Перейти к содержимому

Аллергия у детей на кошек симптомы фото: Аллергия на кошек: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн

Doc.ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.

На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».

Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.

Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.

На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.

Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.

Также на Doc.ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.

Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.

Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.

Аллергия на шерсть | Remedium.ru

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Содержание

  1. Сенсибилизация к аллергенам домашних животных
  2. Аллергия на кошек
  3. Аллергия на собак
  4. Влияние времени появления животного на проявления аллергии
  5. Проблема исследований аллергии на животных
  6. Избавляться ли от животного в ожидании ребенка?
  7. Избавляться ли от животного при проявлениях аллергии на него?
  8. Вопросы и ответы
  9. Список литературы

Животные в доме – источник аллергенов. Концепция эта существовала долгое время, и очень часто решение проблемы выглядело как совет избавиться от животного. В последние десятилетия накопились данные, которые демонстрируют несостоятельность этого подхода и уточняют различные нюансы сосуществования человека, страдающего аллергией, и домашних животных, чьи аллергены выступают в роли триггера.

Сенсибилизация к аллергенам домашних животных

В большинстве эпидемиологических исследований обнаруживается сильная положительная корреляция между сенсибилизацией к аллергенам кошек или собак и астмой и, в меньшей степени, с аллергическим ринитом. В разных когортах отношение шансов появления астмы, связанной с сенсибилизацией к аллергенам кошки или собаки, колеблется от 3 до 9,2, и эта связь неизменно высока. Таким образом, важно понимать, увеличивает или уменьшает проживание с домашним животным вероятность сенсибилизации к аллергенам домашних животных и, в конечном итоге, риск развития аллергических заболеваний.

При рассмотрении исследований аллергических заболеваний важно понимать различие между терминами «сенсибилизация» и «аллергия». Сенсибилизация относится к выработке аллерген-специфического иммуноглобулина E (IgE). Сенсибилизация обычно демонстрируется кожным тестированием или иммуноанализом in vitro на IgE к конкретным аллергенам (иногда называемое радиоаллергосорбентным тестированием [RAST], хотя этот термин описывает устаревшую форму теста).

Сенсибилизация к аллергену не является синонимом аллергии на этот аллерген, потому что люди могут продуцировать IgE к аллергенам в данном веществе, но не проявляют симптомов при воздействии этого вещества. Считается, что люди имеют клинически значимую аллергию или аллергическое заболевание, если у них есть аллерген-специфический IgE, и у них развиваются симптомы при воздействии веществ, содержащих этот аллерген. Таким образом, большее количество людей чувствительно к аллергену, чем клинически на него. Переменные, которые определяют, почему некоторые сенсибилизированные люди имеют клинически значимое аллергическое заболевание, в то время как другие не были полностью идентифицированы.

Аллергия на кошек

В конце 1990-х исследователи показали, что дети, живущие в одном доме с кошкой, имели меньше шансов быть чувствительными к кошачьим аллергенам. Эта работа противоречила принятой в то время точке зрения, согласно которой большее воздействие аллергенов коррелирует с большей вероятностью сенсибилизации, что было продемонстрировано с пылевым клещом и тараканом. С тех пор многие группы подтвердили, что самые высокие уровни воздействия аллергенов кошек связаны со снижением сенсибилизации, и очень мало исследований, которые показывают какое-либо увеличение сенсибилизации среди детей, живущих в доме с кошкой. Дозовая реакция, наблюдаемая в различных исследованиях, варьирует от истинной колоколообразной кривой до плато, где нет увеличения при максимальной экспозиции. Данные когорты новорожденных в районе, где наличие антител IgE к аллергенам домашних животных является основным фактором риска астмы, показали, что большинство пациентов с аллергией на кошек, страдающих астмой (85 %), не жили с кошкой.

Также в этой когорте антитела IgE с высоким титром к кошке и отдельные молекулярные аллергены от кошек были связаны с более высокими шансами на астму.

Причины такого воздействия кошачьих аллергенов в различных иммунологических аспектах по сравнению с воздействием пыли клеща или таракан не ясны. Есть некоторые свидетельства того, что проживание с кошкой приводит к развитию специфической толерантности. В одном исследовании 11-летних школьников в Соединенных Штатах распространенность сенсибилизации к кошке увеличивалась с очень низких уровней до умеренных уровней, но снижалась при самых высоких уровнях воздействия. Напротив, антитела класса IgG к основному аллергену кошек (Fel D 1) увеличивались по мере увеличения уровня воздействия кошачьего аллергена. Эти иммунологические изменения аналогичны изменениям, наблюдаемым у пациентов, проходящих иммунотерапию аллергенами ингаляционными аллергенами для лечения аллергического ринита и астмы. Таким образом, у некоторых детей и взрослых, живущих в доме с кошкой, выработался профиль антител, характеризующийся антителами IgG к основному аллергену кошки, но отсутствием антител IgE или положительными кожными тестами на аллергены кошки.

Этот иммунный ответ, при котором значительная часть антител IgG относится к подклассу IgG4, был назван ответом модифицированного Т-хелпера типа 2. У людей с такой реакцией не наблюдается симптомов при контакте с кошками. Более того, воздействие на Т-клетки этих субъектов in vitro отдельных пептидов Fel D 1 приводит к увеличению продукции интерлейкина-10 (ИЛ-10), что снова подтверждает мнение, что это лишь форма толерантности.

Возможные механизмы. Одна теория о том, почему высокие уровни воздействия Fel D 1 могут приводить к более низким показателям сенсибилизации, связана с тем фактом, что Fel D 1 может достигать исключительно высоких уровней в воздухе (например, 1 мкг Fel D 1 на один вдох) и аналогично количеству, используемому для сублингвальной иммунотерапии. Эти высокие уровни возможны, потому что Fel D 1 связан с мелкими частицами и остается взвешенным в воздухе в течение относительно длительных периодов времени. Для сравнения, аллергены от пылевых клещей или тараканов переносятся на более крупных частицах, которые легко оседают на землю и лишь на короткое время достигают высоких уровней в воздухе во время беспокойства.

Fel D 1 также легко рассеивается в окружающей среде и обнаруживается в общественных местах и ​​домах без кошек на уровнях, достаточных для поддержания измеряемого уровня Fel D 1 в воздухе. В одном исследовании авторы определили дом без кошки, где домашняя пыль содержала 80 мкг Fel D 1 на грамм пыли, что является обычным показателем в домах с кошкой. Действительно, уровни воздействия в школах или домах без кошек достаточны для сенсибилизации, поскольку, согласно некоторым исследованиям, большинство детей с аллергией на кошек никогда не жили в доме с кошкой.

Дополнительные теории о том, почему воздействие высоких уровней Fel D 1 приводит к более низким показателям сенсибилизации, хотя и менее развиты, чем первая, касаются биологических свойств самого аллергена. Fel D 1 представляет собой белок (утероглобин), который гомологичен секреторному белку клеток, который обнаружен в легких мышей. Было показано, что эти белки обладают внутренним противовоспалительным действием.

Гликозилирование основного аллергена Fel D 1 может также способствовать всасыванию в желудочно-кишечном тракте и различному иммунному ответу.

Аллергия на собак

Некоторые исследования показали, что воздействие собаки на ребенка первых лет жизни является защитным для развития астмы или бронхоспастических состояний. Однако иммунологические эффекты воздействия собаки, по-видимому, несколько отличаются в том смысле, что эффект также распространяется на другие аллергены, помимо аллергенов собак. Несколько исследований показали, что раннее воздействие собаки в домашних условиях снижает риск сенсибилизации к целому ряду аллергенов, как будто воздействие собаки имеет более общий защитный эффект против аллергических заболеваний. Однако результаты исследования варьировали в зависимости от возраста изучаемых детей и других воздействий, что позволяет предположить возможное изменение эффекта, связанное с этими факторами.

Есть свидетельства того, что механизм воздействия на собак связан с микробами. В одном исследовании предполагалось, что присутствие собаки в доме может изменить развивающееся разнообразие бактерий в желудочно-кишечном тракте младенцев в доме. В соответствии с более высоким содержанием микробов, более высокие уровни эндотоксина были зарегистрированы в домах с собакой. Несколько исследований изучали воздействие эндотоксина на собак с противоречивыми результатами. Однако исследования образцов домашней пыли показали, что эндотоксин представляет собой лишь узкую меру воздействия микробных продуктов. Факты, кажется, все больше предполагают, что общее количество микробных воздействий и/или разнообразие микробов может быть более актуальным. Воздействие микробов в домах с кошкой не изучалось всесторонне, хотя имеющиеся данные не предполагают, что кошки повышают уровень пыли или переносимого по воздуху эндотоксина, как собаки, или обладают таким же защитным эффектом.

Присутствие определенных микробов или микробных продуктов влияет на тип иммунного ответа, который организм вырабатывает на определенный антиген, в некоторых случаях защищая от развития аллергических реакций. Например, иммунизация грызунов антигеном в квасцах индуцирует продукцию антител класса E (IgE), в то время как использование того же антигена с полным адъювантом Фрейнда, который включает инактивированные микобактериальные клеточные стенки, не приводит к продукции IgE. Таким образом, возможно, что дети, живущие с собаками, могут подвергаться воздействию аллергенов домашних животных в сочетании с микробными продуктами, такими как эндотоксин, которые действуют как адъюванты. Воздействие аллергенов в присутствии адъювантов может действовать как своего рода иммунотерапия аллергенами.

Влияние времени появления животного на проявления аллергии


Время жизни, в течение которого человек регулярно контактирует с домашним животным, по-видимому, влияет на эффект этого воздействия:

Первые годы жизни. Исследования на животных показывают, что раннее воздействие аллергенов может иметь весьма существенные эффекты, связанные с сенсибилизацией или толерантностью, хотя очень немногие исследования на людях смогли так четко зафиксировать это из-за смешивающих факторов. В большинстве исследований когорт новорожденных либо не хватает точной документации о раннем контакте, либо не хватает достаточного количества детей, которые контактировали с животным в течение первого года жизни, но не впоследствии. Несмотря на эти проблемы, относительно убедительные результаты были получены в когортном исследовании новорожденных, которое показало, что воздействие на кошку в первый год жизни было связано со снижением сенсибилизации к аллергенам кошек в возрасте 18 лет. В том же исследовании долгосрочные эффекты раннего контакта с собакой были менее очевидны.

Взрослая жизнь. Есть несколько исследований, изучающих эффект от приобретения домашнего питомца во взрослом возрасте, хотя одно обнаружило, что воздействие, по-видимому, напрямую коррелирует с сенсибилизацией. В популяционном когортном исследовании 6292 взрослых, риск сенсибилизации к кошке и развития симптомов рядом с кошкой был значительно выше у взрослых, которые недавно приобрели домашнюю кошку, особенно тех, кто позволил кошке находиться в спальне. Риск сенсибилизации был самым высоким у тех, кто уже был сенсибилизирован к другим аллергенам, и у людей с уже существующими аллергическими заболеваниями, такими как астма, аллергический ринит или экзема. Владение кошкой в ​​детстве предохраняло от сенсибилизации в результате приобретения кошки во взрослом возрасте. В этом исследовании не изучали уровни Fel D 1 в домашней пыли, чтобы определить, меньше ли вероятность сенсибилизации у людей, подвергшихся наибольшему воздействию. В целом существует лишь ограниченное количество данных о влиянии контакта с новыми домашними животными на взрослую жизнь.

Проблема исследований аллергии на животных

Одна проблема в исследованиях владения домашними животными и аллергических заболеваний заключается в том, что регулярно появляются хорошо выполненные исследования, которые противоречат выводам большинства других. Ниже описывается несколько сбивающих с толку проблем, которые были выявлены с течением времени:
  • В большинстве популяций существует положительная корреляция между сенсибилизацией к аллергенам кошек или собак и развитием астмы. Однако это неверно в сообществах, в которых распространенность владения домашними животными очень низка, например в афроамериканских сообществах в Атланте, штат Джорджия, где владение кошками составляет менее 5 %. В этих областях сенсибилизация к кошке существенно не связана с астмой. Вероятно, это связано с тем, что воздействие аллергенов животных в школе или в домах без домашних животных может быть слишком низким, чтобы вызвать сенсибилизацию.
  • Исследователи задаются вопросом, склонны ли семьи с аллергией в анамнезе избегать содержания домашних животных, что может запутать результаты исследований. Доказательства, подтверждающие это, были представлены в нескольких европейских исследованиях. Напротив, в исследованиях, проведенных в Соединенных Штатах, Новой Зеландии и северном регионе Швеции, этот образец поведения постоянно не обнаруживается. Последствия такого поведения были бы значимыми только в том случае, если бы дети с атопическим семейным анамнезом имели больше шансов стать сенсибилизированным, если бы они жили в доме без кошки. Это эффект, который был описан изначально. Таким образом, влияние семейного анамнеза остается нерешенным вопросом. Возможно, что выбор родителей, связанный с аллергией в семье, может повлиять на влияние владения домашними животными в некоторых регионах Европы, но вряд ли будет актуальным в других регионах мира.
  • Присутствие домашнего животного в доме и заявленное владение домашним животным не всегда означают одно и то же воздействие. Большинство биологических когорт не измеряли экспозицию в домашних условиях. Во многих общинах собак содержат на улице, а в некоторых общинах кошек также держат на улице. Эти различия будут иметь большое влияние на уровень аллергенов в доме. Двумя примерами сообществ, где большинство кошек являются домашними животными, являются Испания и юг США, особенно среди афроамериканцев.

Избавляться ли от животного в ожидании ребенка?

Иногда взрослые спрашивают о влиянии домашних животных на дом, когда они думают или ждут ребенка. Метаанализ 2012 года пришел к выводу, что «не следует давать советы практикующих врачей избегать или приобретать домашних животных для первичной профилактики астмы или аллергического ринита у детей». Свидетельства не дают оснований рекомендовать пациентам убрать животных из дома, потому что они ждут ребенка и надеются снизить риск аллергических заболеваний у этого ребенка. Точно так же было бы неуместно предлагать семье заводить домашних животных с единственной целью предотвращения аллергических заболеваний. Таким образом, риск аллергических заболеваний у будущих детей не должен влиять на решение семьи завести домашних животных.

Избавляться ли от животного при проявлениях аллергии на него?

Если пациент с симптомами ринита или астмы и живет в доме с кошкой или собакой, может возникнуть вопрос: если избавиться от животного, позволит ли это избавиться и от аллергии? В этой ситуации логично определить, сенсибилизирован ли пациент к рассматриваемому животному, прежде чем предлагать алгоритм действий. Нет никаких доказательств того, что уменьшение контакта с домашними животными уменьшит симптомы у пациента с астмой, у которого на самом деле нет аллергии на это животное. Имеющиеся контролируемые доказательства относятся к пациентам с положительными кожными пробами на перхоть животных. Современный подход к пациентам с круглогодичными симптомами заключается в проведении кожных тестов на наличие аллергии на шерсти животных, пылевых клещей, тараканов и на распространенные плесени.

Если направление к аллергологу для кожной пробы невозможно, может быть проведено исследование на аллергические реакции in vitro на распространенные ингаляционные аллергены, которые актуальны для данного географического региона. Эти панели обычно используются для тестирования на IgE к обычным сезонным и многолетним ингаляционным аллергенам специалистами широкого профиля. Однако этот подход может быть дорогостоящим, если включено чрезмерное количество тестов или если выбранные аллергены не относятся к рассматриваемому географическому региону. Логичным подходом была бы консультация аллерголога в данном районе на начальном этапе для определения небольшого количества актуальных постоянных аллергенов для данного района (например, перхоти животных, пылевых клещей, тараканов, если применимо, и нескольких распространенных форм плесени).

Если кожные пробы убедительно положительны для вида животного, уже находящегося в доме пациента, разумно предположить, что животное вносит свой вклад в клиническую картину аллергии, наблюдаемой у пациента. В этом случае устранение животного из жилища – наиболее эффективный способ действий. Однако следует также учитывать тяжесть заболевания и предпочтения пациента. Если у пациента есть симптомы хронического ринита, которые легко контролировать с помощью низких доз лекарств, тогда может быть разумным просто проинформировать пациента о том, что домашнее животное, вероятно, вносит свой вклад, и оставить решение на его усмотрение, например, просто ограничив доступ питомца в спальню.

Если есть другие аллергены, к которым пациент также сенсибилизирован, следует рекомендовать снижение воздействия всех соответствующих аллергенов. Действия по снижению общего воздействия аллергенов в доме, такие как удаление коврового покрытия и использование высокоэффективных специальных воздушных фильтров (HEPA) могут оказаться эффективными.

Вопросы и ответы

Взрослый пациент с давним аллергическим ринитом или астмой, который успешно справляется с симптомами с помощью лекарств, хочет завести ли кошку или собаку своему ребенку. Насколько вероятно ухудшение симптомов у взрослого?

В этой ситуации полезно спросить пациента, испытывает ли он симптомы при периодическом контакте с кошками или собаками. Если периодическое воздействие вызывает симптомы, то, вероятно, у пациента будут симптомы, если этот тип животного будет введен в дом.

Пациент с аллергическим ринитом и астмой недавно завел в свой дом домашнего животного, и у него все более выраженные симптомы. Есть ли какая-то логика в попытках подождать и посмотреть, разовьется ли толерантность?

Как ни странно, некоторые люди сообщают, что они становятся менее симптоматичными после проживания с домашним животным, хотя не существует метода, позволяющего отличить пациентов, которые становятся толерантными, от тех, у которых симптомы остаются. Следует отметить, что подход «подождать и посмотреть» не рекомендуется, если ухудшение симптомов включает обострение астмы или повышенную потребность в лекарствах для контроля астмы.

Если у ребенка есть симптомы периодического контакта с кошками или собаками, но семья заводит домашнее животное после первых нескольких лет жизни ребенка, возможно ли, что ребенок станет терпимым к этому питомцу?

У большинства детей с реакциями при периодическом воздействии симптомы продолжаются и при постоянном воздействии. Однако некоторые дети со временем становятся более терпимыми или испытывают более слабые хронические симптомы, такие как постоянная заложенность носа, а не более очевидные симптомы, которые они ранее испытывали при периодическом воздействии. Это также может сильно различаться в зависимости от конкретного питомца и мер предосторожности, которые может принять семья, например, не допускать попадания домашнего животного в спальню ребенка.

Было бы целесообразно завести «гипоаллергенного питомца»?

Нет убедительных доказательств того, что одни породы собак менее аллергенны, чем другие. Коммерчески выведена линия кошек, которые, как говорят, имеют более низкий уровень Fel D 1, хотя компания не представила данные в виде публикации в рецензируемом журнале, чтобы подтвердить это утверждение. Кроме того, эти кошки неоправданно дороги.


