Перейти к содержимому

Уколы от бешенства человеку на что они влияют: This page cannot be found

Содержание

В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.

Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.

"Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод", - подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.

Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.

За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.

За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.

За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.

Осторожно: бешенство!

Бешенство поражает людей и млекопитающих животных, но чаще всего встречается у плотоядных, и передается почти всегда исключительно через слюну в результате укуса зараженного животного. Другое название этого заболевания – водобоязнь, что буквально означает страх воды, этому симптому подвержена половина всех людей, зараженных бешенством. Другие симптомы бешенства включают лихорадку, депрессию, спутанность сознания, болезненные спазмы мышц, чувствительность к прикосновениям, громкому шуму и свету, сильную жажду, болезненное глотание, сильное слюноотделение и потерю мышечного тонуса. Если бешенство вовремя не предотвратить, оно почти всегда заканчивается смертельным исходом.

Распространение бешенства

Известно несколько факторов, ответственных за увеличение числа случаев бешенства в мире:

  • быстрая эволюция вируса,
  • увеличение разнообразия животных – переносчиков заболевания,
  • изменения в окружающей среде, которые негативно влияют на людей и домашних животных,
  • более тесный контакт людей с зараженным животным миром,
  • усиленное движение людей и животных через международные границы,
  • отсутствие общедоступной информации о заболевании.

Случаи бешенства среди людей, между тем, в нашей стране довольно редки, это буквально единицы случаев за год (по сравнению с более чем ста случаями ежегодно в начале прошлого столетия), но во всем мире, по разным оценкам, заболеваемость бешенством составляет от тридцати до пятидесяти тысяч случаев каждый год. Эти цифры основаны на данных, собранных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Бешенство является наиболее распространенным в развивающихся странах Африки, Латинской Америки и Азии, особенно в Индии. Укусы собак являются основным источником инфекции, в меньшей степени за бешенство у людей ответственны другие животные – волки, лисы, ежи, енотовидные собаки, летучие мыши. Самая высокая группа риска заражения бешенством – дети (чаще мальчики) в возрасте до пятнадцати лет. Наибольшее количество смертей от бешенства в мире происходит в результате укусов летучих мышей.

Люди, чья работа подразумевает постоянный контакт с животными, также считаются группой высокого риска. К ним относятся специалисты в области ветеринарии, контроля домашних и диких животных, в лабораториях с участием животных.

Симптомы бешенства

Бешенство вызывается так называемым пулеобразным вирусом, который принадлежит к семейству рабдовирусов. Вирус бешенства обычно передается через укус животного; тем не менее, известны случаи, когда он проникал в организм через инфицированную слюну, влажные ткани, царапины на коже или при трансплантации инфицированных тканей. Вдыхание вируса из воздуха, например, в густонаселенной летучими мышами пещере, также возможно.

После укуса или другого способа проникновения, вирус размножается, и распространяется по нервам от головного и спинного мозга (эфферентные нервы) в слюнные железы. Вирус бешенства может находиться в состоянии покоя в организме в течение нескольких недель или месяцев, реже дольше, до появления симптомов. Первоначально область вокруг укуса может гореть и быть очень болезненной. Ранние симптомы бешенства могут также включать в себя боль в горле, субфебрильную температуру, головные боли, потерю аппетита, тошноту и рвоту, диарею. Болезненные судороги развиваются в мышцах, которые контролируют дыхание и глотание. У инфицированного человека сильно повышается слюноотделение, зрачки могут иметь расширенную или неправильную формы, увеличивается слезотечение и потоотделение, присутствует низкое артериальное давление.

По мере прогрессирования симптомов, больной становится возбужденным и агрессивным, у него может развиться повышенная спутанность сознания. Инфицированный человек обычно становится чувствительным к прикосновениям, громким звукам и яркому свету. Пострадавший испытывает крайнюю жажду, но не может пить. Обычно зараженные бешенством бояться воды из-за болезненных спазмов. Другие серьезные симптомы на более поздней стадии болезни – сильное слюнотечение, обезвоживание и потеря мышечного тонуса. Смерть обычно наступает спустя три-двадцать дней после появления первых симптомов бешенства. Выздоровление происходит очень редко.

