Признаки болезни почек у кошек: 5 симптомов болезни почек у кошек

Содержание

5 симптомов болезни почек у кошек

12081Администрация

Ветеринарные врачи часто диагностируют у кошек болезни почек, взрослую особь с абсолютно здоровыми органами мочевыделительной системы очень сложно. И это факт, пусть и неприятный для хозяев пушистых красавцев. При этом уличные беспризорные коты страдают от таких проблем гораздо реже своих ухоженных домашних соплеменников. Поговорим про симптомы и лечение болезней почек у кошек.

Слабое место у кошек

Замечено, что кошки пьют недостаточно много воды. Тем более, что сейчас очень популярны сухие корма, которыми так удобно кормить питомцев. Они сорбируют поступающую в организм воду, отчего непременно страдают почки животного и вся мочевыделительная система. Конечно, это не призыв отказаться от сухих кормов, где содержится идеально подобранный состав по калорийности и витаминам.

Важно всегда оставлять коту воду в доступности и нужном количестве.

К тому же в болезнях этого органа виновата и анатомическая особенность строения организма семейства кошачьих. Их мочевыводящая система имеет несколько узких мест, где возможны закупорки. От того, что моча не может вовремя покинуть организм, страдают в первую очередь почки.

Распространенные почечные болезни кошек

Самые частые и распространенные болезни почек у кошек вызваны различными воспалениями и бактериями – все виды нефритов, циститы. Поскольку орган фильтрует кровь, то любая инфекция, попавшая в него, непременно попадет туда. Если не лечить заболевание в острой стадии, то оно быстро переходит в хроническую и доставляет проблемы коту всю оставшуюся жизнь. Перечислим почечные болезни пушистых, которые встречаются довольно часто:

Нефриты. Различают три вида – гидронефрит, гломерунефрит и пиелонефрит. Это ряд воспалительных заболеваний почек, вызванных вредными бактериями, попадающими в кровь, а затем в почки. Могут поражать как одну из них, так и сразу обе.

Поликистоз. Наследственное заболевание и не поддается лечению. Такие заболевания почек характерны для кошек определенных, экзотических пород, например, гималайских и персидских. Сопровождается появлением в тканях почек маленьких полостей, заполняющихся функциональной жидкостью. У котенка обнаружить кисты невозможно, хотя он может родиться уже с такой проблемой. Только у взрослой особи можно диагностировать поликистоз.

Амилоидоз. Является следствием сбоя в обмене веществ, белково-углеводного баланса и сопровождается накоплением и отложением в тканях органа амилоида. Хотя амилоидозом болеют кошки всех пород, чаще он обнаруживается у сомалийской и абиссинской.

Врожденные аномалии почек. К ним относятся дисплазия, когда развитие и рост органа проходит неправильно, и аплазия – отсутствие одной или обеих почек. Во втором случае у котенка шансов выжить нет.

Почки у кошек, как и у людей, состоят из нефронов, которые не способны к регенерации. Поэтому любое их заболевание обязательно должно лечиться и желательно на самых ранних стадиях, чтобы оно не перешло в хроническую недостаточность. От этого диагноза погибает до 20 % кошек.

Именно запущенные формы почечных болезней приводят к тому, что этот орган не способен выполнять те функции, которые отведены ему природой. Результатом этого становится нарушение обмена веществ в организме кота, что приводит к неминуемой гибели.

Симптомы проблем с почками

Наблюдательность хозяина за поведением питомца поможет распознать почечные болезни на ранних стадиях. Однако, ветеринарные врачи отмечают, что многие пытаются помочь коту самостоятельно, тем самым теряя драгоценное время. Поэтому попадают они на прием к врачу уже с хроническими формами заболеваний. Обнаружив у животного следующие симптомы болезни почек у кошек, срочно обратитесь в клинику:

Потеря аппетита, снижение веса, а также периодическая рвота и неприятный запах изо рта. От того, что орган не может выполнять свои функции полноценно, организм кота подвергается интоксикации продуктами распада белков.
Количество мочи при заболевании почек увеличивается, при этом у нее отсутствует запах и цвет, кошка много пьет. Больные почки не способны отфильтровать поступающую в организм воду, и она напрямую покидает его, вызывая обезвоживание. Хотя животное начинает много пить, пытаясь компенсировать потерю, это не способно решить проблему.
Мочка носа и десна становятся бледными. При нарушении в функциях почек происходит снижение в крови эритроцитов, падает уровень гемоглобина, что становится причиной анемии и бледности слизистых оболочек.
В ротовой полости появляются язвенные ранки, наблюдается повреждение эмали зубов. Продукты распада белка не могут нормально покидать организм и попадают в кровь, а затем в слюну. Под воздействием флоры ротовой полости они превращаются в аммиак, от этого не только ощущается специфический запах изо рта животного, но и возникают факторы, раздражающие слизистую ротовой полости.
Кровоизлияния в глазах. Одной их функций почек является выработка особого фермента – химозина, регулирующего артериальное давление. Болезнь не дает им производить его в достаточном количестве, вследствие чего давление растет, вызывая кровоизлияния в глаза. Такое давление опять же негативно сказывается на работе почек, заставляя их усиленно работать, что приводит к тому, что погибают нефроны. Болезнь начинает прогрессировать с большой скоростью.

Диагностика проблем с почками у котов

Заметив характерные признаки болезни почек у кошек, нужно срочно показать животное ветеринарному врачу. Именно он назначит диагностические мероприятия, чтобы точно поставить диагноз.

Клинические анализы покажут картину процессов, происходящих в организме питомца, а ультразвуковое исследование – размер почек и их изменение.

Острые заболевания появляются внезапно и не всегда возможно по анализам мочи и крови точно сказать, есть ли проблемы с этим органом, пока не погибло более половины нефронов. Более качественным считается метод соотношения креатинина и в крови и в моче. Именно этим методом можно наиболее верно диагностировать заболевание органа. Пиелонефрит у кошек определяется при помощи посева мочи.

Лечение почечных болезней

Чтобы помочь питомцу или полностью избавить от проблем на ранних стадиях, необходимо правильно диагностировать заболевание. Когда поставлен диагноз, следует незамедлительно приступить к лечению, которое имеет три основных направления:

Во-первых, необходимо погасить действие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс. Основным средством для лечения заболевания почек у кота здесь выступают препараты-антибиотики. Если обнаружен гломерулонефрит у кошек, для лечения могут применяться цитостатики.
Параллельно с борьбой с воспалением проводится курс капельниц, чтобы устранить последствия интоксикации организма и его обезвоживания.
И, конечно же, строгая диета с уменьшением в рационе белков и таких микроэлементов, как натрий и фосфор. Это значительно снизит нагрузку на почки. Основная задача диеты – спасти здоровые нефроны.

Профилактика заболеваний почек у котов

Зная, насколько сложно и опасно для жизни протекают болезни почек у кошек, лучше направить силы на их профилактику и соблюдать ряд рекомендаций ветеринаров:

пища для домашних котов должна быть адаптирована к их пищеварительной системе, то есть ни в коем случае нельзя их «баловать» соленой, сладкой, жирной пищей и копченостями, а также макаронными изделиями и бобовыми. Колбаса также не для миски животного,
качество воды также должно контролироваться хозяином. Как правило, из крана вода поступает хлорированная, она губительна для всей мочеполовой системы кота. Замените воду на фильтрованную или хотя бы отстаивайте некоторое время в емкостях, чтобы большая часть хлора из нее испарилась,
почки можно застудить, что также спровоцирует воспалительный процесс. Поэтому постарайтесь не допускать сквозняков и сильного проветривания в холодное время года.
как и переохлаждение, перегрев на питомце скажется негативно. Пушистый друг в жарком помещении поглощает больше воды, нагружая свои почки,
и, конечно же, подвижность и еще раз подвижность. Молодые коты редко болеют почечными заболеваниями, потому что они более активны. Но с возрастом и с увеличением веса они могут становиться ленивыми. Вот тут и подкрадутся проблемы. Начнутся застои мочи и, как следствие, болезни почек. Заставляйте питомца больше двигаться и играть, это убережет его от многих проблем с нормальным функционированием всего организмы.

Хозяин кота должен помнить, что почечные заболевания очень коварны. Заболевание почек может быть хроническим и в течение продолжительного времени себя не выдавать. Боли не будут беспокоить питомца, а симптомы появляются лишь спустя некоторое время. Ветеринарные врачи настоятельно рекомендуют обращать внимание на внешний вид и поведение друга, особенно перешагнувшего 7-летний возраст.

Чтобы не упустить момент, по наступлению этого срока необходимо ежегодно проходить плановые медицинские осмотры домашнего котика со сдачей необходимых анализов и прохождением УЗИ.

Прогноз

Последствия перенесенного инфекционного заболевания при несвоевременном лечении могут вылиться в хроническую почечную недостаточность. А это уже неминуемая гибель животного. Поэтому хозяевам нужно принимать меры профилактики питомцам, особенно старше семи лет, и наблюдать за их состоянием. Следует помнить, что правильное лечение и терапия, направленная на поддержание нормальных функций почек, обеспечит хорошее качество и жизни и ее продолжительность.

Болезни почек у кошек

Болезни почек у кошки относятся к одним из наиболее опасных патологических состояний, косвенно влияющих на нормальную жизнь домашнего питомца. Коварность заболеваний почечных структур состоит в том, что почки по анатомическим особенностям имеют большие резервные возможности.

В результате этого, патологии развиваются быстро, а вот симптоматика возникает в том случае, когда поражены порядка 70% клеточных структур органа. Помимо этого, признаки заболеваний почек самые разнообразные, что приводит к поздней диагностике.

Острые патологические состояния почечных структур достаточно быстро принимают хроническое течение и нарушают нормальное состояние организма кошки.

Функции почек для организма неоценимы. Они фильтруют кровь из круга кровообращения, инактивируя токсические вещества, поступающие из окружающей среды, а также собственные продукты метаболизма. При отсутствии нормальной фильтрации, в организме быстро накапливаются ядовитые вещества, отравляющие организм животного, вызывая летальный исход.

Терапия заболеваний почечных структур достаточно подразумевает длительное лечение, включающее в себя применение фитотерапевтических средств, антибиотиков, иммуномодулирующих средств и других медикаментов. Во время лечения заболеваний почек, требуется регулярный контроль за показателями картины крови, что позволит, в свою очередь, своевременно скорректировать терапию.

Причины заболевания почек

Существует большое количество болезней почек у кошек, каждая из которых приводит к серьезным изменениям в организме. Данный вид заболеваний достаточно часто диагностируется у кошек и одной из самых опасных является недостаточность почек. Этот вид патологии чаще всего становиться причиной летального исхода.

Функциональные особенности почек заключаются в специфической фильтрации, позволяющей очистить поступающую в них кровь от вредных веществ. Выделяются отфильтрованные ядовитые и ненужные организму вещества вместе с уриной.

Помимо этого, почки играют важную роль в водно-электролитном балансе, поддерживая на должном уровне рН крови, продуцируют важные гормональные вещества, позволяющие качественно регулировать обмена кальция и выработку красных кровяных телец.

Углубившись немного в анатомические особенности, можно понять структурность и причины развития заболеваний почек. Напоминающие бобы почки, представляют собой парный орган, состоящий из большого количества нефронов – фильтрующих единиц, имеющих в составе канальцы и клубочки.

Статистические данные ветеринарной медицины гласят, что кошки чаще подвергаются патологиям почечных структур, нежели другие домашние животные – собаки. Основная связь заключается в историческом происхождении. Африканские кошки, древние предки ныне одомашненных питомцев, всегда испытывали потребность в воде. Нарушения водного обмена, а особенно в случае потребления готовых сухих кормов и отсутствия свободного доступа к чистой питьевой воде, приводит к серьезным нарушениям.

Кроме того, строение мочевыделительной и половой системы у кошек имеет большое значение – у котов уретральный канал слишком длинный и имеет характерное сужение на выходе. Такая анатомическая особенность провоцирует частые закупорки мочеиспускательного канала, вызывая застой урины и нагрузку на почечные структуры.

Доказано, что всевозможные нефриты, воспаления мочевого пузыря, мочекаменная болезнь всегда имеют между собой связь, провоцируя проблемы с почками. Владелец животного должен в обязательном порядке знать, какие причины могут стать основополагающими, для развития почечных патологий.

Базовыми факторами, провоцирующими проблемы в ренальной системе являются:

В подавляющем большинстве клинических случаев диагностированные проблемы с почками вызваны нарушением в правилах составления рациона. Кошки, питающиеся не качественными сухими кормами, состоящими из синтетических компонентов с большим количеством опухолепродуцирующих веществ, приводит к серьезным патологическим состояниям.

Токсические и канцерогенные вещества, накапливаются не только в почечных структурах, но и в других жизненно важных органах, повреждая клетки и ткани, вызывая гибель животного.

Недостаточность почек возникает на фоне значительного количества патогенных факторов – злокачественные новообразования, травмы и интоксикации, а также вирусные и бактериальные инфекции.

Спровоцировать нарушения в организме способны и другие факторы, служащие своеобразным трамплином для развития патологии. Это и возрастные особенности кошек – чем старше питомец, тем больше возрастает вероятность развития заболевания почек.

Особенно внимательно нужно следить за состоянием здоровья животного после 10 лет. Риск патологий ренальной системы в этом возрасте увеличивается дважды.

Среди факторов значиться и качество окружающей среды. Любой стрессовый фактор, интоксикация ядовитыми веществами (свинец, краски, средства для дезинфекции), а также медикаментозные средства, способны нанести непоправимый вред организму домашней любимицы.

