Симптомы заболевания печени у кошек: Цирроз печени у кошек и котов: симптомы и лечение

Из-за этого запущенные болезни печени у кошек приводят к очень тяжелым осложнениям, не всегда совместимым с жизнью. Избежать подобного исхода можно лишь при своевременном обнаружении тревожных симптомов. 

Что относят к гепатопатии у кошек 

Понятие «гепатопатия» включает в себя все печеночные заболевания, начиная от обычного воспаления и заканчивая злокачественным перерождением клеток. Основная опасность данной группы патологий – продолжительное отсутствие клинических признаков, объясняющееся высокой способностью органа к регенерации.

Гепатоциты, или печеночные клетки, обладают уникальным свойством. Они способны восстанавливаться вновь и вновь, что положительно сказывается на прогнозе заболевших животных. На самом деле реальную работу выполняют всего 75% гепатоцитов. Оставшиеся 25% обеспечивают резервную функцию. Они запускаются в работу при поражении основных клеток. 

Проблема в том, что обратная сторона этой особенности заключается в сохранении нормального самочувствия вплоть до поздней стадии. Хозяева замечают заболевание у своих питомцев только тогда, когда поражено более 75% гепатоцитов. К этому моменту запасные резервы полностью истощаются.     

Самый явный симптом – увеличение живота кошки там, где находится печень. Но его легко перепутать с другими болезнями, поэтому самолечение запрещено.

Причины, негативно влияющие на здоровье печени 

Основная причина печеночной недостаточности у кошек – некачественное питание.

Немалую роль играет и сбалансированность рациона. Функциональность органа нарушается при профиците и дефиците витаминов, а также при анорексии и избыточном весе. Не менее опасен и резкий переход на новый вид корма. 

К другим провоцирующим факторам, не связанным с кормлением, относятся: 

В группу риска входят пожилые коты, животные с ослабленным иммунитетом и сиамо-ориентальные породы. Таких питомцев нужно периодически обследовать, чтобы не упустить развитие болезни и начать ее лечение еще на ранней стадии.

Признаки болезней печени у кошек

Первые тревожные симптомы заболеваний печени у кошки незаметны, поэтому о лечении хозяева не задумываются. Они связывают недомогание с легкой простудой или переутомлением из-за жары, течки и других неопасных факторов. 

Апатичное поведение, вялость и плохой аппетит легко спутать с предвестниками других заболеваний. Не вносят точности и нарушения со стороны работы ЖКТ: тошнота, рвота и диарея. Но со временем признаки заболевания печени у кошек дополняются более тревожными изменениями: 

• потемнением мочи до бурого оттенка и изменением цвета фекалий на светло-серый или черный. 

Остальные признаки зависят от причины патологии. В зависимости от диагноза, животное может страдать от болей в печени, мышечной атрофии, подкожных кровоизлияний, асцита, нарушения свертываемости крови и увеличения размеров пораженного органа. 

Печеночные патологии, часто встречающиеся у кошек 

По характеру течения все гепатопатии делят на острые и хронические, а по причине возникновения – на первичные и вторичные. В большинстве случаев больным животным дается положительный прогноз, поэтому их лечат дома. 

Гепатит в разных формах 

Гепатит встречается чаще остальных патологий и сопровождается постепенным распадом печени. Его основной признак – пожелтение слизистых оболочек и кожного покрова. Остальные симптомы зависят от вида и формы патологии. 

В зависимости от причины, гепатит бывает инфекционным и токсическим. В первом случае отмечается повышенная жажда, многократная рвота, понос или запор, а во втором – сильная слабость, замедленный пульс и потеря интереса не только к еде, но и к воде. 

Тяжелее всего лечится хроническая форма. Она часто осложняется холангитом и липидозом. 

Гепатозы, печеночная недостаточность 

К гепатозам относятся заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ в гепатоцитах и их дистрофическим изменением. У животных чаще всего диагностируют жировую разновидность, возникающую на фоне избыточного поступления и накопления жиров. 

Осложнением гепатоза нередко становится печеночная недостаточность, характеризующаяся частичной или полной потерей функциональности пораженного органа. Клинические проявления этой патологии схожи с гепатитом, но она гораздо дольше протекает в скрытой форме. Из-за это прогноз при таком диагнозе довольно неоднозначный. 

Цирроз 

Сопровождается разрастанием соединительной ткани, изменяющей структуру здоровых клеток. К основным симптомам цирроза относятся: 

• желтуха; 

• нарушение дыхания и сердечного ритма; 

• затяжной понос; 

• вздутие живота и значительное увеличение органа, ощущаемое при прощупывании живота с правой стороны в районе диафрагмы; 

• небольшие кровоизлияния на радужной оболочке или роговице.  

Болезнь неизлечима, поэтому для облегчения состояния применяют только симптоматическую терапию. Она помогает продлить жизнь животного примерно на 1 год. 

Онкология 

Чаще всего опухоль разрастается в желчевыводящих протоках или проникает из соседних органов через метастазы. Кошачий рак сопровождается плохим аппетитом, сильной слабостью и жаждой. У больного отмечается обильная рвота, а в его кале появляются вкрапления крови. 

Прогноз при онкологии зависит от времени обнаружения новообразования. На ранней стадии регенеративная функция позволяет удалить до 70% тканей без большого вреда для организма. Если же на момент постановки диагноза были выявлены метастазы, то шансы на выздоровление стремительно убывают. 

Холангиты разного происхождения 

Холангит, или воспаление желчных протоков, часто развивается на фоне токсоплазмоза и инфекций. Для него характерен острый болевой синдром, заметный хозяину при обычном поглаживании. Не менее мучительные боли отмечаются и при мочеиспускании, поэтому заболевший кот может ходить мимо лотка. 

По причине происхождения патология подразделяется на 2 вида: 

• нейтрофильный, развивающийся при наличии инфекции; 

• лимфоцитарный, предположительно объясняющийся аутоиммунными нарушениями. 

Для второй разновидности характерно не только воспаление, но и избыточное скопление жидкости в брюшной полости. При поднятии животного вверх за передние лапки его живот принимает характерную грушевидную форму. 

Липидоз 

От липидоза страдают питомцы с лишним весом. Жировые отложения, скапливающиеся в их гепатоцитах, вызывают обширный отек и постепенное разрушение окружающих тканей.

Основной симптом – полный отказ от еды, длящийся более 3 суток подряд. Прогноз при липидозе очень осторожный, так как в реабилитационный период рецидив может спровоцировать любой негативный фактор. 

Холелитиаз и холецистит 

Проблема может возникнуть по причине засорения желчных протоков крупными конкрементами. Такой вид патологии называют холелитиазом, или желчнокаменной болезнью. Она сопровождается желтухой и сильными коликами в правом боку. 

Без своевременного лечения холелитиаз осложняется холециститом – воспалением желчного пузыря. Эта патология усиливает имеющиеся боли и отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Помимо потери аппетита, у больного животного отмечается стабильное чередование диареи и запора. 

Острая форма воспаления может обернуться разрывом желчного пузыря. Это осложнение можно распознать по резкому побледнению слизистых, частому поверхностному дыханию и падению температуры ниже нормы. После появления этих симптомов питомца необходимо как можно скорее доставить в ветеринарную клинику, так как в противном случае он просто погибнет. 

Заражение гельминтами 

Печеночные паразиты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, присваивают себе часть полезных веществ и травмируют ткани захваченного органа. В появляющиеся ранки легко проникают патогенные микроорганизмы, поэтому гельминтоз нередко осложняется вторичной инфекцией. 

Заражение гельминтами можно распознать по пожелтению кожи и слизистых, а также острой боли в брюшной области. При запущенной инвазии часть паразитов выводится наружу вместе с фекалиями. 

Некоторые гельминты передаются человеку, поэтому при позднем лечении заразиться могут не только другие четвероногие, но и их хозяева. Препараты, используемые на антигельминтной терапии, довольно токсичны. Из-за этого заболевшим котятам дают очень осторожный прогноз. 

Диагностика и лечение заболеваний печени у кошек

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует обратиться к ветеринару. Для постановки диагноза питомцу придется пройти УЗИ, биопсию и рентген, а также сдать анализы крови и мочи. 

Любая задержка в обследовании чревата печеночной комой и последующим летальным исходом, поэтому никогда не занимайтесь самолечением, не будучи уверенным в причине недомогания своего любимца. Даже если симптомы заболеваний печени у кошки сохожи, лечение может сильно отличаться. 

Применяемая терапия фокусируется на приеме гепатопротекторов – специальных препаратов, способствующих восстановлению поврежденных гепатоцитов и предотвращающих их дальнейшее разрушение. Не менее важен и переход на диетическое питание, предусматривающее умеренное потребление жиров и белков. Все остальные рекомендации, касающиеся симптоматической терапии, зависят от установленного диагноза: 

1.   Гепатит. Предполагает использование антибиотиков, спазмолитиков, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При сильном обезвоживания питомца временно помещают в стационар для постановки капельниц. 

2.    Гепатозы и печеночная недостаточность. При хронической форме заболевания часто используют экстренное переливание плазмы и детоксикационную терапию. Если заболевший категорически отказывается есть из-за сильных болей, то его кормят в принудительном порядке с помощью зонда. 

3.    Цирроз. Переродившиеся клетки не поддаются восстановлению, поэтому при выборе препаратов отталкиваются от имеющихся симптомов. 

4.    Онкология. При своевременном обнаружении опухоль иссекают, что дает возможность полной регенерации тканей. В случае наличия метастазов прогноз неутешительный. Терапия строится на химиотерапии, замедляющей рост новообразования или уменьшающей его размеры. 

