Перейти к содержимому

Уколы от бешенства человеку после укуса кошки: Профилактика бешенства — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Опубликовано Добавить комментарий к записи Уколы от бешенства человеку после укуса кошки: Профилактика бешенства — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Содержание

Профилактика бешенства - Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Бешенство - это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом. Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии. По данным на 2009 год, ежегодно в мире 55 ООО человек умирают от этого заболевания. Около 95% смертельных случаев происходит в Азии и Африке. Согласно статистике, за 2008 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 17 случаев заболеваний бешенством.

         Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой. У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов.

Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

         Причины заболевания. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

         Диагностика основывается на истории заболевания (наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на поврежденную кожу), наличии специфических симптомов и лабораторных методах диагностики. Подтверждение диагноза при обнаружении антигена вируса бешенства в отпечатках с роговицы глаза или биоптатах кожи, а также выявлении антител к вирусу в сыворотке крови.

         Что можете сделать вы. Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

         Чем поможет врач. В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией. Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (О день), а затем на 3, 7,14, 30 и 90 дни.

Беременность не является противопоказанием для вакцинации. Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета. Приходить на прививки нужно в строго указанные врачом дни. Помните бешенство - смертельное заболевание, оно не излечимо и только своевременное введение вакцины и выполнение рекомендуемого режима сохранит ВАШУ ЖИЗНЬ. Нарушение рекомендуемого режима могут привести к осложнениям со стороны нервной системы.

         Надлежащую антирабическую помощь жители Санкт‑Петербурга могут получить в районных травматологических пунктах по месту жительства. Для примера жители Адмиралтейского, Василеостровского, Петроградского и Центрального районов могут обращаться в травматологическое отделение Городской поликлиники № 38 находящегося по адресу ул. Кавалергардская д. 26. Количество пострадавших от укусов животных и обратившихся в антирабический кабинет данных районов за 2011 год составило - 585 человек, а за прошедший период 2012 года - 361. Власти районов, врачи рабиологи и государственная ветеринарная служба призывает владельцев животных позаботиться о СЕБЕ и своих питомцев.

ЗАЩИТИ СЕБЯ И СВОЕГО ПИТОМЦА!

Бешенство - симптомы и лечение

Бешенство - это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде - погибает при нагревании до 56. С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним - собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Заражение человека происходит при укусе "бешенным" животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях - более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.

Выделяют 3 стадии болезни: I - начальную, II - возбуждения, III - паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения - жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже - повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия - возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани.

Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, "бешенным". Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение - исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 - 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Лечение бешенства

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика.

Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики - введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика - это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина.

Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы.

После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию - описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.

Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

10 мифов о бешенстве / Хабр

Всем привет.

Чуть более года назад мне пришлось столкнуться с такой неприятной штукой, как подозрение на заражение бешенством. Прочитанная вчера статья о прививках для путешественников напомнила мне о том случае — в особенности отсутствием в ней упоминаний бешенства, хотя это крайне широко распространенный (особенно в России, Азии, Африке и Америке) и очень коварный вирус. К сожалению, связанным с ним рискам далеко не всегда придается должное значение.

Итак, что же такое бешенство? Это неизлечимое вирусное заболевание, которое передается через слюну или кровь зараженных животных и людей. В подавляющем большинстве случаев к заражению приводит укус животного, являющегося разносчиком вируса.

Что среднестатистический житель России может навскидку сказать о бешенстве? Ну, есть такая болезнь. В связи с ней чаще всего вспоминают бешеных собак. Старшее поколение скорее всего еще обязательно добавит, что в случае укуса такой собаки придется делать 40 уколов в живот и на несколько месяцев забыть об алкоголе. Вот, пожалуй, и всё.

Давайте разберемся, почему такое отношение к этому заболеванию крайне опасно.

Удивительно, но далеко не все знают, что бешенство — болезнь на 100% смертельная. Если вирус тем или иным путем попал в ваш организм, включается «обратный отсчет»: постепенно размножаясь и распространяясь, вирус движется по нервным волокнам к спинному и головному мозгу. Длиться его «путешествие» может от нескольких дней или недель до нескольких месяцев — чем ближе место укуса к голове, тем меньше времени вам отпущено. Все это время вы будете чувствовать себя совершенно нормально, но если позволить вирусу добраться до своей цели — вы обречены. Когда это произойдет, вы еще не будете ощущать симптомов болезни, но уже станете ее разносчиком: вирус появится в выделениях организма. После этого бешенство становится возможно обнаружить путем анализов, но лечить его на такой стадии уже поздно. По мере размножения вируса в головном мозге, начинают проявляться вначале безобидные первые симптомы, в течение нескольких дней перерастающие в стремительно прогрессирующее воспаление мозга и паралич. Исход всегда один — смерть.

Лечение бешенства — это в буквальном смысле гонка со смертью. Болезнь не разовьется только в том случае, если до проникновения вируса в мозг успеть применить антирабическую вакцину и дать ей время подействовать. Эта вакцина представляет собой инактивированный (мертвый) вирус бешенства, который вводят в организм, чтобы «обучить» иммунитет борьбе с активным вирусом. К сожалению, такое «обучение» требует времени на выработку антител, а вирус тем временем продолжает пробираться к вашему мозгу. Считается, что вакцину еще не поздно применить в срок до 14 дней после укуса — но лучше сделать это как можно раньше, желательно в первые же сутки. Если вы своевременно обратились за помощью и вам ввели вакцину, организм сформирует иммунный ответ и уничтожит вирус «на марше». Если же вы промешкали и вирус успел до формирования иммунного ответа проникнуть в мозг — можете присматривать себе место на кладбище. Дальнейшее развитие болезни уже будет не остановить.

Как видите, болезнь эта крайне серьезна — и тем более странно выглядят бытующие в России мифы на эту тему.

Миф номер 1: бешенство переносят только собаки. Иногда в качестве возможных разносчиков еще называют кошек и (реже) лис.

Печальная реальность такова, что разносчиками бешенства, кроме названных, могут быть многие другие животные (точнее, млекопитающие и некоторые птицы) — еноты, рогатый скот, крысы, летучие мыши, петухи, обезьяны, шакалы, и даже белки или ежи.

Миф номер 2: бешеное животное легко отличить по неадекватному поведению (животное странно двигается, у него течет слюна, оно бросается на людей).

К сожалению, это далеко не всегда справедливо. Инкубационный период бешенства достаточно продолжителен, а слюна носителя инфекции становится заразной за 3-5 дней до проявления первых симптомов. Кроме того, бешенство может протекать в «тихой» форме, а животное при этом часто теряет страх и выходит к людям, внешне не проявляя никаких угрожающих симптомов. Поэтому при укусе любого дикого или просто неизвестного животного (даже если оно выглядело здоровым) единственно правильное действие — как можно скорее, желательно в первые же сутки, обратиться к врачу для введения антирабической вакцины.

Миф номер 3: если ранка от укуса небольшая, достаточно ее просто промыть с мылом и дезинфицировать.

Пожалуй, самое опасное заблуждение. Вирус бешенства, действительно, не переносит контакта с щелочными растворами — но чтобы проникнуть в ткани организма, ему хватит любого повреждения кожного покрова. Не существует способа узнать, успел ли он это сделать до промывки раны.

Миф номер 4: врач обязательно назначит вам 40 болезненных уколов в живот, и ходить на эти уколы придется каждый день.

Это действительно было так, но в прошлом веке. Применяемые в настоящее время антирабические вакцины требуют от 4 до 6 уколов в плечо с интервалом в несколько дней, плюс опционально еще один укол в место укуса.

Кроме того, врач (инфекционист или рабиолог) может принять решение о нецелесообразности вакцинации, исходя из обстоятельств укуса и местной эпидемиологической обстановки (оценивается, что это было за животное, домашнее оно или дикое, где и как все произошло, были ли в данной местности зафиксированы случаи бешенства и так далее).

Миф номер 5: прививка от бешенства имеет множество побочных эффектов и от нее можно даже умереть.

