Перелом ребра фото: Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

• Осмотр и опрос пациента.
• Рентген.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

Перелом ребер - ПроМедицина Уфа

Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки. Переломы ребер составляют около 16% от общего числа переломов. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки.

Переломы ребер сопровождаются болью в груди и приводят к ограничению подвижности грудной клетки, по этой причине дыхание становиться более поверхностным, что может вызвать нарушение легочной вентиляции. Множественные переломы ребер могут сопровождаться повреждением органов грудной клетки и представлять опасность для жизни пациента. Диагноз перелома ребер выставляется на основании данных рентгенографии, при необходимости проводится УЗИ плевральной полости и ее пункция.

Причины

Спровоцировать перелом может любое воздействие, в качестве такового может выступать прямой удар, направленный в область ребер или падение, помимо этого возможной причиной может стать чрезмерное сдавливание области грудной клетки. Наиболее частым вариантом перелома становится перелом в рамках области наибольшего сгиба, то есть, вдоль боковых поверхностей грудной клетки.

Патологические переломы ребер могут также возникать при наличии следующих сопутствующих недугов:

 

• Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием соединительной ткани, при котором страдают внутренние органы, кости и суставы. Переломы ребер являются наиболее распростран
• Метастазы злокачественных опухолей в костях. Большинство злокачественных опухолей способны давать метастазы – формировать опухолевый очаг в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса вследствие миграции раковых клеток с током крови или лимфы. Метастазирование в кости грудной клетки может происходить при развитии рака простаты, рака груди, почек и некоторых других органов. В метастатическом очаге нарушается структура и функция кости, происходит замещение нормальной ткани на патологическую. Это приводит к тому, что кость значительно ослабевает и теряет свою устойчивость к воздействию внешних стимулов.
• Первичные опухоли костной ткани или костного мозга. При возникновении рака кости или костного мозга, который содержится в структуре большинства костей, происходит нарушение питания и функционирования кости.
• Остеопороз. Остеопороз представляет собой патологическое состояние, при котором под действием какой-либо причины нарушаются функциональные и структурные свойства костей, которые претерпевают ряд изменений и становятся более хрупкими. В большинстве случаев данная патология связана с нарушением метаболизма кальция, с гормональными расстройствами, а также с генетическими аномалиями. Остеопороз зачастую развивается в старческом возрасте, тем самым представляет одну из форм физиологического старения костей.
• Врожденное или приобретенное отсутствие грудины. Для нормального функционирования грудной клетки необходима ее анатомическая целостность. При отсутствии грудины – элемента, который скрепляет передние концы ребер, грудная клетка становится гораздо менее устойчивой к механическому воздействию. Грудина может отсутствовать вследствие врожденных аномалий либо после некоторых хирургических вмешательств.
• Генетические аномалии развития скелета. Некоторые генетические аномалии сопровождаются неполноценным развитием структур скелета, что приводит к тому, что кости становятся более хрупкими и ломаются даже под воздействием относительно небольшой силы.

Классификация переломов ребер

Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые. При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь.

Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.

Также существует следующее разделение переломов ребра: трещина ребра, перелом костной ткани (так называемый поднадкостничный перелом) и полный перелом ребра. Последний чаще всего происходит на месте изгиба ребер. Для всех этих случаев характерны одни и те же симптомы перелома.

Симптомы

Симптомы, которые сопровождают перелом бедер:

• Боль - она возникает в области перелома, усиливается при движениях, вдохе и выдохе, кашле. Уменьшение болевых ощущений возможно в покое и в положении сидя.
• Поверхностное дыхание и отставание в дыхании той половины грудной клетки, где имеется травма.
• Отек тканей в области повреждения.
• Гематома в месте перелома — актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия.
• Звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости.

При множественных и осложненных переломах могут быть следующие признаки:

• Подкожная эмфизема – при повреждении легкого воздух может постепенно попадать под кожу.
• Кровохарканье – при кашле выделяется кровь из дыхательных путей. Этот симптом указывает на повреждение тканей легкого.

Диагностика

Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:

Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.

Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков.

Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.

Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.

Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.

По мере необходимости, в зависимости от конкретной клинической ситуации, данные методы обследования могут быть дополнены другими, более специфичными и чувствительными (МРТ, ангиография и пр.).

Лечение

Множественные двусторонние и двустворчатые окончатые переломы требуют хирургического вмешательства (остеосинтез при помощи специальных металлических скоб) или вытяжения отделенного от грудной клетки сегмента.

Неотложная помощь при гемотораксе и пневмотораксе заключается в пункции грудной клетки и аспирации крови или воздуха. Такие пациенты нуждаются в специализированном лечении в соответствующем отделении.

Изолированные неосложненные переломы одного-двух ребер, как правило, не требуют госпитализации, и лечатся амбулаторно.

 

Даже единичный изолированный перелом ребра сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому первая помощь включает обезболивание путем новокаиновой блокады соответствующего межреберного нерва. При возобновлении болевого синдрома блокада может быть повторена два-три раза. Адекватная анестезия способствует увеличению экскурсии грудной клетки при дыхании, расправлению легкого на пораженной стороне и отхаркиванию скопившегося в бронхах секрета. Таким образом, обезболивание при переломе ребра не только улучшает общее состояние пациента, но и является достойной профилактикой посттравматической гипостатической пневмонии.

Как правило, неосложненные переломы одного-двух ребер хорошо срастаются, и не требуют каких-либо специальных манипуляций. Пострадавшим рекомендован щадящий режим, дыхательная гимнастика, отхаркивающие средства для профилактики гипостатической пневмонии.

Поскольку при переломе ребер преобладает диафрагмальное дыхание, следует избегать повышения внутрибрюшного давления. Рекомендовано дробное полноценное питание, рацион не должен содержать продуктов, вызывающих метеоризм.

Что делать при переломе ребер? Кинезио тейпирование ребер

Перелом ребер –  достаточно распространенная проблема. Эта травма обычно возникает при падении, прямом ударе или сдавливании грудной клетки. Очень хорошо с  травматическим поражением ребер знакомы спортсмены. Бокс, восточные единоборства, черлидинг, легкая атлетика, художественная гимнастика – для всех этих видов спорта перелом ребер является стандартной профессиональной травмой. Кроме того, к частым причинам возникновения перелома относятся ДТП и зимний травматизм.

Признаки перелома ребер

Основными симптомами перелома ребер являются:

• острая боль;
• поверхностное дыхание;
• симптом прерванного вдоха;
• отек и крептация обломков (в редких случаях).

Несмотря на то, что перелом ребра традиционно считается «легкой травмой», он чреват серьезными осложнениями. Поэтому при появлении характерных признаков перелома ребер необходимо провести точную рентгенодиагностику травмы.

Что делать при переломе ребра?

Первая помощь при переломе ребер обычно включает в себя прием обезболивающих препаратов и временное наложение бинта на область поражения (до более точной диагностики у врача). Основное лечение, как правило, носит симптоматический характер: больному назначают обезболивающие средства и местную блокаду с новокаином для купирования острого болевого синдрома.

Кроме того, дополнительно для улучшения вентиляции и предупреждения застойных явлений врач может порекомендовать следующие процедуры:

• дыхательную гимнастику;
• физиотерапию;
• отхаркивающие лекарственные средства;
• кинезиотейпинг.

Стабилизация повреждения с помощью тугой повязки нежелательна из-за ее негативного влияния на дыхательную функцию. Кроме того, сильное сдавливание может повлечь за собой развитие пневмонии.

Кинезиологическое тейпирование для лечения перелома ребер

Кинезиологический тейп представляет собой эластичный хлопковый пластырь на гипоаллергенной основе. При переломе ребер тейп, в отличие от классической повязки, стабилизирует поврежденную область без передавливания и не препятствует процессу дыхания. Кроме того, он уменьшает болезненность и усиливает дренажные процессы в области повреждения, что способствует ускорению процесса выздоровления.

Использование кинезиологического тейпа позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм и избежать осложнений благодаря мягкой стабилизации поврежденной области.

В странах Европы кинезиотейпинг уже давно входит в золотой стандарт помощи при переломе ребер. И в этом нет ничего удивительного, потому что методика имеет несколько существенных преимуществ:

• не ограничивает повседневную активность;
• не причиняет дискомфорта;
• оказывает лечебно-корректирующее действие в течение всего времени аппликации;
• хорошо дополняет другие методы терапии;
• финансово доступен.

Кинезио тейпирование ребер: схема наложения

Перед аппликацией необходимо провести стандартную подготовку места наложения: удалить лишнюю растительность и обезжирить кожу с помощью специального спрея-очистителя или спиртовых салфеток.

