Рвота кофейной гущей наблюдается при: черная рвота у человека, что это значит, причины

черная рвота у человека, что это значит, причины

Рвота кофейной гущей — грозный симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, больному требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный бурый, черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По цвету и внешнему виду рвотных масс можно судить об источнике кровотечения:

• При кровотечении из артерии пищевода в рвоте будет присутствовать ярко-алая кровь.
• При кровотечении из вены пищевода кровь будет более темной.
• Если источником кровотечения является желудок, больного будет рвать кофейной гущей. Однако, если крови очень много, и в желудке вырабатывается мало соляной кислоты, рвотные массы будут иметь смешанный характер, в них будет присутствовать красная неизмененная кровь.

При каких заболеваниях возникает рвота кофейной гущей?

Рвота кофейной гущей может возникать как осложнение эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), гастритов и гастродуоденитов, язв и эрозий в желудке, тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При циррозе печени, хроническом гепатите, тромбозе воротной вены, реже при сердечно-сосудистой недостаточности развивается портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене), возникает варикозное расширение вен пищевода и повышается риск кровотечения.

Синдром Маллори—Вейсса — состояние, когда при сильной многократной рвоте происходит разрыв слизистой оболочки в брюшной (находящейся ниже диафрагмы) части пищевода. Чаще всего оно встречается у людей, страдающих алкоголизмом, особенно при алкогольном циррозе, когда имеется варикозное расширение вен пищевода. В качестве предрасполагающих факторов выделяют сильное переедание и диафрагмальные грыжи.

Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте повышается при приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относят аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.

Другие возможные причины:

• панкреатит;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• аутоиммунные заболевания;
• некоторые инфекции: вирус Эбола, желтая лихорадка;
• гемофилия В — врожденное заболевание, вызванное дефицитом фактора свертывания крови IX.

Рвота кофейной гущей в онкологии

Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.

В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения. За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома. Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23. 4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:

• распад опухоли;
• изъязвление опухоли;
• разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
• разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.

Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если возникла рвота кофейной гущей?

Если это случилось дома, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». От того, насколько быстро начнется лечение, может зависеть жизнь больного.

Меры первой помощи, пока не приехал врач:

• Уложите больного.
• Поднимите его ноги вверх — это усилит приток крови к головному мозгу.
• Положите на живот холод.
• Не вводите больному самостоятельно никакие препараты — это может смазать клиническую картину, ухудшить состояние.

Нужно сохранить некоторое количество рвотных масс, чтобы показать их доктору.

Методы диагностики

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

• Рентгенографию грудной клетки.
• Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
• Анализ стула на скрытую кровь.
• Обзорную рентгенографию брюшной полости.
• Рентгенографию с контрастным усилением.
• Эндоскопическое исследование — ФГДС.

Методы лечения

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
• Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
• Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
• Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
• Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи Европейской клиники знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последнего поколения.

Кровавая рвота (K92.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Причиной кровавой рвоты являются кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 
К четырем самым распространенным причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся:

- пептическая язва;

- эрозивный гастрит;

- варикозное расширение вен;

- синдром Маллори-Вейса.

Данные заболевания ответственны за более чем 90% всех случаев кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда можно точно установить место поражения.

Пептическая язва

Является, возможно, самой распространенной причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ. В основной массе случаев язвы выявляются в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Риск возникновения значительного кровотечения присутствует приблизительно у 20-30% больных с документально подтвержденными язвами. При отсутствии в анамнезе типичных для язвенной болезни данных, тем не менее следует иметь ее в виду, та как кровоизлияние может быть и начальным проявлением пептической язвы.

Гастрит
Развитие гастрита может обуславливаться недавним употреблением алкогольных напитков или приемом противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Эрозии или симптоматические язвы у больных с гастритом часто возникают вследствие больших травм, хирургических вмешательств при тяжелых системных заболеваниях, в особенности у пострадавших от ожога и при повышении внутричерепного давления.
Гастрит предполагают, основываясь на соответствующих клинических данных, так как типичные физикальные признаки гастрита неизвестны.
Для подтверждения диагноза, как правило, проводится гастроскопия (рентгенологическое обследование обычно не позволяет выявить гастрит).

Кровотечение из варикозно расширенных вен
Отличительные признаки - внезапное начало и массивная кровопотеря. Кровотечение из вен пищевода или желудка может быть результатом портальной гипертензии при циррозе печени.
Следует иметь в виду, что к кровотечению из варикозно расширенных вен может привести любое состояние, вызвавшее развитие пoртальной гипертензии, даже в отсутствие заболевания печени (например, тромбоз воротной вены или идиопатическая портальная гипертензия).
Помимо этого расширение вен иногда может быть вызвано острым гепатитом или выраженной жировой инфильтрацией печени. Такое расширение самопроизвольно исчезает при устранении соответствующего дефекта в печени.
Несмотря на то, что кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с циррозом печени заставляет предположить варикозное расширение вен, приблизительно у половины пациентов кровотечение обусловлено другими причинами (например, гастрит, язвы). Таким образом, необходимо исключить эти причины для назначения правильного лечения.

Синдром Маллори-Вейсса
Данный синдром всё чаще выявляется в качестве причины острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ с помощью эзофагогастродуоденоскопии. К синдрому Маллори-Вейсса относится разрыв слизистой оболочки в месте соединения пищевода с желудком, который часто проявляется позывами на рвоту или некровавой рвотой в анамнезе, вслед за чем появляется кровавая рвота.

Другие патологии

Эзофагит и карцинома являются менее распространенными причинами пищеводного кровотечения. В основном они вызывают хроническую кровопотерю и редко приводят к массивному кровотечению.

Кровавая рвота, имеющая источником пищевод, может являться также следствием повреждений, вызванных внедрением инородных тел или аневризмой аорты, вскрывшейся сквозь стенку пищевода.

Хроническое желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком желудка. В редких случаях кровотечение вызывают лимфома, полипы и другие опухоли желудка и тонкой кишки. Лейомиома и лейомиосаркома редко встречаются, но могут вызвать массивное кровотечение.
Сравнительно редко отмечается кровотечение из дивертикулов ДПК и тощей кишки.
Кровавая диарея может сопровождать недостаточность сосудов брыжейки, включая окклюзивные и неокклюзивные процессы. Рвота возникает даже при умеренном темпе кровопотери при условии, что эвакуация из желудка в ДПК резко замедленна.

Возможен разрыв атеросклеротических аневризм аорты в просвет тонкой кишки, который почти всегда заканчивается смертью больного. Подобный разрыв может также произойти после реконструктивной операции на артериях с образованием свища между синтетическим протезом и просветом кишки. Внезапному массивному кровотечению из аортокишечного свища может предшествовать небольшая кровоточивость. Внезапное кровотечение может возникнуть после травмы, которая привела к разрыву печени, в результате чего кровь может попасть в желчные протоки (т.е. гемобилия).

Выраженное желудочно-кишечное кровотечение может быть обусловлено первичными дискразиями крови, включая лейкоз, тромбоцитопеническое состояние, гемофилию и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Истинная полицитемия может сочетаться с повышенной частотой пептических язв с возникновением желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного тромбозом брыжеечных и воротной вен.
Сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением могут узелковый периартериит, геморрагический и другие васкулиты. Иногда такое кровотечение встречается при артериовенозных пороках развития, амилоидозе, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, синдроме Тернера, эластической псевдоксантоме, кишечных гемангиомах, нейрофиброматозе, саркоме Капоши и синдроме Пейтца-Егерса.
Желудочно-кишечное кровотечение может появляться в результате уремии; ее наиболее распространенное проявление - хроническое, скрытое кровотечение из диффузно измененной слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.

Рвота кофейной гущей что это такое

Рвота кофейной гущей — грозный симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, больному требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный бурый, черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По цвету и внешнему виду рвотных масс можно судить об источнике кровотечения:

• При кровотечении из артерии пищевода в рвоте будет присутствовать ярко-алая кровь.
• При кровотечении из вены пищевода кровь будет более темной.
• Если источником кровотечения является желудок, больного будет рвать кофейной гущей. Однако, если крови очень много, и в желудке вырабатывается мало соляной кислоты, рвотные массы будут иметь смешанный характер, в них будет присутствовать красная неизмененная кровь.