Список литературы / References

  1. Arshad SH, Tariq SM, Matthews S, Hakim E. Sensitization to common allergens and its association with allergic disorders at age 4 years: a whole population birth cohort study // Pediatrics 2001; 108:E33.
  2. Bollinger ME, Eggleston PA, Flanagan E, Wood RA. Cat antigen in homes with and without cats may induce allergic symptoms // J Allergy Clin Immunol 1996; 97:907.
  3. Bufford JD, Reardon CL, Li Z, et al. Effects of dog ownership in early childhood on immune development and atopic diseases // Clin Exp Allergy 2008; 38:1635.
  4. Campbell JD, Buckland KF, McMillan SJ, et al. Peptide immunotherapy in allergic asthma generates IL-10-dependent immunological tolerance associated with linked epitope suppression // J Exp Med 2009; 206:1535.
  5. Campo P, Kalra HK, Levin L, et al. Influence of dog ownership and high endotoxin on wheezing and atopy during infancy // J Allergy Clin Immunol 2006; 118:1271.
  6. Custis NJ, Woodfolk JA, Vaughan JW, Platts-Mills TA. Quantitative measurement of airborne allergens from dust mites, dogs, and cats using an ion-charging device // Clin Exp Allergy 2003; 33:986.
  7. Custovic A, Simpson A, Pahdi H, et al. Distribution, aerodynamic characteristics, and removal of the major cat allergen Fel d 1 in British homes // Thorax 1998; 53:33.
  8. Custovic A, Simpson BM, Simpson A, et al. Current mite, cat, and dog allergen exposure, pet ownership, and sensitization to inhalant allergens in adults // J Allergy Clin Immunol 2003; 111:402.
  9. de Blay F, Heymann PW, Chapman MD, Platts-Mills TA. Airborne dust mite allergens: comparison of group II allergens with group I mite allergen and cat-allergen Fel d I // J Allergy Clin Immunol 1991; 88:919.
  10. Erwin EA, Wickens K, Custis NJ, et al. Cat and dust mite sensitivity and tolerance in relation to wheezing among children raised with high exposure to both allergens // J Allergy Clin Immunol 2005; 115:74.
  11. Fujimura KE, Johnson CC, Ownby DR, et al. Man's best friend? The effect of pet ownership on house dust microbial communities // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:410.
  12. Gelber LE, Seltzer LH, Bouzoukis JK, et al. Sensitization and exposure to indoor allergens as risk factors for asthma among patients presenting to hospital // Am Rev Respir Dis 1993; 147:573.
  13. Hesselmar B, Aberg B, Eriksson B, et al. High-dose exposure to cat is associated with clinical tolerance--a modified Th3 immune response? // Clin Exp Allergy 2003; 33:1681.
  14. Hesselmar B, Aberg N, Aberg B, et al. Does early exposure to cat or dog protect against later allergy development? // Clin Exp Allergy 1999; 29:611.
  15. Ingram JM, Sporik R, Rose G, et al. Quantitative assessment of exposure to dog (Can f 1) and cat (Fel d 1) allergens: relation to sensitization and asthma among children living in Los Alamos, New Mexico // J Allergy Clin Immunol 1995; 96:449.
  16. Kaiser L, Grönlund H, Sandalova T, et al. The crystal structure of the major cat allergen Fel d 1, a member of the secretoglobin family // J Biol Chem 2003; 278:37730.
  17. Lødrup Carlsen KC, Roll S, Carlsen KH, et al. Does pet ownership in infancy lead to asthma or allergy at school age? Pooled analysis of individual participant data from 11 European birth cohorts // PLoS One 2012; 7:e43214.
  18. Luczynska CM, Li Y, Chapman MD, Platts-Mills TA. Airborne concentrations and particle size distribution of allergen derived from domestic cats (Felis domesticus). Measurements using cascade impactor, liquid impinger, and a two-site monoclonal antibody assay for Fel d I // Am Rev Respir Dis 1990; 141:361.
  19. Mandhane PJ, Sears MR, Poulton R, et al. Cats and dogs and the risk of atopy in childhood and adulthood // J Allergy Clin Immunol 2009; 124:745.
  20. Ownby DR, Johnson CC, Peterson EL. Exposure to dogs and cats in the first year of life and risk of allergic sensitization at 6 to 7 years of age // JAMA 2002; 288:963.
  21. Perzanowski MS, Ronmark E, James HR, et al. Relevance of specific IgE antibody titer to the prevalence, severity, and persistence of asthma among 19-year-olds in northern Sweden // J Allergy Clin Immunol 2016; 138:1582.
  22. Perzanowski MS, Rönmark E, Platts-Mills TA, Lundbäck B. Effect of cat and dog ownership on sensitization and development of asthma among preteenage children // Am J Respir Crit Care Med 2002; 166:696.
  23. Platts-Mills JA, Custis NJ, Woodfolk JA, Platts-Mills TA. Airborne endotoxin in homes with domestic animals: implications for cat-specific tolerance // J Allergy Clin Immunol 2005; 116:384.
  24. Platts-Mills T, Vaughan J, Squillace S, et al. Sensitisation, asthma, and a modified Th3 response in children exposed to cat allergen: a population-based cross-sectional study // Lancet 2001; 357:752.
  25. Platts-Mills TA, Perzanowski M, Woodfolk JA, Lundback B. Relevance of early or current pet ownership to the prevalence of allergic disease // Clin Exp Allergy 2002; 32:335.
  26. Platts-Mills TA, Woodfolk JA. Allergens and their role in the allergic immune response // Immunol Rev 2011; 242:51.
  27. Reefer AJ, Hulse KE, Lannigan JA, et al. Flow cytometry imaging identifies rare T(H)2 cells expressing thymic stromal lymphopoietin receptor in a "proallergic" milieu // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:1049.
  28. Remes ST, Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, et al. Dog exposure in infancy decreases the subsequent risk of frequent wheeze but not of atopy // J Allergy Clin Immunol 2001; 108:509.
  29. Sandin A, Björkstén B, Bråbäck L. Development of atopy and wheezing symptoms in relation to heredity and early pet keeping in a Swedish birth cohort // Pediatr Allergy Immunol 2004; 15:316.
  30. Sporik R, Ingram JM, Price W, et al. Association of asthma with serum IgE and skin test reactivity to allergens among children living at high altitude. Tickling the dragon's breath // Am J Respir Crit Care Med 1995; 151:1388.
  31. Sporik R, Squillace SP, Ingram JM, et al. Mite, cat, and cockroach exposure, allergen sensitisation, and asthma in children: a case-control study of three schools // Thorax 1999; 54:675.
  32. Stoltz DJ, Jackson DJ, Evans MD, et al. Specific patterns of allergic sensitization in early childhood and asthma & rhinitis risk // Clin Exp Allergy 2013; 43:233.
  33. Wegienka G, Havstad S, Kim H, et al. Subgroup differences in the associations between dog exposure during the first year of life and early life allergic outcomes // Clin Exp Allergy 2017; 47:97.
  34. Wegienka G, Johnson CC, Havstad S, et al. Lifetime dog and cat exposure and dog- and cat-specific sensitization at age 18 years // Clin Exp Allergy 2011; 41:979.

как распознать и успешно вылечить заболевание?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

признаки, симптомы, покраснения, проявление сыпи, консультация педиатров и терапия

Почти в каждом доме есть домашние питомцы, чаще всего это кошки. Что же делать, если у новорожденного ребенка после контакта с животным появилась сыпь, покраснение кожи и другие симптомы. Как проявляется аллергия на кошек у грудничков? В статье пойдет речь о симптомах, признаках заболевания и способах лечения этого состояния.

Как реагирует иммунная система младенца

Как проявляется аллергия на кошек у грудничков? Возникающее состояние проявляется рядом симптомов. Аллергическая реакция - специфический ответ иммунитета ребенка на аллерген. В данном случае раздражителем выступает кошачья шерсть. Организм воспринимает ее как опасность, и иммунная система малыша начинается защищаться.

Как проявляется аллергия у младенцев на кошек? Возникает заложенность носа, высыпания на коже и кашель.

Аллергия проявляется не на саму шерсть, а на белок, который присутствует в слюне и моче животного, а также выделяется на коже в виде перхоти. Структура этого вещества воспринимается организмом как вредное чужеродное тело. Аллергия у грудничка проявляется не только при прямом контакте с животным. Но и даже если ребенка посадят на кресло, где спал кот, то на шерсть иммунная система малыша также быстро отреагирует.

Особую опасность аллергия не несет, но она может вызвать осложнения, что серьезно ухудшат состояние, например отек гортани или удушье.

Особенностью аллергии является ее сезонность. Остро она проявляется весной. Родителям грудничка необходимо быть особенно внимательными к его здоровью в это время.

Прежде чем избавляться от животного, необходимо установить точную причину аллергии. Ведь в качестве раздражителей могут выступать пыльца, плесень и пыль, которые кошка приносит с улицы.

Причины аллергии

К основным факторам относят специфический белок в шерсти, перхоти и биологических жидкостях кошек.

Еще одной причиной может быть аллергия на корм животного. В этом случае компоненты пищи кота вызывают негативную реакцию организма младенца.

Еще одной причиной считают паразитов, живущих внутри или снаружи кошки. Именно они провоцируют появление гельминтов у младенца. Ребенок может заразиться при непосредственном контакте с животным, через места его обитания или предметы, одежду или руки взрослого или ребенка после того, как они трогали его.

Аллергия на шерсть кошек у грудничков чаще всего проявляется, так как у них еще не сформирована правильная работа иммунной системы. Организм воспринимает все внешние факторы, которые попадают внутрь, как опасные, поэтому начинает проявлять свои защитные функции.

Существует группа детей, которые сильнее всего подвержены аллергии. В нее входят:

  1. Недоношенные малыши.
  2. Груднички, которые обладают наследственной предрасположенностью к аллергии.
  3. Детки, прошедшие курс лечения антибиотиками.
  4. Новорожденные, страдающие хроническими заболеваниями и врожденной патологией.

К болезням, которые увеличивают риск появления негативной реакции организма, относят атопический дерматит, поллиноз и индивидуальную непереносимость отдельных продуктов.

Иногда на возникновение аллергии влияет экологическая ситуация, в которой проживают женщина и ребенок. Также риск появления негативной реакции усиливается при неправильном питании мамы в период лактации.

Бывает ли аллергия на гипоаллергенных кошек

К таким породам животных относятся сфинксы, а также рекс, яванез, ориентал и балинез. Существует мнение, что они выделяют меньше всего специфического белка. Но это не значит, что они не могут стать причиной аллергической реакции.

Меньше всего белка выделяют кошки и котята. Поэтому при возникновении в доме маленького животного негативные реакции у ребенка возникают не сразу. Существуют способы уменьшения аллергии на кошек:

  • Чаще проветривать квартиру и проводить влажную уборку не реже 2 раз в неделю.
  • После каждого контакта с животными обязательно мыть руки.
  • Необходимо постоянно обрабатывать миски, игрушки и другие предметы кошки.
  • Животного необходимо мыть 2 раза в неделю гипоаллергенными средствами.

Таким образом можно снизить проявление аллергической реакции, но полностью ее исключить не удастся.

Симптомы заболевания

Признаки патологии у младенцев проявляются так же, как и у взрослых. Они могут маскироваться под другие болезни, поэтому родителям важно обнаружить их и обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы аллергии на кошек у грудничков:

  1. Ринит. Проявляется заложенностью носа.
  2. Частое чихание.
  3. Высыпания, которые проявляются в виде красных точек и пятен.
  4. Покраснение и зуд в глазах.
  5. Сонливость, вялость и капризность младенца.
  6. Возникновение одышки и поверхностного дыхания.
  7. Отеки в области глаз.
  8. Затрудненность дыхания.
  9. Выделение слизи из носа.

Признаки заболевания во многом сходны с бронхитом, ОРВИ и другими заболеваниями. Самолечение категорически запрещается, чтобы не вызвать серьезных последствий.

Как проявляется аллергия на кошек у грудничков? Ответ иммунной системы развивается в 4 этапа:

  • Иммунный. Возникает в момент попадания раздражителя в организм.
  • Патохимический. Появляется с момента вторичного проникновения. Иммунитет защищает организм, выделяя эозинофилы.
  • Патофизиологический. Клетки слизистой и кожи неправильно функционируют в течение продолжительного времени, вызывая отеки и выделение слизи.
  • Клинический. На этом этапе проявляются острые симптомы. У грудничка они заметны особенно ярко.

Внешне заболевание может проявиться только на 4-м этапе. Главное - не запустить патологию.

Диагностика

При возникновении симптомов аллергии на кошку у грудничка (фото см. в статье) следует уменьшить или ограничить его контакт с животным. Кошку можно на время отдать знакомым или родственникам.

Сразу винить домашнее животное в появлении патологии не следует, первоначально устанавливают точную причину аллергии. Это может сделать только специалист.

Родителям новорожденного первоначально требуется обратиться к врачу-педиатру, который проведет первичный осмотр и отправит на консультацию к аллергологу.

Специалист предлагает сдать кровь из вены, а также берут ее и у родителей, чтобы определить, является ли аллергия наследственной.

После установления точного диагноза назначается необходимая терапия.

Когда нужно избавляться от домашнего животного

Если кошка является виновником возникновения аллергической реакции, а симптомы проявляются остро, то ее нужно отдать хотя бы на время. Ведь у патологии много осложнений, таких как астма и удушье, которые родители не хотели бы видеть у своих детей.

При аллергии на шерсть кошек у грудничков необходимо убрать раздражитель, в данном случае домашнего питомца.

Если через несколько недель симптомы заболевания проявятся повторно, то отдают животное в этом случае навсегда.

Существует и другое мнение, что избавить от аллергии может и сама кошка. Часто при игре она кусается и царапается, тем самым запуская под кожу аллерген. В этот момент иммунная система грудничка вырабатывает антитела, которые помогут излечиться от этого состояния.

Медикаментозное лечение

При симптомах аллергии на кошек у грудничка ему необходимо срочно оказать помощь. Новорожденным назначают следующее:

  • антигистаминные средства;
  • глазные капли;
  • назальные спреи;
  • мази местного действия.

Все препараты назначаются специалистом с учетом возраста ребенка, поэтому навредить ему не могут. Лечение проводится в домашних условиях, в стационаре только при осложненном течении заболевания. Курс продолжается необходимое количество дней, даже если в процессе терапии заметны явные улучшения.

Полностью вылечить аллергию на кошек невозможно, однако терапия позволяет уменьшить симптомы заболевания и избежать осложнений.

Народные средства

Как проявляется аллергия на кошек у грудничков? При возникновении сыпи и других симптомов заболевания можно применять народные средства. Разрешается их использовать только после консультации со специалистом.

В качестве облегчения состояния грудничка применяют отвары и настои трав и растений. Это может быть ромашка, зверобой, чистотел и другие. Грудничкам иногда прописывают солевые ванны, чтобы избавить от негативных симптомов. Использование средств народной медицины не наносит вред организму больного, но их обычно применяют в комплексе с медикаментозным лечением.

Возможные осложнения

При аллергии младенца на кошек маленький организм реагирует остро. В этом заключается главная опасность состояния. Аллергические реакции, которые возникают при контакте с кошками, могут привести к следующим последствиям:

  • отеку Квинке;
  • анафилактическому шоку;
  • бронхиальной астме;
  • кожным заболеваниям.

Аллергия существенно ослабляет иммунную систему. В результате организм грудничка становится восприимчивым к различным инфекциям и вирусам.

Профилактика

В связи с тем что присутствие в доме кошек часто провоцирует появление аллергических реакций у новорожденных, специалисты не советуют родителям заводить их в доме до исполнения малышу 3 лет.

Если в квартире уже проживало домашнее животное, то с появлением грудничка педиатры советуют делать следующее:

  1. Проводить ежедневно влажную уборку.
  2. Часто проветривать помещение. Рекомендуется использовать очиститель воздуха и ионизатор.
  3. Ограничить контакт ребенка и кошки. Не пускать домашнее животное в комнату новорожденного и оградить от него игрушки и детские вещи.
  4. Убрать из комнаты ребенка шторы и ковры, потому что на них оседает шерсть кошки.
  5. Всем членам семьи следить за гигиеной своих рук.
  6. Укреплять иммунитет грудничка.

Все эти рекомендации позволят значительно снизить симптомы аллергической реакции младенца на кошек. Если признаки патологии появляются у ребенка постоянно после контакта с домашним животным, то, чтобы предотвратить это, следует подыскать питомцу новый дом.

кота, собаки. Диагностика и симптомы.

 

Если у Вас появляется заложенность носа, зуд глаз, слезотечение, чихание или кашель после игры с собакой или кошкой, вероятно, Вы имеете аллергию на домашних животных. К тому же подобные симптомы могут возникать и без контакта с животными. Это происходит потому, что аллергены, благодаря своим аэродинамическим свойствам, легко переносятся воздухом, прикрепляются к одежде и волосам и могут распространяться с одной среды в другую. Например, основной аллерген кошки часто встречался в домах, где не содержатся домашние животные и в общественных зданиях, включая школы, детские сады и больницы.

Важными источниками аллергенов является перхоть, слюна, моча домашних животных. Кроме того, шерсть домашнего любимца может собирать пыльцу, споры плесени и другие внешние аллергены. Наиболее распространенная аллергия на домашних животных это аллергия на семейство кошачьих. Именно у кошек аллергены относятся к числу наиболее активных.

Вопреки распространенному мнению, нет действительно «гипоаллергенных пород» собак или кошек. Аллергенность кошек и собак не зависит ни от породы, ни от длины шерсти, ни от интенсивности ее выпадения.

 

СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ НА ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

Симптомы аллергии варьируются от легкой до тяжелой степени, в зависимости от индивидуальной чувствительности и уровня воздействия аллергенов. У высокочувствительных людей респираторные симптомы или сыпь могут проявиться в течение нескольких минут после прикосновения к кошке или собаке, или пребывания в доме, где содержится домашнее животное.

Наиболее характерные симптомы гиперчувствительности к эпидермальным аллергенам животных:

  • чихание, водянистые выделения или заложенность носа;
  • зуд, покраснение глаз, слезотечение;
  • кашель, стеснение в груди, одышка и хрипы;
  • кожная сыпь или крапивница.

У некоторых людей может появиться сыпь или крапивница после царапин кошкой.

Сенсибилизация к аллергенам животных считается основным фактором риска развития астмы и ринита *

ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ НА ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

Поскольку симптомы, перечисленные выше, могут наблюдаться также при других заболеваниях, на первом этапе диагностического поиска специалистами медицинской лаборатории ДИЛА рекомендуется проведение скрининга - исследование, что не указывает точную причину аллергии, но дает важную информацию - что является причиной симптомов у пациента, это аллергия или нет?

Скрининговое исследование «Phadiatop» позволит выявить пациентов с аллергией на домашних животных, поскольку включает важнейшие ингаляционные аллергены, в частности, аллергены кошки и собаки. Для детей до 4-летнего возраста МЛ ДИЛА предлагает скрининг «Phadiatop Infant» - смесь аллергенов животных, ингаляционных аллергенов, и пищевых аллергенов.

В случае положительного результата скринингового исследования, следующим шагом для понимания причинного аллергена рекомендуется определение специфических IgE в крови или проведения кожного прик-тестирования. Следует заметить, что существуют определенные ограничения проведения кожных тестов, которые обусловлены необходимостью отмены противоаллергических препаратов, сложностью постановки у детей раннего возраста, возможностью развития аллергической реакции и невозможностью проведения у беременных и детей до 3-х лет. В медицинской лаборатории ДИЛА Вы можете пройти обследование на наличие аллергии к следующим домашним животным:


При подозрении на аллергию к нескольким животным возможно проведение комплексного исследования - Алергопанели «Животные» 6 аллергенов. В составе данного исследования-аллергены кошки, собаки, морской свинки, попугая, лошади, гусиные перья. Данное исследование поможет понять аллергенами какого животного обусловлены симптомы.

Если у Вас возникли следующие вопросы:

  • «Хочу завести кота или собаку, но есть сомнения в отсутствии аллергии»
  • «У меня есть аллергия на кота, может ли быть реакция еще на других пушистых любимцев»
  • «Хочу понять могу ли я вылечить аллергию или хотя бы облегчить симптомы»


МЛ ДИЛА предлагает углубленное исследование - молекулярную аллергодиагностику. Этот современный метод, входит в национальные и европейские протоколы обследования и лечения пациентов с аллергией, позволяет понять, причиной чувствительности у Вас есть именно аллергены кота, собаки, или проявления аллергии обусловлены другими причинами.

Только такие исследования позволят подобрать самое современное лечение причины аллергии (аллерген-специфическая иммунотерапия АСИТ- терапия), что позволит значительно уменьшить проявления или на многие годы избавиться аллергии, а не терапию, которая приводит только к облегчению симптомов.

С этой целью используются исследования Молекулярный пакет «Аллергокомпоненты собаки», Молекулярный пакет «Аллергокомпоненты кота».

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

В случае, если Вы не имеете возможности полностью исключить контакт с домашним любимцем, необходимо соблюдать следующие меры:

  • держите кошку или собаку на улице. Лучший способ уменьшить количество домашних аллергенов в помещении;
  • поместите домашнего любимца в одну комнату. Если Вы не можете держать своего питомца на улице, лучше ограничить животное одной комнатой;
  • держите питомца подальше от своей спальни. Поскольку Вы проводите много времени в своей спальне, старайтесь не пускать животное в спальню, чтобы уменьшить симптомы;
  • используйте высокоэффективные воздушные фильтры.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИИ В МЛ ДИЛА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

  • Достоверные результаты исследования, обусловленные эталонным методом выполнения.
  • Установление точной причины аллергии благодаря наличию в МЛ ДИЛА широкого спектра наиболее значимых аллергенов и алергокомпонентов.

 

* (Konradsen JR et al., Allergy Clin Immunol. 2015)

Другие новости

02.03.2022

24.02.2022

22.02.2022

Светлая сторона аллергии: жить без кошки и без перитонита

Аллергия лишает человека — особенно если ему от роду лет десять — самых главных радостей жизни. Хочется завести котенка? Нельзя: шерсть. Отправиться в начале лета на дачу? Нет, там пыльца. «Это несправедливо, — сказали себе исследователи из университета Лунда, что в Швеции. — Не может быть, чтобы мироздание хоть как-то не восполнило этим страдальцам такие потери». И вот вера ученых в справедливость мироздания получила блестящее подтверждение: согласно результатам их статистического исследования, занявшего десять лет, у детей, страдающих аллергией, в три раза реже развиваются осложнения при аппендиците, если уж им выпало перенести это заболевание.

В исследовании участвовало 605 детей, перенесших операцию аппендэктомии в университетской больнице Сконе в Лунде. Из этого числа 102 ребенка страдали IgE-зависимой аллергией — наиболее распространенными видами этого заболевания с непереносимостью шерсти животных и пыльцы растений. Среди таких детей осложненное развитие заболевания наблюдалось всего у 19%, тогда как в контрольной группе осложнения развивались у каждого второго ребенка.

Аппендицит — распространенное заболевание и главной повод полостных хирургических вмешательств, особенно в детском и молодом возрасте. Существует гипотеза, согласно которой развитие осложнений при этом заболевании зависит от интенсивности иммунного ответа организма. А на механизм этого ответа, в свою очередь, сильно влияет наличие аллергии, возникающей с участием иммуноглобулина Е (IgE). Детали этого механизма пока не изучены, но полученные статистические данные свидетельствуют в пользу того, что гипотеза имеет под собой веские основания.

Реклама на Forbes

Руководитель исследования доктор Мартин Шалё считает, что полученные им результаты помогут разработать диагностические инструменты, способные выявлять аппендицит и его осложнения на ранней стадии, тем самым сокращая период пребывания ребенка в стационаре и снижая необходимость в дополнительных хирургических вмешательствах.