Побочные эффекты у данного типа вакцин действительно есть — это основная причина, по которой от бешенства в большинстве случаев прививаются не профилактически, а только при наличии риска заражения. Эти «побочки» довольно неприятны, но чаще всего не очень продолжительны, и перетерпеть их — не такая уж большая цена за то, чтобы остаться в живых. Умереть от самих прививок нельзя, но вот если после укуса подозрительного животного их не сделать или пропускать повторную вакцинацию — то очень даже можно умереть от бешенства.

Миф номер 6: если поймать или убить укусившее вас животное, то прививки делать не надо, потому что врачи смогут сделать анализ и выяснить, было ли оно больно бешенством.

Это справедливо только наполовину. Если животное поймано и у него не наблюдается признаков бешенства – его могут поместить на карантин, но от вакцинации вас это не избавит. Решение прекратить ее врачи могут принять, только если животное в течение 10 дней не заболеет и не умрет — но тут вас может подстерегать такое западло, как атипичное бешенство. Это когда больное животное живет значительно дольше тех самых 10 дней — и все это время является разносчиком вируса, не проявляя внешних симптомов болезни. Комментарии излишни. Впрочем, следует заметить, что встречается атипичное бешенство по статистике крайне редко — но все же лучше довести начатый курс вакцинации до конца, чем попасть в ту самую статистику и доказывать после на том свете, что произошло трагическое совпадение.

В случае же, когда животное убито на месте или поймано и усыплено — такой анализ возможен через исследование срезов головного мозга, но как долго его будут делать (и будут ли) — очень сильно зависит от того, где все произошло и куда вы обратились за помощью. В большинстве случаев безопаснее немедленно начать курс вакцинации и прекратить его, если бешенство не подтвердится лабораторным исследованием.

Если же укусившее вас животное сбежало — это является однозначным показанием к вакцинации, и оценивать степень риска здесь должен только врач. Конечно, прохождение курса прививок вполне может оказаться перестраховкой — вам ведь неоткуда узнать наверняка, было ли животное заражено бешенством. Но вот если вакцинацию не сделать, а животное таки было носителем вируса — то вам гарантирована мучительная смерть через несколько недель или месяцев.

Миф номер 7: если вас укусило животное, у которого есть прививка от бешенства, вакцинация не требуется.

Это справедливо, но не всегда. Прививка должна быть, во-первых, документально подтверждена (зафиксирована в сертификате прививок), а во-вторых — не должна быть просроченной или поставленной менее чем за месяц до инцидента. Кроме того, даже если по документам все хорошо, но животное ведет себя неадекватно — следует обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Миф номер 8: бешенством можно заразиться, если потрогать больное животное, либо если оно вас поцарапало или облизало.

Это не совсем так. Вирус бешенства не способен существовать во внешней среде, поэтому на коже/шерсти животного или на когтях (например, кошачьих) его быть не может. Вот в слюне он отлично себя чувствует — но через неповрежденную кожу проникать не способен. В последнем случае, однако, следует незамедлительно промыть с мылом и дезинфицировать обслюнявленный участок кожи, после чего все-таки обратиться к врачу и предоставить ему решать о необходимости дальнейших действий.

Миф номер 9: во время и после вакцинации от бешенства нельзя употреблять алкоголь, иначе он нейтрализует действие вакцины.

Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований. Такая страшилка распространена исключительно в странах бывшего СССР. Что характерно, за пределами бывшего соцлагеря врачи о таких запретах не слышали, и в инструкциях к антирабическим вакцинам отсутствуют какие бы то ни было противопоказания, связанные с алкоголем.

Корнями эта страшилка уходит в прошлый век, когда использовались вакцины предыдущего поколения, которые действительно кололи в живот 30-40 дней подряд. Пропуск очередного укола как в те времена, так и сейчас чреват сведением на нет эффекта от вакцинации, а пьянство — одна из распространенных причин неявки к врачу.

Миф номер 10: Бешенство излечимо. Американцы вылечили заболевшую девочку по Милуокскому протоколу уже после проявления симптомов болезни.

Это очень спорно. Действительно, такой крайне сложный и дорогостоящий (около $800000) способ лечения бешенства на стадии проявления симптомов существует, но во всем мире подтверждено считанное количество случаев его успешного применения. Кроме того, наука до сих пор не может объяснить, чем именно они отличаются от гораздо большего количества случаев, когда лечение по этому протоколу не принесло результатов. Поэтому надеяться на Милуокский протокол не стоит — вероятность успеха там колеблется на уровне 5%. Единственным официально признанным и эффективным способом избежать бешенства в случае риска заражения по-прежнему остается только своевременная вакцинация.

В заключение расскажу поучительную историю. Я живу в Германии, и у нас, как и во многих соседних странах, «местного» бешенства у животных (а соответственно и случаев заражения людей) давно уже нет благодаря усилиям правительства и организаций здравоохранения. Но вот «привозное» иногда просачивается. Последний случай был лет 8 назад: мужчина поступил в больницу с жалобами на высокую температуру, спазмы при глотании и проблемы с координацией движений. В процессе сбора анамнеза он упомянул, что за 3 месяца до начала заболевания вернулся из поездки по Африке. Ему немедленно сделали анализ на бешенство – и результат оказался положительным. Больной потом еще успел рассказать, что его во время поездки укусила собака, но он не придал этому значения и никуда не обращался. Этот мужчина вскоре умер в изолированной палате. А все местные эпидемиологические службы вплоть до минздрава к тому времени уже стояли на ушах — еще бы, первый случай бешенства в стране за черт знает сколько лет… Они проделали титаническую работу, в течение 3 дней разыскав и вакцинировав всех, с кем покойный контактировал после возвращения из той злосчастной поездки.

Не пренебрегайте укусами животных, даже домашних, если они не привиты — особенно в странах, где бешенство распространено. Принять грамотное решение о необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может только врач. Пуская это на самотек, вы подвергаете риску свою жизнь и жизни ваших близких.

Что делать если укусила кошка

Что делать если укусила кошка

9 июля 2021

Что делать если Вас кошка укусила?

Далекие потомки диких хищников не всегда способны сдержать свой нрав – ежегодно за медицинской помощью от укусов домашних и уличных кошек обращаются тысячи человек. Давайте разберемся, что делать если укусила кошка и как предотвратить агрессивное поведение питомца.

В первую очередь необходимо защититься от возможного заражения. Как уличные бродяги, так и холеные домашние лежебоки могут переносить в своей слюне бактерии, опасные для человеческого организма. Исследования показывают, что после необработанных укусов различные инфекции развиваются у 40% пострадавших.

Если вас укусила кошка, в первую очередь выполните 3 простых действия:

  1. Аккуратно промойте место укуса теплой водой, используя антибактериальное мыло. Щелочь, содержащаяся в мыльном растворе, уничтожит часть бактерий.
  2. Промыв ранку, обработайте ее перекисью водорода или хлоргексидином. Это также поможет избавиться от вредоносных микроорганизмов.
  3. Нанесите на края укуса небольшое количество антисептика и плотно перевяжите рану.

Но сразу после оказания первой помощи расслабляться нельзя: стоит тщательно следить за местом кошачьего укуса и общим самочувствием. Если кровотечение не прекращается более 15 минут – обратитесь в больницу: возможно, укус оказался глубоким и для его лечения необходима помощь врача.

Если несмотря на принятые меры инфекции все же удалось проникнуть в ваш организм, на это укажут следующие симптомы:

  1. покраснение или высыпания в районе укуса, появление зуда;
  2. опухание кожи вокруг ранки;
  3. резкое повышение температуры, озноб.

Любое из этих проявлений – повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать, чтобы кошка не кусалась: 4 совета:

  1. Уделяйте внимание «социализации» питомца. Чтобы кошка не кусала вас или ваших близких, работать над ее поведением стоит с самого детства. Отношения между хозяином и питомцем должны строиться на доверии и умеренной строгости, контакты с людьми – быть достаточно частыми, чтобы животное к ним привыкло.
  2. Учитывайте характер хвостатой. Не все коты в восторге от бесконечной хозяйской ласки. Если ваш четвероногий друг требует свободы, не удерживайте его на руках насильно, не навязывайте свою компанию.
  3. Оберегайте кошку от стрессов. Напуганное громким звуком работающего пылесоса или привыкшее к постоянным наказаниям животное может кусаться и царапаться в целях самозащиты. Оградите котика от воздействия негативных факторов, и со временем он станет добрее.
  4. Следите за здоровьем любимца. Внешние проявления агрессии могут быть признаком того, что питомец испытывает физическую боль. Резкие перемены в поведении животного – верный знак того, что его стоит показать ветеринару.