5.    Холангиты. Здесь все зависит от причины. При инфекционном поражении используют антибиотики и желчегонные, а при аутоиммунном нарушении – иммуномодуляторы. 

6.    Липидоз. При данном заболевании, как и при гепатозе, все питательные вещества вводят через зонд. Усатого пациента отпускают на домашнее лечение только после стабилизации состояния. Также рекомендуется внутривенное и подкожное введение препаратов, стабилизирующих водно-электролитный баланс. 

7.    Холелитиаз и холецистит. Основной способ лечения – оперативный. Камни, забившие протоки, удаляют под общим наркозом. 

8.    Гельминтоз. От глистов избавляются с помощью двукратного приема антигельминтиков. К операции прибегают только в экстренном случае, когда паразитов оказывается слишком много. 

Несмотря на важность медикаментозного лечения, особое внимание уделяют режиму кормления и пересмотру рациона. Новое меню сокращает нагрузку на ЖКТ, способствуя более быстрому заживлению пораженных тканей. 

Принципы кормления и диета при гепатопатиях 

Диетическое питание при гепатопатиях подбирается индивидуально – на основании анализов пациента. Несмотря на это, некоторые правила одинаковы для всех: 

1.   Из рациона в обязательном порядке убирают слишком жирные продукты и быстрые углеводы. 

2.   Количество кормлений повышают, а привычные порции, наоборот, уменьшают. Это позволяет разгрузить ЖКТ и избежать продолжительного голодания. 

3.    Всю еду подают в перетертом или перемолотом виде, а при ее разогревании ориентируются на комнатную температуру.  

Для повышения иммунитета животному рекомендуется пропить курс витаминов и минералов, которых не хватает в организме. При натуральном кормлении в список разрешенных продуктов включают:

• рисовые и овсяные каши или отвары; 

• отварную морскую рыбу и нежирное мясо, а также легкие бульоны на их основе; 

• кисломолочную продукцию с низким процентом жирности; 

• отварные, приготовленные на пару или запеченные овощи. 

Для животных, питающихся сухим кормом, предусмотрен переход на ветеринарные линейки, предназначенные для лечения болезней ЖКТ. Их выпускают Royal Canin, Purina Pro Plan, Hill’s и другие известные производители. 

Профилактические меры 

Несмотря на довольно благоприятные прогнозы, развития гепатопатии лучше не допускать. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1.   Не подкармливайте кота со своего стола и позаботьтесь о надежном хранении мусорного ведра. 

2.   Приобретайте корма не ниже премиум класса – или натуральные продукты хорошего качества. 

3.   Избегайте резкой смены привычного питания. Переходите на новый вид кормления постепенно, подмешивая незнакомую еду к старой по нарастающей. Полный переход должен занять не менее 7 дней, но лучше растянуть его на 2 недели. 

4.   Следите за достаточным потреблением витаминов, но никогда не покупайте витаминные комплексы без назначения ветеринара. 

5.   Контролируйте вес любимца с помощью подвижных игр и строгого соблюдения рекомендуемых норм кормления. 

6.   Храните все опасные предметы в месте, недоступном для домашних животных.  

7.   Оберегайте своего питомца от стресса. Не оставляйте его одного во время вашего отъезда, ремонта или других волнительных событий. Моральную поддержку могут оказать знакомые коту родственники или друзья. Также рекомендуется использовать успокоительные препараты, понижающие тревожность. 

8.   Соблюдайте график прививок и обработки от паразитов. 

Не забывайте, что для обнаружения скрытых нарушений необходимо регулярно обследоваться у ветеринара хотя бы раз в год. Для животных из группы риска частоту посещения следует увеличить. 

Заключение 

Заболевания печени у кошек, диагностированные на ранних стадиях, успешно поддаются лечению и не вызывают осложнений. Будьте внимательны по отношению к своим любимцам и не упускайте из виду даже самые незначительные перемены.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Заболевание печени у животных

Согласно ретроспективному анализу отечественной и зарубежной литературы, среди всех патологий, наблюдаемых у различных видов животных, наибольший удельный вес занимают болезни незаразной этиологии [1,2,3]. Так же, согласно литературным данным, наблюдается рост встречаемости заболеваний пищеварительной, в частности гепатобилиарной системы животных [4]. Статистические данные свидетельствуют, что патологии печени у мелких домашних животных занимают до 30% от всех незаразных заболеваний. Из них наиболее распространены и имеют клиническую актуальность следующие заболевания: гепатоз, гепатит, цирроз, холецистит и желчнокаменная болезнь [5].

Среди незаразных патологий сельскохозяйственных животных ведущее место занимают болезни молодняка, обусловленные нарушением технологий содержания и кормления. При этом ведущее место по частоте встречаемости, распространённости и величине экономического ущерба занимают болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, патологии печени. В частности, одним из этих заболеваний является токсическая дистрофия печени, наиболее часто встречающаяся у поросят [6]. В крупных свиноводческих предприятиях данное заболевание широко распространено и достаточно часто сочетается с патологией других органов и систем, что приводит к массовому падежу поросят и причиняет значительный экономический ущерб!

В процентном соотношении от всех заболеваний печени у мелких животных (собаки) наблюдаются следующие патологии: гепатит 18-20%, метастазирующие опухоли 14%, портальная гипертензия 9 %, порто-системные шунты 6%, фиброз 5,5 %, кисты 5%, жировая дистрофия 4%, опухоли 3,8%, цирроз 2%, прочие болезни печени 34%. Из заболеваний печени у кошек наиболее распространены: гепатиты (23%), гепатопатии (14%), метастазирующие опухоли (13,8%) и липидоз (12%) [7]. Таким образом, наиболее распространёнными заболеваниями гепатобилиарной системы у собак и кошек являются гепатиты (острые или хронические), а так же дистрофия паренхимы печени. Данные патологии могут привести к гепатаргии (тяжелой печеночной недостаточности). Соответственно, этим заболеваниям следует уделять большое внимание, так как печень является одним из важнейших органов, от которого зависит состояние всего желудочно-кишечного тракта и в целом всего организма животного. У животных, страдающих заболеваниями печени снижается резистентность организма, и они чаще подвергаются другим различным заболеваниям [8].

В основе острой печеночной недостаточности лежит выраженная деструкция паренхимы печени, заключающаяся чаще всего в жировой инфильтрации печеночных клеток, дистрофических изменениях, некрозе и дальнейшем аутолизе гепатоцитов. Поскольку печень участвует в обмене веществ и выполняет большое количество функций в организме, то гепатопатии имеют весьма разнообразную клиническую симптоматику. По имеющимся в доступной литературе данным, гепатопатии у животных в большинстве случаев напрямую связаны с заболеваниями других систем и органов. Так как печень обладает высокими резервами и регенеративными способностями, большая часть заболеваний печени проявляется лишь субклиническими нарушениями, которые излечиваются либо спонтанно, либо проявляются со временем. Как правило, клинические проявления заболеваний печени наблюдаются у больного животного только в случае выраженных поражений значительных участков печени, а к гепатаргии приводит поражение не менее 2/3 всех гепатоцитов.

В настоящий момент в ветеринарной и в гуманной медицине не удалось создать единую классификацию всех заболеваний печени, которая охватила бы все возможные патологические изменения, протекающие в печени на клеточном уровне в гепатоцитах, а так же их этиологию, патогенез и влияние на функционирование организма в целом. В связи с этим специалистами используется несколько видов классификаций патологий печени с учетом этиологии и патогенеза, а также форм проявления заболевания [9].

Если рассматривать данные патогенетические механизмы, то патологий печени можно классифицировать на следующие патологии:

Истинная печеночная недостаточность

Электролитная кома

Печеночная энцефалопатия

Холистатическая кома

Осложненные сочетанные функциональные расстройства (вторичные).

В зарубежной литературе так же встречается классификация, которая подразделяет гепатопатии по течению процесса на 2 типа заболевания:

Острая печеночная недостаточность – патологический процесс быстро развивается в течении несколько часов или дней. Процесс обратим, при условии комплексного и своевременного лечения. 2. Хроническая печеночная недостаточность – характеризуется медленным развитием, нередко несколько недель или месяцев. Иногда отмечается добавление провоцирующих факторов, что приводит к осложнениям и развитию печеночной комы [10].

Так же имеется классификация заболеваний печени по гиcтoлoгическому принципу:

Гепатоцеллюлярная или истинная.

Инфильтративная (туберкулез, новообразования, микоз).

Холестатическая [10].

В медицинской практике существует наиболее полная, на наш взгляд, классификация болезней печени (Harrison)

Паренхиматозные

Гепатит (вирусный, лекарственный, токсический, ишемический)

Цирроз

Инфильтративные поражения печени

Объемные образования

Функциональные нарушения, сопровождающиеся желтухой (наследственные или приобретенные)

Так же согласно этой классификации различают гепатобилиарные и сосудистые патологии печени.

Заключение

Как видно из приведённых выше данных, несмотря на то, что патологии печени имеют широкое распространение, в ветеринарной медицине не существует единой классификации болезней печени. Учитывая, что печень является центральным органом метаболизма, активно участвует в пищеварении, дезинтоксикации токсических веществ, поступающих из ЖКТ, изучение этиологии, патогенеза заболеваний печени, а так же совершенствование лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях печени у животных является актуальной задачей для практической ветеринарии, чему и будут посвящены наши дальнейшие исследования.

Литература

1. Волков А.А. Уточнение нормальной рентгенологической картины пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у собак // Аграрный научный журнал. 2008. № 5. С. 11-12.