Тейпы накладываются с помощью техники лимфатической коррекции по следующей схеме:

1. Отрезаются две полоски тейпа длиной примерно 20 см. Каждый пластырь с одной стороны разрезается вдоль на четыре части так, чтобы ширина каждой полоски была 0,70-1,5 см. База (длина 4 см) при этом остается целой.
2. Для наложения пациент максимально отводит плечо назад и вверх.
3. Базу первого тейпа накладывают без натяжения на нижнюю часть живота, максимально близко к паховым лимфатическим узлам. «Хвосты» веерообразно с небольшим натяжением наклеивают на травмированную область.
4. База второго тейпа наклеивается без натяжения на грудину, а «хвосты» веерообразно с небольшим натяжением располагаются на поврежденной области так, чтобы они внахлест пересекались с первым тейпом.

Основная проблема для пострадавшего – это сильные болезненные ощущения в области ребер. С помощью методики тейпирования ребер можно мягко и безопасно для здоровья уменьшить интенсивность болевого синдрома и ускорить процесс реабилитации.

Возможно Вас также заинтересует...

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Перелом ребра – это нарушение целостности костной либо хрящевой части одного либо нескольких ребер. Данная травма считается самой распространенной среди остальных повреждений грудной клетки.

Причины

Чаще всего, перелом ребер возникает при падении, прямом ударе в ребра либо сдавлении грудной клетки. Перелом ребра возникает, как правило, в области его наибольшего изгиба – боковых поверхностей грудной клетки. Смещение уламков кости при переломе одного ребра возникает очень редко.

При множественных переломах ребер довольно часто наблюдается смещение их отломков. Основанная опасность переломов ребер со смещении в том, что их уламки могут ранить своими острыми краями межреберные сосуды, легкие или плевру, что может сопровождаться развитием интенсивного кровотечения и скоплении крови полости плевры, а также проникновением воздуха в полость плевры. При гемотораксе скопление крови наблюдается между внутренним и наружным листами плевры. Главная опастность гемо- и пневмоторакса в том, что они вызывают сдавление легкого, в результате чего наблюдается спадание альвеол, вследствие чего они больше не могут участвовать в акте дыхания.

Кроме этого, перелом ребер, сопровождающийся повреждением легкого, может стать причиной развития подкожной экземы. Повреждение межреберных сосудов может сопровождаться обильным кровотечением, которое может создать угрозу для жизни больного.

Симптомы

При переломе ребер больные ощущают интенсивную боль в зоне повреждения, которая усиливается при дыхании, кашле, разговоре, движении и может уменьшаться в состоянии покоя. У таких больных наблюдается развитие поверхностного дыхания, при пальпации в области повреждения сломанного ребра определяется боль, также в этой зоне может появляться отек, хруст костных уламков. Если перелом локализируется в задней части отделов ребер, то возможно нарушение легочной вентиляции будет не так выражено. Боковые и передние переломы доставляют больным выраженные страдания, сопровождающиеся нарушением дыхания. При множественном переломе ребер состояние больного может быть крайне тяжелым. У пациента может отмечаться учащение пульса, бледность, а в особо тяжелых случаях синюшность кожных покровов. Даже самые незначительные движения могут вызывать резкую боль, а при повреждении легкого может возникать кровохарканье.

На возникновение осложнений указывают такие симптомы, как нарастающая одышка, гипертермия и ухудшение состояния.

Диагностика

Диагностирование перелома осуществляется на фоне клинической симптоматики, а также анамнеза, физикального осмотра больного и пальпации поврежденной области. Таким больным в обязательном порядке проводят регненографию в двух проекциях, при необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование плевральной полости или магниторезонансная томография.

Лечение

Как правило, неосложненные переломы 1 либо 2 ребер лечатся амбулаторно. В случае повреждения трех и более ребер пациент нуждается в неотложной госпитализации. При неосложненном переломе пациенту показана местная анестезия или ваго-симпатическая блокада по Вишневскому. К средствам лечения относятся прием анальгетиков и отхаркивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

При лечении осложненных переломов ребер потребуется назначения антибиотиков и лечебных процедур, таких как дренирование либо пункция плевральной полости. При множественных нестабильных переломах ребер, проводится фиксация переломов. При открытой травме, разрыве бронхов, нарастающем гемопневмотораксе, показано срочное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Не всегда удается избежать перелома ребра, но при занятиях спортом необходимости соблюдать правила личной безопасности, что поможет избежать возникновения таких травм.

Перелом ребер

Заболевания, которые начинаются на букву «П»: Панариций, Панариций, Паническая атака, Панкреатит, Папилломы, Паралич, Паралич Белла, Паранойя, Парапроктит, Парез лицевого нерва, Пародонтит, Пародонтоз, Пароксизм, Пароксизмальная тахикардия, Парша (фавус), Педикулез, Перекрут семенного канатика, Перелом костей, Перелом ребер, Перелом шейки бедра, Переношенная беременность

Под переломом ребер понимается деструктивное изменение грудной клетки, вызванное воздействием внешних факторов и обстоятельств. У детей такие переломы встречаются крайне редко, так как уровень эластичности костных структур достаточно высок по сравнению с людьми более старшего возраста.

Причины перелома ребер

Причинами перелома ребер могут стать механические воздействия извне с разной силой давления. В основном перелом ребра может быть вызван следующими факторами:

• повреждение грудной клетки в результате дорожно-транспортного происшествия;
• травмирование груди при занятиях спортом;
• сильный удар тупым предметом в район грудной клетки;
• падение с высоты;
• оказание симметричного давления на тело предметами с двух сторон.

В дорожно-транспортных происшествиях довольно часто страдает грудная клетка водителя, так как при столкновении или резком торможении на высокой скорости происходит сильный удар о руль. В такой ситуации зачастую ломается и кости в области подключичной артерии. Если в ДТП произошел удар грудной клетки у пешехода, обычно диагностируются множественные переломы.

Серьезность повреждения при падении с высоты зависит от скорости падения и свойств поверхности, на которую приземлился потерпевший.

Кроме того, сломать ребра грудной клетки можно и с минимальным применением силы. Причины здесь кроятся в наличии у пациента следующих заболеваний, снижающих эластичность костных структур грудины:

• наличие опухолей костного мозга и ткани первичной степени;
• артрит ревматоидного типа;
• наличие метастазов в костях;
• остеопороз;
• врожденное аномальное развитие грудной клетки или патологическое отсутствие того или иного ребра.

Симптомы

При подозрении повреждения грудной клетки важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика при повреждении одного или нескольких ребер представляет собой следующую картину:

• Сильное болевое ощущение в области нарушения костной структуры. Кость и ее частицы могут раздражать нервные окончания, а также повредить мышечную ткань.
• Принятие определенной позы, позволяющей снизить приступ боли. Как правило, потерпевший сидит согнувшись, либо прижимает грудную клетку, что снизить частоту дыхательного рефлекса.
• Возможность тактильного определения перелома.
• Кашель, чихание, глубокий вдох и речь провоцируют усиление болевого синдрома.
• Припухлость участка грудины, на который пришелся удар. Может появиться отечность и будет заметна гематома.
• Возможно только частое и поверхностное дыхание.
• Невозможность сделать медленный глубокий вдох из-за сильной и резкой боли.
• Открытые раны.
• Внешняя деформация и изменение структуры грудной клетки, то есть со стороны повреждения можно видеть небольшую впадину или углубление.
• Появление необычного звука при движении.

Диагностика

Диагностика грудной клетки проводится для отличия перелома от ушиба. Занимается этим вопросом врач-травматолог. Для постановки точного диагноза используются следующие методы:

• Визуальный осмотр потерпевшего с использованием простукивания и выслушивания грудной клетки. Врач старается определить имеются ли скопления воздуха, крови и другой жидкости в легких и плевральной области.
• Рентгенограмма.
• Компьютерная томография или ультразвуковая диагностика.

Методы лечения

При обращении пострадавшего за медицинской помощью, в первую очередь, врачи делают обезболивающий укол. Чаще всего используется 2% «Промедол». Если требуется транспортировка в больницу, то грудная клетка туго перебинтовывается.

Само лечение перелома ребер грудной клетки состоит из следующих процедур:

• Введение местного анестетика в поврежденную область. Чаще всего используется «Новокаин». После окончания действия обезболивающего назначается его повторный ввод.
• Наложение бинтовой повязки или гипсового корсета на область ребер. Таким образом, снижается болевой синдром, нормализуется дыхание посредством перехода на брюшной тип.
• Если пациент поступил в стационар с двусторонним переломом, то ему могут быть установлены пластины. Это делается с целью удержания костей в нужном состоянии для дальнейшего правильного срастания.

