Схема лечения энтерита у собак: Энтерит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Парвовирусный энтерит собак — лечение вирусной болезни в ветеринарной клинике «Амикус Вет»

Парвовирусный энтерит собак — лечение вирусной болезни в ветеринарной клинике «Амикус Вет»

Парвовирусный энтерит — опасное заболевание вирусного характера, поражающее пищеварительную систему и сердечную мышцу. Инкубационный период вируса длится от 4 до 10 суток.

Различают 3 формы парвовирусной инфекции: кишечную, сердечную и смешанную. К основным симптомам кишечной формы принадлежат:

• вялость — питомец отказывается от любимых игр, постоянно лежит;
• болезненность – животное не дает прикасаться к животу, а при поглаживании выгибает спину;
• отказ от пищи и воды;
• рвота — сначала она содержит непереваренную пищу, а затем состоит из серой слизи;
• понос — каловые массы поначалу окрашены в желтоватый или зеленоватый цвет, а затем в красный, издают характерный зловонный запах;
• высокая температура.

При сердечной форме (в основном проявляется у 1-2-месячных малышей) пульс становится слабым и неритмичным, появляется одышка, развивается сердечная недостаточность, пропадает аппетит. При смешанной форме вирус поражает сердечную мышцу, пищеварительную и дыхательную системы.

Парвовирусный энтерит характеризуется быстрым течением. Уже через 2-3 дня питомец может погибнуть. Особенную опасность представляет болезнь для щенков. Здоровье и жизнь собаки зависит от своевременно начатого лечения. Поэтому при малейших проявлениях недуга покажите питомца специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать действенное лечение.

Специалисты ветцентра «АМИКУС ВЕТ» используют современные методы диагностики и лечения, что позволяет добиваться успеха даже в сложных случаях. Записаться на прием можно по телефону.

Записаться на прием

Мы перезвоним вам в течение 10 минут!

Связаться с нами

Спасибо

Ваша заявка отправлена!

Лечение парвовирусного энтерита у собак

    Парвовирусный энтерит (Canine parvoviral enteritis, CPV)– высокозаразное вирусное заболевание собак, сопровождающееся поражением желудочно-кишечного тракта, кроветворной системы, иногда сопутствующей пневмонией и поражением клеток сердечной мышцы. Летальность заболевания очень высока у щенков и возрастных животных, достигает свыше 70%.

Этиология

  Возбудитель заболевания – вирус, относящийся к семейству Парвовирусов (Parvoviridae). Среди собак выделено два типа данного вируса, CPV-1 и CPV-2. CPV-1 может являться причиной гастроэнтерита, миокардита у щенков 1-3 недельного возраста. Однако классическим высоко патогенным для собак является второй тип вируса CPV-2 (штаммы CPV-2a, b, c), с которым связано тяжелейшее течение заболевания с поражением самых быстро делящихся клеток организма, а это красный костный мозг и эпителиальные клетки кишечных крипт со всеми вытекающими из этого симптомами.

Вирус очень устойчив во внешней среде, особенно при низких температурах. Чувствителен к нагреву, а также к таким дезинфектантам как 0,5% формалин, 30% р-р кальцинированной соды.

Заражение животных происходит орально-фекальным путем, а также через средства ухода и окружающие предметы, контаминированные вирусом (то есть миски, поводок, и даже через человека, контактировавшего с больным животным).

От заболевшего животного вирусовыделение происходит примерно 2-3 недели. После переболевания создается практически пожизненный иммунитет.

Клинические признаки парвовирусного энтерита

    Тяжесть заболевания зависит от вирулентности вируса, с которым столкнулось животное, от количества вируса, попавшего в организм, от возраста щенка и наличия или отсутствия у него иных заболеваний кишечника (например, глистной инвазии, простейших). Доберманы, питбули, ротвейлеры, лабрадоры ретриверы и немецкие овчарки болеют парвовирусным энтеритом намного тяжелее других пород.

Первые клинические признаки могут начаться спустя 2-3 суток и до 4-10 дней. Разрушившиеся под воздействием вируса ворсинки и крипты кишечника являются открытой раной и обуславливают появление кишечного кровотечения, диареи с кровью, рвоты, высок риск быстрого присоединения бактериальной инфекции и сепсиса при остром и молниеносном течении инфекции. Состояние отягощается лихорадкой (повышением температуры тела) и быстрым выраженным обезвоживанием организма, потерей массы тела, кахексией.

Часто на первых этапах заболевания проявляется неукротимая рвота без диареи, что похоже на признаки инородного тела в кишечнике и\или эзофагита. При прогрессировании болезни появляется профузная диарея, которая может сопровождаться даже выпадением кишки. Поражение клеток красного костного мозга проявляется временной либо пролонгированной нейтропенией в общем анализе крови, что делает животное очень уязвимым в отношении секундарной бактериальной инфекции, особенно при обширном повреждении слизистой оболочки кишечника. Парвовирусный энтерит у собак может носить очень тяжелый характер, в частности при сочетанном протекании с короновирусным энтеритом.

У взрослых собак заболевание может носить и более легкую субклиническую форму, без сильного повышения температуры тела и без системной воспалительной реакции и без глубокого поражения жкт.

Щенки, заразившиеся внутриутробно и до 8 недельного возраста чаще имеют развитие миокардита. В редких случаях парвовирусный энтерит может сопровождаться развитием кожных симптомов (мультиформной эритемы).

 

Диагностика парвовирусного энтерита у собак

Предварительный диагноз основывается на знании анамнеза, вакцинального статуса животного, а также физикального обследования животного на приеме. При подозрении на парвовирусный энтерит берут общий анализ крови, и в зависимости от тяжести состояния могут потребоваться биохимический анализ крови с электролитами. Диагноз подтверждается лабораторными методами исследования - тестами на инфекции методом ПЦР либо ИФА, а также существуют экспресс-тесты для выявления специфических антигенов парвовируса собак штаммов CPV2, CPV2a, CPV2b и CPV2c. Вакцинация модифицированными живыми вакцинами против этого заболевания может дать ложноположительный результат по ИФА на протяжении 5-15 дней после прививки.

При летальном исходе диагноз подтверждается посредством гистологического исследования кишечника.

 

Лечение парвовирусного энтерита у собак

    Принципы терапии схожи с любым проявлением тяжелого острого энтерита. Это в обязательном порядке адекватная внутривенная инфузионная терапия для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса крови, антибиотикотерапия. Крайне важно каждые 1-2 дня контролировать уровень калия, глюкозы крови, уровень белка (при значениях альбумина ниже 2г\дл показано переливание плазмы крови). Дополнительно оказывается необходимая симптоматическая терапия (гастропротекторы, противорвотные, сорбенты и противодиарейные средства, спазмолитики и пр.). Вводят гипериммунные сыворотки.

Диета

    Кормление по возможности должно быть энтеральным, частым, но маленькими порциями, легко усваиваемыми продуктами (это может быть разваренный рис + вареное не жирное мясо\вареное яйцо, а также коммерческие «гастро» диеты или гидролизированные корма). Нежелательно в этот период давать молочные продукты в связи с высоким содержанием в них лактозы, и овощи\клетчатку следует ограничить с целью повышения переваримости пищи. В некоторых случаях показана установка назо-гастрального зонда для кормления, а при невозможности кормления вообще показано парентеральное внутривенное питание.

Профилактика парвовирусного энтерита

     Надежной профилактикой является только вакцинация щенков против парвовирусного энтерита (этот компонент входит в стандартные комплексные вакцины). Начало вакцинации у щенков начинается в возрасте  6-8 недель и рекомендованы повторы вакцинации каждые 2-4 недели до достижения 16-недельного возраста (ранее вакцинацию заканчивали в 12 недель). Зачастую это связано с разным количеством материнских антител у щенков, ведь одинаковых животных нет. Некоторые животные, у которых их титр низок, нуждаются в раннем начале вакцинации из-за риска заболеть, а у других животных достаточно высокий уровень материнских антител, циркулирующих в крови, и 16-недельный возраст считается самым оптимальным, когда иммунная система может максимально адекватно и полно ответить на вакцинацию. Даже однократная вакцинация от парвовирусной инфекции в возрасте старше 16 недель дает очень длительный иммунитет против данного вируса (практически пожизненный).

Если у вашей собаки наблюдаются признаки парвовирусного энтерита, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники "VetState" помогут провести полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться в проблемой. 

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней КРУГЛОСУТОЧНО.

 За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону

 8 (499) 704-08-74

8 (499) 372-08-74

Вакцинация кошек и собак

Вакцинация – это единственный метод направленной профилактики наиболее опасных инфекционных болезней, которые представляют значительную угрозу здоровью и существенно влияют на продолжительность жизни.

Переоценить эффективность и важность профилактических прививок невозможно.

Не буду приводить скучные цифры статистики, а просто немного вспомню историю своей практики в Санкт-Петербурге.

В начале девяностых годов больше половины всех обращений к ветеринарному врачу были по причине заболевания собаки чумой (которую почему-то часто ласково называли чумкой) или парвовирусным энтеритом (олимпийкой). К концу девяностых годов всё большую популярность набирали вакцины (сначала Вангард, затем Нобивак), процент привитых собак увеличивался и, в начале двадцать первого века чума собак стала проявляться лишь спорадически. Олимпийка оказалась более коварной болезнью, но частота обращений по этому поводу значительно снизилась. За последние 3 – 4 года я сталкивался с парвовирусным энтеритом всего несколько раз (если не считать крупные и средние питомники, где Олимпийка до сих пор создает много проблем). При этом смертность от Олимпийки уменьшилась вдвое, так при заболевании 2 – 5 месячных щенков 15 лет назад умирали 70 – 90%, а теперь – около 50 – 60%.

Это в некоторой степени благодаря расширению наших знаний, но, в первую очередь, благодаря популярности прививок и эффективности вакцин. Своевременная прививка собаки значительно уменьшает вероятность заболевания её щенков даже при прямом контакте с больными животными и увеличивает выживаемость, если они всё-таки заболеют.

С кошками ситуация несколько хуже. Во-первых, у кошек есть несколько очень тяжёлых инфекционных болезней, которые не прививают, т.к. эффективные вакцины до сих пор не разработаны (инфекционный перитонит, иммунодефицит, лейкоз кошек). Во-вторых, вероятность заболевания на фоне прививки у кошек значительно выше, чем у собак.

В сравнении с отсутствием вакцинации прививки у кошек всё равно остаются лучшей профилактикой основных инфекционных болезней.

• Схема вакцинации

Энтерит у собак — причины, симптомы и лечение

Энтерит у собак состоит из воспаления тонкой кишки. Воспаление кишечника у собак может проявляться как острое, так и хроническое. Основным симптомом энтерита у собак является диарея, которая может возникать как в тонкой, так и в толстой кишке.

Поскольку энтерит собак вызывает диарею и рвоту, он может привести к обезвоживанию организма, что чрезвычайно опасно и может даже привести к летальному исходу. Вот почему, если ваша собака болеет энтеритом , это НЕЛЬЗЯ игнорировать.Чтобы узнать больше о симптомах, причинах и лечении энтерита у собак, продолжайте читать здесь, на AnimalWised.

Симптомы энтерита у собак: диарея

Как мы уже упоминали выше, диарея является наиболее частым симптомом проблем с кишечником у собак. Диарея у собак – это когда фекалии выделяются в жидком виде и несколько постоянны. Это происходит потому, что пища совершает быстрый транзит через кишечник и, следовательно, нет времени для всасывания веществ или воды, из-за чего кал достигает прямой кишки в жидком состоянии.

Наиболее распространенными причинами диареи у собак являются:

• Изменения в рационе.
• Потребление раздражителей, таких как трава, мусор, дерево, пластик и т. д.
• Пищевая непереносимость.
• Кишечные паразиты.
• Лекарства или лекарства, побочным эффектом которых является диарея, особенно противовоспалительные средства и антибиотики.
• Эмоциональные ситуации, такие как страх или возбуждение.

