Видео операций гнойной хирургии
- Подробности
- Автор: Аникин Андрей Игоревич
- Категория: Видеоматериалы
Пластика пролежня
Видео: пластика пролежня крестца IV ст.двумя островковыми сдвижными ягодичными кожно-мышечными V-Y лоскутами по A. Heywood-A.Quabb у пациентки 25 лет с нижним парапарезом.
______________________________________________________________________________________________________________________
Операция при гангрене пальцев стопы
Видео: Операция при гангрене левой стопы, развившейся вследствие окклюзии общей бедренной, поверхностной бедренной, подколенной артерии, артерий левой голени и стопы. Пациент 70 лет с ишемической формой синдрома диабетической стопы, облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
______________________________________________________________________________________________________________________
Итальянская пластика
Видео: итальянская пластика обширной гранулирующей раны бедра и левой коленной области. Пациентка 17 лет с посттравматической скальпированной раной левого бедра и левой коленной области с отрывом и некрозом надколенника.
______________________________________________________________________________________________________________________
dr-anikin.ru
В последнее время отмечено увеличение количества пациентов с укушенными ранами различной локализации. Больше всего укушенных ран наносится собаками, кошками или самим человеком. Характер ран, нанесенных животными, может быть самым различным, от поверхностных и незначительных ран до обширных повреждений, приводящих иногда к смертельному исходу. Очень часто укушенные раны могут являться входными воротами для развития инфекции. ...
Постинъекционные гнойные осложнения составляют 8-11% всех больных гнойных хирургических отделений. Они существенно отяжеляют течение основного заболевания, значительно продлевают сроки лечения. Постинъекционные гнойные осложнения более чем в 4 раза чаще встречаются у женщин. К их развитию обычно приводит несоблюдение правил введения препаратов, особенно у больных, имеющих высокий риск развития гнойных осложнений. ...
Частым исходом обширных гнойно-некротических процессов и травматических повреждений является образование обширных раневых дефектов. Спонтанное заживление ран, в некоторых случаях, просто невозможно. Наличие же обширной, незаживающей раны, в свою очередь, может приводить к рецидиву гнойно-некротического процесса, резко ухудшает качество жизни пациента (регулярные перевязки, ограниченный образ жизни), приводит к увеличению сроков реабилитации. ...
Вскрытие гнойников: можно ли вскрывать самому, лечение медицинскими и народными методами
Гнойник, абсцесс и нарыв представляют собой воспаленный процесс, в результате которого образуется полость с гноем. По сравнению с заболеванием под названием флегмона, при котором гнойное содержимое распространяется по тканям без четкого ограничения, гнойники и абсцессы имеют границы между очагом и здоровой тканью.
Причины появления гнойников
К развитию нарывов может привести попадание через кожные покровы патогенной микрофлоры или занос инфекции. Развитие гнойника связано с иммунной системой человека и конкретного возбудителя заболевания. Абсцесс легко может возникнуть в различных частях тела: в печени, в глотке, миндалинах и даже в мозговой ткани.
Часто гнойники возникают на теле после таких серьезных заболеваний как грипп, пневмония, ангина и сепсис. Нарыв бывает один или в количестве нескольких штук. Существуют мелкие и крупные высыпания. А абсцесс разделяют на острый и хронический.
Нарывы мягких тканей могут возникнуть после небольших ушибов. Часто инфицирование происходит на фоне ослабления организма.
Стадии созревания гнойников
Образование гнойника возникает так:
- Из-за нарушения кожи в организм попадает стафилококковая инфекция.
- На пораженном месте возникает капсула, которая предотвращает поражение других тканей. В месте инфицирования появляется покраснение и затвердение.
- В капсуле расположены гнойные выделения.
- Через 7 дней гнойные массы выходят наружу, после чего происходит процесс заживления раны и восстановление тканей кожи.
Если нагноение находится глубоко, то оно имеет возможность проникнуть вглубь кожных покровов. Всё это может привести к сепсису, лечение которого бывает длительным и не всегда результативным.
В медицине часто придерживаются правила: если видят гной, то его сразу устраняют. Проводят вскрытие гнойников под общим или местным наркозом. Дальше производится чистка раны, устанавливается дренаж для отхода гноя. В завершение такой процедуры накладывается марлевая повязка, которую придется не один раз поменять.
Когда весь гной из раны выйдет, дренаж можно убирать. Параллельно этому врач выписывает препараты, которые помогают быстрому заживлению раны. Но вот небольшое нагноение можно легко устранить в домашних условиях.
Как ускорить созревание гнойного стержня?
Важно знать, что любое повреждение кожи, кроме стерильного медицинского инструмента, связано с занесением инфекции. Если заметны первые признаки воспаления, следует не допускать закрытия раны и постоянно смачивать её перекисью водорода. Для ускорения процесса созревания гнойного стержня нужно использовать медикаментозные средства. Все они продаются в аптеке по низким ценам.
Дома пациенты могут вылечить абсцесс с помощью таких препаратов:
- Ихтиоловая мазь,
- Левомеколь,
- Стрептоцидная мазь,
- Мазь Вишневского.
Перед наложением мази следует обработать кожу перекисью водорода, а после этого наложить чистую повязку. Менять мазь следует по инструкции используемого средства.
Вскрытие гнойников в домашних условиях, можно ли это делать?
Нельзя выдавливать или срезать нарыв, ведь это может привести к распространению инфекции по всему телу. Устранить гнойник имеет возможность только квалифицированный специалист в оборудованном кабинете с использованием стерильного инструмента и обезболивающих препаратов.
Рецепты народной медицины
В лечении гнойников хорошо зарекомендовала себя народная медицина. Существует огромное количество полезных рецептов, которые помогают быстрому прорыву и заживлению пораженных участков кожи. С использованием данной методики можно снизить боль и ускорить процесс регенерации кожных покровов.
- Ржаной хлеб с давних лет используют для лечения гнойников. Для этого нужно во рту перемолоть свежий хлеб из ржаной муки вместе с солью. Полученную кашицу нужно приложить к воспаленному месту и завязать бинтом, чтобы она не отпала. С помощью данного рецепта можно ускорить процесс прорыва гнойника и его заживление.
- Мёд обладает большим количеством полезных свойств. Его польза заключается в заживлении ран. Чтобы гнойник быстрее рассосался, нужно сделать лепешку из равного количества муки и меда. Данное средство эффективно помогает на первой и второй стадии фурункулеза.
- Хоть говорят, что нарыв нельзя прогревать, однако существует рецепт, который опровергает эти слухи. Репчатый лук запекают в духовке, а после этого прикладывают к воспаленному месту. Через каждые 4 часа луковицу нужно менять. Если использовать данный рецепт, то гнойник может быстро рассосаться.
- Золой ус в горшочке обладает многими полезными свойствами. Он хорошо заживляет гнойные раны. Предварительно следует выбрать толстый стержень и очистить его от кожуры. Дальше золотой ус разрезают вдоль, нагревают и прикладывают к воспаленному месту. Также можно кашицу данного растения смешать с медом и приложить к воспалению на ночь. Утром повязку нужно сменить, а пораженное место следует обработать любой мазью против образования гнойных выделений.
- Также отлично устранить воспаление помогает хозяйственное мыло. Его нужно натереть на терке и смешать с 300 мл воды. После этого нужно его варить до того момента, пока не испарится вся жидкость. Готовую кашицу остужают, кладут на бинт и прикладывают на пораженное место.
