и иногда бывает достаточно серьезной, чтобы вызывать нервно-мышечные симптомы. Рекомендуется оценивать кобаламин в сыворотке у кошек с хроническим панкреатитом; измерение также дает возможность определить концентрацию fTLI в сыворотке и убедиться, что экзокринная недостаточность не развилась в результате разрушения паренхимы поджелудочной железы.Предпочтительным путем введения кобаламина является парентеральный (250 мкг/инъекция каждые 7 дней подкожно в течение 6 недель, затем 1 доза через 30 дней, затем повторная оценка кобаламина в сыворотке через 30 дней). Кобаламин может также оказывать фармакологический эффект как стимулятор аппетита.

Историческое нежелание использовать кортикостероиды у пациентов с панкреатитом исходило из предположения, что кортикостероиды могут привести к панкреатиту, как отмечалось выше в разделе «Этиология». Кортикостероиды оказывают широкий противовоспалительный эффект, и, кроме того, также была предложена специфическая роль кортикостероидов в усилении апоптоза и увеличении продукции ассоциированного с панкреатитом белка, который обеспечивает защитный эффект против воспаления.Определенно благоприятные эффекты наблюдаются, когда кошек с сопутствующим воспалительным заболеванием кишечника и хроническим панкреатитом лечат преднизолоном, хотя неизвестно, реагируют ли положительно панкреатическое заболевание или заболевание кишечника (или оба). Противовоспалительные дозы преднизолона все чаще используются у кошек с признаками хронического (или хронического рецидивирующего) панкреатита, что иногда дает хорошие результаты. Для оценки эффективности этой терапии необходимы клинические испытания.

В настоящее время проводится оценка кортикостероидов у пациентов с острым панкреатитом, особенно у пациентов с диагнозом иммуноопосредованного панкреатита.Дополнительным основанием для использования кортикостероидов у пациентов с острым панкреатитом является относительная надпочечниковая недостаточность (теперь называемая недостаточностью кортикостероидов, связанной с критическим заболеванием), относительная недостаточность глюкокортикоидов наряду с резистентностью тканей к действию стероидов из-за длительного и тяжелого провоспалительного состояния. По этим причинам все чаще рассматривается вопрос об использовании стероидов у кошек с острым панкреатитом, особенно в случаях неэффективности других методов лечения.

В медицине имеются убедительные экспериментальные и клинические доказательства важной роли окислительного стресса в патофизиологии хронического панкреатита.Повышенный окислительный стресс считается потенциальным механизмом этиопатогенеза хронического панкреатита. Ряд исследований продемонстрировал, что у пациентов с хроническим панкреатитом нарушен антиоксидантный статус, что может быть фактором, способствующим повышенному окислительному состоянию, связанному с заболеванием. 46 Дополнение антиоксидантами приводит к снижению окислительного стресса и может быть связано со снижением боль в животе.47 В большинстве исследований для облегчения боли было необходимо введение смеси антиоксидантов, таких как метионин (который превращается в S-аденозилметионин [SAMe]), селен, β-каротин, витамин С и витамин Е. даже если монотерапия улучшала антиоксидантный статус.Такие результаты могут служить основанием для изучения роли окислительного стресса и антиоксидантной терапии при хроническом панкреатите у кошек. Антиоксидантом, обычно используемым у кошек, является SAMe, важный гепатоцеллюлярный метаболит и донор глутатиона с печеночными и системными антиоксидантными эффектами. У здоровых кошек пероральное введение SAMe увеличивает количество SAMe в плазме и уровень глутатиона в печени.48 Обычно используемая доза SAMe составляет от 35 до 60 мг/кг перорально каждые 24 часа. Рекомендуется медицинский SAMe (Denosyl, Nutramax Laboratories, Inc., Эджвуд, Мэриленд, США).SAMe следует давать в виде целой таблетки натощак (в идеале за 1 час до еды) для оптимального усвоения. Основываясь на данных, полученных от пациентов с панкреатитом, возможно, следует рассмотреть возможность использования у кошек комбинации антиоксидантов, таких как SAMe, витамин С, витамин Е и/или селен.

Пациенты с хроническим панкреатитом, 25% из которых являются идиопатическими случаями, испытывают хроническую боль. Помимо анальгетиков, важной частью лечения является замена ферментов. Помимо улучшения пищеварения и уменьшения последствий внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, ферменты поджелудочной железы могут играть роль в облегчении боли.Следует с осторожностью экстраполировать эти результаты на кошек, и многие кошки плохо едят, когда в их пищу добавляют ферменты поджелудочной железы.

Несмотря на достижения в области диагностических возможностей, особенно ультразвукового исследования и fPL, диагностика кошачьего панкреатита во многих случаях остается сложной задачей. В настоящее время не существует единого специфического теста на панкреатит, и диагноз основывается на сочетании совместимых клинических, клинико-патологических и визуализационных данных. В проспективных исследованиях клинические и лабораторные данные необходимо соотносить с одновременно полученными прижизненными биоптатами поджелудочной железы.Терапия острого панкреатита в настоящее время включает поддерживающую инфузионную и коллоидную поддержку, противорвотные средства, анальгетики и энтеральное питание (как только рвота становится контролируемой), что является основой терапии. Терапия хронического панкреатита может включать некоторые из вышеперечисленных методов лечения, часто с добавлением противовоспалительных доз кортикостероидов, антиоксидантов и стимуляторов аппетита. Крайне необходимы проспективные испытания терапии острого и хронического панкреатита. Как только диагностические и терапевтические препятствия будут преодолены, дальнейшая работа над факторами риска будет определять стратегии профилактики.