Виды и симптомы заболеваний почек у кошек

Заболевания ренальной системы условно подразделяют на врожденные и приобретенные, а также острые и хронические. Врожденные патологии, обусловленные генетическими нарушениями, диагностируются у определенных пород – абиссинской, сомалийской, персидской и гималайской кошек.

Чаще всего вышеперечисленные породы кошек страдают от амилоидоза – процесса, связано с нарушением обменных функций в организме с повышенным накоплением белкового полисахаридного вещества, поликистозом (образование большого количества кист на поверхности почечных структур).

Более редкими заболеваниями генетического характера у кошек являются – аплазия (отсутствие одного или сразу двух фильтрующих органов), почечная дисплазия (аномальное разрастание структур почек).

Симптомы болезней почек у кошек острой стадии возникают резко, что связано с травмами брюшной полости, обширными геморрагиями и обезвоживанием, а также закупоркой мочевыводящего канала. Причиной острого патологического процесса может стать развитие вредоносной бактериальной микрофлоры или вирусов, а также интоксикации.

Данные состояния требуют незамедлительного вмешательства ветеринарного специалиста, для устранения не только симптомов, но и выявления основополагающего провоцирующего фактора. Диагностированное на первых этапах заболевание, хорошо поддается лечению.

В отличие от острой формы, хронический патологический процесс развивается намного медленнее, а лечение включает в себя поддерживающую терапию. Как правило, хроническая форма почечной недостаточности приводит к гибели животного, переходя внезапно в острую стадию.

Острая недостаточность почек развивается в результате воздействия разнообразных ядовитых и токсических веществ (растения и химические вещества), инфекционных агентов, снижения кровотока в почечных структурах в результате шокового состояния, теплового удара, общего наркоза во время совершения хирургических вмешательств, заражения крови и нарушений в процессе вывода урины из органов.

Признаки подобного состояния не имеют особой специфики и их легко путают с другими заболеваниями. Так, основными симптомами недостаточности почечных структур, являются:

Недостаточность почек хронического типа приводит к необратимым изменениям в структурных единицах почек, предотвращая их функциональные возможности. Подвержены хроническому течению данного вида патологии почек кошки старше 10 лет, абиссинская и персидская породы кошек.

Помимо почек, при хронической форме патологии, страдают другие органы и системы. Всевозможные токсические воздействия, поликистоз почек, воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного типа, нарушения в работе иммунной системы – факторы, провоцирующие развитие хронической почечной недостаточности.

Отличительным признаком хронической формы заболевания, помимо вышеописанных симптомов, являются резкое снижение веса кошки, а также появление неприятного запаха из ротовой полости.

Другие заболевания почек у кошек:

Гломерулонефрит – воспалительный процесс, развивающийся в почечных клубочках и возникающий по причине нарушений в работе иммунной системы. Факторами, спровоцировавшими развитие гломерулонефрита, также выступают воспаления системного характера в организме питомца и злокачественные опухоли. Пораженные клубочки становятся причиной большой потери белковых молекул вместе с выделяемой уриной. Признаки гломерулонефрита длительное время остаются незаметными, но при критическом снижении количества белка в плазме крови, у больного животного наблюдаются отечные явления в области конечностей и морды. Снижается аппетит, кошка резко теряет вес, развивается апатичность, проблемы с дыханием, водянка брюшной полости, извержение желудочного содержимого и потеря зрения.
Пиелонефрит – патологический процесс воспалительного типа, развивающийся в почках по причине чужеродной вредоносной бактериальной микрофлоры. Пиелонефрит характеризуется поражением не клубочков (как при гломерулонефрите), а канальцев. Симптомами пиелонефрита являются – повышенная жажда и как следствие, увеличение объема выделяемой суточной урины, болезненные ощущения в области расположения почек, кровь в урине, диспепсические расстройства, а моча приобретает резкий запах.
Амилоидоз – процесс, возникающий в результате отложения специфического протеина в почках. Факторы, провоцирующие развитие амилоидоза почек не достаточно изучены, а сама патология диагностируется сравнительно редко в ветеринарной медицине. Не смотря на это, есть породы кошек с генетической предрасположенностью к заболеванию. Влияют на скопление амилоида (белка) в почках и инфекции хронического характера, протекающие в организме. Симптомы амилоидоза похожи на развитие гломерулонефрита (рвота, отеки, нарушение акта дыхания, водянка брюшной полости). Точный диагноз специалист может поставить только после забора биоматериала (биопсии почек).

Гидронефроз почек – процесс, связанный с выраженным расширением лоханок одной из почек. Развивается гидронефроз по причине закупорки мочевыводящего канала и нарушенного оттока урины. Гидронефроз, также как гломерулонефрит и амилоидоз, приводят к развитию почечной недостаточности. Причиной данного патологического состояния являются конкременты в мочеточнике, опухолевые процессы, спайки и травмы. Реже, причиной гидронефроза становится ошибка ветеринарного специалиста, случайно перевязавшего мочеточники кошке. Признаками гидронефроза почек являются – кровь в урине, рвота и исчезновение аппетита. У кошки отмечают также повышенную жажду и полиурию.
Нефролитиаз – или мочекаменная болезнь. Патология, связанная с образованием конкрементов именно в почечных структурах. Заболевание возникает при инфицировании мочевыделительных путей, по причине генетической предрасположенности, нарушениях рациона питания и при приеме некоторых видов медикаментозных средств. Наличие конкрементов в почках характеризуется кровью в анализе мочи, снижением аппетита и общей вялостью питомца. Количество образовавшихся в почках камней, а также их размер, косвенно влияют на наличие или же отсутствие характерных клинических признаков.

Лечение и профилактика

В зависимости от того, какая болезнь почек у кошек диагностирована, ветеринарный специалист составляет индивидуальную схему терапии. Установленная недостаточность почек у питомца требует немедленного вмешательства специалиста в условиях стационара клиники.

К сожалению, на поздних стадиях даже при интенсивных терапевтических методиках, спасти кошку удается не всегда.

При почечной недостаточности назначают инфузии веществ, корректирующих содержание электролитов в организме. Острая форма заболевания включает в себя контроль за процессом мочеобразования, стимуляцию выводя урины, контролирование уровня давления в организме.

Хроническую форму недостаточности почек невозможно вылечить полностью. Задача ветеринара заключается в торможении патологического процесса с улучшением качества жизни животного.

В подавляющем большинстве, кошки с хронической почечной недостаточностью находятся на постоянном лечении.

Им назначаются препараты, стимулирующие выработку красных кровяных телец, медикаментов, корректирующих уровень содержания аммиака и фосфора, а также средства, устраняющие рвоту. Кошки с почечной недостаточностью должны находиться на контроле у специалиста, для своевременного выявления изменений в биохимическом анализе крови и урины.

Терапия диагностированного гломерулонефрита включает в себя назначение препаратов, обладающих иммуносупрессивным воздействием. Как правило, это гормональные вещества – глюкокортикостероиды. Контроль поступающего белка и других веществ осуществляется при помощи диетического корма.

Немаловажная роль в лечении гломерулонефрита отведена препаратам, контролирующим давление и факторы свертываемости крови. Назначаются ингибиторы и аспирин (в низких дозировках).

Пиелонефрит лечат амбулаторно. Терапия направлена на устранение основного фактора, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса. Антибиотикотерапия – основа лечения пиелонефрита и составляет по длительности от 4 недель до 1.5 месяцев с постоянной коррекцией состояния питомца.

Назначается специальный корм для кошек, дающий возможность снизить нагрузку на почки. Не стоит недооценивать пиелонефрит, ведь в запущенных состояниях он провоцирует недостаточность почек хронического типа. После антибиотикотерапии проводиться повторное исследование анализов крови и мочи.

Амилоидоз почек лечиться путем устранения инфекционного агента, вызвавшего патологический процесс, а также назначаются медикаментозные препараты, поддерживающие организм питомца на должном уровне.

Диагностированный гидронефроз почек у кошки на поздних стадиях подразумевает удаление пораженного органа. Обнаруженный нефролитиаз у кошки требует хирургического вмешательства. Может быть произведена полостная операция или же ультразвуковое дробление образовавшихся конкрементов.

На ранних стадиях нефролитиаза применяются лекарственные вещества, растворяющие камни в почках и выводящие их из мочевыделительной системы. Обязателен курс антибиотиков при нефролитиазе, позволяющий предотвратить развитие инфекции.

Прогноз для кошек при болезни почек, как правило, осторожный или же неблагоприятный. Связано это с тем, что абсолютно любое нарушение ренальной системы, приводит к недостаточности мочевыводящих органов, становясь причиной внезапной гибели животного.

Правильно подобранное питание и регулярные профилактические осмотры у ветеринарного специалиста позволяют улучшить качество жизни питомца с проблемами в почечных структурах. Заметив у любимца один из тревожных признаков, указывающих на проблемы с почками, необходимо обращаться к специалисту за помощью. Чем раньше обнаружена патология, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

симптомы, лечение в домашних условиях, прогноз

Заболевания почек чаще всего регистрируют у пожилых кошек. Орган поддерживает кислотно-щелочное равновесие в крови, выделяет гормоны, вырабатывает мочу.

Ткани почек не способны к восстановлению, а клинические симптомы проявляются, когда более 2/3 органа вышло из строя.

Главная задача владельца кота и ветеринара — остановить нарастание деструктивных процессов и продлить жизнь питомца при удовлетворительном самочувствии. Как это сделать, сообщает данная публикация.

Факторы, влияющие на развитие почечных заболеваний у кошек

На работу органов выделения влияют многие факторы.

К числу неблагоприятных относят следующие:

Неудовлетворительное питание: белковый перекорм, несбалансированность по витаминам и минералам, употребление несвойственной для кошек еды, содержащей пряности, сахар, поваренную соль, а также подвергнутой копчению или обжариванию.
Неблагоприятные условия содержания: сквозняки, сырость, грязный лоток.
Вирусные и бактериальные инфекции.
Хронические заболевания: цистит, мочекаменная болезнь, панкреатит; гепатит, сахарный диабет, гингивит, пиометра.
Отравление ядовитыми веществами либо медикаментами.
Глистная инвазия.
Аллергия.
Низкое качество воды.
Генетические аномалии. Закачиваются гибелью в раннем возрасте.
Предрасположенность к заболеваниям почек у отдельных пород.

Распространенные почечные болезни кошек

Воспалительные заболевания почек называют нефритами.

У кошек чаще всего развиваются следующие разновидности:

Пиелонефрит — гнойные процессы в паренхиме и лоханках под воздействием патогенных бактерий;
Нефросклероз: замещение паренхимы соединительной тканью.
Гидронефроз: расширение лоханки, в которой задерживается моча и сдавливает паренхиму, которая в итоге атрофируется;
Хроническая почечная недостаточность (ХПН). При которой орган перестает выполнять свои функции;
Гломерулонефрит: неинфекционное поражение фильтрующих клубочков;
Поликистоз — врожденное наличие пустых полостей в паренхиме, которые постоянно увеличиваются;
Амилоидоз — генетическая аномалия, характеризующаяся заменой паренхимы беками, напоминающими крахмал (amylum).

Нефриты могут протекать в острой и хронической форме с периодическими обострениями.

Болезни почек у кошек: симптомы

На заболевание почек указывают следующие симптомы:

Снижается аппетит или кошка отказывается от корма.
Моча мутнеет, приобретает неприятный запах. При анализе обнаруживают белок, гной (пиурия) или кровь (гематурия).
Нарастают признаки интоксикации, развивается рвота и понос.
Слизистые оболочки становятся синюшными.
Мочеиспускание становится болезненным. Питомец выгибает спину, кричит.
Если отток мочи не нарушен, развивается полиурия — увеличение объема мочи и частоты походов на лоток.
При затруднении мочевыведения из-за препятствий в каналах отмечают частые позывы к мочеиспусканию.
Животное меняет привычку ложиться спать в теплом месте. Предпочитает холод, который уменьшает боль.

Разные виды заболеваний характеризуются следующими дополнительными симптомами:

крадущаяся походка на полусогнутых лапах, боли в животе характерны для пиелонефрита;
поясничные боли, повышение температуры, гематурия позволяют подозревать гломерулонефрит.

Диагностика проблем с почками у котов

По клиническим симптомам владелец может подозревать, что у кошки болят почки, но разновидность заболевания может установить только специалист. Ветеринарный врач собирает анамнез и назначает общий анализ мочи.

При необходимости исследуют кровь на креатинин и соотношение сывороточных фракций белков, а также проводят УЗИ. Бактериологический посев идентифицирует возбудителя инфекции, а также его чувствительность к антибиотикам.

Болезни почек у кошек: лечение

Специалист расшифровывает результаты анализов и разрабатывает методику лечения заболевания. Перед началом медикаментозного лечения приводят содержание и кормление кошки в соответствие с зоогигиеническими нормативами.

Животному обеспечивают сухость тепло, отсутствие сквозняков. Переводят на ежедневное поение бутилированной водой, которую меняют ежедневно. Отменяют угощения со стола и покупные лакомства.

Медикаментозные средства

Медикаменты назначает ветеринарный врач на основе поставленного диагноза. Лечение направлено на устранение острых симптомов заболевания. Если обнаружены патогенные бактерии проводят антибиотикотерапию. Лечение начинают с препаратов первого выбора. После получения результатов анализа на чувствительность к антибиотикам, лечение корректируют.

Дополнительно вводят симптоматические препараты, нормализующие работу сырца, печени, органов пищеварения. Если установлена аллергическая причина заболевания почек, применяют иммунодепрессанты.

Когда острые симптомы заболевания будут купированы, назначают поддерживающую терапию, предотвращающую рецидивы. В большинстве случаев речь идет о пожизненном лечении, поддерживающим удовлетворительное самочувствие питомца.

