Почему свиной грипп называется свиной: Почему свиной грипп называется свиным

Свиной грипп – это популярное название гриппа, вызванного относительно новым штаммом вируса гриппа А. Этот вирус ответственен за пандемию гриппа в 2009-2010 годах.

История и обзор свиного гриппа

Вирусы гриппа – это небольшие РНК-вирусы, которые инфицируют многих животных, включая людей, птиц и свиней. До 2009 года свиной грипп поражал преимущественно свиней и не передавался часто или легко людям.

Даже в отдельных случаях, в которых свиной грипп заражал людей, он обладал очень ограниченной способностью распространяться от человека к человеку. Большинство  были прямо связаны с контактом со свиньями у фермеров. С 2009 года понимание роли свиней и вирусов гриппа в человеческих инфекциях заметно изменилось.

Впервые гриппоподобное заболевание у свиней было отмечено в 1918 году во время человеческой пандемии гриппа.

Термин «пандемия» значит, что инфекция распространилась во многих странах по всему миру.

Свиной грипп в 1918 году не вызвал пандемию. По-видимому, скорее всего свиньи заразились болезнью от людей или неизвестного источника. В течение десятилетий вирус свиного гриппа оставался относительно неизменным.

В 1990-х годах вирусы свиного гриппа стали более разнообразными и появились новые штаммы. Причины этих изменений непонятны, но они могут быть связаны с перенаселенностью на больших свиных фермах.

До 2009 года существовала только одна вспышка свиного гриппа у людей, которая вызвала озабоченность системы общественного здравоохранения. Эта вспышка возникла в 1979 году у солдат в Форте Дикс. Один новобранец умер, а примерно 12 были госпитализированы с гриппом.

Дальнейшее обследование обнаружило, что больше 200 новобранцев заразились вирусом, хотя у большинства из них не было никаких симптомов или они были несильно выражены. Инфицирующий штамм был сильно связан с вирусом свиного гриппа, вызвав озабоченность о возможном возникновении новой пандемии.

В ответ на эту ситуацию была начата масштабная программа вакцинации. К сожалению, вакцина 1979 года была связана с небольшим повышением развития синдрома Гийена-Барре – серьезного неврологического заболевания.

Важно отметить, что штамм 1979 года не распространялся легко от человека к человеку, поэтому не началась эпидемия.

Случаи среди людей за пределами Форта Дикса не наблюдались. Кроме того, вакцина 1979 года изготавливалась с помощью устаревшего сейчас способа, который больше не используется.

Уроки, извлеченные из вспышки свиного гриппа 1979 года, были применены для решения пандемических угроз, включая вспышку тяжелого острого респираторного синдрома в 2003 году и вспышку гриппа в 2009 году.

Основные уроки включают обеспечение адекватной коммуникации с общественностью, вырабатывая быстрый и взвешенный ответ на потенциальные угрозы.

Вспышки свиного гриппа в 2009 и 2011 годах

В марте и апреле 2009 года были зарегистрированы сотни случаев человеческих респираторных заболеваний в Мексике, которые были вызваны новым типом вируса свиного гриппа. К апрелю такие случаи были зарегистрированы в США.

Быстро последовали сообщения из других стран, и болезнь распространилась по всему земному шару. Всемирная Организация Здравоохранения официально объявила, что свиной грипп в 2009 году стал причиной пандемии. По оценке центров по контролю и профилактике заболеваний (США), к июню 2009 года свиным гриппом были инфицированы 1 миллион американцев.

К августу 2009 года больше 170 стран сообщили о случаях этого заболевания. К концу октября в США вирус привел к более чем 1000 смертей, из которых почти 100 пациентов были детьми.

Примерно 6% умерших были беременными женщинами, хотя они и составляют примерно 1% населения. 25 октября 2009 года президент США Барак Обама объявил чрезвычайное положение в стране в ответ на вспышку заболевания.

В экстренном порядке была разработана новая вакцина против вируса h2N1. Хотя она в первые несколько месяцев пандемии была в сильном дефиците, но затем стала доступна по всему миру.

Как пандемия h2N1 пошла на убыль?

Статистика показала, что эта инфекция напоминает мощную сезонную вспышку гриппа. Тем не менее, штамм вируса h2N1 был включен во все сезонные вакцины с 2011-2012 годов.

В 2011 году Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о новой комбинации генетического материала из вирусов гриппа А h2N1 и h4N2, которая привела к появлению нового штамма гриппа А (h4N2)v (также называемый h4N2v), который был похож на вирусы, инфицирующие свиней в 1990-е годы. Однако этот штамм обладал геном, который позволял ему более легко заражать людей.

В конце 2011 года Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 12 подтвержденных случаях у молодых людей, которые часто были связанны со свиньями. В июле 2012 года было сообщено о быстром росте инфекций h4N2v. Кроме этого, грипп вызывал другой штамм вируса — h4N2. Эта вспышка поразила много людей по всему миру, но не достигла уровня пандемии.

По оценкам ВОЗ, вспышка свиного гриппа в 2009 году забрала жизни более 18 000 человек. Но есть научные мнения, что умерших от этого заболевания было от 150 000 до 575 000. Большинство из этих смертей произошло в Африке и Азии, где доступ к медицинской помощи ограничен.

Причины свиного гриппа

Вирусы гриппа называются в соответствии с типами белков на их внешней поверхности. Два основных белка – это гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Вирус свиного гриппа во вспышке 2009 года был штаммом h2N1. На самом деле, хотя для описания вспышки часто используется термин «свиной грипп», официальный термин для вируса 2009 года – грипп h2N1.