Профессиональная помощь от клиники «Доктор Айболит»

Специалисты нашей ветклиники всегда готовы прийти на помощь вашему четвероногому любимцу, провести комплексное обследование и диагностику на современном оборудовании. Мы твердо убеждены, что профилактика заболеваний – самый простой путь к здоровью животного.

Чтобы записаться к нам на прием, позвоните по любому из номеров, указанных на этой странице. Если у вас нет времени на визит в один из наших филиалов, можно оформить вызов врача на дом.

Памятка по профилактике бешенства — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

Памятка по профилактике бешенства

БЕШЕНСТВО – острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным. а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

 Пострадавшие от укусов животными должны знать, что  возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких – лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

 Следует обратить внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе, неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

 Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной  станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

 При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в крем случае не занимайтесь самолечением.

 Если  ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец  животного несет полную о административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушения «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить  заболевание.

Обращаем внимание, что прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от полиса обязательного медицинского страхования.

В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, вакцина вводится в дозе 1,0 мл. в дельтовидную мышцу (плечо).

Помните, что своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством.

В Челябинске антирабическую помощь можно получить в травматологических пунктах при:

ГКБ № 8, ул. Горького, 18, тел. 775-51-26, обслуживает жителей Тракторозаводского района.

ГКБ № 1, ул. Воровского, 16, тел. 728-48-30, обслуживает жителей Центрального,  Советского района.

ГКБ № 5, ул. Российская, 15а, тел. 264-13-05, обслуживает  жителей Калининского, Курчатовского районов.

ГКБ № 6, ул. Электростальская, 26, тел. 721-52-20, обслуживает жителей Металлургического района.

ГКБ № 9, ул. 5-Электровозная, тел. 251-59-38 обслуживает жителей Ленинского района; поликлиника № 1, детское ортопедо-травматологическое  отделение, проспект Ленина, 38, тел. 265-76-66, обслуживает обслуживает детское население г. Челябинска.

Также ОКБ № 3, проспект Победы, 287, тел. 749-96-10, обслуживает жителей Курчатовского, Калининского районов.

Первые симптомы и признаки бешенства у человека

Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным.

Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

Инкубационный период бешенства у людей

В большинстве случаев, период инкубации составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.

При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.

В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.

В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.

Как можно инфицироваться?

Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.

В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже. Заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).

Основные факты о бешенстве

На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешенным животным выше, чем у городского жителя.

Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.

После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).

У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.

Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.

Передается ли бешенство от человека к человеку?

Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.

При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.

В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.

На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.

Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.

Можно ли заразиться бешенством без укуса

Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.

Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.

В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.

Признаки бешенства у человека

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

  • развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
  • резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
  • тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий.

Феномен рубца заключается в возникновении чувства сильного жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в  месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

Врач-хирург Коваленок В.Т.

Ох уж эти кусачие звери

Наши братья меньшие иногда оказываются настоящими вампирами

Каждый год несколько тысяч россиян обращаются за медицинской помощью после укусов животных. Самыми злобными, по статистике, оказываются собаки: от них страдают более 70% пациентов. Следом идут кошки и мелкая домашняя живность — хомячки, мыши, крысы. Укусы домашних питомцев менее опасны, так как этих зверей прививают. А вот после встречи с клыками "дикарей" можно ожидать худшего.

Даже если полученная травма не вызвала потери крови, человеку требуется медицинская помощь, так как в раны, оставляемые зубами животных, почти всегда попадает инфекция. Особо опасны укусы в область лица, шеи и кисти рук.

Чем рискуем заболеть

Большинство укусов являются потенциально опасными в плане заражения бешенством, так как в момент нападения животное может не иметь внешних признаков заболевания. Есть вероятность заражения столбняком. От кошки можно подхватить токсоплазмоз, который опасен для беременных: он приводит к нарушению эмбрионального развития, а в острой форме также поражает глаза, суставы и селезенку. Многие животные, включая птиц и хладнокровных, могут распространять бациллы туберкулеза.

Часто укусы сопровождаются аллергической реакцией: повышается температура, травмированное место краснеет и опухает. Аллергия опасна тем, что может проявляться в виде симптомов обычных заболеваний.
Инкубационный период зависит от локализации (наиболее короткий — при укусах в голову, кисти рук; наиболее длинный – в стопы), возраста укушенного (у детей короче, чем у взрослых), вида животного, количества бактерий, размера и глубины раны.

В любом случае при оказании первой помощи не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, так как оно способствует удалению из раны слюны животного. Можно просто прижать ее куском чистой сухой ткани и подержать, пока кровь не перестанет течь. Затем рану нужно тщательно промыть с мылом, обработать и обязательно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Комментарий специалиста:

Наталья Лютикова, врач-консультант независимой лаборатории "ИНВИТРО":
Дикие и домашние животные могут быть переносчиками множества инфекционных заболеваний. Самое опасное из них — бешенство, которому подвержены почти все теплокровные животные: собаки, кошки, лисы, волки, медведи, летучие мыши, а также крупный рогатый скот и даже лошади. Если вас укусило животное, необходимо поймать его и взять под наблюдение. Вирус бешенства переносится со слюной и вызывает энцефалит (воспаление головного мозга). Для предотвращения заражения место укуса нужно хорошо промыть мыльной водой, кожу вокруг него обработать раствором антисептика и обратиться к врачу. Печальный факт, но заражение бешенством почти всегда приводит к смертельному исходу. Единственной возможностью спасения остается профилактика заболевания — введение пострадавшему специальной вакцины. Делать это необходимо не позднее 14-го дня с момента укуса.

укусов животных и бешенства | Медицина Джона Хопкинса

Чем опасны укусы животных?

Укусы и царапины животных, даже незначительные, могут привести к инфицированию и распространению бактерий на другие части тела. Будь то укус домашнего питомца или животного в дикой природе, царапины и укусы могут быть переносчиками болезней. Кошачьи царапины, даже от котенка, могут нести «болезнь кошачьих царапин», бактериальную инфекцию. Другие животные могут передавать бешенство и столбняк. Укусы, которые повреждают кожу, имеют еще больше шансов заразиться.

Как лечить укусы животных?

При поверхностных укусах от знакомого домашнего животного, которое привито и находится в добром здравии:

  • Промойте рану водой с мылом под напором из-под крана в течение не менее 5 минут, но не трите, так как это может привести к повреждению тканей. Нанесите антисептический лосьон или крем.

  • Следите за признаками инфекции на месте, такими как повышенное покраснение или боль, отек, выделения, или если у человека развивается лихорадка.Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если возникнут какие-либо из этих симптомов.

При более глубоких укусах или колотых ранах от любого животного или при любом укусе незнакомого животного:

  • Если укус или царапина кровоточат, прижмите к ним чистую повязку или полотенце, чтобы остановить кровотечение.

  • Промойте рану водой с мылом под напором из-под крана в течение не менее 5 минут. Не трите, так как это может повредить ткань.

  • Высушите рану и наложите стерильную повязку. Не используйте ленту или повязку-бабочку, чтобы закрыть рану, так как это может привести к попаданию вредных бактерий в рану.

  • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить рекомендации по сообщению о нападении и определить, требуется ли дополнительное лечение, такое как антибиотики, бустерная прививка от столбняка или вакцина против бешенства. Это особенно важно при укусах лица, рук или ног, а также при укусах, вызывающих более глубокие колотые раны кожи.Это также важно для всех кошачьих укусов, которые имеют высокую вероятность заражения.

