Перейти к содержимому

Острая почечная недостаточность у кошек симптомы: Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение острой и хронической, причины, профилактика

Содержание

Острая почечная недостаточность у кошек

Голубева Дина Викторовна
ветеринарный врач-терапевт

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

  • Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания (например при панлейкопении), сердечной недостаточности.
  • Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (вирусный иммуннодефицит). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда. К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при гемобартонеллёзе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
  • Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), например, опухолью. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у котов является мочекаменная болезнь.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение, изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота, диарея, снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки, бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание, нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура. Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности, что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия. Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма. Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе кошки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).

 

Ссылка на эту статью для вашего сайта, форума или блога

Почечная недостаточность у котов. 9 симптомов заболевания

Проблемы с почками у кошек возникают по разным причинам. Но во всех случаях, при отсутствии надлежащего лечения, здоровье животного серьезно ухудшается, вплоть до смерти. После снятия острого состояния, почечная недостаточность у котов требует поддерживающей терапии и изменения рациона. Это позволит животному вести нормальную жизнь.

Причины и признаки патологии

Болезнь существует в 2 формах: острая и хроническая. Первая возникает внезапно, развиваясь за несколько дней или недель. Острая почечная недостаточность может появиться у особей любого возраста и вида из-за:

  • Отравления растениями, медикаментами или химикатами. Токсичное действие на кошачий организм оказывают лилии или листья помидорной рассады, антифриз и, например, ибупрофен.
  • Травмы тазовой области и органов мочеполовой системы.
  • Шока из-за быстрой потери крови или резкого обезвоживания, вызванного перегревом, длительной рвотой или диареей.
  • Почечной инфекции.
  • Нарушения кровообращения.

Хроническое состояние развивается месяцами (годами). Часто оно обусловлено возрастными изменениями в организме. Владельцы должны начать тщательнее следить за здоровьем питомцев, старше 7 лет. Причинами развития патологии ветеринары считают:

  • Инфекции и другие проблемы, которые не привели к развитию острой формы недостаточности, но ослабили функции почек, вроде склонности к образованию камней и генетических расстройств. Так, абиссинские и сиамские коты предрасположены к амилоидозу, персидские – к поликистозу органа.
  • Плохой рацион. Так, на органы отрицательно влияет обилие фосфора и кальция, а также некачественные корма на основе злаков и отходов мясного производства.
  • Болезни ротовой полости, сердца и других органов, ослабляющие организм.

Симптомы почечной недостаточности у котов

Почки питомца могут пострадать по многим причинам. И владелец не всегда своевременно начинает лечение из-за медленного развития болезни или невнимания к ее признакам. Симптомы почечной недостаточности у котов включают:

  1. Частое мочеиспускание – кажется, что это указывает на хорошую работу органов. на самом деле организм не может удерживать жидкость. На болезнь могут указывать и походы мимо лотка – обычно аккуратный питомец начнет пачкать пол и оставлять метки в доме.
  2. Потеря веса и аппетита.
  3. Постоянная жажда.
  4. Изменение цвета (запаха) мочи или появление в ней крови.
  5. Неприятный, аммиачный запах изо рта.
  6. Коричневатый язык.
  7. Пониженную температуру тела.
  8. Нарушение работы ЖКТ (запор или диарея).
  9. Язвы на деснах и в полости рта.

Перечисленные изменения могут свидетельствовать и о других расстройствах. Заметив их, хозяину лучше сразу проконсультироваться с ветеринарами. Почечную недостаточность определяют с помощью анализов крови и мочи.

Может быть назначено УЗИ, рентген или биопсия. Процедуры позволят определить тяжесть состояния и подобрать метод борьбы с ним.

Лечение почечной недостаточности

Необходимо знать, чем обусловлена почечная недостаточность у кота. Лечение зависит от причины – для бактериальной инфекции назначат антибиотики, в случае с мочекаменной болезнью или другой причиной закупорки каналов – прибегнут к хирургической операции для их очистки.

В борьбе с острой формой патологии ветеринары используют противовоспалительные препараты. Одновременно может проводиться внутривенное или подкожное вливание жидкости для устранения последствий обезвоживания и вывода токсинов из организма.

Полностью восстановить работоспособность органов, даже при раннем начале лечения, удается редко. Обычно болезнь переходит в хроническую форму – питомец ведет максимально нормальную жизнь при правильном рационе и периодическом приеме курсов укрепляющих препаратов. Котам назначают как животные, так и человеческие средства:

  • Фитомины. Выпускаются в виде таблеток или капель. Обычно содержат травяные сборы (полевой хвощ, корень одуванчика, зверобой и пр.), улучшающие функции почек и оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Пример – таблетки «Здоровые почки».
  • Поддерживающие средства. Нефропротекторы характеризуются более сильным воздействием, в сравнении с первой группой. Ветеринарные препараты для удобства выпускаются в виде суспензии. Один из таких продуктов, Virbac Pronefra, содержит хитозан, карбонаты калия и магния. Компоненты убирают мочевые токсины из крови и ограничивают поглощение организмом фосфора. Другие компоненты положительно влияют на ткани почек и поддерживают их кровоснабжение.
  • Лекарственные препараты. Самая мощная группа. Ветеринары могут назначать человеческие средства, вроде «Кетостерила». Препарат обеспечивает организм сырьем для жизненно важных аминокислот и веществ, расщепляющих мочевину. Коту, в среднем, достаточно 1/8 – 1/4 таблетки 2-3 раза в день, что позволяет использовать 1 блистер на несколько курсов лечения (в среднем, длится неделю).

Средства выбирает и комбинирует ветеринар, основываясь на состоянии животного. Он назначает дозы сильных препаратов и определяет, какие дополнительные средства можно использовать в сочетании с ними.

Рацион при почечной недостаточности

Диагноз требует от владельца пересмотреть рацион питомца. Проблемы с почками ухудшают способность организма перерабатывать белок и другие питательные вещества. Дневной рацион пациента, в пересчете на сухое вещество, должен состоять из:

  • протеина – 28-35%;
  • фосфора – 0,4-0,6%;
  • натрия – до 0,4%;
  • жирных кислот омега-3 – 0,4-2,5%.

Составить рацион с такими характеристиками на основе обычных продуктов сложно. Решая, чем кормить кота при почечной недостаточности, владелец может остановиться на диетическом мясе (курица, индюшатина, кролик) и отварных овощах (кабачок, морковка).

Если животное страдает от язв и воспалений полости рта, пищу лучше подавать в форме паштета. В острой фазе болезни ветеринары рекомендуют перейти на лечебные консервы и сухие корма, выпускаемыми под марками:

  • Hills;
  • Royal Canin;
  • Eukanuba;
  • Purina и пр.

В этот период лучше использовать продукцию первой тройки. Когда болезнь вернется в хроническое состояние, можно перейти на более дешевые корма уровня Purina. Из рациона полностью исключается колбаса, речная рыба и жирные молочные продукты.

Почечная недостаточность у кошек развивается из-за разных причин, и, без лечения, может убить животное, лишив организм способности выводить токсины и перерабатывать питательные вещества.