Узнайте о симптомах, причинах и методах лечения

Как и у людей, у вашей кошки может быть аллергия на множество вещей, которые они могут вдохнуть, съесть или потрогать. Аллергия у кошек проявляется, когда организм кошки становится чувствительным к веществам в окружающей среде. Когда ваша кошка пытается переработать и избавиться от этих раздражающих веществ, у нее могут проявляться различные симптомы.

Если у вашей кошки аллергия, некоторые из наиболее распространенных аллергических реакций у кошек вызывают следующее поведение, состояния и симптомы: Diarrea

  • Shooring
  • опухшие, чувствительные лапы
  • чрезмерное облизывание (уход)
  • красная или сухая кожа
  • царапин
  • 5

    Типы и причины аллергии CAT

    Есть 4 общей аллергии у кошек: окружающая среда, блох, еда , и сезонные.В этом разделе подробно рассматриваются эти типы аллергии и различные способы, которыми они могут повлиять на вашу кошку.

    Аллергия на окружающую среду.  Вещества, вызывающие аллергию на окружающую среду, включают пыльцу, траву, грибки, плесень и пыль. У вашей кошки также может быть аллергия на сигаретный дым, духи и некоторые чистящие средства.

    Аллергия на блох. Когда маленькое насекомое, известное как блоха, кусает вашу кошку, это вызывает аллергическую реакцию, которая может быть очень раздражающей. Слюна от укуса блохи может воздействовать на все тело кошки, а не только на место укуса. Ваш ветеринар может помочь вам выбрать правильный продукт для защиты от блох, который поможет защитить вашу кошку.

    Пищевая аллергия. У некоторых кошек может быть аллергия на определенные продукты. Это может вызвать кожный зуд, рвоту или диарею. Ваш ветеринар может помочь вам выяснить, какие продукты раздражают вашу кошку, и составить соответствующую диету.

    Атопический дерматит. Когда у кошки возникает аллергия, ее организм часто реагирует кожным заболеванием, называемым атопическим дерматитом.При этом заболевании у вашей кошки могут появиться кожные язвы, струпья, выпадение шерсти и покраснение.

    Аллергия на окружающую среду и блошиная аллергия обычно лечится вашим ветеринаром с использованием одних и тех же лекарств, часто включая кремы для кожи или прописанные лекарства.

    Что делать, если мне кажется, что у моей кошки аллергия?

    Если вы подозреваете, что у вашей кошки аллергия, запишитесь на прием к ветеринару. Учитывая, что существует так много различных видов аллергии на кошек, ваш ветеринар может помочь диагностировать причину проблем вашей кошки и определить подходящее лечение.

    Как диагностируется аллергия на кошек?

    Лечение аллергии на кошек зависит от конкретной ситуации вашей кошки. Ветеринар изучит историю болезни вашей кошки и проведет медицинский осмотр.

    Тест на аллергию на кошек проводится с помощью анализа крови или кожного теста. Для анализа крови ветеринар возьмет образец крови кошки и отправит его в лабораторию для оценки. Для проведения кожной пробы кошке делают небольшие инъекции под кожу. Если у вашей кошки аллергия на определенное вещество, на ее теле часто появляется крапивница.

    Ни один из тестов не обязательно лучше другого. Иногда ветеринары проводят оба теста, чтобы лучше понять аллергию вашей кошки. После того, как ветеринар определит, что вызывает аллергическую реакцию, он может назначить правильное решение.

    Как лечить аллергию на кошек?

    Если вы пытаетесь помочь своей кошке справиться с аллергией, лучшее, что вы можете сделать, — это, прежде всего, предотвратить ее попадание в окружающую среду вашей кошки. Например, вы можете:

    • Использовать одобренные ветеринарами средства от блох и клещей
    • Использовать беспыльный наполнитель для кошачьего туалета
    • Купать кошку, чтобы уменьшить зуд
    • Поддерживать чистоту и пыль в доме
    • Регулярно стирать кошачью подстилку
    • Обеспечьте кошке здоровую диету.
    • Избегайте курения рядом с вашими питомцами.

      Лекарства от аллергии на кошек

      Существует ряд различных лекарств для лечения аллергии на кошек. Некоторые из наиболее распространенных лекарств включают:

      • Таблетки кортизона (лекарство от зуда)
      • Лосьоны, мази, ушные или глазные капли
      • Антигистаминные препараты
      • Средства от блох

      ваша кошка.

      Связаны ли аллергия на кошек и кошачья астма?

      Кошки, страдающие астмой, более склонны к аллергии на кошек.Если у вашей кошки астма и аллергия, ваш ветеринар, скорее всего, назначит лекарство, которое поможет временно открыть дыхательные пути вашей кошки. Долгосрочное лечение может включать такие лекарства, как кортикостероиды.

      Аллергии у младенцев и детей

      Может ли у младенцев быть аллергия?

      Да. Так же, как дети старшего возраста и взрослые, младенцы могут иметь аллергию.

      Однако сенная лихорадка у младенцев маловероятна. Сезонная аллергия на такие вещи, как пыльца и трава, обычно не поднимает свою уродливую (и душную) голову, пока ребенку не исполнится 3-4 года.

      Возможные аллергены для детей включают:

      • Пищевые продукты
      • Лекарства
      • Насекомые
      • Перхоть животных
      • Пылевые клещи
      • Плесень

      Кожные аллергии являются наиболее распространенным типом аллергии у детей младшего возраста, по данным опроса, опубликованным Центром. (CDC) в 2018 году. Среди детей в возрасте 4 лет и младше более 1 из 10 имеют кожную аллергию (14 процентов). Для сравнения, 6 процентов детей в этой возрастной группе имеют пищевую аллергию, 5 процентов — респираторную аллергию и 3 процента — сенную лихорадку.

      Что такое аллергия?

      Аллергия – это иммунная реакция на вещество в окружающей среде, называемое аллергеном. Дети с аллергией могут подвергаться воздействию аллергена через:

      • Прикосновение
      • Дыхание
      • Еда или
      • Получение инъекции (например, лекарства)

      Когда ребенок с аллергией вступает в контакт с аллергеном, его организм ошибочно воспринимает его как опасного захватчика и выделяет гистамины и другие химические вещества, чтобы бороться с ним.Эти химические вещества раздражают организм и могут вызывать различные симптомы.

      Признаки и симптомы аллергии у детей

      Симптомы аллергии могут различаться в зависимости от типа аллергена и реакции на него вашего ребенка. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, прерывистыми (например, сезонными) или продолжающимися из-за постоянного воздействия аллергена. Вот некоторые распространенные признаки аллергии:

      Респираторные симптомы

      Кожные симптомы

      • Зуд кожи
      • Красные, зудящие бугорки (крапивница)
      • Экзема (красные пятна, зудящая сыпь)

      Проблемы с кишечником (часто при пищевой аллергии)

      • Тошнота
      • Рвота
      • Судороги
      • Диарея
      • Вздутие живота

      Другие признаки

      • Красные, слезящиеся или зудящие глаза
      • Чрезмерная нервозность
      • Усталость больше, чем обычно

      Анафилаксия

      В некоторых случаях аллерген может вызвать тяжелую реакцию, называемую анафилаксией. Это неотложная медицинская помощь, и вам следует позвонить по номеру 911 или немедленно доставить ребенка в отделение неотложной помощи, если у нее появятся признаки этой реакции. (Если возможно, сделайте ребенку инъекцию адреналина с помощью автоматического инъектора соответствующего размера, прежде чем звонить в службу экстренной помощи).

      Признаки анафилаксии включают:

      • Затрудненное дыхание
      • Набухание губ и языка
      • Внезапная кожа Изменения, такие как сыпь, покраснение или ульи
      • Необходимость, покраснение
      • Потеря сознания
      • Внезапный пульт слюни

      Смотрите нашу статью о анафилактическом шоке в младенцам, чтобы узнать больше о симптомы и что делать.

      Что вызывает аллергию у младенцев?

      Общие триггеры аллергии у младенцев и детей младшего возраста включают:

      • Пылевые клещи. Микроскопические организмы, которые размножаются на чешуйках кожи человека. Почти 85 процентов аллергиков страдают аллергией на пылевых клещей.
      • Перхоть животных . Эти белые, шелушащиеся пятнышки, состоящие из клеток кожи, сбрасываемой кошками, собаками и другими пушистыми животными.
      • Форма . Грибы можно найти во влажных местах, таких как ванные комнаты и подвалы, или на открытом воздухе во влажном климате.Споры плесени также могут расти на елках и вызывать симптомы аллергии.
      • Пыльца . Например, от деревьев, травы и сорняков. Аллергия на пыльцу у детей встречается редко.
      • Продукты питания . Коровье молоко, яйца, рыба, арахис, моллюски, соя и пшеница являются распространенными аллергенами для детей младшего возраста. Узнайте больше о пищевой аллергии у детей.
      • Насекомые. Укусы пчел и ос, например, могут вызвать серьезную аллергическую реакцию у некоторых детей.
      • Лекарства. Антибиотики являются распространенными аллергенами, наряду с некоторыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта.
      • Химикаты. Некоторые стиральные порошки, красители, бытовые чистящие средства и пестициды вызывают у некоторых детей аллергические реакции

      У некоторых детей аллергия на пуховые и перьевые подушки или шерстяные одеяла. И хотя большинство экспертов не считают, что у детей может быть аллергия на табачный дым, он, безусловно, может усугубить симптомы астмы и аллергии.

      10 признаков того, что у вашего ребенка аллергия, а не простуда

      Поскольку симптомы назальной аллергии очень похожи на симптомы простуды — насморк, слезотечение, кашель, заложенность носа, чихание — может быть трудно отличить их друг от друга.Однако есть явные признаки аллергии.

      Чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка аллергия, задайте себе следующие вопросы:

      1. Ваш ребенок всегда болеет простудой? Простуда обычно проходит через неделю-10 дней; аллергии нет.
      2. У вашего ребенка постоянно заложен нос или насморк?
      3. Ваш ребенок постоянно ерзает, вытирает или задирает нос, что врачи называют «аллергическим приветствием»?
      4. Слизь, выделяющаяся из носа, чистая и жидкая (в отличие от желтой или зеленоватой и густой)?
      5. Она часто чихает?
      6. Ее глаза чешутся, краснеют и слезятся?
      7. Кожа под глазами выглядит темной, лиловой или синей – это то, что врачи называют «аллергическим блеском»?
      8. Она дышит ртом?
      9. У нее постоянный сухой кашель?
      10. Ее кожа раздражена или покрыта зудящей красной сыпью?

      Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, велика вероятность того, что у вашего ребенка аллергия на что-то в окружающей среде. Дети с носовой аллергией также более склонны к ушным инфекциям, астме и инфекциям носовых пазух.

      Аллергия передается по наследству?

      Ребенок наследует склонность к аллергиям, но не обязательно у него развиваются такие же специфические аллергии, как у других членов семьи. Риск аллергии у вашего ребенка особенно высок, если вы и ваш партнер страдаете аллергией.

      Если у моего ребенка аллергия, когда я узнаю об этом?

      Это зависит от того, как часто ваш ребенок контактировал с аллергеном.Обычно для развития аллергии требуется время. У каждого аллергика есть порог, который должен быть достигнут, прежде чем аллерген вызовет реакцию, и это может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Вот почему аллергия на пыльцу, связанная с сенной лихорадкой, обычно не проявляется до двухлетнего возраста.

      Таким образом, если ваш ребенок унаследовал склонность к аллергии на кошачью перхоть, у него может не быть никаких проблем в течение первых нескольких месяцев пребывания рядом с Пушистиком, или у него может быть сниженная реакция. Но однажды, когда уровень воздействия достигнет ее порога, ее тело проявит более сильную реакцию.

      Как диагностируют аллергию у младенцев?

      Требуется тщательная детективная работа, а иногда и помощь медицинских тестов, чтобы точно определить причину аллергии.

      Возможно, вы сами сможете выяснить, что, вероятно, вызывает аллергию. Вы можете спросить себя:

      • Когда возникают приступы аллергии? Аллергия на плесень обычно развивается в сырую или дождливую погоду, и ее трудно отличить от простуды. Пылевые клещи или аллергия на домашних животных часто вызывают заложенность носа по утрам в течение всего года.Аллергия, связанная с пыльцой, чаще встречается весной, летом и осенью.
      • Улучшаются ли симптомы у вашего ребенка в определенных ситуациях. Если вы забираете ребенка от своего питомца (например, в отпуск) и ему кажется, что ему лучше, то у вас есть хороший, но не окончательный признак того, что у вашего ребенка аллергия на домашних животных. Вы также хотели бы учитывать, что у вашего ребенка может быть аллергия на что-то еще в вашем доме. (К сожалению, отправка Пушистика на несколько дней менее эффективна.Может пройти несколько месяцев после того, как кошки больше нет рядом, чтобы кошачья перхоть разложилась до такой степени, что она не беспокоит аллергиков).

      Если собственное расследование не дало вам ответа, пришло время обратиться к врачу. Он осмотрит вашего ребенка и задаст много вопросов. Если врач считает, что проблема связана с аллергией, он может:

      • Направление к специалисту-аллергологу
      • Закажите анализ крови , чтобы измерить уровни антител IgE (аллергия) в крови вашего ребенка, чтобы определить, к каким аллергенам ваш ребенок сенсибилизирован.Обратите внимание, что вы можете быть сенсибилизированы к определенному аллергену, фактически не имея клинических симптомов аллергической реакции, и в этом случае нет необходимости исключать этот аллерген из своего рациона или окружающей среды.
      • Закажите прик-тест. Во время прик-теста аллерголог наносит небольшое количество обычных аллергенов на кожу ребенка. Если у вашего ребенка аллергия на вещество, у него будет реакция, похожая на укус комара на этом месте. У младенцев реакции могут быть слабее, чем у детей старшего возраста, но тесты все равно могут быть очень полезными.

      Анализ покажет вам, на что у вашего ребенка аллергия в данный момент, но он может измениться по мере взросления вашего ребенка. Если у вашего ребенка отрицательный кожный тест, но симптомы аллергии сохраняются, повторите обследование через 6–12 месяцев.

      Как я могу защитить своего ребенка от аллергенов?

      Вот лучшие способы уменьшить воздействие наиболее распространенных аллергенов на вашего ребенка:

      Пылевые клещи
      Пылевые клещи обитают в тканях и коврах и распространены в каждой комнате дома.Но дети, как правило, подвержены наибольшему воздействию пылевых клещей в спальне, где матрасы и подушки представляют собой настоящие кондоминиумы пылевых клещей.

      Следующие шаги могут показаться трудоемкими, но они действительно помогают.

      • Упакуйте детский матрас в непроницаемый чехол из очень плотной ткани, который можно найти в Интернете и у крупных розничных продавцов. В отличие от виниловых покрытий, они обеспечивают воздухопроницаемый барьер и не мнутся. Избегайте больших пушистых одеял и используйте вместо них одеяла.
      • Стирайте постельное белье раз в неделю в горячей воде для уничтожения пылевых клещей. Перед стиркой постельного белья установите водонагреватель примерно на 130 градусов по Фаренгейту и предупредите членов семьи, что вода будет горячее, чем обычно. Обязательно выключите водонагреватель (примерно до 120–125 градусов) после этого, чтобы члены семьи не обожглись, когда моют руки или принимают душ.
      • Не складывайте в комнате вашего ребенка мягкие игрушки — они притягивают пылевых клещей.Еженедельно мойте несколько любимых вещей, без которых ваш ребенок не может жить, в горячей воде или кладите их в морозильную камеру, чтобы они замерзли на ночь.
      • Вытирайте пыль и пылесосьте еженедельно или раз в две недели , но убедитесь, что вашего ребенка нет в комнате, когда вы это делаете. Вытирание пыли и уборка пылесосом поднимают остаточные частицы пылевых клещей в помещении. Влажная уборка поможет предотвратить это.
      • Подумайте о приобретении пылесоса с фильтром HEPA (высокоэффективный, задерживающий твердые частицы), который задерживает даже микроскопические частицы, проходящие через обычные пылесосы.
      • Рассмотрите возможность замены коврового покрытия на гладкий пол, такой как паркет или винил, если у вашего ребенка сильная аллергия на пылевых клещей.
      • Очищайте или заменяйте фильтры в печи и кондиционерах ежемесячно в течение сезона, когда они используются. Каждую осень чистите трубы отопления.

      Перхоть домашних животных

      • Часто мойте вашего питомца , чтобы уменьшить количество перхоти. Вы можете найти шампуни, которые уменьшают перхоть, в зоомагазине или в Интернете.
      • Держите вашего питомца подальше от мебели и из детской комнаты.
      • Найдите своему питомцу новый любящий дом. Это единственное надежное решение, если у вашего ребенка аллергия на домашнее животное. Конечно, это непростое решение, и понятно, что вы захотите рассмотреть его только в крайнем случае.

      Пыльца
      Во время сезона аллергии практически невозможно избежать переносимой по воздуху пыльцы. Вы можете:

      • Старайтесь держать ребенка в помещении с закрытыми окнами в разгар сезона пыльцы, особенно в ветреные дни, но это может оказаться нереалистичным.
      • Купайте и мойте голову ребенка каждый вечер , если он выходит на улицу, чтобы удалить аллергены из воздуха.
      • Сушить одежду в сушилке , а не на бельевой веревке.
      • Закройте воздуховоды в ее спальню.
      • Следите за количеством пыльцы в вашем районе , чтобы вы знали, в какие дни следует особенно помнить о воздействии на вашего ребенка.

      Форма

      Плесень часто можно обнаружить в шкафах, на чердаках, в подвалах, в цветочных горшках, холодильниках, душевых кабинах, мусорных баках и под коврами.Даже на рождественской елке может появиться плесень. Чтобы уменьшить количество плесени в вашем доме:

      • Используйте осушитель и кондиционер в теплую и влажную погоду, особенно во влажном подвале или других местах вашего дома, где рост плесени является проблемой.
      • Регулярно мойте ванную комнату и другие места, подверженные плесени, с помощью дезинфицирующих средств, препятствующих плесени . Вы можете использовать немного отбеливателя и воды или натуральный раствор, такой как масло чайного дерева и вода.
      • Подумайте об инвестировании в лучшую систему вентиляции .
      • Будьте осторожны с новогодними елками: На свежесрубленных деревьях могут размножаться споры плесени, которые при попадании в воздух и вдыхании могут вызывать симптомы аллергии. Если у вас есть воздуходувка, используйте ее на дереве, прежде чем протаскивать через дверной проем. Вы также можете промыть дерево снаружи из шланга и дать ему полностью высохнуть, прежде чем устанавливать его внутри. Также может помочь протирание ствола дерева раствором отбеливателя (1 часть отбеливателя на 20 частей воды).
      • Чистка пыльных предметов: Искусственные елки, украшения и другие предметы могут запылиться и вызвать аллергию, если их не использовать слишком долго или хранить неправильно.Если предметы в вашем доме загрязнились, очистите их раствором отбеливателя. Прежде чем убрать их, убедитесь, что они чистые и сухие, и храните их в пластиковых контейнерах.

      Насекомые

      Избегайте мест, где могут обитать медоносные пчелы, шершни, осы, желтые жилетки или огненные муравьи, укусы которых могут вызывать аллергические реакции. Не позволяйте ребенку бегать босиком на улице, так как он может наступить на насекомое.

      Лекарства

      Аллергию на лекарства трудно диагностировать, но если у вашего ребенка обнаружена аллергия на лекарство, обязательно сообщите об этом всем его лечащим врачам и фармацевтам, чтобы избежать вероятности того, что лекарство может быть прописано в любой форме.

      Бытовые чистящие средства

      Если вы обнаружите, что бытовые чистящие средства, изготовленные с использованием агрессивных химикатов, вызывают у вашего ребенка аллергию, вы можете поэкспериментировать с экологически чистыми продуктами или сделать свои собственные чистящие средства, изготовленные из обычных ингредиентов, которые можно найти в большинстве домов, таких как уксус, лимон или пищевая сода.

      Правда ли, что нагнетаемый воздух может вызвать аллергию?

      Да, но проблема не в нагретом воздухе, а в загрязнениях (таких как пылевые клещи, плесень, грибок и перхоть животных) в каналах отопления. Если ваш ребенок начинает чихать, когда вы впервые включаете обогреватель с принудительной подачей воздуха осенью или зимой, возможно, это и есть причина.

      Вы можете решить эту проблему:

      • Установка хорошего воздушного фильтра HEPA на печь. Удаляет аллергены из выхлопных газов обогревателя. Они доступны в Интернете и в большинстве хозяйственных магазинов.
      • Замена фильтров регулярно . Зимой это может быть раз в месяц. Следуйте инструкциям производителя.
      • Открытие окон в теплую погоду. Это помогает проветривать ваш дом и подавать свежий воздух, но будьте осторожны, чтобы не допустить проникновения аллергенов, таких как пыльца.
      • Профессиональная чистка воздуховодов. Если фильтры не помогают, Агентство по охране окружающей среды заявляет, что нет никаких доказательств того, что очистка воздуховодов вредна при условии, что она сделана должным образом. Вы можете найти авторитетную компанию на веб-сайте Национальной ассоциации очистителей воздуховодов.

      Не используйте ионизаторы или генераторы озона, поскольку они производят озон, который может раздражать легкие и усугублять астму.

      Могу ли я давать ребенку лекарства от аллергии?