2. Волков А.А., Салаутин В.В., Благова Ю.В. Этиологические факторы и клинико-рентгенологические признаки функциональных расстройств желудка у мелких домашних животных // Аграрный научный журнал. 2008. № 8. С. 15-17.

3. Волков А.А. Нарушения функций желудка в рентгеновском изображении // Аграрный научный журнал. 2008. № 1. С. 10-11.

4. Степанов В.С., Волков А.А., Козлов С.В., Староверов С.А., Волкова А.П., Субботин А.М. Морфобиохимические показатели крови у животных при некоторых заболеваниях пищеварительной системы // Ученые записки учреждения образования "Витебская ордена "Знак почета" государственная академия ветеринарной медицины". 2011. Т. 47. № 2-1. С. 207-211.

5. Хоссейни, Аббас Бахр. Техника резекции части печени у собак, кошек и кроликов» /Аббас Бахр Хоссейни // Ветеринарная медицина. – 2009. - № 4.– С.43-44.

6. Кузнецов Н.И., Никулин И.А., Вислогузов А.М., Пониткин Д.М., Косякова М.А., Москвичева Г.И., Прасолов А.А., Улезько В.Г. Гепатозы сельскохозяйственных животных и гепатотропные препараты. Воронеж, 2001.

7. Вилковыский, И.Ф. Современный подход к лечению опухолей печени у собак и кошек / И.Ф. Вилковыский // Ветеринарная медицина. – 2009. - № 4. – С.23-25.

8. Антипов В.А., Никулин И.А., Корчагина О. С. Иммунный статус собак и его коррекция при гепатозе // Ветеринарная практика. 2007. № 3. С. 30-34.

9. Campbell, R.B. Phospholipid-cationic lipid interactions: influences on membrane and vesicle properties / R.B. Campbell, S.V. Balasubramanian, R.M. Straubinger // BBA-Biomembranes. – 2001. –Vol. 1512. – P. 27–39.

10. Карташова, О.Я. Функциональная морфология печени / О.Я. Карташова, Л.А. Максимов. – СПб.: Тригон, 2000. – 118 с.

Консультации по телефону +7(495) 320-32-01

Холецистит у кошек - симптомы и методы лечения

Одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы среди кошек – холецистит. Возбудителями этой болезни являются различные микробы, включая стрептококки, кишечную палочку и др.

О том, что это за заболевание, как оно протекает и в чем основные особенности лечения, рассказывают ведущие ветеринары клиники.

Читайте в этой статье

Что это?
Причины заболевания
Симптомы холецистита у кошки: на что обратить внимание?
Формы холецистита: острая и хроническая
Первая помощь при холецистите
Методы диагностики заболевания
Как и чем лечить холецистит у кошек?
Чем кормить кошку при холецистите?
Эффективные рекомендации по профилактике заболевания

Что это?

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Чаще всего оно развивается как осложнение при желчекаменной болезни (ЖКБ) при отсутствии лечения. При холецистите нарушается отток желчи и кровоснабжение желчного пузыря.

Прогноз при холецистите у кошек – благоприятный, но только при условии своевременного и профессионального лечения. Наибольшую опасность представляют такие последствия заболевания, как разрыв стенок желчного пузыря и перитонит (воспаление брюшины).

Причины заболевания

Холецистит у кошек может быть вызван различными причинами. Самая частая – это желчекаменная болезнь (ЖКБ). Что касается провоцирующих факторов, то к ним относится малоподвижный образ жизни питомца, возраст и нарушение тонуса желчного пузыря.

Основные причины холецистита у кошек:

• Неправильное питание. Дешевый корм категории масс-маркет, просроченные продукты и недостаток витаминов (в особенности, витамина В1) провоцируют развитие воспалительных процессов. Патогенные микроорганизмы проникают в желчный пузырь и становятся причиной его воспаления.
• Инвазионные заболевания (гельминты). Частая причина заражения организма гельминтами – это кормление питомца сырой рыбой или мясом. Паразиты закупоривают желчные протоки и проникают в желчный пузырь, что приводит к нарушению его функций.
• Закупорка желчных протоков. Основные причины, которые могут привести к этому состоянию: желчекаменная болезнь (ЖКБ), опухоль поджелудочной железы и др. Все это провоцирует развитие острого воспалительного процесса.
• Инфекционные заболевания. К воспалению желчного пузыря могут привести как бактериальные, так и вирусные инфекции. Среди наиболее опасных заболеваний, приводящих к холециститу: лептоспироз, вирусный гепатит, «кошачья чумка» и др.
• Повреждение или разрыв желчного пузыря. Оно возникает при серьезной механической травме: падении кошки с большой высоты, сильных ударах, наездах и др. Хронические воспаления также могут привести к перфорации (пробиванию) стенок желчного пузыря.

Симптомы холецистита у кошки: на что обратить внимание?

Первое, что указывает на холецистит у вашего питомца – это позывы тошноты и рвота с содержанием желчи. Заболевшая кошка отказывается от еды, поэтому стремительно худеет. Из-за воспалительного процесса у неё будет наблюдаться повышенная температура тела и общая слабость.

Основные симптомы холецистита у кошек:

• тошнота и рвота,
• вздутие области живота,
• повышение температуры тела,
• вялость и апатия,
• запоры,
• шелушение слизистых оболочек полости рта,
• желтушность склер глаз.

При тяжелых формах холецистита кошка испытывает сильный болевой синдром. Она громко мяукает, ведет себя агрессивно, не дает трогать брюшную область и др. Возможно развитие лихорадки (например, если холецистит вызван инфекционным заболеванием).

Формы холецистита: острая и хроническая

Острая. Часто развивается у кошек на фоне желчекаменной болезни (ЖКБ). Постепенное скопление желчи приводит к появлению инфекций и острого воспаления стенок желчного пузыря. Острый холецистит стремительно развивается – в течение нескольких дней или даже часов.

Хроническая. Она возникает как самостоятельное заболевание, при этом вся клиническая картина формируется постепенно. Возможны временные улучшения состояния. Главная опасность хронического холецистита – сложность своевременной диагностики.

Первая помощь при холецистите

При хроническом холецистите у кошки могут наступать не только улучшения, но и обострения заболевания. В этом случае необходимо оказать животному первую помощь. Организуйте ему место, где он сможет находиться в полном покое.

По возможности немедленно обратитесь к ветеринару. В фазу обострения категорически запрещается давать питомцу лекарственные препараты без согласования с врачом, а также еду и воду.

Методы диагностики заболевания

Если вы подозреваете, что у вашей кошки холецистит, немедленно обратитесь в ветеринарную клинику в Москве. Первое, что сделает специалист – это проведет диагностику. Он не сможет поставить точный диагноз только по симптоматике, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Назначаются:

• общий/биохимический анализ крови,
• ультразвуковая диагностика,
• тонкоигольная биопсия,
• сцинтиграфия (функциональная визуализация) желчного пузыря,
• дифференциальная диагностика.

При холецистите у кошки повышается уровень билирубина (от 7,9 мкм/л), щелочной фосфатазы и холестерина. Определяя диагноз, ветеринарный врач также учитывает уровень желчной кислоты и эндогенного фермента из группы трансфераз.

Как и чем лечить холецистит у кошек?

Лечение холецистита определяет ветеринарный врач индивидуально в каждом конкретном случае. Он учитывает первоначальную причину заболевания, его стадию и тяжесть. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению и народным средствам – это только навредит вашей кошке.

Медикаментозное (консервативное) лечение. Оно дает хороший результат, но только на начальных стадиях заболевания. Ветеринарный врач назначает симптоматические препараты различного действия:

• противовирусные,
• спазмолитические,
• противовоспалительные,
• обезболивающие,
• жаропонижающие и др.

Чтобы устранить воспаление желчного пузыря, назначается длительный курс приема антибиотических препаратов. Предварительно врач определяет чувствительность патогенной флоры к действию лекарств.

Дополнительно, чтобы ускорить и обеспечить отхождение желчи, используются отвары на растительной основе (например, листьях подорожника, одуванчиках и др.). При сильной интоксикации организма назначается инфузионная терапия.

Параллельно с антибиотическими препаратами назначаются витаминно-минеральные комплексы. Применяются витамины А, группы В (В1, В2, В6 и В12), а также С. При необходимости назначаются препараты, восстанавливающие функции сердца.

Хирургическое (оперативное) лечение. Операционные вмешательства назначаются, если консервативное лечение не дает успешного результата. В числе других показаний к операции: закупоривание желчных путей, разрыв желчного пузыря, частые рецидивы заболевания.

Удаление желчного пузыря проводится методом лапароскопии. При разрыве пузыря либо при выявлении осложнения (например, инфекционного заболевания) назначается лапаротомия. Предварительно проводится исследование крови на свертываемость.

Чем кормить кошку при холецистите?

При лечении холецистита питомца необходимо перевести на специальное сбалансированное питание. Диету рекомендуется продолжить, пока состояние кошки окончательно не восстановится. Это занимает около 2-4 недель.

Из рациона животного необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу с высоким содержанием холестерина: баранину, колбасные изделия, сливочное масло, рыбные консервы, сгущенное молоко и др.

Продукты, которые можно включить в рацион кошки:

• нежирный мясной или рыбный бульон,
• рисовая или геркулесовая каша,
• рисовый отвар,
• отварные овощи (морковь, картофель),
• нежирный куриный фарш,
• легкий творог.