Пример клинического случая: острый панкреатит

Был обследован 8-летний кастрированный домашний короткошерстный кот с 2-дневным анамнезом вялости, анорексии и анорексии. Подкожные жидкости и энрофлоксацин были начаты с 1-го дня болезни. Около 2 лет назад у кошки был диагностирован сахарный диабет; введение инсулина гларгина два раза в сутки контролировали дома. Значения уровня глюкозы в крови за последние 2 дня колебались от 300 до 350 мг/дл, но упали до 40 мг/дл непосредственно перед экстренным обращением.Его последняя доза инсулина составила 6 единиц за 24 часа до обращения. В анамнезе 2 предшествующих эпизода (1 год и 3 месяца назад) вялости, анорексии и рвоты, от которых он избавился с помощью симптоматической терапии. При физическом осмотре кошка была тихой, но бодрой и отзывчивой, с температурой 103,3 F, частотой сердечных сокращений 180 в минуту, частотой дыхания 56 в минуту и ​​оценкой упитанности 9/9 (масса тела 9,4 кг). Обезвоживание оценивается от 7% до 8%. Живот напряжен при попытке пальпации и предположительно болезненный.Результаты общего анализа крови, биохимического профиля, анализа мочи, фруктозамина в сыворотке и кошачьей панкреатической липазы (fPL) были следующими: количество 5730/мкл (1830-16270)

Тромбоциты: слипшиеся (110.000-413.000)

  • • Сегментированные нейтрофилы 690 / мкл (1200-13200)
  • • ленточные нейтрофилы 3780 / мкл (0-160)
  • • Метамылоциты 230 / мкл (0)
  • • Лимфоциты 400 / мкл (200-9400)
  • • Моноциты 460/мкл (0–800)
  • • Эозинофилы 170/мкл (0–1900)
  • • 3+ токсические изменения
  • • 2+ тельца Доле
  • • Ядросодержащие эритроциты 1/100 8 WBC
      • Легкая липемия
    1. • Кр 1.1 мг/дл (0,5–2,1)
    2. • АЛТ 48 ЕД/л (< 42)
    3. • ЩФ 17 ЕД/л (< 88)
    4. • Na 146 ммоль/л (147–158)
    5. • Cl 107 ммоль/л (113–123)
    6. • К 4,6 ммоль/л (3,9–5,3)
    7. • Бикарб 17,7 ммоль/л (12–20)
    8. • Р 2,8 мг/дл (3,3–7,8)
    9. • Холестерин 396 мг/дл (56–226)
    10. • Глюкоза 356 мг/дл (74–143)
    11. • Желчь 0,2 мг/дл (0–0,3)
    12. • Анализ мочи (цистоцентез): удельный вес 1,067 с 2 + глюкоза, отрицательные кетоны, 2+ белок, 1+ билирубин, неактивный осадок, слишком много, чтобы подсчитать жир/бэтч
    13. • fPL 27 мкг/л (≥ 5.4 соответствует панкреатиту)

Фруктозамин 426 мкмоль/л (190-365)

Ультразвуковое исследование брюшной полости показало, что обе конечности и тело поджелудочной железы диффузно сильно утолщены и гипоэхогенны с неровными краями; окружающий сальник был заметно гиперэхогенным. Печень умеренно гипоэхогенна; желчный пузырь был в норме. Стенка двенадцатиперстной кишки утолщена, но слоистость сохранена. Увеличены мезентериальные лимфатические узлы. Селезенка умеренно увеличена, эхогенно уплотнена.Отмечалась скудная анэхогенная жидкость в брюшной полости.

Цитологическое исследование тонкоигольных аспиратов печени и селезенки не выявило значимой патологии. Был поставлен диагноз острый панкреатит с возможным сепсисом. Лечение включало:

  • • Жидкая терапия
  • • Бупренорфин
  • • Регулярный инсулин подкожно в течение 24 часов до перезапуска Glargine
  • • MAROTIDINE
  • • FamotiDine
  • • Назофагеальная труба (Клипичная трубка (Клипичная трубка)
  • • Энрофлоксацин и ампициллин

Кот был госпитализирован на 3 дня в реанимацию, за это время его температура достигла 105.7 F. Количество лейкоцитов на второй день госпитализации значительно улучшилось, общее количество составило 11 870/мкл (9850 сегментоядерных нейтрофилов и 710 палочкоядерных нейтрофилов). Когда к нему начал возвращаться интерес к добровольному потреблению пищи, его выписали на 4 единицы гларгина два раза в день плюс антибиотики в общей сложности на 10 дней. Дальнейшее восстановление прошло без осложнений.

