Острая почечная недостаточность у кошек симптомы: Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение острой и хронической, причины, профилактика

Стадии развития хронической патологии

Стадии прогрессирования ХПН у кошек делятся на четыре этапа:

1. Первоначальный этап. Болезнь никак не проявляется.
2. Начальная стадия. Общая вялость животного, незначительная потеря аппетита и веса.
3. Терминальная стадия. Состояние животного заметно ухудшается. Наблюдается потеря аппетита, сильная жажда, частое посещение лотка, понос и рвота. Возможны обострения хронических недугов.
4. Последний этап у кошки характеризуется сильным ухудшением самочувствия. Состояние животного становится все хуже. В крайней степени учащается рвота, понос. Чувствуется запах аммиака из пасти.

Объединением всех стадий хронической почечной недостаточности служит то, что болезнь не лечится, терапия носит лишь поддерживающий характер.

Лечение

Животному назначается симптоматическую терапию. В зависимости от того, поставлена острая или хроническая почечная недостаточность, врачом назначается индивидуальная терапия. В случае острой формы очень важно вывести из крови токсины, не допустить развитие анемии, снизить креатинин в крови, привести в норму артериальное давление.

Врач составляет протокол лечения, выписывает необходимые препараты и описывает общие правила, которые необходимо соблюдать. После того как назначено лечение, хозяин может проводить его в домашних условиях.

Обычно ветеринар назначает антибиотик, анальгетик и курс уколов для понижения давления, которые следует вводить подкожно. Иногда капают только физраствор или используют раствор Рингера. Для восстановления водно-солевого баланса врачи рекомендуют раствор Рингера капать под кожу.

Как уже говорилось избавиться от хронической почечной недостаточности невозможно. Чтобы продлить жизнь питомцу, требуется постоянная поддерживающая терапия.

Вести лечение нужно под руководством ветеринара. Ни в коем случае нельзя пользоваться народными средствами. Для помощи питомцу необходимо соблюдать специальную диету и проводить медикаментозную терапию. В крайне запущенных случаях врач назначает операцию.

Принципы терапии острой и обострения хронической формы

Прежде чем подбирать метод лечения, нужно установить причину развития патологии. Если болезнь вызвана инфекций, ее лечат антибиотиками. Схема лечения острой формы довольно сложна, но это может привести к исцелению.

Лечить ХПН гораздо сложнее. Необходимо соблюдать диету и режим питания. Давать еду маленькими, но частыми порциями.

Лекарственные препараты

Больному животному требуется медикаментозное лечение ХПН. Специалист назначает таблетки, витамины и другие лекарственные препараты. В зависимости от формы болезни, назначаются самые разные лекарства, например, Котэрвин.

Чем кормить кота при почечной недостаточности

Диета для кошек с ХПН очень важна. Кормить кошку при почечной недостаточности нужно либо специальными кормами, либо домашней едой, в которой должно быть достаточно питательных веществ.

Натуральное питание при ХПН несомненно лучше, но не каждый хозяин в состоянии озаботиться пищей для кота и ее приготовлением. Поэтому в зоомагазинах существует большой выбор кормов для кошек с почечной недостаточностью. Существуют разные марки кормов для кошек.

Самый известный на рынке — это Роял канин. Фирма «Ренал» производит различные группы лечебных кормов для кошек. Также хорошо подходят желейные консервы Эукануба.

Диетический корм Хиллс для кошек подойдет для изменения рациона. Компания выпускает сухой корм, поэтому кормление им должно быть исключительно дозированным.

Сколько живут коты с почечной недостаточностью

Кошки с ХПН живут от недели до нескольких месяцев, а то и лет. Но прогноз зависит от формы и стадии развития недуга. Главное помнить, что если хозяин питомца вовремя не обратился к врачу, кошка умрет за месяц.

Постоянные обследования при этом заболевании

Хозяину стоит понимать, что хроническую почечную недостаточность нужно лечить под постоянным контролем ветеринара. Нужно следить не только за внешним состоянием кошки, но и проходить регулярные медицинские осмотры. Также важно не допускать развития вторичных болезней на фоне ХПН.

Понравилась статья? Оцени ее и расскажи друзьям!

Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек: симптомы и лечение

Существует большая разница между острой и хронической почечными недостаточностями. Наиболее опасна ОПН у кошек, так как развивается стремительно и, зачастую, промедление с лечением животного ведёт к его гибели.

Симптомы острой почечной недостаточности у кошек

Как заподозрить ОПН у своего животного? Клинические признаки болезни.

1. угнетение, вялость питомца, апатия, слабость, снижение/отсутствие аппетита
2. изменение количества выделяемой мочи (вплоть до прекращения её образования/отделения - анурия)
3. рвота, тошнота
4. возможно: отеки, изменение цвета видимых слизистых оболочек, появление специфического запаха из пасти и т.д.

Не всегда ОПН у кошек протекает со всеми вышеперечисленными симптомами, поэтому для постановки точного диагноза требуется незамедлительное проведение анализов крови и анализа мочи у кошки, ультразвукового исследования брюшной полости, рентгенографии.

Причины ОПН у кошек

Данные методы исследования позволят выявить первопричину, вызвавшую острую почечную недостаточность у кошек:

• Допочечные причины (преренальные). К данным причинам относятся: обезвоживание, сердечная недостаточность, шоковое состояние, связанное с резким падением артериального давления (при отравлениях, инфекциях, кровопотере и тд), а также при сепсисе (частое осложнение при пиометре - гнойном воспалении матки)
• Почечные причины (ренальные). Сюда относятся причины, которые вызывают поражение самой почечной ткани: пиелонефрит, гломерулонефрит ( в т.ч. вызванные отравлениями ядами, химиотерапевтическими препаратами и пр.). Также ренальная ОПН развивается при лептоспирозе собак, пироплазмозе, при ДВС-синдроме.
• Послепочечные причины (постренальные). Эта ОПН возникает из-за нарушенного оттока мочи, который может быть вызван закупоркой уретры при мочекаменной болезни у котов(МКБ), сдавливанием уретры новообразованием, при простатите у кобелей и пр.

Лечение острой почечной недостаточности у кошек

Лечение ОПН у кошек всегда индивидуально! Оно зависит от причины, вызвавшей острую почечную недостаточность, как и прогнозы на восстановление животного.

Наиболее благоприятные прогнозы у животных (в основном это коты), поступившие в клинику с закупоркой уретры при обострении мочекаменной болезни, если помощь была оказана в первые сутки возникновения проблемы. Чем позднее Вы обратитесь за помощью к ветеринарному врачу при анурии, вызванной МКБ, тем более серьезные поражения почек могут развиться у Вашего питомца и шансы на его быстрое выздоровление будут значительно ниже.

При прогрессирующей ОПН у кошек и стойкой анурии (отсутствии мочеобразования, не вызванным обструкцией уретры) в нашей клинике разработан план лечения, включающий терапию диуретиками в нарастающей дозировке, использование дофаминомиметиков (длительная капельная инфузия с помощью дозатора) и, в случае неэффективности этих препаратов, применения перитонеального диализа.

Все манипуляции при лечении острой почечной недостаточности проводятся строго в условиях стационарного наблюдения Вашего питомца!

Острая почечная недостаточность у кошек - тяжелое и серьёзное состояние, при котором каждая минута промедления до начала терапии может быть важна. Если Вы заметили у своего питомца какой-либо из симптомов ОПН - обратитесь как можно быстрее в ветеринарную клинику для оказания своевременной и квалифицированной помощи!

Смирнова Ольга Владимировна
ветеринарный врач-терапевт, анестезиолог-реаниматолог
клиники "СитиВет" на Демьяна Бедного

причины, симптомы, что делать, как спасти животное, прогноз

Все заболевания почек у кошек заканчиваются хронической почечной недостаточностью. Патологические симптомы развиваются, когда ¾ почечной паренхимы выходит из строя. Что за болезнь почечная недостаточность?

Как проявляется? Почему возникает? Поддается ли лечению? Что делать владельцу кота с почечной недостаточностью? Можно ли предотвратить заболевание? На поставленные вопросы отвечает данная статья.

Почечная недостаточность у кошек – что это?