Изменение рациона, диета

Важной составляющей в период лечения и реабилитации является диетическое питание. Больные почки не в состоянии удалять токсичные шлаки, образовавшиеся в процессе пищеварения. В большинстве случаев именно такие вещества медленно отравляли почечную ткань, пока не вывели из строя большую часть паренхимы.

На время лечения подбирают ветеринарное питание, в котором мало белков, натрия, магния, фосфора, высокая калорийность, много ненасыщенных жирных кислот Омега 3; 6 в оптимальном соотношении. Полноценность белкового питания при низком уровне протеина должна обеспечиваться за счет добавок синтетических аналогов незаменимых аминокислот — метионина, таурина, карнитина.

От натурального питания придется отказаться, поскольку составить рацион, приобрести набор кормов, соответствующий требованиям, проконтролировать содержание в них питательных веществ в домашних условиях невозможно.

Среди ветеринарных кормов популярно питание Hill’s k/d. Его выпускают в форме сухих гранул, влажных консервов в баночках и мягких упаковках — паучах.

Пока присутствуют симптомы острого заболевания отменяют сухие корма. Аппетит у кошки плохой, а влажные консервы она будет поедать с большей охотой. При этом следует учитывать, что открытую банку с консервами необходимо хранить в холодильнике не более 36 часов.

После купирования острых процессов можно перейти на более удобные и экономичные сухие гранулы. Если питомец будет себя чувствовать удовлетворительно, лечебное питание назначают для пожизненного употребления.

Профилактика заболеваний почек у котов

Профилактика заболеваний почек заключается в обеспечении надлежащих условий содержания и кормления. Для спанья котам оборудуют лежбище или подстилку, в помещении не должно быть сырости и сквозняков.

Кошки плохо переносят жару, поэтому следует использовать кондиционер, но так, чтобы поток холодного воздуха их устройства не попадала на питомца. Животных ежеквартально дегельминтизируют и вакцинируют в соответствии с планом прививок. Оберегают от блох, которые способны вызывать аллергический ответ и запустить патологический процесс.

Обеспечивают полноценное питание с учетом возраста и физиологического состояния. Используют готовые корма не ниже премиум класса или кормосмесь аналогичного качества из натуральных продуктов. Особое внимание следует уделять качеству питья. Часто причиной формирования струвитов и развития мочекаменной болезни становится жесткая вода из-под крана. Оптимальный вариант — использование бутилированной жидкости для питья.

Чтобы не допустить застоя мочи, предохраняют питомцев от ожирения, организуют активные игры. Чтобы быть уверенным, что кошка здорова, надо проводить обследования 2 раза в год

Породы кошек с предрасположенностью к почечным заболеваниям

К почечным патологиям предрасположены животные следующих пород:

персы, их метисы;
абиссинцы;
экзоты;
гималайцы;
сомали.

Питомцев следует кормить готовыми кормами премиум класса и выше. Также к почечным заболеваниям предрасположены кастраты. Их следует кормить специальным питанием для стерилизованных кошек.

Болезни почек у кошек: прогноз

Опасность заболевания заключается в поздней диагностике. На ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, а клинические симптомы становятся заметными, когда поражено более 2/3 почечной паренхимы.

Поэтому прогноз находится в пределах от осторожного до неблагоприятного. В большинстве случаев заболевания почек поражает возрастных питомцев. Но при выполнении требований ветеринарного врача хозяин животного в состоянии поддерживать здоровье питомца на удовлетворительном уровне.

Заключение

Заболеваниям почек подвержены пожилые питомцы. Существуют породы кошек, предрасположенные к возникновению недуга. Если питомец заболел. следует подготовиться к пожизненной диете и поддерживающему лечению.

Главная причина заболеваний почек — неполноценное питание. Поэтому для минимизации риска следует использовать готовое питание премиум класса или выше.

неблагоприятные факторы, диагностика, лечебная диета

Почки входят в мочевыделительную систему позвоночных. Посредством функции мочеобразования они выполняют химическую саморегуляцию организма. Болезни почек у кошек старше восьмилетнего возраста встречаются у тридцати процентов животных, после десяти лет эта цифра возрастает вдвое.

Анатомическое расположение почек у кошек

Наиболее распространенные из них:

нефриты – пиелонефрит, гломерулонефрит;
белковая дистрофия – амилоидоз;
врожденные аномалии – гипоплазия, аплазия;
нефросклероз;
поликистоз;
гидронефроз;
мочекаменная болезнь.

Все болезни почек у кошек вызывают симптомы почечной недостаточности и требуют сходного лечения.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность бывает острой и хронической, которые, в свою очередь, подразделяются на разные стадии.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность (ОПН) представляет собой внезапное нарушение работы почек, приводящее к расстройству водного, электролитного, азотистого обмена. Потенциально обратима.

Причины ОПН:

шок – травматический, ожоговый и др.;
токсины – ртуть, мышьяк, лекарственные препараты;
острые заболевания почек – нефрит, гломерулонефрит и др.;
нарушение проходимости мочевых путей – сужение уретры, мочекаменная болезнь.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – повреждение почек или снижение их функциональности, длящееся не менее трех месяцев.

Причины хронической болезни почек у кошек:

заболевания почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз;
нарушение проходимости мочевых путей;
эндокринные заболевания – сахарный диабет.

Стадии ХПН:

Латентная. Характеризуется клиническими проявлениями основного заболевания, увеличенным образованием мочи.
Клиническая. Резко снижается выработка мочи, вплоть до полного прекращения диуреза; интоксикация.
Декомпенсаторная. Появляется патологическая жажда (полидипсия), обезвоживание, ацетонурия.
Терминальная почечная недостаточность. Последняя стадия, приводящая к судорогам, отеку легких и летальному исходу.

Помните! Хроническая почечная недостаточность неизлечима! Но этим состоянием можно какое-то время управлять и поддерживать качество жизни вашего питомца на должном уровне!

Рассмотрим более детально заболевания почек у кошек.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспалительное заболевание бактериальной этиологии, поражающее почечную паренхиму, лоханку и чашечки. Проникновение возбудителя обычно происходит гематогенным путем из любого источника инфекции в организме.

Пиелонефрит у кошки

Бывает:

односторонний или двусторонний,
первичный или вторичный,
острый или хронический,
серозный или гнойный.

Заканчивается либо выздоровлением, либо переходом в хроническую стадию. Гнойный пиелонефрит может вызвать развитие абсцесса почки.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков (гломерул). Бывает острым и хроническим.

Хронический гломерулонефрит

Причины острого гломерулонефрита – вирусные и бактериальные инфекции, паразиты, раковые новообразования.

Хронический почти всегда имеет аутоиммунную этиологию.

Стадии гломерулонефрита:

Компенсаторная. Почечная ткань постепенно замещается рубцовой, почки утрачивают способность концентрировать мочу. Клинические проявления пока никак не выражены. Диагностировать можно только по анализу мочи – ее удельный вес приближается к удельному весу плазмы крови.
Декомпенсаторная. Функция почек нарушена, в крови накапливаются мочевина и креатинин. Нарастают признаки интоксикации – слабость, тошнота, рвота, жажда, обезвоживание. Развивается дистрофия внутренних органов.
Уремическая. В крови накапливается большое количество мочевины и креатинина, появляется запах аммиака изо рта. Сильная интоксикация. Уремическая кома.

Лечение возможно только поддерживающее. Огромную роль играет лечебная диета.

Амилоидоз

Амилоидоз представляет собой нарушение белкового обмена. В почечной ткани образуется и накапливается амилоид – смесь белков и полисахаридов. Пораженный орган начинает выделять первичную мочу, по составу близкую к плазме крови. Общий анализ мочи показывает повышенную концентрацию белка. Значительная потеря белка приводит к водянке брюшной полости (асциту).

Так выглядит амилоидоз

Это важно! Обычно кошки амилоидозом не болеют. Однако, абиссинская и сомалийская породы генетически подвержены данному заболеванию. Причем у самок оно диагностируется почти в два раза чаще, чем у самцов.

Гипоплазия

Гипоплазия почки – врожденная аномалия, представляющая собой уменьшение размеров органа. Такая миниатюрная почка способна вполне нормально функционировать в пределах своих габаритов.

При односторонней патологии и нормальной работе второй почки, заболевание может не диагностироваться и никак не проявляться в течение всей жизни.

Гипоплазия почки

Двусторонняя гипоплазия дает неблагоприятный прогноз.

Аплазия

Аплазия почки – врожденная аномалия, при которой орган представляет собой недоразвитый зачаток, лишенный нормальной почечной структуры.

При односторонней аплазии, функцию атрофированного органа берет на себя вторая почка. По причине выполнения длительной компенсаторной работы она гипертрофируется (увеличивается в размерах). Заболевание не проявляется симптоматически. Может быть обнаружено случайным образом при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Двусторонняя аплазия – аномалия, не совмещенная с жизнью. Котенок погибает внутриутробно или в первые двое–трое суток после рождения по причине почечной недостаточности.

Нефросклероз

Нефросклероз – сморщивание почки и уменьшение ее размеров, связанное с замещением почечной паренхиматозной ткани соединительной.

Нефросклероз

Причины развития нефросклероза:

поражения сосудов почек;
гломерулонефрит;
сахарный диабет.

Консервативное лечение не разработано. Рекомендуется нефрэктомия – удаление пораженной почки.

Поликистоз

Поликистоз почек – генетическое заболевание, обусловленное повреждением ДНК на уровне гена. Представляет собой патологические полости в почечной паренхиме, заполненные водянистым содержимым.

Эффективного лечения не разработано.

Поликистоз почек

Это важно! Кошки персидской породы и их помеси генетически склонны к образованию множественных кист!

Гидронефроз

Гидронефроз – прогрессирующее расширение почечной лоханки, связанное с нарушением оттока мочи. Приводит к атрофии паренхиматозной ткани.

Причины гидронефроза:

врожденный порок клеточной структуры нефронов;
мочекаменная болезнь;
опухоли.

Слева — гидронефрозная почка, справа — нормальная

Различают четыре стадии развития гидронефроза. В первых двух никаких признаков болезни у кошек не проявляется. На третьей стадии при пальпации почек обнаруживается опухолевидное образование. При четвертой стадии почка перестает функционировать, паренхима практически отсутствует.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – формирование конкрементов в почках или мочевом пузыре. Приводит к развитию пиелонефрита и почечной недостаточности. Является самым частым заболеванием кошек, поскольку тесно связано с их особенностью выделять сильно концентрированную мочу.

Рентгенография мочекаменной болезни у кота

Причины МКБ:

избыток или отсутствие белка в рационе;
питьевая вода, насыщенная природными солями;
генетическая предрасположенность;
ранняя кастрация.

Симптомы МКБ:

Гематурия – появление крови в моче.
Дизурия – нарушение мочеиспускания.
Поллакиурия – учащенное мочеиспускание.
Закупорка уретры – почти исключительно у котов.

Процесс протекает хронически. Образование камней может длиться месяцами и годами.

Внимание! Формирование уретры происходит у котов до восьмимесячного возраста. Ранняя кастрация приводит к недостаточному формированию мочевыводящих путей и большому риску развития МКБ.

Общая информация о болезнях почек у кошек

Причины

Факторы, приводящие к нарушению функции почек:

Ограничение потребления жидкости.
Высокое содержание соли в пище.
Неполноценное питание – преобладание мяса или рыбы в рационе.
Избыточный вес.
Плохие условия содержания – холодное и сырое или, наоборот, чересчур жаркое помещение; сквозняки.
Гиподинамия – низкая активность животного.
Психологически обусловленная задержка мочи – грязный лоток или отсутствие доступа к нему.
Источник инфекции в организме – например, заболевания полости рта.
Воздействие токсинов.
Генетическая предрасположенность.

Внимание! В группу риска входят животные старше семи лет! Им необходимо ежегодное обследование, анализы мочи и крови, УЗИ.

Симптомы

Симптомы, одинаковые для всех болезней почек:

Полидипсия – неестественно сильная, неутолимая жажда.
Анорексия – полное отсутствие аппетита.
Рвота и диарея.
Поллакиурия – учащенное мочеиспускание.
Дизурия – болезненное мочеиспускание.
Полиурия – увеличение суточного объема мочи.
Анурия – уменьшение диуреза вплоть до полного прекращения выделения мочи.
Ацетонурия – появление в моче ацетона и ацетоуксусной кислоты, неприятный запах изо рта.
Гематурия – наличие крови в моче. Сопровождается заметным ее покраснением.
Анемия – уменьшение числа эритроцитов в крови и одновременное снижение концентрации гемоглобина. Проявляется бледностью слизистых оболочек и потерей веса.
Дегидратация – обезвоживание организма. Характеризуется сухостью кожных покровов, истончением и ломкостью шерсти, потерей веса.
Гипергидратация – избыточное содержание воды в организме. Клинически проявляется отеками и асцитом.
Азотемия – повышение содержания в крови продуктов азотистого обмена: мочевины, мочевой кислоты и креатинина.
Уремия – накопление в организме продуктов обмена, в норме выводящихся с мочой.

Это важно! Не все вышеперечисленные симптомы проявляются у кошек одномоментно!

Это важно! На ранних стадиях болезней почек клинические симптомы у кошек, как правило, не проявляются.

Диагностика

В диагностике почечных заболеваний большую роль играют объективные данные лабораторных анализов, УЗИ-диагностика и рентгенография.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – базовое исследование, назначаемое врачом в первую очередь.

Лейкоцитоз, повышение СОЭ и анемия с большой долей вероятности указывают на пиелонефрит.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – позволяет оценить работу органа и получить сведения о метаболизме.