Ссылки

1. Mansfield C. Острый панкреатит у собак: достижения в понимании, диагностике и лечении. Топ-компаньон Аним Мед.2012;27:123–132. [PubMed] [Google Scholar]2. Уотсон П. Хронический панкреатит у собак. Топ-компаньон Аним Мед. 2012; 27: 133–139. [PubMed] [Google Scholar]3. Штайнер Дж.М., Уильямс Д.А. Экзокринные заболевания поджелудочной железы у кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1999; 29: 551–575. [PubMed] [Google Scholar]4. Мэнсфилд К.С., Джонс Б.Р. Обзор кошачьего панкреатита, часть первая: нормальная кошачья поджелудочная железа, патофизиология, классификация, распространенность и этиология панкреатита. J Feline Med Surg. 2001; 3: 117–124.[PubMed] [Google Scholar]5. Мэнсфилд К.С., Джонс Б.Р. Обзор кошачьего панкреатита, часть вторая: клинические признаки, диагностика и лечение. J Feline Med Surg. 2001; 3: 125–132. [PubMed] [Google Scholar]6. Ксенулис П.Г., Штайнер Дж.М. Современные концепции панкреатита кошек. Топ-компаньон Аним Мед. 2008; 23: 185–192. [PubMed] [Google Scholar]7. Хилл Р.К., Ван Винкль Т.Дж. Острый некротизирующий панкреатит и острый гнойный панкреатит у кошек: ретроспективное исследование 40 случаев (1976-1989 гг.) J Vet Intern Med.1993; 7: 25–33. [PubMed] [Google Scholar]8. Сондерс Х.М., ВанВинкл Т.Дж., Дробац К., Киммел С.Э., Вашабау Р.Дж. Ультрасонографические данные у кошек с клиническими, гистологическими и гистологическими признаками острого панкреонекроза: 20 случаев (1994–2001 гг.) J Am Vet Med Assoc. 2002; 221:1724–1730. [PubMed] [Google Scholar]9. Феррери Дж.А., Хардам Э., Киммел С.Э. Клиническая дифференциация острого некротического панкреатита от хронического негнойного панкреатита у кошек: 63 случая (1996-2001 гг.) J Am Vet Med Assoc. 2003; 223:469–474.[PubMed] [Google Scholar] 10. Де Кок Х.Е., Форман М.А., Фарвер Т.Б., Маркс С.Л. Распространенность и гистопатологические характеристики панкреатита у кошек. Вет Патол. 2007; 44:39–49. [PubMed] [Google Scholar] 11. Выгнал К.К., Барр С.К., Хорнбакл В.Е. Eurytrema procyonis и панкреатит у кошки. J Feline Med Surg. 2008; 10: 384–387. [PubMed] [Google Scholar] 12. Вайс Д. Дж., Ганье Дж. М., Армстронг П. Дж. Связь между воспалительным заболеванием печени и воспалительным заболеванием кишечника, панкреатитом и нефритом у кошек.J Am Vet Med Assoc. 1996; 209:1114–1116. [PubMed] [Google Scholar] 13. Каллахан Кларк Дж. Э., Хаддад Дж. Л., Браун Д. К., Морган М. Дж., Ван Винкль Т. Дж., Рондо М. П. Кошачий холангит: исследование вскрытия 44 кошек (1986–2008 гг.) J Feline Med Surg. 2011;13:570–576. [PubMed] [Google Scholar] 14. Марольф А.Дж., Лич Л., Гиббонс Д.С., Бачанд А., Тведт Д. Ультрасонографические данные о кошачьем холангите. J Am Anim Hosp Assoc. 2012; 48:36–42. [PubMed] [Google Scholar] 15. Брэйн П. Х., Баррс В. Р., Мартин П., Барал Р., Уайт Дж.Д., Битти Дж.А. Кошачий холецистит и острый нейтрофильный холангит: клинические данные, бактериальные изоляты и ответ на лечение в шести случаях. J Feline Med Surg. 2006; 8: 91–103. [PubMed] [Google Scholar] 16. Тведт Д.К., Армстронг П.Дж., Симпсон К. Кошачий холангит. В: Бонагура Р., редактор. Текущая ветеринарная терапия XV. 2012. (в печати) [Google Scholar]

17. Simpson KW, Twedt DC, McDonough SP, et al: Независимое от культуры обнаружение бактерий при панкреатите кошек. Материалы форума Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних органов, 2011 г.