  • Если возможно, найдите животное, которое нанесло рану. Некоторых животных необходимо отлавливать, изолировать и наблюдать за бешенством. Не пытайтесь поймать животное самостоятельно. Свяжитесь с ближайшим зоонадзором или офисом по контролю за животными в вашем районе.

  • Если животное не может быть найдено или относится к видам высокого риска (енот, скунс или летучая мышь), или нападение животного не было спровоцировано, пострадавшему может потребоваться серия прививок от бешенства и доза антирабического иммуноглобулина.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг при любых симптомах гриппа, таких как лихорадка, головная боль, недомогание, снижение аппетита или опухшие железы после укуса животного.

Что такое бешенство?

Бешенство — это вирусная инфекция некоторых теплокровных животных, вызываемая вирусом семейства Rhabdoviridae. Он поражает нервную систему и, как только появляются симптомы, приводит к 100% летальному исходу у животных, если его не лечить.

В Северной Америке бешенством болеют в основном скунсы, еноты, лисы, койоты и летучие мыши. В некоторых районах эти дикие животные заражают домашних кошек, собак и домашний скот. В США кошки более подвержены бешенству, чем собаки.

Отдельные штаты хранят информацию о животных, которые могут быть переносчиками бешенства. Лучше проверить информацию для конкретного региона, если вы не уверены в конкретном животном и его укусили.

Путешественникам в развивающиеся страны, где вакцинация домашних животных не является рутинной, следует перед поездкой проконсультироваться со своим лечащим врачом о вакцинации против бешенства.

Как возникает бешенство?

Вирус бешенства проникает в организм через порез или царапину или через слизистые оболочки (например, слизистую оболочку рта и глаз) и попадает в центральную нервную систему. Как только инфекция закрепляется в головном мозге, вирус распространяется по нервам из головного мозга и размножается в различных органах.

Слюнные железы играют наиболее важную роль в передаче бешенства от одного животного к другому. Когда зараженное животное кусает другое животное, вирус бешенства передается через слюну зараженного животного.Опасны царапины когтями бешеных животных еще и потому, что эти животные облизывают когти.

Каковы симптомы бешенства?

Инкубационный период у людей с момента заражения до начала заболевания может варьироваться от 5 дней до более года, хотя средний инкубационный период составляет около 2 месяцев. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы бешенства. Симптомы могут включать:

Бешенство: Стадия 1 Бешенство: Стадия 2
  • Начальный период нечетких симптомов, длящийся от 2 до 10 дней.
  • Неопределенные симптомы могут включать лихорадку, головную боль, недомогание, снижение аппетита или рвоту.
  • Боль, зуд или онемение и покалывание в месте раны
  • У людей часто возникают трудности при глотании (иногда называемые «пеной изо рта») из-за невозможности проглотить слюну.Даже вид воды может напугать человека.
  • Некоторые люди становятся взволнованными и дезориентированными, в то время как другие становятся парализованными.
  • Это может привести к немедленной смерти или коме, приводящей к смерти от других осложнений.

Симптомы бешенства могут выглядеть как другие заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Как диагностируется бешенство?

У животных для выявления бешенства чаще всего используется прямой флуоресцентный тест на антитела (dFA), проводимый на ткани головного мозга. В течение нескольких часов диагностические лаборатории могут определить, заражено ли животное бешенством, и предоставить эту информацию медицинским работникам. Эти результаты могут спасти человека от прохождения лечения, если животное не бешеное.

У людей для подтверждения или исключения бешенства необходим ряд тестов, поскольку ни один тест не может быть использован для достоверного исключения болезни.Тесты проводятся на образцах сыворотки, слюны и спинномозговой жидкости. Биопсия кожи также может быть взята с затылка.

Чем лечить бешенство?

К сожалению, не существует известного эффективного лечения бешенства при появлении симптомов заболевания. Однако существуют эффективные вакцины, обеспечивающие иммунитет к бешенству при введении вскоре после заражения. Его также можно использовать для защиты до того, как произойдет воздействие, для таких людей, как ветеринары и дрессировщики животных.

Как предотвратить укусы животных и бешенство?

Безопасное общение с животными, даже с вашими собственными питомцами, может помочь снизить риск укусов животных. Некоторые общие рекомендации по предотвращению укусов животных и бешенства включают следующее:

  • Не пытайтесь разнимать дерущихся животных.

  • Избегайте странных и больных животных.

  • Оставляйте животных в покое, когда они едят.

  • Держите домашних животных на поводке в общественных местах.

  • Тщательно выбирайте домашних питомцев.

  • Никогда не оставляйте маленького ребенка наедине с домашним животным.

  • Все домашние собаки и кошки должны быть иммунизированы против бешенства и прививками.

  • Не приближайтесь к диким животным и не играйте с ними, помните, что домашние животные также могут быть заражены вирусом бешенства.

  • Следите за домашними животными, чтобы они не вступали в контакт с дикими животными.Позвоните в местное агентство по контролю за животными, чтобы убрать бездомных животных.

Что нужно знать моему лечащему врачу об укусе животного?

Если вас или кого-то из ваших знакомых укусило животное, запомните эти факты, чтобы сообщить своему лечащему врачу:

  • Место происшествия

  • Тип задействованного животного (домашнее животное или дикое животное)

  • Тип воздействия (порез, царапина, зализывание открытой раны)

  • Пораженная часть тела

  • Количество экспозиций

  • Независимо от того, было ли животное иммунизировано против бешенства

  • Является ли животное больным или здоровым; если "больно", то какие симптомы были у животного

  • Доступно ли животное для тестирования или карантина

Укусы собак и кошек - Американский семейный врач

1.Холмквист Л., Эликсхаузер А. Посещения отделения неотложной помощи и пребывание в стационаре в связи с укусами собак, 2008 г. Ноябрь 2010 г. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2010 г. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb101.pdf. По состоянию на 24 июня 2014 г....

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лечение травм, связанных с укусами собак, без летального исхода в отделениях неотложной помощи больниц — США, 2001 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2003;52(26):605–610.

3. Ганди Р.Р., Либман М.А., Стаффорд БЛ, Стаффорд П.В. Травмы от укусов собак у детей: предварительное обследование. Am Surg . 1999;65(9):863–864.

4. Патрик Г.Р., О'Рурк КМ. Укусы собак и кошек: эпидемиологический анализ предлагает различные стратегии профилактики. Представитель общественного здравоохранения . 1998;113(3):252–257.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Веб-система запросов и отчетности по статистике травматизма.Отчеты о несмертельных травмах, 2001–2012 гг. http://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/nfirates2001.html. По состоянию на 24 июня 2014 г.

6. Сакс Дж. Дж., Синклер Л, Гилкрист Дж., Голаб ГК, Локвуд Р. Породы собак, участвовавших в нападениях на людей со смертельным исходом в США в период с 1979 по 1998 год. J Am Vet Med Assoc . 2000;217(6):836–840.

7. Кайе А.Е., Белз Дж. М., Киршнер РЕ. Детские травмы от укусов собак: 5-летний обзор опыта Детской больницы Филадельфии. Пласт Реконстр Сург . 2009;124(2):551–558.

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Бешенство. http://www.cdc.gov/rabies/medical_care/index.html. По состоянию на 19 июня 2013 г.

9. Олер Р.Л., Велес АП, Мизрахи М, Ламарш Дж, Гомпф С. Связанные с укусами и септические синдромы, вызываемые кошками и собаками [опубликованное исправление появляется в журнале Lancet Infect Dis. 2009;9(9):536]. Ланцет Infect Dis . 2009;9(7):439–447.

10. Морган М., Палмер Дж. Укусы собак. БМЖ . 2007;334(7590):413–417.

11. Флейшер ГР. Лечение укушенных ран. N Английский J Med . 1999;340(2):138–140.

12. Ручей И. Лечение инфекции после укусов человека и животных: обзор. Curr Infect Dis Rep . 2009;11(5):389–395.

13. Маймарис С, Куинтон ДН. Разрывы от укусов собак: контролируемое исследование первичного закрытия ран. Arch Emerg Med . 1988;5(3):156–161.