Почечной недостаточностью называют состояние, при котором орган выделения не способен выполнять свои фильтрационные функции в должном объеме. В крови накапливаются токсичные шлаки, нарушается баланс электролитов и воды.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы

Почечная недостаточность протекает в острой и хронической (хпн) формах. Манифестная недостаточность — это отказ почек выполнять свойственные им функции. При отсутствии лечения животное чаще всего погибает. При своевременном лечении сохраняются шансы на выздоровление.

Хронический процесс — это медленное умирание, которое при надлежащем лечении обеспечивает удовлетворительное самочувствие и несколько лет общения с любимчиком.

Острая форма почечной недостаточности у кошек

Для манифестной разновидности характерны нижеперечисленные симптомы:

• угнетенное состояние;
• снижение аппетита вплоть до отказа от еды;
• многократная рвота;
• неукротимая жажда;
• кровь в моче;
• из пасти пахнет аммиаком или ацетоном;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• объем урины увеличивается или сокращается;
• температура тела падает ниже нормы — 38,5 °С.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Развивается у пожилых питомцев постепенно, поэтому удается диагностировать ее следующие стадии:

1. Скрытая: протекает бессимптомно.
2. Первоначальная: симптомы неочевидны, однако при профилактическом плановом обследовании по анализам крови ставят предварительный диагноз.
3. Консервативная: клинические симптомы выражены, владелец кошки может представить динамику ухудшений состояния кошки. Ответственные фелинологи ведут дневник, куда записывают все происходящее с питомцем. Такие сведения помогают поставить точный диагноз и своевременно начать лечение с высокими шансами на выздоровление.
4. Терминальная. Характеризуется тяжелым состоянием питомца. В крови превышены максимально допустимые уровни азотистых шлаков — мочевины и креатинина.

Для хронической недостаточности характерны те же признаки, что и для острой, но в стертой форме.

Зато появляются дополнительные:

• аппетит извращается, кошка поедает содержимое лотка;
• питомец стремительно теряет вес;
• постоянно облизывается;
• громкие звуки вызывают паническое состояние;
• рвота сочетается с запорами;
• возникает мускульная дрожь в лапах, переходящая в конвульсии;
• формируются отеки на животе, лапах, морде;
• вылезает шерсть, появляются участки облысения;
• учащаются сердцебиения;
• слизистые оболочки становятся бледными либо синюшными;
• почки при пальпации болезненны и увеличены.

Причины развития почечной недостаточности у котов

Все многообразные основания возникновения почечной недостаточности можно подразделить на две большие группы: врожденные и приобретенные.

Ко врожденным относят следующие аномалии, которые содействуют развитию заболевания:

1. Поликистоз: котята рождаются с почками, в которых находятся патологические полости, заполненные жидкостью. Заболевание проявляется спустя несколько леи при неблагоприятных условиях содержания и кормления.
2. Амилоидоз: в паренхиме органа находятся участки, по текстуре напоминающие крахмал. Они отнимают полезный объем у нефронов. Рабочие ткани перегружаются и преждевременно выходят из строя.

Приобретенные причины возникают под воздействием заразных и незаразных патологических факторов.

Среди заразных первостепенное значение имеют следующие:

• Лептоспироз;
• Гемобартонеллез;
• Вирусные инфекции;
• Пиелонефрит;
• Циститы;
• Гельминтозы.

Среди незаразных факторов к почечной недостаточности приводят следующие:

• Посттравматическая масштабная кровопотеря;
• Мочекаменная болезнь — уролитиаз;
• Гломерулонефрит;
• Пищевые отравления;
• Аллергические реакции;
• Сахарный диабет;
• Панкреатит;
• Побочные эффекты медикаментов;
• Несбалансированное питание, поедание продуктов питания человека.

Какие породы кошек наиболее подвержены почечной недостаточности

Предрасположенность к заболеваниям почек не является доминантным наследственным фактором. Но, при стихийной селекции, когда невозможно исключить близкородственные связи и нежелательные признаки предрасположенность проявляется у отдельных особей.

У кошек Абиссинской породы отмечают предрасположенность к амилоидозу. У персов, а также их гибридов регистрируют поликистоз.

Почечная недостаточность у котов: как спасти животное

Немедленная гибель не угрожает животным при своевременном обращении за ветеринарной помощью. При острой почечной недостаточности не наступает повреждения значительного объема паренхиматозной ткани. Поэтому возможно полное выздоровление. Однако, переболевшие животные становятся предрасположенными к заболеванию и при повторном воздействии неблагоприятных факторов патологический процесс может возобновиться.