Как мы уже говорили, диарея может быть острой, начинающейся внезапно и заканчивающейся в течение короткого периода времени, или хронической, которая будет сохраняться в течение нескольких недель или повторяться эпизодически.Острый энтерит собак может разрешиться спонтанно, но хронический энтерит собак требует ветеринарной помощи ^[1] .

Разница между энтеритом и гастроэнтеритом

Прежде чем двигаться дальше, важно не путать энтерит с гастроэнтеритом у собак. Энтерит у собак состоит из воспаления тонкой кишки. Гастроэнтерит , однако, является воспалением как желудка, так и кишечника. Для получения дополнительной информации мы рекомендуем прочитать нашу статью, в которой мы обсуждаем все, что вам нужно знать о гастроэнтерите у собак.

Энтерит у собак: воспаление кишечника

Когда речь идет о хроническом энтерите у собак , помимо диареи возникают такие симптомы, как мальабсорбция, потеря веса, анемия или недоедание. Эти воспалительные заболевания у собак поддаются лечению, но вряд ли излечимы.

Кишечник может поражаться различными воспалительными клетками, что приводит к; энтерит или энтероколит (тонкая кишка и толстая кишка), которые мы обсудим в следующих параграфах.Эндоскопия, биопсия или хирургическое вмешательство обычно требуются, когда речь идет о лечении энтерита , в зависимости от конкретного диагноза.

Для получения дополнительной информации мы рекомендуем прочитать У моей собаки диарея, но она ведет себя нормально. Что мне делать?

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит у собак

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием кишечника у собак . Лимфоцитарный плазмоцитарный энтерит у собак связывают с Giardia или пищевой аллергией, хотя также верно, что есть некоторые породы, которые более склонны к этому воспалительному заболеванию кишечника, чем другие, например Shar Peis .Подробнее о лямблиях у собак читайте здесь.

Помимо диареи, симптомы лимфоплазмоцитарного энтерита также включают рвоту. Что касается этого лечения энтерита, у некоторых собак можно увидеть улучшение или уменьшение симптомов при переходе на гипоаллергенную диету. Антибиотики и/или иммунодепрессанты также могут быть назначены ветеринаром.

Для получения дополнительной информации мы рекомендуем прочитать нашу статью, в которой мы обсуждаем пищевые аллергии и непереносимость собак - диета.

Эозинофильный энтерит у собак

Этот тип воспалительного заболевания у собак встречается редко.Эозинофилы — это клетки иммунной системы, которые возникают в условиях паразитоза или аллергии. При этом типе собачьего энтерита возникает повышение уровня крови, что можно увидеть при проведении анализа. Это собачье воспалительное заболевание связано с пищевой аллергией или кишечными паразитами. Лечение эозинофильного энтерита включает кортикостероидов или гипоаллергенную диету.

Для получения дополнительной информации рекомендуем ознакомиться с нашей статьей, в которой мы предлагаем несколько советов по укреплению иммунной системы собаки.

Энтерит у собак: Гранулематозный

Гранулематозный энтерит у собак считается очень редкой болезнью собак , сходной с болезнью Крона у людей. Это заболевание вызывает утолщение и сужение в конце толстой кишки. Фекалии ваших собак содержат кровь и слизь? У собаки, страдающей гранулематозным энтеритом, будет диарея с кровью и слизью.

Это лечение энтерита включает введение кортикостероидов и иммунодепрессантов с целью уменьшения воспаления.В некоторых случаях также могут быть назначены антибиотики. Иногда, если участки кишечника стали слишком суженными, ветеринар может предложить операцию ^[2] .

Подробнее рекомендуем читать Кровь в фекалиях собак - причины и болезни.

Энтерит у собак: острый

Хотя мы уже упоминали, что острый энтерит может разрешиться спонтанно, иногда, если причиной является инфекция, требуется ветеринарная помощь .

У вашей собаки рвота и диарея? Диарея, рвота кровью, лихорадка и/или апатия — все это симптомы энтерита у собак .Из-за происходящей потери жидкости животное может обезвоживаться. Вот почему, если ваша собака страдает от любого из вышеперечисленных симптомов энтерита, мы рекомендуем как можно скорее обратиться к ветеринару. Это особенно важно, если это пожилая собака или щенок.

Среди этих причин этого энтерита собачий парвовирус , бактерии, такие как кишечная палочка и отравление. Лечение зависит от причины энтерита. В этом случае необходима замена жидкости.Для получения дополнительной информации прочитайте нашу статью, в которой мы обсуждаем все, что вам нужно знать о собачьем парвовирусе и домашних решениях для обезвоженных собак.

Энтерит у собак: воспалительное заболевание у собак

Воспалительные заболевания у собак широко распространены, поэтому, как владелец собаки, вы должны знать, как распознать симптомы, чтобы соответствующим образом лечить конкретный случай. Чтобы помочь вам, мы рекомендуем прочитать:

Энтерит у собак: отравление

Одной из основных причин энтирита у собак является пищевое отравление.Поэтому мы рекомендуем посмотреть наше видео ниже, где мы обсуждаем корма, который собаки НЕ МОГУТ есть .

Эта статья носит чисто информативный характер. AnimalWised не имеет права назначать какое-либо ветеринарное лечение или ставить диагноз. Мы приглашаем вас отвезти вашего питомца к ветеринару, если он страдает каким-либо заболеванием или болью.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Энтерит у собак - причины, симптомы и лечение , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию кишечных проблем.

Ссылки

Гастроэнтерит у собак: что вам нужно знать

Если ваша собака страдает от рвоты, диареи или их сочетания, у вашего бедного питомца может быть гастроэнтерит. Гастроэнтерит у собак является распространенным заболеванием, которое обычно включает диарею и может сопровождаться рвотой. Он также может иметь кровянистый компонент, называемый геморрагическим гастроэнтеритом (ГГЭ) или синдромом острой геморрагической диареи (СГДС). Несмотря на распространенность, гастроэнтерит может быть разочаровывающим, пугающим и, в зависимости от его причины и воздействия на конкретную собаку, сложным для лечения.

Типы гастроэнтерита у собак

Гастроэнтерит многолик. Он может проявляться только диареей (от слегка мягкого стула до водянистых фекалий) или диареей с рвотой. Реже это может проявляться только рвотой, хотя, если состояние ограничено самим желудком, ветеринары могут назвать его гастритом.

Гастроэнтерит делится на два типа — острый и хронический. Острый гастроэнтерит возникает внезапно.Хронический гастроэнтерит протекает в течение недель, месяцев или даже лет. Острый гастроэнтерит обычно проходит сам по себе; в других случаях оно будет прогрессировать до тех пор, пока не будет оказано ветеринарное лечение.

Причины гастроэнтерита у собак

Гастроэнтерит у собак может иметь множество потенциальных причин. Все, что значительно изменяет микробиом собаки, может привести к заболеванию. Вот список возможных причин:

• Проглатывание испорченных или сырых продуктов или непродовольственных товаров
• Вирусы (парвовирус, чумка и др.))
• Кишечные паразиты
• Изменения кишечной флоры
• Пищевая аллергия или чувствительность
• Язвы желудочно-кишечного тракта
• Рак ЖКТ
• Инородные тела
• Кишечная непроходимость
• Генетическое заболевание или предрасположенность

К сожалению, обычно трудно определить точную причину заболевания. Однако это не означает, что вашу собаку нельзя вылечить.На самом деле, большинство ветеринарных методов лечения оказываются успешными.

Признаки гастроэнтерита у собак

Гастроэнтерит у собак обычно начинается с мягкого стула, который постепенно становится более влажным. Позже вы можете заметить слизь в стуле, ваша собака напрягается, чтобы произвести дефекацию и/или дефекацию в доме. Вот другие общие знаки:

• Взрывные и/или частые испражнения
• Дегтеобразные фекалии
• Большое количество водянистого стула
• Кровь в кале
• Летаргия
• Беспокойство
• Боль в животе
• Тошнота (слюнотечение, частое сглатывание)
• Рвота

Собаки могут проявлять один или несколько из этих признаков в зависимости от тяжести и прогрессирования заболевания.

Когда везти собаку к ветеринару

Многие собаки с гастроэнтеритом выглядят на удивление нормальными. Они могут не проявлять никаких признаков, кроме изменения качества, количества, частоты или локализации стула. У собак с HGE будут более очевидные признаки, как указано выше.

Поскольку трудно предсказать, будет ли состояние собаки опасно прогрессировать, ветеринарная помощь должна рассматриваться во всех случаях диареи, особенно для щенков, пожилых собак или собак мелких пород с повышенным риском обезвоживания. Ветеринарная помощь абсолютно необходима, если у вашей собаки появляются признаки рвоты, тошноты, крови, боли или вялости.

Как лечить гастроэнтерит у собак

В первую очередь следует обратиться к ветеринару, если вы подозреваете, что у вашей собаки проблемы с пищеварением. Они могут дать вам лучшие рекомендации для вашей собаки и если ваш питомец нуждается в немедленном осмотре. В дополнение к лекарствам или методам лечения гастроэнтерита ваш ветеринар может порекомендовать меры поддерживающей терапии, такие как:

Роль питания при гастроэнтерите

Роль питания при гастроэнтерите невозможно переоценить, особенно с учетом того, что в основе многих случаев лежит неправильный выбор диеты.Вы должны регулярно кормить собаку едой, состоящей из продуктов, которые, как известно, не вызывают расстройство желудка. Старайтесь не менять пищу слишком быстро и не добавлять новые ингредиенты внезапно или в больших количествах.

Ветеринары, как правило, рекомендуют корм с низким содержанием жира и высоким содержанием перевариваемой клетчатки для лечения (и предотвращения) большинства случаев гастроэнтерита. Если у вашей собаки пищевая непереносимость или аллергия, ветеринар может назначить гидролизованный протеин или новую белковую диету.

Гастроэнтерит — это боль для всех, и не в последнюю очередь для вашего щенка.К счастью, ветеринарная помощь может быть успешной в лечении этого состояния.

Биография участника

Доктор Пэтти Хули

Доктор Пэтти Хули с отличием окончила Колледж Уэллсли и Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета. Она получила степень MBA в Уортонской школе бизнеса в рамках престижной программы двойного диплома VMD/MBA. Теперь она гордый владелец клиники Sunset Animal Clinic в Майами, штат Флорида.Но это не все. Доктор К. — заядлый читатель, заядлый вязальщик, фанатик горячей йоги, меломан, борющийся бегун и неутомимый гурман. Она живет в Южном Майами с тремя собаками, бесчисленным количеством кошек, двумя спасенными козами и веселой стаей кур.

Вы можете следить за тем, как она пишет, на DrPattyKhuly. com и SunsetVets.com.

Парвовирусный энтерит собак: обновленная информация о клиническом диагнозе, trea

Клиника домашних животных, Школа ветеринарной медицины, Факультет медицинских наук, Университет Аристотеля в Салониках, Салоники, Греция

Резюме: Парвовирус собак типа 2 является причиной высококонтагиозного острого энтерита, связанного с высокой заболеваемостью и смертностью, с очень низкой выживаемостью у нелеченых собак.Хотя тяжелое клиническое заболевание обычно возникает у собак в возрасте до 6 месяцев, потенциально могут быть затронуты и взрослые с недостаточным иммунитетом. В данной статье рассматривается современное состояние знаний в отношении диагностических аспектов парвовирусного энтерита, при этом особое внимание уделяется клинической значимости обнаружения вирусных антигенов в фекалиях, обнаружения вирусных антител в сыворотке или полимеразной цепной реакции. на основе амплификации вирусной ДНК в фекалиях.Кроме того, тщательно пересматриваются компоненты поддерживающего и симптоматического лечения, направленные на оптимизацию исхода заболевания в клинических условиях. Также обновлены рекомендации по иммунизации для профилактики заболевания.