При каких заболеваниях возникает рвота кофейной гущей?

Рвота кофейной гущей может возникать как осложнение эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), гастритов и гастродуоденитов, язв и эрозий в желудке, тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При циррозе печени, хроническом гепатите, тромбозе воротной вены, реже при сердечно-сосудистой недостаточности развивается портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене), возникает варикозное расширение вен пищевода и повышается риск кровотечения.

Синдром Маллори—Вейсса — состояние, когда при сильной многократной рвоте происходит разрыв слизистой оболочки в брюшной (находящейся ниже диафрагмы) части пищевода. Чаще всего оно встречается у людей, страдающих алкоголизмом, особенно при алкогольном циррозе, когда имеется варикозное расширение вен пищевода. В качестве предрасполагающих факторов выделяют сильное переедание и диафрагмальные грыжи.

Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте повышается при приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относят аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.

Другие возможные причины:

• панкреатит;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• аутоиммунные заболевания;
• некоторые инфекции: вирус Эбола, желтая лихорадка;
• гемофилия В — врожденное заболевание, вызванное дефицитом фактора свертывания крови IX.

Рвота кофейной гущей в онкологии

Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.

В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения. За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома. Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23.4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:

• распад опухоли;
• изъязвление опухоли;
• разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
• разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.

Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если возникла рвота кофейной гущей?

Если это случилось дома, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». От того, насколько быстро начнется лечение, может зависеть жизнь больного.

Меры первой помощи, пока не приехал врач:

• Уложите больного.
• Поднимите его ноги вверх — это усилит приток крови к головному мозгу.
• Положите на живот холод.
• Не вводите больному самостоятельно никакие препараты — это может смазать клиническую картину, ухудшить состояние.

Нужно сохранить некоторое количество рвотных масс, чтобы показать их доктору.

Методы диагностики

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

• Рентгенографию грудной клетки.
• Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
• Анализ стула на скрытую кровь.
• Обзорную рентгенографию брюшной полости.
• Рентгенографию с контрастным усилением.
• Эндоскопическое исследование — ФГДС.

Методы лечения

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
• Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
• Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
• Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
• Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи Европейской клиники знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последнего поколения.

Рвота цвет кофейной гущи что делать

Рвота кофейной гущей возникает при кровотечении в желудке или кишечнике. При этом рвотные массы имеют темно-коричневатый или почти черный оттенок и специфическую зернистую структуру. Это состояние может возникать у людей любого возраста и чаще всего говорит об опасных патологических процессах в организме. Рвота в виде кофейной гущи требует неотложной консультации доктора и представляет опасность для жизни.

Основные причины

Причин, по которым может возникать рвота коричневого цвета, много. К ним относятся такие болезни и некоторые состояния:

• язвенные болезни желудочно-кишечного тракта;
• онкологические болезни желудка и пищевода;
• эрозия желудка и наросты полипов на его стенках;
• болезнь Мэллори-Вейсса;
• отверстия в кардиальной части желудка;
• варикоз пищевода;
• деформация пищевода или желудка острыми предметами;
• цирроз печени, который протекает с нарушением кровотока;
• отравления токсичными растениями, алкоголем или химикатами.

Черная рвота может появиться и по другим причинам, например, из-за приема определенных медикаментов. К таким лекарственным средствам относятся:

• медикаменты наркотической группы;
• настои лекарственных трав, которые провоцируют кровотечение;
• нестероидные противовоспалительные препараты – аспирин, ибупрофен и индометацин.

Рвота темно-коричневого цвета чаще всего свидетельствует о заболевании желудочно-кишечного тракта, но чтобы точно установить первопричину, нужно рассмотреть все возможные факторы.

Если черная рвота вызвана приемом некоторых медикаментов, то специфического лечения не требуется. Обычно сразу после отмены лекарств рвота черного цвета проходит без каких-либо последствий.

Обзор средств при недуге

Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:

1. Церукал. Дозировка колеблется от 1 до 3 таблеток или ампул в день. Зависит от степени тяжести заболевания.
2. Метоклопрамид. Приём двух таблеток не более четырёх раз в сутки или внутримышечное введение 20 мг не более трёх раз вдень.

Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:

• Атоксил, Сорбекс, Полисорб, которые необходимы для того, чтобы избавить желудочно-кишечный тракт от токсинов. Способны остановить не только рвоту, но и избавить от жидкого стула.
• Для остановки рвоты и рвотного позыва назначается приём реглана, церукала или мотилиума.
• Введение внутривенно раствора рингера способствует избеганию обезвоживания организма.

Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:

• Полисорб, уголь, сорбекс. Показаны при интоксикации организма вследствие распада злокачественного образования.
• Лечение Ондансетроном, Метоклопрамидом и Гранисетроном необходимо, если возникла непроходимость в желудке или после проведения химиотерапии.
• Введение Оланзалина, Дексаметазона, Кветиалина необходимо при появлении метастазов.
• При повышенном уровне кальция в организме показано лечение Галоперидолом.

Общая клиническая картина

Рвота коричневого цвета у человека не возникает неожиданно, обычно этому состоянию предшествуют определенные признаки, при которых состояние здоровья человека стойко ухудшается.

• Немотивированная слабость и головокружение.
• Сильное потоотделение.
• Обморочное состояние.
• Учащение сердечного ритма.
• Стойкое понижение артериального давления.
• Боли в области желудка.
• Сильная диарея.

При кровотечениях в желудке и кишечнике некоторый объем переваренной крови попадает в каловые массы, за счет этого они приобретают черный цвет. Консистенция у таких испражнений дегтеобразная. Обширные и внезапные кровотечения могут привести к сильной анемии и даже коллапсу.

Неотложная помощь

Если у человека наблюдается черная рвота, то нужно не теряя времени вызывать скорую помощь, особенно если такое состояние наблюдается у маленького ребенка или у человека пожилого возраста. Алгоритм помощи выглядит так:

1. Больного укладывают удобно в постель и обеспечивают полный покой. Человек должен лежать горизонтально, на невысокой подушке. Если периодически возникают рвотные позывы, домочадцы помогают поднимать больного или поворачивать на бок.
2. На область желудка кладут грелку с ледяной водой или мелко наколотым льдом. Предварительно грелку заворачивают в тонкое полотенце или хлопковую салфетку.
3. Больному с темной рвотой запрещено давать кушать, пить, а также принимать лекарственные препараты, которые могут сгладить клиническую картину.

Рвотные массы с черными сгустками собирают в чистую стеклянную емкость и закрывают плотной крышкой, на которой указывают время сбора и основные данные человека. Это поможет быстро поставить диагноз и организовать правильное лечение.

Все о случаях рвоты с кровью и что делать при ее возникновении

Любые недомогания требуют консультации врача, но, если возникает рвота с кровью, нужна экстренная помощь. Больной не может самостоятельно оценить собственные кровопотери и не всегда знает почему с ним случилось подобное, поэтому своевременный вызов неотложки может гарантировать ему не только здоровье, но и саму жизнь.

Симптомы опасной рвоты

Многие пациенты не знают, насколько это серьезно и как важно, как можно быстрее разобраться с возникшей патологией. Симптомы в большинстве случаев говорят о нарушении в работе пищеварительных органов, а с ними нельзя медлить.

Рвотные массы с кровяными сгустками разной интенсивности могут сопровождаться:

• болями в области живота;
• жаждой;
• холодным потом;
• общей слабостью;
• головокружением;
• поносом;
• шоком;
• затрудненным глотанием.

Внимание! Могут возникнуть сомнения – кровь в рвотных массах или нет, как понять? Яркий красный цвет точно говорит о внутреннем кровотечении. Темные рвотные массы коричневого цвета могут быть не от крови, а от употребления определенной еды. У грудничков может быть отрыжка с красными прожилками. Велика вероятность, что у малыша случилось заглатывание крови, если у его мамы были повреждены соски.

Почему возникает рвота с кровью?

Если возникает рвота с кровью, причина у взрослых и детей в большинстве случаев будет отличаться. У взрослых причины следующие:

• пищевое отравление;
• кишечные инфекции;
• гастрит желудка;
• разрывы слизистой желудка;
• язва;
• воспаление двенадцатиперстной кишки;
• цирроз печени;
• варикоз пищевода;
• повреждение пищевода;
• заворот кишок;
• туберкулез;
• кровотечение из носа;
• употребление алкоголя;
• злокачественная опухоль.