      Возможно, но не давайте ей лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

      Врач может предложить антигистаминные препараты или назальный стероидный спрей и выписать вам рецепт.

      Можно ли ребенку делать прививки от аллергии?

      Если вашего ребенка действительно мучает аллергия, аллерголог может предложить прививки от аллергии (иммунотерапия), но обычно не раньше, чем ему исполнится 5 лет.Иногда бывают исключения для детей младшего возраста, таких как дети с тяжелой астмой или опасной для жизни анафилаксией.

      Прививки от аллергии делаются в кабинете врача и содержат небольшие дозы вызывающего раздражение аллергена, такого как пыльца, клещи или перхоть, которые со временем помогают организму вашего ребенка привыкнуть к этому веществу. Обычно прививки сначала делают два раза в неделю, а затем постепенно с более длительными интервалами, пока ваш ребенок не сделает прививку примерно раз в 4 недели. Симптомы аллергии обычно улучшаются через несколько месяцев.

      После этого врач оценивает необходимость дальнейшего лечения. Если прививки оказались полезными, ваш ребенок может продолжать делать их в течение многих лет.

      Как предотвратить аллергию у ребенка?

      Вот что говорят медицинские эксперты о предотвращении аллергии:

      Грудное вскармливание

      По данным Американской академии педиатрии (AAP), исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых трех-четырех месяцев снижает риск развития экземы в течение первых двух лет жизни.Если вы продолжаете кормить ребенка грудью после трех-четырех месяцев, вы также помогаете защитить его от хрипов до двухлетнего возраста.

      И чем дольше вы кормите грудью, тем меньше вероятность того, что у вашего ребенка разовьется астма. Эта защита может длиться даже после его пятилетия.

      Более того, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что исключительно грудное вскармливание вашего ребенка в течение четырех-шести месяцев снижает риск развития аллергии на коровье молоко в течение первых двух лет его жизни.

      Вы также можете рассмотреть возможность приема рыбьего жира и пробиотических добавок во время беременности и кормления грудью. Обзор 2018 года показал, что это снижает вероятность аллергии на яйца и экземы у детей.

      Не избегайте аллергенных продуктов во время грудного вскармливания, если у ребенка нет непереносимости коровьего молока

      Раньше врачи советовали кормящим мамам избегать аллергенных продуктов (коровьего молока, сои, яиц, пшеницы, арахиса, лесных орехов, рыбы и моллюсков), поскольку считалось, что это защитит их детей от развития пищевой аллергии.Однако теперь AAP заявляет, что нет никаких доказательств, подтверждающих это утверждение.

      Однако есть и исключения. Например, в редких случаях, когда у ребенка возникает реакция на грудное молоко, это обычно связано с непереносимостью коровьего молока в рационе матери. В этом случае важно исключить коровье молоко из своего рациона.

      Раннее введение аллергенных продуктов

      Раньше считалось неразумным давать ребенку аллергенные продукты – например, яйца, пшеницу, сою, арахис и рыбу – в первый год жизни, но теперь это не так.Фактически, недавние исследования, такие как испытание LEAP (Learning Early About Peanut), показали, что дети на самом деле менее склонны к развитию аллергии на продукты, когда они подвергаются их воздействию, начиная с 4-6 месяцев и на протяжении всего раннего детства.

      Поскольку все дети разные, а эксперты продолжают узнавать новую информацию о профилактике аллергии, лучше спросить у детского врача о том, когда и как давать ребенку аллергенные продукты. Узнайте больше о том, как давать ребенку часто вызывающие аллергию продукты.

      При кормлении смесью обратитесь за рекомендациями к врачу вашего ребенка

      Смеси для детского питания с маркировкой «частично» или «экстенсивно гидролизованные» раньше рекомендовались для детей, находящихся на искусственном вскармливании с высоким риском развития аллергии, но теперь AAP заявляет, что недостаточно данных, чтобы показать, что эти смеси действительно помогают предотвратить аллергию. такие состояния, как экзема, астма, сенная лихорадка и пищевая аллергия.

      Если ваш ребенок подвержен высокому риску аллергии и вы не можете кормить его грудью, врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует использовать стандартную смесь на коровьем молоке и следить за симптомами.Если вы видите признаки аллергии, такие как хрипы или насморк, врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует другую смесь.

      Вы можете спросить у врача, может ли вашему ребенку помочь смесь, содержащая пробиотики. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые способствуют балансу бактерий в пищеварительной системе. Некоторые исследования показывают, что пробиотики могут уменьшить аллергию, но необходимы дополнительные исследования.

      Примечание: AAP не рекомендует использовать соевые смеси для профилактики аллергии у детей с высоким риском аллергии.Соевые смеси по-прежнему могут вызывать аллергические реакции у восприимчивых младенцев, и не было доказано, что они уменьшают аллергию в более позднем возрасте.

      Уменьшение переносимых по воздуху раздражителей

      Вы можете защитить своего ребенка, защищая его воздух. Прежде всего, он не должен подвергаться воздействию сигаретного дыма. Пассивное курение раздражает легкие и делает детей уязвимыми к серьезным проблемам со здоровьем, от астмы и ушных инфекций до синдрома внезапной детской смерти.

      Воздушные раздражители, такие как пыльца, пылевые клещи, плесень и перхоть домашних животных, также могут вызывать астму или сенную лихорадку.Сведите к минимуму контакт вашего ребенка с этими веществами, выполнив шаги, описанные выше в разделе о защите вашего ребенка от аллергенов.

      Узнать больше:

      Пищевая аллергия

      Сезонная аллергия (сенная лихорадка) у детей

      Аллергия на домашних животных

      границ | Аллергия на необычных домашних животных: новые аллергии, но те же аллергены

      Ежедневный контакт с домашними животными, особенно в городских районах, был описан как потенциальный фактор риска развития респираторных симптомов и аллергических заболеваний, и эта проблема становится все более распространенной (1).Наиболее частой аллергией на домашних животных является аллергия на кошек и собак. Однако в последние годы становится все более популярным заводить других животных в качестве домашних питомцев, что увеличивает риск воздействия новых и неизвестных потенциальных аллергенов. Частота возникновения аллергии на необычных домашних животных, то есть домашних животных, кроме кошек, собак, птиц или рыб, неизвестна, поскольку описания в литературе включают только отдельные случаи или небольшие серии. Тем не менее количество научных публикаций за последние 10 лет значительно увеличилось (2).Несмотря на отсутствие статистических данных об общем количестве домохозяйств с экзотическими или нетрадиционными домашними животными, такие домашние животные, безусловно, содержатся в значительном проценте домохозяйств. В постоянно растущий список экзотических домашних животных входят различные животные, такие как грызуны (мыши, крысы, хомяки, морские свинки, шиншиллы, песчанки, тушканчики и др.), другие млекопитающие (хорьки, свиньи, обезьяны), пауки (тарантулы), рептилии. (змеи) и экзотические птицы (3).

      Большинство аллергенов животных распространяются через частицы в воздухе, и эти частицы были обнаружены в некоторых средах, свободных от животных (4).Несмотря на большое количество описанных аллергенов животных, большинство из них относится к небольшому числу семейств, что важно для изучения их аллергенности и перекрестной реактивности. Большинство основных аллергенов млекопитающих принадлежат к одному из трех семейств: надсемейство липокалина, надсемейство секретоглобина или семейство сывороточного альбумина (SA). В этих семействах наиболее широко изученными аллергенами являются липокалиноподобные белки и СА.

      В этом обзоре обобщены сведения о наиболее распространенных экзотических животных, используемых в качестве домашних животных, аллергических симптомах, которые они могут вызывать, и новых аллергенах, ответственных за эти реакции.

      Эпидемиология и клинические характеристики

      Постепенно увеличивается количество домохозяйств с домашними животными. Согласно исследованию, проведенному в 2009 году профессиональной ярмаркой домашних животных Propet, в шести из каждых 10 испанских домохозяйств (8,5 миллиона домов) есть хотя бы одно домашнее животное. В Испании около 20 миллионов домашних животных: 5,5 миллиона собак, 4 миллиона кошек, более 7 миллионов птиц и около 4,5 миллиона рыб. Необычные животные, также взятые в качестве домашних животных, такие как мелкие млекопитающие, земноводные и рептилии, составляют группу примерно из двух миллионов человек.Эти данные пропорционально аналогичны данным, описанным в Национальном опросе владельцев домашних животных Американской ассоциации товаров для животных (APPA) за 2011–2012 годы. Это увеличение еще больше в группе экзотических или необычных животных; действительно, до 2008 года — года начала финансового кризиса — количество животных, ввозимых в нашу страну для последующей продажи, увеличилось более чем на 100% по сравнению с предыдущим десятилетием, согласно конвенции о международной торговле видами дикой фауны и Флора.Это значительное увеличение числа владельцев необычных домашних животных может быть связано с тенденциями в потреблении или с большей долей людей, живущих в небольших квартирах, где обычно не разрешается иметь крупных животных. Как и в случае с традиционными домашними животными, такими как собаки и кошки, продолжительный контакт с этими экзотическими животными иногда может привести к развитию симптомов аллергии.

      Наиболее часто сообщаемые клинические признаки аллергии на необычных животных обычно возникают в результате вдыхания, контакта или укусов.

      Млекопитающие

      Экзотические млекопитающие — самая многочисленная группа необычных домашних животных. Наиболее частые симптомы, появляющиеся после контакта с этими животными, т. е. ринит, конъюнктивит и астма, поражают верхние и нижние дыхательные пути и описаны у луговых собачек (5), шиншилл (6), морских свинок (7, 8), хорька (9, 10), песчанки (11, 12), хомяка (13–17), ежа (18), кролика (19–21), зайца (22) и обезьяны (23–25). Контактная крапивница также была зарегистрирована у шиншиллы (6), хорька (10, 26) и ежа (18).В случаях, когда животное укусило хозяина, последующие симптомы варьировались от крапивницы (15, 27) или респираторного дискомфорта (28) до анафилактического шока, как описано у песчанок (28), хомяков (14, 29, 30), змеевиков (14, 29, 30). медленный лори (2) и мышь (31).

      Рептилии

      Основные симптомы, развивающиеся после контакта с этими животными, также поражают верхние и нижние дыхательные пути; действительно, были задокументированы астма, ринит и конъюнктивит после контакта с игуаной (25, 32–34) и ящерицей (2).Симптомы, о которых сообщалось после укусов рептилий, варьируют от высыпаний покрытых коркой зудящих папул после укуса игуаны (35) до анафилаксии с явным преобладанием сосудистых симптомов после укусов ящерицы (36–38), кроталуса (39) и королевской кобры (40). но механизм, лежащий в основе этих реакций, не изучен.

      Птицы

      В большей или меньшей степени все симптомы, вызванные контактом с птицами, поражают дыхательные пути. Помимо ринита и/или астмы (41, 42), вдыхание аллергенов, связанных с экзотическими птицами, и, как это происходит в случаях контакта с птицами, не считающимися экзотическими, может иногда вызывать гиперчувствительный пневмонит, описанный после контакта с неразлучниками (43, 42). 44), корелла (45), фазаны (46), канарейки (47), попугаи (48, 49), попугаи (50), гуси (51) и совы (52).Описаны и другие респираторные заболевания, такие как облитерирующий бронхиолит, вызываемый попугаями (53). У пациентов с синдромом птичьего яйца могут появиться респираторные симптомы, вызванные птичьими антигенами, и желудочно-кишечные симптомы после приема птичьего яйца (44, 54, 55).

      Другие

      Паукообразные в последнее время также стали считаться домашними животными. У некоторых паукообразных, включая тарантулов, есть волоски, вызывающие крапивницу, которая не является иммуноопосредованной и может привести к стойкому папулезному дерматиту или, когда волоски вступают в контакт с роговицей и конъюнктивой, к узловатой офтальмии (56). Также сообщалось о генерализованной сыпи и гипотензии после укуса паука (57), но аллергические исследования не проводились.

      Источники аллергенов

      Вопреки распространенному мнению, перхоть, а не шерсть, является основной причиной аллергии на животных. Перхоть содержит аллергены, образующиеся в секрете сальных желез и слюне. У животных, как и у людей, кожа постепенно линяет в виде микроскопических чешуек. Выделения, содержащие аллергены, прилипают к волосам и роговому слою кожи.Мелкие частицы способны оставаться в воздухе в течение длительного времени и при вдыхании вызывать аллергические симптомы в носу, глазах и дыхательных путях. Эти частицы медленно оседают на пол или мебель и повторно рассеиваются в воздухе, так что аллергены могут вдыхаться, даже если животное в это время отсутствует. По этой причине пациенты замечают симптомы аллергии на животных, только входя в дома или в места, где они есть, хотя и не присутствуют в данный момент. Волосы, хотя и реже, также могут вызывать аллергию, хотя шерсть животных остается на полу и не присутствует в окружающем воздухе. У редких домашних животных было описано несколько аллергенов, и большинство из них гомологичны семейству липокалинов, семейству секретоглобинов, семейству иммуноглобулинов и SA.

      Аллергены необычных домашних животных млекопитающих

      Несмотря на растущее число сообщений об аллергенах, передающихся через необычных домашних животных, информации об этих аллергенах мало. Теперь мы опишем только аллергены, уже охарактеризованные в этом семействе домашних животных. Не все из них полностью охарактеризованы, а некоторые из аллергенов, представленных в таблице 1, описаны лишь частично и условно названы.Грызуны и другие мелкие домашние и лабораторные животные обладают высоким сенсибилизирующим потенциалом (58). Аллергенные белки мелких грызунов обнаружены в экстрактах волос, мочи и слюнных желез. У некоторых грызунов выявлено 10 и более аллергенов. Молекулярная масса этих аллергенов колеблется от 8 кДа до более чем 80 кДа. Основные аллергены мыши (Mus m 1, Mus m 2), крысы (Rat n 1A, Rat n 1B) и морской свинки (Cav p 1, Cav p 2) были идентифицированы, и экстракты каждого из них имеются в продаже. животное.Аллергены кроликов недостаточно хорошо описаны, но по крайней мере три отдельных гликопротеина Ory c 1, Ory c 2 и Ory c 3 идентифицированы в волосах, перхоти и моче (21, 59). Большинство из них входит в семейство липокалинов (табл. 1). Для сибирского хомяка аллерген официально не назван, хотя один из них был недавно секвенирован (депонирован в GenBank, номер доступа GI: KF148615). Напротив, иммуноблоттинг IgE выявил три полосы связывания IgE приблизительно 18, 21 и 23 кДа, которые соответствуют изоформам одного аллергена, который был идентифицирован как липокалин (29).

      Таблица 1 . Необычные аллергены домашних животных .

      Другими популярными необычными питомцами являются маленькие свинки, мини-свиньи или свинки-чайники. Аллергию свиней изучали с точки зрения пищевой сенсибилизации и профессиональной аллергии. Свиная шерсть и перхоть являются важными возбудителями профессиональной аллергии у фермеров, контактирующих с крупным рогатым скотом (65, 66). Более 10 аллергенов были связаны с аллергическими явлениями у пациентов, ухаживающих за этим животным.Наиболее распространенными аллергенами являются липокалиновые белки и альбумины (табл. 1).

      Домашний хорек ( Mustela putorius furo ) является третьим по распространенности пушным питомцем в США. В литературе появились сообщения о некоторых случаях. Белок с молекулярной массой 66 кДа и новый белок с молекулярной массой 17 кДа были охарактеризованы как предполагаемые аллергены в экстракте хорька, приготовленном из меха, мочи, фекалий и подстилки (9, 10). Предполагалось, что белок с молекулярной массой 66 кДа представляет собой альбумин хорька из-за его перекрестной реактивности in vitro с кошачьим альбумином.Новый 17 кДа показал молекулярную массу, аналогичную липокалину.

      Другие аллергены у необычных домашних животных

      Пауки стали домашними питомцами из-за их небольшого размера и простоты ухода. Большинство зарегистрированных явлений, связанных с этими животными, вызваны токсичностью. Мало что было опубликовано об аллергии на экологических пауков или аллергии на укусы пауков. Однако Боболеа и его коллеги идентифицировали два новых аллергена у Holocnemus pluchei : гемоцианин и аргининкиназу (67).

      У рептилий первичные IgE-связывающие белки присутствуют в яде, моче и эпителиальных клетках. Описаны основные аллергены с молекулярной массой 59–63 и 8–15 кДа, но они еще не идентифицированы (68).

      Хотя многие аллергены были описаны у птиц, все они были связаны с приемом пищи и не связаны с ролью птиц как домашних животных. Только в некоторых сообщениях, касающихся ингаляционной аллергии, молекулярная масса аллергенов была описана, но без их идентификации (44).

      Основные аллергены у необычных домашних животных

      Большинство аллергенов, о которых сообщалось в случаях аллергии на необычных домашних животных, характеризовались гомологией с другими аллергенами, ранее описанными у мясных или молочных животных. Здесь мы представляем описательную сводку наиболее важных семейств белков, идентифицированных как аллергены, таких как семейство липокалинов, SA, секретоглобины и другие аллергены, как описано в таблице 1. В этих семействах наиболее широко изученными аллергенами являются липокалиноподобные белки и SA.

      Липокалины

      Большинство важных аллергенов животного происхождения относятся к семейству белков липокалина (таблица 1). Аллергены липокалина обнаруживаются в перхоти, слюне и моче. Эти аллергены эффективно рассеиваются и широко распространены в помещениях. Первоначально липокалины характеризовались как транспортные белки для преимущественно гидрофобных молекул, таких как ретинол, одоранты, стероиды и феромоны, но теперь известно, что они участвуют во многих других биологических функциях (69).

      Липокалины представляют собой большую группу, включающую белки позвоночных и беспозвоночных животных, растений и бактерий. Семейство является частью более крупного надсемейства calycins (70).

      Аминокислотные последовательности липокалинов содержат 160–230 остатков со средней расчетной молекулярной массой около 20 000 Да (без посттрансляционных модификаций) (70). Они могут быть N - и/или O -гликозилированными. Общая аминокислотная идентичность между липокалинами составляет 20–30%, но может быть значительно выше.Например, человеческий липокалин-9 более чем на 50 % идентичен своим гомологам грызунов, и около 40 % идентичности обнаруживаются с Mus m 1, Rat n 1, Equ c 1 и Fel d 4. Аминокислотная идентичность собачьего Can f 1 с липокалином слезы человека составляет около 60%. Хотя последовательная идентичность среди липокалинов в целом низкая, они имеют общую трехмерную структуру (70). Центральный β-ствол липокалинов, состоящий из восьми антипараллельных β-тяжей, заключает в себе внутренний сайт связывания лиганда. Большинство липокалинов содержат одну или несколько внутримолекулярных дисульфидных связей.

      Расположение молекул липокалина в мультисубъединичном комплексе (олигомеризация) вариабельно (71). В целом неизвестны физико-химические и структурные особенности охарактеризованных аллергенов липокалина, объясняющие их аллергенную способность или отличающие их от других белков липокалина (72). Однако они индуцируют продукцию IgE у значительной части лиц с атопией, подвергшихся воздействию источника аллергена.

      Поскольку известно, что липокалины несут небольшие гидрофобные лиганды в своем внутреннем сайте связывания лиганда, недавние исследования, показывающие, что экстракты пыльцы березы и некоторых других растений содержат E1-фитопростаны и, возможно, другие Th3-отклоняющие липидные медиаторы (73, 74) .Было даже высказано предположение, что связывание липидов может быть ключевой характеристикой многих аллергенов, поскольку липиды могут напрямую активировать врожденный иммунитет (73). Хотя нет данных, подтверждающих идею о том, что липокалиновые аллергены могут нести иммуномодулирующие вещества, способствующие аллергии, эта гипотеза, несомненно, заслуживает дальнейшего изучения.

      Сообщалось лишь о нескольких Т-клеточных эпитопах для аллергенов липокалина, и те из них, которые были изучены, оказались субоптимальными. Более того, в периферической крови очень низка частота встречаемости липокалиновых аллерген-специфических CD4+ Т-клеток. Важно отметить, что недавние исследования показывают, что репертуары Т-клеток, специфичных к липокалиновым аллергенам, значительно различаются у аллергиков и здоровых людей. Эти наблюдения согласуются с гипотезой о том, что то, как CD4+ Т-хелперы распознают эпитопы аллергенов липокалина, может быть связано с тяжестью симптомов (75).

      Сывороточный альбумин

      Сывороточные альбумины, характеризующиеся молекулярной массой 67 кДа и тенденцией к участию в IgE-опосредованных перекрестных реакциях, распознаются в сыворотке крови у 20–30% пациентов с некоторыми аллергиями на домашних животных (таблица 1) (76).

      Сывороточный альбумин, часто называемый просто альбумином, представляет собой глобулярный белок, который у человека кодируется геном ALB (77). SA является наиболее распространенным белком плазмы у млекопитающих. Альбумин необходим для поддержания онкотического давления, необходимого для правильного распределения жидкостей организма между внутрисосудистыми компартментами и тканями организма. Он также действует как переносчик плазмы, неспецифически связывая несколько гидрофобных стероидных гормонов, и как транспортный белок для групп гема и жирных кислот.Слишком много SA в организме может быть вредным.

      Аллергическая сенсибилизация к SA может возникать как при вдыхании, так и при приеме внутрь. СА обнаруживаются в перхоти и слюне домашних животных и являются важными ингаляционными аллергенами.