Введение

Парвовирусный энтерит собак (PVE), вызываемый тремя вариантами парвовируса собак типа 2 (CPV-2; семейство Parvoviridae, род Parvovirus ), является ведущей причиной заболеваемости и смертности собак во всем мире. ^1,2 CPV-2 возник как причина острого собачьего энтерита в середине-конце 1970-х годов, возможно, из-за другого парвовируса плотоядных (кошки или другие хозяева), быстро распространившись и вызвав вспышки во всем мире. ^3–8 В начале-середине 1980-х CPV-2 превратился в два варианта (CPV-2a и CPV-2b), ^9,10 , а в 2000 г. был задокументирован третий вариант (CPV-2c). Италии и с тех пор встречается на всех континентах, кроме Австралии. ^11–16 Считается, что все три варианта имеют одинаковую патогенность, что приводит к неразличимым клиническим проявлениям заболевания. ^8,17 Важно отметить, что штаммы CPV-2a, CPV-2b и CPV-2c имеют более широкий круг хозяев по сравнению с исходным штаммом CPV-2 и могут вызывать естественное заболевание, идентичное кошачьей панлейкопении у кошек. ³

Хотя тяжелое клиническое заболевание обычно возникает у собак в возрасте до 6 месяцев, потенциально могут быть затронуты и взрослые с недостаточным иммунитетом. ^17,18 Породная предрасположенность и сезонная распространенность заболевания подвержены значительным географическим вариациям. ^18,19 CPV-2 распространен повсеместно и может сохраняться в окружающей среде более года, что позволяет восприимчивым собакам контактировать с инфицированными фекалиями, рвотными массами или фомитами. ² Инкубационный период после естественного или экспериментального воздействия составляет от 4 до 14 дней, выделение вируса начинается за несколько дней до появления клинических признаков и постепенно сокращается через 3–4 недели после воздействия. ^20–23

Основным патогенетическим фактом инфекции CPV-2 является индуцированная вирусом деструкция быстроделящихся клеток, в том числе эпителиальных клеток крипт кишечника, тимуса, лимфатических узлов и клеток-предшественников костного мозга. ^21–23 В результате происходит нарушение барьера слизистой оболочки кишечника, атрофия ворсинок и мальабсорбция, а также выраженная лейкопения (преимущественно нейтропения и/или лимфопения), что приводит к профузной диарее и рвоте, тяжелой дегидратации/гиповолемии, метаболическому ацидозу (или алкалоз), бактериальная транслокация с последующей колиформной септицемией и эндотоксемией, синдром системного воспалительного ответа (ССВО), гиперкоагуляция, полиорганная дисфункция и смерть. ^{1,2,18,24–29} Сопутствующие заболевания (например, паразитарные, вирусные или бактериальные кишечные патогены) или стрессоры (например, отлучение от груди, скученность и антисанитарные условия) могут ускорять или усугублять заболевание. ^1,17,19,22 Из-за широко распространенной вакцинации и/или естественного воздействия взрослых животных клинически значимый миокардит, вызванный CPV-2, в настоящее время является крайне редким клиническим проявлением, если только инфекция не возникает внутриутробно или у щенков, рожденных от непривитых сук. ^1,2,30

Клиническая диагностика парвовирусной инфекции собак

PVE собак имеет клиническое сходство с другими причинами острых желудочно-кишечных расстройств, включая, помимо прочего, инфекцию чумы собак и другие вирусные энтериты, геморрагический гастроэнтерит, кишечные бактериальные инфекции, такие как сальмонеллез, острый панкреатит, гипоадренокортицизм, воспалительное заболевание кишечника, инвагинацию кишечника , инородные тела желудочно-кишечного тракта и различные интоксикации. ² Таким образом, клинический диагноз парвовирусного энцефалита требует сочетания совместимых клинических и клинико-патологических отклонений наряду с обнаружением вирусного антигена или амплификации вирусной ДНК в фекалиях с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Клинические признаки

Клинические проявления инфекции CPV-2 неспецифичны или относятся к энтериту (таблица 1), обычно включают анорексию или вялость, слабость, депрессию, зловонный понос, который может варьироваться от слизистого до чисто геморрагического, рвоту, обезвоживание и лихорадку. . ^{18,19,23,31–33} Из-за нарушения моторики кишечника может возникнуть инвагинация — редкое, но потенциально фатальное осложнение парвовирусной инфекции. ^29,34 У нескольких собак при поступлении выявляются признаки SIRS, что может предвещать неблагоприятный прогноз. ¹⁸ В редких случаях у собак может наблюдаться застойная сердечная недостаточность, неврологические симптомы или мультиформная эритема. ^2,35–38 Считается, что субклинические инфекции обычно возникают у взрослых невакцинированных собак; однако также может возникнуть тяжелое смертельное заболевание. ^18,32 В одном исследовании было обнаружено, что рвота и депрессия или сонливость при поступлении увеличивают продолжительность госпитализации. ¹⁸

Таблица 1 89(2), Калли И., Леонтидес Л.С., Милонакис М.Е., Адамама-Мораиту К., Раллис Т., Кутинас А.Ф. Факторы, влияющие на возникновение, продолжительность госпитализации и окончательный исход парвовирусной инфекции собак. Страницы 174–178. Copyright 2010, с разрешения Elsevier. 18

Клинико-патологические отклонения

Лейкопения, вызванная нейтропенией и/или лимфопенией, является выраженной гематологической аномалией при парвовирусном энцефалите собак из-за разрушения предшественников костного мозга, истощения лимфоидной ткани и повышенных потребностей сильно воспаленного кишечного тракта (таблица 2). Также могут возникать анемия, тромбоцитопения или тромбоцитоз, панцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз и моноцитоз. ^2,18,39,40 Прогностическая значимость общего или дифференциального количества лейкоцитов при поступлении или в динамике при парвовирусном энцефалите оценивалась ранее. Отсутствие значительной лейкопении (≥4500/мкл) или лимфопении (≥1000/мкл) через 24 часа после госпитализации имело 100% положительную прогностическую ценность для выживания. ⁴⁰ Glickman et al ⁴¹ не обнаружили связи между лейкопенией при поступлении и исходом, в отличие от лейкопении и/или лимфопении ³² и нейтропении, ^23,42 , которые снижали шансы на выживание. В другом исследовании было обнаружено, что лимфопения (<1000/мкл) при поступлении в значительной степени связана с увеличением времени госпитализации. ¹⁸

Несмотря на неспецифичность (таблица 2), биохимические нарушения сыворотки постоянно включают гипопротеинемию, гипоальбуминемию, гипогликемию (или гипергликемию от легкой до умеренной степени), что отражает взаимодействие между тяжелой недостаточностью питания, септицемией и/или вызванной стрессом активацией катехоламинов, гипокальциемией и нарушения электролитного баланса, такие как гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия и гипомагниемия. ^{18,33,43–45} Также может возникать преренальная азотемия, в то время как реже поражение печени, вызванное гипоперфузией и/или SIRS, может быть связано с повышением активности печеночных ферментов или гипербилирубинемией. В исследовании, недавно завершенном в нашей больнице, было показано, что примерно у 50 % собак с парвовирусным энцефалитом диагностирован легкий острый панкреатит (на что указывает повышенная концентрация иммунореактивности собачьей панкреатической липазы в сыворотке крови), что не оказывало неблагоприятного влияния на продолжительность госпитализации или окончательный результат. Калли и др., неопубликованные данные, 2009 г.).Было обнаружено, что гипоальбуминемия при поступлении в значительной степени связана с более длительным временем госпитализации ранее. ¹⁸ Кроме того, другое исследование показало, что гипохолестеринемия может указывать на повышенную тяжесть заболевания и неблагоприятный прогноз у пораженных собак. ²⁸

.89(2), Калли И., Леонтидес Л.С., Милонакис М.Е., Адамама-Мораиту К., Раллис Т., Кутинас А.Ф. Факторы, влияющие на возникновение, продолжительность госпитализации и окончательный исход парвовирусной инфекции собак. Страницы 174–178. Copyright 2010, с разрешения Elsevier. 18 Сокращение: АЛТ, аланинаминотрансфераза.

Недавно была рассмотрена эффективность неинвазивных маркеров, таких как белки острой фазы, в определении тяжести заболевания и прогноза парвовирусного энцефалита.Хотя было обнаружено, что С-реактивный белок (СРБ), гаптоглобин и церулоплазмин существенно увеличиваются, а концентрация альбумина снижается при поступлении у собак с парвовирусным энцефалитом, только СРБ был связан с тяжестью заболевания и исходом (выживанием или смертью). ^46,47
В другом исследовании было показано, что более высокие концентрации СРБ в сыворотке через 12 и 24 часа после госпитализации были связаны с более коротким временем выживания и большей продолжительностью госпитализации; однако дискриминационная способность концентрации СРБ в прогнозировании исхода была лишь умеренно точной. ⁴⁸ Высокий уровень кортизола в сыворотке и низкий уровень тироксина в сыворотке через 24 и 48 часов после госпитализации также могут предвещать неблагоприятный прогноз у собак с парвовирусным энтероколитом. ⁴⁹

Диагностическая визуализация

Рентгенография или УЗИ брюшной полости выявляют преимущественно неспецифические изменения, включая заполненные жидкостью и газом петли кишечника, гипомобильность кишечника и, возможно, истончение слоев слизистой оболочки. ⁵⁰ Однако рентгенография имеет важное значение для оценки наличия инородных тел кишечника, а ультразвуковое исследование — бесценный инструмент для раннего распознавания инвагинации кишечника или наличия перитонеального выпота. ²

Серология в ПВЭ

Антитела к CPV-2 в сыворотке крови могут быть определены количественно в лабораторных условиях с использованием ингибирования гемагглютинации или полуколичественно измерены с помощью иммуноферментного анализа, связанного с ферментами (ELISA). Однако, поскольку значительная часть собак может быть серопозитивной из-за предшествующей, часто субклинической инфекции, материнских антител или антител, полученных в результате вакцинации, положительная серология сама по себе не является диагностическим признаком активной инфекции CPV-2. ² Напротив, количественные анализы могут быть полезны при титровании материнских антител, возможно, позволяя рассчитать время, в течение которого вакцинация может быть выполнена без вмешательства материнского иммунитета. ³⁸ Кроме того, считается, что серологические анализы, особенно простые практические тесты, полезны для оценки наличия защитного иммунитета против CPV после завершения начальной серии вакцинации щенков, для определения продолжительности иммунитета, обеспечиваемого вирусом. CPV-вакцины и для улучшения управления вспышками инфекции CPV в приютах. ^51–53 Как правило, отсутствие серопозитивности к CPV через 4 недели после завершения начальной серии вакцинации щенков в возрасте 16 недель указывает на отсутствие защитного иммунитета, оправдывающего ревакцинацию (вероятно, другой вакциной).Отсутствие повторного достижения серопозитивности через 4 недели после новой вакцинации является убедительным доказательством того, что щенок может быть невосприимчивым и неспособным к выработке защитного иммунитета. ⁵³ Аналогичным образом, ветеринары могут предложить своим клиентам альтернативу плановой базовой вакцинации с интервалом в 3 года. В последнем случае серонегативный или серопозитивный результат оправдывает вакцинацию или продление интервала базовой ревакцинации до >3 лет соответственно. ⁵³

Обнаружение вирусного антигена или ДНК в фекалиях

Наиболее экономически эффективными анализами для обнаружения вируса являются экспресс-тесты по месту оказания медицинской помощи, включая ИФА, анализ иммуномиграции и анализ иммунохроматографии, применяемые в фекальном или ректальном мазке. ⁵⁴ Хотя их специфичность обычно превышает 90%, ^54,55 данные об их чувствительности существенно различаются. В зависимости от метода, используемого в качестве золотого стандарта (например, ПЦР или иммуноэлектронной микроскопии), он оценивается в диапазоне от 16% до 80%. ^{17,38,54–58} Ложноотрицательные результаты могут быть связаны со сниженным или прерывистым выделением вируса на ранних или поздних стадиях инфекции, связыванием нейтрализующих сыворотку антител с антигеном в просвете кишечника или эффектом разведения при диарее . ^29,58 Отдельные сообщения указывают на то, что заболевание, вызванное CPV-2c, может возникать в контексте отрицательных результатов ELISA. ²⁹ Однако недавние исследования показали, что вариант вируса не влияет на чувствительность тестов ELISA. ^17,56,57 Ложноположительные результаты очень редко могут быть связаны с недавней вакцинацией модифицированными живыми вакцинами, хотя в недавнем исследовании ни вакцинный штамм CPV-2, ни вакцинный штамм CPV-2b ни разу не был обнаружен в фекалиях вакцинированных собак. ^29,59 В свете этих данных у собак с совместимыми клиническими и клинико-патологическими отклонениями отрицательный результат теста на фекальный антиген не исключает парвовирусного энтерита, в то время как положительный результат теста на антиген в кале следует интерпретировать как отражение естественной инфекции, пока не будет доказано в противном случае.