Если у питомца диагностирована почечная недостаточность на скрытом или первоначальном этапе, прогноз благоприятный. Когда недуг обнаружили в консервативной фазе, необратимый процесс отмирания почечной паренхимы можно замедлить при условии пожизненного лечения и употребления готового ветеринарного корма для кошек с заболеваниями почек.

На терминальной стадии лечение неэффективно, возможно продление жизни на несколько месяцев при неудовлетворительном состоянии животного.

Лечение почечной недостаточности у кошек

Разработка плана лечения опирается на следующие принципы:

• устраняют причину заболевания;
• купируют осложнения;
• проводят поддерживающую терапию.

Перед назначением лечения выясняют, по какому сценарию развивается заболевание почек. Собирают анамнез, проводят общий анализ и биохимию крови, а также мочи. Посредством УЗИ выявляют состояние почек, наличия в них полостей или камней.

Медикаментозные средства

Если диагностирован пиелонефрит, проводят продолжительное лечение противомикробными препаратами. Поскольку нарушена фильтрация веществ, растворенных в крови, ветеринарный врач назначает антибиотики в повышенной концентрации.

В начале лечения используют препарат первого выбора. Когда будет готова расшифровка анализа мочи на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, лечение корректируют. Для уменьшения побочного действия лекарства применяют гастропротекторы. Следят за функционированием печени и сердца и назначают препараты в зависимости от патологических симптомов.

При гломерулонефрите для очищения крови от ядовитых шлаков рекомендуют провести плазмофорез или гемодиализ. Врожденны заболевания лечению не поддаются. Используют поддерживающую терапию.

Народные способы

Средства народной медицины при хронической почечной недостаточности не только неэффективны, но и опасны. Ветеринарный врач может назначить почечные сборы в промежутках между курсами приема сильнодействующих препаратов.

Диета для кошек с хпн

Медикаментозное лечение без диетотерапии бесполезно.

Для предотвращения осложнений назначают питание, которое должно отвечать следующим требованиям:

1. Низкая концентрация белков: пораженные почки не в состоянии выводить из организма повышенное количество азотистых шлаков, образующихся при расщеплении протеинов.
2. Пониженный уровень кальция и фосфора — материала для формирования мочевых камней.
3. Высокая концентрация жирных кислот DHA и ЕРА, стимулирующая кровообращение в почечных клубочках.
4. Повышенная калорийность: аппетит у больных животных понижен, поэтому требуемое количество энергии должно поступать с ограниченным объемом корма.
5. Вкусоароматическая добавка, повышающая потребление корма.
6. Пребиотики, восстанавливающие полезную микрофлору толстого кишечника, угнетенную продолжительным использованием антисептиков.
7. Сорбент, поглощающие токсины, образовавшиеся в процессе пищеварения.

Соблюсти такие требования при составлении рациона из натуральных продуктов невозможно, поэтому используют ветеринарное питание суперпремиумкласса.

Прогноз при ХПН у кошек

При адекватном лечении остро почечной недостаточности, а также хронической на стадиях латентной и первоначальной — благоприятный. В консервативной фазе хпн прогноз осторожный или сомнительный, на терминальном этапе неблагоприятный.

Заключение

Почечная недостаточность — серьезное заболевание кошек, требующее пожизненного медикаментозного лечения и диетотерапии. Недуг неизлечим, но при должном уходе питомцу продлевают жизнь на несколько лет при удовлетворительном самочувствии.

Острая почечная недостаточность у собак

Острая почечная недостаточность: симптомы, диагностика и лечение

Почки выполняют множество жизненно важных функций, включая выведение различных токсинов из организма. Эти токсины являются продуктами жизнедеятельности клеток.

При отказе почек они больше не могут выводить эти токсины. «Острая» почечная (почечная) недостаточность означает, что проблема развивалась относительно быстро.