- Из отвара ивы делают компрессы. Рецепт состоит из 20 грамм измельченной коры ивы, который смешивают со стаканом кипятка. После этого нужно подогреть всё в емкости на медленном огне в течение 30 минут. Готовую кашицу необходимо на марлевой повязке приложить к воспаленному месту на непродолжительное время.
- Подорожник можно использовать для остановки кровотечения из нарыва и при длительных незаживающих ранах. Этот ингредиент можно использовать в качестве настоев и отваров. На практике часто используют кашицу из листьев подорожника. Её прикладывают к воспаленному месту, чтобы ранка заживала.
Больным следует лечить нарыв комплексно, ведь на фоне сниженного иммунитета часто развиваться хронический фурункулез, который после лечения оставляет на кожных покровах большие рубцы. Защитную функцию организма поддерживают с помощью витаминов, иммуномодуляторов и здорового образа жизни. Больные обязаны придерживаться правил гигиены. Те женщины, которые часто имеют воспаления волосяных фолликул, обязаны отказаться от депиляции. Ведь такая процедура приводят к врастанию волосков.
Хирургические методы вскрытия гнойников
Главный метод лечения гнойников – хирургический метод. Устранить абсцесс можно с помощью вскрытия капсулы с гноем. Иногда врачи ограничиваются только пункцией, откачивают гной, а в пораженное место вводят антибиотик. Пораженное место, где раньше был гной, необходимо промывать с помощью раствора Риванола или Фурацилина.
Уход за кожей после операции
После проведенной операции нельзя ковырять воспаленное место, чтобы не занести инфекцию. Для смены старой повязки пациенту понадобится бинт и перекись водорода, чтобы устранить инфекцию. Обрабатывать рану нужно до того времени, пока она не заживет. Перед проведением всех операций важно не забывать мыть руки.
Чтобы не столкнуться с тяжелыми формами фурункула, необходима профилактика гнойничковых заболеваний кожи. Ведь именно так можно предотвратить появления сложных абсцессов.
Как избавиться от абсцесса и не заработать заражение крови
С латыни слово абсцесс переводится просто — нарыв. Этим латинским термином медики обозначают активный воспалительный процесс, при котором в живой ткани образуется полость, наполненная гноем.
Посмотреть, как выглядит абсцесс
Скрыть
Фото: Tavarius / Shutterstock
Абсцесс может возникнуть в любой части человеческого тела, включая внутренние органы. Но чаще всего он поражает кожу в подмышечных впадинах, паху, области вокруг заднего прохода, основании позвоночника и дёсны около зубов.
Воспаление вокруг волосяного фолликула также может привести к образованию абсцесса — этот вид нарыва принято называть фурункулом.
Как понять, что у вас абсцесс
Симптомы наружного, развивающегося внутри кожи абсцесса, как правило, очевидны :
- он выглядит как плотная припухлость, «шишка», выросшая под кожей;
- прикосновения к нему болезненны;
- кожа на пострадавшем участке краснеет и кажется горячей на ощупь;
- не всегда, но довольно часто можно рассмотреть скопление белого или жёлтого гноя под натянутой кожей.
Обширные подкожные абсцессы также могут сопровождаться повышением температуры.
Нарывы, возникшие на внутренних органах или в тканях между ними, распознать сложнее. Признаки абсцесса в таком случае расплывчаты и могут меняться в зависимости от того, какой именно орган поражён. Например, абсцесс печени часто сопровождается желтухой — пожелтением кожи тела и белков глаз. Абсцесс лёгких вызывает кашель и одышку.
Если говорить об общих и наиболее распространённых симптомах внутреннего абсцесса, то вот они:
- дискомфорт и боль в области того органа, на котором возник нарыв;
- повышение температуры;
- снижение аппетита вплоть до полного нежелания есть;
- активное потоотделение;
- отчётливая слабость.
Небольшие абсцессы часто рассасываются сами собой. Однако возможны и куда более негативные сценарии.
Когда надо быстрее обращаться за помощью
Срочно проконсультируйтесь с терапевтом или хирургом, если:
- диаметр подкожного абсцесса превышает 1 см;
- нарыв продолжает увеличиваться и становится всё болезненнее;
- воспаление возникло в паховой области или области заднего прохода;
- абсцесс сопровождается повышением температуры.
Обращайтесь в отделение неотложной помощи или звоните в скорую, если:
- Абсцесс диаметром более сантиметра появился на лице.
- Температура поднялась до 38,8 °C и выше.
- Вы замечаете красные полосы под кожей, которые распространяются в стороны от нарыва.
- В области между абсцессом и грудью увеличились лимфатические узлы. Например, абсцесс на ноге может вызвать увеличение лимфоузлов в области паха.
Подобные симптомы говорят о том, что велик риск заражения крови. А это смертельно опасное состояние.
Что делать, если у вас абсцесс
В идеале любой нарыв, даже если он выглядит небольшим и относительно безобидным, стоит показать врачу — терапевту, хирургу или дерматологу. Специалист осмотрит абсцесс, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья. И после этого даст рекомендации, как и чем лечить гнойник в вашем конкретном случае. Учтите: могут потребоваться приём антибиотиков или хирургическое удаление нарыва.
Пока вы не попали к врачу, можно попробовать облегчить состояние домашними методами .
Ставьте тёплые компрессы
Они помогут снизить боль и ускорят созревание гнойника. 3–4 раза в день на 15 минут накладывайте на пострадавшую область марлю, смоченную в тёплой воде.
Используйте мази
Наносите на абсцесс антисептические мази с вытягивающим эффектом. О том, какую лучше и безопаснее применить в вашем случае, проконсультируйтесь с медиком.
Не забудьте об антисептике
Если абсцесс вскрылся самостоятельно, промойте ранку антибактериальным мылом и обработайте любым антисептиком, можно и на спиртовой основе. Затем нанесите антибактериальную мазь (например, левомеколь или тетрациклиновую) и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.
Чего ни в коем случае нельзя делать, если у вас абсцесс
Пытаться выдавить гной
Давление может загнать его глубже, а значит, абсцесс лишь увеличится в размерах.
Протыкать нарыв иглой
Вы можете случайно повредить кровеносный сосуд, а значит, гной попадёт в кровь — с ожидаемыми последствиями в виде сепсиса.
Надеяться только на домашние методы
Не продолжайте домашнее лечение, если абсцесс не уменьшается в размерах (и тем более если продолжает расти) в течение пары дней. Как можно быстрее проконсультируйтесь с медиком.
Не учитывать общее состояние здоровья
Не рискуйте, а сразу же обращайтесь к врачу, если абсцесс развивается на фоне проблем с сердечно‑сосудистой системой, железодефицитной анемии, диабета, любых неполадок в иммунной системе или же приёма подавляющих иммунитет препаратов. В этом случае защитных сил организма может не хватить, чтобы самостоятельно победить инфекцию.
Читайте также 👂🤦♀️👃
Как убрать гной с миндалин в домашних условиях
Гнойные пробки на миндалинах появляются часто, особенно это касается детей. Явление напрямую связано с бактериальной инфекцией и понижением защитных функций организма. Проблема причиняет человеку дискомфорт и болезненные ощущения. Как убрать гной с миндалин интересует многих, существуют народные рецепты.
Убрать гной на миндалинах легко в больнице под присмотром опытных врачей, в домашних условиях подобная манипуляция требует от пациента ловкости и усидчивости.