Эффективные рекомендации по профилактике заболевания

Первое и самое важное правило – не кормите питомца сырым мясом или рыбой. Все продукты давайте ему только после термической обработки. Это предотвратит заражение гельминтами и снизит вероятность развития холецистита.

Профилактические рекомендации:

• 1 раз в год проводите противогельминтную обработку,
• своевременно вакцинируйте кошку,
• не допускайте сильных механических травм,
• покупайте только качественный корм,
• чередуйте сухой и влажный корм,
• 1-2 раза в год обращайтесь в ветеринарную клинику для прохождения профилактических осмотров.

Холецистит – это заболевание, которое без своевременного и профессионального лечения может привести к опасным последствиям для вашего питомца, включая летальный исход. Однако не допустить этого – реально.

Главное, доверить лечение любимого питомца опытным ветеринарам. В этом случае прогноз полностью благоприятный!

Смотрите также:

Болезни печени у кошек

Одними из наиболее распространенных причин обращения к ветеринарному врачу являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В последнее время болезни печени у кошек регистрируется все чаще.

Печень – один из важнейших органов в теле животного. Это фильтр, который очищает организм от воздействия вредных веществ. Заболевание печени у кошек ведет к нарушению его деятельности и приводит к неизбежной смерти животного.

Заподозрить болезнь печени у своей кошки владелец может по таким симптомам:

• Рвота у кошки.
• Понос у кошки.
• Желтуха, при которой происходит желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
• Кожный зуд.
• Изменение цвета мочи, от желтого до бурого.
• Изменение цвета фекалий от коричневого от коричневого к серому или бурому.
• Брюшная водянка, асцит –увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.
• Увеличение печени в размере, которое проявляется выпячиванием через брюшную стенку.
• Боль в области печени (печеночная колика).

Основные болезни печени у кошек:

Гепатит (Hepatitis)

Цирроз печени

Желчекаменная болезнь

Холецестит у кошки

Печеночная недостаточность

Опухоли печени

Профилактика болезней печени у кошек строится на соблюдении владельцем животного полноценного и сбалансированного питания, профилактики попадания токсинов в организм животного, проведение дегельминтизации против глист каждые 3-4 месяца, вакцинация против инфекционных заболеваний кошек, имеющих место в регионе проживания.

Для лечения и профилактики заболеваний печени выпускается линейка препаратов, которые используют ветеринары в своей практике.

Гепатовет для кошек – производится в виде суспензии. В его состав входят:

бессмертник – обладает антибактериальным действием, способствует выводу желчи;

лецитин – помогает восстановить клетки печени, нормализирует ее работу;

орнитин – оптимизирует кислотно-щелочной баланс и уровень инсулина;

метионин – способствует синтезу креатина и обладает мощными антиоксидантными свойствами;

расторопша – проявляет антисептический, противовоспалительный эффект.

Дозировка препарата назначается исходя из массы кота в среднем 1 мл на 3кг веса питомца. Суспензия смешивается с кормом и скармливается животному. Длительность приема – 4-6 недель. По необходимости через месяц прием препарата повторяют.

Суспензия считается малотоксичной и противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляют животные больные эпилепсией, печеночной недостаточностью тяжелой формы, энцефалопатией.

Гепатоджект – гепатопротектор

Препарат применятся при моно или комплексной терапии заболеваний печени. Способствует нормализации ее функций, восстановлению клеток после перенесенных токсикозов, заболеваний инфекционного, соматического характера. Снижает токсическое воздействие применяемых лекарственных препаратов на орган.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в дозе от 2 до 5мл. Курс лечения – 7 дней, дважды в сутки. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Гепатолюкс – лекарственный препарат, используемый при лечении и профилактике заболеваний печени. Применяется при гепатитах, дегенерации печени, заболеваниях желчного пузыря, протоков животного.

Способствует восстановлению клеток органа, возобновлению нормальной ферментации.

Улучшает обмен веществ, аппетит кота.

Он эффективен при различных интоксикациях, общем обезвоживании организма.

Уменьшает воздействие лекарственных препаратов.

Препятствует увеличению размера камней, возникновению цирроза печени, раковых образований у питомца.

Намного улучшает общее состояние кастрированных, малоподвижных, стареющих животных.

Препарат вводят в полость рта кота с помощью специального шприца. Доза – 0,1мл на 1кг массы, дважды в сутки. Применяется на протяжении 1 месяца. При хронических стадиях курс лечения проводят несколько раз в год.

Заболевания печени у кошек - симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

Рекомендации по лечению будут зависеть от основной причины заболевания печени и тяжести симптомов.

Стабилизация

Если у кошки запущенное заболевание или проявляются острые симптомы, скорее всего, потребуется интенсивный стационарный уход и лечение, чтобы стабилизировать состояние, прежде чем рассматривать другие методы лечения. Дисбаланс электролитов необходимо устранять незамедлительно.Кошка, скорее всего, получит инфузионную терапию и добавки витаминов группы В, тиамина и кобаламина. Вздутие живота, скорее всего, лечится аспирацией иглой или назначением диуретиков.

Пищевая поддержка

Если кошка недоедает, ветеринар может назначить стимулятор аппетита. Часто более вероятно, что кошке потребуется введение пищи через шприц или зонд для кормления. Это необходимо продолжать в течение нескольких недель, пока кошка не сможет потреблять достаточное количество калорий самостоятельно.

Рецептурные препараты

В зависимости от основной причины ветеринарный врач может назначить антибиотики и/или кортикостероиды для лечения любой основной инфекции и уменьшения воспаления. В случае лимфоцитарного портального гепатита также могут быть рекомендованы иммунодепрессанты.

Диетические изменения

После того, как кошку выпишут из больницы, основное внимание будет уделяться минимизации нагрузки на печень за счет уменьшения количества жиров, белков, углеводов и лекарств, которые должны быть обработаны.Частично это может быть достигнуто путем кормления высококачественной пищей с высоким содержанием белка, высокой калорийностью, легко глотаемой, легко усваиваемой и с низким содержанием натрия. Кошку нужно будет часто кормить небольшими порциями, чтобы свести к минимуму нагрузку на организм. Также могут быть назначены постоянные пищевые добавки.

Что такое жировая болезнь печени у кошек и как ее лечить?

Жировая болезнь печени, или печеночный липидоз, является одним из наиболее распространенных заболеваний печени у кошек в развитых странах. Обычно это происходит, когда кошка с избыточным весом теряет вес слишком быстро. Как правило, это происходит либо из-за чрезмерно агрессивного плана диеты (хорошая идея, но плохое исполнение!), либо из-за какого-то другого болезненного процесса, который приводит к потере аппетита.

К сожалению, жировая болезнь печени часто сама по себе более опасна для кошки, чем основная проблема. Без быстрого и эффективного лечения это часто приводит к летальному исходу.

W

В значительной степени первопричина не имеет значения – это может быть «ускоренная диета», травма или болезнь (например,г. сломанная челюсть), что означает, что кошка не может есть, или болезнь, которая означает, что она не хочет есть (например, основное заболевание печени или почек). Какой бы ни была причина, кошачьему телу внезапно не хватает топлива.

В результате происходит мобилизация жировых отложений. Жировые отложения под кожей и в области живота расщепляются и отправляются в печень для превращения в топливо — глюкозу — для поддержания жизнедеятельности организма. Беда в том, что кошачья печень (как и кошка в целом!) не очень хорошо справляется с изменениями. Печень быстро поглощает весь этот жир, который ей отправляется, но она не может перерабатывать жир так же быстро, как он поглощается.

Как это влияет на функцию печени?

Самый важный фактор, определяющий наличие или отсутствие жировой болезни печени, заключается в следующем: сколько «запасного» или «лишнего» жира было у кошки до того, как она заболела или перестала есть? Если бы у них был здоровый вес, вполне вероятно, что печень справится. Однако, если у них был значительный избыточный вес или ожирение, лишний жир затоплял печень.

Печень кошки (да и вообще любого млекопитающего) выполняет множество различных функций (по меньшей мере более 150, а возможно и более 1000!).К сожалению, клетки печени, которые полностью закупорены и заполнены жиром, не могут нормально функционировать, так как тонкие структуры внутри оттесняются к краям клетки растущим комком необработанного жира в середине.

Это, конечно, замедляет все процессы в печени, включая расщепление этого жира, поэтому проблема быстро усугубляется. Что еще хуже, опухшие клетки печени фактически начинают блокировать крошечные желчные протоки, которые проходят через печень, что приводит к отставанию желчи, что вызывает еще большую дисфункцию печени.

Типичные симптомы включают:

• Потеря аппетита – часто полная анорексия. Какой бы ни была основная причина, с жирной, неисправной и болезненной печенью кошка не хочет ничего есть, пока ее печень не почувствует себя лучше. К сожалению, чем дольше они обходятся без еды, тем хуже становится печень…
• Желтуха – вызывается забросом желчи в кровоток.
• Рвота и диарея.
• Летаргия, слабость и, в конце концов, коллапс, так как печень начинает отказывать.
• Мышечная слабость и нарушения сердечного ритма из-за дисбаланса электролитов у кошки.

Хотя не существует ни одного анализа крови, который диагностировал бы это состояние, результаты анализа крови, показывающие повреждение печени и резкое повышение уровня липидов в крови, в значительной степени являются диагностическими!

Лечение включает интенсивное лечение в стационаре, внутривенную инфузионную терапию, прием витаминов (нарушение функции печени может, например, привести к дефициту витамина К и аномальному кровотечению) и лекарства для уменьшения симптомов (например,г. противорвотные препараты, если у них рвота) и для улучшения функции печени (например, SAMe и добавки Silybin). Тем не менее, наиболее важным компонентом будет поступление питательных веществ в организм кошки, чтобы ее печень могла справиться со всем этим жиром. Поскольку больные кошки редко хотят есть, это часто делается через желудочный зонд.