Причины

Многие факторы могут вызвать острую почечную недостаточность.Некоторые яды хорошо известны своей способностью повредить почки. К этим ядам относятся:

• Антифриз (жидкость для радиаторов, этиленгликоль)
• Лилии (только кошки)
• Изюм и виноград
• Некоторые лекарства, включая болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен (Адвил® или Мотрин®)

Тяжелые инфекции почек, вызванные бактериями, могут вызвать внезапную почечную недостаточность. Хотя инфекции почек могут возникать спонтанно, обычно существует уже существующее заболевание, которое снижает способность животного легко бороться с инфекцией, например, камни в почках, частичную закупорку мочи или хроническое заболевание почек.

Лептоспироз - это бактериальная инфекция ( Leptospira, spp.), Которая может вызывать острую почечную недостаточность у собак, но очень редко у кошек. Собаки заболевают лептоспирозом через мочу или воду, зараженную инфицированными животными (олени, крупный рогатый скот, крысы, еноты, мыши и другие собаки).

Все, что снижает кровоток через почки, может вызвать почечную недостаточность. Это включает обезвоживание по любой причине (например, сильная рвота и диарея). Тепловой удар или другие заболевания, вызывающие массивное повреждение тканей тела, например, укусы пчел или змей, также могут привести к почечной недостаточности.

Симптомы

У собак или кошек с острой почечной недостаточностью могут быть различные клинические признаки.

Симптомы почечной недостаточности включают:

Ранние стадии

• Чрезмерная жажда
• Объем мочи

Поздние стадии

• Летаргия
• Плохой или отсутствующий аппетит
• Рвота
• При тяжелой почечной недостаточности количество мочи может фактически уменьшиться, или животное может вообще перестать вырабатывать мочу.Могут развиться язвы желудка или кишечника, что приведет к черному или дегтеобразному стулу или рвоте переваренной кровью (которая выглядит как кофейная гуща).

Диагноз

Анализы крови и мочи используются для диагностики острой почечной недостаточности и оценки степени тяжести заболевания. Другие тесты, такие как рентгенограммы (рентген), ультразвук и специальные анализы крови, обычно необходимы, чтобы определить, что могло вызвать почечную недостаточность. Иногда рекомендуется биопсия почки.

Однако причину почечной недостаточности не всегда легко обнаружить и, возможно, никогда не определить.

Лечение

• Внутривенное введение жидкости: Первоначальным лечением острой почечной недостаточности является внутривенное (внутривенное) введение жидкости. Эти жидкости используются для восстановления хорошей гидратации и выведения веществ, которые почки должны выводить из кровотока. Производство мочи контролируется во время внутривенной инфузионной терапии, поскольку уменьшение количества мочи может указывать на необходимость других методов лечения.
• Лекарства: В дополнение к жидкостному лечению обычно используются другие лекарства. Антибиотики назначают, если известно или предполагается, что причиной почечной недостаточности является инфекция. В зависимости от клинического состояния пациента могут потребоваться дополнительные лекарства.
• Временная трубка для кормления: Поскольку почечная недостаточность истощает ресурсы организма, а домашние животные с почечной недостаточностью часто отказываются от еды, может быть рекомендована временная трубка для кормления.
• Тщательный мониторинг: Клиническое состояние собак и кошек с острой почечной недостаточностью может быстро измениться.Необходим тщательный контроль. Это может включать многократную проверку артериального давления, веса тела, электрокардиограмму и анализы крови. Также может потребоваться установка мочевого катетера для измерения объема мочи.

Калий

Калий - это электролит, обычно обнаруживаемый в крови в небольших количествах. При острой почечной недостаточности уровень калия может повышаться до опасного уровня, в отличие от хронической почечной недостаточности, когда уровни имеют тенденцию к снижению. Повышенный уровень калия замедляет сердцебиение и может вызвать остановку сердца.Кроме того, из-за почечной недостаточности может развиться очень высокое кровяное давление, поэтому лекарства от кровяного давления часто необходимы. Высокое кровяное давление может вызвать разрыв кровеносных сосудов в глазу или головном мозге.

Задержка жидкости

Задержка жидкости может произойти, если выработка мочи меньше, чем ввод жидкости внутривенно. Это может проявляться в виде увеличения массы тела, вздутия живота, опухших ног или одышки, если в легких скапливается жидкость.