Лечение повреждения ребер не предполагает постельного режима. Больному необходимо чаще сидеть, практиковать дыхательные гимнастики и упражнения. Однако, физические нагрузки должны быть исключены.

В плане использования медикаментов больному могут быть прописаны следующие препараты: «Нимесил», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Морфин». При наличии застойного явления и пневмонии легочных путей врач выпишет антибактериальные препараты (например, «Амоксиклав»).

При повреждении грудной клетки в особо сложных случаях пациенту будет назначено хирургическое вмешательство:

• Обработка открытой раны. Хирург осуществляет очистку раны, удаляет омертвевшие куски тканей, перевязывает разорвавшиеся сосуды и вводит антибиотик.
• Пневмоторакс. Удаляется избыток кислорода путем ввода медицинской трубки, подключенной к вакуумному насосу.
• Гемоторакс. В плевральную полость вводится медицинская трубка для удаления избытка крови.
• Полостная операция проводится при наличии внутреннего кровотечения или повреждения внутренних органов.
• При сильной деструкции костных отломков хирург сопоставляет их и фиксирует для дальнейшего сращивания.
• При наличии инородного предмета в грудной клетке также проводится открытая операция.

Срок сращивания сломанных ребер зависит от нескольких факторов:

• возраст потерпевшего пациента;
• количество сломанных ребер;
• своевременность оказания медицинской помощи;
• наличие отломков и степень смещения костей;
• общее самочувствие и анамнез пациента.

При стандартных условиях у взрослого пациента ребра могут срастить за 3-5 недель, а у ребенка – за 2-3 недели. Полноценная реабилитация и полное восстановление физических возможностей происходит за 2 месяца.

Питание

Важно при переломе ребер включать в свой обычный рацион продукты с высоким содержанием кальция. Подходят следующие продукты: лосось, молоко, йогурт, сметана, домашний сыр, тофу, зелень, миндаль, овсянка, апельсины.

Вред для здоровья от переломов ребер

Серьезную опасность для здоровья представляют множественные переломы ребер, так как это может вызвать следующие состояния:

• плевропульмональный шок;
• вероятность повреждения внутренних органов, дыхательной системы;
• нарушение возможности самостоятельного дыхания;
• возникновение застоя и скопления жидкости в легких;
• развитие посттравматической пневмонии;
• попадание осколков костных структур в сердце, крупные кровеносные сосуды.

Профилактические меры

Профилактическими мерами по снижению риска перелома ребер являются:

• ограничение физических нагрузок;
• отказ от занятий травмоопасным видом спорта;
• употребление продуктов с высоким содержанием кальция.

При переломе одного или нескольких ребер обязательно обращение за медицинской помощью. Промедление грозит серьезными осложнениями, а также развитием пневмонии на фоне полученной травмы.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Лечение ушиба ребра

Ушибом ребра называется повреждение мягких тканей грудной клетки в результате сильного удара. При этом сохраняется целостность кожного покрова и костей.

Что касается степени серьезности такой травмы, то предназначение ребер как раз и заключается в защите внутренних органов от повреждений. Однако подобный ушиб всегда отличается особой болезненностью, а иногда может сопровождаться развитием серьезного заболевания.

Симптомы ушиба ребра

• интенсивный болевой синдром;
• затрудненное дыхание;
• дискомфорт во время движений;
• отек;
• образование гематомы;
• синяк;

Особенности лечения ушиба ребра

После получения травмы пострадавшему необходимо обеспечить покой и на протяжении первых нескольких дней соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать усиление боли. Сразу же рекомендуется приложить холод, чтобы остановить внутреннее кровотечение и уменьшить отек.

Если существует полная уверенность в отсутствии перелома или трещины ребра, то можно наложить повязку. Человек без соответствующего опыта вряд ли сумеет сделать это правильно, поэтому многие обращаются к врачу.

Примерно через двое суток следует сменить холод на теплые компрессы, что будет способствовать рассасыванию гематомы. Можно использовать регенерирующие, обезболивающие и жаропонижающие препараты, если в этом есть необходимость.

Только после уменьшения болевых ощущений следует постепенно начинать выполнять упражнения для растяжки.

Все эти мероприятия уместны, если ушиб был легким. В противном случае, например, после сильного удара, когда длительное время не прекращается боль, держится высокая температура, пострадавшему тяжело дышать или на месте ушиба заметны неестественные вмятины и выступы, лучше обратиться в медицинское учреждение.

Специалист проведет осмотр, направит пациента на рентген, после чего назначит комплекс лечения. Возможно, опасения окажутся напрасными, но зато удастся наверняка исключить тяжелые последствия.

Устранение последствий сильного ушиба

Иногда диагностика после ушиба ребра может выявить перелом, трещину или развитие гемопневмоторакса.

1. В результате перелома может быть повреждена плевра и легкое. В случае длительной отечности применяется пункция для удаления жидкости (при гемотораксе) или воздуха (при пневмотораксе) из плевральной полости. Если этому мешает свернувшаяся кровь в области гематомы, то осуществляется хирургическое вмешательство для устранения подобных скоплений.
2. Если выявлена трещина, то давящая повязка не накладывается, а применяются другие стандартные методы лечения Например, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, соллюкс, сухое тепло). Важно проследить, чтобы не было кровоизлияния в грудную клетку.
3. Пневмония может возникнуть после попадания инфекции в легкое, если ушиб повлек за собой длительное воспаление. В этом случае используются антибиотики. 

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Сломано ребро: что делать?

Самым распространённым повреждением грудной клетки является перелом ребер. Смертельной опасности он не несёт. Но сломанные кости могут нарушить работу внутренних органов. А это чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому крайне важно иметь четкое представление о том, как диагностировать подобный перелом, что делать, когда сломал ребро. Ответы и рекомендации представлены в нашей статье.

Перелом ребра — явление нередкое, оно встречается у 60% травмированных людей. Речь идёт о нарушении целостности кости или хряща. Чаще всего ломают 4–6 ребра, 7–12 травмируются реже.

Причинами переломов ребер являются:

• сдавливание грудной клетки с большой силой;
• спортивная травма;
• прямой удар в грудь;
• падение с большой высоты;
• случайное падение на твердый предмет;
• огнестрельное ранение.

Патологические повреждения встречаются у больных раком, остеомиелитом, ревматоидным артритом, остеопорозом. Ослабленные ребра могут ломаться даже при выполнении домашней работы или из-за кашля. Недугу часто подвержены пожилые люди, потому как их кости отличаются ломкостью.

Симптоматика перелома ребер и осложнения

У здорового человека ребра заживают в течение одного-двух месяцев, у ребенка срастаются за 3 недели. Но это возможно лишь при своевременном обращении за медицинской помощью.

Определить наличие опасной травмы рёбер можно по следующим признакам:

• побледнение кожных покровов;
• поверхностное дыхание;
• наличие отечности тканей, кровоподтеков;
• учащенный пульс;
• скованные движения;
• боль при чихании и кашле, вдохе и выдохе;
• типичный хруст костей.

О сложном переломе свидетельствует подкожная эмфизема, кашель с кровью. Головокружение, низкое давление, слабость являются признаками внутреннего кровотечения. При наличии данных признаков требуется незамедлительная госпитализация пострадавшего.

Несвоевременное обращение к доктору чревато следующими последствиями: может развиться пневмоторакс (имеется в виду затрудненное дыхание), посттравматическая пневмония — следствие нарушения вентиляции легких. Подобные осложнения представляют опасность для жизни человека. Только специалист может определить, задеты ли дыхательные органы, не повреждена ли кроветворная система.

Как оказать первую помощь при переломе ребра

От того, как быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит успех последующего лечения.

Алгоритм оказания первой помощи следующий:

1. Вызываете скорую помощь.
2. Помогаете пострадавшему принять полусидячее положение.
3. Даете анальгетики, к месту травмы прикладываете лёд.
4. На грудь накладываете тугую повязку и прибинтовываете руку к месту травмы.
5. Не даете пострадавшему спать.

При открытом переломе любые движения запрещены.

Лечение переломов ребер

Любой перелом необходимо показать хирургу. Самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям.