Важно понимать, что вирус гриппа постоянно изменяется (мутирует), поэтому существует много штаммов h2N1, которые незначительно отличаются друг от друга.

Свиной грипп вызван одним штаммом h2N1, но существует много других штаммов. Некоторые штаммы h2N1 заражают только свиней. Другие инфицируют людей, свиней и птиц.

Эти незначительные отличия имеют важное значение, поскольку человеческий организм вырабатывает антитела, которые действуют только против одного штамма вируса.

Если человек выздоравливает от свиного гриппа h2N1, он, скорее всего, защищен от заражения тем же штамма свиного гриппа, но не защищен от заражения вариациями этого штамма или другими штаммами гриппа.

Новый вирус свиного гриппа h2N1 2009 года оказался результатом генетического сдвига, что значит, что он содержит кусочки вирусов из различных источников.

Вирус 2009 года включает гены из вирусов птичьего, свиного и человеческого гриппа. Этот штамм ранее не вызывал инфекций у людей или свиней. Поэтому маловероятно, чтобы большое количество людей имели иммунитет к этому новому штамму.

Передача свиного гриппа

Свиной грипп (h2N1 и h4N2v) передается от человека к человеку, через вдыхание вируса, либо через касание к поверхностям, зараженных вирусом, а затем касания носа или рта. Инфицированные капельки выбрасываются в воздух при кашле или чихании.

h4N2v не передается так легко от человека к человеку, как h2N1. Плохая скорость передачи – это, скорее всего, причина того, почему так мало людей заразилось h4N2v.

Исследования показали, что свиной грипп h2N1 настолько же заразен, как и обычный человеческий грипп. Если один человек из семьи заболел свиным гриппом, примерно 8-19% других членов семьи могут заразиться.

Доклады из южного полушария показали, что свиной грипп вызвал немного больше инфекций, чем обычно наблюдается при сезонном гриппе

Однако новейший вирус свиного гриппа h4h3v не распространяется очень легко от человека к человеку. Большинство заражений на сегодняшний день возникли в результате прямой передачи свиного вируса h4N2v от свиней к людям, так как большая часть пациентов были связаны с свиными фермами или ярмарками.

Однако эта ситуация может легко измениться, если вирус h4N2v приобретет гены, которые позволят ему легко передаваться между людьми.

Симптомы

Свиной грипп (h2N1 и h4N2v) вызывает респираторную инфекцию. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, обращать внимание на  людей с повышением температуры и респираторными симптомами, особенно кашлем или болью в горле.

Заболевшие люди могут также страдать от усталости, озноба, головной боли или боли по всему телу. У людей со свиным гриппом также наблюдаются тошнота, рвота или диарея.

Очень маленькие дети могут не иметь повышения температуры или кашля, у них чаще наблюдаются вялость или одышка в качестве основных симптомов.

Дети, подростки и молодые взрослые (возрастом от 0 до 24 лет) имеют более высокий уровень заражения гриппом h2N1 2009 года. Пожилые люди (старше 65 лет) менее склонны к развитию инфекции, в результате чего некоторые считают, что они обладают «перекрестным иммунитетом».

Перекрестный иммунитет развивается, когда человеческий организм вырабатывает антитела против одного вируса, которые обладают определенным действием на другие вирусы.

Таким образом, пожилые люди, которые подверглись воздействию подобного вируса, могут иметь частичную защиту от свиного гриппа. Ключевые слова здесь – «могут» и «частичную».

Никакой гарантии нет, что пожилые люди защищены, а когда они заражаются, они имеют повышенный риск развития осложнений, требующих госпитализации.

Одно недавнее исследование показало, что 33% людей старше 59 лет имеют антитела, которые могут помочь защитить от вируса h2N1. Однако, если пожилые люди заражаются, заболевание может быть более тяжелым, что справедливо для большинства гриппозных инфекций.

Хотя болезнь, как правило, носит не тяжелый характер, некоторые люди со свиным гриппом страдают от серьезных респираторных проблем, включая пневмонию или дыхательную недостаточность, которые могут привести к смерти. Беременные женщины имеют повышенный риск развития тяжелого заболевания.

Вызывает озабоченность то, что большинство смертей в начале пандемии возникли у людей в возрасте моложе 65 лет, включая людей в возрасте до 25 лет. Это противоположно тому, что случается при обычном сезонном гриппе, при котором большинство смертей наблюдалось у пожилых.

Люди с хроническими заболеваниями всегда имеют повышенный риск развития осложнений от гриппа, это справедливо и для свиного гриппа. Эти болезни включают астму, хронические легочные заболевания, болезни сердца, сахарный диабет, угнетенная иммунная система (включая химиотерапию) и почечную недостаточность.

Люди со свиным гриппом считаются заразными от первого дня заболевания и до 24 часов после исчезновения симптомов. Дети и люди с ослабленным иммунитетом могут быть заразными дольше (например, в течение 10 дней).

В настоящее время новый свиной грипп h4N2v характеризуются теми же симптомами, что и штаммы h2N1.

Когда обращаться за медицинской помощью

Люди с повышенной температурой и не тяжелыми респираторными симптомами должны обратиться к своему врачу за советом.

Если Вы живете в регионе, в котором нет сообщений о каких-то случаях свиного гриппа, Ваш врач может направить Вас в больницу на обследование.

Если Вы живете в регионе, где уже циркулирует свиной грипп, врач может решить Вас лечить по телефону. Такой подход минимизирует количество заболевших людей, которые выходят в общество или в больницу.