Advanced Therapies

Не все животные с острой почечной недостаточностью будут реагировать на внутривенное введение жидкости.Могут потребоваться современные методы лечения, такие как перитонеальный диализ или гемодиализ. Признаки, указывающие на необходимость такого лечения, включают:

• Опасно высокий уровень калия
• Жидкость в легких
• Отсутствие улучшения лабораторных результатов при внутривенном введении жидкости

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ включает размещение трубка прямо в брюшную полость, затем выталкивает жидкость в живот, которая позже сливается.

Это вымывает многие токсины, которые не могут вывести почки. Первоначально для этой процедуры требуется, чтобы врач или медсестра 24 часа в сутки продолжали промывать жидкость внутрь и наружу. К сожалению, даже в самых лучших обстоятельствах, такие осложнения, как инфекция вокруг трубки и засорение трубки, часто возникают уже через несколько дней.

Гемодиализ

Гемодиализ включает введение большого внутривенного катетера в вену и использование катетера для удаления некоторого количества крови, которая затем направляется через машину, очищающую кровь.Гемодиализ эффективен, но только несколько ветеринарных больниц оборудованы для проведения гемодиализа. И перитонеальный диализ, и гемодиализ - очень дорогие варианты лечения.

Прогноз

Несмотря на все достижения в лечении острой почечной недостаточности, она остается серьезным и часто смертельным заболеванием. Около 60% собак и кошек с этим заболеванием либо умирают, либо подвергаются гуманной эвтаназии из-за того, что не реагируют на поддерживающую терапию.

Диализ обычно назначается тем пациентам, лечение которых оказалось неэффективным, а вероятность смерти без диализа почти 100%.У этих пациентов 50% могут выздороветь с помощью диализа, в зависимости от основной причины почечной недостаточности.

Даже у пациентов, выздоравливающих после острой почечной недостаточности, выздоровление может быть неполным, в результате чего у пациента возникает хроническое заболевание почек, которое потребует постоянного постоянного ухода.

Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.

Почечная недостаточность у собак и кошек

Насколько распространена почечная недостаточность?

Почечная недостаточность очень часто встречается у собак и кошек старшего возраста, поражая до трети домашних животных старше десяти лет. Ранняя диагностика и лечение во многих случаях позволяет добиться успешного долгосрочного лечения.

Что такое почки?

Почки - это пара органов, расположенных сразу за печенью и под позвоночником у нормальных собак и кошек. Обычно их может прощупать (или ощутить) ветеринар сразу за грудной клеткой в ​​верхней части живота, хотя это может быть труднее для очень крупных или тучных домашних животных.Обычно они имеют бобовидную форму и твердую гладкую капсулу. Почки имеют жизненно важное значение для большого количества основных функций организма, поэтому почечная недостаточность как у кошек, так и у собак может привести к нарушению многих функций организма.

Что делают почки?

Почки выполняют множество гомеостатических функций (т. Е. Поддерживают здоровую среду в организме). Эти функции включают:

• Выведение продуктов жизнедеятельности
• Выведение наркотиков
• поддержание pH крови за счет выделения кислоты и реабсорбции бикарбоната
• регулировка артериального давления
• поддержание объема крови
• активация витамина D
• производит эритропоэтин (ЭПО) для предотвращения анемии

Нормальная функция почек у собак и кошек

Почки - удивительно сложный орган, и механизмы, с помощью которых они выполняют свои многочисленные функции, разнообразны и сложны.Однако многие из наиболее важных функций можно резюмировать через процессы фильтрации, секреции и реабсорбции.

Почечная артерия отвечает за доставку 20-25% объема крови от каждого удара сердца к почкам. Это ошеломляющий объем крови, который нужно доставить к одной паре органов. Почка разделена на многие тысячи нефронов, которые представляют собой независимые единицы, выполняющие схожие задачи. Кровь фильтруется через сетчатые клубочки в каждом нефроне с образованием фильтрата.Крупные молекулы не могут проходить через клубочки, поэтому важные компоненты крови, такие как белки, остаются в кровотоке. Более мелкие молекулы могут быть потеряны в образующемся фильтрате, но при необходимости могут быть повторно абсорбированы на более поздней стадии.

Многие лекарства и токсичные продукты могут выделяться клетками почечных канальцев в фильтрат. Эти клетки также способны реабсорбировать жизненно важные небольшие молекулы из фильтрата. Глюкоза и более мелкие белки, а также бикарбонат - вот некоторые из веществ, извлекаемых таким образом.