После обследования, пальпации, изучения жалоб больного специалист сможет назначить правильное лечение. Для постановки диагноза используется рентген, в отдельных случаях врач направляет на УЗИ, МРТ. С помощью пункции плевры определяется тяжесть травмы. Опытные травматологи ловко распознают перелом по осевым нагрузкам, прерванному вдоху, симптомам Пайра.

Если травма несложная, реабилитация проходит дома без гипса. Пострадавшему обеспечивают полный покой, прописывают ношение давящей повязки. На восстановление требуется порядка 3-4 недель.

Лечение сложного перелома осуществляется в стационаре, под строгим наблюдением докторов. Если повреждены внутренние органы, без операции не обойтись. Обязательным условием успешного восстановления являются специальная дыхательная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Особое внимание уделяется питанию. Поврежденные кости нуждаются в минералах и витаминах. Их вы найдете в цельнозерновых злаках, свежих овощах, молочных продуктах и нежирном мясе. Быстрому заживлению костей способствуют фосфор, магний, кальций, витамины K и D.

Перелом ребер: профилактика

Соблюдение несложных рекомендаций позволяет избежать опасных травм:

• Во-первых, при занятии спортом необходимо использовать защитные средства.
• Во-вторых, не стоит нагружать себя непосильной физической работой.
• В-третьих, обязательно нужно включать в рацион продукты, обогащённые кальцием, белком.
• В-четвертых, следует отказаться от употребления фаст-фуда, алкогольных напитков и курения.

Наше здоровье в наших руках.

Как оценить перелом ребра: 9 шагов (с иллюстрациями)

Об этой статье

Соавторы:

Сертифицированный хирург-ортопед

Соавтором этой статьи является Kevin Stone, MD. Доктор Кевин Стоун - хирург-ортопед и основатель клиники Stone Clinic, ведущей клиники ортопедической хирургии, спортивной медицины и реабилитации в районе залива Сан-Франциско.Обладая более чем 30-летним опытом, доктор Стоун специализируется на восстановлении колен, плечевых суставов и лодыжек с использованием биологической реконструкции и замены суставов. Он имеет степень бакалавра биологии Гарвардского университета и доктор медицины (MD) Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Доктор Стоун закончил резидентуру по внутренней медицине и ортопедической хирургии в Гарвардском университете и по общей хирургии в Стэнфордском университете. Затем он прошел стажировку в области ортопедических исследований и хирургии в больнице специальной хирургии и ортопедии Тахо.Он читает лекции по всему миру в качестве эксперта по росту, замене и восстановлению хрящей и менисков и имеет более 40 патентов США на новые изобретения, направленные на улучшение здравоохранения. Доктор Стоун является врачом Smuin Ballet и работал врачом в лыжной команде США, в профессиональном лыжном туре США, в Центре олимпийской подготовки США и в World Pro Ski Tour. Эту статью просмотрели 68 459 раз (а).

Соавторы: 11

Обновлено: 9 декабря 2020 г.

Просмотры: 68,459

Резюме статьиX

Если вы считаете, что у вас перелом ребра, снимите рубашку и пощупайте вокруг туловища на предмет отека там, где вы чувствуете боль. Вы можете не почувствовать припухлость, если это перелом по линии роста волос, но вы сможете точно определить болезненность. Полностью сломанное ребро будет невероятно болезненным и нестабильным при нажатии. Еще одним признаком перелома ребра является боль при дыхании, поэтому сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы увидеть, усиливается ли боль при вдохе. Вы также должны проверить, не ограничивает ли боль ваши движения в торсе, особенно когда вы вращаетесь из стороны в сторону. Если у вас острая или колющая боль в груди, и вам особенно трудно дышать, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это признаки прокола легкого.Чтобы получить дополнительную помощь от нашего соавтора по медицине, в том числе о том, как определить сундук с цепом, прокрутите вниз.

• Печать
• Отправить письмо поклонника авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 68 459 раз.

Сломанные, переломы и треснувшие ребра: симптомы, лечение и восстановление

Ребра защищают мягкие, хрупкие органы, такие как сердце и легкие. Несмотря на то, что реберные кости прочные и связаны друг с другом мышечными связками, можно сломать одно или несколько ребер, если сильно ударить в грудь.

Сломанные ребра болезненны и могут болеть при каждом вдохе. А если они сильно сломаны, то могут серьезно повредить внутренние органы.

Есть несколько способов сломать ребра:

• Дорожно-транспортное происшествие
• Удар кулаком в грудную клетку
• Контактные виды спорта - футбол, хоккей или футбол, например
• Повторяющиеся движения, например, размахивание в гольф клюшка, гребля или плавание
• Сильный кашель снова и снова
• Падение на твердую поверхность
• СЛР

Некоторые состояния могут привести к перелому ребра без сильного удара, в том числе:

• Остеопороз ( тонкие, хрупкие кости, обычно связанные со старением)
• Раковые поражения, ослабляющие кости

Как узнать, сломано ли у меня ребро?

Острая боль в груди возникает при сломанном ребре. Но это отличается от сердечного приступа:

• Если вы дотронетесь до места, где сломано ребро, будет больше боли.
• Ваша грудь будет болеть сильнее, когда вы сделаете глубокий вдох.
• Боль усилится, если покрутить телом.
• Кашель или смех вызывают боль. В зависимости от причины также могут быть синяки.

Как это диагностировать?

Ваш врач проведет вам обследование. Они спросят, что случилось, и коснутся болезненного участка.Они захотят слушать ваши легкие, когда вы дышите, и следить за тем, как ваша грудная клетка поднимается и опускается.

Если ваш врач подозревает перелом ребра, он может сделать снимки вашей груди. Если сломанное ребро вызвано тупой травмой или серьезным несчастным случаем, они захотят убедиться, что нет других серьезных повреждений внутренних органов.

Ваш врач может заказать один или несколько из них:

• Рентген. Они улавливают 75% всех сломанных ребер. Они также могут показать другие проблемы, например, коллапс легкого.
• Компьютерная томография. На этом типе изображений видны переломы, которые не видны на рентгеновских снимках. Ваш врач захочет, чтобы вы сделали это, если они думают, что рентген что-то пропустил. Он также может указывать на повреждение мягких тканей и органов, таких как легкие, печень, селезенка или почки.
• МРТ. Как и при компьютерной томографии, эти изображения могут показать переломы, которые не попадают в рентгеновские лучи. Они могут точно определить повреждение мягких тканей и органов.
• Сканирование костей. Если у вас стрессовый перелом ребра или в анамнезе был рак простаты, это может лучше показать, где находится повреждение.

Насколько это может быть плохо?

Часто бывает, что это просто трещина или перелом по волосам, и ребро не сдвигается с места. Но если сломано больше ребер или если перелом из-за серьезной травмы, возможно больше проблем.

Сломанное ребро может иметь зазубренный край, который выступает в грудную полость. Есть шанс, что он может повредить один из ваших органов:

• Если вы сломаете ребро в направлении верхней части грудной клетки , острый конец кости может порвать или проколоть важный кровеносный сосуд.
• Если вы сломаете ребро в середине грудной клетки , острый конец кости может проткнуть легкое.
• Если вы сломаете ребро в направлении дна грудной клетки , острый конец кости может повредить вашу печень, почки или селезенку.

Что такое лечение?

Заживление большинства сломанных ребер занимает около 6 недель. Пока вы идете на поправку:

• Сделайте перерыв в занятиях спортом, чтобы выздороветь и не навредить себе снова.
• Приложите лед к участку, чтобы облегчить боль.
• Примите обезболивающее, например ацетаминофен или ибупрофен. Если вам нужно что-то посильнее, ваш врач может назначить вам что-нибудь.
• Сделайте глубокий вдох, чтобы избежать пневмонии. Инфекция легких - самое распространенное заболевание, связанное с переломами ребер. Ваш врач может дать вам простое устройство, которое поможет вам глубже дышать.
• Не оборачивайте ничего плотно вокруг ребер, пока они заживают. Вы не хотите, чтобы ничто ограничивало ваше дыхание.

Продолжение

Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться дополнительное лечение или, возможно, операция. Например, если ваше легкое проколото острым концом одного из ваших ребер, вам может потребоваться процедура по удалению воздуха или крови из груди.

Некоторым людям, у которых сильно повреждены ребра, может потребоваться ремонт металлических пластин, но это бывает редко.

Разница между ушибами, переломами и переломами ребер

Травмы ребер - обычное дело, но термины, используемые для их описания, могут сбивать с толку.Ребро можно описать как ушибленное, сломанное или сломанное. Хотя симптомы, диагноз и лечение схожи, сами условия могут отличаться. Хотя травма ребра сама по себе может не представлять угрозы для жизни, в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, связанные с травмой ребра.