Люди с серьезным заболеванием должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Так должны поступать люди с одышкой, спутанностью сознания, головокружением или изменениями в сознании.

Маленькие дети не способны описать свои симптомы, поэтому их родители должны наблюдать за признаками учащенного дыхания, посинения кожи или сниженного уровня реакций, которые требуют немедленного медицинского внимания.

Диагностика

Свиной грипп может быть подтвержден с помощью культивирования вируса из секрета из дыхательных путей (например, из мокроты или секрета из носа или носоглотки). Но этот метод очень дорогой и используется нечасто.

Существуют экспресс-тесты, которые могут дать общее представление о наличии вируса гриппа, но они далеки от совершенства и могут пропустить свиной или обычный сезонный грипп.

Центры по контролю и профилактике заболеваний не рекомендуют использование экспресс-тестов, так как их результаты часто неточны.

Можно провести полимеразную цепную реакцию (ПЦР) – специфическое тестирование на генетический материал. Штаммы h2N1 и h4N2v обнаруживаются с помощью подобных методов, разрабатываются новые тесты для их быстрого и недорогого обнаружения в условиях больницы.

Проверять каждого пациента с симптомами на наличие вируса свиного гриппа невозможно и экономически нецелесообразно, если в обществе наблюдается много случаев.

Если есть большое количество заболевших свиным гриппом, лаборатории, как правило, прекращают делать анализы на свиной грипп. Рекомендуется считать, что пациенты с симптомами имеют это заболевание.

Лечение

Лабораторное тестирование показало, что штамм свиного гриппа 2009 года чувствителен к двум противовирусным препаратам, которые использовались для лечения человеческого гриппа.

Эти препараты — озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленца).

Озельтамивир дается в таблетированной форме.

Занамивир – это порошок для ингаляций (вдыханий носом). Оба эти препараты можно принимать только по назначению врача. Их применяют только у людей, которые, кажется, имеют свиной грипп, если они имеют хронические заболевания, которые подвергают их опасности развития осложнений или если они очень больны.

Эти препараты можно назначить пациентам с инфекцией h2N1 или h4N2v. Были сообщения о нескольких резистентных к препаратам штаммах h2N1, но большинство штаммов вируса свиного гриппа остаются чувствительными к этим средствам.

Более старые препараты, такие как амантадин, неэффективны.

Уход в домашних условиях

Люди с подозрением на свиной грипп h2N1 или h4N2v или наличием этого заболевания должны оставаться дома и не выходить в общество, включая посещение школы или работы.

Людям с гриппоподобным заболеванием рекомендуется оставаться дома, как минимум, 24 часа после того, как пройдут симптомы и снизится температура.

Для снижения температуры или облегчения боли могут применяться ибупрофен или ацетаминофен.

Детям моложе 18 лет не нужно давать аспирин из-за риска повреждения печени (синдром Рейя). Всегда нужно соблюдать рекомендации в инструкции к противопростудному или противогриппозному препарату.

Больным людям следует пить большое количество жидкости (для предотвращения обезвоживания) и отдыхать.

Профилактика и вакцинация

Простые мероприятия могут снизить риск заражения гриппом. Они включают частое мытье рук с мылом и водой или их дезинфекцию с помощью спирта. Люди не должны прикасаться к своему лицу или слизистым оболочкам.

Вирус гриппа может жить примерно 2 часа на зараженной поверхности. Во время кашля и чиханья рот нужно прикрывать платком или рукавом.

В регионах с большим количеством случаев заболевания лучше минимизировать ненужное пребывание в толпе. Больные люди должны оставаться дома, если это возможно.

Чтобы уменьшить риск передачи вируса гриппа другим членам семьи, каждый из них должен часто мыть свои руки. Спиртовые гели продаются в аптеках, их можно использовать вместо мыла и воды, когда на руках нет видимых загрязнений.

В редких случаях, если человек был в контакте с больным с подтвержденным свиным гриппом, врач может назначить прием препаратов для снижения риска развития заболевания. Такая медикаментозная профилактика, как правило, используется у людей с очень высоким риском развития осложнений – например, у беременных женщин.

Впервые во время сезонного гриппа в 2013-2014 годах одна вакцина содержала четыре различных антигена, вместо обычных трех. Однако была доступна и тривалентная (три вирусных штамма) вакцина. Предполагается, что квадривалентная (четыре вирусных штамма) вакцина заменит тривалентную.

Важно отметить, что вакцина от гриппа h2N1 2009 года не связана с вакциной 1976 года. Она сделана с использованием более современного процесса, а сам вирус 2009 года очень сильно отличается от вируса 197 года.

Некоторые люди умирают от бактериальных инфекций, которые атакуют легкие, уже поврежденные гриппом. По этой причине всем людям с хроническими заболеваниями и людям старше 5 лет рекомендуется проводить прививку пневмококковой вакциной (против бактерий пневмококка, которые могут вызвать пневмонию).

Кроме того, люди, которые перенесли свиной грипп h2N1, все еще имеют риск заражения обычным сезонным гриппом. Поэтому по-прежнему рекомендуется вакцинация против сезонного гриппа.

В настоящее время вакцины от штамма h4N2v на рынке не существует.

Нужно ли носить медицинские маски?

Медицинским работникам рекомендуется носить маски, если они вступают в тесный контакт с пациентом с симптомами заболевания, чтобы снизить риск передачи вируса от него.

Однако здоровым людям не рекомендуется повседневное ношение масок, так как нет убедительных доказательств того, что они могут их защитить.