Правильный рацион и поддерживающие препараты позволят питомцу с хронической формой болезни вести полноценную жизнь. Ну и конечно, обязательно постоянное наблюдение и консультации ветеринара.

Ваш питомец испытывает проблемы с почками? Напишите об этом в комментариях.

симптомы, лечение, острая и хроническая формы, стадии ОПН и ХПН, корма

Почечная недостаточность у кошек — это опасное заболевание, которое без медицинского вмешательства приводит к самым печальным последствиям. Чтобы продлить жизнь питомца, важно своевременно диагностировать недуг.

Причины заболевания

Почечную недостаточность относят к тяжелым болезням. При этой патологии почки выполняют работу неправильно или не выполняют вообще. В следствии развития болезни возникают нарушения в функции всего организма.

Многие люди не знают, что делать при развитии патологии. К сожалению, почечная недостаточность не поддается лечению, но правильная терапия поможет затормозить развитие патологии.

Причины патологии:

  • воспалительный процесс, который не был своевременно пролечен;
  • механическое повреждение органа;
  • врожденные или приобретенные патологии почек;
  • инфекции;
  • токсическое воздействие;
  • опухоли.

Группы риска

Молодых питомцев заболевание обходит стороной. Почечной недостаточности больше подвержены кошки преклонного возраста, перенесшие тяжелые травмы или заболевания.

Также к группам риска относятся и некоторые породы. Персидские кошки подвержены болезням почек и печени. Абиссинские представители страдают из-за нарушения обмена белка. Есть и другие породы кошек, которые больше прочих подвержены недугу.

Симптомы и диагностика почечной недостаточности

Разумеется болезнь имеет отличительные признаки. Основная проблема диагностирования в том, что даже при повреждении почка может очень долго выполнять свою работу.

У кошек симптомы проявляются, когда почка начинает работать лишь на десять процентов. Поэтому необходимо обратиться в ветклинику при первых признаках болезни. Симптоматика почечной недостаточности: жажда, сонливость, потеря аппетита, сильное обезвоживание.

Если у питомца наблюдаются следующие признаки, врач поставит диагноз ОПН (острая почечная недостаточность): повышение температуры, судороги или эпилептические припадки, увеличение одной или обеих почек, запах аммиака из пасти, увеличение печени.

Больного кота нужно незамедлительно показать врачу. Если питомец плохо ест или пьет, это повод для паники.

Самый быстрый способ диагностики — это установление количества белка в моче.

Острая и хроническая формы почечной недостаточности кошек

Острая почечная недостаточность у кошек возникает стремительно. Симптомы болезни ярко выражены и поэтому поставить диагноз ОПН довольно легко. ОПН разделяется на три вида:

  1. Преренальная недостаточность. Повреждения тканей органа почек нет, но кровоток нарушен.
  2. Ренальная. При ней нарушены и ткани почек и их деятельность.
  3. Закупорка. При таком виде ткани не нарушаются, происходит нарушение работы мочевыделительной системы.

Хроническая почечная недостаточность у кота развивается постепенно. Происходит медленное отмирание клеток почек. Данный процесс не обратим. В то время, когда одни клетки отмирают, вся нагрузка переходит на другие. Вся беда в том, что на ранних этапах ХПН протекает почти незаметно.

ВНИМАНИЕ, ТЕСТ! Ответь на несколько простых вопросов и узнай, какой ты хозяин для своей кошки:

Есть ли имя у твоей кошечки?

Как часто ты играешь со своим питомцем?

Всегда, если он в игривом настроении

Мой питомец совсем дикий и не требует внимания

Делаешь ли ты своевременно прививки и обработку от паразитов?

Да, регулярно посещаем ветеринара

Да, делаю все сам

Не вижу в этом смысла, у моего котика отличный иммунитет от природы

Твой котенок стерилизован/кастрирован?

Да, это профилактика многих болезней и мы не планируем заниматься разведением кошек

Нет, мы хотим, чтобы на этом свете было больше красивых котят и знаем, как пристроить их в хорошие руки

Нет, буду кормил таблетками, чтобы не орала по ночам/не метил территорию

Нет, пусть себе плодятся в удовольствие, ненужных котят всегда можно утопить

Чем ты кормишь свою мурлыку?

Только премиум-корма лучших производителей для моей кисы

Готовлю еду для питомца из натуральных продуктов, следуя всем советам ветеринаров о здоровом питании

Покупаю дешевые корма в масс-маркетах

А зачем ее кормить? На местной помойке она всегда прокормится «свежайшими деликатесами»

Какой ты хозяин для своей кошки?

Твоя киса очень счастлива

Поздравляем! Твоя мурлыка здорова и счастлива, окружена заботой и любовью. Ты ответственный и хороший хозяин для своей кисы.

Твоя киса могла бы быть счастливее

Мда... с таким хозяином даже тараканы все передохнут. Может тебе стоило завести кактус вместо кота? Да, ты не самый лучший и заботливый хозяин, но у тебя еще есть шанс все исправить. Начни правильно заботиться о своем питомце.

Share your Results:

Facebook Twitter Google+ ВК

Стадии развития хронической патологии

Стадии прогрессирования ХПН у кошек делятся на четыре этапа:

  1. Первоначальный этап. Болезнь никак не проявляется.
  2. Начальная стадия. Общая вялость животного, незначительная потеря аппетита и веса.
  3. Терминальная стадия. Состояние животного заметно ухудшается. Наблюдается потеря аппетита, сильная жажда, частое посещение лотка, понос и рвота. Возможны обострения хронических недугов.
  4. Последний этап у кошки характеризуется сильным ухудшением самочувствия. Состояние животного становится все хуже. В крайней степени учащается рвота, понос. Чувствуется запах аммиака из пасти.

Объединением всех стадий хронической почечной недостаточности служит то, что болезнь не лечится, терапия носит лишь поддерживающий характер.

Лечение

Животному назначается симптоматическую терапию. В зависимости от того, поставлена острая или хроническая почечная недостаточность, врачом назначается индивидуальная терапия. В случае острой формы очень важно вывести из крови токсины, не допустить развитие анемии, снизить креатинин в крови, привести в норму артериальное давление.

Врач составляет протокол лечения, выписывает необходимые препараты и описывает общие правила, которые необходимо соблюдать. После того как назначено лечение, хозяин может проводить его в домашних условиях.

Обычно ветеринар назначает антибиотик, анальгетик и курс уколов для понижения давления, которые следует вводить подкожно. Иногда капают только физраствор или используют раствор Рингера. Для восстановления водно-солевого баланса врачи рекомендуют раствор Рингера капать под кожу.

Как уже говорилось избавиться от хронической почечной недостаточности невозможно. Чтобы продлить жизнь питомцу, требуется постоянная поддерживающая терапия.

Вести лечение нужно под руководством ветеринара. Ни в коем случае нельзя пользоваться народными средствами. Для помощи питомцу необходимо соблюдать специальную диету и проводить медикаментозную терапию. В крайне запущенных случаях врач назначает операцию.