Причины появления гноя и симптоматика
Гной на миндалинах появляется при остром тонзиллите или ангине. Возбудителями болезни и гнойного налета выступают бактерии.Миндалины оказывают барьерное и защитное действие, при попадании болезнетворных микроорганизмов они не позволяют им пройти в дыхательные пути.
Пробки с гноем – это симптом, а не причина недуга, ангина с осложнениями развивается при пониженном иммунитете.
При остром тонзиллите, сопровождающемся гнойным налетом, наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре.
- Область горла краснеет и отекает, после чего появляется гной.
- Повышенная температура тела часто достигает 40 градусов. На фоне ангины возникает головная боль, общая слабость и озноб.
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов под челюстью.
Гной образуется при фолликулярной и лакунарной ангине, а при катаральном виде недуга пробки отсутствуют.
Преимущества и недостатки процедуры удаления гноя
Удалять гной на миндалинах необходимо при тяжелом течении заболевания в медицинском учреждении. Гнойники являются емкостью, где наблюдается большое скопление разных бактерий. По истечении двух дней терапии антибиотиками уничтожаются патогенные микроорганизмы. Когда инфекция побеждена, гной прекращает выделяться, пробки исчезают через 3–4 дня.
Если не убрать воспаление при гнойной ангине, а просто начать бороться с пробками, то состояние больного только ухудшится. Существует риск повторного появления гнойных выделений на миндалинах, а раздражение и воспаление слизистой вызовет повышение температуры.
Ситуация приведет к распространению инфекции и поражению слизистой. При самостоятельном очищении горла твердыми предметами гной просачивается еще глубже.
Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин
Процедура избавления от гнойного налета простая, ее сложность заключается о том, чтобы провести самостоятельно манипуляцию с соблюдением всех санитарных норм.
Как бороться с гнойниками дома:
- Твердым предметом требуется надавить на зону возле пробки, на ее поверхности появится жидкость белого цвета.
- В качестве предмета обязан выступать хирургический пинцет, карандаш, ручка чайной ложки.
- Манипуляция проводится возле зеркала в освещаемом месте. Руки человека обязаны быть полностью свободны.
- Необходимо продезинфицировать предмет, протерев его спиртом.
- Пинцет или шпатель следует обернуть в кусочек стерильного бинта, предварительно смочив его в Фурацилине или другом антибактериальном средстве.
- Предмет подносится к горлу аккуратно, ведь удаляется гнойник при малейшем нажатии.
После манипуляции требуется очистить гланды от остатков гноя, поэтому горло полощется отваром ромашки, солевым раствором, Фурацилином. Если воспользоваться перекисью водорода, то после проведения процедуры придется смывать еще и этот медицинский препарат.
Медикаментозные препараты для полоскания
От гнойных пробок несложно избавиться с помощью обычной воды, но для промывания горла рекомендуется воспользоваться медикаментами. Такое средство снимет налет, уничтожит возбудителя недуга и улучшит состояние слизистой во время заболевания горла.
Есть несколько распространенных препаратов для полоскания при гнойной ангине.
- Перманганат калия. Для приготовления жидкости понадобится пару кристаллов марганцовки растворить в 200 мл теплой воды. Дозировка рассчитана на одно полоскание. Раствор рекомендуется отфильтровать, чтобы крупинки не поцарапали и так пораженное горло. Полоскание проводится 4 раза в сутки.
- Солевой раствор. При воспаленном горле это самое популярное средство, для его приготовления требуется в 200 мл теплой воды развести 1 ч. л. соды и соли. Для быстрого эффекта в жидкость добавляется пару капель йода. Процедура проводится 4 раза в день, сочетая с приемом других препаратов.
- Борная кислота. Для приготовления раствора в стакан теплой воды всыпается 2,5 грамма 1% средства в сухом виде. Жидкость используется для полоскания при гнойниках от 3 до 5 раз в сутки.
- Хлорофиллипт. Препарат на натуральной основе оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. В стакан теплой воды добавляется 1 ч. л. медицинского средства. Полоскать горло необходимо трижды в день, прекрасно убирает поверхностные отложения.
- Фурацилин. Таблетка препарата измельчается и растворяется в стакане теплой воды. Средство используется от 2 до 4 раз в сутки.
- Хлоргексидин. Препарат обладает антисептическим эффектом. Перед его применением рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой и почистить зубы. Для процедуры берется 0,05% раствор, которым нужно полоскать горло на протяжении 30 секунд и выплюнуть.
Запрещено при гнойной ангине пользоваться разными препаратами без предварительной консультации врача. Некоторые средства могут нанести вред организму. Ингалипт благодаря повышенной вязкости замедляет отхождение гноя.
Народные методы лечения
Существует множество проверенных способов лечения гнойной ангины домашними продуктами и растениями.
Отвар из ромашки и календулы. Для приготовления лекарства понадобится в небольшую кастрюлю насыпать по 2 ст. л. травы, залить ее 1 литром крутого кипятка и проварить смесь на медленном огне на протяжении получаса. Настой остужается 2–3 часа, после чего надо приступать к полосканию горла.
Каланхое и алоэ. Растения обладают противовоспалительным свойством. Для лекарства понадобятся их листья, которым больше трех лет. Зелень измельчается и отжимается, а полученный сок разбавляется 1 стакан воды. Натуральный продукт снимает отек.
Предостережения и ограничения
Во время лечения гнойных пробок на миндалинах стоит обращать особое внимание на некоторые ограничения. Если при полоскании горла на миндалинах остается гной, но избавляться от него принудительно никак нельзя. Несколько манипуляций с промыванием поможет убрать гнойные пробки без повреждения слизистой. Во время манипуляции легко поранить поверхность оболочки.
Гнойная ангина лечится только под контролем лечащего врача. Терапия включает комплекс полосканий, прием медикаментов, рецепты народной медицины.
Тяжелая бактериальная ангина сопровождается накоплением гноя на миндалинах. Но количество этих отложений и их распространенность никоим образом не влияют на состояние пациента, основные симптомы заболевания обусловлены воспалительным процессом.
С помощью правильно назначенной терапии гной через несколько дней пропадет самостоятельно. Комплексное лечение, включающее применение полосканий, протираний и других методов, поможет добиться скорейшего выздоровления человека.
Рекомендации медиков
Терапия ангины обязательно включает полоскание горла, если отложения локализуются глубоко в криптах, их лучше не трогать, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. При необходимости удаления накоплений это способен сделать только специалист в лечебном учреждении.
Вскрывать и выдавливать гнойные фолликулы самостоятельно очень опасно. В домашних условиях нельзя полноценно убрать все содержимое и хорошо очистить горло. В результате повреждения целостности слизистой оболочки в горле формируется незащищенная раневая поверхность. Она является открытыми воротами для попадания болезнетворных бактерий.
Существует высокий риск развития абсцесса, особенно при проникновении гноя вглубь тканей. Его возникновение может спровоцировать сильное ухудшение самочувствия пациента. А единственным методом избавления от проблемы является оперативное вмешательство — вскрытие гнойника.
Лечение ангины должно быть комплексным и проводиться под контролем специалиста. Следует прислушиваться к рекомендациям врача. Это поможет ускорить выздоровление пациента и не допустить развития осложнений и побочных эффектов.