Травмы ребер могут возникнуть у любого человека, получившего травму груди, например, во время автомобильной аварии. Пожилые люди с низкой плотностью костей, склонные к падению, могут с большей вероятностью получить травмы ребер.

У детей более гибкие грудные клетки - кости могут сгибаться, а не ломаться. Однако молодые люди, которые занимаются тяжелой атлетикой или соревновательными видами спорта, могут быть более подвержены риску травм ребер.

Анатомия грудной клетки

Грудная клетка, также называемая грудной клеткой, содержит несколько ключевых анатомических структур и органов. Грудная клетка защищает некоторые из наиболее важных органов, включая легкие и сердце. Грудная клетка состоит из 12 ребер с каждой стороны, разделенных на три различных типа.

Первые семь ребер прикрепляются к кости в передней части грудной клетки, называемой грудиной или грудиной. Три ребра (номера 8-10) называются « ложными» ребрами, потому что они прикрепляются к хрящу (не к кости). ребер над ними. Ребра 11 и 12 известны как «плавающие» ребра, поскольку они не прикреплены к грудины или другим ребрам. Скорее, их точка прикрепления находится только в задней части грудной клетки на позвонках.

Травма грудной стенки может повредить ребра, грудину или и то, и другое.

Органы, содержащиеся в грудной полости, в прилегающей брюшной полости, а также позвоночник также уязвимы для травм в результате травмы грудной клетки.

Ушиб, сломанный или перелом?

Стенка грудной клетки может быть травмирована различными способами. Чаще всего эти травмы являются результатом травмы от удара тупым предметом, полученной во время такого события, как автомобильная авария или падение. Эти структуры могут быть повреждены при ударе, выполняя свою работу по защите жизненно важных органов, таких как сердце и легкие.

Ушибы ребер

Кости грудной клетки и грудины могут сломаться (перелом), а мышцы груди, поддерживающие грудную клетку, также могут быть повреждены, растянуты или ушиблены. Термин «ушиб ребра» иногда используется для описания травмы, при которой ребра ранены, но не сломаны. В этом случае задействованы не кости.

Боль, возникающая при ушибе ребра, на самом деле возникает из-за растяжения или повреждения тканей, хрящей и мышц грудной стенки.Хотя синяк не так серьезен, как разрыв, травмы окружающих тканей могут быть довольно болезненными.

Ребра могут ломаться, как и другие кости тела. Из-за чрезмерного использования могут даже развиться стрессовые переломы, особенно у спортсменов. Однако, в отличие от руки или ноги, сломанное ребро нельзя поставить или наложить гипс. Также нелегко держать сломанное ребро в покое до тех пор, пока оно не заживет - вся грудная клетка движется, когда легкие расширяются, когда человек дышит.

Переломы

«Сломанное» или «сломанное» ребро относится к той же травме, при которой задействованы кости грудной клетки, а не только окружающие поддерживающие ткани, хрящи и мышцы грудной стенки (как при ушибе ребра).

Грудина, которая служит местом сочленения ребер, также может быть повреждена. Термин «треснувшее» ребро также иногда используется для описания сломанного ребра или грудины.

После травмы, такой как автомобильная авария, человек может получить травмы как костных структур, так и поддерживающих тканей грудной стенки. Оба типа травм по отдельности имеют схожие симптомы и могут лечиться одним и тем же методом.

Симптомы

И ушибы, и сломанные ребра могут быть чрезвычайно болезненными.Кроме того, в отличие от травм, которые возникают на других участках тела, таких как рука или нога, которые можно обернуть, наложить гипс или упростить отдых на костылях или перевязке, когда они заживают, грудная стенка и грудная клетка двигаются. каждый раз, когда человек дышит.

Эти структуры также задействованы во время нормального движения тела, большая часть которого инициируется в торсе. Травмы ребер и окружающих тканей часто вызывают очень болезненные движения и даже дыхание. Однако этих действий нелегко избежать - на самом деле попытки сделать это могут ухудшить состояние или привести к осложнениям.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Симптомы ушибов или сломанных ребер включают:

• Острая боль
• Болезненность
• Отек или видимые синяки

Эта острая боль может усиливаться при скручивании туловища, движении плеч или рук, вдохе и кашле.

Иногда люди сообщают о слышном «щелчке» или «треске» при травме, что может указывать на сломанную кость. Некоторые люди также сообщают о ощущении "хлопка".

Если травма очень серьезная или было сломано несколько ребер, грудь человека может выглядеть заметно деформированной на экзамене. Если грудь человека движется странным образом во время дыхания (это называется парадоксальным движением), это может быть признаком серьезного состояния, известного как цепная грудь - это возникает, когда ребра отделяются от груди.

С цепной грудью движение грудной клетки при дыхании будет ненормальным. Когда человек с этим состоянием дышит, его грудь будет двигаться внутрь, а не наружу.Грудь с цепом указывает на серьезную травму и часто ассоциируется с другими серьезными травмами тела.

Серьезные симптомы

В некоторых случаях ушиб или сломанное ребро может привести к другим состояниям здоровья, которые могут даже быть опасными для жизни. Если у человека с недавно ушибленным или сломанным ребром возникают какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. :

• Сильная боль, которая продолжает усиливаться
• Усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание
• Высокая температура
• Кашель с кровью или желто-зеленой слизью (мокротой)

Факторы риска

В то время как любой человек, получивший травму грудной клетки, подвержен риску осложнений, пожилые люди или люди с низкой плотностью костей (остеопороз) более склонны не только к переломам ребер, но и к развитию осложнений в результате травмы, таких как пневмония. Взаимодействие с другими людьми

Постоянный кашель также может привести к травмам ребер и чаще встречается у курящих или страдающих такими заболеваниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Молодые люди, которые занимаются соревновательными видами спорта, могут с большей вероятностью получить травму грудной клетки, но они также могут подвергаться риску стрессовых переломов, затрагивающих ребра, если они участвуют в спортивной деятельности, требующей повторяющихся движений (например, гребли).

Диагностика

Травмы ребер встречаются довольно часто, но точная частота неизвестна.Поскольку при травмах ребер мало что можно сделать, кроме как лечить симптомы и помогать людям избегать осложнений, медицинское вмешательство обычно минимально и благоприятно.

Тесты

В большинстве случаев врач сможет диагностировать травму ребра на основе симптомов человека и физического осмотра. Визуализирующие обследования, такие как рентген или компьютерная томография, не всегда могут быть выполнены. Даже при использовании рентгенологических исследований сломанные ребра не всегда выявляются на рентгеновском снимке.

Вместо того, чтобы искать сломанную кость, врач, скорее всего, назначит обследование на визуализацию, чтобы убедиться, что у человека с травмой ребра нет других осложнений. Если человек попал в аварию, наличие переломов ребер может указывать на возможность более серьезных травм близлежащих органов, в том числе в области живота.

Визуализация может также потребоваться, если человек подвержен высокому риску осложнений или имеет основное заболевание, которое может усугубиться травмой.

Детские травмы

Исключением могут быть случаи с участием детей, которые обычно требуют более тщательного медицинского обследования. При ударной травме кости грудной клетки ребенка с большей вероятностью согнутся, чем сломаются, поскольку они более эластичны, чем кости взрослых. Если у ребенка сломаны ребра, это означает, что он получил серьезную травму или жестокое обращение.

Могут потребоваться дополнительные тесты и оценка, чтобы определить, были ли повреждены другие органы, а также определить характер такой тяжелой травмы.

Осложнения

В некоторых случаях травмы ребер могут привести к более серьезным заболеваниям или осложнениям, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Пневмония может возникнуть в результате инфекций грудной клетки, которые развиваются, когда человек сопротивляется кашлю из-за боли. Состояние, называемое пневмотораксом, может развиться, если сломанное ребро повреждает легкое.

Другие близлежащие органы также могут быть повреждены ребрами или в результате удара и могут вызвать кровотечение в грудную полость (гемоторакс).

Лечение

Первичное лечение травм ребер - время. Обычно для заживления любого типа травмы требуется от четырех до шести недель, хотя переломы (переломы) могут занять еще больше времени.

Травмы ребер могут быть очень неудобными, и у человека может возникнуть соблазн снизить подвижность, избежать кашля или глубокого дыхания и «привязать» туловище, чтобы ограничить движения. Однако эти вмешательства могут подвергнуть их риску осложнений, и их следует избегать.

В первые несколько дней после травмы, когда отек достигает пика, можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление и снять боль.