Хотя это может показаться очень агрессивным лечением, оно может привести к тому, что до 85% больных кошек выживут и выздоровеют. Однако любое промедление с обращением за ветеринарной консультацией может привести к летальному исходу.

Если вы подозреваете, что у вашей кошки жировая болезнь печени, немедленно обратитесь к ветеринару за консультацией!

Вас также может заинтересовать;

Болезнь печени у кошек трудно обнаружить, поэтому вот что нужно знать, чтобы получить лечение Китти как можно скорее болезнь у кошек на самом деле не имеет стадий: она регистрируется как легкая, умеренная или тяжелая форма.

Как давний специалист в области эксклюзивной кошачьей медицины, а также владелец и медицинский директор больницы и отеля Aurora Cat Hospital and Hotel в Авроре, штат Колорадо, Энтони говорит, что ранняя диагностика заболевания печени у кошек имеет решающее значение для того, чтобы можно было сразу начать лечение.

Причины заболеваний печени у кошек

Печень является катализатором многих процессов, обеспечивающих здоровье вашей кошки, включая свертывание крови, детоксикацию, пищевой метаболизм и выработку желчи.Если каким-либо образом происходит повреждение печени, результатом является заболевание печени.

«Заболевание печени может быть первичным — проблема с самой печенью, или вторичным — что означает, что повреждение печени является вторичным по отношению к другому болезненному процессу», — говорит Энтони.

Примеры первичного заболевания печени включают:

• Холангит, который представляет собой воспаление как печени, так и желчевыводящих путей. Центр здоровья кошек Корнелла указывает, что это состояние, наряду с липидозом печени (также известным как жировая болезнь печени у кошек), «составляет примерно две трети всех заболеваний печени кошек, которые лечат в типичной кошачьей клинике или ветеринарной больнице.

• Инфекционные гепатопатии из таких источников, как вирусное заболевание кошачьих инфекционный перитонит, паразитарные печеночные сосальщики и токсоплазмоз, другие паразитарные заболевания

• Рак печени комнатные растения, в том числе саговые пальмы.

Энтони говорит, что вторичные заболевания печени включают липидоз печени и гепатопатию, вторичную по отношению к гипертиреозу. «Печеночный шунт, врожденная проблема с притоком крови к печени, также может встречаться у кошек, но чаще встречается у собак. », — добавляет Энтони.Диабет кошек также может вызывать осложнения со стороны печени.

СВЯЗАННЫЕ С: Признаки заболевания печени у собак и способы его лечения

Признаки и симптомы заболевания печени у кошек

История продолжается

Помните, мы говорили, что иногда заболевание печени трудно обнаружить у вашего котенка? Это связано с тем, что лучшие ранние предупреждающие симптомы — те, которые помогают вам и вашему ветеринару сразу же начать лечение, — характерны и для других заболеваний, таких как заболевания почек или вестибулярные расстройства.

В любом случае, если вы заметили что-либо из следующего, пришло время для поездки в ветеринарную клинику:

Энтони говорит, что из-за их тонкости эти симптомы заболевания печени кошек часто не распознаются родителями кошек до тех пор, пока они не начнут прогрессировать. .

Желтуха, также известная как желтуха, является еще одним признаком болезни, которая, по словам Энтони, проявляется в виде желтого оттенка кожи, десен и белковых частей глаз. «Он варьируется от нежного и почти персиково-оранжевого цвета до ярко-желтого, как хайлайтер», — говорит Энтони.«Хотя это может показаться очевидным симптомом, владельцы дома также могут его пропустить из-за слабого, часто теплого освещения в жилых помещениях».

Тяжелое заболевание печени у кошек может проявляться рвотой и полной анорексией (полное отсутствие аппетита) на более позднем этапе заболевания. Энтони добавляет, что некоторые владельцы домашних животных сообщают о рвоте желчного цвета (ярко-зелено-желтой) в запущенных случаях.

СВЯЗАННЫЕ: 9 признаков того, что вам нужно доставить вашего питомца в отделение неотложной помощи работа и даже УЗИ для подтверждения заболевания печени.

«Анализ крови обычно показывает повышенный уровень печеночных ферментов в той или иной степени, а иногда и повышенный билирубин (пигмент в крови и желчи), а также повышенный уровень лейкоцитов и изменение формы эритроцитов (так называемый пойкилоцитоз). )," она сказала. «УЗИ брюшной полости может показать большую, округлую или маленькую, сморщенную печень, образования в печени, закупорку билиарного дерева (включая камни) или легкие изменения текстуры печени».

В то время как рентген брюшной полости может показать большую печень или образование в печени, добавляет она, ультразвук гораздо более чувствителен.

На основании диагноза ваш ветеринар может сначала сосредоточить лечение на основной причине. «Лечение гипертиреоза, например. Когда у кошки липидоз печени, это часто происходит из-за того, что он не ест, поэтому терапия основана на стимуляторах аппетита, препаратах против тошноты и иногда обезболивающих, особенно если есть сопутствующий панкреатит», — говорит Энтони.

Если у вашего питомца первичное заболевание печени, план лечения может включать антибиотики, добавки для защиты печени, такие как SAMe, и рецептурный урсодиол, который увеличивает выделение желчи.По словам Энтони, блокировку и шунты лучше всего лечить хирургическим путем.

Домашнее лечение заболеваний печени у кошек обычно начинается с немедленной клинической помощи, за которой следуют добавки и поддерживающая терапия, рекомендованные вашим ветеринаром в рамках более широкого спектра услуг. Например, в ситуациях легкого или умеренного восстановления правильное питание и кормление имеют решающее значение для восстановления здоровья. Ветеринарное руководство MSD рекомендует сбалансированное, богатое белком, калорийное питание небольшими, но частыми интервалами.

«Лечение в домашних условиях может быть назначено для кошек с легким заболеванием, но владельцы должны быть готовы к многократному лечению в день и, возможно, к зонду для кормления», — добавляет Энтони.

Каковы перспективы для кошек с заболеванием печени?

Хотя печень может регенерировать в легких или даже умеренных случаях и восстановить нормальную функцию, Энтони говорит, что прогноз заболевания печени у вашего пушистого друга зависит от того, насколько рано обнаружена проблема и когда будет начато лечение.

«К сожалению, многие из этих случаев не обнаруживаются до тех пор, пока кошка не станет очень больной», — отмечает она. «Им часто требуется госпитализация на несколько дней с агрессивной регидратацией, нутритивной поддержкой и лекарствами." Прогноз в этих ситуациях зависит от конкретного случая, особенно если существуют основные или сопутствующие заболевания.

Энтони добавляет, что болезнь печени у кошек трудно конкретизировать, поскольку симптомы часто малозаметны, а причины заболевания "Главный вывод для любого владельца кошки: внимательно следите за изменениями аппетита, активности и массы тела своей кошки, - говорит она. - Немедленно отведите кошку к ветеринару, чтобы можно было быстро определить болезнь". И подготовьтесь к длительному, иногда дорогостоящему плану лечения."

СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о стоимости визита к ветеринару