Благодаря этим действиям, а также последовательному разбавлению и концентрированию фильтрата нефрон в конечном итоге производит мочу, которая проходит из собирательного канала через мочеточники в мочевой пузырь, откуда она может быть выведена.

Острая почечная недостаточность

Внезапное резкое снижение функции почек приводит к синдрому острой почечной недостаточности . К частым причинам острой почечной недостаточности у собак и кошек относятся:

• токсины (например,г. этиленгликоль, лилии, изюм / виноград)
• лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, аминогликозидные антибиотики, доксорубицин)
• Инфекция почек
• Образование сгустка, препятствующего притоку крови к почкам
• шок или застойная сердечная недостаточность
• Обструкция мочевыводящих путей

Признаки острой почечной недостаточности

Домашние животные, страдающие острой почечной недостаточностью, обычно обращаются к ветеринарам как внезапно заболевшие. Обычно преобладают такие признаки, как рвота, летаргия, слабость и коллапс.Ваш питомец очень часто не будет пить достаточное количество жидкости, и будет присутствовать сухость во рту с другими признаками обезвоживания, такими как запавшие глаза и затянувшаяся кожа.

Обычно при остром заболевании почек ваш ветеринар обнаружит, что почки увеличены и болезненны. Это отличается от хронического заболевания, при котором почки обычно маленькие и могут иметь неправильную форму. Еще одно различие между этими двумя состояниями заключается в том, что животные с острым заболеванием обычно находятся в хорошем состоянии, тогда как животные с хронической почечной недостаточностью обычно имеют недостаточный вес из-за длительного заболевания.

Лечение острой почечной недостаточности

Многие домашние животные, страдающие этим заболеванием, очень плохо себя чувствуют, и им может потребоваться неотложная помощь в связи с последствиями шока или серьезным дисбалансом электролитов, такими как гиперкалиемия или ацидоз. Вашему ветеринару необходимо будет провести ряд анализов крови и мочи, чтобы попытаться определить первопричину, такую ​​как интоксикация. Эти животные требуют интенсивного ухода, особенно в течение первых нескольких дней болезни, и должны быть госпитализированы на некоторое время.

Внутривенная инфузионная терапия является наиболее важным методом лечения заболеваний почек. Однако дать жидкости животному с нефункционирующими почками непросто. Многие из этих пациентов не могут выделять достаточное количество мочи, и чрезмерная гидратация животного представляет собой вполне реальный риск, который может привести к потенциально фатальным последствиям, таким как отек легких (переполнение легких). Ваша ветеринарная бригада должна будет тщательно контролировать вашего питомца, особенно его частоту дыхания, артериальное давление, массу тела и диурез, чтобы предотвратить его чрезмерное заражение.

Другие методы лечения будут зависеть от основной причины заболевания и результатов анализов крови. Заместительная почечная терапия (диализ) может потребоваться в очень тяжелых случаях, но она доступна только в относительно небольшом количестве учреждений (щелкните здесь, чтобы просмотреть обновленный список).

К сожалению, уровень смертности среди ветеринарных пациентов с острой почечной недостаточностью очень высок, и многие из тех животных, которые действительно выживают, могут остаться с некоторой степенью хронической болезни почек.

Стадия хронической болезни почек

Международное общество почечного интереса существует, чтобы помогать и обучать ветеринаров методам диагностики и лечения заболеваний почек. В идеале всех животных с любой степенью почечной недостаточности следует стадировать в соответствии с их инструкциями.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек

Хроническая болезнь почек - это необратимая, давняя потеря функции почек. Причины включают:

• неполное выздоровление после острой почечной недостаточности
• Бактериальная инфекция низкой степени
• Иммунное заболевание, такое как гломерулонефрит
• высокое кровяное давление
• врожденные или наследственные пороки (например, поликистоз почек)

За исключением случаев неполного выздоровления от острой почечной недостаточности, начало болезни обычно остается незамеченным владельцем, и большинство животных с хронической почечной недостаточностью безвозвратно теряют до 75% своей функции почек к тому времени, когда их заметят. их ветеринарный врач.Во многих случаях хронического заболевания почек ваш ветеринар не сможет определить причину заболевания, так как через много месяцев после него может не остаться никаких свидетельств первоначального «инсульта».