Внимание! Беременная женщина на поздних сроках с симптомами рвоты с кровью должна немедленно обратиться к лечащему врачу. У нее может быть преэклампсия – патология, когда нарушается кровоснабжение к плаценте и у плода развивается кислородное голодание. Кроме основного симптома с тошнотой и слабостью недуг сопровождается повышением артериального давления и тяжелыми отеками, поэтому это должно женщину насторожить.

Кровавая рвота у детей

У новорожденных, грудных малышей и детей постарше случившееся может указывать не только на проблемы со здоровьем (подобно причинам у взрослых), но и являться следствием несчастных случаев. Инородное тело в детском пищеводе – самый распространенный случай тошноты с рвотой и кровью у любопытных малышей.

Маленькие дети случайно могут проглотить мелкий предмет. Родители должны быстро среагировать: требуется выяснить, не был ли предмет острым. Стекло, гвоздь, косточка либо твердая игрушка с острыми краями может повредить детский пищевод, от чего разовьется кровотечение и вызовется кровавая рвота.

Другой распространенный случай, когда у малыша натужная рвота и следы крови возникают не сразу. Это указывает, что произошли разрывы слизистой пищевода. Они могут быть мелкими, но тем не менее, опасными.

Внимание! Что делать при таких несчастных случаях с детьми? Если ребенка тошнит с большим количеством крови, срочно вызывается врач. До приезда скорой ребенок укладывается в постель, его нельзя беспокоить, ему нельзя пить. Не запрещено на область живота приложить грелку со льдом.

Лечение рвоты

Если достоверно знать почему рвота с кровью возникла, докторам быстрей получится убрать кровотечение и вылечить пациента.

Важно! До приезда скорой нельзя убирать следы случившегося. Для правильной диагностики и соответствующих способов лечения врачу нужно оценить количество, консистенцию и цвет выделений.

Обратите внимание, что кровь в рвотных массах всегда говорит о внутреннем кровотечении, а это риск смерти. Нельзя по одним лишь внешним признакам (количеству кровяных сгустков) судить о серьезности кровотечения, поэтому самолечение исключается.

Быстрое реагирование врачей скорой поможет убрать явные симптомы проблемы, но не вылечить. Пациент всегда доставляется в медицинское учреждение для установки диагноза и наблюдения.

До визита врача взрослым и детям нельзя:

• нервничать;
• употреблять еду и напитки;
• принимать лекарства;
• самостоятельно вызывать приступы рвоты;
• своими силами добираться в медучреждение;
• оставаться без присмотра, чтобы не захлебнуться.

В ночное и дневное время тошнота и рвота могут восприниматься по-разному. При тревожных симптомах ночью не нужно ждать утра. Если рвота с кровью началась в течении ночи, опасно медлить и сомневаться в принятии решения. Больной может быть неадекватен, поэтому крайне важно, чтобы с ним были близкие люди, чтобы помочь ему при рвотных позывах справиться с проблемой.

Внимание! Нельзя отказываться от доставки в больницу, так как лечение рвоты с кровью в домашних условиях не проводится. При легких случаях проводится стабилизация состояния и терапия основного недуга. Более серьезные случаи сопровождаются переливанием крови, установками капельниц и даже хирургическим вмешательством.

Диагностика заболевания

Так как рвота кофейной гущей может возникать при ряде опасных заболеваний, важно быстро определить причину этого явления и устранить ее. Прибывшие врачи скорой помощи госпитализируют больного в ближайшее медучреждение. Пациента помещают в хирургическое отделение или отделение интенсивной терапии. Перед началом лечения проводят диагностические мероприятия:

• Исследуют рвотные массы, чтобы определить происхождение кровотечения и возможные токсины.
• Проводят эндолюминальную сонографию.
• Проводят эндоскопию желудка. Эта процедура выполняется под местной анестезией врачом-гастроэнтерологом. Больного удобно укладывают на кушетке и через горло вводят в полость желудка эндоскоп – специальную гибкую трубочку с маленькой камерой на конце. При помощи такого приспособления доктор тщательно осматривает полость желудка и выявляет даже малейшие нарушения.
• Берут общие анализы крови, мочи и кала, чтобы увидеть полную картину состояния здоровья человека.

Определив причину рвоты темного коричневатого цвета, врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя не только лекарственные препараты, но и физиопроцедуры.

Профилактика

Предупредить черную рвоту, связанную с употреблением алкоголя, может только отказ от спиртных напитков. Если человек не может сам справиться с проблемой, к его услугам имеются частные наркологические службы, куда можно обратиться анонимно. Психоневрологические диспансеры также лечат зависимых от алкоголя людей. Но анонимность они не гарантируют.

При болезнях, не связанных с алкоголем, необходимо постоянно наблюдаться у своего врача. Лечение основного заболевания избавит от черной рвоты.

Рвота кофейной гущей возникает при кровотечении в желудке или кишечнике. При этом рвотные массы имеют темно-коричневатый или почти черный оттенок и специфическую зернистую структуру. Это состояние может возникать у людей любого возраста и чаще всего говорит об опасных патологических процессах в организме. Рвота в виде кофейной гущи требует неотложной консультации доктора и представляет опасность для жизни.

Лечение патологии

Рвота темного оттенка – это не такое уж и частое явление в медицинской практике. Лечение нужно начинать незамедлительно, так как долгое бездействие может привести к смерти пациента. Протокол лечения выглядит так:

• При большой кровопотере проводят переливание крови.
• При тяжких состояниях больного подключают к кислороду.
• Показаны инъекции кровоостанавливающих препаратов.
• Для восстановления сил назначают глюкозу и комплекс витаминов.
• Проводят симптоматическое лечение.
• При нарушении работы сердца показаны медикаменты для нормализации его функций.

Если у больного наблюдается рвота темного цвета и комочками, он должен постоянно находиться под присмотром врачей. При этом регулярно измеряется температура, давление и определяется количество отходящей мочи.

Особое внимание уделяется детям младшего возраста, беременным и старикам. Эти группы пациентов чаще всего со сниженным иммунитетом, поэтому любые болезни у них протекают тяжелее, чем у других людей.

Коричневая рвота после злоупотребления спиртными напитками

Рвота цвета кофейной гущи может являться симптомом злоупотребления спиртными напитками. Люди, которые подвержены этой пагубной привычке, особенно часто страдают от расстройств пищеварительной системы и после обильно принятого спиртного могут возникнуть язвенные болезни разного происхождения. Такая ситуация опасная вдвойне, так как человек под действием спиртного не всегда правильно оценивает всю опасность происходящего.

При запойном алкоголизме может развиться цирроз печени, который в свою очередь тоже приводит к обширным внутренним кровотечениям. Цирроз – это довольно серьезная болезнь, при которой происходит разрушение клеток печени и нарушение основных функций органа. В этом случае рвота коричневатой жидкостью возникает вследствие нарушения нормальной циркуляции крови. Кровоток полностью нарушен, и кровь начинает выходить сквозь сосуды брюшной стенки или же пищевод. Частенько сосуды лопаются, возникает внутреннее кровотечение, которое вызывает рвоту кофейной гущей.

Помимо этого, злоупотребление спиртными напитками может вызвать болезнь Мэллори-Вейсса. Это продольный разрыв пищевода, который возникает из-за постоянных рвотных позывов, которые часты у алкоголиков. Вследствие подобной патологии у пострадавшего проявляется слабое внутреннее кровотечение. Кровь потихоньку проходит в желудок и становится причиной не только коричневатой или черной рвоты, но и черного стула. При достижениях медицины эта патология не вызывает опасности, но только в том случае, если помощь оказана вовремя. В ином случае такая болезнь вызывает стойкую анемию, коллапс и смертельный исход.

Если рвота кофейной гущей замечена у человека, который страдает алкоголизмом, необходимо быстро вызвать врача. У людей под воздействием спиртного притуплены болевые ощущения, и они теряют чувство реальности. Именно поэтому много смертельных случаев регистрируется именно в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Этиология и патогенез

Причиной кровавой рвоты являются кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. К четырем самым распространенным причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся:

Данные заболевания ответственны за более чем 90% всех случаев кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда можно точно установить место поражения.