Принципы терапии острой и обострения хронической формы

Прежде чем подбирать метод лечения, нужно установить причину развития патологии. Если болезнь вызвана инфекций, ее лечат антибиотиками. Схема лечения острой формы довольно сложна, но это может привести к исцелению.

Лечить ХПН гораздо сложнее. Необходимо соблюдать диету и режим питания. Давать еду маленькими, но частыми порциями.

Лекарственные препараты

Больному животному требуется медикаментозное лечение ХПН. Специалист назначает таблетки, витамины и другие лекарственные препараты. В зависимости от формы болезни, назначаются самые разные лекарства, например, Котэрвин.

Чем кормить кота при почечной недостаточности

Диета для кошек с ХПН очень важна. Кормить кошку при почечной недостаточности нужно либо специальными кормами, либо домашней едой, в которой должно быть достаточно питательных веществ.

Натуральное питание при ХПН несомненно лучше, но не каждый хозяин в состоянии озаботиться пищей для кота и ее приготовлением. Поэтому в зоомагазинах существует большой выбор кормов для кошек с почечной недостаточностью. Существуют разные марки кормов для кошек.

Самый известный на рынке — это Роял канин. Фирма «Ренал» производит различные группы лечебных кормов для кошек. Также хорошо подходят желейные консервы Эукануба.

Диетический корм Хиллс для кошек подойдет для изменения рациона. Компания выпускает сухой корм, поэтому кормление им должно быть исключительно дозированным.

Сколько живут коты с почечной недостаточностью

Кошки с ХПН живут от недели до нескольких месяцев, а то и лет. Но прогноз зависит от формы и стадии развития недуга. Главное помнить, что если хозяин питомца вовремя не обратился к врачу, кошка умрет за месяц.

Постоянные обследования при этом заболевании

Хозяину стоит понимать, что хроническую почечную недостаточность нужно лечить под постоянным контролем ветеринара. Нужно следить не только за внешним состоянием кошки, но и проходить регулярные медицинские осмотры. Также важно не допускать развития вторичных болезней на фоне ХПН.

Понравилась статья? Оцени ее и расскажи друзьям!

Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек: симптомы и лечение

Существует большая разница между острой и хронической почечными недостаточностями. Наиболее опасна ОПН у кошек, так как развивается стремительно и, зачастую, промедление с лечением животного ведёт к его гибели.

Симптомы острой почечной недостаточности у кошек

Как заподозрить ОПН у своего животного? Клинические признаки болезни.

  1. угнетение, вялость питомца, апатия, слабость, снижение/отсутствие аппетита
  2. изменение количества выделяемой мочи (вплоть до прекращения её образования/отделения - анурия)
  3. рвота, тошнота
  4. возможно: отеки, изменение цвета видимых слизистых оболочек, появление специфического запаха из пасти и т.д.

Не всегда ОПН у кошек протекает со всеми вышеперечисленными симптомами, поэтому для постановки точного диагноза требуется незамедлительное проведение анализов крови и анализа мочи у кошки, ультразвукового исследования брюшной полости, рентгенографии.

Причины ОПН у кошек

Данные методы исследования позволят выявить первопричину, вызвавшую острую почечную недостаточность у кошек:

  • Допочечные причины (преренальные). К данным причинам относятся: обезвоживание, сердечная недостаточность, шоковое состояние, связанное с резким падением артериального давления (при отравлениях, инфекциях, кровопотере и тд), а также при сепсисе (частое осложнение при пиометре - гнойном воспалении матки)
  • Почечные причины (ренальные). Сюда относятся причины, которые вызывают поражение самой почечной ткани: пиелонефрит, гломерулонефрит ( в т.ч. вызванные отравлениями ядами, химиотерапевтическими препаратами и пр.). Также ренальная ОПН развивается при лептоспирозе собак, пироплазмозе, при ДВС-синдроме.
  • Послепочечные причины (постренальные). Эта ОПН возникает из-за нарушенного оттока мочи, который может быть вызван закупоркой уретры при мочекаменной болезни у котов(МКБ), сдавливанием уретры новообразованием, при простатите у кобелей и пр.

Лечение острой почечной недостаточности у кошек

Лечение ОПН у кошек всегда индивидуально! Оно зависит от причины, вызвавшей острую почечную недостаточность, как и прогнозы на восстановление животного.

Наиболее благоприятные прогнозы у животных (в основном это коты), поступившие в клинику с закупоркой уретры при обострении мочекаменной болезни, если помощь была оказана в первые сутки возникновения проблемы. Чем позднее Вы обратитесь за помощью к ветеринарному врачу при анурии, вызванной МКБ, тем более серьезные поражения почек могут развиться у Вашего питомца и шансы на его быстрое выздоровление будут значительно ниже.

При прогрессирующей ОПН у кошек и стойкой анурии (отсутствии мочеобразования, не вызванным обструкцией уретры) в нашей клинике разработан план лечения, включающий терапию диуретиками в нарастающей дозировке, использование дофаминомиметиков (длительная капельная инфузия с помощью дозатора) и, в случае неэффективности этих препаратов, применения перитонеального диализа.

Все манипуляции при лечении острой почечной недостаточности проводятся строго в условиях стационарного наблюдения Вашего питомца!

Острая почечная недостаточность у кошек - тяжелое и серьёзное состояние, при котором каждая минута промедления до начала терапии может быть важна. Если Вы заметили у своего питомца какой-либо из симптомов ОПН - обратитесь как можно быстрее в ветеринарную клинику для оказания своевременной и квалифицированной помощи!

Смирнова Ольга Владимировна
ветеринарный врач-терапевт, анестезиолог-реаниматолог
клиники "СитиВет" на Демьяна Бедного

причины, симптомы, что делать, как спасти животное, прогноз

Все заболевания почек у кошек заканчиваются хронической почечной недостаточностью. Патологические симптомы развиваются, когда ¾ почечной паренхимы выходит из строя. Что за болезнь почечная недостаточность?

Как проявляется? Почему возникает? Поддается ли лечению? Что делать владельцу кота с почечной недостаточностью? Можно ли предотвратить заболевание? На поставленные вопросы отвечает данная статья.

Почечная недостаточность у кошек – что это?

Почечная недостаточность у кошекПочечная недостаточность у кошек

Почечной недостаточностью называют состояние, при котором орган выделения не способен выполнять свои фильтрационные функции в должном объеме. В крови накапливаются токсичные шлаки, нарушается баланс электролитов и воды.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы

Почечная недостаточность протекает в острой и хронической (хпн) формах. Манифестная недостаточность — это отказ почек выполнять свойственные им функции. При отсутствии лечения животное чаще всего погибает. При своевременном лечении сохраняются шансы на выздоровление.

Хронический процесс — это медленное умирание, которое при надлежащем лечении обеспечивает удовлетворительное самочувствие и несколько лет общения с любимчиком.