Вирус распространяется через касание к зараженным предметам, если кто-то чихает или кашляет на очень близком расстоянии. Если человек стоит близко к больному с вирусом, ношение маски ничем не поможет.

Кроме того, есть определенные опасения, связанные с неправильным использованием масок.

Их нужно регулярно заменять, так как они становятся менее эффективными, когда увлажняются с помощью выдыхаемого воздуха. Люди могут инфицировать сами себя, если они касаются внешней поверхности маски, или могут заразить других, если неправильно утилизируют старые маски.

И, в конце концов, ношение маски может усыпить бдительность. Люди должны сосредоточиться на хорошей гигиене рук, пребывании дома при плохом самочувствии и прикрытии рта при кашле или чихании.

Прогноз при свином гриппе

Пандемия гриппа в 2009 году стала причиной значительных экономических, социальных и здравоохранительных проблем. Хотя количество смертей не было слишком большим, как для пандемии гриппа, считается, что показатели смертности среди беременных женщин и в целом здоровых молодых людей были непропорционально высокими.

Простые профилактические мероприятия (прикрываться при кашле, часто мыть руки) помогают снизить риск развития любых инфекций гриппа.

Вакцинация – наиболее эффективный метод контролирования гриппа h2N1 и h4N2, ее нужно проводить тогда, когда она показана. У большинства больных прогноз благоприятный, но у немногих пациентов, у которых болезнь протекает более тяжело, прогноз варьирует от хорошего до плохого.

Профилактика заражения штаммом h4N2v

Считается, что нижеперечисленные меры могут снизить риск передачи вируса h4N2v от свиней к людям, поскольку вакцины от этого штамма не существует.

• Нельзя употреблять еду или напитки в местах, где есть свиньи.
• Не берите игрушки, соски, чашки, детские бутылочки, коляски и подобные вещи в места, где есть свиньи.
• После посещения мест, где есть свиньи, часто мойте руки с мылом и водой. Если вода и мыло недоступны, используйте гель на спиртовой основе для протирания рук.
• Следует избегать близкого контакта с больными свиньями или теми животными, которые кажутся заболевшими.
• При необходимости вступления в контакт с больными свиньями примите меры. Это включает минимизацию времени контакта, ношение средств индивидуальной защиты, такой как защитная одежда, перчатки и маски, которые накрывают рот и нос.
• Необходимо минимизировать контакты между свиньями.
• Следует наблюдать за свиньей и вызвать ветеринара при подозрении, что она заболела.
• Следует избегать контакта со свиньями, если у Вас есть симптомы гриппа. Подождите 7 дней от начала заболевания или до нормализации температуры на протяжении 24 часов без применения жаропонижающих препаратов. Если все нужно контактировать в это время со свиньями, используйте защитные меры, которые перечислены выше.

Свиной грипп в 2015 и 2016 годах

В 2015 году о вспышке свиного гриппа сообщила Индия. Болезнь наблюдалась у более чем 30 000 человек, умерло более 2000 пациентов.

В настоящее время вспышка свиного гриппа наблюдается в постсоветских странах – России, Украине, Армении, Грузии. Из этих стран вирус распространился в Польшу и Румынию.

Что нужно знать о свином гриппе.

Что нужно знать о свином гриппе.

Что такое h2N1 (свиной грипп)?
h2N1 (известный как «свиной грипп») — это новый вирус гриппа, вызывающий заболевание людей. Этот новый вирус был впервые обнаружен у людей в Соединенных Штатах в апреле 2009 года. В других странах, включая Мексику и Канаду, также сообщается о случаях заболевания людей новым вирусом. Этот вирус распространяется от одного человека к другому, вероятно, практически таким же способом, как и обычный сезонный грипп.

Почему новый вирус h2N1 иногда называют «свиным гриппом»?
Изначально этот вирус назывался «свиным гриппом» потому, что во время лабораторных исследований было установлено, что многие возбудители этого нового вируса были очень похожи на вирусы гриппа, которые обычно наблюдаются у свиней в Северной Америке. Однако дальнейшие исследования показали, что выявленный вирус во многом отличается от того, который распространяется среди североамериканских свиней. Он содержит два гена вирусов гриппа, которые обычно бывают среди свиней в Европе и Азии, а также птичьи гены. Ученые называют этот вирус «четверным реассортантом».

Как распространялся новый грипп h2N1 у людей в США?
Первые подтвержденные случаи инфицирования людей вирусом гриппа h2N1 в Соединенных Штатах были зафиксированы в Южной Калифорнии и вблизи округа Гвадалупе, штат Техас. После этого вирус начал быстро распространяться, и в настоящее время о случаях инфицирования сообщается из все большего количества штатов. Обновляемое количество случаев выявления подтвержденных инфекций гриппа h2N1 в Соединенных Штатах постоянно указывается в сети Интернет по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/investigation.htm. Центр по контролю и предотвращению заболеваний совместно с местными здравоохранительными учреждениями и учреждениями штатов занимаются изучением сложившейся ситуации.

Заразен ли этот новый вирус h2N1?
Специалисты Центра контроля заболеваний установили, что новый вирус h2N1 является заразным и передается от одного человека к другому. Однако на настоящий момент нет информации о том, насколько легко этот вирус распространяется между людьми.

Каковы основные признаки и симптомы этого вируса у людей?
Симптомы нового вируса гриппа h2N1 похожи на симптомы сезонного гриппа. Среди них высокая температура, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, ломота в теле, головная боль, озноб и чувство усталости. Многие из зараженных больных жаловались также на понос и рвоту. Кроме того, как и в случае с сезонным гриппом, в результате вызываемого этим вирусом заболевания зафиксированы серьезные и даже смертельные случаи.