18.Swift N.C., Marks S.L., MacLachlan NJ, Norris C.R. Оценка сывороточной трипсиноподобной иммунореактивности кошек для диагностики панкреатита у кошек. J Am Vet Med Assoc. 2000; 217:37–42. [PubMed] [Google Scholar] 19. Герхардт А., Штайнер Дж.М., Уильямс Д.А. Сравнение чувствительности различных диагностических тестов на панкреатит у кошек. J Vet Intern Med. 2001; 15: 329–333. [PubMed] [Google Scholar] 20. Акол К.Г., Вашабау Р.Дж., Сондерс Х.М., Хендрик М.Дж. Острый панкреатит у кошек с липидозом печени.J Vet Intern Med. 1993; 7: 205–209. [PubMed] [Google Scholar] 21. Киммель С.Э., Вашабау Р.Дж., Дробац К.Дж. Частота и прогностическое значение низкой концентрации ионизированного кальция в плазме у кошек с острым панкреатитом: 46 случаев (1996-1998 гг.) J Am Vet Med Assoc. 2001; 219:1105–1109. [PubMed] [Google Scholar] 22. Китчелл Б.Е., Стромбек Д.Р., Каллен Дж., Харрольд Д. Клинические и патологические изменения при экспериментально индуцированном остром панкреатите у кошек. Am J Vet Res. 1986; 47: 1170–1173. [PubMed] [Google Scholar] 23.Пэрент С., Вашабау Р.Дж., Уильямс Д.А. Трипсиноподобная иммунореактивность сыворотки, амилаза и липаза в диагностике острого панкреатита кошек. J Vet Intern Med. 1995; 9:194. [Google Академия] 24. Симпсон К.В. Возникновение кошачьего панкреатита. J Vet Intern Med. 2001; 15: 327–328. [PubMed] [Google Scholar] 25. Форман М.А., Маркс С.Л., Де Кок Х.Е. Оценка иммунореактивности липазы поджелудочной железы кошек в сыворотке крови и спиральная компьютерная томография по сравнению с обычными тестами для диагностики панкреатита кошек.J Vet Intern Med. 2004; 18:807–815. [PubMed] [Google Scholar] 26. Форман М.А., Широма Дж., Армстронг П.Дж., Робертсон Дж.Е., Бух Дж. Оценка кошачьей липазы поджелудочной железы (Spec fPL™) для диагностики кошачьего панкреатита. J Vet Intern Med. Тезисы форума ACVIM. 2009;2009;23:733. Аннотация № 165. [Google Академия] 27. Ксенулис П. Г., Финко Д. Р., Суходольский Дж. С., Штайнер Дж. М. Концентрации fPLI и SPEC fPL в сыворотке у кошек с экспериментально индуцированной хронической почечной недостаточностью. J Vet Intern Med. Тезисы форума ACVIM.2009;2009;23:758. Аннотация № 250. [Google Академия] 28. Йенш С. Влияние естественной почечной недостаточности на сывороточную панкреатическую липазу у кошек. Комп Клин Патол. 2012 Epub впереди печати. [Google Академия] 29. Etue S.M., Penninck D.G., Labato M.A., Pearson S., Tidwell A. УЗИ нормальной кошачьей поджелудочной железы и связанных с ней анатомических ориентиров: проспективное исследование 20 кошек. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2001;42:330–336. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ларсон М.М., Пансьера Д.Л., Уорд Д.Л., Штайнер Дж.М., Уильямс Д.А. Возрастные изменения ультразвуковой картины нормальной поджелудочной железы кошек. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2005; 46: 238–242. [PubMed] [Google Scholar] 31. Хехт С., Генри Г. Сонографическая оценка нормальной и аномальной поджелудочной железы. Clin Tech Small Anim Pract. 2007; 22:115–121. [PubMed] [Google Scholar] 32. Гайо Х.А., Пеннинк Д.Г., Вебстер К.Р., Кроуфорд С. Ультрасонографические признаки внепеченочной билиарной обструкции у 30 кошек. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2007; 48: 439–447.[PubMed] [Google Scholar] 33. Lamb C.R. Отек поджелудочной железы у собак с гипоальбуминемией или портальной гипертензией. J Vet Intern Med. 1999; 13: 498–500. [PubMed] [Google Scholar] 34. Schweighhauser A., ​​Gaschen F., Steiner J., Allenspach K., Francey T., Gaschen L. Оценка эндосонографии как нового диагностического инструмента для кошачьего панкреатита. J Feline Med Surg. 2009; 11: 492–498. [PubMed] [Google Scholar] 35. Коуэлл Р.Л., Райлер Р.Д., Мейнкот Дж.Х., ДеНикола Д.Б. Поджелудочная железа. В: Коуэлл Р.Л., Тайлер Р.Д., Мейнкот Дж.Х., ДеНикола Д.Б., редакторы. Диагностическая цитология и гематология собак и кошек. 3-е изд. Мосби Эльзевир; Сент-Луис: 2008. стр. 300–311. [Google Академия] 36. Варндорф М. Г., Курцман Дж. Т., Бартель М. Дж. Ранняя реанимация жидкости снижает заболеваемость среди пациентов с острым панкреатитом. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2011; 9: 705–709. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]37. Хортон Дж.В., Данн К.В., Бернвейт К.А., Уокер П.Б. Реанимация гипертоническим раствором декстрана при остром панкреатите, вызванном желчью у собак.Am J Surg. 1989; 158:48–56. [PubMed] [Google Scholar] 38. Хикман М.А., Кокс С.Р., Махабир С. Безопасность, фармакокинетика и использование нового антагониста рецептора NK-1 маропитанта (Cerenia) для предотвращения рвоты и укачивания у кошек. J Vet Pharmacol Ther. 2008; 31: 220–229. [PubMed] [Google Scholar] 39. Боскан П., Монне Э., Мама К., Тведт Д.К., Конгдон Дж., Стеффи Э.П. Влияние маропитанта, антагониста рецептора нейрокинина 1, на потребность в анестезии во время вредной висцеральной стимуляции яичников у собак.Am J Vet Res. 2011;72:1576–1579. [PubMed] [Google Scholar]40. Каранджиа Н.Д., Лутрин Ф.Дж., Чанг Ю.Б., Ребер Х.А. Низкие дозы дофамина защищают кошек от геморрагического панкреатита. J Surg Res. 1990; 48: 440–443. [PubMed] [Google Scholar]41. Каранджиа Н.Д., Уиддисон А.Л., Лутрин Ф.Дж., Чанг Ю.Б., Ребер Х.А. Противовоспалительное действие дофамина при алкогольном геморрагическом панкреатите у кошек: изучение рецепторов и механизмов действия. Гастроэнтерология. 1991; 101:1635–1641. [PubMed] [Google Scholar]42.Хакерт Т., Тюдор С., Феликс К. Эффекты пантопразола при экспериментальном остром панкреатите. Жизнь наук. 2010; 87: 551–557. [PubMed] [Google Scholar]43. Фроссард Дж.Л., Стир М.Л., Пастор К.М. Острый панкреатит. Ланцет. 2008; 371: 143–152. [PubMed] [Google Scholar]44. Куимби Дж.М., Густафсон Д.Л., Сэмбер Б.Дж., Ланн К.Ф. Исследования фармакокинетики и фармакодинамики миртазапина у здоровых молодых кошек. J Vet Pharmacol Ther. 2011; 34: 388–396. [PubMed] [Google Scholar]45. Куимби Дж. М., Густафсон Д. Л., Ланн К.F. Фармакокинетика миртазапина у кошек с хроническим заболеванием почек и у контрольных кошек того же возраста. J Vet Intern Med. 2011;25:985–989. [PubMed] [Google Scholar]46. Григсби Б., Родригес-Рило Х., Хан К. Антиоксиданты и хронический панкреатит: теория окислительного стресса и испытания антиоксидантной терапии. Dig Dis Sci. 2012; 57: 835–841. [PubMed] [Google Scholar]47. Тандон Р.К., Гарг П.К. Окислительный стресс при хроническом панкреатите: патофизиологическое значение и лечение. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал.2011;15:2757–2766. [PubMed] [Google Scholar]48. Вет Дж., Центр С.А., Рэндольф Дж.Ф., Уорнер К.Л. Влияние S-аденозилметионина на клиническую патологию и окислительно-восстановительный потенциал эритроцитов, печени и желчи у клинически здоровых кошек. J Vet Intern Med. 2005; 19: 303–314. [PubMed] [Google Scholar]