Несколько ветеринарных диагностических лабораторий предлагают ряд ПЦР-анализов (например, в режиме реального времени или традиционную вложенную ПЦР) для обнаружения вариантов CPV-2. ⁶⁰ Основным клиническим показанием для проведения ПЦР является подозрение на парвовирусный энцефалопатию при отрицательном тесте на фекальный антиген. К сожалению, как продемонстрировали Schmitz et al., ⁵⁴ положительные результаты ПЦР на CPV могут наблюдаться у собак без признаков гастроэнтерита или даже у собак с хронической диареей, что имеет неопределенное клиническое значение.Кроме того, аттенуированный живой вакцинный вирус в редких случаях может быть обнаружен в фекалиях или в крови с помощью ПЦР в течение неопределенного периода времени после вакцинации, ^59,61,62 , хотя были разработаны анализы с использованием зондов, связывающих малую бороздку, которые могут дифференцировать вакцинные и вирус дикого типа даже у одного и того же животного. ^38,61–64 В будущем количественная оценка вирусной нагрузки в фекалиях или в крови с помощью ПЦР в реальном времени может оказаться полезной для дифференциации между недавно вакцинированными и естественным образом инфицированными собаками. ²⁹

Лечение собак PVE

Показатель выживаемости может составлять всего 9%, если не проводится лечение, но может превышать 80% в учреждениях третичного уровня. ^25,41,65 В большинстве случаев показано стационарное лечение; неожиданно, в недавнем исследовании доля собак, выздоровевших после лечения в больнице (78,3%), не отличалась от доли собак, выздоровевших после лечения дома (63,2%). ¹⁷ Хотя эти результаты могут быть необъективными, поскольку собаки с менее тяжелым заболеванием чаще получают лечение дома, они все же могут указывать на то, что щенков с легкой формой заболевания можно лечить амбулаторно. ¹

Лечение парвовирусного энцефалита в основном поддерживающее и симптоматическое. Основные компоненты лечения включают 1) инфузионную терапию, 2) лечение антибиотиками, 3) противорвотное лечение и 4) пищевую поддержку. Ряд других лечебных мер, включая, помимо прочего, противовирусное лечение и обезболивание, оценивались в прошлом или в настоящее время исследуются на предмет их потенциальной полезности при парвовирусном энцефалите.

Инфузионная терапия

Поддержание гидратации и онкотической поддержки, а также коррекция кислотно-основных и электролитных нарушений имеют первостепенное значение при ЭПК.Поскольку у обезвоженных животных всасывание подкожной жидкости нарушено, венозный доступ является краеугольным камнем лечения инфузионной терапии. В случае катетеризации периферической вены катетер следует заменить через 72 часа, чтобы свести к минимуму вероятность бактериальной колонизации. ⁶⁶ При условии, что собака может переносить процедуру, асептическая катетеризация яремной вены многопросветным катетером может быть лучшим вариантом венозного доступа по сравнению с доступом к периферической вене при ЭВК, потому что 1) оптимизации инфузионной терапии может способствовать измерение центрального венозного давления 2) можно вводить несколько типов лекарств и жидкостей, 3) упрощается серийный забор крови, 4) катетер может оставаться на месте в течение всего периода госпитализации и 5) загрязнение места катетера рвотой или диареей может быть легче избежать по сравнению с катетером периферической вены. ⁶⁷ На основании данных о том, что ЭПК может быть связан с состоянием гиперкоагуляции, катетеризация яремной вены может повысить вероятность тромбоза. ⁶⁸ Мы никогда не наблюдали клинически значимого тромбоза, связанного с катетеризацией яремной вены при ЭВК. Если установка внутривенного катетера затруднена, вполне удовлетворительной альтернативой является внутрикостный катетер, пока не будет установлен доступ к вене. ^29,69

Щенкам, госпитализированным с тяжелой гиповолемией, необходимо восстановить объем циркулирующей крови через 1-2 часа.Как правило, сбалансированный изотонический кристаллоидный раствор (например, раствор Рингера с лактатом) является предпочтительной жидкостью для начального восстановления внутрисосудистого объема и регидратации, при этом скорость титруется для улучшения параметров перфузии, включая время наполнения капилляров, цвет слизистой оболочки, характер пульса и частоту пульса. среднее артериальное давление или концентрация лактата. ⁷⁰ Как правило, шоковая доза для собак (80–90 мл/кг) делится на последовательные болюсы по 15–20 мл/кг в течение 15 минут до тех пор, пока не будет достигнуто улучшение состояния перфузии. ⁷⁰ В целом, если введение 50% расчетного ударного объема изотонических кристаллоидов не привело к достаточному улучшению, следует рассмотреть возможность добавления коллоида. ⁷¹ У собак, госпитализированных без признаков гиповолемического шока, гидратация может восстановиться в течение 12–24 часов. Суточная доза жидкости должна включать потребность в поддержании (40–60 мл/кг), текущий дефицит жидкости (масса тела [кг] × % обезвоживания = объем [л] для коррекции) и текущие потери (могут субъективно оцениваться как 250 мл). ^70,71

Парвовирусный энтерит может быть связан с огромными потерями белка. ³¹ Таким образом, при периферических отеках (подкожный, конъюнктивальный, плевральный или абдоминальный выпот), гипоальбуминемии (<2 г/дл) или гипопротеинемии (<4 г/дл) следует обеспечить коллоидную поддержку. ^27,71 Синтетические коллоиды (например, 6%-й гетакрахмал) кажутся более экономичными вариантами в клинических условиях, поскольку они обеспечивают лучшую онкотическую поддержку (позволяя уменьшить дневной объем кристаллоидов на 40–60 %) и являются более доступными по сравнению с природными коллоидами. ²⁷ Хотя синтетические коллоиды, как сообщается, могут отрицательно влиять на фактор фон Виллебранда, фактор VIII, функцию тромбоцитов и полимеризацию фибрина, у животных, получавших поддерживающую дозу, не превышающую 20 мл/кг, клинически значимой склонности к кровотечениям не было зарегистрировано. ⁷² Свежая плазма была предложена в прошлом из-за ее предполагаемых дополнительных преимуществ, включая факторы свертывания крови и противовирусные антитела. ³³ Однако доступность плазмы ограничена, она может быть чрезмерно дорогой, имеет относительно низкое онкотическое давление и большие объемы (22.5 мл/кг) необходимы для достижения умеренного повышения (0,5 г/дл) концентрации альбумина в сыворотке. ^27,73 Растворы человеческого или собачьего альбумина могут использоваться в качестве альтернативы свежей плазме для онкотической поддержки; однако их эффективность при ЭПК еще предстоит оценить. Цельная кровь (20 мл/кг в течение 4 часов) или эритроцитарная масса является предпочтительным выбором, если в ходе ЭПК развивается тяжелая анемия.

Гипокалиемия является частой проблемой при ЭПК, ¹⁸ , которая может привести к слабости, кишечной непроходимости и сердечной недостаточности.Как правило, поддерживающие жидкости дополняются ≥20 мэкв/л хлорида калия для поддержания нормокалиемии или восстановления гипокалиемии. Скорость введения калия не должна превышать 0,5 мэкв/кг/ч, а для лучшего контроля необходимо ежедневное измерение уровня калия в сыворотке крови. ⁷⁴ Гипогликемия может быть серьезным осложнением парвовирусного энцефалита, особенно у миниатюрных пород. ¹⁸ Таким образом, измерение уровня глюкозы следует проводить по крайней мере один или два раза в день, а поддерживающие жидкости дополнять 2. 5–5% декстроза может быть оправдана, если задокументировано снижение концентрации глюкозы в сыворотке.

Лечение антибиотиками

Парентеральное введение бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия оправдано у собак с тяжелой парвовирусной инфекцией из-за высокого риска септицемии, связанной с нарушением слизистого барьера и сопутствующей глубокой нейтропенией. ^24,25,27,75 Ампициллин и цефокситин в качестве монотерапии или в комбинации с энрофлоксацином (таблица 3) являются рациональным эмпирическим выбором, обеспечивающим защиту от грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов. ^27,76 Энрофлоксацин может вызывать повреждение хрящей у молодых растущих собак; однако это редкое явление, если используются стандартные дозы и продолжительность лечения не превышает 5 дней. ⁷⁶ Аминогликозиды также могут применяться у хорошо гидратированных животных.

Таблица 3 Дозы наиболее часто используемых препаратов при парвовирусном энтерите собак Сокращения: В/в, внутривенно; в/м, внутримышечно; п/к, подкожно; CRI, инфузия с постоянной скоростью.

Противорвотное средство

Метоклопрамид, дофаминергический антагонист, который блокирует триггерную зону хеморецепторов и оказывает прокинетический эффект в верхних отделах кишечного тракта, может вводиться в виде болюса или инфузии с постоянной скоростью у собак с тяжелой рвотой (таблица 3). Антагонисты серотониновых рецепторов ондасетрон или доласетрон могут быть успешно использованы в случаях неукротимой рвоты. ²⁷ Недавнее появление маропитанта, антагониста рецепторов нейрокинина 1, значительно повысило эффективность противорвотного лечения собак.Хотя эффективность маропитанта при ЭПК собак еще предстоит тщательно оценить, в недавнем исследовании было показано, что маропитант эффективен в предотвращении рвоты, вызванной стимуляцией либо центрального, либо периферического путей рвоты, тогда как метоклопрамид или ондансетрон предотвращали рвоту, вызванную либо центральной или периферической стимуляции соответственно, но не одновременно. ⁷⁷ В другом исследовании однократная суточная доза маропитанта была более эффективной, чем метоклопрамид, назначаемый два или три раза в день, при лечении рвоты, вызванной различной этиологией у собак. ⁷⁸ В последнем исследовании только у четырех из 183 (2%) обследованных собак были обнаружены признаки острого вирусного энтерита/парвоэнтерита, что затрудняет получение обоснованных выводов об эффективности препарата у собак с парвоэнтеритом. В другом исследовании маропитант оценивали на предмет безопасности и эффективности при лечении и профилактике острой рвоты различной этиологии у 275 собак (у 26% из которых была диагностирована парвовирусная инфекция) в рандомизированном клиническом исследовании. Хотя в этом исследовании ослабление рвоты не оценивалось отдельно для подгруппы собак с парвовирусным энтероколитом, в целом рвота была значительно меньше у собак, получавших маропитант, по сравнению с собаками, получавшими плацебо. ⁷⁹ Исходя из нашего опыта, введение маропитанта один раз в день отдельно или в комбинации с метоклопрамидом очень эффективно для уменьшения или устранения рвоты при парвовирусном энцефалите. В целом препарат кажется безопасным; у собак, получавших маропитант, может наблюдаться преходящая боль в месте инъекции, которая может быть существенно уменьшена, если раствор препарата хранится в холодильнике, а не при комнатной температуре до инъекции. ^78–80 Хотя противорвотное лечение определенно оправдано при парвовирусном энцефалите, у многих пораженных собак наблюдается затяжная рвота, несмотря на введение противорвотного средства, а в предыдущем исследовании была обнаружена более длительная продолжительность госпитализации у собак, получавших противорвотное лечение, по сравнению с теми, которые его не получали. ⁸¹

Питательная поддержка

Стратегия нулевого перорального кормления при парвовирусном энцефалите недавно подверглась сомнению. Энтеральное питание связано с улучшением целостности слизистой оболочки, более быстрым восстановлением и, как следствие, снижением возможности бактериальной транслокации. ^27,29 Это было подчеркнуто в относительно недавнем исследовании, в котором раннее энтеральное питание через назофагеальный катетер, начиная с 12 часов после госпитализации, было связано с более ранним клиническим улучшением, значительным увеличением веса и, возможно, улучшением барьерной функции кишечника по сравнению с собаками, подвергавшимися традиционному воздержание от пищи до прекращения рвоты в течение 12 часов. ⁸² Парентеральное питание редко требуется при ЭВК из-за острого течения заболевания.