Насколько серьезно заболевание, связанное с новым вирусом h2N1?
В настоящее время неизвестно, насколько опасным этот вирус станет для широких масс населения. Сотрудники Центра контроля заболеваний изучают истории болезней пациентов, инфицированных этим вирусом, чтобы установить, имеются ли какие-либо группы людей, которые подвержены особому риску возникновения инфекции, серьезного заболевания или госпитализации, связанных с вирусом. Во время сезонного гриппа существуют определенные группы населения, которые подвержены большему риску возникновения серьезных осложнений. Среди них люди в возрасте от 65 лет, дети до пяти лет, беременные женщины, а также люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями. В настоящее время остается невыясненным, имеются ли определенные группы людей, которые подвержены серьезному риску развития осложнений вследствие заражения новым вирусом. Центр контроля заболеваний также проводит лабораторные исследования с целью установить, имеется у каких-либо людей природный иммунитет против этого вируса в зависимости от их возраста.

Как передается новый вирус h2N1?
Считается, что способы передачи нового вируса h2N1 идентичны способам распространения сезонного гриппа. Вирусы гриппа в основном передаются от человека к человеку во время кашля или чихания заболевших людей. Некоторые могут заболеть, прикоснувшись к предметам, на которых находятся вирусы гриппа, а затем к собственному рту или носу.

Сколько времени необходимо для передачи этого вируса от инфицированного человека к другим людям?
В настоящее время специалисты Центра контроля заболеваний считают, что этот вирус обладает теми же свойствами с точки зрения распространения, что и вирусы сезонного гриппа. Исследования сезонного гриппа показали, что человек может быть заразен за 1 день до проявления симптомов и через 7 дней после начала заболевания. Дети, в особенности младшего возраста, могут быть потенциальными распространителями вируса в течение более длительного периода времени.

Можно ли заболеть новым вирусом h2N1, если употреблять в пищу или готовить свинину?
Нет. Вирусы h2N1 не передаются с пищей. Инфицирование новым вирусом HIN1 через свинину или продукты из нее невозможно. Употребление продуктов из свинины, обработанной и приготовленной надлежащим образом, полностью безопасно.

Существует ли риск заболевания через питьевую воду?
Водопроводная вода, обработанная существующими способами дезинфекции, не представляет особого риска передачи вирусов гриппа, при этом обеспечивается высокую степень защиты ее от вирусов. Восприимчивость нового вируса гриппа h2N1 к принятым процессам обработки питьевой воды не изучалась. Тем не менее, недавние исследования показали, что уровня свободного хлора, обычно используемого для очистки питьевой воды, вполне достаточно, чтобы инактивировать чрезвычайно патогенный птичий грипп H5N1. Вероятно, что и другие вирусы гриппа, например, новый h2N1, будут также инактивированы обработкой хлором. На настоящий момент не выявлено документально подтвержденных случаев заболевания гриппом, причиной которого является зараженная питьевая вода.

Может ли новый вирус гриппа h2N1 распространяться через воду в бассейнах, спа-салонах, водных парках, фонтанах и других обрабатываемых источниках воды, используемой для купания и плавания?
Вирусы гриппа поражают верхние дыхательные пути человека. Документально подтвержденные случаи инфицирования вирусом гриппа, связанного с использованием воды, не зафиксированы. Восприимчивость вируса гриппа h2N1 к хлору и другим дезинфицирующим средствам, которые применяются в бассейнах, спа-салонах, водных парках, фонтанах и других обрабатываемых источниках воды, используемой для купания и плавания, не изучалась. Тем не менее, недавние исследования показали, что уровня свободного хлора, рекомендованного Центром контроля заболеваний (1–3 части на миллион [ мг/л] для бассейнов и 2–5 частей на миллион для спа-салонов), вполне достаточно для дезинфекции вируса птичьего гриппа A (H5N1). Вероятно, что и другие вирусы гриппа, например, новый h2N1, будут также дезинфицированы хлором.

Может ли вирус гриппа h2N1 передаваться в местах скопления воды, используемой для купания и плавания, вне ее?
Да, места скопления воды, используемой для купания и плавания, ничем не отличаются от других общественных мест. Считается, что способы передачи нового вируса h2N1 идентичны способам распространения сезонного гриппа. Вирусы гриппа в основном передаются от одного человека к другому во время кашля или чихания заболевших людей. Некоторые могут заболеть, коснувшись сначала предметов, на которых находятся вирусы гриппа, а затем собственного рта или носа.

Как можно защититься от заражения?
В настоящее время вакцины для защиты от инфицирования новым вирусом
h2N1 не существует. Для предотвращения распространения таких респираторных болезней, как грипп, необходимо придерживаться обычных мер повседневной гигиены.
Для защиты своего здоровья используйте следующие меры:

• Прикрывайте нос и рот бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Использованную салфетку выбрасывайте в мусор.
• Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Инфекция передается именно таким способом.
• Старайтесь избегать близкого контакта с заболевшими людьми.
• Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов или до тех пор, пока симптомы не будут выявляться в течение 24 часов, в зависимости от того, что продлится дольше. Это необходимо для предотвращения заражения других и дальнейшего распространения вируса.