кормящих кошек с панкреатитом | PetMD

Кошачий панкреатит — это сводящая с ума болезнь. Его часто трудно диагностировать, ветеринары обычно не уверены в его основной причине, и он может быть устойчивым к лечению.Почему же тогда рекомендации о том, чем кормить кошек при панкреатите, должны отличаться?

Сначала предыстория. Поджелудочная железа представляет собой небольшой орган, который расположен между желудком и первой частью тонкой кишки. Он выполняет две основные функции: производство гормона инсулина и производство пищеварительных ферментов. Панкреатит развивается, когда орган воспаляется по любой из ряда (или без особой) причины. Часто единственными симптомами, связанными с панкреатитом у кошек, являются вялость и плохой аппетит.Для окончательного диагноза панкреатита может потребоваться сочетание биохимического профиля крови, полного подсчета клеток, анализа мочи, исследования кала, специальных тестов на панкреатит (fPLI или SPEC-FPL), рентгенографии брюшной полости и/или УЗИ и даже диагностической хирургии.

Лечение панкреатита включает инфузионную терапию, обезболивание, лекарства от тошноты и рвоты, антибиотики, иногда переливание плазмы и, возможно, самое главное, заставить кошку снова есть. Кошки, которые прекращают есть по какой-либо причине, подвергаются высокому риску потенциально опасного для жизни заболевания, называемого липидозом печени.Таким образом, кормление кошек с панкреатитом имеет решающее значение, что вызывает вопрос: «Какой тип корма лучше?»

Когда у собак развивается панкреатит, стандартным протоколом является воздержание от пищи до тех пор, пока их рвота не утихнет, а затем начать повторное кормление диетой с низким содержанием жиров. Однако это не относится к кошкам. Рвота не является большой проблемой у кошек с панкреатитом, и исследования не показали пользы от обезжиренных продуктов.

Многие кошки с панкреатитом также страдают от той или иной степени заболевания печени и воспалительного заболевания кишечника, поэтому корм, который мы выбираем, также должен соответствовать этим заболеваниям.

Мой любимый рацион для кошек, страдающих панкреатитом, имеет следующие характеристики:

  • легкоусвояемый
  • умеренное количество белка, полученного из новых источников или измененного, чтобы сделать его гипоаллергенным
  • умеренное содержание жира
  • консервы, если кошка не будет есть только сухие

Некоторые производители кормов для домашних животных производят продукты, соответствующие этим критериям, поэтому я попробую один, и если кошка отвернется от него, перейду к другому.

Диетические рекомендации хороши, если только пациент не отказывается от еды. Пословица «Лучше есть что-то неправильное, чем не есть правильное», безусловно, применима к кошачьему панкреатиту. Если кошка будет есть только ту пищу, которую я обычно избегаю, она может есть ее, пока не почувствует себя лучше, а затем у нас есть возможность постепенного перехода.