Видео: Как убрать гной с миндалин
Абсцесс – симптомы, лечение, вскрытие, удаление, диагностика, причины
Содержание статьи:
Абсцесс (нарыв, гнойник) – это гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением тканей и образованием заполненной гноем полости. Он может образовываться в мышцах, подкожной клетчатке, костях, во внутренних органах или в окружающей их клетчатке.
Причины абсцесса и факторы риска
Причиной абсцесса является гноеродная микрофлора, которая проникает в организм пациента через повреждения слизистых оболочек или кожных покровов, или же заносится с током крови из другого первичного очага воспаления (гематогенный путь).
Возбудителем в большинстве случаев становится смешанная микробная флора, в которой преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с различными видами палочек, например, кишечной палочкой. В последние годы значительно возросла роль анаэробов (клостридий и бактероидов), а также ассоциации анаэробных и аэробных микроорганизмов в развитии абсцессов.
Иногда бывают ситуации, когда полученный при вскрытии абсцесса гной при посеве на традиционные питательные среды не дает роста микрофлоры. Это свидетельствует о том, что в данных случаях заболевание вызывается нехарактерными возбудителями, обнаружить которые обычными диагностическими приемами невозможно. В определенной мере это объясняет случаи абсцессов с атипичным течением.
Основной причиной абсцесса является проникновение гноеродной микрофлоры сквозь кожные покровы и слизистые оболочкиАбсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.
При развитии гнойного воспаления защитная система организма стремится локализовать его, что и приводит к образованию ограничивающей капсулы.
Формы заболевания
В зависимости от места расположения:
- поддиафрагмальный абсцесс;
- заглоточный;
- паратонзиллярный;
- окологлоточный;
- мягких тканей;
- легкого;
- головного мозга;
- предстательной железы;
- пародонтальный;
- кишечника;
- поджелудочной железы;
- мошонки;
- дугласова пространства;
- аппендикулярный;
- печени и подпеченочный; и др.
Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением.
По особенностям клинического течения выделяют следующие формы абсцесса:
- Горячий, или острый. Сопровождается выраженной местной воспалительной реакцией, а также нарушением общего состояния.
- Холодный. Отличается от обычного абсцесса отсутствием общих и местных признаков воспалительного процесса (повышение температуры тела, покраснение кожи, боль). Данная форма заболевания характерна для определенных стадий актиномикоза и костно-суставного туберкулеза.
- Натечный. Образование участка скопления гноя не приводит к развитию острой воспалительной реакции. Образование абсцесса происходит на протяжении длительного времени (до нескольких месяцев). Развивается на фоне костно-суставной формы туберкулеза.
Симптомы абсцесса
Клиническая картина заболевания определяется многими факторами и, прежде всего, местом локализации гнойного процесса, причиной абсцесса, его размерами, стадией формирования.
Симптомами абсцесса, локализованного в поверхностных мягких тканях, являются:
- отечность;
- покраснение;
- резкая болезненность;
- повышение местной, а в некоторых случаях и общей температуры;
- нарушение функции;
- флюктуация.
Абсцессы брюшной полости проявляются следующими признаками:
- перемежающаяся (интермиттирующая) лихорадка с гектическим типом температурной кривой, т. е. подверженной значительным колебаниям в течение суток;
- сильные ознобы;
- тахикардия;
- головная боль, мышечно-суставные боли;
- отсутствие аппетита;
- резкая слабость;
- тошнота и рвота;
- задержка отхождения газов и стула;
- напряжение мышц брюшной стенки.
При локализации абсцесса в поддиафрагмальной области пациентов могут беспокоить одышка, кашель, боль в верхней половине живота, усиливающаяся в момент вдоха и иррадиирующая в лопатку и плечо.
При тазовых абсцессах происходит рефлекторное раздражение прямой кишки и мочевого пузыря, что сопровождается появлением тенезмов (ложных позывов на дефекацию), поноса, учащенного мочеиспускания.
Забрюшинные абсцессы сопровождаются болью в нижних отделах спины, интенсивность которых усиливается при сгибании ног в тазобедренных суставах.
Симптомы абсцесса головного мозга схожи с симптомами любого другого объемного образования (кисты, опухоли, гематомы) и могут варьировать в очень широком пределе, начиная от незначительной головной боли и заканчивая тяжелой общемозговой симптоматикой.
Для абсцесса легкого характерно значительное повышение температуры тела, сопровождаемое выраженным ознобом. Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки, усиливающиеся при попытке глубокого вдоха, одышку и сухой кашель. После вскрытия абсцесса в бронх возникает сильный кашель с обильным отхождением мокроты, после чего состояние больного начинает быстро улучшаться.
Абсцессы в области ротоглотки (заглоточный, паратонзиллярный, окологлоточный) в большинстве случаях развиваются как осложнение гнойной ангины. Для них характерны следующие симптомы:
- сильная боль, отдающая в зубы или ухо;
- ощущение инородного тела в горле;
- спазм мышц, препятствующий открыванию рта;
- болезненность и припухлость регионарных лимфатических узлов;
- повышение температуры тела;
- бессонница;
- слабость;
- гнусавость голоса;
- появление изо рта неприятного гнилостного запаха.
Читайте также:15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью
5 заблуждений о лечении ячменя на глазу
Аптекарский огород: лекарственные растения, которые можно вырастить на даче
Диагностика абсцесса
Поверхностно расположенные абсцессы мягких тканей затруднений в диагностике не вызывают. При более глубоком расположении может возникнуть необходимость в выполнении УЗИ и/или диагностической пункции. Полученный во время пункции материал отправляют на бактериологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.
Абсцессы ротоглотки выявляют во время проведения отоларингологического осмотра.
Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.
Значительно сложнее диагностика абсцессов головного мозга, брюшной полости, легких. В этом случае проводится инструментальное обследование, которое может включать:
При глубоком расположении абсцесса проводят УЗИ и диагностическую пункциюВ общем анализе крови при любой локализации абсцесса определяют признаки, характерные для острого воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ).
Лечение абсцесса
В начальной стадии развития абсцесса поверхностных мягких тканей назначается противовоспалительная терапия. После созревания гнойника производится его вскрытие, обычно в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом общем состоянии пациента, анаэробном характере инфекционного процесса.
В качестве вспомогательного средства при лечении, а так же для профилактики осложнений абсцессов подкожно-жировой клетчатки, рекомендуется использовать мазь Илон. Мазь следует наносить на пораженный участок под стерильную марлевую повязку или пластырь. В зависимости от степени нагноения, менять повязку необходимо один или два раза в день. Срок лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, но, в среднем, для получения удовлетворительного результата нужно применять мазь не менее пяти дней. Мазь Илон К продается в аптеках.
Мазь Илон КЛечение абсцесса легкого начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы проводят коррекцию антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя. При наличии показаний с целью улучшения оттока гнойного содержимого выполняют бронхоальвеолярный лаваж. Неэффективность консервативного лечения абсцесса является показанием к хирургическому вмешательству – резекции (удалению) пораженного участка легкого.
Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путемЛечение абсцессов головного мозга в большинстве случаев хирургическое, так как они могут привести к дислокации мозга и стать причиной летального исхода. Противопоказанием к удалению абсцессов является их локализация в глубинных и жизненно важных структурах (подкорковые ядра, ствол мозга, зрительный бугор). В таком случае прибегают к пункции полости абсцесса, удалению гнойного содержимого аспирационным способом с последующим промыванием полости раствором антисептика. Если требуется многократное промывание, катетер, через который оно проводится, оставляют в полости на некоторое время.