Противовирусные препараты

Имеются отдельные сообщения об использовании реконвалесцентной сыворотки собак, выздоровевших от инфекции CPV, в качестве средства обеспечения пассивной иммунизации. ²⁷ В недавнем исследовании введение разовой дозы 12 мл плазмы с иммунитетом к CPV в качестве дополнительного лечения собачьей парвовирусной инфекции после появления клинических признаков не улучшало ни один оцениваемый параметр, включая время до гематологического восстановления, вирусную нагрузку, тяжесть клинических проявлений и продолжительности госпитализации. ⁸³ Однако положительный эффект может быть достигнут, если до появления клинических признаков вводится больший объем плазмы. ⁵³

Рекомбинантный кошачий интерферон-ω (rFeIFN-ω) был многообещающим в предыдущих исследованиях. В исследовании 94 собак с естественным парвовирусным энцефалитом тяжесть клинических признаков и смертность значительно снизились у тех, кто получал rFeIFN-ω (2,5 мЕд/кг, внутривенно, ежедневно в течение 3 дней), по сравнению с собаками, получавшими плацебо. ⁸⁴ В другом экспериментальном исследовании rFeIFN-ω (2,5 мЕд/кг, внутривенно, ежедневно в течение 3 дней) также был столь же эффективен. ⁸⁵ В настоящее время ограниченная коммерческая доступность и особенно высокая стоимость препятствуют регулярному включению rFeIFN-ω в клиническую практику.

Осельтамивир, ингибитор нейраминидазы, привлек внимание для лечения парвовирусного энтероколита. В предыдущем исследовании применение осельтамивира (2 мг/кг перорально в течение 5 дней) улучшало массу тела и гематологические показатели у собак с парвовирусным энтероколитом по сравнению с собаками, получавшими плацебо; тем не менее, не было зарегистрировано никаких ощутимых преимуществ с точки зрения выживаемости или продолжительности госпитализации. ⁸⁶ Кроме того, в недавнем исследовании, проведенном в нашей больнице, осельтамивир в той же схеме дозирования оказался неэффективным в снижении заболеваемости и смертности у собак с парвовирусным энцефалитом. ⁸⁷ Отсутствие какой-либо клинически значимой пользы, а также опасения, что широкое применение препарата у собак может способствовать развитию резистентности к осельтамивиру у людей с гриппозными инфекциями, не оправдывают рутинное включение этого препарата в лечение парвовирусного энцефалита. .

Лечение боли

Боль в животе часто возникает при ЭПК в результате тяжелого энтерита и реже из-за сопутствующей инвагинации и может неблагоприятно влиять на аппетит. ¹⁸ Таким образом, обезболивающее лечение может быть оправдано. В этом отношении могут быть полезны буторфанол или бупренорфин (таблица 3). Интересно, что маропитант блокирует субстанцию ​​Р, медиатор висцеральной боли; текущие исследования сосредоточены на потенциальной полезности маропитанта для уменьшения висцеральной боли, что может иметь значение при парвовирусном энцефалите. ⁸⁸

Различные виды лечения

Эффективность рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) была оценена при парвовирусном энцефалите. Никакого положительного эффекта не было задокументировано с точки зрения времени до гематологического восстановления, продолжительности госпитализации или выживаемости. ^89,90 В недавнем исследовании эффективность рекомбинантного собачьего G-CSF (rcG-CSF) оценивалась в ходе клинических испытаний. Гематологическое восстановление было ускорено, а продолжительность госпитализации была уменьшена у собак, получавших rcG-CSF, по сравнению с собаками, не получавшими лечение; однако не было продемонстрировано никакого улучшения выживаемости, и фактически собаки, получавшие rcG-CSF, имели более короткое время выживания. ³⁰ С другой стороны, было документально подтверждено, что у собак с нейтропенией при экспериментальном парвовирусном энцефалите эндогенный Г-КСФ увеличивается, способствуя восстановлению количества нейтрофилов. ⁹¹ Таким образом, польза экзогенного Г-КСФ при парвовирусном энцефалите, если таковая имеется, еще предстоит обосновать.

Антисыворотка против эндотоксина лошадей

использовалась в прошлом с неубедительными результатами, ^45,92 в то время как использование рекомбинантного бактерицидного/повышающего проницаемость белка (rBPI ₂₁ ) не смогло снизить концентрацию эндотоксина и продолжительность госпитализации или увеличить выживаемость. ⁶⁵

При парвовирусном энцефалите назначение антигельминтной терапии также может иметь значение для устранения сопутствующего заболевания, которое может усугубить клиническую тяжесть заболевания. Ряд других эмпирических препаратов, в том числе желудочно-кишечные протекторы и блокаторы H ₂ , могут быть назначены для лечения парвовирусного энцефалопатии по усмотрению врача; однако доказательное обоснование их использования в настоящее время отсутствует. ¹

Профилактика PVE у собак

Эффективная иммунизация необходима для защиты отдельных домашних животных и уменьшения популяции восприимчивых животных в регионе, способствуя тем самым «коллективному иммунитету». ⁵³ В настоящее время во всем мире используются модифицированные живые вакцины (МЖВ), обеспечивающие длительный (7 лет и более) иммунитет, обеспечивающий защиту как от болезни, так и от инфекции. ^93–96 Первоначальная серия вакцинации щенков обычно начинается в возрасте 6–8 недель, а затем каждые 2–4 недели до достижения возраста 16 недель или старше. ⁵³ Если собака поступает на первичную вакцинацию в возрасте старше 16 недель, обычно рекомендуются две дозы с интервалом в 2–4 недели, но даже одна доза MLV, скорее всего, защитит. ⁹⁶ В соответствии с недавно пересмотренными рекомендациями по вакцинации собак и кошек, одобренными Всемирной ветеринарной ассоциацией мелких животных, первую бустерную вакцину после окончания начальной серии рекомендуется вводить в любое время в возрасте от 6 до 12 месяцев. возраста; тем не менее, 6-месячный возраст является удобным сроком для щенков, которые завершили свою начальную серию в возрасте 4 месяцев. После этого прививки от CPV (аналогично другим базовым вакцинам собак) делаются не чаще, чем раз в 3 года. ⁵³

В условиях приюта может применяться более строгий график вакцинации. Вакцинация против CPV (наряду с другими базовыми вакцинами) может начинаться сразу же при поступлении, уже в возрасте 4 недель, и повторяться с интервалом в 2–3 недели до достижения 20-недельного возраста, если животное все еще находится в учреждении. Для собак старше 16–20 недель при поступлении предлагается одна доза до или сразу при поступлении и повторение через 2 недели. ⁵³

Исследования заражения показали, что доступные в настоящее время вакцины против CPV, содержащие варианты CPV-2 или CPV-2b, обеспечивают защиту от всех природных вариантов, включая CPV-2c. ^97–100 Однако появляется все больше сообщений о тяжелых вспышках парвовирусного энцефалопатии у молодых и взрослых собак, несмотря на то, что они были должным образом вакцинированы. ^101–104

Охрана здоровья помимо вакцинации также является неотъемлемой частью любой стратегии профилактики. Надлежащая гигиеническая практика в питомниках, включая дезинфекцию всех открытых поверхностей и персонала, имеет важное значение, учитывая чрезвычайно устойчивую природу вируса в окружающей среде. Гипохлорид натрия (обычный бытовой отбеливатель) является эффективным противовирусным средством (разведение один к 30) при условии, что время контакта составляет не менее 10 минут. ³⁸ Важно отметить, что занятия по социализации, которые посещают вакцинированные щенки в возрасте до 16 недель, не связаны с большим риском инфицирования CPV, чем вакцинированные щенки, которые не посещали эти занятия. ¹⁰⁵

Заключение

Парвовирусный энтерит собак является ведущей причиной заболеваемости и смертности собак в возрасте до 6 месяцев, несмотря на наличие безопасных и высокоэффективных МЖВ. Хотя диагностика заболевания обычно проста (совместимые клинические и гематологические отклонения у субоптимально вакцинированного щенка, с положительным тестом на вирусный антиген в кале или без него), стратегии лечения и профилактики постоянно развиваются в попытке снизить заболеваемость этой болезнью. угрожающее заболевание.Будущие исследования должны попытаться оптимизировать клиническое ведение пораженных собак путем 1) улучшения инструментов мониторинга во время госпитализации (например, установление более надежных неинвазивных маркеров тяжести и прогноза заболевания), 2) определения наилучшей стратегии инфузионной терапии (например, обосновать полезную роль и уточнить наиболее эффективные коллоидные растворы) и 3) предложить более экономичные противорвотные и противовирусные методы лечения. С другой стороны, могут потребоваться дальнейшие исследования для выяснения того, в какой степени очевидные неудачи вакцинации в клинических условиях связаны с вакциной (например, вакцины с пониженной иммуногенностью против новых полевых вариантов) или с политикой вакцинации (например, уровень коллективный иммунитет на территории, график первичных серий вакцинации, сроки ревакцинации).

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этом исследовании.