Заболевания печени у кошек | maxxipaws

БЕСПЛАТНАЯ брошюра

Твое имя *

Ваш адрес электронной почты *

Твоя страна Афганистан исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея БисауГайанаГаитиHear d Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французский часть)Сен-Пьер и МикелонСент-Винсент и ГренадиныСамоаСан-МариноСа UDI ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова ( США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBos NIA-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океана TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан государство)ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИзраильИталияЯмайкаЯпонияДжерсиИорданияКазахстанКенияКирибатиКосовоКувейтКыргызстанЛаосЛатвияЛиванЛесотоЛиберияЛивияЛихтенштейнЛитваЛюксембургМакао acedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (голландская часть)СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮжная Георгия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаШтат ПалестинаСуданСуринамШпицберген и острова Ян-МайенСвазилендШвеция enSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet ОстровБразилияБританская территория в Индийском океанеБруней-ДаруссаламБолгарияБуркина-ФасоБурундиКамбоджа, Королевство КамерунКанадаКабо-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокосовые острова (острова Килинг)КолумбияКоморские островаКонгоОстрова Кука Коста RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew Кейла doniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuV enezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) ОстроваКолумбияКоморыКонгоОстрова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияКот-д’ИвуарДемократическая Республика КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаВосточный ТиморЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская Полифранцузская Гвиана EnCh Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения A й Тристан да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor -LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentin aArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и Макдональд ОстроваСвятой Престол (город-государство Ватикан)ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИзра aelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (голландская часть)СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮг го Грузия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, исламская Государственный ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdo м ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканского RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывший югославский Республика МадагаскарМалавиМалайзияМальдивыМалиМальтаМаршалловы ОстроваМартиникаМавританияМаврикийМайо teMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаГосударство ПалестинаСуданСуринамОстрова Шпицберген и Ян-МайенСвазилендШвецияШвейцарияСирияСан-Томе и ПринсипиТайваньТаджикистанТанзанияТаиландТимор-ЛештиТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТунисТурцияТурция rkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство КамерунКанадаКабо-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокосовые острова (острова Килинг)КолумбияКоморские островаКонгоОстрова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияКот-д'ИвуарДемократическая Республика КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская Республика icEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новая Gui neaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZi mbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея Би Остров ssauGuyanaHaitiHeard и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французский часть)Сен-Пьер и МикелонСент-Винсент и Гренадин esSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США)Уоллис и ФутунаЗападный БеркширЗападная СахараЙеменЮгославияЗаирЗамбияЗимбабвеАландские островаАфганистан, Исламское Государство АлбанияАлжирАмериканское СамоаАндорра, Княжество АнголаАнгильяАнтарктидаАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАвстралияАвстрияАзербайджанБагамыБахрейнБангладешБудайрБарбадосБеларусБеларусь Стации и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Королевство ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южного TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard остров и Макдональд IslandsHoly Престола ( Город-государство Ватикан) ГондурасГонконгВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИзраильИталияЯмайкаЯпонияДжерсиИорданияКазахстанКенияКирибатиКосовоКувейтКыргызстанЛаосЛатвияЛиванЛесотоЛиберияЛивияЛихтенштейнЛитва niaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (голландская часть)СловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжная АфрикаЮжная Георгия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-Ланка Государство ПалестинаСуданСуринамШпицберген и Ян-Майен I slandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet ОстровБразилияБританская территория в Индийском океанеБруней-ДаруссаламБолгарияБуркина-ФасоБурундиКамбоджа, Королевство КамерунКанадаКабо-ВердеКаймановы островаЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокосовые острова (Килинг)КолумбияКомор osCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard острова и McDonald IslandsHoly See (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesN eutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUrugua yUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Великобритания ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) ОстроваКолумбияКоморыКонгоОстрова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияКот-д’ИвуарДемократическая Республика КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаВосточный ТиморЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранция Французский Гвиан aFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island и McDonald IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшей югославской Республики ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Елены, Вознесения и Тристан-да CunhaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState из PalestineSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé и PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUSA Незначительные Выпадающее IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова (Британские) Виргинские острова (США) Уоллис и FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan исламское государство ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Княжество ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIr elandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSom aliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBuru ndiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauri taniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and To bagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDomin icaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgLuxumbourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPak istanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern Sahar aYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland IslandsAfghanistan, Islamic State ofAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorra, Principality ofAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodia, Kingdom ofCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDemocratic Republic of the CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGua temalaGuernseyGuineaGuinea BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgLuxumbourgMacauMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNeutral ZoneNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélémySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaState of PalestineSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaSão Tomé and PríncipeTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUSA Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (USA)Wallis and FutunaWest BerkshireWestern SaharaYemenYugoslaviaZaireZambiaZimbabweÅland Islands

By completing this form, you agree to receive marketing and promotional emails from maxxipaws. Вы можете изменить свои предпочтения или отказаться от подписки в любое время.

Заболевания печени у кошек - острая печеночная недостаточность у собак

Заболевание печени у кошек может возникать у кошек любого возраста и возникает при повреждении печени. Печень является самым большим внутренним органом тела и отвечает за ряд метаболических, функциональных и дезинтоксикационных процессов. Он расположен в правой части живота под диафрагмой. Печень – единственный орган в организме, способный омолаживать себя.

• Очищение крови от лекарств и токсинов.
• Регулирующие химические вещества в крови.
• Вырабатывает и выделяет желчь, которая способствует пищеварению и усвоению жиров. Желчь представляет собой зеленовато-желтую жидкость, состоящую из желчных кислот и продуктов жизнедеятельности, таких как билирубин. Он вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре.
• Расщепляет гемоглогин, образуя метаболиты, которые добавляются к желчи в виде пигмента (билирубина).
• Вырабатывает специфические ферменты, помогающие перевариванию пищи.
• Превращает большинство сахаров в глицерин, который запасает в виде гликогена до тех пор, пока он не понадобится.
• Жирорастворимые витамины A, D, E и K нуждаются в желчи для усвоения организмом; эти витамины хранятся в печени.
• Производство факторов свертывания крови.
• Производство некоторых гормонов.
• Печень превращает аммиак, токсичный побочный продукт белкового обмена, в мочевину, которая выделяется с мочой.

Печень разделена на отделы (известные как доли), каждый из которых состоит из тысяч структурных и функциональных единиц (печеночных долек).

Болезнь печени возникает, когда печень повреждается, что приводит к потере ее функции. Он может быть острым (внезапное начало) или хроническим (медленным и прогрессирующим). Наиболее частой причиной печеночной недостаточности у кошек является идиопатический липидоз печени. Следующей наиболее частой причиной является холангиогепатит.

Идиопатический липидоз печени (также известный как жировая болезнь печени)

Холангиогепатит (также известный как холангит)
Это ряд родственных воспалительных и/или инфекционных заболеваний печени и/или желчевыводящих путей. Холангит относится к инфекции или воспалению желчных протоков, а холангиогепатит — к воспалению билиарной системы и, соответственно, печени.

Причины инфекции часто могут включать кошачий инфекционный перитонит (FIP), панкреатит, воспалительное заболевание кишечника (IBD), бактериальную инфекцию и паразитарную инфекцию (включая токсоплазмоз). Другими причинами печеночной недостаточности являются кошачий лейкоз и рак, который распространяется на печень из других мест.

Другие причины поражения печени

Токсины
Повреждение токсинами (токсическая гепатопатия) вызывается воздействием лекарств, токсинов или отсутствием притока крови к печени.

Портосистемный шунт (также известный как печеночный шунт)
Портосистемные шунты представляют собой аномальные связи между портальной и системной венозной системой, которые позволяют кишечной крови доставляться в большой круг кровообращения до печеночной детоксикации. Шунт означает, что кровь минует печень и не подвергается детоксикации, что приводит к увеличению количества токсинов, доставляемых по всему телу. Большинство портосистемных шунтов являются врожденными (известными как CPSS), и у кошек клинические признаки проявляются в возрасте 12 месяцев.

Заболевание печени может возникать у кошек любого возраста, хотя у более молодых кошек оно чаще всего вызывается портосистемным шунтом или токсической гепатопатией (прием внутрь токсинов или лекарств).

Клинические признаки могут различаться в зависимости от того, что вызвало заболевание печени, и симптомы часто могут быть расплывчатыми и неспецифическими.

Ранние симптомы, которые вы можете заметить, включают:

• Потеря аппетита (анорексия) — один из ранних признаков заболевания печени у кошек
• Потеря веса — еще один ранний признак заболевания печени

• Диарея
• Рвота
• Летаргия
• Неприятный запах изо рта
• Желтуха (icterus): Признаками желтухи являются пожелтение глаз, кожи и слизистых оболочек. Это обусловлено гипербилирубинемией, высоким уровнем билирубина в крови. Билирубин — это желтый желчный пигмент, который образуется при распаде эритроцитов
.
• Асцит (абдоминальный выпот) – Скопление жидкости в брюшной полости, вызванное портальной гипертензией (высоким кровяным давлением) в воротной вене печени
• Полиурия (учащенное мочеиспускание)/полидипсия (повышенная жажда)
• Гепатомегалия (увеличение печени) или microhepatica (маленькая печень)
• Темная, но прозрачная моча, вызванная наличием билирубина
• Судороги. Накопление токсинов из-за того, что печень больше не функционирует должным образом, может привести к судорогам

Ветеринар проведет медицинский осмотр вашей кошки и проведет несколько анализов, включая биохимический профиль:

• Изменения ферментов печени АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза).Анализ АЛТ определяет уровень этого фермента в крови, который повышается при повреждении клеток печени. АСТ представляет собой фермент, также обнаруженный в клетках скелетных и сердечных мышц, головном мозге и красных кровяных тельцах. Повышенный уровень АСТ в крови также является индикатором заболевания печени, хотя, поскольку он обнаруживается в других органах, он не так специфичен для повреждения клеток печени, как повышение уровня АЛТ.
• Билирубин: Это основной продукт распада эритроцитов. Когда эритроциты изнашиваются, они задерживаются в селезенке и разрушаются, высвобождая билирубин в кровь.Этот тип билирубина называется неконъюгированным. Этот билирубин транспортируется кровью в печень, где он поглощается и конъюгируется (присоединяется к глюкуроновой кислоте). Эта конъюгированная форма может либо накапливаться в клетках печени, либо выделяться с желчью. Уровни билирубина повышены у кошек с заболеваниями печени, желчного пузыря или с чрезмерным разрушением эритроцитов (известным как гемолиз).
• Низкий уровень азота мочевины в крови (АМК), альбумина, глюкозы, холестерина, который отражает неспособность печени метаболизировать мочевину и глюкозу или производить альбумин или холестерин.

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Общий анализ крови: может выявить наличие пойкилоцитов, которые представляют собой эритроциты неправильной формы. Также может присутствовать анемия. Снижение лейкоцитов или тромбоцитов может указывать на портальную гипертензию.
• Анализ мочи может выявить кристаллы биурита аммония и/или билирубин в моче.
• Исследование щитовидной железы
• Тест на переносимость желчных кислот. Это включает в себя взятие образца крови у вашей кошки, а затем кормление ее жирной едой.Через два часа берется второй образец крови. Когда кошка ест, желчь выделяется в тонкий кишечник, чтобы помочь перевариванию жиров (липидов). Затем желчь всасывается кишечником и возвращается обратно в печень, где удаляется из кровотока. У кошки с заболеванием печени этот процесс протекает не так эффективно, и уровень желчи в крови остается высоким.
• Ультразвук: УЗИ может дать ветеринару представление о размере и форме печени и желчного пузыря вашей кошки, а также обнаружить камни в желчном пузыре и обструкцию желчевыводящих путей (блокировку оттока желчи из печени). Аномальные сосуды могут быть видны на УЗИ. Внутрипеченочные (внутри печени) легче увидеть на УЗИ, чем внепеченочные (вне печени) сосуды.
• Рентген: может быть сделан рентген, чтобы дать ветеринару представление о размере и форме печени вашей кошки. Рентген также может выявить наличие опухоли.
• Биопсия: Биопсия печени проводится для определения точного типа заболевания печени. Это можно сделать одновременно с УЗИ.
• Серологическое тестирование: можно провести тестирование на такие заболевания, как FeLV, FIV, FIP и токсоплазмоз, поскольку эти заболевания связаны с некоторыми заболеваниями печени у кошек.