Диагностика и лечение бешенства

Диагностика бешенства осуществляется анализом крови и спинномозговой жидкости (CSF). CSF-анализ проводится во время процедуры люмбальной пункции, при которой образец спинномозговой жидкости берется из области вокруг спинного мозга. Тесты CSF не всегда подтверждают диагноз, но полезны для исключения других возможных причин изменения психического состояния больного.

Наиболее распространенными диагностическими тестами на бешенство являются флуоресцентное исследование на антитела и выделение вируса в культуре слюны или горла. Тест иммунофлуоресценции включает в себя биопсию из задней части шеи. Если специфические белки (антитела), которые производятся только в ответ на вирус бешенства, присутствуют в организме пострадавшего, они вступят в контакт с флуоресцентным красителем и станут видимыми. Еще одна диагностическая процедура включает в себя сбор жидкого материала с роговицы.

Из-за чрезвычайно серьезного характера инфекции бешенства, с учетом из истории пострадавшего и результатов диагностических тестов, антирабические прививки должны быть выполнены незамедлительно.

В случае необходимости, лечение включает в себя следующее:

  • Рану тщательно промывают лекарственным мылом и водой.
  • Глубокие колотые раны следует промыть мыльной водой с применением катетера.
  • Если возможно, рану не следует зашивать.
  • Вводятся уколы от столбняка и антибиотики.

Вакцинация проводится на основе доступной информации. Если человек был укушен домашним животным, животное будет находиться под наблюдением в карантине в течение десяти дней. Если животное не имеет симптомов бешенства в течение четырех-семи дней, прививки не требуются. В случае, если животное больное, его усыпляют, а мозг исследуют на наличие инфекции. В случаях, связанных с укусами домашних животных, когда животное не доступно для обследования, решение для вакцинации принимается на основании распространенности бешенства в соответствующем регионе. Если человека укусило дикое животное и было поймано, его, как правило, сразу же убивают, поскольку инкубационный период бешенства у диких зверей неизвестен.

При необходимости пострадавшего вакцинируют немедленно, как правило, путем введения иммуноглобулина или адсорбированного вещества. Пассивная и активная иммунизация одинаково эффективны и несут меньший риск развития побочных эффектов, чем другие типы раннего лечения бешенства.

В тех редких случаях, когда бешенство продвинулась дальше точки эффективности иммунизации, пострадавшему назначают лечение по предотвращению приступов, облегчению беспокойства и болезненных мышечных спазмов. На более поздних стадиях, может быть обеспечена интенсивная терапия для поддержания дыхания и функций сердца. Выживание в последнем случае, однако, имеет очень низкий процент.

Профилактика бешенства

Иммунизация против бешенства почти всегда эффективна с началом в течение двух дней после укуса. Вероятность снижения ее эффективности, однако, тем больше, чем дольше вакцинация откладывается. В прочем, важно начать иммунизацию даже спустя несколько недель или месяцев после укуса бешеного животного, потому что вакцина может быть эффективной даже в этом случае. В ином случае, бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом в течение нескольких дней после появления симптомов.

Следующие меры предосторожности должны соблюдаться в условиях, когда люди вступают в контакт с животными:

  • Домашние животные должны быть вакцинированы против бешенства. Если имеется подозрение на бешенство домашнего животного, его владелец должен немедленно обратиться к ветеринару.
  • Важно не трогать животное, которое кажется больным или пассивным, или чье поведение кажется странным, например, неспособность показывать нормальный страх перед людьми. Многие дикие животные ведут ночной образ жизни, и их активность в течение дня следует рассматривать также как подозрительную.
  • Люди не должны вмешиваться в драки между животными.
  • Поскольку бешенство передается через слюну, человек должен носить резиновые перчатки при работе с домашними животными.
  • Профилактическая вакцинация людей против бешенства обычно проводится, если род их занятий включает в себя частый контакт с дикими животными или неиммунизированными домашними животными.
  • Укусы мышей, крыс или белок редко требуют профилактики бешенства, так как эти грызуны, как правило, не выживают после встречи с более крупными (бешеными) животными, и очень редко бывают носителями инфекции.