Мочевина и мочевая кислота – основные продукты белкового обмена. Креатинин – конечный азотистый метаболит. Выводятся почками. Повышение их уровня в крови указывает на нарушение почечной функциональности, почечнокаменную болезнь.

Увеличение ионов калия чаще всего наблюдается при ХПН.

Концентрация общего белка в сыворотке – важнейший показатель белкового обмена. Гипопротеинемия – снижение уровня общего белка и альбумина – может говорить о развитии амилоидоза. Повышение альбумина связано с дегидратацией.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи – лабораторное диагностическое исследование.

Удельный вес мочи зависит от концентрационной способности почек. У кошек он очень высок. Падение удельного веса показывает, что моча становится сильно разбавленной, из организма выводится большое количество жидкости. Это характерно для амилоидоза и гломерулонефрита.

При болезнях почек в моче определяют повышенное содержание белка и эритроцитов (гематурия).

Биопсия

Биопсия – прижизненный забор клеток или тканей с диагностической целью. Позволяет определить тип гломерулонефрита или развитие амилоидоза.

УЗИ

Ультразвуковое исследование – инструментальный метод диагностики. Помогает установить увеличение или уменьшение размеров почки, аплазию, наличие кист или гидронефроз.

Рентгенография

Рентгенография – исследование внутренней структуры органов с помощью рентгеновских лучей.

Рентгенография почек проводится с контрастом и позволяет достоверно установить:

гипоплазию и аплазию;
увеличение и уменьшение размеров;
камни в почке, уретре и мочевом пузыре;
другие аномалии.

Лечение

Лечение проводится консервативным или оперативным методом.

Консервативное лечение

Катетеризация уретры у кота

Консервативное лечение в основном является симптоматическим и включает в себя следующие виды терапии:

антибактериальная – антибиотики, сульфаниламиды, фторхинолоны;
дезинтоксикационная – внутривенные инфузии;
противовоспалительная;
противогипертоническая;
спазмолитическая;
диетотерапия;
физиотерапия.

При необходимости проводится катетеризация мочеточника для восстановления оттока мочи.

Оперативное лечение

Оперативное лечение применяют при необходимости декапсуляции почки со вскрытием абсцесса или ее удаления при нефросклерозе.

Профилактика

Какие же меры профилактики надо предпринять, чтобы снизить риск заболевания кошки болезнями почек?

Ежегодная диспансеризация поможет вовремя выявить негативные симптомы.
Своевременная вакцинация убережет животное от вирусных инфекций, многие из которых становятся причиной почечной недостаточности.
Сбалансированная диета играет огромную роль в поддержании качества жизни при заболеваниях почек у кошек.
Постоянное наличие чистой отфильтрованной воды снижает концентрацию мочи и предупреждает образование камней.
Недопущение переохлаждения или перегрева. Переохлаждение приводит к сужению сосудов и ухудшению кровообращения внутренних органов. При перегреве организм вынужден вырабатывать большее количество жидкости, соли не выводятся с нужной скоростью, увеличивается риск образования камней.
Активный образ жизни способствует оттоку мочи.

Лечебные корма как метод профилактики

Лечебный корм для взрослых кошек с ХПН

Невозможно высчитать оптимальное содержание белка – 3,8–4,5 г/кг массы животного – в рационе из натуральных продуктов. Некоторые производители разработали лечебные корма для кошек с заболеваниями почек. Они характеризуются пониженным содержанием магния, фосфора, натрия и углеводов, содержат жирные кислоты Омега-3 для поддержки сосудов, комплекс антиоксидантов, легкопереваримый протеин. Все корма лечебной диеты отличаются высокими вкусовыми качествами.

Прием в ветеринарной лечебнице кота с симптомами острой почечной недостаточности можно посмотреть здесь:

Болезни почек у кошек и котов: причины, симптомы, лечение

Заболевания почек – распространенная патология среди представителей кошачьего мира. Причины возникновения разнообразные. Но самый интересный факт – заболевания почек чаще всего возникают у домашних и породистых котов, нежели у дворовых животных. Терапия болезней медикаментозная, с соблюдением лечебной диеты.

Причины отклонений в работе почек у котов

Процесс возникновения различных патологий, касающихся измененного состояния и работы почек один – замедленный процесс выделения продуктов жизнедеятельности в урину, из-за чего токсические вещества накапливаются, происходит сильная интоксикация организма.

Нарушается функционирование почек у кошек по следующим причинам:

повышенное давление;
наличие инфекционных заболеваний в остром или хроническом течении;
заболевания иммунологического характера;
развитие онкологических новообразований;
снижение токовой проходимости в почках;
механические повреждения органа вследствие перенесенных операций;
травмы;
мочекаменная болезнь;
врожденные аномалии строения и развития парного органа.

Воспалительные и инфекционные заболевания почек могут носить врожденный характер. Кроме того, есть к этим патологиям и генетическая предрасположенность.

Найти кота в возрасте от 6 лет и старше с абсолютно здоровыми почками и слаженной работой мочевыделительной системы – практически невозможно. Связано это с тем, что у всех кошек болезни почек вызывает один провоцирующий фактор – недостаточное потребление воды. Патологии почек быстрее развиваются у тех животных, которые регулярно едят сухой производственный корм.

Подвержены высоким рискам развития патологий кошачьи, которые прошли через процедуру стерилизации, вследствие чего мочевыделительные каналы сужаются, а это приводит к затруднению оттока мочи. Застой урины создает благоприятную среду для развития инфекционных заболеваний и воспалений, которые быстро распространяются по мочевыделительной системе и поражают почки.

Повлиять на состояние и функционирование почек у животного может и среда его обитания. В группе риска находятся кошки, которые имеют открытый доступ к вредным химическим веществам – антифризу, лакам и краскам, со свинцом в составе.

Распространенные почечные патологии

Патологии почек у котов возникают в большинстве случаев вследствие развития инфекционной микрофлоры. Любая болезнь возникает с острой стадии и без своевременного лечения переходит в хронический тип, характеризующийся частыми рецидивами. Болезни почек, часто диагностируемые у кошек, следующие:

Амилоидоз – патология в работе почек вызвана нарушенным метаболизмом. Характеризуется болезнь отложением в тканях почек вещества – амилоида. Подвержены болезни все породы кошек, но чаще всего болезнь диагностируется у представителей абиссинской и сомалийской породы.
Врожденные патологии – дисплазия и аплазия. Дисплазия – это неправильное развитие органа, аплазия – врожденная аномалия, когда у животного отсутствует одна или сразу две почки. Рожденные котята с одной почкой имеют шанс на полноценную жизнь. Если же парный орган отсутствует, такие котята умирают сразу после рождения.
Нефрит – заболевание имеет три подвида – пиелонефрит, гидронефрит и гломерунефрит. Характеризуется нефрит развитием в почках воспалительного процесса, который спровоцирован попаданием в мочевыделительную систему инфекционной микрофлоры. Чаще заболевание возникает на одной почке. Однако если острую стадию при первичном инфицировании быстро не вылечить, инфекционно-воспалительный процесс переходит на второй орган.
Поликистоз – данная патология является наследственной, лечению не поддается. Возникает поликистоз почек преимущественно у персидских, гималайских и других экзотических пород. Характеризуется поликистоз формированием на тканях органа небольших полостей, которые заполняются жидкостью. Поликистоз обнаруживается в ходе диагностики только у взрослого кота. Выявить патологию у котенка, родившегося с поликистозом, не представляется возможным.

Для всех заболеваний почек характерна практически одна неспецифическая симптоматическая картина. Поставить диагноз только по анализу присутствующих у животного признаков, практически невозможно.

Сопутствующая клиническая картина

Ранние стадии всех почечных заболеваний могут вообще не иметь симптоматических проявлений или же признаки слабо выражены, незаметны для хозяина кота. Общая клиническая картина почечных патологий заключается в следующем:

снижение аппетита или полный отказ от еды;
частая рвота вне зависимости от приема пищи;
изменение стула – постоянный или периодический понос, возникающий без смены рациона питания;
обезвоживание;
частые позывы к мочеиспусканию;
ложные позывы в туалет;
снижение массы тела;
апатия и вялость;
сонливость;
отказ от подвижных игр;
неприятный запах, исходящий из ротовой полости;
воспалительные процессы слизистой оболочки рта с формированием небольших язвочек;
изменение цвета зубной эмали;
кровоизлияния в глазных белках;
бледность носового кончика;
побледнение десен;
незначительное, но постоянное повышение температуры;
замедленное дыхание.

Кот, у которого развивается почечная патология, меняет свою привычку спать в теплом, укромном месте. Животное ищет холодные места для сна, например, выбирает напольную плитку в ванной комнате. Холод успокаивает боль, которая периодически возникает в животе и малом тазу.

Диагностические обследования

Наличие отклонений в состоянии и работе почек владелец кота может распознать сам. Если у питомца возникли некоторые из вышеперечисленных признаков, животное необходимо как можно быстрее отвести на прием к ветеринару.

За кошкой можно понаблюдать в течение суток, посмотреть на то, как часто животное ходит в туалет, исследовать состояние мочи. В кошачьей урине не должно быть каких-либо примесей, она не должна быть мутной или темной. Если урина изменила свой цвет, а кот чаще обычного ходит в туалет, это верный признак почечных заболеваний.

Комплексная диагностика животного при подозрении на патологии почек включает:

анализ крови и мочи;
бактериологический посев мочи на определение вида инфекционной микрофлоры;
ультразвуковое исследование почек.

В ходе лабораторных анализов на определение вида патогенной микрофлоры определяет степень ее резистентности (сопротивляемости) к определенным антибактериальным препаратам. Результаты данного обследования помогут подобрать эффективный препарат для лечения почечной патологии.

Методы лечения

Для нормализации состояния и восстановления работы почек и других органов мочевыделительной системы проводится комплексная медикаментозная терапия, которая включает в себя целый комплекс мероприятий:

Специфические лекарства для котов для стабилизации общего состояния. К таким препаратам относится ингибитор АПФ, Беназеприл. Он способствует расширению стенок кровеносных сосудов. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы почки получали достаточное количество кислорода и питательных элементов. Способствует Беназеприл нормализации аппетита у животного. Улучшение аппетита – одна из первых целей в лечении почечных заболеваний. Многим животным прописываются стероиды, если не удается нормализовать аппетит приемом Беназеприла.
Прием антибактериальных препаратов. В зависимости от стадии развития заболевания и степени тяжести, антибиотики назначаются в таблетированной форме, либо (если состояние животного тяжелое) приходится вводить препараты посредством инъекций.
Инфузионное лечение – капельное вливание инфузионных растворов и растворов глюкозы проводится при наличии у животного признаков обезвоживания.
Лечебное питание – соблюдение диеты является обязательной мерой в лечении почечных заболеваний.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Медикаментозное лечение длится от 1 до 2 недель, соблюдение диеты – до месяца, с небольшими послаблениями в дальнейшем и постепенным введением в рацион новых продуктов.

Особенности питания в период лечения

Учитывая важность диетического питания в период лечения почечных заболеваний, лечебное диетпитание составляет только врач. Ветеринарный специалист рекомендует приобретать определенные корма, разработанные специально для котов с заболеваниями почек. Корма выпускаются в виде сухих и влажных рационов. Они обогащены полезными макро- и микроэлементами, витаминами, необходимыми для восстановления состояния здоровья животного.

Можно обойтись и без специализированных кормов, используя для кормления животного натуральные продукты, без соли, с минимальным содержанием фосфора, натрия и белка. Если хозяин переводит в период лечения животное на специализированный корм, его потребление должно быть в дальнейшем пожизненным.

Переход на новое питание должен быть плавным. Резкая отмена привычных продуктов питания с переходом на новые продукты станет для ослабленного животного сильным стрессом. Помимо питания, очень важно обеспечить животному правильный питьевой режим. Вода должна быть кипяченой или фильтрованной, менять ее в лотке животного необходимо ежедневно.

Возможные осложнения

Заболевания почек должны лечиться сразу же, как только поставлен точный диагноз. Невылеченная своевременно острая стадия почечной патологии быстро переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами.

Нарушения со стороны органов мочевыделительной системы влекут за собой осложнения для всего организма. Ослабляется иммунная система, постоянный застой мочи создает благоприятную среду для стремительного развития инфекционных заболеваний.

Существует высокая вероятность развития на фоне невылеченных заболеваний почечной недостаточности. Она приводит к критическому снижению кальция в организме, возникает анемия, костная ткань теряет свои минеральные элементы, становится хрупкой. От любого неаккуратного движения или прыжка с высоты могут возникать переломы.

На фоне почечной недостаточности орган теряет способность вырабатывать гормон, отвечающий за продуцирование кровяных телец – эритроцитов. Почечная недостаточность, развивающаяся на фоне невылеченных заболеваний почек у котов, может стать причиной летального исхода.

Прогноз

При отсутствии должного лечения прогноз неблагоприятный. Состояние кота будет временно улучшаться, когда заболевание переходит в стадию ремиссии, и снова осложняться во время рецидивов. Может развиться почечная недостаточность с высокими рисками летательного исхода.

При своевременном лечении инфекционные и воспалительные почечные заболевания хорошо поддаются медикаментозной терапии, по окончании которой котик возвращается к полноценной жизни. В дальнейшем хозяину рекомендуется периодически проводить обследование своего питомца, правильно кормить.

Профилактика почечных заболеваний

Рекомендации для владельцев котов, особенно тех пород, которые имеют предрасположенность к заболеваниям почек:

правильный, сбалансированный рацион;
качественная фильтрованная или кипяченая вода для питья;
регулярные игры с животным для поддержания физической подвижности.