При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.
Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путем.
Возможные последствия и осложнения
Абсцессы при несвоевременном лечении могут приводить к тяжелым осложнениям:
Прогноз
Прогноз зависит от локализации абсцесса, своевременности и адекватности проводимого лечения. Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением. При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.
Профилактика
Профилактика развития абсцессов направлена на предупреждение попадания патогенной гноеродной микрофлоры в организм пациента и включает следующие мероприятия:
- тщательное соблюдение асептики и антисептики при проведении медицинских вмешательств, сопровождающихся повреждением кожных покровов;
- своевременное проведение первичной хирургической обработки ран;
- активная санация очагов хронической инфекции;
- повышение защитных сил организма.
Видео с YouTube по теме статьи:
Чем вытянуть гной из-под кожи в домашних условиях
Большинство патологических процессов на поверхности дермы сопровождаются жидким или твердым образованием. Воспалительные очаги могут быть представлены фурункулами, карбункулами, абсцессами. Чтобы вытянуть гной из под кожи, понадобятся специальные препараты, соблюдение режима питания, труда и отдыха.
Особенности вытягивания гноя из открытых и закрытых ран
Образование гнойных масс – это своеобразная защитная реакция на попадание инфекционных агентов на поврежденную кожу. Размножение микроорганизмов происходит под дермой и на ее поверхности. Иммунная система сигнализирует о патологических процессах клеткам крови. Лейкоциты направляются в очаг воспаления. Реакция связывания бактерий красными частицами заканчивается нагноением области кожи.
В медицине выделяют закрытые и открытые раны. Первые не имеют сообщения с внешней средой. Вторые – контактируют с ней.
Оба патологических процесса на коже лечатся по определенному алгоритму. От вида раны будет зависит выбор препарата, который вытягивает содержимое.
Общими правилами для лечения открытых и закрытых ран на коже с гноем являются принципы:
- Нанесение препарата с вытягивающими свойствами происходит в стерильных условиях. Врач должен обработать рабочую поверхность кожи, руки. Если больной лечится от гноя самостоятельно, нужно придерживаться аналогичных принципов.
- При появлении аллергической реакции на лекарственное средство – останавливают его применение. Препарат заменяется на другой медикамент с вытягивающими свойствами.
- Закрытые раны на этапе абсцедирования нельзя лечить мазью Вишневского. Линимент может вызвать усиленное выделение гноя. Патологическое содержимое распространяется в глубокие структуры кожи, на соседние ткани.
Эффективно вытянуть гной из прыща в домашних условиях получится при соблюдении правил.
Медикаментозные препараты для вытягивания гноя и способы их применения
На фармацевтическом рынке существует большое количество препаратов, которые можно приложить к нарыву, чтобы вытянуть гной в домашних условиях. Они отпускаются без рецепта, характеризуются минимальным риском развития побочных явлений. Для удобства применяют гели, мази, пластыри, растворы. Они обладают дезинфицирующим, противовоспалительным, противомикробным действием на кожу.
Мази
По эффективности среди мазей первое место занимает линимент Вишневского. В состав препарата входит три активных компонента. Они способны вытянуть жидкий и твердый гной из очага инфекции, усиливая свойства друг друга. Мазь Вишневского снимает воспаление на коже, уменьшает количество патогенных микроорганизмов в очаге, улучшает кровообращение, метаболизм внутри пузырька.
Основным преимуществом линимента является быстрое открытие, полное рассасывание нарыва. Мазь способна вытянуть старый гной, который залегает глубоко в коже. После нескольких применений препарата наблюдается глубокое очищение, регресс заболевания.
Мазь Вишневского не подходит людям с аллергией, бронхиальной астмой. Специфический запах средства может вызвать проблемы со здоровьем.
Чтобы вытянуть белый гной из прыща, область воспаления смазывается 2 р/день. При глубоком залегании патологического процесса на кожу ставятся компрессы с мазью дважды в сутки.
Вытянуть гной из раны помогает ихтиолка. Ее можно использовать при внутренней и наружной патологии кожи. Он безопасно применяется в домашних условиях. Для того чтобы вытянуть содержимое нарыва, его смазывают средством 2-3 р/день.
Тетрациклиновая мазь борется со множеством патогенных микроорганизмов и эффективно лечит гнойные раны на коже.
Пластыри
Специальные пластыри очищают глубокие слои кожи от гноя, защищают раны от микробного инфицирования. Преимущества средства:
- Повязка удаляется безболезненно.
- Не возникает аллергическая реакция.
- Пластырь способен вытянуть из раны кожи большое количество гноя. Под его действием происходит стимуляция репаративных процессов.
В инструкции понятно и доступно описывается способ применения повязки. Пластырь приклеивают к коже сетчатой стороной. Он фиксируется марлей или бинтом. Для удобства повязку можно обрезать по контурам, чтобы уменьшить ее размер. Пластырь легко применять в труднодоступных местах: на мочке уха, между пальцами. Повязка накладывается на целый день. Потом сменяется новой.
Другое
На область закрытой и открытой раны можно приложить гель Левомеколь, линимент Синтомицин. Первый препарат используется для вытягивания жидкого гноя из очага на коже, заживления образовавшийся раны, подавления активности патогенной флоры. Левомеколь подойдет для лечения глубоких и поверхностных нарывов. Его широко применяют в гинекологических, хирургических стационарах. Он может вытянуть старый гной из глубоких очагов. Мазь наносится тонким слоем на воспаленную кожу 2-3 р/день.
Линимент Синтомицин применяется для лечения мелких поражений дермы. Она может вытянуть твердый и жидкий гной наружу, ускорить процессы заживления. В составе препарата содержится антисептик, антибиотик. Последний разрушает клеточную стенку микроба, воспалительный процесс на коже утихает. Мазь наносится тонким слоем 2-3 р/сутки.
Народные способы лечения гнойного нарыва до прорыва
От гнойников на коже избавляются народными средствами. Обычный лук и алоэ оказывают результат не хуже импортных препаратов. Действенные домашние рецепты для вытягивания старого гноя из раны представлены ниже.
Алоэ
Цветок используется для лечения ран на коже. Растение обладает антисептическими свойствами и уменьшает типичные симптомы воспаления. Алоэ способно вытянуть гнойные массы из глубоких и поверхностных слоев. Нарыв вскрывается через 2-3 дня после регулярного наложения повязок.
Для компресса нужен целый листочек растения, с которого снимается защитная пленка. Растение прикладывается к области кожи с гноем, фиксируется марлей или бинтом. Процедура проводится 2 р/день. Курс лечения – 3 суток. Если алоэ не удалось вытянуть белый гной, используют другие виды компрессов. К процедуре добавляют применение аптечных препаратов.
Лук
Печеный овощ можно приложить к нарыву, чтобы вытянуть белый гной из раны. Лечебную луковицу для кожи готовят в духовке, на сковородке или в микроволновке. Плод разрезают пополам, помещают в нагревательный прибор на 10 минут. В духовке она печется 6-7 при 180 градусов. Для приготовления на сковородке не используют растительное масло или животный жир. Две половинки помещаются на горячую поверхность и пекутся на мелком огне 10 минут.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
После остывания луковица прикладывается к нарыву с гноем. Печеный овощ фиксируется круговыми турами бинта. Через 2-3 часа повязку на коже меняют. Лук может вытянуть белый гной за короткий промежуток времени.