Пептическая язва

Является, возможно, самой распространенной причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ. В основной массе случаев язвы выявляются в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Риск возникновения значительного кровотечения присутствует приблизительно у 20-30% больных с документально подтвержденными язвами. При отсутствии в анамнезе типичных для язвенной болезни данных, тем не менее следует иметь ее в виду, та как кровоизлияние может быть и начальным проявлением пептической язвы.

Гастрит Развитие гастрита может обуславливаться недавним употреблением алкогольных напитков или приемом противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин). Эрозии или симптоматические язвы у больных с гастритом часто возникают вследствие больших травм, хирургических вмешательств при тяжелых системных заболеваниях, в особенности у пострадавших от ожога и при повышении внутричерепного давления. Гастрит предполагают, основываясь на соответствующих клинических данных, так как типичные физикальные признаки гастрита неизвестны. Для подтверждения диагноза, как правило, проводится гастроскопия (рентгенологическое обследование обычно не позволяет выявить гастрит).

Почему рвота цвета кофейной гущи бывает у маленьких детей

Рвота коричневатого или даже черного цвета у ребенка может вогнать в ступор даже самых спокойных родителей. И хотя есть много болезней, которые вызывают такое явление, все может оказаться совершенно безобидным. Рвота у малышей нетипичного коричневого цвета может быть следствием таких факторов:

• У кормящей матери лопнули соски, и ребенок, помимо молока, проглотил кровь.
• Ребенок съел много шоколада или продуктов содержащих какао.
• Малыш незадолго до появления рвоты ел бананы. Под действием желудочного сока этот продукт становится коричневого или черного цвета.
• Ребенок наелся активированного угля, если лекарства в доме хранятся ненадлежащим образом.

Кроме этого, черная рвота может возникнуть после употребления в пищу кровяной колбасы или кока-колы. Чтобы определить причину, нужно проанализировать предшествующие события и меню ребенка. Если состояние малыша остается нормальным и его ничего не беспокоит, то вполне возможно причиной такой рвоты стало банальное переедание определенных продуктов.

Если родители не видят объяснения коричневым рвотным массам, то малыша нужно срочно показать врачу, даже если его состояние кажется удовлетворительным.

Многоразовая рвота кофейной гущей у взрослых чаще всего говорит о патологии в желудке или кишечнике. При этом состоянии не нужно заниматься самолечением, так как можно навредить больному. Лечение проводится лишь в условиях стационара и только квалифицированными медиками.

Домашние методы устранения проблемы

Рвота чёрной жидкостью, что это и можно ли справиться в домашних условиях, спросит каждый, кто с этим столкнулся. Заниматься самолечением разрешено, если причина рвоты не заболевание органов желудочно-кишечного тракта или онкологическое заболевание. При пищевом отравлении, сопровождающемся тёмными выделениями из желудка, применяют:

1. Два — три спелых персика.
2. Выпить полстакана сока из красной смородины.
3. Сок из картофеля. Чтобы получить сок, картофель натирают на тёрку или перебивают в блендере, через марлю отжимают картофельную массу.
4. Настой из цедры лимона и спирта. Кожуру трёх лимонов залить половиной стакана спирта и 200 мл воды. Настаивать три дня в тёмном месте.

Рвота, являясь защитным механизмом, по?

Рвота кофейной гущей: причины, симптомы и лечение

Иногда у человека наблюдается такое явление, как рвота кофейной гущей. Сразу следует предупредить, что это весьма тревожный симптом, сигнализирующий о сбоях в работе внутренних органов, и указывающий на целый ряд патологий ЖКТ и пищеварительной системы – как функциональными, так и органическими.

Рвота кофейной гущей – причины, симптоматика и лечение

Для начала давайте рассмотрим, почему возникает данное явление, а также его особенности. Процесс, при котором в результате рвоты происходит выделение темных масс, очень напоминающих кофейную гущу. Они могут быть как коричнево-черного, так и ярко-красного цвета. Данный фактор имеет очень важное значение. В частности, коричнево-черный цвет говорит о накоплении в полости желудка крови, вступившей во взаимодействие с остатками пищи, соляной кислотой и желудочным соком. В итоге образуется хлорид гематина – специфическое соединение буро-коричневого оттенка. Вместе с тем ярко-красные рвотные массы указывают на то, что в верхней части пищеварительного тракта имеется обильное кровотечение.

Читайте также: Что делать, если у взрослого рвота после еды

Среди причин, вызывающих рвоту кофейной гущей, следует выделить:

• нарушения в работе печени и патологии данного органа, в том числе и цирроз;
• рак – поджелудочной железы, пищевода, желудка;
• гастрит;
• хроническая почечная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• передозировка определенными лекарствами;
• язвенная болезнь;
• эрозии и воспаления;
• синдром Мэллори-Вейсса;
• интоксикация организма, например, в результате употребления грибов или слишком больших доз алкоголя.

Следует отметить, что это далеко не полный перечень. Все дело в том, что причин, способных вызвать данную патологию, есть достаточно много.

Соответственно, именно их выявлением следует заниматься в первую очередь.

Как правило, рвота кофейной гущей внезапно не появляется. Перед этим человек зачастую чувствует ухудшение состояние в целом. Также патология сопровождается повышенным потоотделением, головокружением, общей слабостью, тахикардией. Нередко происходит снижение артериального давления, что, в свою очередь, оборачивается периодической потерей сознания. Кроме того человека мучают кишечные расстройства и болевые ощущения в эпигастрии.

Такая рвота – это очень опасное состояние, поэтому важно знать, как правильно оказывается первая помощь. Конечно, лечением патологии должен заниматься исключительно врач, однако до больницы нужно еще как-то добраться. Чтобы не терять времени до приезда «скорой», человеку нужно будет оказать доврачебную помощь – вполне возможно, что правильные действия спасут ему жизнь.

Читайте также: Симптомы и лечение рвоты желчью при беременности

В частности, больного следует уложить в кровать, так, чтобы его тело оказалось в горизонтальном положении. Помимо этого, человеку нужно создать все условия для психологического и, самое главное, физического покоя. Подкладывать под спину валики или подушки категорически запрещается. На область желудка рекомендуется положить лед. Лучше всего не давать больному никаких лекарств без назначений врача. Также человек не должен принимать пищу и пить. Более того, газированные напитки в такой ситуации вообще способны обернуться летальным исходом.

Для того чтобы облегчить процесс диагностики, можно собрать рвотные массы в баночку, и отметить время, когда это произошло. Как уже говорилось выше, при данной патологии очень важно определить причину, которая ее спровоцировала. Ведь рвота кофейной гущей является симптомом достаточно большого количества заболеваний. До тех пор, пока не будет установлено, какого именно, начинать лечение нельзя. Между тем такой больной нуждается в максимально быстрой медицинской помощи.

Помимо отправки рвотных масс на лабораторное исследование, здесь также понадобятся эндоскопия желудка и эндолюминальная сонография. Первая процедура проводится с применением местной анестезии. Человек должен принять горизонтальное положение, например, лечь на кушетку, после чего ему в желудок (через горло) введут гибкую трубку, на конце которой находится миниатюрная видеокамера. Именно она помогает врачу получить точное представление о текущем состоянии внутренней полости желудка. Благодаря эндоскопии можно увидеть наличие даже самых незначительных отклонений от нормы. Для полноты картины понадобятся также анализы кала, мочи и крови.

После того как была определена причина, можно приступать к составлению плана лечения. Здесь многое зависит от того, что именно было увидено в ходе обследования. Например, если обнаружено кровотечение, следует как можно быстрее определить его источник. Далее необходимо остановить этот процесс, а также восполнить утраченный пациентом объем крови. Чтобы устранить причину рвоты кофейной гущи, а также непосредственно сам симптом, нередко хватает консервативной терапии. Однако зачастую требуется применение хирургических или эндоскопических методов.