Среди других важных мер, которые вы можете предпринять, следующие:

• Следуйте рекомендациям учреждений здравоохранения относительно закрытия школ, непосещения мест скопления людей и других мер изолирования при гриппе.
• Будьте готовы к тому, что, если вы вдруг заболеете, вам придется оставаться дома в течение приблизительно недели; может пригодиться некоторый запас продаваемых без рецепта лекарств, средств для обработки рук на основе спирта, салфеток и других сопутствующих вещей, что поможет исключить необходимость появляться в общественных местах, пока вы больны и являетесь
  носителем инфекции.

Какой лучший способ уберечься от распространения вируса через кашель или чихание?
Если вы заболели, по возможности максимально ограничьте контакты с другими людьми. Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов или до тех пор, пока симптомы не будут выявляться в течение 24 часов, в зависимости от того, что продлится дольше. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой при кашле или чихании. Выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро. После этого вымойте руки, делайте это после каждого приступа кашля или чихания.

Какой способ мытья рук оптимален, чтобы избежать заражения гриппом?
Частое мытье рук защитит вас от микробов. Для мытья рук используйте мыло или средство для обработки рук на основе спирта. Рекомендуется мыть руки — с мылом и в теплой воде — в течение не менее 15-20 секунд. При отсутствии мыла и воды можно использовать одноразовые салфетки, пропитанные средством для обработки рук на основе спирта, или дезинфицирующие гели. Их можно найти в большинстве супермаркетов и аптек. При использовании геля втирайте его в руки до полного высыхания. Для действия геля не требуется вода; содержащийся в нем спирт уничтожит микробы на ваших руках.

Что делать, если вы заболели?
Если у вас после возвращения из стран, неблагополучных в отношении гриппа h2N1, (или контакта с больным этим заболеванием), появились симптомы гриппоподобного заболевания, включая жар, ломоту в теле, насморк или заложенный нос, боль в горле, тошноту, рвоту или понос, оставайтесь дома и избегайте контакта с другими людьми, за исключением случаев, когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Если вы серьезно больны или особенно подвержены развитию осложнений гриппа, свяжитесь с вашим медицинским учреждением или обратитесь за медицинской помощью. В медицинском учреждении определят, необходимо ли провести тесты на выявление гриппа или сразу приступить к лечению.
Если вы заболели и у вас имеется любой из указанных ниже признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния, немедленно вызывайте врача.
У детей среди подобных признаков, при наличии которых требуется срочная медицинская помощь, могут быть следующие:

• Учащенное или затрудненное дыхание
• Синюшность кожных покровов
• Отказ от достаточного количества питья
• Сильная или непрекращающаяся рвота
• Непробуждение или отсутствие реакции
• Настолько возбужденное состояние, что ребенок сопротивляется, когда его берут на руки
• Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые затем вернулись, сопровождаемые жаром и усилившимся кашлем

У взрослых среди признаков, при наличии которых требуется срочная
медицинская помощь, могут быть следующие:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
• Внезапное головокружение
• Спутанность сознания
• Сильная или непрекращающаяся рвота
• Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые затем вернулись, сопровождаемые жаром и усилившимся кашлем

Существуют ли медицинские препараты для лечения нового гриппа?
Да. Центр контроля заболеваний рекомендует использовать оселтамивир или занамивир для лечения и/или предупреждения заражения новым вирусом гриппа h2N1. Противовирусные лекарственные препараты — это средства, продающиеся при наличии рецепта (таблетки, растворы или ингаляторы), которые предназначены для лечения гриппа и не позволяют вирусам размножаться в вашем теле. Если вы заболели, противовирусные лекарства способны смягчить развитие болезни и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Кроме того, они могут предотвратить серьезные осложнения, вызванные гриппом. Во время нынешней эпидемии приоритетное значение имеет использование противогриппозных противовирусных лекарственных препаратов для лечения серьезного гриппа.

Как долго вирус гриппа остается активным на объектах (например, книгах и дверных ручках)?
Исследования показали, что вирус гриппа способен выживать на окружающих предметах с возможностью инфицирования человека в течение 2-8 часов с момента попадания на поверхность.

От чего погибает вирус гриппа?
Вирус гриппа разрушается под воздействием высокой температуры (75-100°C). Кроме того, некоторые химические бактерицидные препараты, включая хлор, перекись водорода, моющие средства (мыло), йодофоры (антисептики на основе йода) и спиртовые растворы являются эффективными против вирусов гриппа человека при использовании в соответствующей концентрации на протяжении достаточного периода времени. Например, для обработки рук можно использовать спиртсодержащие средства для протирки и гели. Гели необходимо втирать в руки до полного высыхания.

Какие поверхности более других могут быть источниками заражения?
Распространение вирусов возможно, когда человек касается предметов, на которых они находятся, а затем своих глаз, носа или рта. Вирусы во время чихания или кашля со слюной зараженного человека передаются по воздуху.

Как необходимо обращаться с бытовым мусором для предотвращения распространения вируса гриппа?
Для предотвращения распространения вируса гриппа рекомендуется выбрасывать салфетки и другие предметы одноразового использования, которыми пользовался инфицированный человек, в мусорное ведро.
После использования салфеток необходимо вымыть руки с мылом.

Как проводить уборку в доме для предотвращения распространения вируса гриппа?
Для предотвращения распространения вируса грипп важно поддерживать чистоту поверхностей (особенно прикроватных столиков, в ванных комнатах, на кухне и детских игрушек), протирая их с использованием бытовых дезинфицирующих средств согласно инструкциям, указанным на этикетке.