Если нет возможности запечь луковицу, ее варят. После приготовления и остывания делают компрессы.
Чеснок
Огородный чеснок применяется для лечения нарывов легкой стадии и может вытянуть жидкий гной из пораженной дермы за 2-3 дня. Основным преимуществом растения является способность обеззараживать поверхность кожи.
Чтобы вытянуть и избавиться от гноя с помощью чеснока, нужно очистить его головку от шелухи и запечь в духовке. Приготовленное сырье смешивается с натертым хозяйственным мылом, подогревается в микроволновке. Массу преобразуют в лепешку. В теплом виде ее прикладывают к участку кожи с гноем. Через 4 часа чесночную лепешку сменяют новой. Средство сможет вытянуть содержимое, если его использовать 4-5 р/день.
Другое
Чтобы избавиться от гноя, применяют следующие эффективные народные средства:
- Капустные листья. Тормозят развитие абсцесса, фурункула, жировика. Они могут вытянуть инфицированное содержимое из поверхностных ран кожи. Когда гной отходит, уменьшается воспаление. Листья капусты промываются чистой водой. Их нужно предварительно размять, чтобы выделился сок. Приложить к ране, сверху зафиксировать бинтом. Компрессы на коже меняются 2 р/день.
- Картошка со свеклой. Кашица из овощей эффективно вытягивает гной из раны. Плоды натираются на терку, выкладываются поверх марли. В таком виде наносят на больное место.
Народные средства эффективны для лечения легких случаев патологии. В тяжелых ситуациях, чтобы вытянуть старый гной, понадобится применение медицинских средств, хирургическое вмешательство.
Какие из средств можно использовать для вытягивания гноя из прыща
Если гнойник располагается на коже лица, линимент Вишневского, ихтиоловая мазь могут не подойти. Они обладают неприятным запахом. Близкое расположение к носу вызывает дискомфорт.
Чтобы вытянуть твердый гной из прыща прикладывают алоэ, компрессы с солью, гель Левомеколь. Под действием средств пузырек созревает и прорывает. Они не опасны для организма, редко вызывают побочные явления.
Для лечения прыщей на коже можно использовать препараты из аптеки: Зинерит, Скинорен. Оба лекарственных средства обладают бактерицидным, противовоспалительным свойствами. Они легко наносятся, быстро действуют.
Меры предосторожности и когда стоит обратиться к врачу
Вытянуть из кожи гной в домашних условиях получится, если соблюдать меры предосторожности:
- Нельзя прокалывать гнойник. Содержимое из инфильтрата не выдавливать.
- Запрещается изменять рекомендованную дозировку, кратность применения препаратов, народных средств.
- Если через 3 дня отсутствует эффект – гной не вытягивает – стоит отказаться от домашнего лечения и обратиться к врачу-хирургу. Он проколет или разрежет пузырь, удалит патологическую жидкость, промоет шприцом воспаленную область. Операция позволяет быстро избавиться от гнойной пробки, купировать боль.
- Чтобы пузырь не врастал, не лопался, лечение и вытягивание содержимого нужно начинать на ранних стадиях заболевания. При возникновении нарыва в области лица стоит обратиться к врачу за консультацией. Вытянуть дома гной не получится из-за высокого риска развития осложнений.
Нарывы любой локализации должны быть обследованными в больничных условиях. Позднее обращение может закончиться негативными последствиями.
Статья прошла проверку редакцией сайтаЯзва керлинга | Обзор медсестер [Видео]
Язва Керлинга
Язва Керлинга - это вызванная стрессом язва желудка или двенадцатиперстной кишки, которая возникает в связи с сильным физическим стрессом, например, у пациентов с сильными ожогами. Это связано с тем, что обширный ожог вызывает большую нагрузку на все тело, чем любая другая травма.
Заболевание было отмечено еще в 1823 году, но было названо в честь доктора Томаса Керлинга, который наблюдал за 10 сильно обгоревшими пациентами с этим заболеванием в 1842 году.
Язва Кёрлинга возникает из-за разрушения слизистой оболочки желудка (слизистой оболочки желудка). Сильное стрессовое состояние снижает приток крови к слизистой оболочке желудка и вызывает ряд изменений, которые приводят к разрушению слизистой оболочки. Этот процесс усугубляется гипотонией, сепсисом и гипоксией - ускорением процесса некроза клеток.
При начальном развитии язвы у пациента могут отсутствовать заметные симптомы, но может развиться жгучая боль в животе и потеря аппетита.
Наиболее частым признаком является желудочно-кишечное кровотечение, о котором может свидетельствовать рвота кровью или кровью в стуле. Боль не всегда является симптомом, но обычно сопровождает перфорацию или кровотечение.
Язва Кёрлинга может привести к массивному кровотечению и шоку, что приводит к высокому уровню смертности.
Язвы керлинга связаны с резким увеличением выработки кислоты, часто превышающей 3–4 л / день.
Эти стрессовые язвы чаще вызывают перфорацию и кровотечение, чем другие формы кишечных язв.
Первичные факторы риска кровотечения из стрессовой язвы включают:
Интубация с ИВЛ более 48 часов
Коагулопатия (нарушение свертываемости крови)
Вторичные факторы риска включают:
Сепсис
Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Пациенты с наиболее тяжелыми травмами и пациенты пожилого возраста также находятся в группе повышенного риска.
Однако человек, у которого в прошлом была язвенная болезнь , обычно не подвергается дополнительному риску развития язвы Керлинга.
Клиническое лечение сосредоточено на профилактике из-за высокой смертности, связанной со значительным кровотечением из стрессовой язвы. Врачи могут использовать препараты, подавляющие кислотность, или антациды, чтобы предотвратить развитие язв Керлинга у пациентов с травмами, ожогами или состояниями, которые подвергают их риску.
Раньше варианты лечения ограничивались экстренной хирургической операцией, но современные методы лечения снизили вероятность возникновения язвы Керлинга и уменьшили необходимость в хирургическом вмешательстве.
Одна такая терапия включает использование зонда для кормления для введения мощных кислотоснижающих препаратов:
антагонистов h3-рецепторов, таких как циметидин (тагамет),
ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол (Прилосек).
Советы медсестер
Большинство людей не знакомы с стрессовыми язвами, поэтому медсестре необходимо информировать тяжелобольных пациентов и их семьи обо всех аспектах плана ухода. Сюда входит обучение выявлению, профилактике и лечению язв керлинга, а также обоснование всех запланированных вмешательств.
Лечение язвы: последние новости, фотографии, видео о лечении язв
Здоровье | IANS | Понедельник, 19 ноября 2018 г.
Большое количество сахара в кровотоке, а также сухость кожи в результате диабета еще больше замедляют процесс заживления язвы.
Стол для еды НДТВ | Понедельник, 19 июня 2017 г.
85 процентов диабетиков сталкиваются с ампутациями в течение жизни из-за отсутствия надлежащего лечения, данные были опубликованы во время национальной конференции по диабетикам.
Бизнес | Пресс-трест Индии | Понедельник, 18 июля, 2016
После получения окончательного одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) компания Ajanta Pharma выпустила на американский рынок непатентованные капсулы омепразола и бикарбоната натрия, используемые для лечения кислотного рефлюкса и язв.
Бизнес | Пресс-трест Индии | Четверг, 27 августа 2015 г.