      Наиболее хорошо охарактеризованным представителем этого семейства является бычий сывороточный альбумин (БСА). Его ковалентные связи сохраняют свою третичную структуру в денатурирующих условиях (например, при низком pH или нагревании). Белок организован в три гомологичных домена (I–III) и состоит из девяти петель (по три петли в каждой), соединенных 17 ковалентными дисульфидными мостиками.Большинство дисульфидных связей хорошо защищены в ядре белка и труднодоступны для растворителя (78). Интересно, что представители этого семейства являются важными пищевыми аллергенами у птиц и млекопитающих. Однако сообщений о сенсибилизации к SA у птиц при вдыхании нет.

      Секретоглобин Аллергены

      Секретоглобины являются наиболее сильными аллергенами у кошек и описаны как аллергены у других домашних животных (21). Эти белки выполняют неизвестную функцию, и они вырабатываются кожей, слюнными и слезными железами домашних животных (79).Секретоглобины переносятся на шкуру при вылизывании и уходе. Засохшая слюна и перхоть распространяются с волос в окружающую среду в виде мелких частиц в воздухе, что может вызывать сенсибилизацию у восприимчивых людей (79).

      Это семейство состоит из двух членов, имеющих аллергию на домашних животных, таких как Fel d 1 и Ory c 3. Мало что известно об аллергене кролика, хотя о Fel d 1 имеется больше информации. Fel d 1 представляет собой белок, вырабатываемый в основном кошачьей слюной и сальными железами.Установлена ​​полная четвертичная структура Fel d 1. Аллерген представляет собой тетрамерный гликопротеин, состоящий из двух гетеродимеров, связанных дисульфидной связью. Обе цепи имеют полностью альфа-спиральную структуру (80).

      Другие аллергены

      Другие аллергены были описаны у домашних животных (таблица 1) и входят в семейство казеинов, иммуноглобулинов, желатинов и трансферринов. Это все минорные аллергены, присутствующие в выделениях (например, слюне, моче и сперме) и шелушениях животных.

      Заключительные замечания

      Аллергия на экзотических животных и связанные с ней респираторные симптомы участились в последние годы. В настоящее время избегающая терапия является лучшей мерой для предотвращения любой аллергической реакции на домашних животных. Биомолекулярная характеристика аллергенов остается важной для разработки новых терапевтических методов лечения респираторных симптомов, таких как ослабленные вакцины против аллергии.

      В этом обзоре собраны существующие описания основных экзотических или необычных домашних животных, вызывающих аллергию в нашей среде, и основных аллергенов, связанных с ними. Большинство описанных аллергенов животных принадлежат к небольшому числу семейств. Кроме того, было бы целесообразно изучить аллергенность и перекрестную реактивность этих основных аллергенов домашних животных для улучшения специфического лечения пациентов с аллергией на животных.

      Вклад авторов

      Все авторы внесли свой вклад в разработку концепции, дизайна и составления документа.

      Заявление о конфликте интересов

      Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

      Благодарности

      Red de Investigacion de Reacciones Adversas a Alérgenos y Farmacos (RIRAAF) и Fondo de Investigacion Sanitaria (PI10/00974) поддержали это исследование. Мы благодарим Оливера Шоу за помощь в редактировании английской версии.

      Сноски

      Каталожные номера

      1. Кустович А., Симпсон А., Вальдшнеп А. Значение бытовых аллергенов в индукции аллергии и возникновении аллергических заболеваний. Allergy (1998) 53 :115–20. doi: 10.1111/j.1398-9995.1998.tb05011.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      2. Пеке К. Новые домашние животные и аллергии. Eur J Dermatol (2012) 22 : 14–22. doi:10.1684/ejd.2011.1555

      Полный текст перекрестной ссылки

      4. Альмквист С., Ларссон П.Х., Эгмар А.С., Хедрен М., Мальмберг П., Викман М.Школа как среда риска для детей с аллергией на кошек и место переноса кошачьего аллергена в дома. J Allergy Clin Immunol (1999) 103 :1012–7. дои: 10.1016/S0091-6749(99)70172-7

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      5. Гонсалес де Олано Д. , Бартоломе Б., Ортега Б.К., Перес-Гордо М., Виванко Ф., Варгас К.П. Аллергия на липокалины луговых собачек. Ann Allergy Asthma Immunol (2010) 104 :97–8.doi:10.1016/j.anai.2009.11.018

      Полный текст перекрестной ссылки

      6. Фернандес-Парра Б., Биссон С., Ватини С., Конти А., Систеро Бахима А. Аллергия на Шиншиллу . J Investig Allergol Clin Immunol (2009) 19 :332–3.

      8. Хильгер С., Свионтек К., Клер С., Дидерих С., Ленерс С., Фогель Л. и соавт. Оценка двух новых рекомбинантных липокалинов морских свинок, Cav p 2 и Cav p 3, в диагностике аллергии у морских свинок. Clin Exp Allergy (2011) 41 :899–908. doi:10.1111/j.1365-2222.2011.03726.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      9. Гонсалес де Олано Д., Пастор Варгас С., Кейс Ортега Б., Перес-Гордо М. , Морал Дарде В., Виванко Ф. и др. Идентификация нового белка массой 17 кДа в качестве ферреаллергена. Ann Allergy Asthma Immunol (2009) 103 :177–8. дои: 10.1016/S1081-1206(10)60175-5

      Полный текст перекрестной ссылки

      10.Кодина Р., Райхмут Д., Локки Р.Ф., Джаен С. Ферреаллергия. J Allergy Clin Immunol (2001) 107 :927. дои: 10.1067/май.2001.114704

      Полный текст перекрестной ссылки

      11. МакГиверн Д., Лонгботтом Дж., Дэвис Д. Аллергия на песчанок. Clin Allergy (1985) 15 :163–5. doi:10.1111/j.1365-2222.1985.tb02269.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      12. де лас Эрас М., Куэста-Эрранц Дж., Случаи Б., де Мигель Дж., Фернандес-Ньето М., Састре Дж. и др.Профессиональная астма, вызванная песчанками: очистка и частичная характеристика нового аллергена песчанок. Ann Allergy Asthma Immunol (2010) 104 :540–2. doi:10.1016/j.anai.2010.04.007

      Полный текст перекрестной ссылки

      13. Ликкарди Г., Сенна Г., Пикколо А., Сальсильо А., Фолья М., Де Наполи И. и др. Тяжелый респираторный синдром, вызванный аллергической моносенсибилизацией к европейскому хомяку ( Cricetus cricetus ) у пожилой женщины. Eur Ann Allergy Clin Immunol (2008) 40 :30–2.

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст

      14. Ниицума Т., Цудзи А., Нукага М., Идзава А., Окита М., Маруока Н. и др. Два случая анафилаксии после укусов карликовых хомяков. Аллергия (2003) 58 :1081. doi:10.1034/j.1398-9995.2003.00242.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      15. Лим Д.Л., Чан Р.М., Вен Х., Ван Бевер Х.П., Чуа К.Ю.Анафилаксия после укусов хомяков – выявление нового аллергена. Clin Exp Allergy (2004) 34 :1122–3. doi:10.1111/j. 1365-2222.2004.01992.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      16. Берто Дж. М., Пелаес А., Фернандес Э., Ломбардеро М., Феррер М. Сибирский хомяк: новый источник аллергической сенсибилизации и респираторных заболеваний в помещении. Allergy (2002) 57 :155–9.doi:10.1046/j.0105-4538.2001.00001.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      17. Уилсон Дж.А. Гиперчувствительность к шерсти хомяка у взрослых с низким атопическим статусом. Br Med J (1971) 4 :341. дои: 10.1136/bmj.4.5783.341

      Полный текст перекрестной ссылки

      20. Liccardi G, D’Amato G, Canonica GW, Dente B, Passalacqua G. Тяжелая респираторная аллергия, вызванная непрямым воздействием перхоти кролика: клинический случай. Allergy (2004) 59 :1237–8. doi:10.1111/j.1398-9995.2004.00599.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      21. Хильгер С., Клер С., Арумугам К., Реветс Д., Мюллер С.П., Шарпантье С. и соавт. Идентификация и выделение Fel d 1-подобной молекулы в качестве основного аллергена кролика. J Allergy Clin Immunol (2013). doi:10.1016/j.jaci.2013.04.034

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      22.Хименес А., Квирс С., Маранон Ф., Фернандес-Кальдас Э., Куэста Дж., Де лас Эрас М. и другие. Аллергическая астма на домашних зайцев. Allergy (2001) 56 :1107–8. doi:10.1034/j.1398-9995.2001.00388.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      23. Петри Р.В., Восс М.Дж., Кроутил Л.А., Кроули В., Буш Р.К., Буссе В.В. Астма обезьяньей перхоти. J Allergy Clin Immunol (1985) 75 :268–71. дои: 10.1016/0091-6749(85)

      -9

      Полный текст перекрестной ссылки

      28. Труммер М., Комерики П., Кранке Б., Аберер В. Анафилаксия после укуса монгольской песчанки. J Eur Acad Dermatol Venereol (2004) 18 :634–5. doi:10.1111/j.1468-3083.2004.00985.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      29. Torres JA, Pastor-Vargas C, de las Heras M, Vivanco F, Cuesta J, Sastre J. Белок, связывающий запах, как новый аллерген сибирского хомяка ( Phodopus sungorus ). Int Arch Allergy Immunol (2012) 157 :109–12.дои: 10.1159/000324956

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      30. Томитака А., Судзуки К., Акамацу Х., Мацунага К. Анафилаксия после укусов хомяков: редкий случай? Контактный дерматит (2002) 46 :113. doi:10.1034/j.1600-0536.2002.460213.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      31. Thewes M, Rakoski J, Ring J. Анафилактическая реакция после укуса мыши у 9-летней девочки. Br J Dermatol (1999) 141 :179. doi:10.1046/j.1365-2133.1999.02949.x

      Полный текст перекрестной ссылки

      32. Гонсалес-Дельгадо П., Сориано Гомис В., Бартоломе Б., Нивейро Х.Е. Аллергия на игуану. Аллергол Иммунопатол (Мадр) (2008) 36 :311–2. дои: 10.1016/S0301-0546(08)75229-7

      Полный текст перекрестной ссылки

      33. Келсо Дж.М., Фокс Р.В., Джонс Р.Т., Юнгингер Дж.В.Аллергия на игуану. J Allergy Clin Immunol (2000) 106 :369–72. дои: 10.1067/май.2000.108432

      Полный текст перекрестной ссылки

      34. Сан-Мигель-Монсин М.М., Пинеда Ф., Рио С., Алонсо Р., Телла Р., Цистеро-Бахима А. Экзотические домашние животные — новые источники аллергенов: аллергия на игуану. J Investig Allergol Clin Immunol (2006) 16 :212–3.

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст

      35. Левин Э.Г., Манилов А., Макаллистер С.К., Хейманн В.Р. Реакция гиперчувствительности, вызванная укусом игуаны. Arch Dermatol (2003) 139 : 1658–9.

      40. Вето Т., Прайс Р., Силсби Дж. Ф., Картер Дж. А. Лечение первого известного случая отравления королевской коброй в Соединенном Королевстве, осложнившегося тяжелой анафилаксией. Анестезия (2007) 62 :75–8. doi:10.1111/j.1365-2044.2006.04866.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      44.Виллас Ф., Компес Э., Фернандес-Ньето М., Муньос М.П., ​​Бартоломе Б., де лас Эрас М. Синдром птичьего яйца, вызванный видом Agapornis (неразлучник). J Investig Allergol Clin Immunol (2009) 19 :71–2.

      48. Сан С.А., Ричерсон Х.Б. Крайности клинических проявлений легкого любителя попугаев. Arch Intern Med (1972) 130 : 913–7. doi:10.1001/archinte.1972.03650060103019

      Полный текст перекрестной ссылки

      50.Каруана М., Корниш К.С., Бахада С., Джонс С.Ф., Каччиоттоло Дж. Воздействие попугая Розеллы как причина легкого любителя птиц. Arch Environ Occup Health (2005) 60 : 187–92. doi:10.3200/AEOH.60.4.187-192

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      51. Saltoun CA, Harris KE, Mathisen TL, Patterson R. Гиперчувствительный пневмонит, возникающий в результате воздействия на население помета канадских гусей: когда антиген внешней среды становится антигеном окружающей среды внутри помещения. Ann Allergy Asthma Immunol (2000) 84 :84–6. дои: 10.1016/S1081-1206(10)62745-7

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      52. Чой А.С., Паттерсон Р. , Рэй А.Х., Робертс М. Гиперчувствительный пневмонит у дрессировщика хищников и любителя диких птиц. Ann Allergy Asthma Immunol (1995) 74 :437–41.

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст

      54.Бернхизель-Бродбент Дж., Динцис Х.М., Динцис Р.З., Сэмпсон Х.А. Аллергенность и антигенность овомукоида куриного яйца (Gal d III) по сравнению с овальбумином (Gal d I) у детей с аллергией на яйца и у мышей. J Allergy Clin Immunol (1994) 93 :1047–59. дои: 10.1016/S0091-6749(94)70054-0

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      55. Сзепфалуси З., Эбнер С., Панджайтан Р., Орличек Ф., Шайнер О., Больц-Нитулеску Г. и соавт.Альфа-ливетин яичного желтка (альбумин куриной сыворотки) является перекрестно-реактивным аллергеном при синдроме птичьего яйца. J Allergy Clin Immunol (1994) 93 :932–42. дои: 10.1016/0091-6749(94)-3

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      56. Круг Л.Е., Эльстон Д.М. Что тебя ест? Тарантулы (Theraphosidae). Cutis (2011) 87 : 10–2.

      58.Ahluwalia SK, Peng RD, Breysse PN, Diett GB, Curtin-Brosnan J, Aloe C, et al. Мышиный аллерген является основным аллергеном, имеющим значение для общественного здравоохранения в городе Балтимор. J Allergy Clin Immunol (2013) 132 :830–5. doi:10.1016/j.jaci.2013.05.005

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      60. Де лас Эрас М., Куэста Дж., Де Мигель Дж., Фернандес-Ньето М., Пастор С., Виванко Ф. и др. Профессиональный ринит и астма, вызванные песчанками. J Allergy Clin Immunol (2002) 109 (1):S326–7. дои: 10.1016/S0091-6749(02)82146-7

      Полный текст перекрестной ссылки

      61. Хунскаар С., Фосс Р.Т. Аллергия на лабораторных мышей и крыс: обзор патофизиологии, эпидемиологии и клинических аспектов. Lab Anim (1990) 24 : 358–74. дои: 10.1258/0023677

      865877

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      62.Sathish JG, Sethu S, Bielsky MC, de Haan L, French NS, Govindappa K, et al. Проблемы и подходы к разработке более безопасных иммуномодулирующих биологических препаратов. Nat Rev Drug Discov (2013) 12 (4):306–24. дои: 10.1038/nrd3974

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      63. Posthumus J, James HR, Lane CJ, Matos LA, Platts-Mills TA, Commins SP. Первоначальное описание синдрома свиной кошки в США. J Allergy Clin Immunol (2013) 131 (3):923–5. doi:10.1016/j.jaci.2012.12.665

      Полный текст перекрестной ссылки

      64. Hilger C, Swiontek K, Hentges F, Donnay C, de Blay F, Pauli G. Профессиональная ингаляционная аллергия на свинину с последующей пищевой аллергией на свинину и курицу: сенсибилизация к гемоглобину и сывороточному альбумину. Int Arch Allergy Immunol (2010) 151 :173–8. дои: 10.1159/000236008

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      65.Виегас С., Матеус В., Алмейда-Силва М., Каролино Э., Вьегас К. Профессиональное воздействие твердых частиц и респираторные симптомы у португальских свиноферм. J Toxicol Environ Health A (2013) 76 :1007–14. дои: 10.1080/15287394.2013.831720

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      67. Боболеа И., Барранко П., Пастор-Варгас С., Ираола В., Виванко Ф., Кирс С. Аргининкиназа подвального паука ( Holocnemus pluchei ): новый аллерген, вызывающий астму. Int Arch Allergy Immunol (2011) 155 :180–6. дои: 10.1159/000319822

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      69. Hilger C, Kuehn A, Hentges F. Аллергены липокалина животных. Curr Allergy Asthma Rep (2012) 12 :438–47. дои: 10.1007/s11882-012-0283-2

      Полный текст перекрестной ссылки

      70. Ганфорнина М.Д., Гутьеррес Г., Бастиани М., Санчес Д.Филогенетический анализ семейства белков липокалина. Мол Биол Эвол (2000) 17 :114–26. doi:10.1093/oxfordjournals.molbev.a026224

      Полный текст перекрестной ссылки

      71. Акерстром Б., Флауэр Д.Р., Сальер Дж.П. Липокалины: единство в разнообразии. Биохим Биофиз Акта (2000) 1482 :1–8.

      72. Виртанен Т., Киннунен Т. Аллергены млекопитающих. Clin Allergy Immunol (2008) 21 :201–18.

      73. Томас В.Р., Хейлз Б.Дж., Смит В.А. Структурная биология аллергенов. Curr Allergy Asthma Rep (2005) 5 :388–93. дои: 10.1007/s11882-005-0012-1

      Полный текст перекрестной ссылки

      74. Генрих Дж., Геринг У., Дауэс Дж., Кох А., Фальбуш Б., Бишоф В. и соавт. Домашние животные и паразиты связаны с высоким уровнем эндотоксинов в домашней пыли. Clin Exp Allergy (2001) 31 :1839–45.doi:10.1046/j.1365-2222.2001.01220.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      75. Виртанен Т., Киннунен Т., Ритконен-Ниссинен М. Аллергены липокалина млекопитающих – понимание их загадочной аллергенности. Clin Exp Allergy (2012) 42 :494–504. doi:10.1111/j.1365-2222.2011.03903.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      76. Hentges F. Allergie aux rongeurs. Rev Fr Allergol (2012) 52 :242–5. doi:10.1016/j.reval.2012.01.019

      Полный текст перекрестной ссылки

      78. Restani P, Ballabio C, Cattaneo A, Isoardi P, Terracciano L, Fiocchi A. Характеристика эпитопов бычьего сывороточного альбумина и их роль в аллергических реакциях. Аллергия (2004) 59 (Приложение 78): 21–4. doi:10.1111/j.1398-9995.2004.00568.x

      Опубликовано Аннотация | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки

      79.Гронлунд Х., Саарне Т., Гафвелин Г., ван Х.М. Основной кошачий аллерген Fel d 1 в диагностике и терапии. Int Arch Allergy Immunol (2010) 151 : 265–74. дои: 10.1159/000250435

      Полный текст перекрестной ссылки

      Симптомы, лечение и причины | ZYRTEC®

      Несмотря на то, что к нашим кошачьим друзьям относятся с такой любовью, что они живут в удивительной трети всех домашних хозяйств, кошки также являются основной причиной аллергии на домашних животных в США.

      Вопреки распространенному мнению, чаще всего причиной аллергии у кошек являются перхоть и слюна кошек, а не шерсть.

      Полный отказ от кошек — лучший способ свести к минимуму симптомы, но даже в этом случае нет никаких гарантий. С более чем восемьюдесятью пятью миллионами кошек в домах США и почти таким же количеством бродячих кошек, простое пребывание на публике может подвергнуть вас достаточному количеству кошачьей перхоти, поэтому важно знать, что вы можете с этим поделать.

      Хорошей новостью является то, что если вы любите проводить время с кошками или просто хотите заниматься своими делами, не испытывая симптомов, профилактические меры и лечение могут помочь уменьшить или облегчить симптомы.

      Это может позволить вам снова наслаждаться обществом Пушистика в будущем — или, по крайней мере, не беспокоиться об этом.

      Симптомы аллергии на кошек

      Симптомы аллергии на кошек обычно аналогичны симптомам других аллергий, таких как сенная лихорадка 1 , а также обычная простуда или грипп 1 .

      Лучший способ узнать, вызваны ли ваши симптомы аллергией на кошек или простудой, - это когда они появляются 1 . Если они возникают только в присутствии пушистых животных, скорее всего, это аллергическая реакция на кошек, а не простуда 1 .

      Через несколько минут после контакта с перхотью, а в некоторых случаях и через несколько секунд, может начаться чихание, затем внезапный насморк и зудящие слезящиеся глаза.

      За этим может последовать постоянная заложенность носа, давление синуса на глаза или щеки и зуд в горле.

      Наиболее распространенные симптомы аллергии на кошек включают 1 :

      • Зуд, слезотечение
      • Чихание
      • Насморк
      • Заложенность носа
      • Зуд кожи
      • Першение в горле или во рту
      • Кашель
      • Крапивница – выпуклые, красные пятна на коже

      Если у вас астма, ваши симптомы могут также вызвать 2 :

      • Затрудненное дыхание
      • Стеснение или болезненность в груди
      • Слышимый свист или хрипы при выдохе
      • Проблемы со сном из-за одышки, кашля или свистящего дыхания

      СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ НА КОШЕК

      Перхоть кошек и другие причины симптомов аллергии на кошек

      Многие аллергии на кошек вызываются перхотью — чешуйками омертвевшей кожи, сбрасываемой кошками и другими пушистыми домашними животными.