Пока человек выздоравливает от травмы ребра, основная цель лечения - помочь ему справиться с болью и предотвратить развитие каких-либо осложнений. Во время заживления можно принимать несколько безрецептурных обезболивающих, например ибупрофен. от травмы ребра. При необходимости врач может назначить более сильные обезболивающие.

С болью и дискомфортом от травм ребер можно справиться, хотя человеку может потребоваться внести некоторые временные коррективы, даже взять перерыв на работе, в течение первых нескольких дней после получения травмы.Взаимодействие с другими людьми

Сидеть вертикально

Некоторые люди особенно замечают боль и нежность ночью, когда они лежат в постели, пытаясь заснуть. В этих случаях может быть полезно не лежать полностью горизонтально. Человек может даже поспать несколько ночей, сидя в кресле, чтобы облегчить боль.

Вертикальное положение помогает не только избавиться от дискомфорта, но и помогает при дыхании. При кашле некоторым людям полезно прижать подушку к груди, чтобы поглотить резкое движение и стабилизировать туловище.

Дышите нормально

Боль от травм ребер может заставить человека дышать более поверхностно и избежать кашля. Тем не менее, нормальное дыхание и кашель при необходимости важны для предотвращения осложнений. Также могут помочь дыхательные упражнения в течение дня.

Избегайте курения

Сокращение количества курения или отказ от него улучшат процесс заживления после травмы ребра, поскольку было показано, что курение замедляет заживление костей.

Дополнительные осложнения

В тяжелых случаях, например, при развитии таких осложнений, как пневмоторакс или тяжелая грудная клетка, может потребоваться дополнительное лечение, такое как хирургическое вмешательство или процедуры. При ударе, достаточно сильном, чтобы повредить несколько ребер, можно повредить близлежащие органы.

Если у человека развивается грудная клетка, ему необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку эта травма связана с другими серьезными травмами. Людям с этим заболеванием может потребоваться хирургическая стабилизация. Может потребоваться время, проведенное на аппарате ИВЛ, чтобы помочь с дыханием, пока тело восстанавливается после травмы.

Слово от Verywell

Травмы ребер являются обычным явлением и варьируются от легких до тяжелых.Хотя симптомы, диагностика и лечение сломанных и ушибленных ребер схожи, состояния различны. Обязательно обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у вас есть боль в грудной клетке. Хотя в большинстве случаев это состояние может быть несерьезным, связанные с ним осложнения потенциально могут стать опасными для жизни.

изображений, симптомов, лечения, времени заживления и др.

Обзор

Ребра - тонкие кости, но они выполняют важную функцию по защите легких, сердца и грудной клетки.Если вы получили травму груди, одно или несколько ребер могут быть ушиблены, треснуты или сломаны.

Ушиб ребра может зажить некоторое время, в зависимости от степени тяжести. Важно, чтобы ваш врач осмотрел вашу травму, чтобы исключить более серьезные травмы и узнать о вариантах лечения, которые могут помочь вашему выздоровлению.

Главный симптом ушиба ребер - боль в груди. Эта боль может усиливаться при вдохе. Также может быть больно, когда вы смеетесь, кашляете или чихаете. Наклонение или переход в другое положение также может вызвать острую боль в груди.

Другие симптомы могут включать:

• болезненность в области синяка
• припухлость вокруг ушибленного ребра
• синяк, видимый на коже
• спазмы или подергивания в грудных мышцах

симптомы сломанного ребра похожи. Если ребро сломано, вы можете услышать треск, но только визуальные исследования могут подтвердить диагноз.

Самая типичная причина ушиба ребра - удар в грудь.Это может произойти в автомобильной аварии или при прямом контакте в таком виде спорта, как футбол. Падение с лестницы или другого высокого места может вызвать ушиб или сломать ребро, как и тяжелое падение на грудь.

Менее распространенные причины включают чрезмерный кашель или повторяющиеся, напряженные действия, такие как гребля или поднятие тяжестей.

Диагностика ушиба ребра начинается с анализа симптомов и физического осмотра. Ваш врач также будет слушать и наблюдать за вашей грудной клеткой, пока вы дышите, чтобы увидеть, не нарушена ли какая-либо функция легких.Ушибленное или сломанное ребро может сопровождаться синяком на коже.

Независимо от того, виден синяк или нет, для устранения симптомов может потребоваться рентген. У вашего ребра может быть небольшой перелом, который не определяется рентгеном. В этих ситуациях компьютерная томография может помочь врачу отличить разрыв от синяка.

Другие диагностические инструменты включают МРТ грудной клетки. Синяк на ребре не обнаруживается на рентгеновском снимке, но его часто можно обнаружить с помощью МРТ.

Сканирование костей может быть особенно полезно при диагностике сломанного ребра, вызванного повторяющимися действиями, такими как чрезмерный кашель или гребля, особенно когда это не видно на рентгеновских снимках ребер.

Травмы ребер трудно поддаются лечению. В отличие, например, от сломанной руки, которую можно зафиксировать в гипсе, травму ребра невозможно перевязать. Практика обертывания грудной клетки в наши дни используется редко, потому что это мешает вам глубоко дышать. Слишком частое поверхностное дыхание повышает риск развития пневмонии.

Отдых и ограничение активности - основные способы лечения ушибов ребер. Лед может немного облегчить боль и отек.

Поскольку ушибы ребер вызывают боль при вдохе, заставляя вас делать более неглубокие вдохи, ваш врач может прописать лекарство, чтобы облегчить вашу боль.Длительные инъекции анестетика рядом с местом синяка также могут временно помочь вашим нервам не передавать болевые сигналы в мозг.

Ваш врач может также посоветовать респираторную терапию. Вы изучите дыхательные техники, которые частично уменьшат боль, но при этом позволят вам наполнять легкие воздухом.

Ушибы ребер обычно заживают в течение месяца или около того, но этот процесс может занять больше времени, если одно или несколько ребер фактически сломаны, а не ушиблены. Если у вас изначально диагностировали ушиб ребер, но через пару недель боль не утихает, сообщите об этом врачу.Может потребоваться дополнительная визуализация или другая оценка.

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Боль в ребрах при дыхании или кашле, особенно если вы заметили синяк или отек и болезненность вокруг ребер
• усиливающаяся боль в первые дни или недели после травма
• одышка

Несмотря на то, что вы мало что можете сделать, чтобы помочь с заживлением травмы, вам все равно следует тщательно обследовать свои ребра и легкие. Игнорирование боли может повысить риск повреждения легких, развития пневмонии или других серьезных респираторных заболеваний.

Ушиб ребер может быть болезненной травмой, способной повлиять на здоровье легких. Обычно им требуется время на заживление и терпение, чтобы смириться с болью. Но если вы последуете совету врача, вы сможете полностью выздороветь.

Есть безопасные способы справиться с болью. Если вам прописали опиоиды или другие сильнодействующие лекарства, обязательно принимайте их только по назначению.

Чтобы избежать ушибов ребер в будущем, при занятиях контактными видами спорта надевайте подходящую подкладку. Вы также можете изучить другие занятия или упражнения, которые представляют меньшую угрозу для этого важного набора костей.

Sacramento Rib Fracture Lawyer

Переломы ребер обычно травмируются, отчасти из-за их узости и того факта, что требуется небольшое давление, чтобы сломать грудную клетку и вызвать трещину в одном или нескольких ребрах.

Если вы или член вашей семьи сломали ребра в автокатастрофе или другом виде аварии, произошедшей не по вашей вине, вы можете иметь право подать иск о возмещении личного вреда.Обратитесь к нашим опытным адвокатам по травмам, чтобы получить бесплатный дружеский совет по телефону (916) 921-6400.

Анатомия грудной клетки

Основное назначение грудной клетки - защита сердца и легких, двух жизненно важных органов, которые полностью удерживаются внутри грудной клетки. Он содержит несколько костей, которые по длине ребер соединены межреберными мышцами - дыхательными мышцами, работающими вместе с диафрагмой. Грудная клетка движется внутрь и выдыхает с каждым вдохом, чтобы позволить легким расширяться.

Есть двенадцать ребер, каждое из которых прикреплено к соответствующему позвонку. Первые семь из этих ребер (по семь с каждой стороны) известны как «настоящие ребра», потому что они полностью охватывают грудную полость, прикрепляясь спереди к грудины перед телом. Следующие три ребра называются «ложными ребрами», потому что они короче и прикреплены друг к другу реберным хрящом. Все три ребра в конечном итоге связаны с седьмым ребром. Последние два ребра называются «плавающими», потому что они очень короткие, не заходят вперед и не соединяются ни с чем, кроме позвонков.