Фармацевтическая фирма Lupine получила одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на продажу на американском рынке непатентованных капсул с замедленным высвобождением омепразола, используемых для лечения язвы.
Бизнес | Пресс-трест Индии | Четверг, 20 августа 2015 г.
В четверг Aurobindo Pharma заявила, что получила одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на продажу на американском рынке непатентованной версии капсул с замедленным высвобождением Prilosec, используемых для лечения язвы.
Бизнес | Среда, 5 ноября 2014 г.
Компания Glenmark Generics Inc (GGI) получила окончательное сокращенное разрешение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (USFDA) для капсул с отсроченным высвобождением омепразола, их общей версии Prilosec от AstraZeneca, говорится в заявлении компании.
Бизнес | Воскресенье, 15 сентября 2013 г.
Sun Pharmaceutical Industries Ltd сообщила, что ее подразделение получило определение язвы в США по стандарту пищевых продуктов и лекарств
от Free Dictionary
Все на борту страдали от дырявых язв и безумного зуда нгари-нгари.Ибо тот, кто поворачивает жидкость назад и вызывает кровотечение из раны, подвергает опасности злокачественные язвы и пагубные импостумации. Смеясь, он подошел к первому из своих больных, мальчику с туберкулезными язвами, и снял повязки. «Возложат руки на больных, и они будут здоровы». Затем король погладил язвы, пока чтение продолжалось; наконец, пациент закончил учебу, получил свою пятак (король сам повесил ее себе на шею) и был уволен.«Бедный старый бродяга объясняет свои бедные старые язвы», - пробормотал он, вспоминая своего Хенли. Он никогда не болел лихорадкой; ни кашля, ни простуды; дизентерия прошла мимо него; и злокачественные язвы и отвратительные кожные заболевания, поражающие как черных, так и белых в этом климате, никогда не касались его. Царственный Исповедник был наделен небесами силой очищать язвы тела, но только Сам Бог может вылечить проказу души. Я убедился, что Эрнест был прав, когда он насмехался над благотворительностью как над лечением язвы.Удаление язвы было его лекарством; дать работнику его продукт; пенсия как солдат тем, кто стареет с честью в своем тяжелом труде, и не будет нужды в благотворительности. "Я должен сказать, как я уже говорил, что это самая прекрасная, самая спелая, перфорирующая язва отряда bacillus leprae, которую любой сан Доктор Франсиско имел честь представить совету по здравоохранению. «Они были дренажом большой гнойной язвы общества; на них было отвратительно смотреть, с ними противно разговаривать. Сразу же появилось место Перед его глазами, грустное, мрачное, темное, Казалось, Дом Лазаря, в котором лежали числа всех больных, все болезни, Спазмы желудка или мучительные пытки, приступы мучительной агонии, всевозможные лихорадочные состояния, конвульсии, эпилепсии, жестокий катар, камни и язва кишечника, колики, водянка и астма, а также мучительные насморки.Этот поступок будет не маленьким пятном на его репутации, чтобы приукрасить ее, а очень злокачественной язвой, которая ее обезобразит.Венозная недостаточность Язвы, симптомы и лечение
Венозные язвы, также называемые застоем, недостаточностью или варикозным расширением язв, являются результатом неисправных венозных клапанов, вызывающих повышение давления в венах . Обычно они возникают вдоль медиальной или латеральной дистальной (голени) ноги. Возникающая в результате венозная гипертензия вызывает накопление крови, когда она не так эффективно перекачивается обратно к сердцу, что также известно как венозная недостаточность.Кроме того, повышение давления растягивает стенки вены, позволяя белкам крови и клеткам крови проникать в подкожные ткани, что приводит к отеку и, в конечном итоге, к разрушению указанных тканей из-за недостатка кислорода и питательных веществ. В частности, отложения вокруг капилляров протеина фибрина, который обычно играет роль в свертывании, препятствуют поступлению кислорода и питательных веществ к окружающим мышцам и тканям и, в свою очередь, приводят к некрозу и изъязвлению (теория фибриновой манжеты).
Вены несут ответственность за перенос дезоксигенированной крови обратно к сердцу из различных тканей тела. Венозная система работает при относительно низком кровяном давлении, полагаясь на сокращение и расширение скелетных мышц, чтобы продвигать кровь через односторонние клапаны в венах на обратном пути к сердцу. Система кровообращения полагается на этот градиент давления, чтобы проталкивать кровь по артериям в вены.
Симптомы язв при венозной недостаточности
Когда начинает развиваться венозная язва, может присутствовать застойный дерматит , вызывающий шелушение и эритему нижних конечностей.Также может наблюдаться окрашивание гемосидерина, вызывающее появление коричневатых или желтых пятен под кожей. Другие изменения кожи могут включать появление темно-красного или пурпурного цвета в результате попадания крови в окружающие ткани. Венозные язвы будут представлены неглубокими, но большими ранами с неровными краями , которые обычно развиваются на голени или лодыжке. Основание язвы обычно красное, в зависимости от уровня инфекции может выделяться значительное количество экссудата, а при манипуляциях с ним будет сочиться венозная кровь.Обычно рана будет относительно безболезненной, , с любой болью, возникающей в результате последующего инфицирования или отека. Часто вся нога опухает, а кожа становится более упругой и приобретает красновато-коричневый цвет, что также называется застойным дерматитом. Поднятие конечности поможет снять дискомфорт и отек.
Рисунок 1: Венозная язва с ожирением как кофактором
Рисунок 2: Большая поверхностная венозная язва
Этиология
Любое состояние, при котором кровь скапливается в венах ног, является потенциальной причиной венозных язв, включая варикозное расширение вен , тромбоз глубоких вен или сердечную недостаточность .Большинство венозных язв вызываются венозными клапанами, которые не предотвращают обратный ток крови или венозный рефлюкс из глубоких вен обратно к поверхностным венам, расположенным между кожей и мышцами. Кроме того, любое состояние, приводящее к мышечной слабости в голени, может, в свою очередь, снизить эффективность скелетных мышц в продвижении крови обратно к сердцу.
Факторы риска
- Сахарный диабет
- Застойная сердечная недостаточность
- Заболевания периферических сосудов
- Тромбоз глубоких вен
- Беременность
- Ожирение
Осложнения
Одним из наиболее типичных осложнений, связанных с язвой при венозной недостаточности, является инфицирование пораженной ткани.
Диагностические исследования
- Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) для определения наличия артериальной недостаточности
- Допплеровский ультрасонограф
- Доплеровское исследование двунаправленного потока
- Венография
Лечение язв при венозной недостаточности
При прямом лечении венозных язв первостепенные цели заключаются в том, чтобы защитить место язвы от инфекции во время процесса заживления и уменьшить отек этого места. Санация раны для удаления омертвевших тканей и поверхностного загрязнения может использоваться для изменения раны с хронической на острую, после чего она может прогрессировать через регулярные стадии заживления.Личинки или биотерапия также могут быть предложены в качестве другого метода удаления некротической ткани из раны. Обычно пероральные антибиотики необходимы только при наличии инфекции в окружающих тканях. Окружающая среда раны, как правило, должна быть влажной, при этом повязки меняются как можно реже, поскольку смена повязок удаляет как здоровые клетки, так и мусор. В крайних случаях можно использовать хирургические кожные трансплантаты для правильного заживления аномально больших или болезненных венозных язв.