Родители должны поговорить со своими детьми о важности избегания контакта с дикими животными и при странном поведении домашнего питомца.

 

Уколы от бешенства человеку побочные. Прививка от бешенства — подробно о сложном

Бешенство - это смертельно опасное заболевание, возбудителем которого считаются рабдовирусы. Основной источник инфекции - животные, постоянным местом обитания которых является дикая природа. Однако существует риск передачи возбудителя и во время укуса домашних питомцев. Сразу после получения даже незначительной травмы (если слюна животного контактировала с поврежденным кожным покровом) необходимо обратиться в медицинское учреждение и сделать антирабическую прививку. Срочность обусловлена тем, что бешенство неизлечимо. При возникновении первых признаков заболевания любые терапевтические мероприятия неэффективны.

Зачем человеку нужна прививка от бешенства?

Даже в современном мире согласно статистическим данным от патологии ежегодно гибнут 50000 человек. В большинстве случаев летальный исход объясняется несвоевременным обращением в медицинское учреждение.

Каждый должен понимать, что после заражения бешенством человек обречен. Единственная возможность спасти жизнь - вакцинация. Но антирабическая прививка должна быть сделана как можно скорее, иначе не поможет даже она.

Бешенство - это патология, которая унесла тысячи жизней. Остановить смертность попытался микробиолог из Франции Луи Пастер. Он проводил многочисленные исследования, результатом которых стала вакцина от бешенства для человека. Благодаря этому всего лишь за год удалось в разы снизить показатель смертности. Вакцина от бешенства для человека была разработана в 1885 году. В течение следующих 12-ти месяцев французский микробиолог доводил ее до совершенства.

Вакцина используется до сих пор. Это обусловлено высоким риском заражения бешенством как от диких, так и домашних питомцев. При этом вирус обитает абсолютно на каждом континенте, то есть заболеть может любой человек. Кроме того, даже после многолетних исследований до сих пор не удалось создать лекарство от опасной патологии.

Показания

Антирабическая прививка ставится не всем. Вакцина против бешенства указана в национальном календаре, но с пометкой, что вводится она только по эпидемическим показаниям. Это значит, что она предназначена для определенных категорий граждан. Препарат также допускается использовать в экстренных ситуациях.

Показанием к проведению антирабических прививок является срочная профилактика. Препарат вводится человеку, которого укусило дикое животное или домашний питомец с признаками заболевания. Кроме того, врачи рекомендуют ставить прививку лицам, у которых запланирована поездка в потенциально опасные регионы.

Кто подлежит вакцинации в обязательном порядке:

  • Ветеринары.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с отловом и содержанием бездомных животных.
  • Работники лабораторий, которые вынуждены периодически сталкиваться с возбудителем при проведении исследований.
  • Люди, трудящиеся на скотобойнях.
  • Охотники.
  • Таксидермисты.
  • Лесники.

В организме человека вирус бешенства вызывает необратимые изменения с последующим летальным исходом. В связи с этим препарат вводится даже беременным женщинам. При своевременном проведении вакцинации удается сохранить жизнь и матери, и плоду.

Противопоказания

Антирабическая прививка при необходимости ставится всем. В аннотации к препарату указано, что противопоказанием является возраст до 16-ти лет. Однако если ребенка укусило дикое проводится в обязательном порядке. Как было упомянуто выше, препарат вводится даже беременным женщинам на любом этапе гестации.

В некоторых случаях даже после укуса исключен риск передачи вируса бешенства к человеку. Вакцинация не проводится в следующих случаях:

  • Слюна животного не контактировала с кожным покровом в зоне нарушения его целостности.
  • Травмирование тканей произошло когтями птицы. Попадание на ноги пернатых слюны исключено. В связи с этими царапаны от когтей опасности не представляют.
  • Дикое или домашнее животное укусило человека через плотную одежду. Как правило, в подобных ситуациях не возникает сквозного повреждения.
  • Нарушение целостности кожного покрова произошло вследствие укуса привитого домашнего животного. Но при этом с момента вакцинации должно пройти не более 12-ти месяцев.