Читайте также: Как лечится рвота и температура 38 у взрослого без поноса

При обострении пациенту предписывается полное голодание, которое потом заменяется строгой диетой. Рацион больного будет состоять из молочных продуктов, жидкой пищи, желе и яичных желтков. Одновременно с устранением причины патологии также проводят и терапию, направленную на борьбу с появившимися при этом симптомами. Также пациенту назначают витаминные комплексы и глюкозу – это нужно для того, чтобы организм побыстрее восстановил свои силы.

причины возникновения, симптомы заболеваний, первая помощь

войти в систему

• Главная
• Дети
• Дом
• Красота
• Мода
• Новости
• Семья
• Анатомия
  • Врожденные и наследственные болезни
  • Гастрит
    • Гастродуоденит
  • Заболевания ЖКТ
    • Аппендицит
    • Болезни желудка
    • Болезни кишечника
    • Болезни пищевода
    • Грыжи
    • Дисбактериоз
    • Колиты
  • Запор
    • Средства при запорах
    • Запор при беременности и ГВ
    • Запоры у взрослых
    • Запоры у детей
  • Изменения стула
    • Анализы кала
    • Вкрапления в кале
    • Диарея у взрослых
    • Другие проблемы при дефекации
    • Средства от поноса
    • Жидкий стул у детей
    • Изменение цвета стула
    • Боли в желудке
    • Боль в боку
    • Другие симптомы
  • Инфекции
    • Бактерии
    • Инфекционные заболевания
  • Онкология
    • Новообразования печени
    • Рак желудка
    • Рак кишечника
    • Другие онкологические болезни
  • Паразиты
    • Глисты
    • Простейшие паразиты
    • Средства от паразитов
  • Патологии прямой кишки
    • Боли в животе
    • Лечение геморроя
    • Другие болезни прямой кишки
    • Мази при геморрое
    • Образ жизни при геморрое
    • Свечи при геморрое
    • Симптомы геморроя
    • Формы геморроя
    • Средства от геморроя
  • Печень и желчный пузырь
    • Другие болезни печени
    • Гепатит С
    • Гепатиты В и А
    • Другие виды гепатита
    • Лечение печени и желчного пузыря
    • Симптомы болезней печени
    • Гепатопротекторы и желчегонные
    • Удаление желчного пузыря
    • Другие патологии желчного пузыря
    • Чистка печени
    • Цирроз
    • Желчекаменная болезнь
  • Поджелудочная железа
    • Панкреатит
    • Питание при панкреатите
    • Другие болезни поджелудочной железы
    • Средства для поджелудочной железы
    • Хронический панкреатит
  • Расстройства приема пищи
    • Дискомфорт в полости рта
    • Икота
    • Рвота и тошнота
    • Гепатозы
    • Лекарства при тошноте и рвоте
    • Изжога и отрыжка
    • Отравление
    • Рвота у взрослого
    • Рвота у ребенка
    • Срыгивание у детей
    • Тошнота
  • Симптомы ЖКТ
    • Повышенная кислотность
    • Спазмы и колики
    • Народные средства и диета при гастрите
    • Тяжесть в желудке
    • Газообразование
    • Лечение гастрита
    • Язвенные болезни
    • Формы гастрита
    • Чистка кишечника

Рвота кровью: причины, симптомы и диагностика

Рвота кровью у людей может быть вызвана целым рядом заболеваний. Это неотложная медицинская помощь.

Рвота кровью также известна как гематемезис.

Состояния, которые могут вызвать гематемезис, могут варьироваться от простого носового кровотечения до сильного кишечного кровотечения.

Гематемезис не относится к полосам крови в рвоте. Это относится к рвоте, содержащей значительное количество ярко-красной крови или имеющей черный зернистый вид, похожий на кофейную гущу.Внешний вид кофейной гущи возникает, когда кровь находится в желудке в течение длительного периода.

Рвота кровью требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за лечением, независимо от причины.

В этой статье рассматриваются некоторые возможные причины гематомезиса, а также способы их выявления и лечения.

Некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать у человека рвоту кровью, например:

• язва желудка
• сильная рвота
• слезы, раздражение или потеря ткани слизистой оболочки желудка
• расширение вен в пищевом тракте или кишечник
• опухоли и поражения желудка или пищевода
• радиоактивное повреждение верхнего отдела кишечника
• инфекции, такие как гепатит или Helicobacter pylori (H. pylori) инфекция
• использование определенных лекарств, таких как аспирин, НПВП или антикоагулянты
• проглатывание яда
• беременность как осложнение утреннего недомогания и регулярной рвоты

Конкретные медицинские условия, которые могут привести к гематемезису, включают:

• гастроэнтерит
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• заболевания кровеносных сосудов в кишечнике
• воспаление пищевода, кишечника или поджелудочной железы
• рак поджелудочной железы
• определенные состояния печени, такие как острая печеночная недостаточность и цирроз
• Поражение Дьелафоя, состояние, при котором артерия выступает через стенку желудка
• Слезы Мэллори-Вейсса, разрывы пищевода, вызванные повышенным давлением при рвоте или кашле
• Портальная гипертензия, состояние, при котором возникает высокое кровяное давление воротная вена
• аномалии в крови, такие как низкое количество тромбоцитов, гемофил ia, анемия или лейкоз

Ряд других состояний может вызвать обильный кровоток в рвотных массах младенцев и маленьких детей, в том числе:

• врожденные аномалии
• нарушения свертывания крови
• дефицит витамина K
• аллергия на молоко
• проглоченная кровь или посторонние предметы

Другие группы риска, у которых может возникнуть рвота кровью, включают тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Алкоголь и рвота кровью

Рвота кровью может сигнализировать о более серьезных осложнениях регулярного употребления слишком большого количества алкоголя, в том числе:

• Разрыв в желудочно-кишечном тракте: Повышенное давление в пищевом тракте, желудке и кишечнике, которое возникает из-за сильной рвоты, также может привести к разрыву кишечника. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни. Сопутствующие симптомы могут включать внезапную и сильную боль в груди, которая может распространяться на спину, потливость, одышку и боль в животе.
• Цирроз: Регулярное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать рубцевание печени, а также другие заболевания. В этом случае кровеносные сосуды могут лопнуть, вызывая избыток крови в рвотных массах. Слабость, обморок и ректальное кровотечение также могут сопровождать рвоту.
• Язвы: Они могут развиться из-за кислотного содержания алкоголя. Это может привести к раздражению желудка и развитию язвы. Другие явные признаки язвы желудка включают сильное кишечное кровотечение, темно-красный или черный стул, боль в животе или боль в нижней части груди.

Поделиться на Pinterest Расширенные зрачки при рвоте кровью могут быть признаком того, что тело находится в состоянии шока.

Цвет и консистенция крови могут различаться в зависимости от причины и физического местоположения кровотечения. Кровь может быть от ярко-красной до кофейной.

В зависимости от причины кровотечения люди могут испытывать другие симптомы, которые им следует обсудить с врачом. Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают что-либо из следующего, а также рвоту в крови.

Эти симптомы могут указывать на наличие шока:

• головокружение, слабость или обморок
• спутанность сознания
• прохладная, липкая, бледная кожа
• учащенное сердцебиение, тревога или возбуждение
• зрачки увеличены
• размыты зрение
• тошнота
• слабость
• учащенное, поверхностное дыхание
• снижение выработки мочи

Люди должны обращаться за помощью в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильную боль в животе, рвоту большим количеством крови, имели несколько эпизодов рвоты, или любые другие симптомы.

Диагностика включает подробный анамнез, физический осмотр и может включать радиологические процедуры, такие как компьютерная томография, рентген или эндоскопия. Радиологические тесты могут помочь медицинской бригаде определить источник кровотечения.

Эндоскопия включает в себя использование освещенной области для исследования верхней части кишечника на предмет кровотечения.

Поскольку состояние, вызывающее гематемезис, может быть вирусным или бактериальным, диагностика может включать специальные анализы крови и анализы образцов кала.

В случаях, когда врач подозревает артериальное кровотечение, он может запросить ангиограмму.

Ангиограмма включает введение тонкой трубки и проволоки через артерию в паху. Хирург выполняет процедуру, пока пациент находится под седативным действием.

После инъекции йодного красителя для более точной визуализации рентгеновские лучи могут помочь врачам проверить наличие закупорок.