Помимо лечения поверхностной раны и отека вторичной целью лечения венозных язв является облегчение основного состояния. Одним из наиболее распространенных методов лечения является компрессионная терапия, которая служит для уменьшения диаметра кровеносных сосудов и давления, повышения эффективности и, в свою очередь, предотвращения венозного рефлюкса. Однако компрессию следует использовать только у пациентов без значительного артериального заболевания, так как это только тогда усугубит существующие состояния. При лечении подходящих пациентов могут быть предложены компрессионные обертки или другие компрессионные устройства.Ботинки Unna, простирающиеся от пальцев ног до уровня чуть ниже колена, также могут способствовать заживлению, уменьшению инфекции и возврату крови к сердцу. Ботинок состоит из влажной марли, пропитанной цинком или цинком и каламином, которой дают затвердеть, а затем плотно обматывают эластичной повязкой.
Следующие меры предосторожности могут помочь свести к минимуму риск развития венозных язв у пациентов из группы риска и свести к минимуму осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
- Ежедневно осматривайте ступни (особенно между пальцами ног) и ноги на предмет необычных изменений цвета или развития язв.
- Не сидите и не стойте в течение длительного времени.
- Не скрещивайте ноги в сидячем положении.
- Бросить курить. Курение способствует свертыванию крови в венах.
- Регулярно поднимайте ноги.
- Избегайте плотно прилегающей одежды и следите за тем, чтобы обувь была правильно подогнана, чтобы не было точек трения или давления.
- Берегите ноги и ступни от травм и инфекций.
- Избегайте экстремальных температур.
- Делайте упражнения так часто, как вам удобно.
Список литературы
Клиника Кливленда. Язвы ног и стоп. Кливлендская клиника. http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/vascular/legfootulcer.aspx. По состоянию на 12 июля 2017 г.
Габриэль А. Сосудистые язвы. Ссылка на Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1298345-overview. Обновлено 16 марта 2016 г. Проверено 12 июля 2017 г.
Healthwise, Inc. Венозная кожная язва - Обзор темы. WebMD. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/tc/venous-skin-ulcer-t.... Обновлено 21 августа 2015 г. Проверено 12 июля 2017 г.
Лондонский центр медицинских наук. Венозный застой и сравнение артериальной язвы. Лондонский центр медицинских наук. http://www.lhsc.on.ca/Health_Professionals/Wound_Care/venous.htm. Обновлено 1 февраля 2009 г. Проверено 12 июля 2017 г.
Нган В. Язвы на ногах. DermNet NZ. http://dermnetnz.org/site-age-specific/leg-ulcers.html. По состоянию на 12 июля 2017 г.
Такахаши П. Хронические ишемические, венозные и невропатические язвы при длительном лечении.Анналы длительного ухода. http://www.annalsoflongtermcare.com/article/5980. Опубликовано 5 сентября 2008 г. Проверено 12 июля 2017 г.
Авторские права на изображения принадлежат Medetec (www.medetec.co.uk). Используется с разрешения.
Определение язв по Merriam-Webster
ul · cer | \ ˈƏl-sər \1 : разрыв кожи или слизистой оболочки с потерей поверхностной ткани, распадом и некрозом эпителиальной ткани и часто гноем
2 : то, что гноится и разлагает, как открытая рана
Другие слова от язва
глагол язвы
Примеры язвы в предложении
Последние примеры в сети Хирурги удалили толстую кишку, ее розовый оттенок изменился из-за огромной желтой язвы .- Марк Джонсон и Кэтлин Галлахер, Milwaukee Journal Sentinel , «Один на миллиард: четырехлетний ребенок страдает загадочной безжалостной болезнью. Его геном может содержать подсказки», 18 декабря 2010 г. В отличие от туберкулеза или проказы, Язва Бурули нелегко передается от человека к человеку. - Брендан Боррелл, The Atlantic , «Австралия имеет проблему поедающих плоть бактерий», 3 июля 2020 г. Другой уровень защиты »: маски для лица, сделанные из ткани, разработанной ученым IU, могут убить коронавирус Эйприл поехала прямо в больницу Святого Винсента, где врачи согласились, что наиболее вероятной причиной была другая язва .- Шари Рудавски, Звезда Индианаполиса , «Посмотри, как далеко ты продвинулся: для некоторых пациентов с COVID выздоровление занимает недели или месяцы», 10 июня 2020 г. Признаки этих проблем могут включать: сыпь; зуд; образование пузырей на коже; и язвы во рту или на других слизистых оболочках. - Кара Уолгрен, Good Housekeeping , «Как помощь ее отцу в борьбе с раком изменила взгляд на жизнь одной женщины», 8 апреля 2020 г. Боль от язв во рту мешала ей спать.- Цзяян Фань, The New Yorker , «Китай борется с хосписной помощью», 30 марта 2020 г. Признаки этих проблем могут включать: сыпь; зуд; образование пузырей на коже; и язвы во рту или на других слизистых оболочках. - Рэйчел Рейфф Эллис, Woman's Day , «Как диагноз рака легкого дал одной женщине новую жизнь», 17 марта 2020 г. Еще десятки в ее квартире: «Мы продолжали находить пригоршни» В некоторых случаях укус может вызвать некроз или отмирание тканей, в результате чего на коже образуется язва .- Кристина Олер, Health.com , «Врачи находят коричневого паука-отшельника в ухе женщины после того, как она жалуется на« свистящий »звук», 26 августа 2019 г. Опять же, современное медицинское сообщество до сих пор не решило лечить Плиния язвы , который включает соль и мед, масло, разбитых улиток и пепел кремированной головы собаки. - New York Times , "Может быть, здесь лежит череп Плиния Старшего", 14 февраля.2020Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных сетевых источников новостей, чтобы отразить текущее употребление слова «язва». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.
ПодробнееПервое известное использование язвы
14 век в значении, определенном в значении 1
История и этимология язвы
Среднеанглийский, от латинского ulcer-, ulcus ; сродни греческому helkos рана
Подробнее о язве
Процитируйте эту запись
«Язва.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/ulcer. По состоянию на 24 ноября 2020 г.
MLA Chicago APA Merriam-WebsterДополнительные определения язва
ul · cer | \ ˈƏl-sər \: медленно заживающая открытая болезненная рана (как на слизистой оболочке желудка), ткань которой разрушается
ul · cer | \ ˈƏl-sər \Медицинское определение язва
(запись 1 из 2)
: разрыв кожи или слизистой оболочки с потерей поверхностной ткани, распадом и некрозом эпителиальной ткани и часто гноем язвенная болезнь желудка
; ulcering \ ˈəls- (ə-) riŋ \Медицинское определение язвы (запись 2 из 2)
Комментарии к язве
Что заставило вас поискать язва ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).
Ошибка на странице
- Обзор
- Ролики
- Комедия
- Милый
- Вдохновляющий
- Министерство
- Фильмы
- Музыка
- Новости
- Популярный
- Популярные гимны
- Проповеди
- Подкасты
- Все серии
- Преданные
- Библия
- Популярные стихи
- Иоанна 3:16
- Иакова 4: 7
- Псалом 23: 1
- Римлянам 8:28
- Матфея 6:34
- Евреям 11: 1
- К Филиппийцам 4:13
- 1 Коринфянам 13: 4
- Библейские темы
- Стихи о любви
- Стихи о вере
- Стихи о доверии
- Стихи о лжи
- Стихи о милосердии
- Стихи о гневе
- Стихи о молитве
- Стихи о силе
- Ролики