Острая форма почечной недостаточности у кошек

Для манифестной разновидности характерны нижеперечисленные симптомы:

  • угнетенное состояние;
  • снижение аппетита вплоть до отказа от еды;
  • многократная рвота;
  • неукротимая жажда;
  • кровь в моче;
  • из пасти пахнет аммиаком или ацетоном;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • объем урины увеличивается или сокращается;
  • температура тела падает ниже нормы — 38,5 °С.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Развивается у пожилых питомцев постепенно, поэтому удается диагностировать ее следующие стадии:

  1. Скрытая: протекает бессимптомно.
  2. Первоначальная: симптомы неочевидны, однако при профилактическом плановом обследовании по анализам крови ставят предварительный диагноз.
  3. Консервативная: клинические симптомы выражены, владелец кошки может представить динамику ухудшений состояния кошки. Ответственные фелинологи ведут дневник, куда записывают все происходящее с питомцем. Такие сведения помогают поставить точный диагноз и своевременно начать лечение с высокими шансами на выздоровление.
  4. Терминальная. Характеризуется тяжелым состоянием питомца. В крови превышены максимально допустимые уровни азотистых шлаков — мочевины и креатинина.

Для хронической недостаточности характерны те же признаки, что и для острой, но в стертой форме.

Зато появляются дополнительные:

  • аппетит извращается, кошка поедает содержимое лотка;
  • питомец стремительно теряет вес;
  • постоянно облизывается;
  • громкие звуки вызывают паническое состояние;
  • рвота сочетается с запорами;
  • возникает мускульная дрожь в лапах, переходящая в конвульсии;
  • формируются отеки на животе, лапах, морде;
  • вылезает шерсть, появляются участки облысения;
  • учащаются сердцебиения;
  • слизистые оболочки становятся бледными либо синюшными;
  • почки при пальпации болезненны и увеличены.

Причины развития почечной недостаточности у котов

Причины развития почечной недостаточности у котовПричины развития почечной недостаточности у котов

Все многообразные основания возникновения почечной недостаточности можно подразделить на две большие группы: врожденные и приобретенные.

Ко врожденным относят следующие аномалии, которые содействуют развитию заболевания:

  1. Поликистоз: котята рождаются с почками, в которых находятся патологические полости, заполненные жидкостью. Заболевание проявляется спустя несколько леи при неблагоприятных условиях содержания и кормления.
  2. Амилоидоз: в паренхиме органа находятся участки, по текстуре напоминающие крахмал. Они отнимают полезный объем у нефронов. Рабочие ткани перегружаются и преждевременно выходят из строя.

Приобретенные причины возникают под воздействием заразных и незаразных патологических факторов.

Среди заразных первостепенное значение имеют следующие:

  • Лептоспироз;
  • Гемобартонеллез;
  • Вирусные инфекции;
  • Пиелонефрит;
  • Циститы;
  • Гельминтозы.

Среди незаразных факторов к почечной недостаточности приводят следующие:

  • Посттравматическая масштабная кровопотеря;
  • Мочекаменная болезнь — уролитиаз;
  • Гломерулонефрит;
  • Пищевые отравления;
  • Аллергические реакции;
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатит;
  • Побочные эффекты медикаментов;
  • Несбалансированное питание, поедание продуктов питания человека.

Какие породы кошек наиболее подвержены почечной недостаточности

Предрасположенность к заболеваниям почек не является доминантным наследственным фактором. Но, при стихийной селекции, когда невозможно исключить близкородственные связи и нежелательные признаки предрасположенность проявляется у отдельных особей.

У кошек Абиссинской породы отмечают предрасположенность к амилоидозу. У персов, а также их гибридов регистрируют поликистоз.

Почечная недостаточность у котов: как спасти животное

Немедленная гибель не угрожает животным при своевременном обращении за ветеринарной помощью. При острой почечной недостаточности не наступает повреждения значительного объема паренхиматозной ткани. Поэтому возможно полное выздоровление. Однако, переболевшие животные становятся предрасположенными к заболеванию и при повторном воздействии неблагоприятных факторов патологический процесс может возобновиться.

Если у питомца диагностирована почечная недостаточность на скрытом или первоначальном этапе, прогноз благоприятный. Когда недуг обнаружили в консервативной фазе, необратимый процесс отмирания почечной паренхимы можно замедлить при условии пожизненного лечения и употребления готового ветеринарного корма для кошек с заболеваниями почек.

На терминальной стадии лечение неэффективно, возможно продление жизни на несколько месяцев при неудовлетворительном состоянии животного.

Лечение почечной недостаточности у кошек

Разработка плана лечения опирается на следующие принципы:

  • устраняют причину заболевания;
  • купируют осложнения;
  • проводят поддерживающую терапию.

Перед назначением лечения выясняют, по какому сценарию развивается заболевание почек. Собирают анамнез, проводят общий анализ и биохимию крови, а также мочи. Посредством УЗИ выявляют состояние почек, наличия в них полостей или камней.

Медикаментозные средства

Если диагностирован пиелонефрит, проводят продолжительное лечение противомикробными препаратами. Поскольку нарушена фильтрация веществ, растворенных в крови, ветеринарный врач назначает антибиотики в повышенной концентрации.

В начале лечения используют препарат первого выбора. Когда будет готова расшифровка анализа мочи на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, лечение корректируют. Для уменьшения побочного действия лекарства применяют гастропротекторы. Следят за функционированием печени и сердца и назначают препараты в зависимости от патологических симптомов.

При гломерулонефрите для очищения крови от ядовитых шлаков рекомендуют провести плазмофорез или гемодиализ. Врожденны заболевания лечению не поддаются. Используют поддерживающую терапию.

Народные способы

Средства народной медицины при хронической почечной недостаточности не только неэффективны, но и опасны. Ветеринарный врач может назначить почечные сборы в промежутках между курсами приема сильнодействующих препаратов.

Диета для кошек с хпн

Медикаментозное лечение без диетотерапии бесполезно.

Для предотвращения осложнений назначают питание, которое должно отвечать следующим требованиям:

  1. Низкая концентрация белков: пораженные почки не в состоянии выводить из организма повышенное количество азотистых шлаков, образующихся при расщеплении протеинов.
  2. Пониженный уровень кальция и фосфора — материала для формирования мочевых камней.
  3. Высокая концентрация жирных кислот DHA и ЕРА, стимулирующая кровообращение в почечных клубочках.
  4. Повышенная калорийность: аппетит у больных животных понижен, поэтому требуемое количество энергии должно поступать с ограниченным объемом корма.
  5. Вкусоароматическая добавка, повышающая потребление корма.
  6. Пребиотики, восстанавливающие полезную микрофлору толстого кишечника, угнетенную продолжительным использованием антисептиков.
  7. Сорбент, поглощающие токсины, образовавшиеся в процессе пищеварения.

Соблюсти такие требования при составлении рациона из натуральных продуктов невозможно, поэтому используют ветеринарное питание суперпремиумкласса.

Прогноз при ХПН у кошек

При адекватном лечении остро почечной недостаточности, а также хронической на стадиях латентной и первоначальной — благоприятный. В консервативной фазе хпн прогноз осторожный или сомнительный, на терминальном этапе неблагоприятный.

Заключение

Почечная недостаточность — серьезное заболевание кошек, требующее пожизненного медикаментозного лечения и диетотерапии. Недуг неизлечим, но при должном уходе питомцу продлевают жизнь на несколько лет при удовлетворительном самочувствии.