Гематемезис можно лечить с помощью некоторых лекарств и хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях гематемезиса, когда кровоток обильный, человеку может потребоваться капельница или переливание крови. В опасных для жизни случаях им может потребоваться экстренная реанимация и замена жидкости или крови.

Лечение гематемезиса зависит от причины состояния.Многие методы остановки внутреннего кровотечения включают проведение инструментов по эндоскопу и закрытие внутренней раны.

Перспективы рвоты с кровью зависят от нескольких факторов, в том числе от того, что вызвало кровотечение, и от скорости, с которой человек получает лечение.

Каждому, у кого рвота кровью, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за медицинской помощью.

Что такое рвота кофейной гущей? (с иллюстрациями)

Рвота кофейной гущей - это термин, обозначающий рвоту темного цвета, содержащую кровь.Лечение обычно связано с язвами, слезами и опухолями пищеварительной системы и зависит от их первопричины. Людей, испытывающих этот симптом, можно лечить с помощью лекарств. В редких случаях может потребоваться переливание крови или операция, если рвота и кровотечение сильные.

Рвота кофейной гущей чаще всего возникает у людей, страдающих язвой желудка.

Пептические язвы - наиболее частая причина рвоты, вызванной кофейной гущей. В результате чрезмерного производства кислоты в пищеварительном тракте пептические язвы разрушают ткани, вызывая образование язв. Этот конкретный тип рвоты считается серьезным симптомом. Если не лечить, существует риск значительной кровопотери.

Чтобы определить причину рвоты, вызванной кофейной гущей, может потребоваться эндоскопия.

Этот симптом также может быть вызван разрывом Мэллори-Вейсса, который представляет собой перфорацию в пищеварительной системе. В пищеводе или верхних отделах пищеварительного тракта могут появиться слезы, вызывающие кровотечение. Люди со слезой Мэллори-Вейсса часто вызывают темную рвоту из-за чрезмерного внутреннего кровотечения.

Перфорация пищеварительной системы может вызвать рвоту кофейной гущей.

В некоторых случаях рвота кофейной гущей может быть признаком опухоли желудка. Некоторые формы рака желудка могут препятствовать выработке слизи в слизистой оболочке желудка, делая ткань уязвимой для воспаления. Обширное воспаление вызывает кровотечение, и если оно чрезмерное, человек может извергнуть кровь при рвоте.

Рвота из кофейной гущи часто является признаком язв, слез и опухолей пищеварительной системы.

Причину этого типа рвоты обычно обнаруживают с помощью визуализационных тестов. Рентген и эндоскопия чаще всего используются для определения источника кровотечения. Также может проводиться анализ крови для проверки маркеров, указывающих на инфекцию или другие отклонения. Если результаты визуализации и лабораторные исследования окажутся безрезультатными, может быть проведена исследовательская операция.

Пептические язвы возникают в результате чрезмерного производства кислоты в пищеварительном тракте.

После того, как причина рвоты обнаружена, обычно назначают лекарства для лечения любой изъязвленной ткани и снятия воспаления. Лекарства, предназначенные для подавления выработки кислоты в желудке и нейтрализации существующей кислоты, обычно назначают при язвенной болезни. Если обнаружена слеза Мэллори-Вейсса, пациенту вводят лекарство, подавляющее кислоту, чтобы слезы зажили сами по себе. Людям с раком желудка можно назначать аналогичные препараты в сочетании с существующими схемами противоопухолевого лечения.

Инфекция Helicobacter pylori является фактором риска состояний, связанных с рвотой кофейной гуся.

Алкоголизм, Helicobacter pylori инфекция и полипы являются одними из нескольких факторов риска состояний, связанных с рвотой кофейной гущей.Люди с историей определенных заболеваний, включая рак желудка, считаются подверженными наибольшему риску этой проблемы. Независимо от причины, выделение крови при рвоте считается серьезной ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи.

Сильная рвота кофейной гущей может потребовать переливания крови.

Каковы наиболее частые причины частой рвоты?

Любой человек может время от времени испытывать рвоту, которая обычно вызвана временным желудочно-кишечным заболеванием. Однако в некоторых случаях рвота возникает часто, и ее может вызывать что-то еще. Например, беременность - одна из самых частых причин частой рвоты. Мигрень и некоторые лекарства также могут вызывать это. Хотя многие причины рвоты могут быть довольно безобидными, человеку лучше обратиться к врачу, чтобы исключить основные заболевания, поскольку это также может быть симптомом более серьезной медицинской проблемы.

Беременность - самая частая причина рвоты.

Одна из наиболее частых причин частой рвоты - беременность. У многих женщин в первые месяцы беременности возникает утреннее недомогание, которое вызывает тошноту и рвоту. Утреннее недомогание может быть вызвано изменениями уровня гормонов во время беременности, а также повышенной чувствительностью к запахам. В большинстве случаев это не вредно для здоровья беременной, хотя и неприятно. Однако, если беременную женщину рвет так сильно, что она не может удерживать питательные вещества для поддержания своего здоровья и развития ребенка, ей может потребоваться медицинское вмешательство.

Чаи из перечной мяты и ромашки успокаивают желудок.

В некоторых случаях причиной рвоты является мигрень. Мигрень - это тяжелый тип головной боли, который развивается, когда расширенные кровеносные сосуды стимулируют химические вещества в мозге, которые обволакивают его артерии. Когда эти химические вещества охватывают артерии, они обычно вызывают воспаление и боль. В дополнение к часто изнурительной боли, которую человек может испытывать во время приступа мигрени, он также может испытывать тошноту и рвоту; у некоторых людей также может быть понос.Если у человека частые мигрени, у него также может возникнуть рвота.

У пациентов, проходящих курс химиотерапии, могут наблюдаться приступы частой рвоты.

Лекарства - еще одна частая причина рвоты.В некоторых случаях рвота является частым побочным эффектом лекарства, и пациентам, которые его принимают, не рекомендуется принимать его натощак. Однако в других случаях у человека может развиться рвота из-за лекарств, у которых рвота не является типичным побочным эффектом. Если человеку приходится принимать лекарство на регулярной основе, он может испытывать частую рвоту.

Частая рвота может быть признаком расстройства пищевого поведения.

Если человек испытывает частую рвоту, ему следует обратиться к врачу за советом. Врач может осмотреть его и исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть рвота. Если пациент лишен необходимых питательных веществ, возможно, потребуется вмешательство врача. По крайней мере, врач может предложить рекомендации, как уменьшить частоту рвоты.

Мигрень может вызвать частую рвоту.Беременность - частая причина частой рвоты. Сильная рвота может вызвать обезвоживание. Человек, борющийся с булимией, может испытывать частую произвольную рвоту. Наличие камней в желчном пузыре может вызвать частую рвоту. Сильная головная боль может сопровождать рвоту.Человек, у которого возникает рвота с солнечным ожогом, должен немедленно обратиться к врачу.

рвоты кофейной гущей - это ... Что такое рвота кофейной гущей?

Рвота - Рвота перенаправляется сюда. Для рода бабочек см. Emesis (род). Перенаправления сюда перенаправляются. Для движения вверх и вниз см. Heave. Puke перенаправляется сюда. Для района в Албании см. Район Пукэ.Чтобы узнать о городе в Албании, см. Пукэ. Рвота… Википедия

Рвота - Вещество из желудка, которое попало внутрь ротовой полости и может быть выброшено за ее пределы из-за акта рвоты. Если рвота имеет красноватый оттенок или цвет кофейной гущи, это может означать серьезное внутреннее кровотечение. Красноватый цвет может предвещать…… Медицинский словарь

Hematemesis - Infobox Название болезни = Hematemesis Заголовок = DiseasesDB = 30745 ICD10 = ICD10 | K | 92 | 0 | k | 92 ICD9 = ICD9 | 578.0 ICDO = OMIM = MedlinePlus = eMedicineSubj = med eMedicineTopic = 3565 MeshName = Hematemesis MeshNumber = C23.550.414.788.400 Hematemesis…… Wikipedia

Макающий табак - Часть серии о табаке… Википедия

Здоровье и болезни - ▪ 2009 Введение Безопасность пищевых продуктов и лекарств. В 2008 году загрязнение детского питания и связанных с ним молочных продуктов меламином в Китае привело к широко распространенным проблемам со здоровьем у детей, включая проблемы с мочеиспусканием и, возможно, почечный зонд…… Universalium