Лечение зависит от причины заболевания печени.

Липидоз печени:

• Интенсивная пищевая поддержка. Чаще всего это включает кормление высококалорийной пищей с высоким содержанием белка через питательный зонд либо непосредственно в желудок, либо в пищевод. Этот тип подкормки обычно требуется в течение 6-8 недель.
• Инфузионно-электролитная терапия при обезвоживании кошки.

Комплекс холангита/холангиогепатита:

• Поддерживающая терапия с внутривенным или подкожным введением жидкостей и нутритивной поддержкой.
• Если причина бактериальная, будут назначены антибиотики.
• Лекарство от рвоты, если необходимо.
• Кортикостероиды также могут быть полезны для кошек.

Повреждение токсинами:

• Немедленное прекращение приема токсинов (таких как лекарства), где это возможно.
• Выведение токсинов из организма активированным углем.
• Поддерживающая терапия.

Портосистемный шунт:

• Хирургическая перевязка, если это возможно физически и финансово.
• Может быть рекомендована рецептурная диета с ограничением белка.
• Поддерживающая терапия, при необходимости.

Острая печеночная недостаточность у кошек

Печеночная недостаточность или острая печеночная недостаточность — это состояние, характеризующееся внезапной потерей 70 или более процентов функции печени. Это болезненное состояние может быть связано с внезапным массивным некрозом печени (отмирание ткани в печени).

Симптомы
Первичные и вторичные гепатобилиарные расстройства, связанные с печенью, желчным пузырем, желчными протоками или желчью, обычно связаны с вариабельным некрозом печени.Однако острая печеночная недостаточность вследствие тяжелого некроза печени — редкое явление.

Острая печеночная недостаточность может повлиять на организм через ряд системных сбоев:

• Желудочно-кишечный тракт: рвота, диарея, кровь в стуле (гематохезия)
• Нервная система: печеночная энцефалопатия (заболевание головного мозга, связанное с печеночной недостаточностью)
• Гепатобилиарная система: печень плюс желчный пузырь; желтуха, некроз (отмирание тканей) клеток печени и клеток желчных протоков
• Почки: канальцы почек могут быть повреждены токсинами/метаболитами
• Иммунная/лимфатическая/гемическая: дисбаланс в крови и лимфатической системе может привести к осложнениям свертывания крови

Причины
Острая печеночная недостаточность чаще всего вызывается инфекционными агентами или токсинами, плохим поступлением жидкости в печень и окружающие ткани (перфузия), гипоксией (неспособность дышать), лекарствами или химическими веществами, разрушающими печень ( гепатотоксический) и чрезмерное воздействие тепла. Начинается некроз (отмирание тканей) с потерей печеночных ферментов и нарушением функции печени, что в конечном итоге приводит к полной органной недостаточности.

Острая печеночная недостаточность возникает также из-за обширных метаболических нарушений синтеза белков (альбуминов, транспортных белков, прокоагулянтных и антикоагулянтных белковых факторов) и всасывания глюкозы, а также нарушений в процессе метаболической детоксикации. Если это состояние не лечить своевременно, оно может привести к смерти.

Диагностика
Острая печеночная недостаточность диагностируется с помощью полного исследования крови (гематология), биохимического анализа, анализа мочи, биопсии (удаление и анализ пораженной ткани), а также ультразвукового исследования или радиологического исследования.

Гематологические/биохимические анализы/анализы мочи проверят на наличие:

• Анемия
• Нарушения в тромбоцитах (тромбоциты способствуют образованию тромбов)
• Аномально высокая активность печеночных ферментов или выход печеночных ферментов в кровоток, сигнализирующий о повреждении печени — тесты будут искать ферменты аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в кровотоке, а также повышение уровня щелочной фосфатазы (ЩФ). ) и снижение уровня аминотрансфераз (ферментов, вызывающих химическое изменение азота, несущего аминогруппу)
• Нарушение синтеза белка
• Низкий уровень сахара в крови – особенно опасно для кошек
• Концентрация азота мочевины в крови (АМК) от нормальной до низкой (т.д., уровень азота в моче)
• Наличие билирубина — красно-желтого желчного пигмента, который является продуктом деградации темно-красного небелкового пигмента гемоглобина (пигмента, переносящего кислород в красных кровяных тельцах) — в моче
• Наличие кристаллов урата аммония в моче
• Присутствие сахара и зернистых цилиндров (твердых отложений) в моче, указывающее на повреждение внутренних канальцев в результате токсичности лекарств

Лабораторные тесты будут использоваться для поиска:

• Высокие значения концентрации общих желчных кислот в сыворотке крови (TSBA), которые указывают на печеночную недостаточность.Однако, если уже подтверждена негемолитическая (не разрушающая клетки крови) желтуха, результаты TSBA теряют свою значимость в отношении острой печеночной недостаточности
• Высокая концентрация аммиака в плазме; это, в сочетании с высокими концентрациями TSBA, будет сильно указывать на печеночную недостаточность
• Аномалии тромбоцитов и факторов свертывания крови
• Некроз тканей и клеточная патология; результаты биопсии (образца ткани) подтвердят или опровергнут поражение зон и выявят любые существующие основные состояния

Тесты изображений будут искать:

Рентгеновские и ультразвуковые исследования могут указывать на увеличение печени и другие аномалии печени, включая состояния, которые могут не иметь прямого отношения к печени.

Лечение
Госпитализация жизненно необходима для лечения острой печеночной недостаточности. Жидкости и электролиты, наряду с заменой коллоида (студенистого вещества, необходимого для правильного функционирования щитовидной железы) и добавлением кислорода, являются ключевыми аспектами лечения и ухода. Ваша кошка будет переведена в режим ограниченной активности, чтобы дать печени возможность восстановиться. Катетерное питание рекомендуется для очень нестабильных пациентов, в то время как энтеральное питание (кормление непосредственно в кишечник) в небольших количествах рекомендуется для стабильных пациентов.Рекомендуется нормальная белковая диета с добавками витаминов Е и К.

Обычными лекарствами, используемыми при печеночной недостаточности, являются противорвотные препараты, препараты для лечения печеночной энцефалопатии (заболевание головного мозга с отеком или без него), гепатопротекторы (для снижения активности аминотрансфераз), препараты для коагулопатии и антиоксиданты.

Этот материал предоставляется только в образовательных целях и не предназначен для диагностики или лечения каких-либо заболеваний или состояний. Все конкретные решения о лечении должны приниматься вами и вашим местным лечащим ветеринаром.

Печеночная недостаточность у кошек: что нужно знать и когда усыплять

Болезнь печени — сложный диагноз для наших кошачьих друзей. Мало того, что заболевание печени может оказать серьезное влияние на жизнь вашей кошки, оно часто прогрессирует до полной печеночной недостаточности. Как только это происходит, у многих владельцев кошек возникает вопрос, когда пора отпустить кошку.

В этой статье мы подробно обсудим печеночную недостаточность у кошек и поможем понять, когда пора усыпить вашего любимого компаньона.

Что такое заболевание печени у кошек?

У здоровой кошки печень отвечает за многие процессы в организме. Печень, которую часто называют «фабрикой тела», участвует во многих важных химических процессах. Некоторые из многих важных обязанностей печени включают производство факторов свертывания крови, производство желчи, контроль метаболизма некоторых продуктов питания, а также детоксикацию отходов в организме. С таким количеством важных профессий становится понятно, почему заболевания печени могут вызывать так много осложнений у кошек.

Заболевание печени — это снижение функции печени в результате какой-либо формы повреждения печени. Независимо от причины самого повреждения, это приводит к тому, что печень не может функционировать так же, как раньше. Печень часто продолжает ухудшаться с течением времени, что часто приводит к полной печеночной недостаточности с течением времени.

Признаки и симптомы печеночной недостаточности у кошек

Итак, как выглядит печеночная недостаточность у кошек? Поскольку у печени так много важных функций, симптомы у каждой кошки могут различаться.Некоторые из наиболее распространенных симптомов печеночной недостаточности у кошек включают:

• Снижение аппетита
• потерю веса
• рвота
• Lethargy
• Diarrega
• Чрезмерная жажда и мочеиспускание
• желтуха
• желтух (желтый цвет кожи)
• асцит (растяжение живота)

, если ваша кошка показывает любой из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь к ветеринару сразу же. Хотя эти симптомы не всегда указывают на печеночную недостаточность, они могут указывать и на другие серьезные заболевания.

Диагностика печеночной недостаточности у кошек

Так как же проверить кошек на заболевания печени или печеночную недостаточность? Поскольку печень играет роль во многих функциях организма, ваш ветеринар может назначить различные тесты, чтобы помочь им разобраться в симптомах вашей кошки. Наиболее распространенные способы диагностики печеночной недостаточности включают:

• Анализ крови
• УЗИ
• Анализ мочи
• Рентгенограммы
• Биопсия печени во время УЗИ или диагностической операции

Печеночную недостаточность у кошек бывает сложно диагностировать, особенно на ранних стадиях заболевания.Просто обязательно прислушайтесь к совету ветеринара для правильной диагностики, и у вашей кошки будет доступ к лучшему плану лечения для ее ситуации.