Острая почечная недостаточность у собак

Острая почечная недостаточность: симптомы, диагностика и лечение

Почки выполняют множество жизненно важных функций, включая выведение различных токсинов из организма. Эти токсины являются продуктами жизнедеятельности клеток.

При отказе почек они больше не могут выводить эти токсины. «Острая» почечная (почечная) недостаточность означает, что проблема развивалась относительно быстро.

Причины

Многие факторы могут вызвать острую почечную недостаточность.Некоторые яды хорошо известны своей способностью повредить почки. К этим ядам относятся:

  • Антифриз (жидкость для радиаторов, этиленгликоль)
  • Лилии (только кошки)
  • Изюм и виноград
  • Некоторые лекарства, включая болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен (Адвил® или Мотрин®)

Тяжелые инфекции почек, вызванные бактериями, могут вызвать внезапную почечную недостаточность. Хотя инфекции почек могут возникать спонтанно, обычно существует уже существующее заболевание, которое снижает способность животного легко бороться с инфекцией, например, камни в почках, частичную закупорку мочи или хроническое заболевание почек.

Лептоспироз - это бактериальная инфекция ( Leptospira, spp.), Которая может вызывать острую почечную недостаточность у собак, но очень редко у кошек. Собаки заболевают лептоспирозом через мочу или воду, зараженную инфицированными животными (олени, крупный рогатый скот, крысы, еноты, мыши и другие собаки).

Все, что снижает кровоток через почки, может вызвать почечную недостаточность. Это включает обезвоживание по любой причине (например, сильная рвота и диарея). Тепловой удар или другие заболевания, вызывающие массивное повреждение тканей тела, например, укусы пчел или змей, также могут привести к почечной недостаточности.

Симптомы

У собак или кошек с острой почечной недостаточностью могут быть различные клинические признаки.

Симптомы почечной недостаточности включают:

Ранние стадии

  • Чрезмерная жажда
  • Объем мочи

Поздние стадии

  • Летаргия
  • Плохой или отсутствующий аппетит
  • Рвота
  • При тяжелой почечной недостаточности количество мочи может фактически уменьшиться, или животное может вообще перестать вырабатывать мочу.Могут развиться язвы желудка или кишечника, что приведет к черному или дегтеобразному стулу или рвоте переваренной кровью (которая выглядит как кофейная гуща).

Диагноз

Анализы крови и мочи используются для диагностики острой почечной недостаточности и оценки степени тяжести заболевания. Другие тесты, такие как рентгенограммы (рентген), ультразвук и специальные анализы крови, обычно необходимы, чтобы определить, что могло вызвать почечную недостаточность. Иногда рекомендуется биопсия почки.

Однако причину почечной недостаточности не всегда легко обнаружить и, возможно, никогда не определить.

Лечение

  • Внутривенное введение жидкости: Первоначальным лечением острой почечной недостаточности является внутривенное (внутривенное) введение жидкости. Эти жидкости используются для восстановления хорошей гидратации и выведения веществ, которые почки должны выводить из кровотока. Производство мочи контролируется во время внутривенной инфузионной терапии, поскольку уменьшение количества мочи может указывать на необходимость других методов лечения.
  • Лекарства: В дополнение к жидкостному лечению обычно используются другие лекарства. Антибиотики назначают, если известно или предполагается, что причиной почечной недостаточности является инфекция. В зависимости от клинического состояния пациента могут потребоваться дополнительные лекарства.
  • Временная трубка для кормления: Поскольку почечная недостаточность истощает ресурсы организма, а домашние животные с почечной недостаточностью часто отказываются от еды, может быть рекомендована временная трубка для кормления.
  • Тщательный мониторинг: Клиническое состояние собак и кошек с острой почечной недостаточностью может быстро измениться.Необходим тщательный контроль. Это может включать многократную проверку артериального давления, веса тела, электрокардиограмму и анализы крови. Также может потребоваться установка мочевого катетера для измерения объема мочи.

Калий

Калий - это электролит, обычно обнаруживаемый в крови в небольших количествах. При острой почечной недостаточности уровень калия может повышаться до опасного уровня, в отличие от хронической почечной недостаточности, когда уровни имеют тенденцию к снижению. Повышенный уровень калия замедляет сердцебиение и может вызвать остановку сердца.Кроме того, из-за почечной недостаточности может развиться очень высокое кровяное давление, поэтому лекарства от кровяного давления часто необходимы. Высокое кровяное давление может вызвать разрыв кровеносных сосудов в глазу или головном мозге.

Задержка жидкости

Задержка жидкости может произойти, если выработка мочи меньше, чем ввод жидкости внутривенно. Это может проявляться в виде увеличения массы тела, вздутия живота, опухших ног или одышки, если в легких скапливается жидкость.

Advanced Therapies

Не все животные с острой почечной недостаточностью будут реагировать на внутривенное введение жидкости.Могут потребоваться современные методы лечения, такие как перитонеальный диализ или гемодиализ. Признаки, указывающие на необходимость такого лечения, включают:

  • Опасно высокий уровень калия
  • Жидкость в легких
  • Отсутствие улучшения лабораторных результатов при внутривенном введении жидкости

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ включает размещение трубка прямо в брюшную полость, затем выталкивает жидкость в живот, которая позже сливается.

Это вымывает многие токсины, которые не могут вывести почки. Первоначально для этой процедуры требуется, чтобы врач или медсестра 24 часа в сутки продолжали промывать жидкость внутрь и наружу. К сожалению, даже в самых лучших обстоятельствах, такие осложнения, как инфекция вокруг трубки и засорение трубки, часто возникают уже через несколько дней.

Гемодиализ

Гемодиализ включает введение большого внутривенного катетера в вену и использование катетера для удаления некоторого количества крови, которая затем направляется через машину, очищающую кровь.Гемодиализ эффективен, но только несколько ветеринарных больниц оборудованы для проведения гемодиализа. И перитонеальный диализ, и гемодиализ - очень дорогие варианты лечения.

Прогноз

Несмотря на все достижения в лечении острой почечной недостаточности, она остается серьезным и часто смертельным заболеванием. Около 60% собак и кошек с этим заболеванием либо умирают, либо подвергаются гуманной эвтаназии из-за того, что не реагируют на поддерживающую терапию.

Диализ обычно назначается тем пациентам, лечение которых оказалось неэффективным, а вероятность смерти без диализа почти 100%.У этих пациентов 50% могут выздороветь с помощью диализа, в зависимости от основной причины почечной недостаточности.

Даже у пациентов, выздоравливающих после острой почечной недостаточности, выздоровление может быть неполным, в результате чего у пациента возникает хроническое заболевание почек, которое потребует постоянного постоянного ухода.

Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.

.

Почечная недостаточность у собак и кошек

Насколько распространена почечная недостаточность?

Почечная недостаточность очень часто встречается у собак и кошек старшего возраста, поражая до трети домашних животных старше десяти лет. Ранняя диагностика и лечение во многих случаях позволяет добиться успешного долгосрочного лечения.

Что такое почки?