Тетрагидроканнабинол - THC перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см THC (значения). Тетрагидроканнабинол (THC)… Википедия

Плацебо - Для использования в других целях, см. Плацебо (значения) и Эффект плацебо (значения). Сахарная таблетка перенаправляется сюда. Для альбома Kids of 88 см. Sugarpills. Эффект плацебо может быть вызван инертными таблетками, фиктивным хирургическим вмешательством и ложной информацией…… Wikipedia

Календарь 1997 года - ▪ 1998 ЯНВАРЬ 1 ЯНВАРЯ Ганский Кофи Аннан заменяет египтянина Бутроса Бутроса Гали на посту генерального секретаря Организации Объединенных Наций.Среди тех, кого королева Елизавета II посвятила в рыцари на ежегодной новогодней церемонии, есть поп-музыкант… Universalium

Разлив нефти Deepwater Horizon - 2010 разлив нефти и разлив нефти BP перенаправляются сюда. Для получения информации о других разливах нефти в 2010 г. см. «Разлив нефти в 2010 г.» (значения). О разливе нефти в 2006 г. с участием BP см. Разлив нефти в Прудхо-Бэй. Для буровой установки и взрыва см. Deepwater Horizon…… Wikipedia

Еда - Для использования в других целях, см. Еда (значения).Часть серии по… Wikipedia

Дарвин от насекомоядных растений до червей - Жизнь и работа Дарвина от насекомоядных растений до червей последовала за работой Дарвина от происхождения человека до эмоций. См. Начало теории Дарвина, развитие теории Дарвина, публикацию теории Дарвина, реакцию на Дарвина… Wikipedia

ведущих стран-производителей кофе - WorldAtlas

Адрианна Сентх, 14 сентября 2020, Экономика

Кофе - один из самых любимых горячих напитков в мире.

• Бразилия - крупнейший производитель кофе в мире. В 2016 году Бразилия произвела ошеломляющие 2 592 000 метрических тонн кофейных зерен в 2016 году. Это не новость, поскольку Бразилия является крупнейшим производителем кофейных зерен в мире уже более 150 лет.
• Вьетнам - вторая по величине страна-производитель кофе в мире - 1 650 000 метрических тонн только в 2016 году.
• Эфиопия - это географическая родина кофе арабика, самых популярных в мире зерен.Эфиопия производит большие объемы кофейных зерен каждый год: только в 2016 году было произведено 384000 метрических тонн.

Кафе есть на каждом углу во многих городах по всему миру, поэтому неудивительно, что кофе является одним из самых популярных товаров во всем мире. Кофе в зернах занимает третье место в мире по потреблению после воды и чая.Каждая из ведущих стран-производителей производит миллионы килограммов кофейных зерен, которые попадают в руки нетерпеливых потребителей.

Второй после нефти кофе является вторым наиболее продаваемым товаром в мире , с потреблением примерно полтриллиона чашек в год. Кофейные зерна используются не только для заваривания чашки кофе, но (за счет удаления кофеина) также содержат кофеин для напитков (кола), фармацевтических препаратов и косметики.Существует два основных типа кофейных зерен, выращиваемых в коммерческих целях: арабика, на долю которой приходится 70% мирового производства кофе, и робуста, которая намного дешевле и легче в выращивании.

Ниже приводится список 10 ведущих стран-производителей кофе в мире по данным Международной организации кофе .

10.Гватемала - 204 000 метрических тонн (449 743 000)

Гватемала произвела 204 000 метрических тонн кофейных зерен в 2016 году, и их объемы производства оставались довольно стабильными в течение последних нескольких лет. Кофейные зерна наиболее распространены в Гватемале в те годы, когда температура колеблется от 16 до 32 ° C и на высоте от 500 до 5000 метров над уровнем моря. Гватемала была ведущим производителем в Центральной Америке, пока в 2011 году ее не обогнал Гондурас.

Гватемала вошла в кофейную игру в основном для того, чтобы найти экспорт, который заменит индиго и кошениль, два из их ранних экспортных товаров, которые стали бесполезными после изобретения химических красителей в 1800-х годах. В то время правительство начало политику поддержки отрасли, предлагая торговые и налоговые льготы. В 1960-х годах правительство еще больше стимулировало рост глобального спроса на гватемальский кофе, создав Anacafé (Asociación Nacional del Café), маркетинговую ассоциацию, которая и по сей день продолжает продвигать кофейные продукты страны во всем мире.

9. Мексика - 234 000 метрических тонн (515 881 000 фунтов)

В 2016 году Мексика произвела более 234 000 метрических тонн кофейных зерен. Страна преимущественно производит высококачественные бобы арабики, выращенные в прибрежных районах недалеко от границы Гватемалы. Мексика отвечает за большую часть импорта кофе в США.

В 1990-х годах в производстве кофе в Мексике произошел кризис, поскольку Международное соглашение по кофе было отменено, а мировые цены на кофе и экспортные квоты больше не контролировались жестко, что привело к неспособности Мексики конкурировать на мировом рынке.Это снижение цен на кофе и его производства привело к потере доходов и социальным проблемам во всей Мексике. В то время как производство кофе в период с 90-х по 2000-е годы сокращалось, устойчивый спрос со стороны Соединенных Штатов привел к восстановлению мексиканского рынка кофе с рекордно низкого уровня в 1,7 миллиона мешков (60 кг) в 2005 году до 4,0 миллиона в 2014 году.

8.Уганда - 288 000 метрических тонн (634 931 000 фунтов)

Хотя Уганда, возможно, не приходит в голову, когда вы думаете о производстве кофе, это страна с наибольшим доходом от экспорта в Центральной Африке: в 2016 году было произведено 288 000 метрических тонн. В 2015 году она обогнала Мексику и стала 8-м по величине производителем кофе в мире. Нация выращивает как бобы Робуста - урожай, произрастающий в лесном районе Кибале, так и бобы арабики из соседней Эфиопии.

Кофе является жизненно важной частью экономики Уганды, и большая часть населения работает в отраслях, связанных с кофе.Производство кофе изначально было достаточно неудачным сектором, контролируемым государством. Однако после государственной приватизации в 1991 году наблюдалось сильное оживление сектора, что привело к увеличению производства на 5100% с 1989 года. Тем не менее, правительство все еще осуществляет контроль над отраслью, и потоки из страны контролируются Угандой. Управление по развитию кофе.

7. Индия - 348 000 метрических тонн (767 208 000 фунтов)

В 2016 году Индия произвела 348 000 метрических тонн бобов.Не везде в Индии подходят для выращивания кофейных зерен - большая часть выращивается в холмистых районах южной части страны. Зерна выращивают мелкие фермеры в условиях сезонных дождей и часто сажают вместе со специями, такими как кардамон и корица, что придает кофе пряный вкус и аромат. В 2004 году индийский кофейный бренд Tata выиграл три золотые медали на конкурсе Grand Cus De Cafe Competition. Поскольку кофе в Индии не так популярен, как чай, 80% производимого в стране кофе идет на экспорт, при этом основными покупателями являются Европа и Россия.

6. Гондурас - 348 000 метрических тонн (767 208 000 фунтов)

Гондурас произвел 348 000 метрических тонн кофе в 2016 году, что почти соответствует его пиковому урожаю с урожаем 2011 года в 354 180 кг. Гондурас обогнал другие страны и стал крупнейшим производителем кофе в Центральной Америке. Однако кофе, произведенный в Гондурасе, по-прежнему страдает от отсутствия национального бренда.В то время как большинство людей узнают кофе из Колумбии или Эфиопии, зерна из Гондураса в основном используются в смесях и поэтому менее узнаваемы для среднего потребителя. Тем не менее, кофе остается жизненно важной частью экономики Гондураса, а кофейная промышленность постоянно обеспечивает рабочие места и доходы для значительной части населения.

5.Эфиопия - 384 000 метрических тонн (846 575 000 фунтов)

Эфиопия производит большие объемы кофейных зерен каждый год: только в 2016 году было произведено 384 000 метрических тонн. Эфиопия - это географическая родина кофе Арабика, самых популярных в мире зерен. Это немалая часть их экономики - более 28% годового экспорта Эфиопии приходится на кофе - и, по оценкам, 15 миллионов граждан заняты в производстве кофе.