      В отличие от кошачьей шерсти, перхоть обычно незаметна, но она может накапливаться в доме, оседая при этом на стенах, коврах и мягкой мебели.

      Слюна также известна как триггер. Кошки известны своим тщательным уходом за собой — они много облизываются, а их слюна содержит белок под названием Fel d 1, вызывающий аллергию на кошек 3 . Этот белок переходит на их кожу и шерсть, когда они ухаживают за собой. Затем, со временем, слюна и белки накапливаются на коже и шерсти кошки, прежде чем отслаиваться вместе с кошачьей перхотью по мере их роста.

      • Некоторые кошачьи производят больше Fel d 1, чем другие, что может объяснить, почему некоторые люди с аллергией на кошек более серьезно реагируют на определенных кошек
      • Это также может объяснить, почему котята не всегда вызывают аллергию, поскольку они не так часто ухаживают за собой

      Лечение аллергии на кошек

      Лекарства и натуральные средства от аллергии на кошек могут помочь облегчить симптомы или удалить перхоть и частицы слюны, которые в первую очередь могут вызвать вашу реакцию.

      Ваш врач может порекомендовать вам регулярно принимать антигистаминные препараты или противоотечные средства в качестве симптоматического лечения аллергии на кошек 4 . Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, они также могут предложить вам попробовать иммунотерапию 5 .

      Антигистаминные препараты

      Как следует из названия, антигистаминные препараты блокируют действие гистаминов — химических веществ, вызывающих симптомы аллергии. Обычно вы можете принимать антигистаминные препараты в нескольких формах, таких как таблетки, жидкость или спрей для носа 6 .

      Деконгестанты

      Противозастойные препараты могут помочь уменьшить опухшие ткани носовых ходов и облегчить носовое дыхание 6 . Некоторые безрецептурные таблетки от аллергии сочетают в себе действие антигистаминных и противоотечных средств 6 . Для облегчения аллергии и мощного противоотечного средства попросите Zyrtec-D за прилавком аптеки.

      Иммунотерапия

      Иммунотерапия включает в себя регулярные прививки, чтобы подвергнуть вас воздействию вашего аллергена 6 .Идея состоит в том, чтобы научить вашу иммунную систему не реагировать на аллерген, постепенно повышая его уровень — до тех пор, пока контакт с обычными триггерами не окажет значительно меньшего эффекта 6 .

      Домашние средства от аллергии на кошек у людей

      • Промывание носа . Вы можете наполнить нети-пот или специальную бутылочку солевым раствором и использовать ее для вымывания слизи и раздражающих веществ из носовых пазух 6 .
      • Помойте кошку . Если вы владелец кошки, попробуйте купать кошку самостоятельно.Если у друга или родственника есть кошка, и вы регулярно проводите время в их доме, вежливо предложите и это. Это может уменьшить их потребность в уходе за собой и уменьшить количество слюны и Fel d 1, которым вы подвергаетесь 6 .

      Уменьшение аллергии на кошек

      Когда дело доходит до уменьшения симптомов аллергии на кошек и их воздействия, первое, что нужно сделать, — это максимально сократить контакты с кошками — конечно, это будет непросто, если вы только начали реагировать на них. любимец вашей семьи 7 !

      Даже если у вас самого нет домашнего животного, может быть трудно полностью избежать контакта с аллергенами животных 6 .Вы можете неожиданно столкнуться с кошачьей перхотью и шерстью на чужой одежде или вступить в контакт с кошкой, просто занимаясь своими повседневными делами 6 .

      Постарайтесь сделать все возможное, чтобы ограничить контакт с аллергенами по 4,7,8 :

      • Не обнимать, не гладить и не целовать кошек
      • Кто-то, у кого нет аллергии, часто расчесывает кошку на улице
      • Использование вакуумного мешка с микрофильтром и воздушных фильтров HEPA по дому
      • Удаление ковриков и ковров, на которых может скапливаться кошачья шерсть и перхоть
      • Не допускайте домашних животных в спальню и на мягкую мебель, где их шерсть и перхоть могут прилипнуть
      • Выбирайте паркетные полы, которые легко протирать, а не ковры, которые могут задерживать перхоть и волосы
      • Регулярная уборка дома пылесосом для сбора и удаления любой кошачьей шерсти или перхоти

      Часто задаваемые вопросы

      Что такое гипоаллергенные кошки?

      Абсолютно гипоаллергенных кошек не существует, так как все кошки выделяют перхоть, мочу и слюну. Тем не менее, есть определенные породы, у которых меньше шерсти и перхоти, что делает их немного добрее к аллергикам

      .

      Может ли аллергия на домашних животных пройти сама по себе?

      В некоторых случаях люди испытывают признаки аллергии на кошек в раннем детстве, но обнаруживают, что их симптомы уменьшаются по мере взросления 9 . Не совсем понятно, почему это происходит, но похоже, что некоторые люди со временем перерастают свою аллергию на кошек 9 .

      Через какое время исчезает кошачья перхоть?

      Если вы переезжаете в новую собственность, в которой раньше жили кошки, может пройти от 20 до 30 недель, прежде чем аллергены будут полностью удалены из домашней среды 10 .

      Может ли диета уменьшить перхоть у кошек?

      Некоторые корма для кошек могут снижать уровень аллергенов в кошачьей шерсти и перхоти с помощью антитела Fel d 1 11 , что может облегчить вашу аллергическую реакцию на кошку.


      Каталожные номера:

      1. https://my. clevelandclinic.org/health/diseases/17702-pet-allergies
      2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/symptoms-caus...
      3. https://aacijournal.combiomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-018-0239-8
      4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/diagnosis-tre...
      5. https://www.livescience.com/39257-outgrow-allergies-go-away.html#:~:text....
      6. https://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/how-long-does-cat-dand....
      7. https://www.researchgate.net/publication/331636007_Reduction_of_active_F...
      8. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/in-depth/allerg...
      9. https://www.livescience.com/39257-outgrow-allergies-go-away.html#:~:text...
      10. https://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/how-long-does-cat-dand...
      11. https://www.researchgate.net/publication/331636007_Reduction_of_active_F...

      Может ли собака быть аллергиком на кошек?

      Точность проверена 6 мая 2019 г. доктором Кэти Гжиб, DVM

      Вы уже знаете, что у людей может быть аллергия на кошек. Воздействие кошачьей перхоти вызывает у людей множество неприятных симптомов, от чихания и зуда до хрипов и кашля.Но может ли у вашей собаки быть аллергия и на кошек?

      Да, у собак действительно может быть аллергия на кошек, и они могут даже страдать многими из тех же симптомов, что и люди-аллергики. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь справиться с аллергией вашей собаки, чтобы ваши питомцы могли счастливо сосуществовать.

      У вашей собаки аллергия на кошек?

      Хотя аллергия на кошек у собак встречается довольно редко, такое случается.

      «Мы включаем тест на кошачью перхоть в наш тест на внутрикожную аллергию», — говорит д-р.Элизабет Фальк, сертифицированный ветеринарный дерматолог Корнелльского университета ветеринарных специалистов в Стэмфорде, Коннектикут. Доктор Фальк объясняет, что, исходя из ее личного опыта, «примерно у 1 из 20 моих пациентов этот тест дает значительный положительный результат на кошачью перхоть».

      Собака с аллергией на кошек будет иметь симптомы, похожие на другие аллергии на окружающую среду, говорит доктор Сьюзен Джеффри, ветеринар из больницы Truesdell Animal Care Hospital в Мэдисоне, штат Висконсин. Некоторые из этих симптомов включают «частые расчесы и облизывания, приводящие к изменениям кожи, таким как покраснение, экскориации (повторяющиеся расчесы) и образование пустул и/или корок.

      У некоторых собак могут также проявляться респираторные признаки, такие как кашель, чихание или слезотечение из глаз и носа, говорит доктор Кристин Холм, сертифицированный ветеринарный дерматолог Консультационной службы ветеринарной дерматологии в Джонстоне, штат Айова. «Но это не так часто, как у людей».

      Только ваш ветеринар может поставить официальный диагноз. Доктор Холм говорит, что ветеринары сначала подозревают, что у собаки аллергия, основываясь на ее истории. «Это как играть в детектива», — говорит она.«Затем аллергия может быть подтверждена внутрикожным (кожным) тестом на аллергию или тестом сыворотки (крови)».

      Доступно ли лечение собаки с аллергией на кошек?

      Не существует лекарств и способов предотвратить развитие аллергии у животного. По словам доктора Джеффри, цель состоит в том, чтобы справиться с симптомами.

      Д-р Джеффри объясняет: «Есть компании, которые производят «лекарственные капли», очень похожие на инъекции от аллергии, которые получают люди, страдающие аллергией. Они снижают чувствительность иммунной системы к аллергенам в течение нескольких месяцев.Процесс десенсибилизации может занять от 6 до 12 месяцев.

      Доктор Фальк говорит, что ветеринары могут адаптировать вакцины от аллергии или «капли от аллергии» для борьбы с конкретной аллергией у собак и повышения их толерантности к аллергену. Эти методы лечения, называемые аллерген-специфической иммунотерапией, обычно весьма эффективны примерно у 70 процентов собак с аллергией.

      Пероральное лекарство от аллергии для собак, которое помогает остановить зуд, включая антигистаминные препараты и апоквел, также доступно, говорит доктор. Джеффри. «Кроме того, лечение любых вторичных инфекций антибиотиками и/или противогрибковыми препаратами также поможет».

      Как помочь собаке с аллергией в домашних условиях

      Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить аллергическую реакцию вашей собаки, говорит доктор Холм. «Во-первых, это укрепление кожного барьера как изнутри, так и снаружи. Изнутри мы можем давать более высокие уровни жирных кислот, особенно эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), через диету или в качестве добавки.

      «Снаружи купание с шампунями, предназначенными для укрепления кожного барьера, несколько раз в неделю полезно, а также удаляет аллергены с кожи и шерсти», — говорит доктор Холм. Всегда говорите со своим ветеринаром, чтобы определить лучшие решения для вашей конкретной собаки.

      Обтирание домашних животных влажной тканью после того, как они подверглись воздействию кошачьей перхоти, также может помочь уменьшить зуд, говорит доктор Джеффри.

      Предотвращение аллергических реакций на кошек у вашей собаки

      Предрасположенность к развитию аллергии в значительной степени обусловлена ​​генетическими факторами. Холм.

      Однако, хотя это может показаться нелогичным, воздействие аллергена на самом деле может быть полезным, говорит доктор Фальк. «Раньше мы думали, что у детей, выросших в домах с кошками, чаще бывает аллергия на них, но мы обнаружили, что верно обратное; дети, в доме которых были кошки, с меньшей вероятностью заболевали аллергией на кошачью перхоть».

      Хотя это не доказано, по словам доктора Фалька, это, вероятно, относится и к собакам. «Наличие в доме смешанных домашних животных может снизить вероятность развития аллергии на кошку.

      Благодаря аллерген-специфической иммунотерапии, рецептурным лекарствам для домашних животных и безрецептурным продуктам для лечения аллергии вам не нужно будет искать новый дом для вашего котенка или собаки. Проконсультируйтесь с вашим ветеринаром для правильного диагноза и рекомендаций по лечению.

      Автор: Паула Фитцсиммонс

      Избранное изображение: iStock.com/PeopleImages

      Последние данные об аллергии на домашних животных

      Версия 1. F1000Res. 2016; 5: Факультет F1000 Rev-108.

      Деннис Оунбай

      1 Университет Джорджии Риджентс, Огаста, Джорджия, США

      Кристин Коул Джонсон

      2 Департамент наук об общественном здравоохранении, Система здравоохранения Генри Форда, Детройт, Мичиган, США

      1 Университет Джорджии Риджентс, Огаста, Джорджия, США

      2 Департамент наук об общественном здравоохранении, Система здравоохранения Генри Форда, Детройт, Мичиган, США

      Конкурирующие интересы: Ни у одного из авторов нет коммерческих конкурирующих интересов, связанных с идеями и мнениями, выраженными в этой рукописи.

      Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

      Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

      Abstract

      Аллергические реакции на домашних животных известны уже как минимум сто лет. Тем не менее, наше понимание последствий всех взаимодействий между воздействием домашних животных и иммунными реакциями человека продолжает расти.Аллергологи, эпидемиологи и иммунологи потратили годы, пытаясь лучше понять, как воздействие аллергенов домашних животных приводит к аллергической сенсибилизации (выработке аллерген-специфических антител класса Е [IgE]) и последующим аллергическим заболеваниям. Важным новым достижением в этом понимании является признание того, что воздействие на домашних животных состоит не только из воздействия аллергенов, но и из-за изменений в воздействии микробов. Воздействие некоторых микробов, связанных с домашними животными, особенно в неонатальный период, по-видимому, способно резко изменить развитие иммунной системы ребенка, что, в свою очередь, снижает риск аллергической сенсибилизации и заболеваний.Захватывающая задача в ближайшие несколько лет будет заключаться в том, чтобы увидеть, можно ли превратить эти изменения в реалистичную профилактическую стратегию с ожиданием значительного снижения аллергических заболеваний, особенно астмы.

      Ключевые слова: Аллергия на домашних животных, аллергические реакции, антитела IgE, аллергическая сенсибилизация

      Введение

      Многие семьи в США и других странах содержат различных домашних животных. По оценкам Американской ассоциации товаров для домашних животных, 65% семей в США владеют домашними животными, что на 3% больше, чем с 2010 по 2015 год.Хотя эта оценка может быть высокой, нет никаких сомнений в том, что примерно в половине всех американских семей есть домашние животные, и подавляющее большинство этих домашних животных пушистые. 1, 2 . Также хорошо известно, что, когда в сообществе широко распространено содержание домашних животных, аллергены домашних животных обнаруживаются в относительно высоких концентрациях в общественных местах, таких как школы. Было показано, что такое «вторичное» воздействие аллергенов домашних животных усугубляет заболевание у чувствительных детей. 3 . Цель этого обзора — дать представление о некоторых недавних исследованиях, связанных с аллергией на домашних животных и потенциальными последствиями для здоровья. Области, которые необходимо изучить, включают следующее: изменение распространенности всех типов аллергических заболеваний, то, как изменилось взаимодействие людей с домашними животными, новые концепции того, как иммунная система человека реагирует на аллергены домашних животных, и особенно растущее понимание того, как этот иммунный ответ относится к микробной экологии кишечника. Будут также кратко рассмотрены потенциальные экономические затраты на аллергию на домашних животных. Есть много отличных обзоров, посвященных точным механизмам иммунных реакций человека на домашних животных. 4– 9 .

      Этот обзор посвящен научным исследованиям, связанным с аллергическими реакциями человека на домашних животных. Однако важно понимать, что аллергия на домашних животных может быть очень эмоционально чувствительной темой. Каждый практикующий аллерголог не раз слышал, как в семье говорили, что «если у человека «X» в семье аллергия на животное, то «X» уходит, а животное остается дома!». Это утверждение всегда должно быть шутливым, но оно явно исходит из сильных чувств по поводу места питомца в семье. Это всего лишь один пример того, как домашние животные обычно считаются членами семьи, и возникает значительная тревога, если существует конфликт между потенциальным здоровьем члена семьи и любовью к домашнему животному.Следует отметить, что сильные эмоции могут привести к твердым убеждениям, не имеющим под собой реальной основы. Интернет широко распространил информацию по таким темам, как «низкоаллергенные» или «гипоаллергенные» домашние животные, хотя научных доказательств мало. 10, г. 11 .

      В этом обзоре основное внимание будет уделено кошкам и собакам, поскольку они являются самыми популярными домашними животными в США и многих других развитых странах. Поскольку кошки и собаки являются наиболее распространенными домашними животными, существует гораздо больше исследований того, как они связаны с аллергическими заболеваниями.Хотя реакции на других животных подробно не рассматриваются, считается, что аллергические реакции на других животных аналогичны реакциям, вызываемым у кошек и собак, с учетом относительной интенсивности и продолжительности воздействия, и многие исследования показали, что большинство аллергенов домашних животных происходят из одной белковой семьи 12, г. 13 . Важной перекрестной областью является профессиональное воздействие по сравнению с домашним воздействием животных. Например, в обоих случаях контакт с мышами или крысами может быть желательным (домашние или выращенные животные) или нежелательным (паразиты).Литература в этих областях обширна, но выходит за рамки данного обзора.

      Важной темой, выходящей за рамки данного обзора, является взаимосвязь между контактом с кошками и собаками и риском аллергических заболеваний. Эта тема широко обсуждалась и подвергалась многочисленным обзорам, но не будет здесь рассматриваться. 4, г. 14– 19 .

      Временное увеличение распространенности аллергии

      Многие исследования, проведенные за предыдущие два-три десятилетия, показали, что частота аллергических заболеваний возросла 20 .Наиболее заметным был рост заболеваемости астмой за последние три десятилетия. Хотя некоторые утверждают, что в разное время имели место эпидемии различных аллергических заболеваний, трудно понять, сколько из этих изменений было связано с постепенным улучшением распознавания и диагностики новых заболеваний. 20 . Однако мало кто сомневается в том, что с 1970-х годов распространенность астмы среди молодежи в США почти утроилась, а пищевая аллергия как минимум удвоилась за тот же период. 21, г. 22 .Причины увеличения распространенности аллергии широко обсуждались и исследовались, но единого мнения о точной причине нет. Среди множества гипотез — улучшение гигиены, глобальное потепление, увеличение использования антибиотиков (особенно в продуктах питания) и снижение физической активности. Одно из немногих согласованных предположений состоит в том, что увеличение произошло в течение одного или двух поколений, что делает генетическую эволюцию крайне маловероятной; однако новой областью исследований являются эпигенетические изменения, которые представляют собой наследуемые изменения в экспрессии генов, не связанные с изменениями основной последовательности ДНК.Существует как минимум три механизма эпигенетических изменений: метилирование ДНК, модификация гистонов и сайленсинг генов, ассоциированный с некодирующей РНК. 23 . Эпигенетические изменения были связаны с астмой в некоторых исследованиях. 24– 27 .

      Изменение отношения людей к домашним животным

      Исключительно трудно найти объективные данные о том, как люди относятся к своим домашним животным, и о роли домашних животных в семьях на протяжении нескольких поколений. В исследовании Кеннеди и МакГарви был предложен интересный подход к изучению вопроса о том, изменились ли отношения между домашними животными и их семьями с течением времени. 28 .Они изучили 1348 рекламных объявлений, включая людей и домашних животных, которые появлялись в популярных женских журналах США с 1920-х по 1980-е годы, и закодировали рекламу по семи темам, например, изображено ли домашнее животное в помещении или на улице, было ли оно на поводке или использовалось для изобразить общение (т.е. прикосновение или удерживание домашнего животного). Они пришли к выводу, что за изученный интервал времени домашние животные перешли от защитников на открытом воздухе к домашним членам семьи. 28 .

      Все более тесный контакт между людьми и домашними животными и, как следствие, более высокий уровень воздействия аллергенов происходили в течение тех же десятилетий, в течение которых все аллергические заболевания, по-видимому, увеличивались.Эта комбинация считается основной причиной увеличения числа аллергий на домашних животных. К сожалению, данные, подтверждающие эту гипотезу, ненадежны. В США сравнивались результаты кожных тестов из исследований NHANES (Национальное обследование состояния здоровья и питания) II и III. NHANES II проводился с 1976 по 1980 год, а NHANES III — с 1988 по 1994 год. В обоих исследованиях было шесть общих аллергенов, что позволило сравнить результаты на репрезентативной выборке неинституционализированного населения США в возрасте от 6 до 59 лет. .Вероятность реакции хотя бы на один кожный тест с аллергеном была выше в NHANES III по сравнению со II: 41,9% (стандартная ошибка [SE] 1,23) и 21,8% (SE 0,94) соответственно, чуть более чем удвоение. Реакция на кошку, единственный аллерген домашних животных, испытанный как в NHANES II, так и в III, увеличилась в 5,5 раза (от 3,1% до 17,0%) по сравнению со средним увеличением в 2,6 раза для других пяти обычных аллергенов (рожь и бермудские травы, амброзия, дуб и Alternaria альтернативный ). Смягчает этот вывод возможность того, что кошачий аллерген, использованный в NHANES III, был более мощным, что увеличивало реактивность; однако исследования из Европы предполагают аналогичные изменения 29 .

      Иммунный ответ на аллергены домашних животных

      Аллергия всегда определялась наличием иммуноглобулиновых антител класса Е (IgE), иммунологически специфичных к отдельным антигенам. Первоначально незначительные количества IgE, присутствующие в организме человека, можно было обнаружить только с помощью кожных проб с аллергенами. Теперь лабораторные тесты на кошачьи аллергены по сути столь же чувствительны, как и кожные тесты, но результаты кожных и Тесты in vitro не всегда идентичны 29, г. 30 . Антигены, вызывающие IgE-ответы, называются аллергенами.Хотя IgE-антитела изучены наиболее широко, люди вызывают другие иммунные реакции на аллергены. Иммунный ответ инициируется специализированными антигенпрезентирующими клетками, такими как дендритные клетки, которые представляют аллерген Т-клеткам. Были предприняты попытки идентифицировать небольшие части основного кошачьего аллергена ( Felix domesticus 1, сокращенно Fel d 1), представленный Т-клеткам в надежде использовать эти пептиды для индуцирования гипочувствительности к Fel d 1 в качестве средства для лечения аллергии на кошек. 31, г. 32 .Недавние исследования выявили, как богатая цистеином часть основного кошачьего аллергена, Fel d 1, связывается с клетками через маннозный рецептор. 33 . Некоторые предполагают, что Fel d 1 обладает уникальной способностью индуцировать ответ IgG подкласса 4 (IgG4) у многих людей и что высокие концентрации специфичного для Fel d 1 IgG4 могут блокировать ответы IgE. 34, г. 35 . Тем не менее, другие исследования не обнаружили взаимосвязи между специфическими для кошек уровнями IgE и IgG4 и симптомами. 36, г. 37 .Многочисленные исследования, в том числе исследования иммунотерапии аллергенами кошек и других аллергенов, предполагают, что повторное воздействие относительно высоких доз любого аллергена приводит к продукции IgG4. 7, 38, 39 .