Кот не должен долго находиться, тем более спать на сквозняке или в холодном помещении, так он может застудить почки. Это, соответственно, спровоцирует их воспаление и присоединение болезнетворной микрофлоры. Породы, которые имеют предрасположенность к почечным болезням, и котов, находящихся в группе риска, владельцы должны не реже 2 раз в год приводить на профилактическое обследование.

Если животное внезапно стало вялым, отказывается от еды, а походы на лоток участились, это верный признак того, что почки функционируют с чрезмерной нагрузкой. При наличии настораживающих симптомов визит к ветеринару должен быть незамедлительным.

Рубрики: Болезни кошек |

автор redaktorporodakoshki

Болезни почек у кошек: симптомы и лечение

Заболевания почек характерны для пожилых кошек. Этот бинарный орган вырабатывает мочу, секретирует гормоны, поддерживает щелочно-кислотное равновесие крови. Заболевания почек неизлечимы, их ткани неспособны к регенерации. Поэтому главной задачей феллинолога и ветеринарного врача является остановка деструктивных процессов, происходящих в органе.

Причины заболеваний почек

Нарушение функциональной способности почек формируется неблагоприятными условиями их работы. Большое значение играют нижеперечисленные факторы:

Дефицит или низкое качество питьевой воды.
Употребление сладкой и солёной пищи.
Избыток белков при дефиците углеводов.
Неудовлетворительные условия содержания: сырость, сквозняки.
Гингивит.
Загрязнённый лоток.
Генетическая предрасположенность.
Осложнения инфекционного заболевания или последствия травмы.
Отравление медикаментами.
Глистная инвазия.
Цистит.
Мочекаменная болезнь.
Пиометра.
Панкреатит.
Аллергия.

Поражение почек при остром нефрите

Классификация

Заболевания почек воспалительного характера носят обобщающее название «Нефриты». Различают следующие разновидности патологии:

Пиелонефрит. Гнойное воспаление лоханок и паренхимы бактериальной этиологии.
Гломерулонефрит. Воспаление фильтрующих клубочков неинфекционного происхождения.
Поликистоз. Наследственное заболевание, характеризующееся формированием полостей в паренхиме органа. С течением времени размеры кист увеличиваются.
Амилоидоз. Врождённая патология, отличающаяся отложением в тканях белка, по консистенции напоминающего крахмал.
Гидронефроз. Характеризуется задержкой мочи и расширением почечной лоханки. Железистая ткань атрофируется. Патология бывает наследственной или приобретённой.
Нефросклероз. Замена паренхиматозной текстуры соединительной тканью.
Нефротический синдром. Нарушается соотношение белковых фракций плазмы крови.
Хроническая почечная несостоятельность (ХПН). Отказ органа от выполнения своих функций.

Все разновидности нефритов протекают в манифестной и перманентной форме, а также проявляются обострениями хронического процесса.

рекомендуемые статьи:

Нефрит у кошек
Как лечить гломерулонефрит у кошек?

Когда болят почки, спина выгнута

Симптомы

На поражение почек указывают нижеперечисленные признаки:

Моча становится мутной. Наблюдают гематурию или пиурию.
Экскрет приобретает неприятный запах.
Акт мочеиспускания становится болезненным. Кошка выгибает спину и хрипло мяукает.
Нарастает симптоматика интоксикации организма. Возможна рвота. Слизистые принимают синюшный оттенок.
В моче обнаруживают белок.
Если нет блокировки оттока мочи, наблюдают полиурию.
Когда истечение урины нарушено, показательны частые позывы к мочеиспусканию.

При разных видах нефрита наблюдают дополнительные признаки, кроме вышеуказанных. Пиелонефрит отличается гипертонией, крадущейся походкой, лапы при этом полусогнуты. Спина постоянно сгорблена, при пальпации живота кошка испытывает боль.

Гломерулонефрит возникает на фоне обострений перманентных заболеваний. Сопровождается гипертонией, гипертермией, гематурией, поясничными болями.

Поликистоз характерен расширением объёмов пустых полостей, вытесняющих железистые ткани. Процесс можно замедлить, но не остановить. Это заболевание животных персидской и родственных ей пород. Амилоидозом страдают все разновидности кошек. В данном случае паренхиму теснят крахмалоподобные белковые отложения.

Слева нормальная почка. Справа — поликистозная

При гидронефрозе признаки заболевания стёрты. Наблюдают вялость, плохой аппетит, жажду, задержки мочеиспускания, иногда рвоту и диарею.

При нефросклерозе работоспособную текстуру вытесняет соединительная ткань. Нефротический синдром проявляется отёчностью гениталий, лап, пространства под нижней челюстью, живота, не сопровождающейся местной гипертермией.

ХПН обнаруживают, когда почки частично теряют функциональную способность. Не исключена тромбоэмболия аорты, проявляющаяся одышкой, тахикардией, параличом задних лап. При данном диагнозе речь идёт не об излечении, а о продлении жизни.

Диагностика

Установление причины заболевания проводят согласно анамнезу, клиническим признакам и лабораторным анализам урины. Дополнительно исследуют кровь на сывороточные протеины и креатинин. Бактериологический посев мочи определяет возбудителя инфекции уринарного пузыря. Если есть показания, назначают УЗИ почек.

Лечебный корм для кошек с больными почками

Лечение

Первостепенная задача — обеспечение надлежащего содержания и кормления. Кошке обеспечивают тепло, сухость, покой, чистую, ежедневно сменяемую питьевую водой, назначают лечебную диету, скудную по содержанию протеина, поваренной соли и фосфора. О деликатесах придётся забыть. Сухие корма из рациона исключить, заменяя влажными.

Кошка с больными почками нуждается в тепле

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины основной патологии. Если выявлена инфекция — проводят курс антибиотикотерапии, когда нефрит возникает на фоне аллергического ответа — применяют иммунодепрессанты. Препараты ненасыщенных карбоновых кислот снижают интенсивность протеинурии, устраняют воспалительные симптомы.

Иногда отменяют медикаменты, назначенные для лечения другого заболевания. Если развилась ХПН или появились симптомы суживания артерий, применяют Эланаприл. Препарат обладает массой побочных эффектов, поэтому его использование проводят под строжайшим врачебным контролем.

Если диагностика заболевания проведена своевременно, лечение привело к улучшению состояния животного, то хозяин и кошка смогут ещё долгое время получать взаимное удовольствие от общения. Разумеется, строгая диета и обеспечение максимально возможного уюта остаются пожизненно.

Болезнь почек у кошек: симптомы и лечение. Проблемы с почками у кошек

Прогрессирующие заболевания почек (известные также как хроническая почечная недостаточность) являются у кошек относительно частым заболеванием, и, чем быстрее они обнаруживаются, тем быстрее их можно вылечить. Развитие болезни можно замедлить, что во многих случаях обеспечивает кошке прежнее качество жизни в течение многих лет после диагноза.

Каковы функции почек?

Почки являются важнейшим органом, который удаляет отходы и излишки воды из организма. Эти отходы выводятся из организма в виде мочи. Отходы отфильтровываются из крови после того, как организм впитает все питательные вещества, а затем оставшиеся вредные и ненужные вещества фильтруются через почки и направляются в мочу.

У почек есть также и другие важные функции. Они регулируют уровень различных минералов в организме, например натрия, фосфора и калия. А также они помогают нормализовать артериальное давление.

Что вызывает заболевания почек у кошек?

Любые аномалии или расстройства, которые могут привести к повреждению почек, называют болезнями почек. Повреждения почек, как правило, необратимы. Существует множество причин почечной недостаточности, включая инфекции, опухоли, отравления и травмы. Но есть и другие факторы, которые могут сделать кошку более склонной к заболеванию почек:

Возраст - чем кошка старше, тем больше она имеет шанс на развитие болезни почек. В возрасте между 10 и 15 годами риск развития заболевания примерно удваивается.
Рацион - если у кошки уже было какое-либо заболевание почек, то рацион с высоким содержанием белка и фосфора может усугубить ее состояние.
Порода - некоторые породы кошек имеют несколько более высокий риск развития заболевания, чем другие, это такие породы, как сиамская, персидская, абиссинская, бирманская, мейн-кун и русская голубая.
Окружающая среда - любое отравление может нанести серьезный ущерб почкам, поэтому кошки, у которых есть доступ к химическим веществам, таким как антифризы, дезинфицирующие средства, краски, содержащие свинец, и некоторые другие находятся в группе риска. Некоторые типы лекарственных препаратов также могут нанести почкам вред.

Каковы симптомы болезни почек у кошек?

На ранних стадиях проблемы с почками у кошек, как правило, никак не отображаются, поэтому вы можете не увидеть никаких симптомов заболевания. Явные симптомы появляются только на поздних стадиях болезни почек, когда им нанесен уже серьезный урон. Как правило, у кошек наблюдаются симптомы только после того, как они потеряют три четверти их функции. Если у вашей кошки наблюдается повышенная жажда, то важно как можно быстрее обратиться к ветеринару. Другими симптомами могут быть:

отсутствие аппетита
рвота и диарея
обезвоживание
потеря веса
повышенное мочеиспускание
неприятный запах изо рта
воспаление рта
вялость
увеличение длительности сна
общая слабость
бледные десны
некоторые кошки начинают предпочитать спать на холодных поверхностях, таких как пол ванны или кухни.

Как диагностируется заболевание почек у кошек?

Так как во многих случаях симптомы проявляются периодически, ветеринарный врач, скорее всего, возьмет кровь кошки на анализ. Обследование почек может дать окончательный диагноз заболевания. Многие ветеринарные центры в состоянии провести тестирование в собственной лаборатории, что делает постановку диагноза достаточно быстрой.

Какие существуют варианты лечения кошки с заболеванием почек?

Так как заболевание почек является прогрессирующим, оно не может быть вылечено полностью, и проводится только симптоматическое лечение. Поддерживающая терапия заключается в следующих направлениях:

Специфическая лекарственная терапия - прием препаратов, предназначенных специально для кошек, которые способны стабилизировать их состояние. Например, беназеприл - это ингибитор АПФ, который расширяет кровеносные сосуды. У кошек этот препарат также помогает увеличить аппетит - это важно, так как в некоторых случаях ветеринары могут давать кошкам даже стероиды, чтобы попытаться увеличить у них аппетит.
Антибактериальная терапия - в довольно редких случаях кошки могут страдать от вторичной инфекции, поэтому это может создавать большую нагрузку на многие органы их тела. Антибиотик в данной ситуации призван помочь организму кошки в борьбе с инфекцией.
Инфузионная терапия - в тяжелых случаях обезвоживания кошке может потребоваться подключение к капельнице.
Диетотерапия - основная составная часть лечения для кошек с заболеванием почек. Диета призвана помочь почкам работать более эффективно, поэтому диетотерапия очень важна и ветеринар может рекомендовать вам некоторые корма или рецепты, разработанные специально для кошек, страдающих от хронической болезни почек. Эти корма имеют правильный баланс питательных веществ и доступны как в сухом, так и во влажном виде. В них также соблюдены необходимые уровни белка, фосфора и натрия, которые имеют большое значение для поддержания функции почек. Если кошка перешла на этот тип рациона, то она должна соблюдать его всю оставшуюся часть своей жизни.

Какие есть рекомендации владельцам кошек с болезнью почек?

Есть несколько способов, как владельцы могут поддержать своих кошек:

Контролировать регулярный прием прописанных медикаментов.
Обеспечить кошке постоянный доступ к чистой и свежей воде.
Регулярно показывать питомца ветеринару.

Если кошке требуется специальная диета, то ее владельцу следует:

Кормить кошку только разрешенными продуктами и кормами
Не кормить кошку лакомством и любыми другими продуктами с высоким содержанием соли
Не допускать кошку к мусору с едой

С помощью соблюдения разумных мер предосторожности у кошки с болезнью почек будет гораздо больше шансов на выживание. Любые вопросы, касающиеся функции почек, следует обсудить с ветеринаром.

Причины, признаки, лечение заболеваний почек у кошек

Доктор Тара Тимпсон, ветеринарный врач Best Friends

Хроническая болезнь почек - одно из наиболее распространенных заболеваний у пожилых кошек. Однако это может произойти у животных любого возраста. Есть несколько причин заболевания почек, и одна из самых неприятных вещей в этом заболевании заключается в том, что часто к тому времени, когда оно обнаруживается, сама причина больше не присутствует и не поддается лечению. И к тому времени, когда обнаруживаются явные отклонения в показателях крови почек, что является обычным методом выявления заболеваний почек, у вас уже отмечается заболевание почек.

Лучший метод раннего обнаружения - это анализ мочи. Но обычно животные с ранним заболеванием почек не проявляют никаких признаков болезни, а если и есть, то признаки минимальны. Так что, если это не часть обычного медицинского осмотра с участием проницательных специалистов и ветеринаров, болезнь часто упускается из виду.

Назначение почек

Чтобы немного разобраться в заболеваниях почек, давайте обсудим некоторые из многих функций почек. Почки - один из самых удивительных органов в организме, выполняющий множество важных функций.Он фильтрует около 20 процентов крови тела, регулирует водный и электролитный баланс в организме, а также помогает регулировать артериальное давление и кислотно-щелочной баланс. Он также регулирует выведение кальция и выработку активной формы витамина D. Он играет ключевую роль в метаболизме некоторых важных минералов организма и производит почти все особое вещество, называемое эритропоэтином, которое стимулирует выработку красных кровяных телец. в костном мозге. В дополнение ко всему этому, почки отвечают за избавление от продуктов метаболизма и химических веществ, выводимых с мочой.Если этот жизненно важный орган не функционирует должным образом, существует множество системных последствий.