Почки - это пара органов, расположенных сразу за печенью и под позвоночником у нормальных собак и кошек. Обычно их может прощупать (или ощутить) ветеринар сразу за грудной клеткой в ​​верхней части живота, хотя это может быть труднее для очень крупных или тучных домашних животных.Обычно они имеют бобовидную форму и твердую гладкую капсулу. Почки имеют жизненно важное значение для большого количества основных функций организма, поэтому почечная недостаточность как у кошек, так и у собак может привести к нарушению многих функций организма.

Что делают почки?

Почки выполняют множество гомеостатических функций (т. Е. Поддерживают здоровую среду в организме). Эти функции включают:

  • Выведение продуктов жизнедеятельности
  • Выведение наркотиков
  • поддержание pH крови за счет выделения кислоты и реабсорбции бикарбоната
  • регулировка артериального давления
  • поддержание объема крови
  • активация витамина D
  • производит эритропоэтин (ЭПО) для предотвращения анемии

Нормальная функция почек у собак и кошек

Почки - удивительно сложный орган, и механизмы, с помощью которых они выполняют свои многочисленные функции, разнообразны и сложны.Однако многие из наиболее важных функций можно резюмировать через процессы фильтрации, секреции и реабсорбции.

Почечная артерия отвечает за доставку 20-25% объема крови от каждого удара сердца к почкам. Это ошеломляющий объем крови, который нужно доставить к одной паре органов. Почка разделена на многие тысячи нефронов, которые представляют собой независимые единицы, выполняющие схожие задачи. Кровь фильтруется через сетчатые клубочки в каждом нефроне с образованием фильтрата.Крупные молекулы не могут проходить через клубочки, поэтому важные компоненты крови, такие как белки, остаются в кровотоке. Более мелкие молекулы могут быть потеряны в образующемся фильтрате, но при необходимости могут быть повторно абсорбированы на более поздней стадии.

Многие лекарства и токсичные продукты могут выделяться клетками почечных канальцев в фильтрат. Эти клетки также способны реабсорбировать жизненно важные небольшие молекулы из фильтрата. Глюкоза и более мелкие белки, а также бикарбонат - вот некоторые из веществ, извлекаемых таким образом.

Благодаря этим действиям, а также последовательному разбавлению и концентрированию фильтрата нефрон в конечном итоге производит мочу, которая проходит из собирательного канала через мочеточники в мочевой пузырь, откуда она может быть выведена.

Острая почечная недостаточность

Внезапное резкое снижение функции почек приводит к синдрому острой почечной недостаточности . К частым причинам острой почечной недостаточности у собак и кошек относятся:

  • токсины (например,г. этиленгликоль, лилии, изюм / виноград)
  • лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, аминогликозидные антибиотики, доксорубицин)
  • Инфекция почек
  • Образование сгустка, препятствующего притоку крови к почкам
  • шок или застойная сердечная недостаточность
  • Обструкция мочевыводящих путей

Признаки острой почечной недостаточности

Домашние животные, страдающие острой почечной недостаточностью, обычно обращаются к ветеринарам как внезапно заболевшие. Обычно преобладают такие признаки, как рвота, летаргия, слабость и коллапс.Ваш питомец очень часто не будет пить достаточное количество жидкости, и будет присутствовать сухость во рту с другими признаками обезвоживания, такими как запавшие глаза и затянувшаяся кожа.

Обычно при остром заболевании почек ваш ветеринар обнаружит, что почки увеличены и болезненны. Это отличается от хронического заболевания, при котором почки обычно маленькие и могут иметь неправильную форму. Еще одно различие между этими двумя состояниями заключается в том, что животные с острым заболеванием обычно находятся в хорошем состоянии, тогда как животные с хронической почечной недостаточностью обычно имеют недостаточный вес из-за длительного заболевания.

Лечение острой почечной недостаточности

Многие домашние животные, страдающие этим заболеванием, очень плохо себя чувствуют, и им может потребоваться неотложная помощь в связи с последствиями шока или серьезным дисбалансом электролитов, такими как гиперкалиемия или ацидоз. Вашему ветеринару необходимо будет провести ряд анализов крови и мочи, чтобы попытаться определить первопричину, такую ​​как интоксикация. Эти животные требуют интенсивного ухода, особенно в течение первых нескольких дней болезни, и должны быть госпитализированы на некоторое время.

Внутривенная инфузионная терапия является наиболее важным методом лечения заболеваний почек. Однако дать жидкости животному с нефункционирующими почками непросто. Многие из этих пациентов не могут выделять достаточное количество мочи, и чрезмерная гидратация животного представляет собой вполне реальный риск, который может привести к потенциально фатальным последствиям, таким как отек легких (переполнение легких). Ваша ветеринарная бригада должна будет тщательно контролировать вашего питомца, особенно его частоту дыхания, артериальное давление, массу тела и диурез, чтобы предотвратить его чрезмерное заражение.

Другие методы лечения будут зависеть от основной причины заболевания и результатов анализов крови. Заместительная почечная терапия (диализ) может потребоваться в очень тяжелых случаях, но она доступна только в относительно небольшом количестве учреждений (щелкните здесь, чтобы просмотреть обновленный список).

К сожалению, уровень смертности среди ветеринарных пациентов с острой почечной недостаточностью очень высок, и многие из тех животных, которые действительно выживают, могут остаться с некоторой степенью хронической болезни почек.

Стадия хронической болезни почек

Международное общество почечного интереса существует, чтобы помогать и обучать ветеринаров методам диагностики и лечения заболеваний почек. В идеале всех животных с любой степенью почечной недостаточности следует стадировать в соответствии с их инструкциями.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек

Хроническая болезнь почек - это необратимая, давняя потеря функции почек. Причины включают:

  • неполное выздоровление после острой почечной недостаточности
  • Бактериальная инфекция низкой степени
  • Иммунное заболевание, такое как гломерулонефрит
  • высокое кровяное давление
  • врожденные или наследственные пороки (например, поликистоз почек)

За исключением случаев неполного выздоровления от острой почечной недостаточности, начало болезни обычно остается незамеченным владельцем, и большинство животных с хронической почечной недостаточностью безвозвратно теряют до 75% своей функции почек к тому времени, когда их заметят. их ветеринарный врач.Во многих случаях хронического заболевания почек ваш ветеринар не сможет определить причину заболевания, так как через много месяцев после него может не остаться никаких свидетельств первоначального «инсульта».

Признаки хронической болезни почек

Поскольку у большинства домашних животных хроническая почечная недостаточность развивается медленно и в течение длительного периода времени, признаки болезни могут быть незаметными и их можно не заметить. Стоит иметь в виду, что недавнее исследование показало, что каждая третья кошка старше 12 лет имеет хроническое заболевание почек .Многие из этих старых кошек считались бы здоровыми.