Как необходимо обращаться с бельем, столовыми приборами и посудой, которыми пользовались люди, инфицированные вирусом гриппа?
Нет необходимости стирать белье и мыть столовые приборы и посуду, принадлежащие больному, отдельно, но важно помнить, что эти предметы нельзя использовать другим лицам без тщательной предварительной обработки. Белье (например, простыни и полотенца) необходимо стирать, используя обычное мыло для стирки, и высушить в горячей сушилке. Не следует переносить грязное белье «в охапке» к месту стирки, чтобы предотвратить собственное инфицирование. После переноски грязного белья необходимо вымыть руки с мылом или протереть их средством для обработки рук на основе спирта. Ответная реакция и исследования

Какие исследования эпидемиологического характера проводятся в ответ на нынешнюю вспышку гриппа?
Проводится ежедневный мониторинг эпидемической ситуации в мире по гриппу h2N1. В аэропортах осуществляется контроль (с термометрией) за состоянием здоровья граждан, въезжающих в Россию из неблагополучных по гриппу h2N1 стран. При выявлении лиц с признаками заболевания проводится их госпитализация и лабораторное обследование для уточнения диагноза.

Свиной грипп

Что такое свиной грипп?
Свиной грипп – респираторное заболевание свиней, которое вызывается вирусом гриппа А и периодически провоцирует вспышки заболевания у животных. Вирусы свиного гриппа приводят к высоким уровням заболеваемости, при достаточно низкой смертности, среди свиней. Они могут распространяться среди животных в течение всего года, но чаще вспышки приходятся на позднюю осень и зиму, подобно эпидемиям у людей. Впервые классический вирус свиного гриппа (вирус h2N1 гриппа А) был выявлен у свиньи в 1930 году.

Сколько существует вирусов свиного гриппа?
Подобно всем вирусам гриппа, вирус свиного гриппа характеризуется постоянной изменчивостью. Свиньи могут заразиться вирусами птичьего Официальный перевод CDC http://www.cdc.gov/h2n1flu/Russian/key_facts_RU.pdf или человеческого гриппа так же, как и вирусами свиного гриппа. Поражая свиней, вирусы гриппа различных видов могут "перегруппироваться" (т.е. заменить гены) и сформировать новые штаммы, являющиеся сочетанием инфекций свиного, человеческого и/или птичьего гриппа. За годы появилось множество различных видов вирусов свиного гриппа. В настоящий момент выделяют четыре основных подтипа вируса гриппа A, выявленные у свиней: h2N1, h2N2, h4N2 и h4N1. Однако большинство недавно определенных вирусов гриппа у свиней принадлежали к подтипу h2N1.

Свиной грипп у человека

Может ли человек заразиться свиным гриппом?
Обычно вирусы свиного гриппа не передаются человеку. Однако наблюдались отдельные случаи заражения людей свиным гриппом. Чаще всего инфицирование имело место среди людей, непосредственно контактировавших с животными (например, дети, находившиеся рядом со свиньями на рынке, или работники свиноферм). Кроме того, зафиксированы случаи передачи свиного гриппа от человека человеку. К примеру, вспышка свиного гриппа у животных в штате Висконсин в 1988 году привела к многочисленным заболеваниям среди людей, но это не вызвало эпидемии среди населения. Тем не менее, передача вируса от пациента врачам, которые с ним тесно контактировали, была подтверждена наличием антител.

Насколько распространена инфекция свиного гриппа среди людей?
По данным CDC один случай заболевания свиным гриппом каждые 1-2 года регистрируется на территории США,  с декабря 2005 г. по февраль 2009 г. было зафиксировано 12 случаев заражения свиным гриппом среди людей.

Каковы симптомы свиного гриппа у людей?
Симптомы свиного гриппа у людей предположительно такие же, как и симптомы обычного сезонного гриппа, и включают жар, вялость, отсутствие аппетита и кашель. Некоторые больные свиным гриппом сообщали о насморке, боле в горле, тошноте, рвоте и поносе.

Можно ли заразиться свиным гриппом через блюда из свинины?
Нет. Вирус свиного гриппа не передается через еду. Вы не можете заразиться этим вирусом, употребляя продукты из свинины. Правильно обработанные и приготовленные продукты из свинины безопасны. Приготовление свинины при внутренней температуре 70°С убивает вирус свиного гриппа так же, как и другие микробы и вирусы.

Как передается свиной грипп?
Вирусы этого заболевания могут передаваться непосредственно от животного человеку и наоборот. Вероятность заражения человека свиным гриппом наиболее высока, когда существует близкий контакт с больными животными, например, в свинарнике и на животноводческих выставках домашних свиней. Передача инфекции от человека человеку также возможна.
Предположительно, способ заражения подобен инфицированию сезонным гриппом среди людей, которое в основном осуществляется через  кашель или чихание больных. Человек может заразиться и после того, как дотронется до предмета, на поверхности которого находятся респираторные выделения с вирусом гриппа, а затем до своего рта или носа.

Что нам известно о передаче свиного гриппа от человека человеку?
В сентябре 1988 года ранее здоровая беременная женщина 32 лет была госпитализирована с пневмонией, через 8 дней она умерла. Был выявлен вирус свиного гриппа h2N1. За четыре дня до обращения в больницу пациентка посетила провинциальную ярмарку свиней, где среди животных было широко распространено похожее на грипп заболевание.
Последующие исследования показали, что 76% проверенных участников выставки имели антитела, свидетельствовавшие о заражении свиным гриппом, но серьезных случаев заболевания среди этой группы выявлено не было. Дополнительные исследования показывают, что у одного из трех сотрудников медперсонала, который контактировал с пациенткой, было обнаружено похожее на грипп заболевание средней степени тяжести с присутствием антител, которые свидетельствовали о заражении свиным гриппом.