Ссылки

1.		Годдард А., Лейзевиц А.Л. Собачий парвовирус. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract . 2010;40(6):1041–1053.
2.		Сайкс Дж. Э. Парвовирусные инфекции собак и другие вирусные энтериты. В: Сайкс Дж. Э., редактор. Инфекционные болезни собак и кошек . 1-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2014: 141–151.
3.		Грин СЕ. Кошачьи кишечные вирусные инфекции. В: Greene CE, редактор. Инфекционные болезни собак и кошек . 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2012: 80–91.
4.		Баттилани М., Бассани М., Форти Д., Моранти Л. Анализ эволюции кошачьего парвовируса (FPV). ВетРес Коммуна .2006;30(3):223–226.
5.			Truyen U. Эволюция собачьего парвовируса – необходимость новых вакцин? Вет микробиол . 2006;117(1):9–13.
6.		Декаро Н., Десарио С., Микколупо А. и др. Генетический анализ вирусов панлейкопении кошек от кошек с гастроэнтеритом. Дж Ген Вирол . 2008;89(9):2290–2298.
7.		Хёльцер К., Пэрриш Ч.Р. Появление парвовирусов плотоядных. Вет Рес . 2010;41(6):39.
8.		Decaro N, Buonavoglia C. Собачий парвовирус – обзор эпидемиологических и диагностических аспектов, с акцентом на тип 2c. Вет микробиол . 2012;155(1):1–12.
9.		Кармайкл Л.Э. Аннотированный исторический отчет о собачьем парвовирусе. J Vet Med Ser B . 2005;52(7–8):303–311.
10.		Мартелла В., Декаро Н., Буонаволья С. Эволюция CPV-2 и значение для антигенной/генетической характеристики. Гены вируса . 2006;33(1):11–13.
11.		Buonavoglia C, Martella V, Pratelli A, et al. Доказательства эволюции собачьего парвовируса типа 2 в Италии. Дж Ген Вирол .2001;82(12):3021–3025.
12.		Декаро Н., Мартелла В., Десарио К. и др. Первое обнаружение собачьего парвовируса типа 2с у щенков с геморрагическим энтеритом в Испании. J Vet Med B . 2006;53(10):468–472.
13.		Хонг С., Декаро Н., Десарио С. и др. Возникновение собачьего парвовируса типа 2с в Соединенных Штатах. J Vet Diagn Invest . 2007;19(5):535–539.
14.		Pérez R, Francia L, Romero V, Maya L, Lopez I, Martin H. Первое обнаружение собачьего парвовируса типа 2c в Южной Америке. Вет микробиол . 2007;124(1–2):147–152.
15.		Капил С., Купер Э., Ламм С. и др. Собачий парвовирус типов 2c и 2b, циркулировавший среди собак Северной Америки в 2006 и 2007 годах. J Clin Microbiol . 2007;45(12):4044–4047.
16.		Нтафис В., Ксилури Э., Калли И. и др. Характеристика вариантов собачьего парвовируса типа 2 (CPV-2), циркулирующих в Греции. J Vet Diagn Invest . 2010;22(5):737–740.
17.		Маркович Дж. Э., Стакер К. М., Карр А. Х., Харбисон К. Э., Скарлетт Дж. М., Пэрриш К. Р. Влияние вариаций штамма парвовируса собак на результаты диагностических тестов и клиническое лечение энтерита у собак. J Am Vet Med Assoc . 2012;241(1):66–72.
18.		Калли И., Леонтидес Л.С., Милонакис М.Е., Адамама-Мораиту К., Раллис Т., Кутинас А.Ф. Факторы, влияющие на возникновение, продолжительность госпитализации и окончательный исход парвовирусной инфекции собак. Res Vet Sci . 2010;89(2):174–178.
19.		Houston DM, Ribble CS, Head LL. Факторы риска, связанные с парвовирусным энтеритом у собак: 283 случая (1982-1991 гг.). J Am Vet Med Assoc . 1996;208(4):542–546.
20.		Декаро Н., Десарио С., Камполо М. и др. Клинические и вирусологические данные у щенков, естественно инфицированных парвовирусом собак типа 2, мутантным Glu-426. J Vet Diagn Invest . 2005;17(2):133–138.
21.		Декаро Н., Камполо М., Десарио С. и др. Материнские антитела у щенков и защита от парвовирусной инфекции собак. Биопрепараты . 2005;33(4):261–267.
22.		Смит-Карр С., Макинтайр Д.К., Сванго Л.Дж. Собачий парвовирус. Часть I. Патогенез и вакцинация. Compend Contin Educ Pract Vet . 1997;19(2):125–133.
23.		МакКоу Д.Л., Хоскинс Д.Д. Вирусный энтерит собак. В: Green CE, редактор. Инфекционные болезни собак и кошек . 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Сондерс; 2006: 63–73.
24.		Терк Дж., Миллер М., Браун Т. и др. Колиформная септицемия и заболевание легких, связанное с парвовирусным энтеритом собак: 88 случаев (1987–1988 гг. ). J Am Vet Med Assoc . 1990;196(5):771–773.
25.		Otto CM, Drobatz KJ, Soter C. Эндотоксемия и активность фактора некроза опухоли у собак с естественным парвовирусным энтеритом. J Ветеринарный врач .1997;11(2):65–70.
26.		Макинтайр ДК. Бактериальная транслокация: клинические проявления и профилактика. В: Бонагур Дж. Д., редактор. Текущая ветеринарная терапия Кирка XIII Практика мелких животных . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000: 201–203.
27.		Притти Дж. Парвовирусный энтерит собак: обзор диагностики, лечения и профилактики. J Vet Emerg Crit Care .2004;14(3):167–176.
28.		Йилмаз З., Сентюрк С. Характеристика липидного профиля у собак с парвовирусным энтеритом. Дж Малый Аним Практ . 2007;48(11):643–650.
29.		Вейр Дж.К. Парвовирусный энтерит собак. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка XV . 15-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2014: 533–536.
30.		Даффи А., Доу С., Огилви Г., Рао С., Хакетт Т. Гематологическое улучшение у собак с парвовирусной инфекцией, получавших рекомбинантный гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор собак. J Vet Pharmacol Ther . 2010;33(4):352–356.
31.		Макартни Л., МакКэндлиш И.А.П., Томпсон Х., Корнуэлл Х. Дж.К. Собачий парвовирусный энтерит 1: клинические, гематологические и патологические особенности экспериментальной инфекции. Ветеринарная рекомендация . 1984;115(9):201–210.
32.		Мейсон М.Дж., Джиллет Н.А., Маггенбург Б.А. Клинические, патологические и эпидемиологические аспекты парвовирусного энтерита собак в невакцинированной закрытой колонии биглей: 1978-1985 гг. J Am Anim Hosp Assoc . 1987;23(2):183–192.
33.		Макинтайр Д.К., Смит-Карр С. Собачий парвовирус. Часть II. Клинические признаки, диагностика и лечение. Compend Contin Educ Pract Vet . 1997;19(3):291–302.
34.		Раллис Т.С., Папазоглу Л.Г., Адамама-Морайту К.К., Прассинос Н.Н. Острый энтерит или гастроэнтерит у молодых собак как предрасполагающий фактор кишечной инвагинации: ретроспективное исследование. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med . 2000;47(8):507–511.
35.		Агунгприйоно Д.Р., Учида К., Табару Х., Ямагути Р., Татеяма С.Подострый массивный некротизирующий миокардит, вызванный собачьим парвовирусом типа 2, с диффузной лейкоэнцефаломаляцией у щенка. Вет Патол . 1999;36(1):77–80.
36.		Schaudien D, Polizopoulou Z, Koutinas A, et al. Лейкоэнцефалопатия, связанная с парвовирусной инфекцией у щенков критской гончей. Дж Клин Микробиол . 2010;48(9):3169–3175.
37.		Волдемескель М., Лиггетт А., Ильха М., Салики Дж.Т., Джонсон Л.П.Мультиформная эритема, ассоциированная с парвовирусом-2b собак, у помета собак английского сеттера. J Vet Diagn Invest . 2011;23(3):576–580.
38.		Greene CE, Decaro N. Вирусный энтерит собак. В: Greene CE, редактор. Инфекционные болезни собак и кошек . 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2012: 67–80.
39.		Boosinger TR, Rebar AH, DeNicola DB, Boon GD.Изменения костного мозга, связанные с парвовирусным энтеритом собак. Вет Патол . 1982;19(5):558–561.
40.		Годдард А., Лейзевиц А.Л., Кристофер М.М., Дункан Н.М., Беккер П.Л. Прогностическая ценность изменений лейкоцитов крови при парвовирусном энтерите собак. J Ветеринарный врач . 2008;22(2):309–316.
41.		Гликман Л. Т., Домански Л.М., Патронек Г.Дж., Висинтайнер Ф.Породные факторы риска парвовирусного энтерита собак. J Am Vet Med Assoc . 1985;187(6):589–594.
42.		Бруннер С.Дж., Сванго Л.Дж. Парвовирусная инфекция собак: влияние на иммунную систему и факторы, предрасполагающие к тяжелому заболеванию. Compend Contin Educ Pract Vet . 1985; 85: 979–988.
43.		Ли Р., Хамм К.Р. Парвовирусная инфекция собак.В: Silverstein DC, Hoper K, редакторы. Медикаменты интенсивной терапии для мелких животных . 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2015: 509–513.
44.		Хилд Р.Д., Джонс Б.Д., Шмидт Д.А. Концентрация газов и электролитов в крови при парвовирусном энтерите собак. J Am Anim Hosp Assoc . 1986;22(9):745–748.
45.		Манн Ф.А., Бун Г.Д., Вагнер-Манн К.С., Рубен Д.С., Харрингтон Д.П.Концентрации ионизированного и общего магния в крови собак с естественным путем приобретенного парвовирусного энтерита. J Am Vet Med Assoc . 1998;212(9):1398–1401.
46.		Kocaturk M, Martinez S, Eralp O, Tvarijonaviciute A, Ceron J, Yilmaz Z. Прогностическое значение белков острой фазы сыворотки у собак с парвовирусным энтеритом. Дж Малый Аним Практ . 2010;51(9):478–483.
47.		Kocaturk M, Tvarijonaviciute A, Martinez-Subiela S, et al.Воспалительные и окислительные биомаркеры тяжести заболевания у собак с парвовирусным энтеритом. Дж Малый Аним Практ . 2015;56(2):119–124.
48.		McClure V, van Schoor M, Thompson PN, Kjelgaard-Hansen M, Goddard A. Оценка использования концентрации С-реактивного белка в сыворотке для прогнозирования исхода у щенков, инфицированных собачьими парвовирус. J Am Vet Med Assoc . 2013;243(3):361–366.
49.		Schoeman JP, Goddard A, Herrtage ME. Концентрации кортизола и тироксина в сыворотке как предикторы смерти у щенков в критическом состоянии с парвовирусной диареей. J Am Vet Med Assoc . 2007;231(10):1534–1539.
50.		Стандер Н., Вагнер В.М., Годдард А., Кирбергер Р.М. Ультразвуковая картина парвовирусного энтерита собак у щенков. Аппарат УЗИ Vet Radiol . 2010;51(1):69–74.
51.		Грей Л.К., Кроуфорд П.С., Леви Дж.К., Дубови Э.Дж. Сравнение двух тестов для обнаружения антител против парвовируса собак и вируса чумы собак у собак, помещенных в приют для животных во Флориде. J Am Vet Med Assoc . 2012;240(9):1084–1087.
52.		Литстер А.Л., Пресслер Б., Вольпе А., Дубови Е. Точность набора для ИФА для прогнозирования наличия защитных концентраций антител к парвовирусу собак и вирусу чумы собак у собак. Вет Дж . 2012;193(2):363–366.
53.		Дэй М.Дж., Хорзинек М.С., Шульц Р.Д., Сквайрс Р.А. Рекомендации WSAVA по вакцинации собак и кошек. Дж Малый Аним Практ . 2016;57(1):E1–E45.
54.		Schmitz S, Coenen C, König M, Thiel HJ, Neiger R. Сравнение трех быстрых коммерческих тестов обнаружения антигена парвовируса собак с помощью электронной микроскопии и полимеразной цепной реакции. J Vet Diagn Invest . 2009;21(3):344–345.
55.		Десарио С., Декаро Н., Камполо М. и др. Парвовирусная инфекция собак: какой диагностический тест на вирус? J Вирол Методы . 2005; 126(1–2):179–185.
56.		Декаро Н., Десарио С., Билл М.Дж. и др. Обнаружение собачьего парвовируса типа 2с с помощью имеющегося в продаже экспресс-теста. Вет Дж .2010;184(3):373–375.
57.		Декаро Н., Десарио С., Билли М. и др. Оценка клинического анализа для диагностики собачьего парвовируса. Вет Дж . 2013;198(2):504–507.
58.		Прокш А.Л., Унтерер С., Спек С., Труйен У., Хартманн К. Влияние клинических и лабораторных переменных на результаты ИФА фекального антигена у собак с парвовирусной инфекцией собак. Вет Дж . 2015;204(3):304–308.
59.		Бертон Дж.Х., Вейр Дж.К., Моррис А.К., Хоули Дж.Р., Лаппин М.Р. Обнаружение ДНК парвовируса собак в крови и фекалиях, взятых у здоровых щенков после введения модифицированных живых вакцин. J Ветеринарный врач . 2008;22(3):703.
60.		Декаро Н., Элиа Г., Мартелла В. и др. ПЦР-анализ в реальном времени для быстрого обнаружения и количественного определения собачьего парвовируса типа 2 в фекалиях собак. Вет микробиол . 2005;105(1):19–28.
61.		Декаро Н., Десарио К., Элия Г. и др. Возникновение тяжелого гастроэнтерита у щенков после вакцинации против парвовируса собак: клиническая и лабораторная диагностическая дилемма. Вакцина . 2007;25(7):1161–1166.
62.		Декаро Н., Крещенцо Г., Десарио К. и др. Длительная виремия и выделение фекалий у щенков после вакцинации модифицированным живым собачьим парвовирусом. Вакцина . 2014;32(30):3850–3853.
63.		Декаро Н., Элиа Г., Десарио К. и др. ПЦР-анализ в реальном времени с помощью связывающего вещества с малой бороздкой для различения вакцин на основе типа 2 и полевых штаммов собачьего парвовируса. J Вирол Методы . 2006;136(1–2):65–70.
64.		Декаро Н., Мартелла В., Элия Г. и др. Диагностические инструменты, основанные на технологии зонда с малой бороздкой, для быстрой идентификации вакцинных и полевых штаммов собачьего парвовируса типа 2b. J Вирол Методы . 2006; 138(1–2):10–16.
65.		Отто К.М., Джексон К.Б., Рогелл Э.Дж., Приор Р.Б., Аммонс В.С. Рекомбинантный бактерицидный/повышающий проницаемость белок (rBPI 21 ) для лечения парвовирусного энтерита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Ветеринарный врач . 2001;15(4):355–360.
66.		Лобетти Р.Г., Жубер К.Е., Пикард Дж., Карстенс Дж., Преториус Э.Бактериальная колонизация внутривенных катетеров у молодых собак с подозрением на парвовирусный энтерит. J Am Vet Med Assoc . 2002;220(9):1321–1324.
67.		Дэвис Х. Катетеризация центральной вены. В: Silverstein C, Hopper K, редакторы. Медикаменты интенсивной терапии для мелких животных . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2009: 267–270.
68.		Отто К.М., Ризер Т.М., Брукс М.Б., Рассел М.В.Доказательства гиперкоагуляции у собак с парвовирусным энтеритом. J Am Vet Med Assoc . 2000;217(10):1500–1504.
69.		Джунти М., Отто К. Внутрикостная катетеризация. В: Silverstein C, Hopper K, редакторы. Медикаменты интенсивной терапии для мелких животных . 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2009: 263–267.
70.		Анастасио Д.Д., Флетчер Д.Дж., Розански Э.А.Кристаллоидная жидкостная терапия. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка XV . 15-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2014: 2–7.
71.		Дэвис Х., Дженсен Т., Джонсон А. и др. Рекомендации AAHA/AAFP по инфузионной терапии для собак и кошек, 2013 г. J Am Anim Hosp Assoc . 2013;49(3):149–159.
72.		Рудлофф Э., Кирби Р. Коллоидная жидкостная терапия.В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка XV . 15-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2014: 8–14.
73.		Mazzaferro EM, Rudloff E, Kirby R. Роль замены альбумина у тяжелобольных ветеринарных пациентов. J Vet Emerg Crit Care . 2002;12(2):113–124.
74.		DiBartola SP, Autran de Morais H. Нарушения калия: гипокалиемия и гиперкалиемия.В: Дибартола С.П., редактор. Жидкостные, электролитные и кислотно-щелочные расстройства в ветеринарии . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2006: 91–121.
75.		Терк Дж., Фалес В., Миллер М. и др. Кишечная инфекция Clostridium perfringens , связанная с парвовирусным энтеритом у собак: 74 случая (1987-1990). J Am Vet Med Assoc . 1992; 200(7):991–994.
76.		Абрамс-Огг А.Нейтропения. В: Day MJ, Kohn B, редакторы. Руководство BSAVA по гематологии собак и кошек и трансфузионной медицине . 2-е изд. Глостер: БСАВА; 2012: 117–125.
77.		Седлачек Х.С., Рэмси Д.С., Буше Дж.Ф., Иглсон Дж.С., Кондер Г.А., Клеменс Р.Г. Сравнительная эффективность маропитанта и отдельных препаратов в предотвращении рвоты, вызванной эметогенами центрального или периферического действия у собак. J Vet Pharmacol Ther . 2008;31(6):533–537.
78.		Де Ла Пуэнте В.А., Сидек Э.М., Бенчауи Х.А., Тилт Н., Роуэн Т.Г., Клеманс Р.Г. Противорвотная эффективность маропитанта (Cerenia™) при лечении продолжающейся рвоты, вызванной широким спектром основных клинических этиологий у собак в Европе. Дж Малый Аним Практ . 2007;48(2):93–98.
79.		Ramsey DS, Kincaid K, Watkins JA, et al. Безопасность и эффективность инъекционного и перорального маропитанта, селективного антагониста рецептора нейрокинина-1, в рандомизированном клиническом исследовании по лечению рвоты у собак. J Vet Pharmacol Ther . 2008;31(6):538–543.
80.		Наришетти С.Т., Гальван Б., Коскарелли Э. и др. Влияние охлаждения противорвотного средства Церения (Маропитант) на боль при инъекции. Ветеринар Тер . 2009;10(3):93–102.
81.		Mantione NL, Otto CM. Характеристика использования противорвотных средств у собак с парвовирусным энтеритом, лечившихся в ветеринарной клинической больнице: 77 случаев (1997-2000 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2005; 227(11):1787–1793.
82.		Мор А. Дж., Лейзевиц А.Л., Якобсон Л.С., Штайнер Дж.М., Руо К.Г., Уильямс Д.А. Влияние раннего энтерального питания на проницаемость кишечника, потерю кишечного белка и исход у собак с тяжелым парвовирусным энтеритом. J Ветеринарный врач . 2003;17(6):791–798.
83.		Bragg RF, Duffy AL, DeCecco FA, et al.Клиническая оценка однократной дозы иммунной плазмы для лечения парвовирусной инфекции собак. J Am Vet Med Assoc . 2012;240(6):700–704.
84.		De Mari K, Maynard L, Eun HM, Lebreux B. Лечение парвовирусного энтерита собак интерфероном-омега в плацебо-контролируемых полевых испытаниях. Ветеринарная рекомендация . 2003;152(4):105–108.
85.		Martin V, Najbar W, Gueguen S, et al. Лечение парвовирусного энтерита собак омега-интерфероном в плацебо-контролируемом испытании с контрольным заражением. Вет микробиол . 2002;89(2–3):115–127.
86.		Савиньи М.Р., Макинтайр Д.К. Применение осельтамивира при лечении парвовирусного энтерита собак. J Vet Emerg Crit Care . 2010;20(1):132–142.
87.		Папайоанну Э., Субасис Н., Теодору К. и др.Потенциальная роль осельтамивира в лечении парвовирусного энтерита собак в 50 естественных случаях. Устно представлено на: Конгрессе BSAVA; 4–7 апреля 2013 г.; Бирмингем, Великобритания.
88.		Boscan P, Monnet E, Mama K, Twedt DC, Congdon J, Steffey EP. Влияние маропитанта, антагониста рецептора нейрокинина 1, на потребность в анестезии во время вредной висцеральной стимуляции яичников у собак. Am J Vet Res . 2011;72(12):1576–1579.
89.		Rewerts JM, McCaw DL, Cohn LA, Wagner-Mann C, Harrington D. Рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор для лечения энтропийной инфекции щенков, вторичной по отношению к собачьей энтропии. J Am Vet Med Assoc . 1998;213(7):991–992.
90.		Мишке Р., Барт Т., Вольсейн П., Рон К., Нолте И. Влияние рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора собак (rhG-CSF) на количество лейкоцитов и выживаемость при парвовирусном энтерите. Res Vet Sci . 2001;70(3):221–225.
91.		Cohn LA, Rewerts JM, McCaw D, Daniel Boon G, Wagner-Mann C, Lothrop CD Jr. . J Ветеринарный врач . 1999;13(6):581–586.
92.		Диммит Р. Клинический опыт перекрестно-защитной антиэндотоксиновой антисыворотки у собак с парвовирусным энтеритом. Собачья практика . 1991;16(3):23–26.
93.		Тварк Л., Доддс В.Дж. Клиническое использование титров антител к парвовирусу и вирусу чумы сыворотки для определения стратегии ревакцинации у здоровых собак. J Am Vet Med Assoc . 2000;217(7):1021–1024.
94.		Абдельмагид О.Ю., Ларсон Л., Пейн Л., Таббс А., Васмоен Т., Шульц Р.Д. Оценка эффективности и продолжительности действия комбинированной вакцины для собак против вирулентного парвовируса, вируса инфекционного гепатита собак и экспериментального заражения вирусом чумы. Ветеринар Тер . 2004;5(3):173–186.
95.		Музен Д.Е., Лоренцен М.Дж., Хаворт Д.Д., Кинг В.Л. Продолжительность серологических ответов на пять вирусных антигенов у собак. J Am Vet Med Assoc . 2004;224(1):55–60.
96.		Шульц Р.Д., Тиль Б., Мухтар Э., Шарп П., Ларсон Л.Дж. Возраст и долговременный защитный иммунитет у собак и кошек. J Комп Патол . 2010; 142 (Приложение 1): S102–S108.
97.		Spibey N, Greenwood NM, Sutton D, Chalmers WS, Tarpey I. Вакцина против парвовируса собак типа 2 защищает от вирулентного заражения вирусом типа 2c. Вет микробиол . 2008;128(1–2):48–55.
98.		Ларсон Л. Дж., Шульц Р.Д. Обеспечивают ли две современные вакцины против парвовируса собак типа 2 и 2b защиту от нового варианта типа 2с? Ветеринар Тер .2008;9(2):94–101.
99.		Siedek EM, Schmidt H, Sture GH, Raue R. Вакцинация собачьим парвовирусом типа 2 (CPV-2) защищает от заражения вирулентными CPV-2b и CPV-2c. Берл Мунк Tierarztl Wochenschr . 2011;124(1–2):58–64.
100.		Wilson S, Stirling C, Borowski S, Thomas A, King V, Salt J. Вакцинация собак вакциной Duramune DAPPi+LC защищает от заражения патогенным собачьим парвовирусом типа 2c. Ветеринарная рекомендация . 2013;172(25):662.
101.		Декаро Н., Десарио С., Элия Г. и др. Доказательства неэффективности иммунизации у вакцинированных взрослых собак, инфицированных собачьим парвовирусом типа 2c. Новый микробиол . 2008;31(1):125–130.
102.		Декаро Н., Сироне Ф., Десарио С. и др. Тяжелый парвовирус у 12-летней собаки, неоднократно вакцинированной. Ветеринарная рекомендация .2009;164(19):593–595.
103.		Линг М., Норрис Дж.М., Келман М., Уорд М.П. Факторы риска смерти от парвовирусной болезни собак в Австралии. Вет микробиол . 2012;158(3–4):280–290.
104.		Миттал М., Чакраварти С., Мохапатра Дж.К. и др. Молекулярное типирование штаммов собачьего парвовируса, циркулировавших с 2008 по 2012 год в организованном питомнике в Индии, выявило возможность неудачной вакцинации. Заразить Genet Evol . 2014; 23:1–6.
105.		Степита М.Е., Бейн М.Дж., Касс Р.Х. Частота заражения CPV у вакцинированных щенков, посещавших занятия по социализации щенков. J Am Anim Hosp Assoc . 2013;49(2):95–100.