Если кошка вообще отказывается есть, пора кормить через зонд. Я использую назогастральные зонды (вводимые через нос в пищевод или желудок), когда думаю, что дополнительное питание потребуется только на несколько дней или несколько дней, но эзофагостомические зонды (хирургически вставленные в пищевод) являются лучшим долгосрочным решением.Одним из преимуществ эзофагостомической трубки является то, что через нее можно кормить консервированной пищей, смешанной с небольшим количеством воды. Таким образом, даже если кошка не хочет есть диету с характеристиками, которые я упомянул выше, теперь у нас есть способ с низким уровнем стресса ввести ее в рацион.

Доктор Дженнифер Коутс

Изображение: Gemenacom / через Shutterstock

Кошачий - Панкреатит

Обучение домашних животных

Просмотрите наше проверенное ветеринарами Руководство по лечению болезней собак и кошек , чтобы узнать больше о здоровье домашних животных.Всегда говорите со своим ветеринаром, если у вас есть опасения по поводу симптомов или здоровья вашего питомца.
Pet Assure позволяет владельцам домашних животных сэкономить на ветеринарном обслуживании своего питомца, даже если у него уже есть заболевания. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Поджелудочная железа — это орган рядом с желудком, выполняющий две основные функции:

  1. Высвобождает пищеварительные ферменты, помогающие расщеплять пищу
  2. Высвобождает гормоны, такие как инсулин, который регулирует уровень сахара в крови

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.

Острый эпизод панкреатита — это слишком ранняя утечка пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Они будут переваривать настоящие органы, включая печень, желчный пузырь и кишечник. У некоторых кошек, выздоравливающих после эпизода острого панкреатита, всегда будут рецидивы заболевания.

Панкреатит может быть опасным для жизни и вызывать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение головного мозга, аномальное кровотечение, образование тромбов и дыхательную недостаточность.

ПРИЧИНЫ:

Как правило, причина панкреатита неизвестна.Однако это может быть вызвано:

  • Жирная мука
  • Применение кортикостероидов

Некоторые другие причины могут включать:

  • Гормональный дисбаланс : например, гипотиреоз
  • Травма поджелудочной железы : например, автомобильная авария, операция, падение с большой высоты
  • Инфекции : паразиты, вирусы
  • Лекарства : некоторые лекарства

ЗНАКИ:

  • Летаргия
  • Потеря аппетита
  • Рвота, диарея и обезвоживание
  • Боль в животе
  • Затрудненное дыхание
  • Желтуха

Во время приступа поджелудочной железы задняя часть вашей кошки может оказаться в воздухе, а передние лапы и голова — на полу.При тяжелом приступе они могут быть в шоке и даже стать причиной смерти.

ДИАГНОСТИКА:

Чтобы диагностировать у вашей кошки панкреатит, ваш ветеринар может выполнить следующее:

  • Анализы крови: могут показать повышенный уровень лейкоцитов и ферментов поджелудочной железы
  • Анализ мочи
  • Рентген
  • УЗИ брюшной полости: может показать воспаленную поджелудочную железу, окруженную жидкостью
  • Биопсия ткани

Панкреатит трудно диагностировать, так как некоторые тесты не будут полностью точными.Поэтому иногда ваш ветеринар диагностирует панкреатит только на основании признаков и истории болезни. В некоторых случаях требуется хирургическое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ:

Для борьбы с панкреатитом необходимо немедленное агрессивное лечение. Поджелудочная железа должна восстановиться. Вся еда и напитки должны быть ограничены сразу. Тогда поджелудочная железа перестанет выделять свои пищеварительные ферменты.

  • Внутривенные жидкости : для противодействия шоку и предотвращения обезвоживания
  • Лекарство : для снятия боли, тошноты и рвоты
  • Антибиотики : для лечения любых инфекций
  • Переливание плазмы : для восстановления свертываемости и крови, которые дезактивируют ферменты поджелудочной железы
  • Трубка для кормления : для поддержки питания
  • Хирургия : удаление закупорки желчных протоков

После возобновления приема пищи может быть назначена диета с низким содержанием жиров, поскольку возможны рецидивы.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Не давайте объедки со стола и контролируйте вес вашей кошки.

ПРОГНОЗ:

Прогноз зависит от тяжести заболевания:

  • Острый : кошки, перенесшие острый единичный эпизод неосложненного панкреатита, могут выздороветь и жить нормальной жизнью
  • Легкая форма : кошки с легким панкреатитом обычно хорошо себя чувствуют при соответствующей медицинской помощи
  • Тяжелая : кошки с тяжелым поражением должны быть госпитализированы на длительный и интенсивный период, а прогноз неблагоприятный

Хронические случаи панкреатита могут появляться и исчезать в течение многих лет и требуют постоянного изменения диеты и постоянного приема лекарств.