Наиболее частыми признаками того, что у животного может быть почечная дисфункция, являются повышенная жажда и мочеиспускание. На более поздних стадиях заболевания могут появиться желудочно-кишечные симптомы, такие как неприятный запах изо рта, рвота, плохой аппетит и диарея. Также может наблюдаться постепенное ухудшение кондиции тела с потерей веса и плохой шерстью. Некоторые животные вообще не проявляют никаких признаков, и их болезнь выявляется, как указано выше, во время обычного медицинского осмотра и скрининговых анализов крови и мочи.

Признаки и симптомы почечной дисфункции

Болезнь почек у кошек может вызывать большое количество медицинских проблем. Наиболее частыми причинами являются повреждения, вызванные токсинами, инфекционными заболеваниями и болезнями, нарушающими кровоток почек. Общие токсины, о которых следует знать, - это этиленгликоль (антифриз), цветы лилии, растения и витамин D. Холекальциферол (витамин D) является частым ингредиентом яда для грызунов, витаминных добавок и даже кремов от псориаза. При употреблении он метаболизируется в организме в кальцитриол, который изменяет абсорбцию и резорбцию кальция почками.Результатом является чрезвычайно высокий уровень кальция и фосфора в крови, что серьезно повреждает почки. Если животные подвергаются воздействию витамина D, лечение должно быть незамедлительным, чтобы обеспечить хороший прогноз.

Распространенным инфекционным заболеванием, которое в конечном итоге может вызвать заболевание почек у кошек, является пиелонефрит. Эта инфекция в почках обычно распространяется на почки из-за инфекции нижних мочевых путей. Важно знать об этих прекурсорах и как можно скорее посетить ветеринара, если вы подозреваете, что ваше животное могло контактировать с чем-либо из вышеперечисленного или пострадать от него.

Лечение и прогноз

Заболевание почек обычно необратимо. Животные с заболеванием почек могут оставаться стабильными в течение длительного времени при хорошем лечении, но в конечном итоге болезнь будет прогрессировать. Лечение преследует несколько целей, одна из которых - обезвоживание животных. Некоторые хорошие способы увеличить потребление воды кошками - это кормление влажным кормом и создание фонтана с водой или оставление капающего крана. Некоторым кошкам нравится ароматизированная вода; Вы можете попробовать куриный или говяжий бульон с низким содержанием натрия или сок тунца.Некоторые животные могут переносить подкожные жидкости (жидкости, вводимые под кожу). Существуют также специальные рецептурные диеты, разработанные для животных с заболеваниями почек, которые продемонстрировали некоторую клиническую пользу, а исследования показали пользу от добавок незаменимых жирных кислот.

Как ветеринары, мы также обращаем внимание на уровень электролитов в крови наших пациентов с заболеваниями почек. Некоторым животным нужны специальные препараты для связывания фосфора, а некоторым - добавка калия. В зависимости от степени заболевания почек, некоторые животные выделяют белок с мочой, и для этого требуются лекарства.Часто у наших пациентов с почками развивается высокое кровяное давление и анемия. Животные с заболеваниями почек нуждаются в постоянных регулярных посещениях ветеринаров, чтобы мы могли точно настроить и индивидуализировать терапию.

Хорошая новость в том, что есть несколько новых интересных вариантов лечения. У кошек трансплантация почки сработала довольно успешно. У кошек непрерывная заместительная почечная терапия использовалась в университетах и учебных больницах. В форме диализа кровь пациента проходит через фильтрующую трубку в машину, где удаляются продукты жизнедеятельности и вода.Оттуда кровь пациента попадает в отделение непрерывной заместительной почечной терапии (CRRT). Уремические токсины удаляются, электролиты нормализуются, а затем кровь возвращается пациенту.

Хотя животные с заболеванием почек в конечном итоге умирают от своей болезни, они могут жить дольше и счастливее с новыми вариантами лечения.

Узнайте о диабете у кошек

Хроническая болезнь почек | Международный уход за кошками

Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?

Хроническая болезнь почек (ХБП) - это название, которое сейчас используется для обозначения кошек с почечной недостаточностью (или хронической почечной недостаточностью).

ХБП - одно из наиболее распространенных состояний, поражающих пожилых кошек, и в большинстве случаев прогрессирует с течением времени, так что болезнь постепенно снижается и ухудшается. Скорость снижения значительно различается у разных кошек.

Почки отвечают за: поддержание баланса жидкости в организме; производство определенных гормонов; регулирование многих электролитов в организме; и вывод продуктов жизнедеятельности (с мочой). При ХБП все эти регуляторные процессы могут нарушаться, вызывая широкий спектр различных признаков.

Хотя ХБП не является излечимым или обратимым заболеванием, соответствующая поддержка и лечение могут как повысить качество жизни, так и продлить жизнь за счет замедления прогрессирования заболевания.

Что вызывает хроническое заболевание почек?

ХБП возникает при длительном необратимом повреждении почек, которое ухудшает их способность функционировать и выводить продукты жизнедеятельности из крови. В большинстве случаев точная причина ХБП неизвестна. Образцы (биопсии) пораженных почек часто показывают смесь фиброза и воспаления, называемую «хроническим интерстициальным нефритом». Однако это неспецифические изменения «конечной стадии», которые ничего не говорят нам о первопричине.Хотя большинство случаев ХБП являются идиопатическими (их первопричина неизвестна), некоторые причины хорошо известны. К ним относятся:

Поликистоз почек (PKD) - это наследственное заболевание, наблюдаемое в основном у персидских и родственных им кошек, при котором нормальная ткань почек постепенно замещается множественными кистами, заполненными жидкостью
Опухоли почек - например, лимфома (солидная опухоль лейкоцитов) может поражать почки
Инфекции - бактериальная инфекция почек (известная как «пиелонефрит») может привести к значительным повреждениям, вызывающим ХБП
Токсины - некоторые токсины и лекарства могут повредить почки
Гломерулонефрит - это воспаление клубочков (отдельных звеньев в почках, которые фильтруют кровь) - они могут воспаляться по разным причинам, и если это продолжительное время может привести к ХБП

Другие состояния, такие как врожденные дефекты, влияющие на почки, травмы, гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) и гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови), также могут вызывать ХБП, но работа по выявлению первопричин в большинстве случаев все еще продолжается. этой болезни.

Если основная причина может быть идентифицирована, в некоторых случаях ее можно вылечить, и таким образом можно остановить прогрессирование состояния. Однако в большинстве случаев лечение направлено на лечение заболевания и связанных с ним осложнений.

Насколько распространена ХБП?

ХБП встречается у кошек любого возраста, но чаще всего встречается у кошек среднего и пожилого возраста (старше 7 лет), и с возрастом она становится все более распространенной. Было подсчитано, что около 20-50% кошек старше 15 лет имеют некоторую степень ХБП.ХБП встречается у кошек примерно в три раза чаще, чем у собак.

Какова нормальная роль почек?

Как и у всех млекопитающих, у кошек две почки, расположенные в брюшной полости, которые выполняют множество важных функций, в том числе:

Удаление токсинов из крови
Поддержание водного баланса
Поддержание солевого баланса (и других электролитов)
Поддержание кислотного баланса организма
Поддержание нормального артериального давления
Производство гормонов

Кровь постоянно фильтруется через почки для удаления токсичных продуктов метаболизма организма.При этом образуется моча. Почки также концентрируют мочу, возвращая воду в организм, предотвращая обезвоживание.

К счастью, почки обладают значительной «резервной способностью». Общеизвестно, что у здоровых животных и людей можно полностью удалить одну почку без каких-либо неблагоприятных последствий. Фактически, требуется, чтобы от двух третей до трех четвертей всей функционирующей почечной ткани (из обеих почек ) было потеряно, прежде чем разовьются признаки ХБП.

Каковы признаки ХБП?

В большинстве случаев ХБП - прогрессирующее заболевание. Первоначально клинические признаки часто очень незаметны и легки, но постепенно ухудшаются в течение длительного периода времени. Реже симптомы могут появиться довольно внезапно (часто в результате декомпенсации или внезапного ухудшения состояния, например, если кошка с ХБП лишена воды).

Многие признаки расплывчаты и неспецифичны - некоторые возникают из-за накопления токсинов в крови, а другие могут возникать как осложнения, вызванные попытками организма приспособиться к болезни.Наиболее частые признаки:

Похудание
Плохой аппетит (отсутствие аппетита)
Летаргия
Повышенная жажда (полидипсия)
Повышенное мочеиспускание (полиурия)

Повышенная выработка мочи происходит потому, что кошки начинают терять способность концентрировать мочу при ХБП, и они начинают пить больше, чтобы компенсировать это.

Другие знаки могут включать:

Как диагностируется ХБП?

Диагноз ХБП обычно ставится путем одновременного взятия образцов крови и мочи для анализа.

Обычно анализируются два вещества в крови - мочевина и креатинин, так как они являются побочными продуктами метаболизма, которые обычно выводятся почками. При ХБП концентрация этих двух продуктов в крови повышается. Однако, поскольку некоторые другие состояния также могут вызывать повышение уровня этих веществ, образец мочи обычно анализируется одновременно. Как правило, при ХБП наблюдается повышенная концентрация мочевины и креатинина, а также низкоконцентрированная моча.«Удельный вес» мочи измеряется для оценки ее концентрации, и у большинства кошек с почечной недостаточностью он составляет менее 1,030. Совсем недавно стал доступен еще один анализ крови, называемый SDMA (симметричный диметиларгинин), который может иметь значение при диагностике ХБП у кошек - он может позволить более раннее выявление ХБП у некоторых кошек, а также может позволить более точное определение стадии ХБП у некоторых, хотя в настоящее время он обычно используется вместе с концентрациями мочевины и креатинина, поскольку измерение всех трех может дать наиболее точную информацию.

Анализы крови также могут показать любые важные осложнения, развившиеся в результате ХБП, такие как гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), анемия и гиперфосфатемия (высокий уровень фосфатов в крови). Поскольку гипертония (высокое кровяное давление) является относительно частым осложнением ХБП, ветеринар также захочет измерить кровяное давление вашей кошки, где это возможно. Иногда могут быть показаны другие исследования, такие как рентген, ультразвук или даже биопсия, в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

Измерение количества белка, теряемого с мочой (обычно с помощью простого анализа мочи, называемого «соотношением белка к креатинину»), может быть важным для кошек с ХБП.Повышенная потеря белка с мочой (протеинурия) может быть маркером прогрессирующей ХБП. У людей использование препаратов для снижения протеинурии может значительно замедлить прогрессирование ХЗП - неясно, верно ли то же самое для кошек, но это может быть.

Ранняя диагностика ХБП

Поскольку ХБП - это очень распространенное заболевание у кошек, рутинный скрининг всех взрослых и пожилых кошек может помочь в ранней диагностике, что, в свою очередь, может продлить хорошее качество жизни. Ежегодные или два раза в год регулярные ветеринарные осмотры важны, и по мере того, как ваша кошка начинает стареть, важно, чтобы образцы мочи и масса тела контролировались при каждом посещении.Снижение концентрации в моче или массы тела может быть ранним признаком развития ХБП и необходимости проведения дальнейших исследований. Анализы крови (измерение мочевины, креатинина и / или SDMA - см. Выше) также могут позволить раннее выявление ХБП, особенно если изменения отслеживаются с течением времени.

Как лечится хроническая болезнь почек?

Если выявлена конкретная причина ХБП (например, бактериальная инфекция почек), лечение может остановить прогрессирование заболевания.Однако в большинстве случаев лечение симптоматическое и поддерживающее. Некоторым кошкам может потребоваться начальная внутривенная инфузионная терапия для коррекции обезвоживания (и, возможно, электролитных нарушений), но после стабилизации лечение направлено на поддержку функции почек и минимизацию осложнений ХБП. Несмотря на терапию, ХБП нельзя обратить вспять, и в большинстве случаев со временем прогрессирует.

Оптимальное ведение заболевания почек обычно требует повторных исследований через регулярные промежутки времени (включая оценку артериального давления, анализы крови и мочи) для выявления поддающихся лечению осложнений по мере их возникновения, например, анемии, низкого уровня калия, высокого фосфата, мочевых инфекций и гипертонии.Модификация диеты важна для кошек с ХБП для улучшения качества жизни и замедления прогрессирования заболевания, но также могут быть полезны различные другие методы лечения, в зависимости от индивидуальных потребностей. Иногда может потребоваться несколько медикаментозных методов лечения, но если кошке сложно давать лекарства, им, возможно, следует уделить особое внимание. Мониторинг прогрессирования заболевания почек также важен с помощью регулярных анализов крови (мочевина, кратинин, SDMA) и мочи.

Диета и ведение CKD

Диета имеет решающее значение для кошек с ХБП, и здесь есть три основных аспекта:

Водозабор

Кошки с ХБП более склонны к обезвоживанию (из-за снижения способности почек сохранять воду).Поэтому очень важно поддерживать хорошее потребление жидкости и может помочь замедлить прогрессирование ХБП. Поскольку кошки получают большую часть воды с пищей, по возможности кошек с ХБП следует кормить консервированными (или пакетированными) кормами, а не сухими кормами.

Содержание белка

Идеальная диета для кошек с почечной недостаточностью должна иметь ограниченное содержание белка. Многие из токсичных продуктов, которые накапливаются в крови при ХЗП, являются результатом распада белка, и диета с пониженным содержанием белка поможет свести к минимуму это и улучшить качество жизни.Ограничение белка следует выполнять с осторожностью, поскольку слишком мало белка может быть чрезвычайно вредным для общего состояния здоровья.