Кроме того, прививка не ставится после употребления блюд, приготовленных из мяса больных животных.

При обращении в медицинское учреждение врач проводит тщательный осмотр пораженной зоны. Если укусы расположены на лице, руках или шее, прививка показана даже в том случае, если повреждения незначительные.

Количество уколов

Еще несколько лет назад для предотвращения развития бешенства у людей вакцина вводилась 40 раз в зону живота. При этом каждый укол сопровождался выраженными болезненными ощущениями. В настоящее время на практике используется современная вакцина, подразумевающая всего 6 инъекций. Препарат гарантированно предотвращает развитие патологии, но делать уколы нужно в строго определенные дни.

Бешенство - это заболевание, для которого характерен длительный инкубационный период. Именно поэтому так важно пройти полный курс антирабических прививок. Врач определяет нужное количество инъекций, основываясь на результатах осмотра. Полный курс иммунизации показан лицам, у которых укусы расположены на лице, шее, руках и в области груди. В подобных ситуациях в обязательном порядке непосредственно в зону повреждения вводится иммуноглобулин. Данная манипуляция позволяет предотвратить развитие патологического процесса в течение 10-ти суток. За это время защитная система организма сможет в нужном количестве синтезировать собственные антитела.

Схема вакцинации

Медики утверждают, что делать прививку нужно сразу же после укуса. Всего через 2 недели вакцинация станет неэффективной. В этом случае человеку больше ничто не сможет помочь.

Как проводится экстренная вакцинация:

  • Рану пострадавшего промывают проточной водой с мылом.
  • Препарат вводится в день обращения. В травмпункт желательно приехать в течение нескольких часов после укуса.
  • Вторая инъекция осуществляется на 3-й день после первого укола.
  • Третий раз препарат вводится на седьмые сутки.
  • Четвертая инъекция осуществляется через 2 недели после первого укола.
  • Пятый раз препарат вводится на 30-й день.

Данная схема экстренной вакцинации является классической. В некоторых случаях врачи ставят шестую прививку через 3 месяца после первого укола.

Алгоритм проведения плановой вакцинации:

  • В назначенный врачом день пациент приходит в медицинское учреждение. Там ему первый раз вводят препарат.
  • Вторая инъекция показана через 7 дней.
  • Третий раз препарат необходимо ввести на 30 сутки.
  • Ревакцинация проводится через 12 месяцев.

Препарат защищает от бешенства в течение 3-х последующих лет. В связи с этим профилактический курс проводится 1 раз в 3 года. График антирабических прививок отражен в национальном календаре вакцинаций.

Касаемо того, в какую часть тела вводят препарат. Несколько лет назад уколы делали в подкожную клетчатку. В настоящее время препарат вводится внутримышечно. Детям старше 16-ти лет и взрослым инъекция осуществляется в наружный контур плеча (дельтовидную мышцу).

Если дикое животное укусило маленького ребенка, ему препарат вводится в область бедра. В ягодицу уколы не делают. Схема вакцинации для детей такая же, как и для взрослых.

Правила поведения после введения препарата

Для того чтобы прививка была максимально действенной, необходимо соблюдать ряд правил. Рекомендации врачей:

  • После введения препарата запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Даже небольшое количество алкоголя способно значительно ухудшить состояние человека. Непосредственно перед введением препарата врач предупреждает о том, что в течение нескольких следующих дней употреблять спиртосодержащие напитки недопустимо. В связи с этим делать рекомендуется не в дни, являющиеся для пациента праздничными.
  • Проводить водные процедуры не запрещено. В день вакцинации рекомендуется принять душ без использования жесткой мочалки. В течение одной недели не рекомендуется купаться в водоемах. Это обусловлено тем, что большинство рек и морей сильно загрязнены, а иммунная система еще некоторое время после вакцинации испытывает повышенную степень нагрузки. Другими словами, существует высокий риск заражения каким-либо инфекционным заболеванием.
  • Некоторые пациенты интересуются тем, через какой промежуток времени после введения препарата можно гулять. Врачи утверждают, что сразу же после инъекции. Однако необходимо избегать переохлаждения и перегрева. Таким образом, гулять можно, но время пребывания на морозе и под палящими солнечными лучами необходимо сократить.
  • Карантин после получения вакцины соблюдать не нужно. В течение 2-х недель за пострадавшим наблюдают. Кроме того, если его укусило домашнее животное, следят и за состоянием питомца. Если он в течение 10-ти дней не умирает, он признается здоровым. В этом случае курс вакцинации допускается приостановить.
  • Пропускать прививки недопустимо. Если не ввести препарат в назначенное время хотя бы один раз, эффективность лечения снижается до минимума. Другими словами, снова значительно повышается риск развития бешенства. Если человек перепутал дни, ему необходимо обратиться к лечащему врачу и обсудить дальнейшие варианты развития событий.