Большинство выздоравливающих кошек не имеют долгосрочных последствий. Но при тяжелом или хроническом панкреатите ваш ветеринар будет контролировать их на предмет следующего:

  • Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (EPI) : это может произойти, если многие клетки, вырабатывающие пищеварительные ферменты, разрушены; пища не будет усваиваться должным образом. Лечение будет состоять из ежедневных ферментных добавок
  • Диабет : это может произойти, если многие клетки, вырабатывающие инсулин, разрушены. Лечение будет заключаться в ежедневных инъекциях инсулина
  • .
  • Липидоз печени/синдром жировой дистрофии печени : это распространенный результат панкреатита и кошек, которые не едят
  • Болезненные спайки органов брюшной полости : встречается редко

Кошки с легкой формой панкреатита могут быстро выздороветь, и во многих случаях у них не будет рецидивов в течение многих лет.Обычно компании по страхованию домашних животных снова платят за состояние, если между диагнозами прошло больше года. Для кошек с хроническим панкреатитом потребуется пожизненное лечение и повторяющиеся визиты в больницу. Большинство страховых компаний не будут оплачивать эти визиты и будут рассматривать это как уже существующее условие.

Медицинское заключение Сара Реддинг Очоа, DVM

очень серьезное заболевание, обычно требующее ветеринарной помощи.Dale Rubenstein

Панкреатит у кошек может быть очень серьезным заболеванием. Каждый раз, когда кошка не ест больше суток, это важно. И если у вас болит живот и вас постоянно тошнит, вы, вероятно, не будете есть. Панкреатит — это болезненное состояние, которое, если его не лечить, может иметь разрушительные последствия.

История Томми: Это были просто комки шерсти?

Томми был близким другом Энди последние 12 лет. Если Энди был дома, Томми был с ним, по возможности сидел на нем.Томми регулярно лечился в A Cat Clinic с тех пор, как он был котенком, и у него не было серьезных проблем со здоровьем.

Когда Томми вырвал комок шерсти (в 4 часа утра), Энди не особо об этом думал. Но 2 дня спустя, когда Томми не ел и стал вялым, Энди понял, что должен привести Томми. После первоначальных анализов крови, рентгена и ультразвукового скрининга доктор Мустильо сразу же начал вводить Томми внутривенные жидкости, лекарства от болей в животе и общую поддерживающую терапию.Но у Томми было мурлыканье, которое могут издавать только критически больные кошки, и мы все очень волновались. К сожалению, мурлыканье не всегда означает, что ваша кошка счастлива.

Первоначальные анализы крови показали сильное обезвоживание, острую почечную недостаточность и повышенный билирубин («желтуха» у людей), что может указывать на заболевание печени, кишечника или поджелудочной железы. И часто у кошек могут возникнуть проблемы сразу со всеми тремя. Рентген Томми и ультразвуковое исследование в больнице показали довольно нормальную печень, но кишечник и поджелудочная железа показали явные отклонения.Что было первичным, а какое второстепенным? Несмотря на это, мы не были уверены в диагнозе, и было ясно, что Томми не пойдет домой той ночью. Первоначально обезвоживание было наиболее серьезной проблемой, а внутривенное введение жидкости было главным приоритетом.

При панкреатите у кошек обычно требуется интенсивная терапия

Мы не любим оставлять больных кошек без присмотра, поэтому мы убедили Энди отвезти Томми в Центр Надежды в Роквилле для ночного ухода. Томми продолжал внутривенно вводить жидкости в течение ночи вместе с доктором Зарицким и доктором Уилсоном.Рэндольф. К сожалению, очень легко переусердствовать с внутривенным введением жидкости, что приведет к образованию жидкости в легких, поэтому баланс заключается в том, чтобы дать необходимое количество, не превышая того, с чем кошка может справиться. К счастью, и доктор Мустильо, и бригада неотложной помощи знали, что ключевым фактором является «медленно и стабильно», и Энди справился.

На следующее утро показатели почек вернулись к норме, но билирубин по-прежнему был высоким. Ультразвуковое исследование брюшной полости, проведенное сертифицированным радиологом доктором Пэком из Центра Надежды, подтвердило, что основной проблемой Томми был панкреатит, и это был один из худших случаев, которые мы видели.

Панкреатит означает воспаление поджелудочной железы, которое не требует конкретного лечения (например, бактериальную инфекцию мочевыводящих путей можно лечить антибиотиками). При панкреатите необходимо оказывать «поддерживающую терапию» до тех пор, пока поджелудочная железа не заживет сама по себе. И, к сожалению, некоторых кошек так тошнит, что они не хотят есть, и им требуется временное питание через зонд. Это позволяет кошке находиться дома и получать питание и лекарства до тех пор, пока она не начнет есть самостоятельно. К счастью для Томми, он начал есть до того, как ему понадобилась трубка для кормления.

(надеюсь) счастливый конец

Томми еще не вернулся к нормальной жизни, но он определенно поправляется. Он дома и чувствует себя намного лучше. Энди благодарен доктору Мустилло за спасение Томми, который, вероятно, умер бы в тот день, если бы она не начала действовать.

Если ваша кошка перестает есть, у нее рвота или кажется, что у нее болит живот, обязательно нужно обратиться к ветеринару. Чем дольше кошка болеет панкреатитом до начала лечения, тем меньше шансов, что у этой истории будет такой счастливый конец.