В Эфиопии очень богатая кофейная культура.Уже более 1100 лет бобы, обладающие стимулирующим действием, отмечаются в стране неудачливыми фермерами и пастухами, которым довелось поесть их стадами. С момента одомашнивания этого растения и начала выращивания кофейных зерен были разработаны региональные варианты зерен арабики, каждый со своим характерным названием и вкусом. Бобы Харар, Лиму, Сидамо и Йиргачеффе являются зарегистрированными торговыми марками разновидностей бобов Арабика, права на которые принадлежат и охраняются правительством Эфиопии.

4. Индонезия - 660 000 метрических тонн (1 455 050 000 фунтов)

Хотя они, возможно, и не так известны на международном уровне как ведущие производители, в 2016 году Индонезия произвела более 660 000 метрических тонн кофейных зерен. Индонезия предпочла метод количества, а не качества, поскольку климат лучше подходит для производства более низких -качество бобов Робуста (менее ценится, чем бобы арабики, которые поступают из таких стран, как Бразилия и Колумбия).Однако, несмотря на это, страна имеет идеальное географическое положение для кофейных плантаций, так как она находится недалеко от экватора и имеет многочисленные горные районы, которые хорошо подходят для производства кофе.

Производство кофе было завезено в Индонезию голландскими колонистами, и производство кофе продолжалось после колонизации, так как климат Индонезии хорошо подходит для этого растения. Кофейные плантации в настоящее время занимают более 1 миллиона гектаров территории Индонезии, причем более 90% пахотных земель обрабатываются мелкими производителями.

3. Колумбия - 810 000 метрических тонн (1,785 744 000 фунтов)

Кофе из Колумбии известен во всем мире. Однако в последнее время климат в Колумбии играет негативную роль. Между 1980 и 2010 годами температура медленно повышалась, как и количество осадков.Оба этих фактора ставят под угрозу климатические требования, необходимые для выращивания фасоли, излюбленной в Колумбии. Он традиционно занимал второе место после Бразилии по производству кофе, но переместился на третье место из-за быстрого роста производства во Вьетнаме. Даже с учетом влияния климата, в 2016 году она произвела 810 000 метрических тонн кофейных зерен, Колумбия остается ключевым игроком в международной кофейной игре.

2.Вьетнам - 1 650 000 метрических тонн (3 637 627 000 фунтов)

Хотя многие знакомы с вьетнамским кофе, фирменным напитком, в котором кофе смешивают со сгущенным молоком, Вьетнам является второй по величине страной-производителем кофе в мире - 1 650 000 метрических тонн только в 2016 году. Хотя по понятным причинам во время и после войны во Вьетнаме был перерыв, кофе оставался огромной частью вьетнамской экономики, и единственным более крупным экспортом был рис.Во Вьетнаме произошло быстрое расширение производства кофе - с 6000 тонн в 1975 году до почти 2 миллионов тонн в 2016 году. В результате этого роста Вьетнам занял второе место среди наиболее важных стран-производителей кофе.

1. Бразилия - 2 595 000 метрических тонн (5 714 381 000 фунтов)

Бразилия - крупнейший производитель кофе в мире.В 2016 году Бразилия произвела ошеломляющие 2 592 000 метрических тонн кофейных зерен. Это не новая разработка, поскольку Бразилия является крупнейшим производителем кофейных зерен в мире более 150 лет.

Кофейные плантации занимают около 27 000 квадратных километров Бразилии, большинство из которых расположены в Минас-Жерайс, Сан-Паулу и Парана, трех юго-восточных штатах, где климат и температура идеальны для производства кофе.Бразилия также отличается от других стран-производителей кофе тем, что бразильцы обрабатывают кофе сухим способом (немытый кофе), при котором кофейные вишни сушат на солнце, а не промывают влажным способом.

Страны-лидеры-производители кофе

9409 9033 9033 9033 903 903 903 903 903 903 903 903 0009 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 279 903 Руанда 36326 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 90339 9033 44 9034 0 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033

Сколько кофеина в столовой ложке молотого кофе?

Вопрос:

«Мне было интересно, сколько кофеина содержится в столовой ложке молотого кофе (настоящая гуща), но я не могу найти его в Google.Пожалуйста, помоги, если можешь." - Джон

Ответ:

Отличный вопрос, Джон!

Мне трудно отвечать на вопросы о кофе, не придумав, так что это наверняка будет дольше, чем вы ожидали в качестве ответа :).

Давайте разберемся с химией. Кофеин, а также другой алкалоид под названием тригонеллин составляют 1% от веса зеленого необжаренного кофе . Кстати, знаете ли вы, что кофейное растение производит кофеин в качестве защиты от насекомых?

Зеленый необжаренный кофе плотный и тяжелый от влаги, которая выделяется из кофейных зерен при обжарке.Величина веса, которую теряют кофейные зерна при обжарке, варьируется, но давайте возьмем 15% своего веса в качестве хорошего круглого числа .

Здесь начинается дискуссия о том, содержит ли кофе различной обжарки разное количество кофеина. Много лет назад я понял, что кофе темной обжарки содержит больше кофеина. Я был не один, поскольку я помню, как многие люди в то время приравнивали «крепкий кофе» к темной обжарке. Позже я начал слышать, что сам процесс обжарки сжигает следовые количества кофеина, что означает, что чем темнее обжарка, тем меньше кофеин .

Но подождите, есть еще пара способов взглянуть на это! Еще совсем недавно мне сказали, что ростер никогда не достигает достаточно высокой температуры, чтобы сжечь кофеин, поэтому содержание кофеина составляет ТО ЖЕ между кофе средней обжарки и кофе темной обжарки. Что еще хуже, если предыдущее утверждение верно и кофе теряет в весе темнее, чем он обжарен, тогда мы возвращаемся к пониманию того, что кофе темной обжарки теряет больше веса, но сохраняет то же количество кофеина.Это означало бы, что в нем действительно содержится HIGHER кофеина, при прочих равных.

Простите за касательную. Предположим, что в процессе обжарки уходит 15% влаги от веса кофе, а содержание кофеина остается постоянным. Это будет означать, что кофеин с 1% кофейного состава упадет с 1% до примерно 1,2% .

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт

Рейтинг	Страна	Производство кофе (метрические тонны)	Производство кофе (фунты)
1	Бразилия	2,592,000	5,714,381 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 Вьетнам 1650000	3637627000
3	Колумбия	810000	1785744000
4	Индонезия	660000	1455050000
5	Эфиопии	384000	846575000
6	Гондурас	348,000	767,208,000
7	Индия	348,000	767,208,000
8	Уганда	515881000
10	Гватемала	204000	449743000
11	Перу	192000	423287000
12	Никарагуа	132000	291010000
13	Китай (2013/14 г.) [2]	116,820	257,544,000
14	Кот-д'Ивуар	108,000	238,099,000
15	Коста-Рика				49,980	110,187,000
17	Папуа-Новая Гвинея	48,000	105,821,000
18	Танзания	48,000	40 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 9033 Эльфийская
20	Эквадор	42,000	92,594,000
21	Камерун	34,200	75,398,000	9033
22
		31, 200	68,784,000
24	Габон	30,000	66,138,000
25	Тайланд	30,000	66,138,000
Доминиканская Республика	24,000	52,910,000
28	Гаити	21,000	46,297,000
29	Демократическая Республика Конго 2033	15,000	33,069,000
31	Бурунди	12,000	26,455,000
32	Филиппины	12,000					9040	12,000		9 26,455,000
34	Гвинея	9,600	21,164,000
35	Йемен	7,200	15,873,000
Панама	6,000	13,227,000
38	Боливия	5,400	11,904,000
39		10333400		9033 9033 9033 Восточный Тимор	8,598,000
41	Нигерия	2,400	5,291,000
42	Гана	2,220	4,894603	9033 9033	4,894603
Ангола	2,100	4,629,000
45	Ямайка	1,260	2,777,000
46	Парагвай	1,200 9033 9033 9033	9033 9033 9 2,116,000
48	Тринидад и Тобаго	720	1,587,000
49	Зимбабве	600	1,322,000