Таким образом, после введения препарата необходимо отказаться от алкоголя, купания в водоемах. Кроме того, важно избегать перегрева и переохлаждения.

Побочные эффекты

Согласно многочисленным отзывам, препарат хорошо переносится большинством людей. В некоторых случаях ухудшается общее самочувствие человека. Побочные эффекты прививки от бешенства обусловлены индивидуальными особенностями здоровья и состоянием иммунной системы. Кроме того, риск их появления значительно увеличивается при несоблюдении правил вакцинации.

Возможные побочные эффекты после введения препарата:

  • Покраснение в месте укола. На данном участке также нередко появляются болезненные ощущения и зуд. Возможно образование припухлости.
  • Слабость.
  • Приступы мигрени.
  • Головокружение.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Незначительный дискомфорт в мышечной ткани.
  • Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде крапивницы.
  • Повышенная температура тела.

Самым неприятным последствием является нарушение функционирования нервной системы. Снижение чувствительности - самое распространенное осложнение. Однако и оно проходит самостоятельным образом через несколько недель.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, вакцинация проводится в любом случае. Это обусловлено тем, что на кону стоит человеческая жизнь.

Где сделать прививку, существующие вакцины

Препарат должен находиться в каждом бюджетном медицинском учреждении. К ним относятся: фельдшерско-акушерские пункты, амбулатории, поликлиники и стационары. Кроме того, первую помощь оказывают в травмпунктах. В деревнях и селах сделать как минимум одну прививку могут в фельдшерском пункте.

В настоящее время существует несколько препаратов, предотвращающих развитие бешенства:

  • «Кокав». Это вакцина российского производства.
  • «Рабипур». Препарат разработан в Германии.
  • «Индираб», производство Индия.
  • «КАВ». Это вакцина российского производства. Ее отличие от «Кокав» заключается в дозировке. В «КАВ» меньше активного компонента.
  • Сухая инактивированная антирабическая вакцина.

В комплекте с ними идут иммуноглобулины. Как было упомянуто выше, при необходимости они вводятся непосредственно в зону нарушения целостности кожного покрова. Врачи делают укол человеческого или лошадиного иммуноглобулина.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Некоторые медикаменты препятствуют процессу выработки антител к возбудителю. Информацию относительно того, какие лекарства совместимы с антирабической прививкой, а какие нет, предоставляет врач во время осмотра. Не исключено, что на некоторое время терапевтические мероприятия нужно будет прекратить.

Не рекомендуется проводить вакцинацию на фоне химиотерапии, лучевого или иммуносупрессивного лечения. Кроме того, препарат несовместим с гормональными средствами, цитостатиками, а также с медикаментами, которые предназначены для борьбы с малярией.

В заключение

Бешенство - это опасная вирусная патология, которая приводит к летальному исходу. Переносчиками возбудителя являются животные, обитающие в дикой природе. После их укуса необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Кроме того, потенциально опасными являются и домашние питомцы. В настоящее время спасти жизнь пострадавшему, заразившемуся вирусом бешенства, можно с помощью вакцинации. Но начать курс антирабических прививок желательно в день получения травмы. Это обусловлено тем, что при появлении первых признаков бешенства любые препараты неэффективны.

Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – это инфекционное заболевание, которое вызвано смертельным вирусом бешенства «Rabies virus».