Переломы ребра

Перелом ребра - это перелом по крайней мере одной из костей, составляющих грудную клетку. Как правило, одновременно ломается более одного ребра. Первое ребро почти никогда не ломается, потому что оно прячется за ключицей (ключицей). Переломы 2-7 ребер встречаются относительно часто, особенно по бокам тела, хотя переломы могут появиться и спереди, и сзади. Переломы 11-го и 12-го ребра возникают редко из-за их природы и отсутствия прикрепления к другим структурам тела.

Хотя первое ребро бывает редко, оно, как и второе ребро, связано с тяжелыми повреждениями кровеносных сосудов и нервов, особенно если перелом ребра смещен. Переломы первого и второго ребра также больше связаны с переломами лица и травмами головы, чем другие переломы ребер.

Чаще всего ломаются средние ребра. Обычно они возникают в результате травмы грудной клетки тупым предметом или раздавливания грудной клетки, часто связанных с падением или автомобильной аварией.Самое слабое место в грудной клетке - угол ребра. Ребра с 7-го по 10-е имеют наибольшее количество переломов из всех ребер.

Перелом нижних ребер может потенциально проколоть или разорвать диафрагму, что может привести к диафрагмальной грыже. Переломы ребер также могут привести к проколу легкого или любого содержимого брюшной полости. Если ребро сломано в двух или более местах, может произойти удар грудной клетки, что может повлиять на дыхание и может быть опасным для жизни.

Симптомы переломов ребер

Большинство простых переломов ребер связаны только с болью и болезненностью в месте перелома или перелома.Смещенные переломы могут иметь больше симптомов в зависимости от того, какая часть тела была повреждена фрагментами перелома.

В целом, симптомы перелома ребра включают:

• Боль возле перелома пораженного ребра
• Боль усиливается при кашле
• Сильная болезненность в месте перелома
• Отек в области поражения
• Синяки в пораженной области область
• Боль при дыхании
• Признаки внутреннего кровотечения, такие как низкое кровяное давление
• Затруднение дыхания при коллапсе легкого
• Повреждение нерва с онемением, болью или параличом в пораженной руке

Потому что переломы ребер в большинстве случаев просты , многим вообще не ставят диагноз и не лечат, и в конечном итоге они заживают самостоятельно.

Причины переломов ребер

Ребра могут сломаться при любой травме грудной клетки. Обычно переломы ребер могут быть вызваны следующими причинами:

• Автомобильная авария. Часто это тяжелые травмы.
• Любая тупая травма груди.
• Падение с высоты.
• Любое другое раздавливание грудной клетки.
• Ссора.
• Спортивная травма.
• Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Диагностика перелома ребра

Большинство переломов ребер можно легко обнаружить с помощью обычного рентгеновского снимка грудной клетки.Передняя и боковая части грудной клетки лучше видны на простой пленке, чем задняя часть грудной клетки. Если перелом ребра не виден на простой пленке, но все еще подозревается, можно провести сканирование костей, которое покажет области заживления костной ткани с использованием радиоактивного вещества, введенного в кровоток.

КТ или МРТ также могут показать переломы ребер, которые трудно обнаружить с помощью простой пленки. Дополнительное преимущество МРТ заключается в обнаружении любых повреждений мягких тканей, связанных с переломом.Однако это редко необходимо, потому что рентгеновского снимка достаточно.

Лечение переломов ребер

Переломы ребер могут быть простыми и не смещенными, либо они могут быть смещенными и потенциально опасными. Если у вас есть внутренние травмы в результате перелома ребра, вам может потребоваться госпитализация и лечение внутренних травм с помощью операции или осторожного ожидания. В больнице вам могут дать сильнодействующие обезболивающие, чтобы облегчить состояние.

При переломах ребер имеет смысл использовать более сильные обезболивающие, чем при других переломах.Это потому, что вы склонны накладывать шины на ту сторону тела, которая так болезненна при дыхании. Это вызывает недостаточное дыхание на пораженной стороне, что может привести к пневмонии на той стороне тела, на которой расположен перелом. Когда перелом заживает и становится легче дышать, вы можете переходить на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Даже Тайленол можно использовать как эффективное обезболивающее.

В прошлом для лечения переломов ребер применяли тейп или перевязку грудной клетки для комфорта, но с тех пор было обнаружено, что это мешало дышать настолько глубоко, насколько это необходимо.Это может вызвать пневмонию. Для заживления переломов ребер не требуется никаких повязок или повязок. Для заживления переломов ребер требуется около 6 недель.

Врач порекомендует вам сделать следующее, чтобы вылечить перелом ребра:

• Положите лед на пораженный участок
• Больше отдыхайте, чем обычно.
• Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями или рекомендациями.
• Делайте глубокий вдох или кашляйте хотя бы раз в час.
• Лягте на травмированный бок, чтобы вам было легче дышать.

Осложнения переломов ребер

Наиболее частым осложнением перелома ребра является недостаточное дыхание, в результате чего пневмония накапливается на стороне перелома. Вот почему рекомендуется глубоко дышать или кашлять раз в час в первые несколько дней после перелома.

Переломы первого и второго ребер могут быть смещены так, что нервные пучки и кровеносные сосуды могут быть повреждены необратимым повреждением нерва или неконтролируемым кровотечением в области шеи и верхней части груди.

Переломы нижних ребер могут проколоть диафрагму и повредить селезенку, печень, почки или кишечник. Такие осложнения нужно лечить достаточно быстро, так как есть риск внутреннего кровотечения или перитонита.

Еще одно частое осложнение - прокол легкого с коллапсом легкого или без него. Смещенные концы ребер разрывают паренхиму легкого. С этим типом перелома ребер может быть повышенная одышка.

Сакраменто, адвокат по переломам ребер

Я Эд Смит, юрист по переломам ребер в Сакраменто.Если вы или ваш любимый человек получили перелом ребра в результате чьей-либо халатности и хотели бы обсудить ваши юридические возможности с опытным адвокатом по травмам Сакраменто, позвоните нам по телефону 916. 921.6400 или 800.404.5400 для получения бесплатной дружеской консультации.

Мы являемся членами Национальной ассоциации выдающихся адвокатов и Форума адвокатов за миллион долларов.

Просмотрите отзывы наших клиентов в Google, Yelp и Avvo, а также историю судебных решений и урегулирований.

Примечание редактора: эта страница была обновлена ​​для обеспечения точности и актуальности [cha 10.30.20]

| GE Healthcare (США)

Шесть клинических сценариев, требующих рентгенографии грудной клетки

Когда врач подозревает изолированный перелом ребра без дополнительной травмы, протокол часто довольно прост: лечить боль, а не перелом. ¹

Но что, если в этой истории есть нечто большее - либо из-за патологического фактора (например, злокачественная опухоль кости), либо из-за внутренней травмы (например, повреждение органа)?

Вот почему визуализация ребер никогда не была делом черно-белого.Скорее, это спектр серого, который может потребовать различных диагностических действий в зависимости от различных факторов, включая историю болезни пациента, возраст, обстоятельства травмы и проявление симптомов.

Американский колледж радиологии (ACR) учитывает эти зависящие от факторов вариации в своих критериях соответствия ACR® для переломов ребер. Примечательно, что рекомендации по визуализации при незначительной тупой травме отличаются от рекомендаций при повреждении грудной клетки после сердечно-легочной реанимации, что также отличается от рекомендаций при подозрении на стрессовый перелом. ² Каждая из этих травм сильно отличается от тупой травмы грудной клетки, которая имеет свой собственный набор протоколов ACR, которые часто включают дополнительные исследования, сочетающие рентгеновские снимки с компьютерной томографией (КТ). ³ С набором протоколов ранжирования вопрос о том, следует ли выполнять рентгеновский снимок, зависит от ситуации; эти шесть клинических сценариев чаще всего требуют рентгенографии грудной клетки в той или иной форме, либо только в виде рентгена, либо в сочетании с другими методами, такими как компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

1.При неясных сопутствующих травмах и осложнениях

Наиболее распространенные типы осложнений от перелома ребер включают пневмоторакс (37,2 процента), гемоторакс (26,8 процента) и ушиб легкого (17,2 процента). Поскольку переломы ребер связаны с высокой частотой этих типов сопутствующих травм (до 94 процентов, причем до 50 процентов из них требуют хирургического вмешательства) ⁴ , клиническое подтверждение перелома ребра с помощью стандартной последовательности рентгеновских снимков может помогают правильно диагностировать пациентов, чтобы они могли получить правильные вмешательства как можно раньше. ¹

Но профилактика тоже играет роль. Подтвердив перелом ребра, врачи могут помочь предотвратить другие осложнения, такие как коллапс легкого, особенно в случаях дополнительных заболеваний, таких как болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь легких или хроническая болезнь почек. ¹

У этой головоломки тоже есть оперативная часть. В целом, осложнения и связанные с ними травмы, связанные с травматическими переломами ребер, могут привести к увеличению продолжительности пребывания в больнице, более сложным и дорогостоящим процедурам и увеличению времени пребывания в отделении интенсивной терапии. ⁴ Быстрые диагностические меры не только подтверждают результаты и прогресс пациента, но и помогают больнице.