Гастроэнтерит у собак - симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

Гастроэнтерит диагностируется при внезапном появлении рвоты или диареи.Поскольку симптомы вирусного гастроэнтерита проявляются и при ряде других состояний, вам необходимо предоставить ветеринару информацию, которая поможет сузить круг возможных вариантов. Подготовьте как можно больше информации, чтобы помочь ветеринару поставить диагноз. Все сводится к подготовке, чем лучше вы подготовлены, тем больше вероятность того, что будет поставлен быстрый и точный диагноз. Эта информация может включать:

• Любые изменения в рационе вашей собаки, включая новый корм. Ветеринар будет особенно заинтересован в том, чтобы понять, была ли изменена марка корма. Если есть возможность, принесите фотографию этикетки с кормом для собак и ингредиентами.
• Текущая частота и количество кормления ваших собак
• Любая и вся пища и жидкость, употребленные за последние сорок восемь-семьдесят два часа. Это включает объедки со стола, которые ваша собака могла получить, контейнеры с едой, к которым она могла получить доступ, а также стандартные угощения или награды, которые вы, возможно, дали ей/ей.Будьте особенно внимательны к точкам доступа на кухне или в кладовой, которые вы могли оставить открытыми.
• Любые заболевания, диагностированные или недиагностированные в течение последнего месяца. К ним относятся приступы рвоты, насморк, вялость, общая слабость.
• Любые лекарства, которые могут быть прописаны вашей собаке.
• Любые добавки, которые может получать ваша собака, как безрецептурные, так и самостоятельные.
• Любые новые виды деятельности или изменения окружающей среды. Важно отметить такие вещи, как посещенные парки для собак, знакомство с новыми собаками и новые люди в общей среде вашей собаки.
• Любая история аллергии или диетических ограничений

Ветеринар составит историю и медицинский профиль вашей собаки, которые могут помочь в диагностике желудочного гриппа.