Заражение возникает после контакта с больным животным – укуса, ослюнения, в редких, но описанных случаях вдыхания зараженного воздуха на чердаках, в пещерах, через пищу, воду и через плаценту во время беременности. Сегодня существует множество дискуссий о том, что заражение бешенством может происходить в результате операций по пересадке органов. Вирус бешенства оказывает поражающее действие на центральную нервную систему, отчего у больных людей развивается энцефалит (воспаление головного мозга).

При контакте с больным животным вирус попадает и распространяется в крови человека по нервным путям, постепенно поражая слюнные железы, а попадая в головной мозг, поражает гиппокамп и бульбарные центры. Это приводит к необратимым и тяжелейшим нарушениям, которые практически всегда заканчиваются летальным исходом. Если сразу не начать лечение, то смерть неизбежна. Вирус бешенства у зараженного человека можно обнаружить в анализах слюны, слез и мочи.

Заражение вирусом бешенства происходит в основном через контакт с животным, как домашним, так и диким. Среди животных бешенством могут болеть собаки, кошки, крупный или мелкий рогатый скот, свиньи, лисицы, волки, барсуки, шакалы, еноты, грызуны, летучие мыши, орлы и попугаи. Самую большую опасность для людей представляют бездомные собаки, живущие за пределами города. С момента заражения до начала проявления симптомов проходит от 1 до 2 месяцев, бывают случаи, когда инкубационный период составляет всего одну неделю.

Зараженное животное можно определить по сильному слюно- и слезотечению, красным глазам и признакам водобоязни. В месте укуса зараженным животным появляются покраснение, жжение, зуд и повышенная чувствительность, отчего человек испытывает сильные болевые ощущения. Людей, которые были заражены вирусом бешенства и не получили своевременного профилактического лечения, начинает лихорадить, появляются сильные мышечные и головные боли. В конечном итоге вирус бешенства, распространяясь, приводит к сильнейшему воспалению мозга, судорогам и параличу, человек впадает в кому и скоропостижно умирает.

Введение антирабической вакцины (прививки от бешенства) и рекомендации врачей по воздержанию от алкоголя

Сегодня нет определенной методики лечения бешенства со 100% гарантией излечения. Важно помнить, что после укуса бешеного животного необходимо срочно обратиться к врачу, иначе исход будет летальным. Терапия против бешенства должна начаться не позднее 14 суток с момента заражения. Если начинают проявляться клинические признаки, то никакое лечение уже не поможет. Если зараженное животное повредило кожу, необходимо промыть рану раствором мыла и ехать к врачу.

Врач введет антирабическую вакцину, которая поможет организму бороться с вирусом бешенства, пока он не проник в нервную систему. С помощью этой вакцины человек приобретает «активный иммунитет» сроком на 1 год. Антирабическую вакцину вводят в виде уколов всего 6 раз в дельтовидную мышцу плеча, реже внутримышечно в бедро. В зависимости от предполагаемой длительности инкубационного периода врач может применить антирабический иммуноглобулин. Он помогает организму получить «пассивный» иммунитет сразу, но на короткий срок, а через 2 недели подействует вакцина.

Суть всех вакцин и прививок в том, что в организм вводятся ослабленные возбудители бактерий и вирусов различных заболеваний, которые впоследствии побеждаются иммунной системой. В организме постепенно вырабатываются антитела, а значит, появляется естественная защита против заболевания. Если иммунитет ослабленный, велика вероятность, что введенные возбудители приведут к развитию заболевания.

Врачи не рекомендуют пить спиртное после любых прививок, так как это приводит к временному ослаблению иммунитета, а при проведении вакцинации от бешенства алкоголь категорически не рекомендуется. Помните, что нельзя употреблять алкоголь после прививки от бешенства! У пациентов часто возникает вопрос о том, сколько нельзя пить спиртное после прививки от бешенства?

Вакцинация длится 3 месяца. В это время и в последующие 6 месяцев, то есть полный курс специфической терапии составляет 9 месяцев, прием спиртных напитков строго противопоказан. Алкоголь наносит сильнейший вред организму в целом, а в случае злоупотребления после прививки от бешенства он становится смертельно опасным.