14. Чен Э., Хорниг С, Пастух СМ, Холландер Дж. Э. Первичное закрытие укусов млекопитающих. Академия скорой медицинской помощи . 2000;7(2):157–161.

15. Пасхос Н.К., Макрис ЭА, Ганцос А, Георгулис АД. Первичное закрытие или незакрытие ран от укусов собак. рандомизированное контролируемое исследование. Травма . 2014;45(1):237–240.

16. Стивенс Д.Л., Бисно А.Л., Чемберс ВЧ, и другие.; Американское общество инфекционистов. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей [опубликованные исправления появляются в Clin Infect Dis. 2006;42(8):1219 и Clin Infect Dis. 2005;41(12):1830]. Клин Заражение Дис . 2005;41(10):1373–1406.

17. Дермабонд [вкладыш]. Somerville, NJ: Ethicon, Inc.; 2003 г. http://www.ethicon360emea.com/sites/default/files/products/DERMABOND_Labeling.pdf. По состоянию на 19 июня 2013 г.

18. Каммингс П. Антибиотики для предотвращения инфекции у пациентов с ранами от укусов собак: метаанализ рандомизированных исследований. Энн Эмерг Мед . 1994;23(3):535–540.

19. Медейрос I, Саконато Х. Антибиотикопрофилактика укусов млекопитающих. Кокрановская система базы данных, версия . 2001; (2): CD001738.

20. Талан Д.А., Цитрон ДМ, Абрамян FM, Моран Г.Дж., Гольдштейн Э.Дж.; Группа по изучению инфекций, вызванных укусами животных, в области неотложной медицины.Бактериологический анализ инфицированных укусов собак и кошек. N Английский J Med . 1999;340(2):85–92.

21. Тирни Д.М., Штраус ЛП, Санчес Дж.Л. Capnocytophaga canimorsus микотическая аневризма брюшной аорты: почему почтальон боится собак. Дж Клин Микробиол . 2006;44(2):649–651.

22. Эпократ. http://online.epocrates.com. По состоянию на 1 октября 2012 г.

23. Крецингер К., Бродер КР, Кортезе ММ, и другие.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша. , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006;55(RR-17):1–37.

24.Рупрехт К.Э., Бриггс Д, Браун см, и другие.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование сокращенного (4-дозового) графика вакцинации для постконтактной профилактики бешенства у людей: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации [опубликованное исправление содержится в MMWR Recomm Rep. 2010;59(16):493]. MMWR Recomm Rep . 2010;59(RR-2):1–9.

25. Дайер Д.Л., Уоллес Р, Орчиари Л, Хайтауэр Д, Ягер П, Блэнтон Дж. Д.Надзор за бешенством в США в 2012 г. J Am Vet Med Assoc . 2013; 243(6):805–815.

26. Мэннинг С.Е., Рупрехт К.Э., Фишбейн Д, и другие.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика бешенства среди людей — США, 2008 г. : рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep . 2008;57(RR-3):1–28.

27. Коричневый СМ, Конти Л, Эттестад П, Лесли МДж, Сорхадж FE, Сан Б.Справочник по профилактике и борьбе с бешенством животных, 2011 г. J Am Vet Med Assoc . 2011;239(5):609–617.

28. Профилактика и борьба с бешенством среди людей и собак: отчет Всемирной организации здравоохранения/Консультация Фонда Билла и Мелинды Гейтс. Анси, Франция. 7–9 октября 2009 г. 2010 г. http://whqlibdoc.who.int/hq/2010/WHO_HTM_NTD_NZD_2010.1_eng.pdf. По состоянию на 24 июня 2014 г.

29. Вильяр Р.Г., Конник М, Бартон Л.Л., Мини ФДж, Дэвис МФ.Знания, отношение и практика родителей и педиатров в отношении опасностей, связанных с домашними животными. Arch Pediatr Adolesc Med . 1998;152(10):1035–1037.

30. Дюперрекс О, Блэкхолл К, Бурри М, Жанно Э. Обучение детей и подростков методам профилактики укусов собак. Кокрановская система базы данных, версия . 2009; (2): CD004726.

31. Целевая группа Американской ветеринарной медицинской ассоциации по собачьей агрессии и взаимодействиям человека и собаки.Общественный подход к предотвращению укусов собак. J Am Vet Med Assoc . 2001;218(11):1732–1749.

Часто задаваемые вопросы: риск укусов животных и бешенства

Часто задаваемые вопросы: укусы животных и риск заражения бешенством - Департамент здравоохранения штата Миннесота Открыть меню
  1. Вчера утром моя пациентка нашла летучую мышь в спальне своего сына. Она открыла окно, и летучая мышь вылетела. Она не думает, что летучая мышь укусила ее сына. Нужна ли ей и ее сыну постконтактная профилактика бешенства (ПКП)?
    • Только сыну требуется ПКП от бешенства, потому что он спал в комнате с летучей мышью, которую нельзя проверить, и мы не можем знать наверняка, укусила ли его летучая мышь, пока он спал. Матери не нужна ПКП, потому что она не контактировала с летучей мышью во сне и не имела с ней физического контакта.
  2. Моя пациентка начала ПКП против бешенства, и завтра ей назначена третья вакцинация против бешенства (день 7). В настоящее время ее нет в городе. Можно ли сделать прививку на 7-й день с опозданием на 2 или 3 дня? Если да, то когда следует сделать ей четвертую (14-й день) прививку?
    • После вакцинации 0 и 3 дней незначительные отклонения от рекомендуемого графика не имеют значения.Сделайте третью прививку как можно ближе к рекомендованному времени, затем измените график и возобновите прививку, как если бы пациент был по графику, сделав четвертую прививку через 7 дней.
  3. Соседский кот, укусивший ребенка за руку, не может быть найден после одного дня поисков. Как долго я должен советовать родителям искать кошку, прежде чем начинать противобешенскую ПКП ребенку?
    • Поскольку укус был крайним, вы можете позволить матери продолжать поиски кошки еще 2-3 дня. Если кошка не была найдена в этот момент, начните ПКП.
  4. Каковы признаки бешенства у кошек (или собак)? Моя пациентка изолирует укусившую ее кошку на 10 дней после укуса. Какие признаки она должна искать?
    • У животного, у которого в слюне был вирус бешенства во время укуса человека, разовьется тяжелое заболевание или оно умрет в течение 3–4 дней после укуса. (10-дневный период наблюдения включает фактор безопасности.) Признаки, на которые следует обратить внимание, включают потерю аппетита, депрессию, хромоту, лихорадку и неврологические признаки, такие как изменения поведения, вокализация, кружение или судороги.Если у кошки появляются какие-либо из этих признаков, пациент должен немедленно обратиться к ветеринару. Если кошка жива и здорова через 10 дней после укуса, то риска заражения бешенством в момент укуса не было.
  5. У меня есть пациент, которого две недели назад в Мексике укусила собака. Там ему сделали прививку от бешенства и сказали, что он защищен. Должен ли я перезапустить всю серию PEP?
    • В подобных ситуациях лучше всего получить как можно больше информации о прививках, сделанных за пределами США.S., а затем позвоните в MDH для консультации.
  6. Пациент, которого несколько месяцев назад укусила летучая мышь, задается вопросом, не слишком ли поздно делать ПКП от бешенства.
  • Нет ограничений по времени для введения ПКП после контакта. В этом случае целесообразно инициировать ПКП. Рекомендуется введение как человеческого иммуноглобулина против бешенства (HRIG), так и четырех доз вакцины против бешенства независимо от времени, прошедшего с момента заражения.
  • Семилетнего мальчика укусила белка, которая гонялась за деревом. Белка недоступна для тестирования. То, что должно быть сделано?
    • Бешенство ПКП не показано после укуса белки в Миннесоте. Тщательно промойте рану водой с мылом и убедитесь, что мальчику сделана последняя прививка от столбняка. Белки, бурундуки, мыши, крысы и другие мелкие грызуны не представляют опасности заражения бешенством в Миннесоте.
  • Как долго вирус бешенства сохраняется в окружающей среде?
    • Вирус бешенства не сохраняется в окружающей среде; он почти сразу же инактивируется УФ-светом и высыханием.Бешенство передается только при непосредственном контакте с больным бешенством животным через укус или попадание слюны на слизистую оболочку. Бешенство не передается при контакте с окружающей средой или воздушно-капельным путем.