Панкреатит у собак и кошек

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникать как у кошек, так и у собак. Узнайте больше о симптомах, лечении и прогнозе панкреатита у домашних животных здесь.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа является жизненно важным органом в брюшной полости, который важен для пищеварения и выработки инсулина. Поджелудочная железа расположена рядом с желудком и печенью.

Существует два типа панкреатита.

  1. Острый панкреатит: воспаление поджелудочной железы возникает внезапно. Клинические признаки варьируют от легких до угрожающих жизни осложнений, требующих госпитализации.
  2. Хронический панкреатит: Воспаление поджелудочной железы является длительным и может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы, что приведет к проблемам с пищеварением (таким как экзокринная недостаточность поджелудочной железы) или сахарному диабету. Клинические признаки могут быть слабыми и трудно обнаруживаемыми владельцами домашних животных или прерывистыми.

Каковы признаки панкреатита?

Когда собака или кошка болеют панкреатитом, владелец животного может заметить потерю или снижение аппетита, рвоту, диарею или боль в животе. Собака может демонстрировать боль в животе, стоя в «молитвенной позе», вытягиваясь или плача, когда ее берут на руки или при прикосновении к животу. У некоторых домашних животных может быть жар. В тяжелых случаях у питомца может быть желтый оттенок десен, белков глаз или кожи, что называется желтухой.Кошки с панкреатитом демонстрируют более тонкий набор признаков, таких как снижение или отсутствие аппетита и повышенное желание прятаться.

«Если у вашего животного проявляются признаки панкреатита, очень важно, чтобы ветеринар быстро осмотрел ваше животное», — говорит Кортни Норт, сертифицированный ветеринарный терапевт. «Воспаление поджелудочной железы может иметь тяжелые последствия, даже опасные для жизни, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Это связано с тем, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин, контролирующий уровень сахара в крови, и вырабатывает ферменты, которые помогают вашему животному правильно переваривать пищу, чтобы питательные вещества могли усваиваться.” 

Каковы причины панкреатита?

Причины панкреатита могут включать:

  • Генетика: Некоторые породы гораздо более склонны к развитию панкреатита, чем другие, в том числе миниатюрный шнауцер, австралийский терьер, сибирский хаски, вест-хайленд-уайт-терьер, бишон-фризе, кавалер-кинг-чарльз-спаниель. , и пудель. Сиамские кошки более склонны к развитию панкреатита, чем кошки других пород. Однако любая порода собак или кошек может заболеть панкреатитом.
  • Диета: Неосмотрительность в питании, например употребление в пищу необычных продуктов, мусора или объедков со стола, а также употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров, может вызвать панкреатит.
  • Травма: Например, попадание под машину может вызвать панкреатит.
  • Лекарства : Некоторые лекарства, такие как азатиоприн, бромид калия, L-аспарагиназа (химиотерапевтический агент), связаны с панкреатитом. Невозможно предсказать, у каких животных разовьется панкреатит при приеме этих препаратов.
  • Инфекции: Бактериальные инфекции поджелудочной железы гораздо реже встречаются у кошек и собак, чем у людей. Другие инфекции, такие как токсоплазмоз и калицивирус у кошек и бабезиоз у собак, могут вызывать панкреатит.
  • Болезнь: Некоторые гормональные заболевания, такие как гипотиреоз и болезнь Кушинга (например, гиперадренокортицизм), связаны с панкреатитом.

У кошек может быть хронический панкреатит, связанный с воспалением в печени и кишечнике, обычно называемый «триадит».

Как диагностируется панкреатит?

После получения подробного анамнеза от владельца животного ветеринару потребуется один или несколько из следующих тестов для диагностики панкреатита:

  • Полное медицинское обследование для оценки болей в животе, желтухи и других болезненных процессов
  • Стандартная минимальная база данных включая общий анализ крови, биохимический анализ и анализ мочи
  • Специфические анализы крови, включая PLI (иммунореактивность панкреатической липазы)
  • Визуализация брюшной полости: рентгенография и/или УЗИ брюшной полости
    В редких случаях хирургическая биопсия

Комбинация вышеуказанные тесты могут потребоваться для диагностики панкреатита или другого заболевания, которое может вызывать аналогичные клинические признаки, но может потребовать другого лечения (например, проглатывание инородного тела).

Что такое лечение панкреатита?

Лечение будет зависеть от тяжести заболевания и основной причины (если она выявлена). Существует 3 основные цели лечения панкреатита:

  1. Исправление обезвоживания и нарушений электролитного баланса
  2. Контроль симптомов тошноты
  3. Лечение болей в животе

В легких случаях это может включать краткосрочное изменение диеты, пероральные обезболивающие и препараты против тошноты. В тяжелых случаях домашних животных госпитализируют и устанавливают внутривенный катетер для введения стерильных жидкостей и лекарств.В некоторых случаях для обеспечения питания животного во время выздоровления от панкреатита устанавливается зонд для кормления. При остром панкреатите рекомендуется низкожировая диета для собак и высокоусвояемая диета для кошек в течение 1-4 недель (в зависимости от степени тяжести). Ветеринар также обсудит профилактику повторного приступа панкреатита, которая может включать пожизненные изменения, включая диету, добавки или лекарства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.