Анализ кала может выявить наличие вирусов в желудочно-кишечном тракте вашей собаки, хотя этот метод не всегда надежен и не может обнаружить все типы вирусных агентов. Ветеринар, скорее всего, проведет анализ крови и мочи во время первоначального осмотра, чтобы исключить другие, более серьезные заболевания.Анализ мочи будет полезен для выявления инфекций мочевыводящих путей, заболеваний почек или общего обезвоживания. В процессе исключения ветеринар может сделать либо рентгенографию брюшной полости, либо ультразвуковое исследование брюшной полости. Эти тесты помогут ветеринару найти любую желудочную или кишечную непроходимость или другие аномалии. После этого тестирования ветеринар может поставить диагноз гастроэнтерита, если не конкретно желудочного гриппа. Лабораторные исследования и визуализация не являются необходимыми для диагностики гастроэнтерита, но устраняют другие причины проявленных симптомов.

Гастроэнтерит у собак: симптомы, причины и лечение

(Изображение предоставлено Getty Images)

Гастроэнтерит у собак относится к воспалению или раздражению желудка и кишечника. Есть много возможных причин, таких как вирусы, рак или просто проглатывание чего-то, что несовместимо с пищеварительной системой.

Обычные симптомы гастроэнтерита включают рвоту и диарею, хотя может также возникать ряд других симптомов, связанных с пищеварением.

Поскольку причин много, лечение может сильно различаться. В одном случае это может быть так же просто, как отказ от еды на время, а в другом случае это может быть столь же инвазивным, как хирургическое вмешательство.

Если вы видите симптомы у своей собаки, , вы должны проконсультироваться со своим ветеринаром , чтобы он мог поставить правильный диагноз и порекомендовать лечение. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и лечении гастроэнтерита у собак.

Симптомы гастроэнтерита у собак

(Изображение предоставлено Getty Images)

Симптомы гастроэнтерита у собак обычно включают рвоту и диарею, а исследование фекалий или рвотных масс иногда может указать на причину проблемы.

Если есть посторонние предметы, такие как кости, трава или кусочки несъедобных предметов, возможно, ваша собака проглотила что-то неприятное. Если рвотные массы темные, то это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Темный, дегтеобразный кал также может указывать на желудочно-кишечное кровотечение. Водянистая диарея часто указывает на проблемы с толстой кишкой, а кровь в кале может указывать на проблемы в колоректальной области.

Ваш ветеринар может положиться на образцы и тесты, чтобы определить точную причину.

Вот несколько других симптомов, сопровождающих гастроэнтерит:

• Обезвоживание (из-за потери жидкости из-за диареи и рвоты)
• Тошнота
• Пенистая желчь в рвотных массах Нежность
• низкокачественная лихорадка
• депрессия
• Lethargy
• потеря аппетита
• потерю веса (если состояние сохраняется)

причин гастроэнтерита у собак

(рисунок кредита: Getty Images)

Есть много Возможные причины гастроэнтерита у собак.Они варьируются от простой диетической неосмотрительности до серьезных заболеваний. Вы должны всегда консультироваться с вашим ветеринаром, когда у вашей собаки появляются признаки болезни, чтобы они могли определить причину.

Будьте готовы предоставить информацию о диете вашей собаки, любых заболеваниях, симптомах, информацию о ее рвотных массах и фекалиях, а также все, что ваш ветеринар может спросить о здоровье вашей собаки. Это поможет им найти основное заболевание, ответственное за медицинские проблемы вашей собаки.

Вот несколько возможных причин гастроэнтерита у собак:

• Нерациональное питание
• Воздействие токсичных или ядовитых веществ
• Рак или опухоли
• Бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции желудочно-кишечного тракта (включая желудочный грипп)
Инфекции других областей тела (пневмония, инфекции мочевыводящих путей, менингит и др.).
• Болезнь щитовидной железы
• Болезнь поджелудочной железы
• Болезнь Аддисона

Лечение гастроэнтерита у собак

(Изображение предоставлено Getty Images)

желудок и кишечник. В случае неосмотрительности в питании ветеринар может порекомендовать воздержаться от еды на 24–48 часов.

Важно поддерживать водный баланс вашей собаки после потери жидкости из-за диареи и рвоты.В зависимости от тяжести обезвоживания вашей собаки ветеринар может порекомендовать внутривенное введение жидкости для пополнения электролитов и гидратации.

При инфекциях ваш ветеринар может прописать лекарства и посоветовать вам также внимательно следить за ситуацией дома, следя за тем, чтобы ваша собака получала только небольшое количество мягкой пищи и много воды.

Некоторые состояния, такие как болезнь Аддисона или заболевания щитовидной железы, требуют длительного лечения и наблюдения. Рак может потребовать химиотерапии или хирургического вмешательства.После постановки правильного диагноза ветеринар может порекомендовать правильный курс лечения.

Вы должны строго следовать инструкциям вашего ветеринара.

Ваша собака когда-нибудь болела гастроэнтеритом? В чем причина? Как вы лечили это? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Гастроэнтерит у собак | Синий Крест

Гастроэнтерит — это термин, используемый для описания воспаления желудка/кишечника, обычно вызывающего рвоту и диарею.

Если в больной или фекалиях вашей собаки есть кровь, это может быть более агрессивной формой состояния, известного как геморрагический гастроэнтерит. Это требует срочного лечения у вашего ветеринара.

Что является причиной гастроэнтерита?

Хотя основная причина гастроэнтерита в основном неизвестна и может варьироваться, есть несколько причин, по которым ваша собака может страдать от него:

• употребление необычной или испорченной пищи
• токсины
• вирусы/бактерии (например, парвовирус)
• основные проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени или почек (чаще у пожилых животных)

Каковы симптомы гастроэнтерита?

Ваша собака обычно имеет некоторые или все из следующих симптомов:

• рвота
• диарея
• болезненный животик
• потеря аппетита

Если у вашей собаки быстро проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно как можно скорее обратиться к ветеринару.В тяжелых и редких случаях гастроэнтерит может привести к смерти, при этом особенно подвержены риску молодые собаки.

Диагностика гастроэнтерита у собак

Если вы подозреваете, что у вашей собаки гастроэнтерит, вам необходимо как можно скорее показать ее ветеринару.

Ваш ветеринар, скорее всего, проведет полное обследование вашей собаки и расспросит вас об ее последних днях, чтобы попытаться определить, ела ли она что-то необычное или вел себя по-другому.

Если ваш ветеринар подозревает геморрагический гастроэнтерит, он может провести дополнительные анализы, такие как рентген или анализы крови, для поиска каких-либо инородных тел или заболеваний.

Лечение гастроэнтерита

Лечение зависит от причины. Ваш ветеринар обычно прописывает лекарства, чтобы остановить рвоту / диарею, после чего следует строгая мягкая диета, чтобы желудок вашего щенка пришел в норму.

Более серьезные приступы гастроэнтерита, такие как геморрагический гастроэнтерит, можно лечить с помощью внутривенного капельного введения для регидратации вашей собаки. Ваша собака также может быть помещена в изолятор, чтобы предотвратить распространение инфекции на других собак.

Большинство случаев гастроэнтерита можно вылечить в течение нескольких дней, но важно следить за прогрессом вашей собаки в течение всего этого времени. Если состояние вашей собаки не улучшается или становится хуже, вам следует немедленно обратиться к ветеринару.

Как предотвратить гастроэнтерит?

Поскольку гастроэнтерит может быть вызван многими причинами, его трудно полностью предотвратить, но есть способы, с помощью которых вы можете помочь снизить риск.

• Препятствуйте вашей собаке рыться в мусоре (если ваша собака постоянно ест то, что ей не следует на улице, подумайте о том, чтобы приучить ее надевать намордник, чтобы остановить это)
• Если вы планируете сменить рацион своей собаки, вводите новый корм медленно, понемногу, чтобы дать собаке время привыкнуть
• Убедитесь, что ваша собака своевременно привита, чтобы предотвратить серьезные заболевания, такие как парвовирус, который поражает желудочно-кишечный тракт вашей собаки
• Убедитесь, что ваша собака принимает самые последние препараты от глистов

Синдром острой геморрагической диареи у собак - Пищеварительная системаСкорость введения изотонической жидкости зависит от перфузии пациента, степени обезвоживания и продолжающихся потерь.

Собаки с заметной гипопротеинемией или в состоянии шока могут получить пользу от синтетической или природной коллоидной терапии (сохраненная или свежезамороженная плазма). Парентеральные антибиотики, эффективные против Clostridium spp (например, ампициллин 22 мг/кг, в/в, три раза в день, или метронидазол, 7,5 мг/кг, в/в, два раза в день), могут быть рассмотрены, но неясно, нужно ли это во всех случаях. .

В проспективном исследовании собак с AHDS и отсутствием клинических признаков сепсиса лечение амоксициллином/клавулановой кислотой не влияло на смертность, продолжительность госпитализации или тяжесть клинических признаков.Это может указывать на то, что не все случаи AHDS связаны с первичной бактериальной инфекцией или что вовлеченные бактерии могут быть нечувствительны к амоксициллин-клавулановой кислоте.

Дополнительное покрытие антибиотиками грамотрицательных бактерий (например, энрофлоксацин 5–10 мг/кг/день, внутривенно) показано животным с сепсисом или нейтропенией.

В зависимости от концентрации калия в сыворотке поддерживающие жидкости следует дополнять хлоридом калия в дозе 20–40 мэкв/л для предотвращения развития гипокалиемии.Собаки с гипогликемией нуждаются в добавках декстрозы (2,5–5%). Дополнительный поддерживающий уход, включая противорвотную терапию и диетотерапию, описан для парвовируса собак. Парвовирус собак Парвовирус собак — это высококонтагиозный вирус, который обычно вызывает желудочно-кишечные заболевания у молодых непривитых собак. Имеющиеся признаки включают анорексию, вялость, рвоту и диарею, которая часто... читать далее, и острый гастрит Острый гастрит Гастрит — это общий термин, используемый для описания синдрома острой или хронической рвоты, вторичной по отношению к воспалению слизистой оболочки желудка.Раздражение, инфекция, антигенная стимуляция или травма... читать далее .

Прогноз при соответствующем лечении благоприятный. Однако могут возникнуть серьезные осложнения, включая выраженную гипопротеинемию, ДВС-синдром, сепсис, гиповолемический шок и смерть.