Владельцы и ветеринары наблюдают следующие признаки:

  • потеря веса
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) с запахом мочи
  • повышенная жажда
  • рвота
  • летаргия
  • плохой аппетит
  • Язвы во рту
  • маленькие, неправильные, безболезненные почки
  • обезвоживание

Анализы крови могут помочь вашему ветеринару в постановке диагноза, хотя, что удивительно, они могут дать нормальные результаты, если только около двух третей функции почек уже не потеряно.Анализ мочи - ключевой шаг в диагностике, поскольку потеря способности концентрировать внимание является признаком хронической почечной недостаточности. Другие аномалии также могут быть обнаружены в зависимости от основной причины. Бактериальный посев должен проводиться в моче всех пациентов с впервые установленным диагнозом, поскольку у этих животных высока частота скрытых (трудно обнаруживаемых) инфекций.

Лечение домашних животных с хроническим заболеванием почек

При первом диагнозе от ветеринара вашему питомцу может потребоваться лечение любым или всеми антибиотиками, внутривенными жидкостями или кортикостероидами.Специфика будет варьироваться в зависимости от основных проблем каждого человека. Целью этого начального периода лечения будет стабилизация состояния вашего питомца перед установлением долгосрочного лечения, на чем мы сосредоточимся ниже.

Модификация диеты оказывает огромное влияние на качество жизни и время выживания хронических больных почек. В этот заголовок в качестве питательного вещества входит вода - побудите вашего питомца пить как можно больше, поставив несколько поилок по всему дому.Иногда использование дождевой воды или воды в бутылках вместо водопроводной может увеличить потребление воды. Некоторые из стратегий, используемых коммерческими компаниями по производству кормов для домашних животных при производстве своих почек, включают:

  • фосфор восстановленный
  • ограниченный уровень белка
  • Добавка омега-3 жирных кислот
  • Повышенный уровень калия
  • подщелачивающие вещества

Поддержание уровня фосфата в крови в пределах рекомендованного диапазона - ключевая цель для ветеринаров, и если диетическое ограничение фосфора недостаточно для достижения этой цели, ваш ветеринар может прописать кишечное связывающее вещество фосфата , такое как гидроксид алюминия.

Было показано, что домашние животные, которые теряют значительное количество белка с мочой, имеют на 50% меньшее время выживания по сравнению с животными, не обладающими протеинурией, и им может быть полезен ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ACEi) , такой как эналаприл или беназеприл. .

Около одной трети кошек и значительное количество собак с хронической почечной недостаточностью будут страдать от высокого кровяного давления или гипертонии, и хотя ИАПФ могут снизить кровяное давление на небольшое количество, обычно требуется другой агент, такой как блокатор кальциевых каналов для снижения артериального давления в этих случаях до нормы.

Кальцитриол может быть полезен некоторым животным с почечным вторичным гиперпаратиреозом (состояние, которое возникает при почечной недостаточности и может вызывать одну боль), но это лечение, которое сопряжено с риском возникновения серьезных проблем у пациента и требует очень тщательного лечения и лечения. мониторинг.

Анемия при хронической почечной недостаточности

Тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов) может развиться по ряду причин, таких как язвы желудочно-кишечного тракта и недостаток эритропоэтина при хроническом заболевании почек.Лечение может быть предпринято с использованием агентов, стимулирующих эритроциты человека, таких как эпоэтин и дарбэпоэтин, с добавлением декстрана железа. В случае успеха это может значительно улучшить качество жизни вашего питомца. Однако около трети пациентов не реагируют на лечение, а из тех, у кого наблюдается первоначальное улучшение, примерно у четверти впоследствии может развиться более тяжелая форма анемии, не поддающаяся дальнейшему лечению.

.

Острая почечная недостаточность: симптомы и причины

Острая почечная недостаточность - это когда почки человека не работают так хорошо, как раньше. Обычно это происходит очень внезапно, в течение нескольких часов или до двух дней. Многие люди не испытывают симптомов, пока их состояние не улучшится.

В результате острой почечной недостаточности (ОПН) почки не фильтруют и не удаляют продукты жизнедеятельности должным образом, и у человека часто снижается диурез.

В идеале врач должен немедленно выявить ОРЛ, и лечение может начать устранять основные причины.

Часто человек испытывает ОРЛ, когда у него другое серьезное заболевание, такое как пневмония или сепсис.

В результате они могут не сразу наблюдать симптомы ОРЛ.

Некоторые симптомы, вызывающие ОРЛ, включают:

  • очень темная моча
  • спутанность сознания
  • снижение диуреза
  • кожный зуд или кожные высыпания из-за накопления шлаков
  • давление или боль в груди
  • одышка
  • отек нижних конечностей
  • тошнота необъяснимого характера

Некоторые люди могут испытывать серьезные побочные эффекты, включая судороги и потерю сознания.

Врачи обычно классифицируют ОПН по одной из трех стадий, в зависимости от результатов анализов и количества диуреза. Стадия 1 является наименее тяжелой, а стадия 3 - наиболее тяжелой.

В исследовательской статье в журнале American Family Physician описываются этапы следующим образом:

Стадия 1

У человека на стадии 1 ОРЛ внезапно увеличивается уровень креатинина в сыворотке, продукта почечных отходов, на 0,3 миллиграмма в сутки. децилитр (мг / дл) или увеличение на 1.В 5–2 раза от исходного уровня.

Человек также будет производить менее 0,5 миллилитра на килограмм (мл / кг) своего веса в час в течение 6 часов или более.

Стадия 2

У человека на 2 стадии ОПН повышается уровень креатинина в два-три раза по сравнению с исходным уровнем. У них также будет диурез менее 0,5 мл / кг массы тела в течение 12 часов и более.

Стадия 3

Уровень креатинина у человека в три раза превышает его базовый уровень или превышает 4.0 мг / дл. У них не будет мочи в течение 12 часов или менее 0,3 мл / кг в течение 24 часов.

Из-за тяжести этой стадии потребуется немедленная заместительная почечная терапия, постоянная форма диализа.

Как правило, врач начинает назначать вмешательства до того, как ОРЛ у человека прогрессирует до стадии 3.

Люди, которые болеют и проходят лечение в больнице, особенно подвержены риску ОРЛ. Это особенно верно для тех, кто находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Исследования показали, что до 7 процентов всех пациентов в больнице и 66 процентов из тех, кто находится в отделении интенсивной терапии, страдают ОРЛ.

Доктора также используют три категории для классификации причин ОПН:

  • Преренальная : что-то влияет на кровоток в почках, и эти органы не могут правильно работать. Примеры этих причин включают низкое кровяное давление, чрезмерную кровопотерю и обезвоживание.
  • Постренальный : что-то блокирует мочеточники, где моча выходит из почек, что влияет на работу органов.Основные причины этого включают камни в почках, рак и увеличение простаты у мужчин.
  • Внутренние почечные : заболевание повреждает почки, или что-то внутри не работает так хорошо, как раньше. Распространенными причинами этого являются инфекции почек, образование тромбов в почках или другие заболевания. Причиной также может быть прием лекарств, которые, как известно, повреждают почки.

Лекарства, которые могут повредить почки, включают:

  • рифампин
  • фенитоин (дилантин)
  • ингибиторы протонной помпы
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

В идеале врач сможет определить причину вызвать у человека ОРФ быстро.Это означает, что они могут порекомендовать лечение, чтобы предотвратить перерастание острого состояния в хроническую почечную недостаточность.