    • Обновлено вторник, 14 декабря 2021 г., 11:57:41 CST

    Счет месяца: лечение бешенства после укуса кошки: прививки

    Жаннет Паркер, биолог, любящий животных, остановилась, чтобы покормить бездомную кошку в сельской местности недалеко от национального парка Эверглейдс во Флориде.Вместо того, чтобы выразить признательность, кошка укусила ее. Анхель Валентин для KHN скрыть заголовок

    переключить заголовок Анхель Валентин для KHN

    Жаннет Паркер, зоолюбивый биолог, остановилась, чтобы покормить бездомную кошку в сельской местности недалеко от национального парка Эверглейдс во Флориде.Вместо того, чтобы выразить признательность, кошка укусила ее.

    Анхель Валентин для KHN

    Сострадание к голодному бездомному котенку привело к тому, что он укусил палец, а также откусил бумажник Жанетт Паркер.

    В сельской местности недалеко от национального парка Эверглейдс во Флориде Паркер заметил кошку, бродящую по дороге. Кошка выглядела худой и больной, и когда Паркер, биолог по дикой природе, предложила немного тунца, который был у нее в машине, кошка укусила ее за палец.

    «Он проткнул мне кожу зубами», — вспоминает она.

    Промыв рану, она провела небольшое исследование и начала беспокоиться о бешенстве, поскольку в округе Майами-Дейд в то время существовали предупреждения об этой потенциально смертельной болезни.

    Затем она поехала обратно к себе домой во Флорида-Кис и позвонила в отдел здравоохранения, но тот был закрыт.

    Итак, она направилась в отделение неотложной помощи Морской больницы, недалеко от ее дома. Она провела около двух часов в отделении неотложной помощи, получила два вида инъекций и антибиотик и говорит, что никогда не разговаривала с врачом.

    "Я пошла домой счастливая как моллюск", сказала она.

    Потом пришли счета.

    Пациент: Жаннет Паркер, 44-летний государственный биолог, занимающийся изучением рыб и диких животных. Застрахована в Американском союзе почтовых работников, потому что ее муж работает на федеральное правительство в национальном парке Эверглейдс.

    Общий счет: 48 512 долларов, из них 46 422 доллара за одно профилактическое лекарство

    Поставщик услуг: Больница Моряков, часть Baptist Health South Florida, религиозной некоммерческой сети с восемью больницами и множеством других учреждений

    Медицинское обслуживание: Рана Паркер была обследована, и ей сделали первую из серии прививок от бешенства, а также инъекцию 12 миллилитров антирабического иммуноглобулина, антитела, которое запускает иммунную систему для обеспечения защиты от вирус, пока не подействует вакцина.

    Что дает: Когда вы потенциально подвергаетесь смертельному заболеванию, вам требуется лечение. В данный момент трудно присмотреться к ценам или отказаться от высоких цен.

    По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, постконтактное профилактическое лечение бешенства, которое включает введение иммуноглобулина и четырех доз вакцины в течение двухнедельного периода, обычно стоит в среднем более 3000 долларов. По оценкам CDC, от 40 000 до 50 000 человек ежегодно проходят такое лечение после контакта с потенциально бешеными животными.Каждая больница может устанавливать свои цены на лечение.

    В случае с Паркером большая часть расходов пришлась на иммуноглобулин против бешенства. Только за эту инъекцию больница выставила счет ей и ее страховой компании на 46 422 доллара. Это намного выше того, что считается типичным.

    «Я никогда не слышал ничего такого высокого для иммуноглобулина», — сказал независимый биомедицинский консультант Чарльз Рупрехт, технический советник Всемирной организации здравоохранения по бешенству, который руководил программой по борьбе с бешенством в CDC в течение 20 лет. "Как это возможно?"

    Паркер подумала, что это слишком много, после того как она запросила и получила детализированный счет от своей страховой компании, поэтому она погуглила его.

    «Я видела, что иммуноглобулин стоит дорого, но это был не , а дорогой», — сказала она. «Я сидел на нем некоторое время, потому что был расстроен. Наконец, я пошел в больницу, чтобы подтвердить, и они сказали:« Да, это верно ».

    Иммуноглобулин против бешенства представляет собой комплексный продукт, изготовленный из плазмы крови добровольцев, иммунизированных против бешенства.По словам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, сейчас этот продукт производят три производителя, и в настоящее время дефицита нет. В настоящее время средняя оптовая цена приобретения — сумма, уплачиваемая оптовиками, которые затем делают надбавку при продаже дистрибьюторам или больницам — составляет 361,26 доллара за миллилитр, по словам Ричарда Эванса, аналитика фармацевтической отрасли в SSR Health, часть инвестиций в бутик. фирма ООО "ССР".

    Используя это среднее значение, стоимость 12-миллилитровой дозы, полученной Паркером, составила бы 4335 долларов.

    Возможно, больница ошиблась при выставлении счета, добавив лишний ноль?

    Нет, заявила пресс-секретарь Baptist Health Дори Робау Альварес в заявлении по электронной почте.

    Сумма в размере 46 422 долларов США отражала прейскурантные цены, действовавшие в больнице на 22 сентября 2018 года, когда Паркер проходил лечение. Альварес не стал раскрывать этот показатель, но простая математика показывает, что больница выставляла счет в размере 7737 долларов за дозу в 2 миллилитра, как часто упаковывают иммуноглобулин.

    Альварес также отметил, что через месяц после того, как Паркер лечился, Mariners обновили свой полный прайс-лист, известный как «чарджер».Больница снизила стоимость иммуноглобулина против бешенства до 1650 долларов за 2 миллилитра, в результате чего счет Паркера составил бы около 9900 долларов — все еще много, но не заоблачно.

    Больницы периодически посещают своих руководителей. Но следует отметить, что это конкретное 79-процентное сокращение произошло незадолго до января, когда новые правила впервые потребовали от всех больниц публично размещать эти ранее скрытые списки расходов на веб-сайтах, что является частью интерпретации Администрацией Трампа Закона о доступном медицинском обслуживании.

    «Выписки для пациентов, которые получали лечение до изменения, будут отражать предыдущее обвинение», — сказал Альварес.

    На дополнительные вопросы о причинах снижения цен или о цене выше средней до изменения не ответила.

    Цены Chargemaster обычно отличаются от тех, что платят люди со страховкой. Одним из преимуществ медицинского страхования является то, что страховщики договариваются о скидках на внутрисетевое обслуживание. Паркер обратилась в сетевую больницу.

    Но не каждая услуга имеет согласованную скидку, сказали два эксперта по выставлению счетов в планах медицинского страхования Америки, торговом лобби отрасли. И скидка от очень высокого заряда остается очень большой суммой денег.

    В случае Паркер профсоюзный план ее мужа заплатил 34 618 долларов США за ее общий счет за неотложную помощь, включая 33 423 доллара только за иммуноглобулин.

    План медицинского обслуживания заявил, что запросил аудит счета, чтобы проверить его точность. В заявлении, отправленном по электронной почте, план сказал, что больше ничего нельзя сделать. «Помимо согласованных скидок, план мало что может сделать, чтобы оспорить расходы больницы.Обвинения не поднимаются до уровня мошеннических», — говорится в заключении.

    «Мои похороны обошлись бы дешевле», — сказала она. план страхования, за вычетом ее оставшейся франшизы.Она добивается, чтобы больница повторно представила счет в план медицинского страхования, чтобы узнать, покроет ли он оставшуюся часть ее 10-процентной доли стоимости. Больница не предложила снизить цену на иммуноглобулин до текущей цены.

    Вывод: Если вы подозреваете, что заразились бешенством, лечитесь. «Разумно, что она обратилась за немедленной и соответствующей медицинской помощью», — сказал Рупрехт.