Низкое содержание фосфатов

Ограничение содержания фосфатов в рационе кажется очень полезным для защиты почек от дальнейшего повреждения у кошек с ХБП. Хотя ограничение белка в рационе помогает поддерживать качество жизни, ограничение фосфатов, таким образом, продлевает жизнь кошек с ХБП. Исследования показывают, что у кошек этот эффект может быть очень сильным.Если концентрация фосфата в крови остается высокой, несмотря на диету с низким содержанием фосфатов, также может быть показано дальнейшее лечение препаратами, известными как «фосфатсвязывающие», для уменьшения количества фосфата, всасываемого из кишечника.

Другие диетические меры

Другие аспекты диеты также могут играть важную роль в ведении кошек с ХБП. К ним относятся добавление антиоксидантов, чтобы попытаться защитить почки от дальнейшего повреждения, незаменимые жирные кислоты, чтобы помочь поддерживать кровоток через почки и уменьшить воспаление, добавление калия для предотвращения гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) и добавление бикарбоната (или аналогичного ), чтобы предотвратить ацидоз (накопление кислоты в организме, которое также может возникать при ХБП).

Все эти меры могут помочь и сыграть свою роль в поддержании здоровья кошек с ХБП как можно дольше. Из-за высоких требований к питанию кошек с ХБП настоятельно рекомендуется кормление специальной ветеринарной лечебной диетой, предназначенной для управления всеми этими аспектами. Эти диеты можно заказать только у ветеринара, но они играют жизненно важную роль в борьбе с болезнью.

Управление переходом на новую диету

Кошки часто будут сильно отдавать предпочтение определенным диетам, а диеты с низким содержанием белка, как правило, менее вкусны.Это означает, что иногда бывает сложно перевести кошек с ХБП на подходящую лечебную диету. Эти советы могут помочь:

Всегда меняйте диету постепенно - хотя бы на несколько дней, а иногда и на несколько недель, если ваша кошка довольно привередлива
Начните с смешивания очень небольшого количества нового корма со старым кормом для кошек и убедитесь, что он хорошо перемешан
Увеличивайте количество нового корма только медленно, когда ваша кошка с удовольствием съест старую смесь.Делайте каждый шаг, на котором вы заменяете старую пищу большим количеством новой, медленной
Нагревание пищи до температуры тела (около 30 ° C) может улучшить вкусовые качества.
При необходимости поговорите со своим ветеринаром о применении лекарств для повышения аппетита, чтобы облегчить переход.

В большинстве случаев при достаточном уходе и времени кошек можно очень успешно перевести на новую диету, и, поскольку это очень важная часть лечения ХБП, стоит потратить время на то, чтобы сделать это должным образом.Если кошки категорически отказываются есть какую-либо новую диету, важно, чтобы они что-нибудь съели, поэтому продолжайте предлагать свою старую диету в этой ситуации и обратитесь к ветеринару за дальнейшими советами.

Управление обезвоживанием

Использование влажной, а не сухой диеты важно для увеличения потребления воды кошками с ХБП, но они все же иногда не потребляют достаточно воды, чтобы компенсировать то, что теряется с мочой. В этих случаях могут потребоваться дополнительные меры. Сюда могут входить:

Убедитесь, что всегда имеется хороший запас пресной воды, и кошек следует поощрять пить, предлагая воду из разных мисок и т. Д.
Использование ароматизированной воды (например, курицы или тунца) или фонтанчиков для питья
Добавление воды в пищу (если переносится без снижения аппетита)
Использование прерывистой внутривенной инфузионной терапии в ветеринарной клинике
Использование периодической подкожной жидкостной терапии, которую можно проводить в ветеринарной клинике или когда-нибудь дома

Фосфатные связующие

Если, несмотря на низкофосфатную диету, уровень фосфатов в крови остается высоким, может оказаться полезным использование фосфатсвязывающего вещества, добавляемого в рацион (например, ацетата лантана или кальция).Это важно, так как контроль уровня фосфатов в крови оказывает хороший защитный эффект на почки у кошек с ХБП.

Добавка калия

У некоторых кошек с ХБП наблюдается низкий уровень калия в крови. Это может вызвать мышечную слабость, может способствовать отсутствию аппетита и само по себе может усугубить ХБП. Там, где это обнаружено, важны добавки калия (обычно глюконат калия в форме таблеток, геля или порошка, добавляемый в рацион).

Контроль артериального давления

Кошки с ХБП подвержены риску развития высокого кровяного давления (гипертонии).Это может иметь ряд повреждающих эффектов, потенциально включая слепоту и обострение ХБП. В идеале у всех кошек с ХБП следует контролировать артериальное давление, а в случае гипертонии следует лечить. Обычно это достигается с помощью группы препаратов, известных как «вазодилататоры». У кошек особенно эффективен препарат под названием амлодипин, но могут применяться и другие препараты.

Лечение анемии

В частности, при запущенной ХБП довольно часто встречается анемия. Это может быть связано с недостаточной выработкой почками гормона (эритропоэтина или ЭПО), который стимулирует выработку красных кровяных телец в костном мозге, но также может быть связано с другими факторами (такими как потеря крови в кишечнике).Более тяжелая анемия может вызвать летаргию, слабость и ухудшить качество жизни. В зависимости от причины и степени тяжести для лечения анемии может быть доступен ряд вариантов лечения, включая анаболические стероиды, добавки железа, лечение любых язв желудочно-кишечного тракта и в некоторых случаях добавление ЭПО.

Лечение тошноты и рвоты

Тошнота и рвота чаще встречаются при поздних стадиях ХБП, могут вызывать отсутствие аппетита и существенно влиять на качество жизни.Для борьбы с этими симптомами можно использовать различные препараты, в том числе маропитант, фамотидин и ранитидин.

Использование «ингибиторов АПФ» и БРА

Блокирование активации гормона, известного как ангиотензин, может быть полезным при ХБП. Этого можно достичь с помощью так называемых «ингибиторов АПФ» (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента), таких как беназеприл или эналаприл, или с помощью блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), таких как телмисартан.

Эти препараты являются вазодилататорами (расширяют кровеносные сосуды) и помогают поддерживать кровоток через почки, а также могут помочь снизить кровяное давление у кошек, а также значительно уменьшить потерю белка через почки.Повышенная потеря белка через почки при ХБП является фактором риска прогрессирования ХБП, и возможно, что снижение потери белка (с помощью ингибиторов АПФ или БРА) может улучшить выживаемость некоторых кошек с ХБП.

Пересадка почки

В некоторых странах некоторые специализированные ветеринарные центры предлагают пересадку почки в качестве средства лечения кошек с ХБП. Хотя это может быть успешным подходом, он вызывает ряд этических вопросов, в том числе о том, где и как берутся донорские почки.Кроме того, процедура не всегда бывает успешной, и кошки, получающие новую почку, не обязательно могут выжить дольше, чем кошки, находящиеся под хорошим поддерживающим медицинским уходом.

Каков прогноз для кошек с ХБП?

После того, как почкам нанесен достаточный ущерб, чтобы вызвать ХБП, компенсаторные изменения и адаптации, которые происходят, чтобы попытаться поддержать нормальную функцию почек, обычно в конечном итоге терпят неудачу и происходит прогрессирующее повреждение почек. Следовательно, заболевание со временем прогрессирует и в конечном итоге приводит к необходимости эвтаназии.Однако скорость прогрессирования почечной недостаточности у разных людей значительно различается, и соответствующая поддержка и лечение могут как повысить качество жизни пораженных кошек, так и потенциально замедлить прогрессирование заболевания.

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что наша информация оказалась для вас полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились.Однако как благотворительная организация нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех. Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care от всего 3

фунтов стерлингов

Спасибо.

Пожертвовать сейчас .

Кошка - Почечная недостаточность

Ознакомьтесь с нашим ветеринарным обзором «Справочник по болезням собак и кошек », чтобы узнать больше о здоровье домашних животных. Всегда говорите со своим ветеринаром, если вас беспокоят симптомы или здоровье вашего питомца.
Pet Assure позволяет владельцам домашних животных сэкономить на ветеринарном уходе за своим питомцем, даже на уже существующих условиях. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Почечная недостаточность у кошек

Острая почка (почечная) Отказ
Хроническая почечная (почечная) недостаточность

Почки выполняют множество функций:

Баланс химикатов в крови
Отфильтровать отходы из крови в виде мочи
Регулировать кровяное давление
Регулировать кальций
Стимулировать производство красных кровяных телец
Экономия воды

Система фильтрации почек состоит из тысяч микроскопических трубки, называемые нефронами.Почка может функционировать, если нефроны повреждаются и перестают работать. Однако если они остановятся работает слишком внезапно, чтобы хорошие нефроны могли это компенсировать, или если перестает работать большая часть нефронов, возникает почечная недостаточность.

Непосредственный риск отказа почек заключается в том, что они не могут очистить в крови опасные токсины.

Выделяют 2 типа почечной недостаточности:

Острая почечная недостаточность (ОПН) : внезапная потеря функция.Это происходит так внезапно, что функционирующие нефроны нет времени на компенсацию. Острая почечная недостаточность часто обратимо, если диагностировать на ранних стадиях и лечить агрессивно.
Хроническая почечная (почечная) недостаточность: Потеря функции это происходит постепенно в течение месяцев или лет. Почки теряют их способность фильтровать кровь отходов. CRF может привести к полная почечная недостаточность.

ПРИЧИНЫ:

Есть много способов повредить нефроны:

Острый :

Проглатывание вредных веществ, таких как антифриз и крыса яд
Рак
Сердечная недостаточность
Гипотония (низкое кровяное давление)
Нарушения свертывания крови
Кишечная болезнь
Обезвоживание
Бактериальная инфекция (бактерии проникают в мочевыводящие пути и путешествие по почкам)
Некоторые лекарства (некоторые антибиотики и химиотерапевтические препараты)

Хроническая токсичность :

Аутоиммунные заболевания (иммунная система атакует органы)
Кисты почек, разрастающиеся и разрушающие ткани
Генетика

ЗНАКОВ:

Когда почки не выводят шлаки из организма, ваша кошка покажет много знаков:

Депрессия
Обезвоживание
Чрезмерная жажда
Отсутствие аппетита и похудание
Рвота (может содержать кровь)
Диарея (может содержать кровь)
Слабость
Зловонное дыхание
Изъятия

Некоторые дополнительные признаки:

Острый:

Походка с жесткими ногами и выгнутая спина (признак болезненности почек)
Частое мочеиспускание или его отсутствие

Хроническая токсичность:

Хроническое заболевание прогрессирует годами и может пройти незаметно.Когда признаки наконец появляются, болезнь уже продвинутый. Но при правильном лечении некоторые кошки с хроническим почечная недостаточность жить комфортно в течение многих лет после постановки диагноза.

Учащенное мочеиспускание
Легко кровотечение или синяк

ДИАГНОСТИКА:

Ваш ветеринар может выполнить следующие действия:

Анализы крови: высокий уровень мочевины и креатинина в крови указывают на почечную недостаточность
Общий анализ мочи: при здоровых почках моча концентрированная и не содержит крови или белка
Рентген, ультразвук
Биопсия почек

ЛЕЧЕНИЕ:

Острый :

Необходимо предпринять агрессивные действия:

Госпитализация
Внутривенная инфузионная терапия для удаления токсинов из крови
Лекарства

Хроническая токсичность :

Если почки сильно повреждены, лечение не поможет. иметь возможность отменить условие.Но при ранней диагностике и агрессивное лечение, многие собаки вернутся к нормальному образу жизни какое-то время.

Госпитализация
Внутривенная инфузионная терапия для удаления токсинов из крови
Лекарства

Доступны более интенсивные варианты лечения:

Диализ (искусственная фильтрация крови): очень дорого и требует нескольких часов лечения несколько раз в неделю
Пересадка почки: очень дорого и мало длительно оставшиеся в живых

Домашнее лечение хронической недостаточности:

Убедитесь, что у вашей кошки всегда есть доступ к пресной воде
Поддерживайте свободный от стресса распорядок дня, поощряйте есть и питьевой
Управление питанием: ограничьте количество белка в кошке ест.Это уменьшит количество отходов в их крови. поток и снимают нагрузку с почек

ПРОФИЛАКТИКА:

Почечная недостаточность может развиться естественным путем, так как почки изнашиваются. Поскольку это происходит с возрастом, нет никаких реальных профилактических мера; это можно только лечить.

Проглатывание даже небольшого количества антифриза может привести к острой почечная недостаточность и смерть. У уличных кошек чаще встречается чаще подвергаются воздействию антифриза.

ПРОГНОЗ:

Острый :

ОПН - опасное для жизни состояние с осторожным прогнозом.

Прогноз лучше, если причиной была инфекция, а не токсичное вещество.

Долгосрочный прогноз выздоровления зависит от количества повреждение почек, которое произошло, потому что ткань почек не может повторно расти.

Ваш ветеринар сделает анализы крови и мочи во время лечения. чтобы увидеть, насколько хорошо реагируют почки.Если есть положительное изменение в течение первых 48-72 часов терапии, есть прогноз хороший. Если изменений нет, прогноз слабый.

Хроническая токсичность :

Большинство случаев ХПН прогрессируют медленно. Поэтому при правильном управления, ваша кошка может иметь хорошее качество жизни в течение нескольких лет.