Скорость выздоровления при заболеваниях печени у кошек

Несмотря на то, что кошачью печень легко повредить, так как она отвечает за множество функций организма, она также способна замечательно восстанавливаться. Хотя печень способна восстанавливаться, все будет зависеть от диагноза кошки и от того, как долго она болеет.

Например, если кошка испытывает острую печеночную недостаточность из-за контакта с токсином, агрессивная госпитализация и лечение токсина могут помочь ей пройти.С другой стороны, если у кошки было хроническое заболевание печени, которое не лечили, шансы на полное выздоровление маловероятны.

Если у вашей кошки диагностировано заболевание печени на ранних стадиях, есть несколько способов справиться с ее состоянием в оставшееся время. Кошек можно перевести на диету, одобренную по рецепту для печени, предложить ежедневные добавки и витамины для поддержки печени, а также любую другую поддержку, от которой, по мнению вашего ветеринара, они могут получить пользу. Благодаря этой дополнительной поддержке у некоторых кошек может быть хороший прогноз.

Если у вашей кошки серьезное острое поражение печени, возможно, ее необходимо госпитализировать и предложить диетическую помощь. Некоторым кошкам даже понадобится зонд для кормления, чтобы установить их при определенных заболеваниях печени, и им потребуются недели тщательного наблюдения.

Наилучшие шансы вашей кошки на полное выздоровление от печеночной недостаточности — это быстрые действия при появлении первых симптомов. Внимательно наблюдая за своей кошкой и любыми изменениями в ее поведении, вы можете предложить ей наилучшие шансы на медицинское вмешательство.

Терминальная стадия печеночной недостаточности у кошек

Если у вашей кошки диагностирована печеночная недостаточность, которая слишком серьезна для выздоровления, возможно, у нее приближается терминальная стадия печеночной недостаточности. Терминальная стадия печеночной недостаточности - это прогрессирование заболевания печени до точки резкого воздействия на процессы в организме. Как только кошка достигает этой точки своего заболевания, она вряд ли выздоровеет.

Терминальная стадия печеночной недостаточности может вызвать у вашей кошки нарушения свертываемости крови, жидкость в брюшной полости, тяжелую желтуху и многое другое. Терминальная стадия печеночной недостаточности требует либо агрессивной госпитализации, чтобы вывести их из кризиса и дать им больше времени, либо сложного решения относительно качества их жизни.

Ожидаемая продолжительность жизни кошки с печеночной недостаточностью

Печеночная недостаточность у кошек — сложный диагноз, прогноз которого зависит от каждой ситуации. Выживаемость каждого заболевания печени часто зависит от того, как быстро было обнаружено состояние, а также от того, насколько серьезным является повреждение печени.Однако, если ваш ветеринар диагностировал у вашей кошки терминальную стадию печеночной недостаточности, можно с уверенностью сказать, что у вашей кошки может быть ограниченное время.

В случаях печеночной недостаточности, которая привела к нарушениям свертываемости крови, жидкости в брюшной полости и другим серьезным побочным эффектам; Многим владельцам кошек приходится принимать внезапное решение о качестве своей жизни. Однако, если у вашей кошки была диагностирована печеночная недостаточность, и у нее все еще нет серьезных симптомов, вы можете иметь где-нибудь от 6-8 месяцев с вашим кошачьим другом.

Когда речь заходит о том, как долго ваша кошка будет жить с печеночной недостаточностью, лучше подробно обсудить с ветеринаром ее конкретный прогноз. Поскольку причин повреждения печени у кошек очень много, ваш ветеринар сможет дать вам наиболее информированный ответ. Невозможно дать вам ответ онлайн или через подобную статью, поскольку так много факторов играют роль в возможности найти ответ. После того, как ваш ветеринар проведет свои тесты, он сможет предложить вам более подробный ответ.

Когда усыплять кошку с печеночной недостаточностью

Поскольку принять окончательное решение может быть очень сложно, мы хотим предложить вам небольшую поддержку, когда придет время перейти эту дорогу. Некоторые из признаков, которые, по нашему мнению, требуют эвтаназии у кошек с печеночной недостаточностью, включают:

• Anorexia (не едят)
• Драматическая потеря веса
• рвота
• хроническая диарея
• Disted Bromhea
• Слабость
• Непоровь в вещах
• Непоровь в том, что они когда-то наслаждаются
• Любой другой крупный сдвиг в их поведении
• Service Jaundice

Всегда трудно понять, когда пора отпустить, но мы считаем, что вышеуказанные симптомы могут сказать нам, что наши кошки страдают. Если вы считаете, что пришло время усыпить вашу кошку с печеночной недостаточностью, ваш ветеринар может предложить вам необходимую поддержку.

Печеночная недостаточность у кошек — серьезный диагноз, требующий особого внимания и любви. Обязательно ознакомьтесь с информацией, которую мы упомянули выше, и обсудите варианты лечения вашей кошки с ветеринаром, чтобы получить лучший совет!

Меня зовут Эмбер. Я преданный любитель животных, который превратил свою страсть в карьеру. Я лицензированный ветеринарный техник с 10-летним опытом работы в ветеринарной медицине, но недавно я начал свою карьеру в Интернете, чтобы помогать распространять точную информацию об уходе за животными.Учитывая, насколько огромен онлайн-мир, я очень хочу, чтобы читатель всегда уходил с полезным советом. Благодаря опыту, который я приобрел за время, проведенное в этой области, я смог путешествовать по миру, предлагая свои услуги как можно большему числу спасателей животных. Если я не сижу за своим ноутбуком или не навещаю семью дома, вы можете найти меня где-нибудь в мире, обнимаю каждого пушистого друга, которого я могу найти! Узнайте больше о нас здесь.

Липидоз печени (ожирение печени)

Липидоз печени (ожирение печени) — это излечимое заболевание печени у кошек.Хотя это может вызвать печеночную недостаточность, это состояние может быть обратимым, если его выявить на ранней стадии и провести агрессивное лечение.

Причина

Липидоз печени развивается, когда кошка плохо питается в течение определенного периода времени. Причины, по которым кошка может не есть в течение длительного периода времени, сильно различаются. Это может быть вызвано как медицинскими, так и эмоциональными причинами, а иногда и без видимой причины. Поскольку кошки с ожирением имеют большие запасы жира для мобилизации, они предрасположены к развитию жировой дистрофии печени после более коротких периодов анорексии.

Дефицит энергии, возникающий при анорексии у кошки, вызывает мобилизацию запасов жира в организме, которые затем направляются в печень. Поскольку печень является органом, который преобразует накопленный жир в полезную энергию, она перегружается этой задачей и не может выполнять нормальные ежедневные метаболические функции.

Клинические признаки

Клинические признаки жировой дистрофии печени зависят от стадии и тяжести печеночной недостаточности, а также от основных состояний, предрасполагающих к ее развитию.Большинство кошек испытывает тошноту (слюнотечение, анорексию), обезвоживание, вялость и желтуху (пожелтение) кожи и десен. У кошек с тяжелым поражением могут проявляться неврологические симптомы, такие как неспособность ходить и (реже) судороги.

Диагностика

Рекомендуемое обследование, вероятно, будет включать лабораторные анализы (крови и мочи), а также визуализирующие исследования, такие как рентгенограммы (рентгеновские снимки) и ультразвуковое исследование. Анализы крови обычно показывают повышение уровня ферментов печени (особенно щелочной фосфатазы/ЩФ, аланинаминотрансферазы/АЛТ и общего билирубина/Тбили), аммиака, а также анемию и высокое количество лейкоцитов.Рентгенограммы брюшной полости часто показывают увеличение печени, а УЗИ показывает, что это увеличение не связано с образованием или опухолью. Для подтверждения диагноза необходимы аспирация иглы или биопсия. Обычно это можно сделать с помощью ультразвукового контроля. Поскольку ожирение печени часто возникает, когда кошка страдает анорексией из-за другого болезненного процесса (например, воспаления кишечника, поджелудочной железы, опухолей или органной недостаточности), часто необходимы диагностические тесты для выявления основного болезненного процесса.

Терапия

Пациенты с жировой дистрофией печени часто довольно больны и нуждаются в госпитализации для внутривенного введения жидкостей и поддерживающей терапии до установления диагноза.Окончательная терапия жировой дистрофии печени заключается в изменении отрицательного энергетического цикла. Это лучше всего сделать после того, как были диагностированы и устранены другие осложняющие заболевания. У некоторых пациентов диагностика и терапия основного состояния способствуют улучшению аппетита; Однако, когда анорексия сохраняется, часто необходимо питание через зонд, чтобы пациент получал достаточно калорий. Доступно несколько различных типов зондов для кормления; их использование обычно носит временный характер, пока пациент не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы самостоятельно принимать пищу.

Прогноз

При ранней диагностике и агрессивном лечении большинство пациентов с ожирением печени выживают без долгосрочных последствий. На прогноз и долгосрочную выживаемость может повлиять основной болезненный процесс, вызвавший у пациента анорексию.

  Долгосрочное наблюдение

Кошки с жировой дистрофией печени часто наблюдаются специалистами по внутренним болезням Ветеринарного специализированного центра во время их пребывания в больнице.Пациентам, у которых диагностированы другие, осложняющие болезненные процессы, которые могли предрасполагать к жировой болезни печени, также может потребоваться помощь других специалистов. Повторные обследования необходимы до тех пор, пока аппетит пациента, лабораторные показатели и вес не вернутся к норме.