    Многие услуги, входящие в сферу общественного здравоохранения, можно получить бесплатно или по низкой цене в местных департаментах здравоохранения.Они варьируются от вакцинации до постконтактного лечения таких заболеваний, как бешенство. Если возможно, обратитесь в свой отдел здравоохранения, чтобы узнать, предлагает ли он лечение.

    Но в случае серьезного заболевания, такого как бешенство, если эти услуги недоступны немедленно, не ждите. Отправляйтесь в больницу и убедитесь, что она входит в сеть вашей страховой компании, если у вас есть выбор.

    Если вы получили счет на сумму, которая кажется поразительной, возьмите из больницы подробный счет, а не просто сводку.Более того, теперь, когда ответственные лица больниц общедоступны на веб-сайтах больниц, используйте их.

    Они длинные и сложные. По крайней мере, на данный момент они не написаны на простом английском языке. Но многие из них расположены в алфавитном порядке, и нетрудно, например, найти запись для «Rabies IG» (иммунный глобулин против бешенства).

    Проверьте, насколько цена, выставленная вам в счете, сравнивается с другими ценами в вашем регионе. (Вы также можете проверить средние цены на таких сайтах, как HealthcareBluebook.com.) Поделитесь этой информацией с отделом кадров вашего работодателя или используйте ее для переговоров с вашей больницей и страховой компанией.

    NPR подготовило и отредактировало интервью с Элизабет Розенталь из Kaiser Health News для трансляции. Нэнси Клингенер, репортер Флорида-Кис для членской станции WLRN, предоставила аудиорепортаж.

    Kaiser Health News — это некоммерческая служба новостей, освещающая вопросы здравоохранения. Это редакционная независимая программа Kaiser Family Foundation, не связанная с Kaiser Permanente.

    укусов и царапин (для родителей)

    Укусы и царапины животных, даже незначительные, иногда могут привести к осложнениям. Независимо от того, является ли животное домашним животным (большинство зарегистрированных укусов у детей приходится на собак) или существом из дикой природы, царапины и укусы могут быть переносчиками болезней.

    Некоторые укусы, особенно от кошек, могут быть инфицированы бактериями изо рта животного. А болезнь кошачьих царапин, бактериальная инфекция, может развиться из кошачьей царапины (обычно от котенка), даже если место царапины не выглядит инфицированным.Некоторые животные, такие как летучие мыши, еноты и лисы, могут распространять бешенство.

    Детям, которым не сделаны прививки от столбняка, потребуется прививка (постконтактная профилактика столбняка) после укуса животного, чтобы предотвратить заражение столбняком.

    Что делать:

    • Если укушенная или царапанная рана кровоточит, прижмите к области чистой повязкой или полотенцем, пока кровотечение не остановится. Если возможно, используйте чистые латексные или резиновые перчатки, чтобы защитить себя и предотвратить инфицирование раны.
    • Если рана не сильно кровоточит, промойте ее водой с мылом и подержите под проточной водой несколько минут.
    • Высушите рану, нанесите мазь с антибиотиком и накройте ее стерильной марлей или чистой тканью.
    • Позвоните своему врачу, если укус или царапина разорвали или проткнули кожу, даже если площадь небольшая. Ребенку, укушенному животным, могут потребоваться антибиотики, прививка от столбняка или, в редких случаях, серия прививок от бешенства. Укус или царапина на лице, руке или ноге ребенка особенно подвержены риску заражения и должны быть осмотрены вашим врачом как можно скорее.
    • Если вашего ребенка укусило или поцарапало незнакомое или дикое животное, отметьте местонахождение животного. Некоторых животных, возможно, придется отловить, изолировать и обследовать на бешенство. Но не , а не попытайтесь сами поймать животное. Вместо этого позвоните в офис по контролю за животными или в ветеринарную службу в вашем районе.
    • Получите немедленную медицинскую помощь, если:
      • рана на лице, шее, кисти, стопе или вблизи сустава
      • рана не перестанет кровоточить после 10 минут прямого давления
      • рана кажется глубокой, большой или серьезной
      • напавшее животное было бродячим, диким или вело себя странно
      • из укуса или царапины выходит гной, или они становятся красными, горячими, опухшими или все более болезненными
      • у вашего ребенка ослабленная иммунная система или другое заболевание, которое может сделать инфекцию более вероятной
      • прививки вашего ребенка от столбняка не обновлены

    Научите своих детей держаться подальше от незнакомых животных, а также не дразнить и не провоцировать животных, даже домашних животных. Нельзя беспокоить животных, когда они едят или спят.

    Если у вас есть домашнее животное, убедитесь, что оно надлежащим образом привито и лицензировано.

    Бешенство (для родителей) - Nemours KidsHealth

    Что такое бешенство?

    Бешенство — редкое, но серьезное заболевание, вызываемое вирусом. Поражает нервы и головной мозг.

    Вирус обычно передается через укус инфицированного животного. Бешенство можно предотвратить, если укушенный человек быстро получит лечение.Если человек не лечится и у него развивается бешенство, это почти всегда заканчивается летальным исходом.

    Каковы признаки и симптомы бешенства?

    Первые симптомы бешенства могут появиться через несколько дней или более года после укуса.

    Сначала вокруг места укуса ощущается покалывание, покалывание или зуд. У человека также могут быть гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, мышечные боли, потеря аппетита, тошнота и усталость.

    Через несколько дней развиваются неврологические симптомы, в том числе:

    • раздражительность или агрессивность
    • чрезмерные движения или возбуждение
    • спутанность сознания, причудливые или странные мысли или галлюцинации
    • мышечные спазмы и необычные позы
    • припадки (судороги)
    • слабость или паралич (когда человек не может пошевелить какой-либо частью тела)
    • повышенная чувствительность к яркому свету, звукам или прикосновениям

    Больной бешенством может выделять много слюны (плевать), а мышечные спазмы в горле могут затруднить глотание.Это вызывает эффект «пены изо рта», который долгое время ассоциировался с инфекцией бешенством. Это также приводит к страху задохнуться или тому, что кажется «боязнью воды», еще одному известному признаку бешенства.

    Что вызывает бешенство?

    Бешенство вызывается вирусом бешенства. Зараженные животные имеют вирус в слюне. Вирус проникает в организм через поврежденную кожу, глаза, нос или рот и по нервам попадает в мозг. Там он размножается и вызывает воспаление и повреждение.

    Укусы диких инфицированных животных вызывают большинство случаев бешенства в США. Еноты являются наиболее распространенными переносчиками, но летучие мыши чаще всего заражают людей. Скунсы и лисы также могут быть инфицированы, и несколько случаев были зарегистрированы у волков, койотов, рысей и хорьков. Мелкие грызуны, такие как хомяки, белки, бурундуки, мыши и кролики, заражаются редко. Широко распространенная вакцинация животных сделала передачу от собак людям редкой в ​​США. В остальном мире контакт с бешеными собаками является наиболее распространенной причиной передачи людям.

    Заразно ли бешенство?

    Бешенство не передается от человека к человеку. Вирус чаще всего распространяется через укусы инфицированного животного. Но он также может распространяться, если слюна (слюна) животного попадает человеку прямо в глаза, нос, рот или открытую рану (например, царапину или царапину).

    Как диагностируется бешенство?

    Невозможно сразу узнать, есть ли у дикого животного бешенство. Когда человека укусило или контактировало с животным, которое может быть больным, врачи не ждут диагноза — они лечат сразу.Лабораторные тесты могут выявить инфекцию, но результаты появляются позже, когда уже поздно лечить.

    Пойманное укусившее животное можно проверить, чтобы увидеть, что вирус находится в его мозгу, но сначала его необходимо усыпить (усыпить). Если это здоровое домашнее животное, такое как собака, кошка или хорек, эксперты рекомендуют наблюдать за животным в течение 10 дней, чтобы увидеть, не заболеет ли оно. Если это кролик, грызун или другое мелкое животное, которое обычно не является переносчиком бешенства, врач может проконсультироваться с местным отделом здравоохранения, чтобы решить, что делать.

    Как лечится бешенство?

    Если появляются симптомы бешенства, эффективного лечения не существует. Вот почему врачи сосредотачиваются на профилактике и пытаются остановить болезнь сразу после того, как человек подвергся воздействию.