Как можно выявить у человека заболевание свиным гриппом?
Для того чтобы диагностировать инфекцию свиного гриппа А, как правило, необходим сбор респираторного образца в течение первых 4-5 дней заболевания (когда вероятность передачи вируса больным наиболее высока). Однако некоторые люди, особенно дети, могут быть заразными на протяжении 7 и более дней. Выявление вируса свиного гриппа А требует отправки в специализированные вирусологические лаборатории для проведения лабораторного анализа.

Какие существуют лекарства для лечения свиного гриппа у людей?
По данным ВОЗ есть четыре группы антивирусных препаратов для лечения гриппа: амантадин, римантадин, оселтамивир и занамивир. Несмотря на то, что большинство вирусов свиного гриппа восприимчивы ко всем четырем препаратам, последние данные ВОЗ свидетельствуют об устойчивости вируса к амантадину и римантадину.

Существуют ли какие-то еще примеры вспышек свиного гриппа?
Самым известным случаем является вспышка свиного гриппа среди солдат на военной базе "Форт-Дикс", в штате Нью-Джерси в 1976 году. Вирус стал причиной болезни, как u1084 минимум, 4 солдат (рентгенография выявила пневмонию) и 1 летального исхода. Все пациенты были ранее здоровы. Вирус передавался в условиях тесного контакта в группе военной подготовки в течение 1 месяца с ограниченной передачей за ее пределы. Источник вируса, точное время, когда он попал на базу "Форт-Дикс", факторы, которые ограничили его распространение и продолжительность, неизвестны. Возможно, причиной вспышки в "Форт-Дикс" стало попадание вируса животного происхождения в зимний период в группу людей, которые пребывали в напряженном состоянии, имели тесный контакт и находились в перенаселенных помещениях. Вирус свиного гриппа А, выявленный у солдата на военной базе "Форт-Дикс", был назван A/New Jersey/76 (Hsw1N1).

Свиной грипп у свиней

Как свиной грипп распространяется среди свиней?
Считается, что вирусы гриппа передаются посредством тесного контакта животных друг с другом и, возможно, от зараженных объектов, которые передвигаются между больными и неинфицированными свиньями. В стадах-носителях инфекции и стадах, привитых от гриппа, могут возникать отдельные случаи заболевания, может проявляться средняя степень болезни или наблюдаться полное отсутствие симптоматики.

Каковы признаки заболевания свиным гриппом у свиней?
В число признаков свиного гриппа у свиней входят: неожиданный приступ жара, подавленное состояние, кашель (рявкающие звуки), выделения из носа и глаз, чихание, затрудненное дыхание, покраснение или раздражение глаз и отказ от пищи.

Насколько распространен свиной грипп среди свиней?
Вирусы свиного гриппа h2N1 и h4N2 являются эндемическими среди свиней. Вспышки заболевания обычно случаются в холодные месяцы (поздняя осень и зима), и иногда после загона новых животных в восприимчивые стада. Исследования показали, что свиной грипп h2N1 распространен среди свиней по всему миру; 25% животных продуцируют антитела, что подтверждает инфицирование. В США исследования установили, что антитела, которые свидетельствуют об инфекции h2N1, были выявлены у 30% свиней. В частности, 51% животных на территории северной и центральной частей США показали наличие антител как подтверждение инфицирования вирусом h2N1. Случаи инфицирования человека вирусом свиного гриппа h2N1 редки.
В настоящий момент не существует способа различить антитела, которые вырабатываются у свиней в ответ на вакцину от гриппа, от антител, которые продуцируются у животных как реакция на заражение свиным гриппом h2N1. Как минимум с 1930 года было известно, что среди свиней распространен вирус h2N1, Изначально вирусы h4N2 попали к животным от человека. Действующие вирусы свиного гриппа h4N2 близкородственны человеческим вирусам h4N2.

Существует ли вакцина от свиного гриппа?
  Вакцины для предупреждения гриппа у человека разработана и уже поступила в ЦРБ г. Кириши. В ближайжайшие дни начнется вакцинация взрослого населения, в первую очередь лиц из групп риска заражения и передачи заболенвания.

Симптомы свиного гриппа. Все про вирус h2N1

00:40 14.02.2019Получить короткую ссылку

1523611

Профилактика и методы лечения, а также характерные отличия свиного гриппа от "обычного"– в справке Sputnik.

Свиной грипп – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса h2N1. Особые отличия такого гриппа – быстрый переход вспышки заболевания в эпидемию, сложное течение болезни и повышенное количество осложнений. 

"Народное" название болезни не раз вызывало нарекания у специалистов ВОЗ. Эксперты выступают против называния заболеваний по различным признакам и эпитетам животного мира (птичий, свиной грипп). Это наталкивает на мысль об ущемлении представителей животного мира, в то время как живые существа не имеют никакой причастности к характеру заболевания.

Причиной эпидемии свиного гриппа стала реверсия, которая произошла в процессе скрещивания вирусов человеческого гриппа группы А и свиного гриппа. Подобная мутация не является уникальной, ведь подобное происходит ежедневно, и далеко не все вирусы размножаются и наносят вид человеку. К слову, актуальна справочная информация о гриппе и с учетом того, что в Беларуси проходит эпидемия ОРВИ.

Кто же наиболее подвержен заболеванию?

• Маленькие дети и пожилые люди
• Беременные женщины
• Люди с ослабленным иммунитетом
• Люди с хроническими заболеваниями