Признаки хронической болезни почек

Поскольку у большинства домашних животных хроническая почечная недостаточность развивается медленно и в течение длительного периода времени, признаки болезни могут быть незаметными и их можно не заметить. Стоит иметь в виду, что недавнее исследование показало, что каждая третья кошка старше 12 лет имеет хроническое заболевание почек .Многие из этих старых кошек считались бы здоровыми.

Владельцы и ветеринары наблюдают следующие признаки:

• потеря веса
• неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) с запахом мочи
• повышенная жажда
• рвота
• летаргия
• плохой аппетит
• Язвы во рту
• маленькие, неправильные, безболезненные почки
• обезвоживание

Анализы крови могут помочь вашему ветеринару в постановке диагноза, хотя, что удивительно, они могут дать нормальные результаты, если только около двух третей функции почек уже не потеряно.Анализ мочи - ключевой шаг в диагностике, поскольку потеря способности концентрировать внимание является признаком хронической почечной недостаточности. Другие аномалии также могут быть обнаружены в зависимости от основной причины. Бактериальный посев должен проводиться в моче всех пациентов с впервые установленным диагнозом, поскольку у этих животных высока частота скрытых (трудно обнаруживаемых) инфекций.

Лечение домашних животных с хроническим заболеванием почек

При первом диагнозе от ветеринара вашему питомцу может потребоваться лечение любым или всеми антибиотиками, внутривенными жидкостями или кортикостероидами.Специфика будет варьироваться в зависимости от основных проблем каждого человека. Целью этого начального периода лечения будет стабилизация состояния вашего питомца перед установлением долгосрочного лечения, на чем мы сосредоточимся ниже.

Модификация диеты оказывает огромное влияние на качество жизни и время выживания хронических больных почек. В этот заголовок в качестве питательного вещества входит вода - побудите вашего питомца пить как можно больше, поставив несколько поилок по всему дому.Иногда использование дождевой воды или воды в бутылках вместо водопроводной может увеличить потребление воды. Некоторые из стратегий, используемых коммерческими компаниями по производству кормов для домашних животных при производстве своих почек, включают:

• фосфор восстановленный
• ограниченный уровень белка
• Добавка омега-3 жирных кислот
• Повышенный уровень калия
• подщелачивающие вещества

Поддержание уровня фосфата в крови в пределах рекомендованного диапазона - ключевая цель для ветеринаров, и если диетическое ограничение фосфора недостаточно для достижения этой цели, ваш ветеринар может прописать кишечное связывающее вещество фосфата , такое как гидроксид алюминия.

Было показано, что домашние животные, которые теряют значительное количество белка с мочой, имеют на 50% меньшее время выживания по сравнению с животными, не обладающими протеинурией, и им может быть полезен ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ACEi) , такой как эналаприл или беназеприл. .

Около одной трети кошек и значительное количество собак с хронической почечной недостаточностью будут страдать от высокого кровяного давления или гипертонии, и хотя ИАПФ могут снизить кровяное давление на небольшое количество, обычно требуется другой агент, такой как блокатор кальциевых каналов для снижения артериального давления в этих случаях до нормы.

Кальцитриол может быть полезен некоторым животным с почечным вторичным гиперпаратиреозом (состояние, которое возникает при почечной недостаточности и может вызывать одну боль), но это лечение, которое сопряжено с риском возникновения серьезных проблем у пациента и требует очень тщательного лечения и лечения. мониторинг.

Анемия при хронической почечной недостаточности

Тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов) может развиться по ряду причин, таких как язвы желудочно-кишечного тракта и недостаток эритропоэтина при хроническом заболевании почек.Лечение может быть предпринято с использованием агентов, стимулирующих эритроциты человека, таких как эпоэтин и дарбэпоэтин, с добавлением декстрана железа. В случае успеха это может значительно улучшить качество жизни вашего питомца. Однако около трети пациентов не реагируют на лечение, а из тех, у кого наблюдается первоначальное улучшение, примерно у четверти впоследствии может развиться более тяжелая форма анемии, не поддающаяся дальнейшему лечению.