    Любой, кто считает, что он мог заразиться вирусом бешенства, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Врачи делают два укола как можно скорее:

    1. иммуноглобулин против бешенства: Обеспечивает защиту сразу после того, как вакцина начинает действовать.
    2. Вакцина против бешенства: Вводится в виде серии из четырех доз в дни 0, 3, 7 и 14 (день 0 — это день первой дозы). Лица с ослабленным иммунитетом получают дополнительную дозу на 28-й день.

    Как предотвратить заражение бешенством?

    Для снижения вероятности заражения бешенством:

    • Вакцинируйте своих питомцев.
    • Сообщите о бродячих животных в местные органы здравоохранения или в службу по контролю за животными.
    • Напомните детям, чтобы они не трогали и не кормили бездомных кошек или собак, бродящих по соседству или где-либо еще.
    • Научите детей держаться подальше от диких животных, таких как летучие мыши, еноты, скунсы и лисы.

    Что еще я должен знать?

    Если вашего ребенка укусило животное, особенно если это была неизвестная собака или дикое животное:

    • Тщательно промойте место укуса водой с мылом и наложите чистую повязку.
    • Немедленно позвоните своему врачу и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Любой человек с возможной инфекцией бешенства должен лечиться в больнице.
    • Позвоните в местные органы по контролю за животными, чтобы помочь найти животное. Возможно, его нужно поймать и наблюдать за признаками бешенства.
    • Если вы знаете владельца животного, укусившего вашего ребенка, соберите всю возможную информацию, включая статус вакцинации, имя и адрес владельца. Сообщите в местный отдел здравоохранения, особенно если животное не было вакцинировано.

    Также позвоните своему врачу, если:

    • Ваш ребенок контактировал с животным, у которого может быть бешенство, но он слишком мал, чтобы описать контакт с этим животным.
    • Ваш ребенок контактировал с летучими мышами, даже если не было укусов.
    • Вы планируете поездку за границу и можете вступить в контакт с дикими животными. Это еще более важно, если вы собираетесь в район с ограниченным доступом к медицинской помощи.

    Бешенство — NHS

    Бешенство — это редкая, но очень серьезная инфекция головного мозга и нервов. Обычно он заражается от укуса или царапины инфицированного животного, чаще всего собаки.

    Бешенство встречается во всем мире, особенно в Азии, Африке, Центральной и Южной Америке.

    Не встречается в Великобритании, за исключением небольшого числа диких летучих мышей.

    Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу при появлении симптомов, но лечение до этого очень эффективно.

    Существует также вакцина для людей, подверженных риску заражения.

    Вакцинация против бешенства

    Вам следует подумать о вакцинации против бешенства, если вы путешествуете в район мира, где бешенство распространено, и: соответствующее медицинское обслуживание

  • вы планируете заниматься деятельностью, которая может подвергнуть вас повышенному риску контакта с животными, зараженными бешенством, например, бегать или ездить на велосипеде

    • Посетите врача общей практики или туристическую клинику, если вы считаете, что вам может понадобиться вакцина.

    Большинству людей придется платить за вакцину против бешенства, если она необходима для защиты во время путешествия.

    Даже если вы были привиты, вы все равно должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать контакта с бешенством, если вы путешествуете в районе, где бешенство обнаружено, и немедленно обратиться к врачу, если вас укусили или поцарапали.

    Некоторым людям может потребоваться прививка от бешенства, потому что они могут заразиться бешенством на работе.

    Если вы считаете, что это относится к вам, поговорите со своим работодателем или поставщиком медицинских услуг.

    Узнайте больше о прививке от бешенства

    Как избежать укуса или поцарапания

    Все млекопитающие (в том числе обезьяны) могут нести бешенство, но он наиболее распространен в:

    • Собаки
      • 99

        • 9 BATS1 Raccoons
        3 Foxes
        5 Backals
        7 Cats9 Mongooses

        Животные могут распространять инфекцию, если они кусают или царапают вас или, в редких случаях, если они облизывают открытую рану или их слюна попадает вам в рот или в глаза.

        Бешенство не передается через неповрежденную кожу или между людьми.

        Во время путешествия в районе, где существует риск заражения бешенством:

        • избегайте контакта с животными – некоторые зараженные животные могут вести себя странно, но иногда могут не проявляться явные признаки заражения
        • избегайте прикосновений к мертвым животным

        Если вы путешествуете с ребенком, убедитесь, что он знает об опасностях и что он должен сообщить вам, если животное укусило, поцарапало или лизнуло его.

        Проверьте их на наличие ран, если они вступят в контакт с животным.

        Для получения информации о районах, где существует риск заражения бешенством, см.:

        Что делать, если вас укусили или поцарапали

        Если вас укусило или поцарапало животное в районе с риском заражения бешенством:

        • немедленно промойте рану проточной водой с мылом в течение нескольких минут
        • продезинфицируйте рану дезинфицирующим средством на спиртовой или йодной основе и наложите простую повязку, если возможно
        • обратитесь в ближайший медицинский центр, больницу или в поликлинику как можно скорее возможно, и объясните, что вас укусили или поцарапали

        Если это произойдет во время вашего пребывания за границей, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не ждите, пока вы вернетесь в Великобританию.

        Если вы уже вернулись в Великобританию, не получив медицинской консультации, все равно стоит обратиться за помощью, даже если прошло несколько недель с тех пор, как вас укусили или поцарапали.

        Маловероятно, что вы заразились бешенством, но лучше перестраховаться.

        Постконтактная терапия эффективна почти на 100%, если она начата до появления каких-либо симптомов бешенства.

        Лечение после укуса или царапины

        Если вас укусило, поцарапало или лизнуло животное, которое может быть заражено бешенством, вам может потребоваться специализированная медицинская помощь, чтобы предотвратить заражение бешенством.Это называется постэкспозиционной терапией.

        Постконтактное лечение включает:

        • очистку и дезинфекцию раны
        • курс вакцины против бешенства – вам потребуется 4 дозы в течение месяца, если вы ранее не были привиты от бешенства, или 2 дозы в месяц с интервалом в несколько дней, если у вас есть
        • в некоторых случаях в рану и вокруг нее вводится лекарство под названием иммуноглобулин – это обеспечивает немедленную, но кратковременную защиту, если существует значительная вероятность того, что вы были инфицированы

        Постконтактное лечение, которое вы потребность может немного отличаться, если у вас ослабленная иммунная система.

        Лечение следует начинать быстро, в идеале в течение нескольких часов после укуса или царапины.

        Но часто безопасно отложить лечение до следующего дня, если ваш врач должен заказать вакцину или иммуноглобулин.

        Симптомы бешенства

        Без лечения симптомы бешенства обычно проявляются через 3–12 недель, хотя они могут проявиться раньше или намного позже.

        Первые симптомы могут включать:

        • высокую температуру
        • головную боль
        • чувство тревоги или общее недомогание
        • в некоторых случаях дискомфорт в месте укуса

        Другие симптомы начинаются через несколько дней, например как:

        При появлении симптомов бешенство почти всегда приводит к летальному исходу.

        В этих случаях лечение будет направлено на то, чтобы человеку было максимально комфортно.

        Бешенство в Великобритании

        В Великобритании бешенство отсутствует с начала 20-го века, за исключением вируса, похожего на бешенство, у небольшого числа диких летучих мышей.

        Считается, что риск заражения людей от летучих мышей невелик. Люди, которые регулярно контактируют с летучими мышами, подвергаются наибольшему риску.

        В Великобритании зарегистрирован только 1 случай заражения бешенством от летучей мыши.

        Зараженные летучие мыши также редко передают бешенство другим животным.

        Но если вы найдете мертвую или раненую летучую мышь, не трогайте ее. Наденьте толстые перчатки, если вам нужно его переместить.

        Если вы нашли мертвую или раненую летучую мышь, вы должны сообщить об этом и получить совет по телефону:

        Если вас укусила летучая мышь в Великобритании, обратитесь к врачу общей практики, в ближайший центр неотложной помощи или в ближайшую больницу.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Содержимое подвала

        2019 © Все права защищены.