2. При наличии юридической составляющей

У 60 процентов жертв автокатастроф, получивших несколько травм, сломано как минимум одно ребро. По юридическим причинам может потребоваться рентген грудной клетки для подтверждения серьезности этих травм, включая вскрытие. ⁵ Другие травмирующие обстоятельства могут потребовать рентгеновского подтверждения по юридическим причинам, включая физическое насилие и жестокое обращение. ¹

3. Когда происхождение перелома неясно

Часто типы сопутствующих травм могут зависеть от места предполагаемого перелома ребра, которое может определить рентген, если только симптомы пациента не могут. Верхняя область ребра (ребра 1-4) может указывать на повреждение сосудов или нервов, в то время как средняя область (ребра 5-9) связана с ушибами или разрывами легкого, а также гемотораксом и пневмотораксом. Нижняя часть (10-12 ребер) часто коррелирует с повреждением органов брюшной полости. ⁴

4. При неясном количестве переломов ребер

Клиницисты могут диагностировать сломанное одно ребро по локализованной боли в груди. ¹ Но в случаях, когда есть подозрение на множественность (например, тупая травма), рентген может помочь практикующим врачам поставить диагноз с большей точностью. Когда требуется повышенная чувствительность, может помочь компьютерная томография. ⁶

Это важно, потому что чем больше переломов ребер у пациента, взрослого или ребенка, тем выше уровень смертности.Например, исследования показали, что риск смерти взрослого человека значительно возрастает после шести переломов ребер, а у детей этот риск возрастает с почти 6 процентов для одного перелома ребра до более 8 процентов для семи переломов ребер. ⁷

5. Когда известно или подозревается основное заболевание

На каждые три случая спонтанного перелома ребра один из них вызван метастатическим заболеванием, например раком груди, с распространением на кости. ⁸ Другие состояния, такие как остеопороз, также могут ослаблять кости и приводить к переломам. ⁹

Независимо от того, известно ли основное заболевание и диагностировано или просто подозревается, рентген может служить полезным инструментом для выявления переломов ребер, которые могут быть связаны с патологической причиной. ¹⁰ Иногда КТ или УЗИ могут дополнять рентгеновский снимок в патологических случаях, чтобы медработники могли получить более четкое представление о характеристиках перерыва. ¹

6. Пациенты пожилого возраста

Риск человека умереть от травм, полученных в результате перелома ребра, повышается с возрастом, например, в результате падений, которые являются наиболее частой причиной перелома ребер у пожилых людей. ¹¹ Например, одно исследование показало, что среди тех, кто получил серьезную тупую травму, повлекшую по крайней мере одно сломанное ребро, умерли 17 процентов педиатрических пациентов, за которыми следовали 9 процентов взрослых и 18 процентов пожилых пациентов (т.е. пациенты старше 65 лет). . ⁴

Сканировать или не сканировать?

Хотя рентгенограммы грудной клетки считались спорными при переломах ребер (из-за того, что, по сообщениям, частота промахов составляла 50 процентов), ¹¹ позиция ACR ясна: физический осмотр плюс стандартная рентгенограмма заднего переднего отдела грудной клетки является рекомендуемой первой диагностической мерой для подозреваемых. переломы ребер. ²

Конечно, диагностические выводы, полученные в результате этих сканирований, не могут кардинально изменить план лечения пациента; В конце концов, пациенты все еще могут лечиться от боли. ¹ Но если простой рентгеновский снимок с низкой дозой может выявить основные проблемы, которые могут существенно повлиять на результаты, в конечном итоге оно того стоит.

Список литературы

1. Когда и как визуализировать предполагаемое сломанное ребро. Медицинский журнал Кливлендской клиники. https://www.mdedge.com/ccjm/article/95085/imaging/when-and-how-image-suspected-broken-rib. По состоянию на 21 декабря 2018 г.

2. Критерии соответствия ACR® для переломов ребер. Американский колледж радиологии. https://acsearch.acr.org/docs/69450/Narrative/. По состоянию на 21 декабря 2018 г.

3. Критерии соответствия ACR® для тупой травмы грудной клетки. Американский колледж радиологии. https://acsearch.acr.org/docs/3082590/Narrative/. Проверено 21 декабря 2018 г.

4.Травматическая травма ребра: модели, подводные камни визуализации, осложнения и лечение. RadioGraphics. https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.2017160100. Проверено 21 декабря 2018 г.

5. Визуализация перелома ребер. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/395172-overview. Проверено 21 декабря 2018 г.

6. Исследование перелома ребра. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/825981-workup#c7. Проверено 21 декабря 2018 г.

7. Нет предела смертности при переломах ребер у детей. Журнал травматологической и неотложной хирургии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26713973. Проверено 21 декабря 2018 г.

8. Выявление причин спонтанного перелома ребра после рака груди. Клинический рак груди. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27498118. Проверено 21 декабря 2018 г.

9. Сломанные ребра. Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-ribs/symptoms-causes/syc-20350763. Проверено 21 декабря 2018 г.

10.Обнаружение костных метастазов. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/finding-bone-metastases.html. Проверено 21 декабря 2018 г.

11. Перелом ребра. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/825981-overview. Проверено 21 декабря 2018 г.

Перелом ребра у детей - что нужно знать

1. Примечания по уходу
2. Перелом ребра у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра - это трещина или перелом одного или нескольких ребер вашего ребенка. Чтобы сломать кости детям младше 7 лет, нужна большая сила. Сила выше, чем требуется, чтобы сломать кости детям старшего возраста или взрослым. Большая сила увеличивает риск повреждения органов.

Каковы признаки и симптомы перелома ребра?

У вашего ребенка может быть боль в груди, особенно когда он или она глубоко дышит, кашляет или двигается.Вы можете увидеть, как ваш ребенок держится за бок во время дыхания. Вы можете увидеть синяки в области перелома ребра.

Как диагностируется перелом ребра?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о травме вашего ребенка и осмотрит его. Врач будет искать любые признаки кровотечения или синяков. Он также спросит о дыхании и боли вашего ребенка. Рентген или компьютерная томография могут показать перелом или другие травмы. Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы перелом лучше отображался на фотографиях.Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится перелом ребра?

• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как безопасно давать это лекарство.
• Отдых поможет вашему ребенку выздороветь. Ограничьте активность ребенка, чтобы предотвратить другие травмы, пока у ребенка заживает ребро. Ваш ребенок должен как можно больше отдыхать и выспаться.
• Прикладывайте лед к поврежденной области на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед уменьшает отек и боль.
• Глубокое дыхание и кашель снизят риск легочной инфекции у вашего ребенка. Попросите ребенка обнять подушку на травмированной стороне во время выполнения этого упражнения, чтобы уменьшить боль. Попросите ребенка сделать глубокий вдох и задержать дыхание как можно дольше. Ваш ребенок должен выпустить воздух, а затем сильно кашлять. Глубокий вдох помогает открыть дыхательные пути вашего ребенка. Вашему ребенку могут дать стимулирующий спирометр, чтобы он помогал делать глубокие вдохи.Положите пластмассовый кусок в рот ребенку. Попросите ребенка сделать медленный глубокий вдох. Затем ваш ребенок должен выпустить воздух и кашлять. Повторяйте эти шаги 10 раз каждый час.
• Хирургия может потребоваться, если у вашего ребенка старшего возраста сильно сломаны ребра. Сломанные ребра можно скрепить пластинами и винтами. Повреждение органа, нерва или кровеносного сосуда также можно лечить хирургическим путем.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) по любому из следующих номеров:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием.
• У вашего ребенка появилась новая или усилившаяся боль.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Боль вашего ребенка не проходит даже после лечения.
• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка кашель.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о переломах ребер у детей

IBM Watson Micromedex

.