      Интересно, что все аллергены, охарактеризованные у пушистых животных, до сих пор принадлежали к трем широким группам белков: секретоглобинам, липокалинам и калликреинам. В то время как Fel d 1 представляет собой секретоглобин с неизвестной функцией, более 50% аллергенов пушистых животных идентифицированы как липокалины. 12, г. 13 .Эти аллергены животных содержатся в перхоти, слюне и моче. Обычно они находятся на мелких частицах, которые позволяют рассеиваться по воздуху, а также рассеиваться за счет прилипания к поверхностям, таким как одежда. 2, г. 40 . Очевидная постоянная циркуляция аллергенов домашних животных на обуви и одежде в общественных местах и ​​в домах очень затрудняет контроль симптомов от аллергенов домашних животных с помощью мер предотвращения, таких как очистка воздуха. 41, г. 42 .

      Микробное воздействие, связанное с домашними животными и другими животными

      Вероятно, наиболее значительным изменением в понимании взаимосвязи между воздействием домашних животных и аллергией на домашних животных является осознание того, что воздействие домашних животных включает в себя больше, чем просто воздействие аллергенов, выделяемых домашним животным 43 .Многочисленные исследования показали, что контакт с домашними и сельскохозяйственными животными в раннем возрасте связан со снижением риска последующих аллергических заболеваний. 44– 46 . Хотя другие исследования оспаривают эти выводы, результаты систематических обзоров и метаанализов обычно показывают либо снижение, либо отсутствие увеличения риска, связанного с контактом с пушистыми домашними животными в младенчестве. 47– 50 . Гипотеза, разработанная для объяснения того, почему воздействие животных может быть связано со снижением распространенности аллергии, постулирует, что животные увеличивают разнообразие микробов, которым подвергается ребенок, и что это более разнообразное воздействие приводит к развитию иммунной системы с меньшей вероятностью. аллергические реакции на антигены.Два исследования показали, что кошки или собаки в доме увеличивают разнообразие микробиоты дома. 43, г. 51 . Другое исследование показало, что микробиота стула детей, живущих с домашними животными, отличается от таковой у детей, не контактирующих с домашними животными. Исследования в домах фермеров также предполагают более широкое разнообразие микробов. 52– 54 . Несколько исследований были направлены на понимание доминирующих факторов воздействия жизни на ферме, ведущих к снижению распространенности аллергических заболеваний. Одним из важных факторов жизни на ферме является потребление фермы (т. е. непастеризованное) молоко 55– 57 . Предполагается, что фермерское молоко содержит много живых бактерий, которые могут изменить микробиоту кишечника ребенка, или что непастеризованное молоко содержит вещества, поддерживающие рост определенных микробов. Эта гипотеза подтверждается исследованиями, показывающими, что степень бактериального загрязнения поверхностных вод, используемых для питья, напрямую связана с более низким риском аллергических заболеваний. 58 . Переменные, которые кажутся относительно последовательными во всех этих исследованиях, включают (1) то, что воздействие различных бактерий должно происходить в течение первого года жизни и, возможно, в первые недели жизни, и (2) что типы бактерий, которые, по-видимому, Защитными являются обычные почвенные бактерии или бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте млекопитающих.Это растущее знание, связанное с воздействием микробов, привело некоторых к предположению, что мы переходим от «гигиенической» к «микробной» гипотезе защиты от аллергенов. 59, г. 60 . Критический вопрос заключается в том, могут ли эти знания быть превращены в ценную с медицинской точки зрения профилактическую стратегию, такую ​​как докорм матерей или младенцев живыми бактериями на критической стадии развития.

      Хотя полная демонстрация этой гипотезы развития иммунитета к микробам у животных и кишечника не была достигнута, многочисленные исследования на людях и животных убедительно подтверждают эту гипотезу.Несколько ранних исследований показали, что в некоторых странах существуют различия в составе микробов стула у детей и что эти изменения связаны с риском развития астмы. 61 . Одно из самых поддерживающих исследований на мышах было проведено Фуджимурой. и др. 62 . Эти исследователи сначала сравнили желудочный зонд молодых взрослых мышей с суспензией домашней пыли из домов с собаками и без них. Затем мышей иммунизировали аллергеном тараканов с использованием протокола, разработанного для индукции аллергической чувствительности и астмоподобной реактивности дыхательных путей. Мыши, получавшие домашнюю пыль из домов с собакой, были сильно защищены от сенсибилизации и заболеваний дыхательных путей по сравнению с мышами, получавшими домашнюю пыль из домов без собак. Аналогичный эксперимент с заражением респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) снова показал сильную защиту мышей, которым давали пыль из домов с собаками. При изучении микробных сообществ слепой кишки мышей, которым вводили через желудочный зонд, несколько различных микробов были в гораздо большем количестве у мышей, которым давали пыль из домов с собаками.Одна из этих бактерий, Lactobacillus johnsonii культивировали и вводили группам мышей. Мышам, которым вводили через желудочный зонд живые L. johnsonii снова были значительно защищены как от аллерген-индуцированного, так и от RSV-инфицированного заболевания дыхательных путей, но желудочные зонды с убитыми бактериями не были эффективны. Было показано, что добавление детям из группы высокого риска Lactobacillus casei subsp. Rhamnosus (LGG) действительно изменяет развитие кишечного микробиома, поэтому можно использовать добавки в качестве стратегии профилактики заболеваний у людей. 63 .Другие показали аналогичные защитные эффекты от Lactobacillus reuteri у мышей 64 . Есть также предположения, что витамины и другие элементы диеты могут играть роль в изменении микробиома кишечника и последующей функции иммунной системы. 65, г. 66 .

      В то время как гипотеза о том, что младенцы приобретают другой микробиом кишечника в результате контакта с животными, развивается, есть и другие результаты, которые предполагают, что в этой гипотезе отсутствуют важные элементы.Альтернативная гипотеза состоит в том, что у беременных женщин, живущих с домашними животными или тесно связанных с сельскохозяйственными животными, со временем могут развиться другие кишечные и вагинальные микробиомы, и что эти материнские кишечные микробиомы, связанные с домашними животными, прививаются младенцам во время нормальных вагинальных родов. Это согласуется с исследованиями, показывающими, что рождение путем кесарева сечения сопряжено с более высоким риском детской астмы, чем вагинальные роды, предположительно потому, что ребенок не получает большого количества инокулята материнских вагинальных и кишечных микробов при рождении. 67– 69 .Другое исследование, связанное с этой гипотезой, заключается в обнаружении того, что пренатальное присутствие собак в домах оказывает более сильное влияние на развитие общего сывороточного IgE у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, чем у детей, рожденных естественным путем. 70 . Можно было бы утверждать, что если бы домашние животные были связаны с изменением материнского кишечника или вагинального микробиома, можно было бы ожидать более сильного эффекта у младенцев, рожденных вагинально. Альтернативный аргумент заключается в том, что младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют субоптимальный исходный материнский инокулят, что допускает большее влияние микробов окружающей среды, таких как те, которые содержатся в домашней пыли, на раннюю колонизацию. 68, г. 71, 72 .

      Распространенным аргументом против гигиенических и микробных гипотез, связанных с аллергией, является часто упоминаемая высокая распространенность астмы среди жителей городских районов. 73– 75 . Тем не менее, недавнее исследование, проведенное Консорциумом по астме Внутреннего города, обнаружило четкую взаимосвязь между воздействием аллергенов, воздействием микробов и риском заболевания. 18 . В этом исследовании дети с наибольшим воздействием аллергенов и бактерий, особенно в первый год жизни, имели самый низкий риск рецидивирующего хрипа и аллергической сенсибилизации, что еще раз свидетельствует о защитном эффекте от воздействия большого разнообразия бактерий.К сожалению, это исследование было расово однородным, поэтому потенциальные эффекты расы не могли быть оценены.

      Важным элементом, который следует учитывать во всех исследованиях домашних животных и микробов, является время воздействия, связанное с развитием иммунитета. Как уже предполагалось, влияние домашних животных на развитие микробиома кишечника младенцев, вероятно, будет намного сильнее в первые недели и месяцы жизни, чем в более позднем детстве. Предельный возраст в один год, обнаруженный во многих исследованиях, может быть артефактом того, как собирались данные, а не биологическим горизонтом.

      Общий вопрос, связанный с очевидным защитным эффектом раннего контакта с домашними животными в отношении аллергии, заключается в том, имеет ли это клиническое значение, и если да, то как следует использовать эту информацию. Нынешний уровень понимания в лучшем случае недостаточен. Если наша гипотеза о том, что раннее воздействие домашних животных может изменить развивающуюся микробиоту младенца и привести к снижению риска некоторых иммунных заболеваний, верна, то критический вопрос заключается в том, можно ли преобразовать это знание в терапевтическую стратегию.Ясно, что подвергать всех детей воздействию домашних животных невозможно и, вероятно, нежелательно. Есть много вопросов, связанных с содержанием домашнего животного, которые необходимо учитывать: стоимость корма, ветеринарная помощь, возможные зоонозные инфекции и т. д. Это вопросы, которые люди должны тщательно рассмотреть, прежде чем заводить домашнее животное. Однако, если у беременной женщины есть домашнее животное, когда она обнаруживает, что беременна, мы считаем, что нет повышенного риска аллергических заболеваний и, вероятно, снижается риск, если она продолжает держать домашнее животное до рождения своего ребенка и первого ребенка. год.После первого года жизни данные становятся противоречивыми. Некоторые исследования предполагают, что продолжительное воздействие домашних животных после первого года жизни обеспечивает дополнительную защиту от атопии, в то время как другие исследования не находят никакой пользы после первого года жизни. 76– 78 . Более важный вопрос заключается в том, можно ли использовать знания о взаимодействии микробиоты домашних животных и человека для обеспечения профилактического варианта, такого как пробиотическая добавка. Хотя такие испытания были проведены со смешанными результатами, кажется, что необходимо гораздо больше исследований и понимания, прежде чем такие подходы будут устойчивыми. 79, г. 80 .Другие потенциально простые подходы к снижению аллергии, которые могут быть связаны с воздействием микробов, такие как мытье посуды вручную и облизывание пустышек, по-видимому, полезны с минимальными рисками. 81, г. 82 .

      Медицинские расходы, связанные с аллергией на домашних животных

      Потенциальные медицинские расходы на содержание домашних животных, связанные с аллергией, редко обсуждаются в медицинской литературе, отчасти потому, что эти затраты трудно объективно оценить. Один из вопросов заключается в том, существенно ли увеличивает расходы на лечение астмы содержание домашних животных людьми с аллергией на домашних животных, страдающими астмой.Исследование показало, что увеличение числа посещений для оказания неотложной помощи при астме среди взрослых с аллергией на собак, которые решили жить с собаками, может добавить от 0,5 до 1,0 миллиарда долларов в год к затратам на лечение в 2010 году. 83 . Эта оценка предполагает значительное увеличение расходов на здравоохранение для взрослых, но не включает косвенные затраты, такие как потерянные рабочие дни, которые могут привести к еще большему увеличению оценки. 83 . К сожалению, не было никаких подобных оценок того, как аллергия на домашних животных может увеличить стоимость лечения астмы у детей.Тем не менее, Альмквист и др. показал, что даже непрямое воздействие кошачьей перхоти, заносимой в классы на одежду детей, живущих с кошками, усиливало симптомы и использование лекарств у детей с аллергией на кошек, страдающих астмой. 84 . Увеличение затрат в связи с впервые возникшей астмой у ребенка также трудно оценить, но оно существенно. Продольное исследование 3535 школьников в Калифорнии выявило только три фактора риска развития астмы у этих детей: увлажнитель воздуха (относительный риск [RR] 1.7, доверительный интервал [ДИ] 1,2–2,4), любое домашнее животное (ОР 1,6, ДИ 1,0–2,5) и наличие собаки в доме (ОР 1,4, ДИ 1,0–2,0) 85 . Точно так же в других исследованиях сенсибилизация к кошкам или собакам была идентифицирована как фактор риска для нового реактивного заболевания дыхательных путей. 86, г. 87 . Присутствие собаки в доме также усиливало симптомы астмы, связанные с воздействием озона. 88 . В целом эти исследования показывают, что аллергическая чувствительность к домашним животным и контакт с ними являются значительными факторами, влияющими на общие затраты на лечение астмы.

      Комбинация исследований, обобщенных в этом обзоре, показывает несколько парадоксальную связь между домашними животными и аллергией. Воздействие микробов, связанных с домашними животными, в первые несколько месяцев жизни, по-видимому, связано со значительным снижением риска аллергических заболеваний и астмы. Этот эффект, по-видимому, длится по крайней мере до раннего взросления. 78 . Только одно лонгитюдное исследование показало, что продолжительное воздействие собак необходимо для постоянной защиты, по крайней мере, до 7-летнего возраста. 76 .Другие не показали никакого видимого эффекта после первого года. 77 . Несколько исследований показали, что сенсибилизация к кошкам или собакам является фактором риска развития астмы в более позднем возрасте, а одно исследование показало, что присутствие собаки в доме было фактором риска развития астмы.

      Резюме

      Домашние животные являются важным источником пользы для здоровья многих людей. Но тесный контакт с домашними животными, например, когда они живут в домах, может быть связан с различными рисками, в том числе с серьезными с медицинской точки зрения аллергическими заболеваниями.Путаницу к нашему пониманию связи домашних животных с аллергическими заболеваниями добавило открытие, что воздействие пушистых домашних животных в младенчестве, по-видимому, связано со значительным снижением риска аллергии и астмы в детстве; однако возможно, что постоянное воздействие на домашних животных может стать риском аллергии и астмы на каком-то этапе жизни. Очевидный защитный эффект домашних животных от аллергии, по-видимому, опосредован воздействием более разнообразного микробного сообщества в доме. Мы надеемся, что открытие этого защитного эффекта, связанного с микробами, приведет к появлению вариантов профилактики аллергии в ближайшие годы, не требуя прямого контакта с домашними животными или другими животными.

      Примечания

      [версия 1; рефери: одобрено 2]

      Заявление о финансировании

      Авторы финансируются Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний для исследований, связанных с взаимосвязями между кишечным микробиомом человека и аллергическими заболеваниями.

      Примечания

      Редакционная заметка о процессе рецензирования

      Обзоры преподавателей F1000 заказываются членами престижных F1000 факультета и редактируются в качестве услуги для читателей. Чтобы сделать эти обзоры максимально полными и доступными, рецензенты вносят свой вклад перед публикацией, и публикуется только окончательная, исправленная версия. Рецензенты, утвердившие окончательную версию, перечислены с указанием их имен и организаций, но без их отчетов о более ранних версиях (любые комментарии уже будут рассмотрены в опубликованной версии).

      Арбитры, утвердившие эту статью:

      • Дэвид Ланг , Отделение аллергии и клинической иммунологии, Кливлендский клинический фонд, Кливленд, Огайо, США

        Информация о конкурирующих интересах не раскрывается.

      • Ванда Фипатанакул , Бостонская детская больница, Бостон, Массачусетс, США

        Информация о конкурирующих интересах не раскрывается.