Лечение ОПН зависит от того, что вызывает заболевание. Имеется множество возможных причин ОРЛ, поэтому существует множество методов лечения.

Примером может служить ситуация, когда человек сильно потерял кровь в результате травмы или болезни, и затем врачи могут вводить препараты крови и жидкости для восстановления объема крови.

Врачи также ограничат использование лекарств, которые считаются токсичными для почек, таких как контрастный краситель и некоторые антибиотики.

Если у человека активная бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Людям с очень низким кровяным давлением могут потребоваться специальные лекарства для поддержания кровяного давления. Врачи обычно вводят эти препараты внутривенно.

Людям с тяжелым нарушением функции почек может потребоваться диализ.

Диализ - это когда аппарат действует как искусственная почка, фильтруя кровь человека для удаления продуктов жизнедеятельности и удаления жидкости до улучшения функции почек.

Некоторые из факторов риска ОРЛ, выявленных врачами, включают:

Если человек перенес ОРЛ в прошлом, у него больше шансов перенести ее в будущем. Они также подвержены большему риску других осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца, болезни почек или сердца.

Не всегда можно предотвратить ARF. Однако есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы минимизировать риск.

Эти шаги включают:

  • Соблюдение здоровой диеты и поддержание желаемого уровня сахара в крови, если у кого-то диабет.
  • Поддержание нормального кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если необходимо.
  • Избегать чрезмерного использования лекарств, которые фильтруют почки, особенно ибупрофена и аспирина. Избыточное количество этих лекарств может повредить почки.

ОПН или острое повреждение почек могут быстро стать серьезными, если их не лечить. Жизненно важно признать, что человек производит меньше мочи, чем следовало бы, или что их симптомы могут указывать на замедление работы почек.

Если человек думает, что у него признаки ОРЛ, ему следует немедленно поговорить со своим врачом.

.

советов по предотвращению почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность, являющаяся основной причиной смерти кошек, - одно из самых страшных заболеваний, с которыми могут столкнуться родители домашних животных. Хотя многие случаи непредсказуемы и, следовательно, их трудно предотвратить, знание факторов риска и ранних признаков является одним из лучших способов выявления почечной недостаточности на самых ранних стадиях.

Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность делится на две основные категории: острая и хроническая.Острая почечная недостаточность - это внезапное начало поражения почек, обычно в результате токсинов, инфекции или шока. У кошачьих может появиться внезапная рвота, слабость и обезвоживание. У кошки может выделяться чрезмерное количество мочи или совсем не моча, в зависимости от того, как была повреждена почка. Анализ крови часто показывает очень высокий уровень почечных ферментов и низкую концентрацию мочи. Острая почечная недостаточность чаще встречается у молодых кошек, чем хроническая форма.

Хроническая почечная недостаточность более коварна. Хотя точные причины неизвестны, хроническая почечная недостаточность является результатом накопления повреждений нефронов, которые являются функциональными звеньями почек.Эти травмы могут быть связаны с острой почечной недостаточностью, генетическим заболеванием, инфекцией или результатом длительного, плохо изученного воспалительного процесса. Хотя почка может компенсировать значительную часть повреждений, почечная недостаточность становится очевидной после повреждения двух третей нефронов.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

На ранних стадиях кошачьи с хроническим заболеванием почек выглядят и ведут себя нормально и обнаруживаются только случайно во время рутинных или преданестезиологических анализов крови.По мере прогрессирования болезни родители кошек могут замечать более классические клинические признаки, такие как: повышенное употребление алкоголя и мочеиспускание, рвота, потеря веса и неприятный запах изо рта.

Анализ крови и мочи подтверждает диагноз. Почки также помогают регулировать кровяное давление, поэтому кошки с почечной недостаточностью часто страдают гипертонией.

Лечение почечной недостаточности у кошек

При агрессивной терапии острая почечная недостаточность излечивается примерно в 40% случаев.Некоторые токсикозы, такие как токсичность этиленгликолевого антифриза, имеют худший прогноз с выживаемостью только 10%. Госпитализация и внутривенная инфузионная терапия с поддерживающей терапией дополнительных симптомов являются отличительными признаками терапии этого заболевания.

Хроническая почечная недостаточность - необратимое заболевание. Повреждение почки невозможно исправить. Цели лечения этой формы заболевания почек сосредоточены на замедлении прогрессирования заболевания, в некоторых случаях на годы. Диеты с измененным уровнем белка и фосфора считаются ключевыми элементами лечения, так же как и поддержание гидратации подкожными жидкостями по мере необходимости.На более поздних стадиях болезни многим животным из семейства кошачьих помогают лекарства от кровяного давления, а также лекарства, помогающие при вторичном желудочно-кишечном расстройстве.

Профилактика почечной недостаточности у кошек

Родители кошек могут лучше всего предотвратить острую почечную недостаточность, зная о наиболее распространенных предотвратимых причинах, в том числе:

1) Ограничьте воздействие токсичных веществ на вашу кошку:

  • Антифриз на основе этиленгликоля не следует использовать в быту, так как доступны менее токсичные версии с пропиленгликолем.
  • Лекарства для людей и ветеринарные препараты должны находиться под постоянным наблюдением и храниться в недоступном для домашних животных месте. Никогда не давайте животным из семейства кошачьих лекарства для людей без предварительной консультации с ветеринаром.
  • Вытяните лилии из любой цветочной композиции, попадающей в дом, так как все части растения чрезвычайно токсичны для кошачьих почек.

Держите свою кошку в помещении, так как кошки, которые бродят, подвергаются воздействию всевозможных сред вне вашего контроля.

2) Понять возможные генетические связи:

Считается, что абиссинцы и персы имеют семейную предрасположенность к заболеванию почек, о чем должны знать родители кошек.

3) Назначьте регулярные визиты к ветеринару дважды в год:

Помимо генетики, первое, что должны делать все родители кошек для предотвращения заболеваний почек, - это проводить осмотр своих кошачьих, особенно пожилых, дважды в год ветеринаром. Случаи почечной недостаточности, выявленные на ранней стадии в рамках скрининга здоровья, имеют наилучшие шансы на долгосрочное здоровье, поскольку вмешательство проводится на очень ранней стадии заболевания.

4) Узнай признаки болезни почек у кошек:

Знание клинических признаков болезни почек также имеет решающее значение для здоровья питомца в долгосрочной перспективе.Любые изменения в потреблении воды или походы в туалетный лоток требуют обращения к ветеринару, равно как и потеря веса, рвота и неприятный запах изо рта. Помимо почечной недостаточности, это также признаки другого распространенного заболевания кошек - диабета. В обоих случаях раннее вмешательство ведет к увеличению продолжительности жизни.

Почечная недостаточность - страшная и сложная болезнь как для кошек, так и для их любящих домашних родителей. Несмотря на то, что проблемы могут быть пугающими, родители домашних животных должны принять во внимание, что бдительность окупается. Многие домашние животные, страдающие заболеванием почек, прожили долгие годы после постановки диагноза с помощью своих любящих родителей и надежного ветеринара.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о