IRIS Kidney - Образование - Лечение рвоты, тошноты и потери аппетита у кошек с хроническим заболеванием почек

Джонатан Эллиот , Королевский ветеринарный колледж Лондонского университета, Великобритания

Рвота и отсутствие аппетита являются клиническими признаками, связанными с более поздними стадиями хронической болезни почек (ХБП) у кошек. Когда кошки достигают 3 и 4 стадий ХБП IRIS, они начинают худеть, меньше есть и рвать.Плохой аппетит является одним из основных факторов, которые, по мнению владельцев, снижают качество жизни этих кошек (Reynolds et al., 2010; Bijsmans et al., 2015). Распространенность этих признаков недостаточно хорошо описана в литературе, поскольку в ранних работах не указывались случаи, которые они диагностировали. Отсутствие аппетита и потеря веса, по-видимому, чаще встречаются при ХБП 3 и 4 стадии IRIS, чем рвота, которая наблюдается в 1 из 3 случаев или реже (Elliott & Barber 1998). Накопление азотистых продуктов жизнедеятельности, отличных от мочевины и креатинина, влияет на центры аппетита в головном мозге и, как полагают, лежит в основе снижения аппетита у кошек с ХБП.Рвота может быть вызвана центральными эффектами (например, уремические токсины, стимулирующие триггерную зону хеморецепторов) и периферическими механизмами (уремический гастрит из-за сочетания повышенной кислотности желудка и раздражающего действия мочевины в высоких концентрациях на слизистые оболочки кишечника).

Рвота - это защитный механизм, приводящий к изгнанию содержимого желудка. Это происходит, когда множественные стимулы с периферии и других областей мозга стимулируют рвотный центр в продолговатом мозге, превышая пороговое значение, вызывающее рвотный рефлекс.Субъекты-люди описывают волны тошноты («тошнота»), которые предшествуют рвоте и облегчаются, когда возникает рвота, но, если сигналы в мозг не достигают порога срабатывания триггера, волны тошноты могут продолжаться. Тошнота - это симптом, о котором сообщают, ощущение, которое мы воспринимаем и о котором сообщаем, поэтому у пациентов-животных мы можем наблюдать только физические признаки или поведение, указывающие на тошноту, наиболее распространенными из которых являются слюноотделение, облизывание губ и беспокойство (Kenward et al., 2015), за которым следовали чрезмерное глотание, неправильная осанка, вялость и депрессия. У кошек тошнота может лежать в основе плохого аппетита, связанного с IRIS CKD IRIS стадии 3 и 4. Нейрофизиологические механизмы, лежащие в основе ощущения тошноты, недостаточно изучены и трудны для изучения, но активность нейронов в стволе мозга который запускает рвотный рефлекс, кажется, распространяется на более высокие уровни ЦНС и вызывает ощущение тошноты. Многие противорвотные препараты, разрешенные для использования человеком, имеют маркировку как против тошноты, так и как противорвотные.

Предполагалось, что повышенная кислотность желудка и уремический гастрит способствуют снижению аппетита, тошноте и рвоте, наблюдаемым у кошек. Гипергастринемия была продемонстрирована у кошек с ХБП (Goldstein et al., 1998), где преобладание высоких концентраций гастрина в плазме увеличивалось с клинической стадией ХБП. Эта статья была использована для поддержки использования антагонистов h3-рецепторов при лечении повышенной кислотности желудка, способствующей уремическому гастриту и предполагаемому снижению аппетита, тошноте и рвоте.Анекдотично, что блокаторы h3 считаются эффективными у кошек с ХБП, но нет опубликованных рандомизированных контролируемых клинических испытаний, подтверждающих их использование. Недавно предположение о том, что кошки, как и люди, будут страдать от уремического гастрита, было поставлено под сомнение, поскольку патологоанатомическое исследование не обнаружило свидетельств изъязвления или воспаления слизистой оболочки желудка, идентифицирующих фиброз и минерализацию желудка - поражения, связанные с ХБП. чем ожидаемый язвенный гастрит (McLeland et al., 2014).

Таким образом, наше понимание механизмов, лежащих в основе плохого аппетита, ведущего к снижению потребления пищи и потере веса у кошек с 3 и 4 стадиями ХБП IRIS, ограничено, но мы предполагаем, что это связано с накоплением продуктов жизнедеятельности, которые центрально или периферически взаимодействуют с нервная система, чтобы вызвать рвотный рефлекс и ощущение тошноты. Если это так, то можно ожидать, что введение противорвотного препарата (с сопутствующим действием против тошноты) подавит эти действия, уменьшит чувство тошноты и повысит аппетит кошки.Но до недавнего времени отсутствовали соответствующие данные клинических испытаний, подтверждающие этот фармакологический подход.

Было показано, что миртазапин улучшает аппетит, уменьшает рвоту и увеличивает прибавку в весе у кошек с естественной ХБП (Quimby and Lunn 2013). Это исследование, хорошо спланированное рандомизированное контролируемое замаскированное клиническое исследование с четкими критериями включения и исключения, предоставило доказательства эффективности 1-го уровня. Важно отметить, что кошки включались в исследование только в том случае, если их владельцы чувствовали снижение аппетита, поэтому положительные эффекты миртазапина нельзя экстраполировать на кошек, у которых аппетит считается нормальным.Кроме того, из исследования были исключены кошки, перенесшие уремический криз или находящиеся в группе риска развития уремического криза. В исследование были включены только кошки со значениями креатинина в плазме от 2 до 5 мг / дл (от 177 до 440 мкмоль / л), включая верхнюю часть стадии 2 и всю стадию 3. Авторы провели скрининг 172 кошек, чтобы выделить 16 кошек для рандомизации для включения. в исследование, и был проведен анализ 11 кошек, завершивших исследование. Это было перекрестное исследование с периодом лечения 3 недели и 4-дневным периодом вымывания между плацебо и миртазапином.Десять из 11 кошек немного прибавили в весе (средняя прибавка в весе 0,18 кг) во время лечения миртазапином, тогда как 9 из 11 кошек похудели (средняя потеря веса 0,07 кг) во время приема плацебо. Исследование проводилось в течение короткого периода времени, и необходимы более длительные исследования для определения безопасности и эффективности миртазапина для более длительного лечения ХБП.

Пять кошек, включенных в исследование, были исключены из анализа данных: трое никогда не получали лекарство (все сначала рандомизировали в группу плацебо), и две кошки страдали уремическим кризом во время исследования (обе принимали плацебо).Единственным побочным эффектом миртазапина было значительное повышение уровня АЛТ у одной кошки, которое нормализовалось после отмены миртазапина. Владелец решил снова начать прием препарата, и произошло аналогичное повышение уровня АЛТ, но без связанных клинических признаков. Следовательно, рекомендуется контролировать уровень АЛТ в плазме у кошек, получавших миртазапин.

Безопасность этого препарата для кошек систематически не изучалась, и в США или Европе не существует лекарственной формы, содержащей миртазапин, разрешенной для использования у кошек.Препарат вводили из расчета 1,88 мг на кошку в капсулах, разработанных университетской аптекой. Эта мощность дозы была выбрана после ранее проведенных фармакокинетических исследований однократной дозы у здоровых пожилых кошек и кошек, страдающих ХБП, и у молодых здоровых кошек (Quimby et al., 2011a, b). Молодым кошкам давали низкие (1,88 мг) и высокие (3,75 мг) дозы и продемонстрировали дозозависимую кинетику, предполагающую насыщение механизмов клиренса у этого вида при более высоких дозах. Кроме того, заболевание почек привело к увеличению воздействия препарата на кошку на 38% в результате снижения клиренса.

Эта же группа также опубликовала ретроспективный анализ побочных эффектов у кошек, получавших миртазапин (Ferguson et al., 2016). Это включало анализ отчетов Центра по борьбе с отравлением животных Американского общества по предотвращению жестокого обращения с животными, где сообщалось о воздействии миртазапина в период с 2006 по 2011 год. Из 84 случаев 59 были зарегистрированы как «случайное» воздействие. Сообщенные неблагоприятные клинические признаки включали вокализацию, возбуждение, рвоту, ненормальную походку / атаксию, беспокойство, тремор / дрожь, гиперсаливацию, тахипноэ, тахидардию и летаргию.Признаки токсичности почти всегда были связаны с дозами 3,75 мг или более, и только об одном сообщалось после дозы 1,88 мг. Хотя было бы более обнадеживающим, если бы миртазапин был разработан для использования на кошках, чтобы было доступно больше данных о его фармакокинетике и безопасности, опубликованные данные действительно дают некоторое подтверждение того, что краткосрочное применение миртазапина в дозе 1,88 мг / cat относительно безопасен.

Maropitant - селективный антагонист рецепторов нейрокинина-1, разрешенный для использования у собак и кошек в ЕС и США; у кошек он показан для профилактики и лечения рвоты и уменьшения тошноты.Куимби и др. (2015) сообщили о рандомизированном двойном замаскированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании маропитанта у кошек с ХБП. Дизайн имел некоторое сходство с описанным выше испытанием миртазапина и использовал те же критерии включения и исключения. Но это было не перекрестное исследование, а дизайн параллельных групп, где кошек стратифицировали по стадиям, чтобы обеспечить равномерное распределение кошек с ХБП 2 и 3 стадий IRIS, прежде чем их рандомизировали в две группы. Восемьдесят четыре кошки прошли скрининг на предмет включения в исследование, а 44 кошки были рандомизированы: 21 кошка завершила двухнедельный курс лечения маропитантом (перорально в дозе 4 мг / кошку ежедневно) и 12 кошек завершили двухнедельный курс плацебо.Маропитант значительно снизил частоту наблюдаемой рвоты по сравнению с плацебо, но не повлиял на оценку аппетита, оценку активности или массу тела. В этом исследовании кошек наблюдали только в течение 2 недель, прежде чем оценить реакцию на лечение. В группе плацебо не наблюдалось похудания, тогда как кошки, принимавшие участие в исследовании миртазапина, действительно теряли вес после приема плацебо в течение 3 недель. Никаких побочных эффектов на прием маропитанта не было. На исход исследования могло повлиять большее количество кошек, которые в конечном итоге получили маропитант, по сравнению с группой плацебо.

В заключение, отсутствие аппетита, рвота и потеря веса являются обычными явлениями на поздних стадиях ХБП и отрицательно влияют на качество жизни кошек. Нам действительно нужна дополнительная информация, чтобы дать конкретные рекомендации по лечению, но два фармакологических агента теперь имеют доказательства безопасности и эффективности 1 уровня в отношении контроля рвоты (маропитант и миртазапин) и отсутствия аппетита (только миртазапин) в краткосрочной перспективе. Недавние данные также ставят под сомнение важность повышенной кислотности и уремического гастрита, которые ранее использовались в качестве обоснования для применения препаратов, блокирующих h3-рецепторы, у кошек с ХБП.Тошнота, как и боль, трудно оценить в ветеринарной практике, поэтому определение биомаркеров тошноты было бы очень полезным, чтобы помочь определить, каким кошкам с ХБП может помочь лечение от тошноты.

¹ Зарегистрированная доза маропитанта для кошек в Европе составляет 1 мг / кг один раз в день в течение до 5 дней путем подкожной инъекции, поэтому это использование не по инструкции. Таблетки, содержащие маропитант, доступны для применения у собак.

Список литературы

Bijsmans ES, Jepson RE, Syme HM, Elliott J, Niessen SJ.(2015) Психометрическая валидация инструмента оценки качества жизни для кошек, используемого для сравнения здоровых кошек и кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med; 30: 183-91

Эллиотт Дж., Барбер П.Дж. (1998) Хроническая почечная недостаточность у кошек: клинические данные в 80 случаях, диагностированных в период с 1992 по 1995 год. J Small Anim Pract; 39: 78-85.

Фергюсон Л. Е., Маклин М.К., Бейтс Дж. А., Куимби Дж. М.. (2016) Токсичность миртазапина у кошек: ретроспективное исследование 84 случаев (2006-2011). J Feline Med Surg.30 июля 2015 г. pii: 1098612X15599026

Goldstein RE, Marks SL, Kass PH, Cowgill LD (1998) Концентрации гастрина в плазме кошек с хронической почечной недостаточностью. J Am Vet Med Assoc; 213: 826-8.

Kenward H, Pelligand L, Savary-Bataille K, Elliott J. (2015) Тошнота: текущие знания о механизмах, измерениях и клиническом воздействии. Vet J .; 203: 36-43

McLeland SM, Cianciolo RE, Duncan CG, Quimby JM. (2015) Сравнение биохимической и гистопатологической стадий у кошек с хроническим заболеванием почек.Vet Pathol. 52: 524-34.

Quimby JM, Lunn KF. (2013) Миртазапин как стимулятор аппетита и противорвотное средство у кошек с хронической болезнью почек: замаскированное плацебо-контролируемое перекрестное клиническое испытание. Vet J .; 197: 651-5.

Quimby JM, Gustafson DL, Samber BJ, Lunn KF (2011a) Исследования фармакокинетики и фармакодинамики миртазапина у здоровых молодых кошек. J Vet Pharmacol Ther.; 34: 388-96.

Quimby JM, Gustafson DL, Lunn KF (2011b) Фармакокинетика миртазапина у кошек с хроническим заболеванием почек и у контрольных кошек того же возраста.J Vet Intern Med .; 25: 985-9

Quimby JM, Brock WT, Moses K, Bolotin D, Patricelli K (2015) Хроническое использование маропитанта для лечения рвоты и отсутствия аппетита у кошек с хронической болезнью почек: слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Feline Med Surg; 17: 692-7

Рейнольдс, Калифорния, Ояма, Массачусетс, Раш, Дж. Э., Розански, EA, Синглетарий, GE, Браун, округ Колумбия, Каннингем, С.М., Фокс, PR, Бонд, Б., Адин, Д.Б., Уильямс, Р.М., Макдональд, КА , et al., (2010) Восприятие качества жизни и приоритетов владельцев кошек с сердечными заболеваниями.J Vet Intern Med 24, 1421–1426.