      Каталожные номера

      1. Зейн ДжейПи: Домашние животные золотых лет. Нью-Йорк Таймс. Нью-Йорк, 2015. [Google Академия]2. Arbes SJ Jr, Cohn RD, Yin M, et al. : Аллерген собаки (Can f 1) и аллерген кошки (Fel d 1) в домах США: результаты Национального исследования свинца и аллергенов в жилище. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(1):111–7. 10.1016/j.jaci. 2004.04.036 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Almqvist C, Larsson PH, Egmar AC, et al. : Школа как среда риска для детей с аллергией на кошек и место переноса кошачьего аллергена в дома. J Allergy Clin Immunol. 1999;103(6):1012–107. 10.1016/С0091-6749(99)70172-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Дхармейдж С.К., Лодж С.Л., Мэтисон М.С. и др. : Воздействие кошек: обновленная информация о рисках сенсибилизации и аллергических заболеваний. Curr Allergy Asthma Rep. 2012;12(5):413–23. 10.1007/s11882-012-0288-х [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Конрадсен Дж. Р., Нордлунд Б., Онелл А. и др. : Тяжелая детская астма и аллергия на пушистых животных: уточненная оценка с использованием молекулярной диагностики аллергии. Педиатр Аллергический Иммунол. 2014;25(2):187–92. 10.1111/пай.12198 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Акдис СА, Акдис М: Механизмы и лечение аллергических заболеваний в общей картине регуляторных Т-клеток. J Allergy Clin Immunol. 2009;123(4):735–46; викторина 747–8. 10.1016/j.jaci.2009.02.030 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Бётчер И., Беллингхаузен И., Кениг Б. и др. : Различная регуляция цитокиновых сигнальных факторов, стимулирующих Т-хелпер 1 и Т-хелпер 2, в дендритных клетках человека после воздействия белка по сравнению с контактными аллергенами. Иммунология. 2008;123(1):139–44. 10.1111/j.1365-2567.2007.02754.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Бертон ОТ, Эттген ХК: Помимо гиперчувствительности немедленного типа: развивающаяся роль антител IgE в иммунном гомеостазе и аллергических заболеваниях. Иммунол Ред. 2011;242(1):128–43. 10.1111/j.1600-065X.2011.01024.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]11. Батт А, Рашид Д, Локки РФ: Существуют ли гипоаллергенные кошки и собаки? Энн Аллергия Астма Иммунол. 2012;108(2):74–6. 10.1016/j.anai.2011.12.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Нильссон О.Б., ван Хаге М. , Грёнлунд Х.: Респираторные аллергены млекопитающих - значение для диагностики и лечения людей с аллергией на пушистых животных. Методы. 2014;66(1):86–95. 10.1016/j.ymeth.2013.09.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Диас-Пералес А., Гонсалес-де-Олано Д., Перес-Гордо М. и др. : Аллергия на необычных домашних животных: новые аллергии, но те же аллергены. Фронт Иммунол. 2013; 4:492. 10.3389/fimmu.2013.00492 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14. Лодж С.Дж., Аллен К.Дж., Лоу А.Дж. и др. : Перинатальное воздействие кошек и собак и риск астмы и аллергии в городской среде: систематический обзор лонгитюдных исследований. Клин Дев Иммунол. 2012; 2012: 176484. 10.1155/2012/176484 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]15. Lodge CJ, Lowe AJ, Gurrin LC, et al. : Домашние животные при рождении не увеличивают аллергические заболевания у детей из групп риска. Clin Exp Аллергия. 2012;42(9):1377–85. 10. 1111/ж.1365-2222.2012.04032.х [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Корппи М., Хюваринен М., Котаниеми-Сырьянен А. и др. : Раннее воздействие и сенсибилизация к кошке и собаке: различное влияние на риск астмы после хрипов в младенчестве. Педиатр Аллергический Иммунол. 2008;19(8):696–701. 10.1111/j.1399-3038.2008.00758.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Линч С.В., Вуд Р.А., Боуши Х. и др. : Влияние воздействия аллергенов и бактерий в раннем возрасте на повторяющиеся хрипы и атопию у городских детей. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(3):593–601.e12. 10.1016/j.jaci.2014.04.018 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]19. Карлстен С., Димич-Уорд Х., Беккер А.Б. и др. : Воздействие аллергена в помещении, сенсибилизация и развитие астмы в когорте новорожденных с высоким риском. Педиатр Аллергический Иммунол. 2010; 21 (4 ч. 2): e740–6. 10.1111/j.1399-3038.2010.01021.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Sicherer SH, Muñoz-Furlong A, Burks AW, et al. : Распространенность аллергии на арахис и лесные орехи в США определяется с помощью телефонного опроса со случайным набором цифр. J Allergy Clin Immunol. 1999;103(4):559–62. 10.1016/С0091-6749(99)70224-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Сичерер С.Х., Люн Д.Ю.: Достижения в области аллергических заболеваний кожи, анафилаксии и реакций гиперчувствительности на продукты питания, лекарства и насекомых в 2010 году. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(2):326–35. 10.1016/j.jaci.2010.11.024 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Лим П.С., Ли Дж., Холлоуэй А.Ф. и др. : Эпигенетическая регуляция экспрессии индуцибельных генов в иммунной системе. Иммунология. 2013;139(3):285–93. 10.1111/имм.12100 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]26. Selgrade MK, Blain RB, Fedak KM, et al. : Потенциальный риск развития астмы, связанный с воздействием ксенобиотиков внутриутробно. Врожденные дефекты Res C Embryo Today. 2013;99(1):1–13. 10.1002/bdrc.21028 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 28. Кеннеди П.Ф., МакГарви М.Г.: Изображения животных-компаньонов в рекламе женских журналов. Журнал бизнес-исследований. 2008;61(5):424–30. 10.1016/j.jbusres.2007.07.013 [Перекрестная ссылка] [Академия Google] 29. Konradsen JR, Fujisawa T, van Hage M, et al. : Аллергия на пушистых животных: новые идеи, диагностические подходы и проблемы. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(3):616–25. 10.1016/j.jaci.2014.08.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Фернандес С., Карденас Р., Мартин Д. и др. : Анализ кожных проб и сывороточного иммуноглобулина Е для прогнозирования реактивности дыхательных путей на кошачьи аллергены. Clin Exp Аллергия. 2007;37(3):391–9. 10.1111/j.1365-2222.2007.02659.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 31. Бринер Т.Дж., Куо М.С., Китинг К.М. и др. : Периферическая Т-клеточная толерантность, индуцированная у наивных и примированных мышей путем подкожной инъекции пептидов основного кошачьего аллергена Fel d I. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993; 90 (16): 7608–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Platts-Mills T, Vaughan J, Squillace S, et al. : Сенсибилизация, астма и модифицированный ответ Th3 у детей, подвергшихся воздействию кошачьего аллергена: популяционное перекрестное исследование. Ланцет. 2001;357(9258):752–6. 10.1016/С0140-6736(00)04168-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Platts-Mills TA, Woodfolk JA, Erwin EA, et al. : Механизмы толерантности к ингаляционным аллергенам: актуальность модифицированного Th3-ответа на аллергены домашних животных. Springer Semin Immunopathol. 2004;25(3–4):271–9. 10.1007/s00281-003-0149-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Бернетт М., Вегенка Г., Хавстад С. и соавт. : Взаимосвязь специфичных для собак и кошек IgE и IgG 4 до аллергических симптомов при контакте с домашними животными. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013;1(4):350–3. 10.1016/j.jaip.2013.03.011 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]37. Джарвис Д., Зок Дж. П., Генрих Дж. и др. : Уровни аллергенов кошек и пылевых клещей, специфические IgG и IgG 4 и респираторные симптомы у взрослых. J Allergy Clin Immunol. 2007;119(3):697–704. 10.1016/j.jaci.2006.10.042 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Мейлер Ф., Клункер С., Циммерманн М. и соавт. : Четкая регуляция IgE, IgG4 и IgA регуляторными Т-клетками и толл-подобными рецепторами. Аллергия. 2008;63(11):1455–63. 10.1111/j.1398-9995.2008.01774.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 40. Энберг Р.Н., Шами С.М., Маккалоу Дж. и др. : Повсеместное присутствие кошачьего аллергена в зданиях, свободных от кошек: вероятное распространение через человеческую одежду. Энн Аллергия. 1993;70(6):471–4. [PubMed] [Google Scholar]41. Вуд Р.А., Джонсон Э.Ф., Ван Натта М.Л. и соавт. : Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA при лечении аллергии на кошек. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158(1):115–20. 10.1164/ajrccm.158.1.9712110 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Sublett JL, Seltzer J, Burkhead R, et al. : Воздушные фильтры и воздухоочистители: трибуна Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Комитет по аллергенам в помещении. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(1):32–8. 10.1016/j.jaci.2009.08.036 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Fujimura KE, Johnson CC, Ownby DR, et al. : Лучший друг человека? Влияние содержания домашних животных на микробные сообщества домашней пыли. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(2):410–2, 412.e1–3. 10.1016/j.jaci.2010.05.042 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. Браун-Фарлендер К., Лауэнер Р.: Сельскохозяйственные и защитные средства от аллергии и астмы. Clin Exp Аллергия. 2003;33(4):409–11. 10.1046/j.1365-2222.2003.01650.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]45. Оунби Д.Р., Джонсон К.С., Петерсон Э.Л.: Контакт с собаками и кошками в первый год жизни и риск аллергической сенсибилизации в возрасте от 6 до 7 лет. ЯМА. 2002;288(8):963–72. 10.1001/джама.288.8.963 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 46. Бачарье Л.Б., Странк Р.С.: Домашние животные и детская астма — как педиатр должен отреагировать на новую информацию о том, что домашние животные могут предотвратить астму? Педиатрия. 2003;112(4):974-6. 10.1542/пед.112.4.974 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]48. Lødrup Carlsen KC, Roll S, Carlsen K, et al. : Приводит ли домашнее животное в младенчестве к астме или аллергии в школьном возрасте? Объединенный анализ данных отдельных участников из 11 европейских возрастных когорт. PLoS Один. 2012;7(8):e43214. 10.1371/journal.pone.0043214 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 49. Пелуччи С., Галеоне С., Бах Дж. Ф. и др. : Воздействие домашних животных и риск атопического дерматита в педиатрическом возрасте: метаанализ исследований когорты рождения. J Allergy Clin Immunol. 2013;132(3):616–622. e7. 10.1016/j.jaci.2013.04.009 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 50. Таккуше Б., Гонсалес-Баркала Ф.Дж., Этминан М. и др.: Воздействие пушистых домашних животных и риск развития астмы и аллергического ринита: метаанализ. Аллергия. 2008;63(7):857–64. 10.1111/j.1398-9995.2008.01732.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 52. Алениус Х., Пакаринен Дж., Сарис О. и др. : Контрастные иммунологические эффекты двух разных видов пыли - предварительные наблюдения. Int Arch Allergy Immunol. 2009;149(1):81–90. 10.1159/000176310 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]53. Дебарри Дж., Гарн Х., Ханушкевич А. и др.: Acinetobacter lwoffii и Штаммы Lactococcus lactis , выделенные из коровников на фермах, обладают сильными аллергозащитными свойствами. J Allergy Clin Immunol. 2007;119(6):1514–21. 10.1016/j.jaci.2007.03.023 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]55. Перкин М.Р., Страчан Д.П.: Какие аспекты фермерского образа жизни объясняют обратную связь с детской аллергией? J Allergy Clin Immunol. 2006;117(6):1374–81. 10.1016/j.jaci.2006.03.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]56.Waser M, Michels KB, Bieli C, et al. : Обратная связь потребления фермерского молока с астмой и аллергией среди сельского и пригородного населения по всей Европе. Clin Exp Аллергия. 2007;37(5):661–70. 10.1111/j.1365-2222.2006.02640.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 57. Луис А., Депнер М., Гауглер Б. и др. : Увеличение количества регуляторных Т-клеток связано с воздействием молока на ферме и более низкой атопической сенсибилизацией и астмой в детстве. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(2):551–9. 10.1016/j.jaci.2013.06.034 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 58. фон Герцен Л., Лаатикайнен Т., Питканен Т. и др. : Микробный состав питьевой воды в финской и российской Карелии – влияние на распространенность атопии. Аллергия. 2007;62(3):288–92. 10.1111/j.1398-9995.2006.01281.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 59. Пендерс Дж., Стобберинг Э.Э., ван ден Брандт П.А. и соавт. : Роль микробиоты кишечника в развитии атопических расстройств. Аллергия. 2007;62(11):1223–36. 10.1111/j.1398-9995.2007.01462.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Пендерс Дж., Герхольд К., Тиджс С. и др. : Новый взгляд на гигиеническую гипотезу при аллергических заболеваниях: опосредование эффектов родства и родов микробиотой кишечника. Микробы кишечника. 2014;5(2):239–44. 10.4161/гмик.27905 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]61. Бьоркстен Б., Наабер П., Сепп Э. и др. : Микрофлора кишечника у детей-аллергиков из Эстонии и Швеции в возрасте 2 лет. Clin Exp Аллергия. 1999;29(3):342–6. 10.1046/j.1365-2222.1999.00560.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]62. Фуджимура К.Е., Демор Т., Раух М. и др. : Воздействие домашней пыли опосредует микробиом кишечника Обогащение Lactobacillus и иммунная защита дыхательных путей от аллергенов и вирусной инфекции. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014;111(2):805–10. 10.1073/пнас.1310750111 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]64. Форсайт П., Инман, доктор медицины, Биненшток Дж.: Оральное лечение с живым Lactobacillus reuteri ингибирует аллергическую реакцию дыхательных путей у мышей. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(6):561–9. 10.1164/rccm.200606-821OC [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 65. Ly NP, Litonjua A, Gold DR и соавт. : Микробиота кишечника, пробиотики и витамин D: взаимосвязанные воздействия, влияющие на аллергию, астму и ожирение? J Allergy Clin Immunol. 2011;127(5):1087–94; викторина 1095–6. 10.1016/j.jaci.2011.02.015 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]66. Вайс С.Т., Литонжуа А.А.: Витамин D, кишечный микробиом и гигиеническая гипотеза.Как начинается астма? Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(5):492–3. 10.1164/rccm.201501-0117ED [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]67. Дебли Дж.С., Смит Дж.М., Реддинг Дж.Дж. и др. : Риск госпитализации по поводу бронхиальной астмы у детей после кесарева сечения у доношенных и недоношенных детей. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2005;94(2):228–33. 10.1016/С1081-1206(10)61300-2 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 68. Домингес-Белло М.Г., Костелло Э.К., Контрерас М. и др.: Способ родоразрешения определяет приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(26):11971–5. 10.1073/пнас.1002601107 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 69. Renz-Polster H, David MR, Buist AS, et al. : Кесарево сечение и риск аллергических заболеваний в детском возрасте. Clin Exp Аллергия. 2005;35(11):1466–72. 10.1111/j.1365-2222.2005.02356.x [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 70.Хавстад С., Вегиенка Г., Зоратти Э.М. и соавт. : Влияние пренатального воздействия домашних животных в помещении на траекторию общего уровня IgE в раннем детстве. J Allergy Clin Immunol. 2011;128(4):880–885.e4. 10.1016/j.jaci.2011.06.039 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]71. Куйтунен М., Кукконен К., Юнтунен-Бакман К. и соавт. : Пробиотики предотвращают IgE-ассоциированную аллергию до 5 лет у детей, рожденных путем кесарева сечения, но не во всей когорте. J Allergy Clin Immunol. 2009;123(2):335–41.10.1016/j.jaci.2008.11.019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]72. Альмквист С., Кнаттингиус С., Лихтенштейн П. и др. : Влияние способа родов при рождении на детскую астму и аллергические заболевания - исследование братьев и сестер. Clin Exp Аллергия. 2012;42(9):1369–76. 10.1111/ж.1365-2222.2012.04021.х [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]73. Буссе ВВ: Сети национальных институтов аллергии и инфекционных заболеваний по астме у детей из городских районов: подход к улучшению ухода. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(3):529–37; викторина 538–9. 10.1016/j.jaci. 2010.01.036 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]74. Тогиас А., Фентон М.Дж., Герген П.Дж. и др. : Астма в центре города: взгляд Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(3):540–4. 10.1016/j.jaci.2010.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]75. Брайант-Стивенс Т., Уэст С., Дирл С. и др. : Распространенность астмы в Филадельфии: описание двух методологий оценки распространенности астмы среди городского населения, основанных на сообществе. Дж Астма. 2012;49(6):581–5. 10.3109/02770903.2012.6
    • [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]76. Ремес С.Т., Кастро-Родригес Дж.А., Холберг С.Дж. и др. : Воздействие на собаку в младенчестве снижает последующий риск частых хрипов, но не атопии. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(4):509–15. 10.1067/май.2001.117797 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]77. Wegienka G, Johnson CC, Havstad S, et al. : Воздействие на собак и кошек в течение всей жизни и специфическая сенсибилизация собак и кошек в возрасте 18 лет. Clin Exp Аллергия. 2011;41(7):979–86. 10.1111/ж.1365-2222.2011.03747.х [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]78. Wegienka G, Johnson CC, Havstad S, et al. : Воздействие домашних животных в помещении и результаты общего IgE и сенсибилизации в возрасте 18 лет. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(2):274–9, 279.e1–5. 10.1016/j.jaci.2010.05.001 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]79. Доттеруд С.К., Авершина Е., Секеля М. и соавт. : Изменяет ли перинатальное введение пробиотиков матери кишечную микробиоту матери и ребенка? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;61(2):200–7. 10.1097/MPG.0000000000000781 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]81. Хессельмар Б., Шёберг Ф., Салман Р. и др. : Практика чистки соски и риск развития аллергии. Педиатрия. 2013;131(6):e1829–37. 10.1542/пед.2012-3345 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]82. Хессельмар Б., Хикке-Робертс А., Веннергрен Г.: Аллергия у детей на ручное и машинное мытье посуды. Педиатрия. 2015;135(3):e590–7. 10.1542/пед.2014-2968 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]83.Владелец ДР: Перхоть домашних животных и трудно поддающаяся контролю астма: бремя болезни. Аллергия Астма Proc. 2010;31(5):381–4. 10.2500/ап.2010.31.3389 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]84. Альмквист С., Викман М., Перфетти Л. и др. : Обострение астмы у детей с аллергией на кошек после непрямого контакта с кошкой в ​​школе. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163 (3 часть 1): 694–8. 10.1164/ajrccm.163.3.2006114 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 85. МакКоннелл Р., Берхейн К., Гиллиланд Ф. и др.: Факторы риска развития астмы в помещении в проспективном исследовании подростков. Эпидемиология. 2002;13(3):288–95. 10.1097/00001648-200205000-00009 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google] Рекомендация F1000 86. Litonjua AA, Sparrow D, Weiss ST, et al. : Сенсибилизация к кошачьему аллергену связана с астмой у пожилых мужчин и предсказывает впервые возникшую гиперреактивность дыхательных путей. Нормативное исследование старения. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156(1):23–7. 10.1164/ajrccm.156.1.9608072 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]87.Хедман Л., Андерссон М., Бьерг А. и др. : Факторы риска окружающей среды, связанные с заболеваемостью хрипом и астмой в подростковом возрасте. Clin Exp Аллергия. 2015;45(1):184–91. 10.1111/cea.12335 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]88. МакКоннелл Р., Берхейн К., Молитор Дж. и др. : Владение собакой усиливает симптоматическую реакцию на загрязнение воздуха у детей с астмой. Перспектива охраны окружающей среды. 2006; 114 (12): 1910–195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      7 признаков того, что у вас аллергия на кошек, и вы не знаете об этом

      Иметь кошку — это действительно прекрасно.Конечно, они могут быть немного капризными и склонны делать все, что хотят, но они также очень приятные, милые и очаровательные компаньоны, которые всегда заставят вас улыбнуться. Если, конечно, у вас нет на них аллергии. В этом случае вы все равно будете улыбаться, просто тоже будете много чихать. К сожалению, однако, многие люди даже не осознают, что у них аллергия на кошку, что не идеально, поэтому вот признаки аллергии на кошку ради вашего собственного здоровья.

      Аллергия на домашних животных очень распространена: на самом деле, треть американцев страдают аллергией на кошек и собак, а аллергия на кошек встречается в два раза чаще, чем аллергия на собак.Аллергия вызывается белком в кошачьей слюне, который попадает на их кожу, когда они, за неимением лучшего выражения, облизываются. И, опять же, многие люди даже не осознают, что страдают от этого. Когда вы думаете о ком-то, у кого аллергия на кошек, вы можете предположить, что он начинает чихать в тот момент, когда кошка приближается к нему. Это симптомы аллергии на домашних животных, но они, конечно, не единственные. На самом деле, «в очень редких случаях у людей действительно может быть тяжелая анафилактическая реакция на своих котят», — говорит доктор. Эшли Рэндалл, доктор ветеринарной медицины, владелец Центра здоровья животных Вест-Энда в Атланте, штат Джорджия, поэтому важно следить за потенциальными триггерами.

      Кроме того, во многих случаях симптомы аллергии на домашних животных имитируют признаки любого другого типа аллергии, объясняет д-р Тьерра Прайс, DVM, основатель BlackDVM Network, ветеринарный врач приюта и неотложной помощи в Лос-Анджелесе. Это может вызвать проблемы из-за того, что реакции очень похожи. «Иногда люди упускают из виду эти реакции, и они не обязательно распознают их как аллергию», — говорит доктор.Рэндалл.

      Легко не заметить некоторые симптомы, которые легко объяснить чем-то другим, особенно если вы не хотите признавать, что у вас аллергия на кошку. Но если у вас аллергия на домашних животных, это не значит, что вы не можете их завести. На самом деле, доктор Прайс говорит, что совершенно нормально жить с кошкой, «если у вас легкая аллергия и вы все еще можете заниматься своей повседневной жизнью». Есть множество способов улучшить самочувствие: от лекарств от аллергии, отпускаемых по всей стране, до еженедельных прививок от врача.Кроме того, как сообщал Nature в 2020 году, гонка абсолютно на заключается в том, чтобы «доставить гипоаллергенного кота».

      Также важно помнить, что у вас может развиться аллергия на кошек в любое время, даже если у вас никогда раньше не было аллергии ни на что другое. Если вы это сделаете, это может быть трудной поездкой, когда они тяжелые, поскольку Nature сообщает, что лечение аллергенами кошек «стоит 800–1000 долларов США в год, требует до 100 инъекций в течение 3–5 лет и не всегда является постоянным или полностью эффективен.Интересно, однако, что исследование, проведенное в Швеции в 2018 году, показало, что у детей, у которых в детстве были кошки и собаки, гораздо меньше шансов заболеть аллергией во взрослом возрасте, так что, если у вас есть маленькие дети, это кое-что.

      Итак, все это говорит о том, что аллергии распространены, и они могут быть у вас, даже если у вас не было аллергии на кошек, когда вы были моложе. При этом признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание.

      1

      Вы все время чувствуете усталость

      Когда вы думаете об аллергии, вы, вероятно, думаете о чихании, хрипах и сыпи.Это очень распространенные симптомы, но они не единственные! Аллергия на кошек также может вызывать усталость, из-за которой вы постоянно чувствуете себя истощенным. На самом деле Healthline сообщает, что эксперты дают этому типу усталости определенное название — «мозговой туман» — и все это связано с воспалением.

      «Люди с аллергией испытывают воспаление», — говорит Марк Ароника, доктор медицинских наук из Кливлендской клиники. «Это воспаление приводит к заложенности носа, нарушению режима сна и плохому отдыху». Этот симптом легко не заметить, так как усталость может иметь множество причин, но если она сочетается с некоторыми из перечисленных ниже симптомов, это может быть признаком аллергии.

      2

      Такое ощущение, что у вас постоянно болит горло

      Аллергия на домашних животных обычно заставляет вас чувствовать, что вы живете с простудой, которая не проходит, и может привести к чиханию и кашлю. Аллергия на кошек также может привести к постназальному затеканию, состоянию, при котором вырабатывается больше слизи, которая также становится более густой по объему, заставляя ее скользить по горлу и создавая ощущение постоянной боли в горле.

      Одним из симптомов этого типа аллергической реакции является то, что вы также можете заметить, что она приходит и уходит.Это может быть хуже утром и ночью или только очень плохо, когда вы дома. Если вы постоянно чувствуете, что у вас простуда, но нет лихорадки или каких-либо других симптомов, обратитесь к аллергологу.

      3

      Ваше лицо опухло и слегка болезненно

      Еще одним признаком аллергии, который вы можете не заметить, является ощущение отека, припухлости и болезненности лица. Это может произойти, когда вы очень перегружены. Иногда эта заложенность не проявляется как насморк; вместо этого это просто вызывает заложенность головы, из-за которой вы чувствуете себя опухшим, затуманенным и странным.

      4

      Глаза красные и чешутся

      Слезящиеся глаза — распространенный симптом аллергии на домашних животных, а также красные, сухие и зудящие глаза. Многие люди думают, что это просто результат общей аллергии от пребывания на улице и контакта с пыльцой, но ощущение зуда в глазах может также возникать после того, как вы находитесь рядом с кошкой, особенно если вы гладите ее или держите на руках, а затем коснуться твоих глаз.

      «Мы видим, что у многих людей заложен нос или красные, зудящие и слезящиеся глаза.А у некоторых людей это может произойти на расстоянии, поэтому даже если в комнате есть просто кошка, эти симптомы все равно могут возникнуть», — говорит Прайс. В частности, именно кошачья перхоть вызывает этот тип аллергической реакции. Это — и приготовьтесь, потому что это может звучать немного грубо — «микроскопические кусочки сухой кошачьей кожи, которые летают по воздуху, приземляясь на постельное белье, шторы, ковры и другие поверхности, включая кожу и одежду людей», согласно The Spruce Pets. . Таким образом, не легко избежать.

      5

      Вы испытываете одышку

      Еще один неприятный симптом аллергии на кошек — ощущение, что вы просто не можете отдышаться. Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) сообщает: «Многие частицы в воздухе достаточно малы, чтобы попасть в легкие. У некоторых это воздействие может вызвать серьезные проблемы с дыханием. У очень чувствительных людей может начаться кашель, хрипы и одышка внутри 15-30 минут вдыхания аллергенов."

      6

      У вас приступ астмы

      Большую часть времени аллергия на домашних животных просто раздражает. Однако иногда она может становиться более серьезной. приступ астмы у трех из 10 человек с астмой. Итак, если у вас астма и у вас есть приступ астмы, это может быть из-за кошек. Однако Рэндалл говорит: «Если не происходит какой-либо смертельной аллергической реакции, я определенно не предлагайте, отказываясь от кота.”

      Также важно: аллергия на кошек, если ее не лечить, может привести к хронической астме.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.