Антирабическая вакцина (прививка от бешенства) будет иметь максимальный эффект и поможет организму человека побороть вирус бешенства, если соблюдать и строго придерживаться следующих правил поведения в период вакцинации и в течение 6 месяцев после ее окончания:

  1. Исключить употребление всех спиртных напитков и напитков, содержащих алкоголь.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Избегать перегревания.
  4. Не находиться слишком долго на солнце, в том числе не посещать солярий.
  5. Исключить тяжелые физические нагрузки, в том числе усиленные занятия спортом, тяжелой атлетикой и т. п.
  6. Избегать сильного переутомления, эмоциональных и психических перегрузок.
  7. Обязательно закончить весь курс терапии (вакцинации) антирабической вакциной, предварительно назначенной врачом и проводимой с определенным интервалом времени.

Только соблюдая вышеуказанные правила и отказавшись от употребления алкоголя, зараженный человек может рассчитывать на положительный эффект от терапии против бешенства.

Рекомендации врачей связаны с тем, что в основе любой вакцины заложено воздействие на иммунитет человеческого организма. Сегодня каждому известно, что существуют лекарственные препараты, которые нельзя употреблять одновременно или во время курса терапии с определенным видом вакцины. Особенно это относится к спиртным напиткам, которые ослабляют иммунитет. При введении вакцины иммунитет человека начинает работать в усиленном режиме и бороться с распространяющимся вирусом.

При проведении курса вакцинации от бешенства и в последующие 6 месяцев действие антирабической вакцины может быть значительно снижено после употребления алкоголя. Употребляя спиртные напитки во время терапии от бешенства, человек еще больше ослабляет свой иммунитет. Ослабленный иммунитет не способен бороться со смертельным вирусом, который начинает быстро распространяться в человеческом организме и приводит к летальному исходу. Для того чтобы развить стойкий иммунитет к смертельному вирусу врачи советуют отказаться от употребления спиртных напитков на период терапии.

Что еще может влиять на эффективность прививок от бешенства

Кроме употребления алкоголя в период терапии от бешенства значительно снизить эффективность антирабической вакцины могут следующие заболевания и причины:

  1. Приобретенная или врожденная несостоятельность иммунной системы человека. Такую несостоятельность могут вызывать заболевания самой иммунной системы, нарушения системы крови, заболевания онкологического характера и др.
  2. Довольно длительное употребление иммунодепрессантов, которые снижают активность иммунной системы и уменьшают ее сопротивляемость заболеваниям. Значительно снижают активность иммунной системы гормональные препараты (глюкокортикоиды), которые применяются при астме, заболеваниях с ревматоидными проявлениями и т. п.
  3. Неправильное содержание, хранение, плохое качество вакцины.
  4. Несвоевременное начало проведения вакцинации.
  5. Неправильная техника введения вакцины или ее нарушение.
  6. Нарушение самим больным схемы прививания (несвоевременная явка, пропуски и т. п.).

Если вышеперечисленные факторы присутствуют, то больному необходимо периодически сдавать анализы крови для контроля за концентрацией антител.

Почему важно соблюдать правила вакцинации

Соблюдение несложных правил и рекомендаций врачей позволит зараженному человеку избежать опасных для здоровья осложнений и приведет к максимальной эффективности действия антирабической вакцины.

Бешенство – это серьезное и опасное заболевание. Каждый пациент должен понимать это и подходить к своевременной терапии, а также к соблюдению необходимых правил с полной ответственностью.

Помня о том, что нельзя употреблять алкоголь после прививки от бешенства и во время терапии, лучше всего совсем от него отказаться. Только так можно помочь своему организму бороться со смертельной болезнью и всеми силами попытаться сохранить свою единственную и неповторимую жизнь.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

    Андрей () Неделю назад

    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Бешенство – это заболевание, которое на стадии появления первых симптомов уже не поддается лечению. Предотвратить болезнь можно лишь своевременной прививкой, сделанной в течение нескольких дней после укуса.

Уколы от бешенства способны помочь только тому человеку, чей иммунитет способен выработать антитела к вирусу, мизерное количество которого вводится во время инъекции. Люди, имеющие ВИЧ, СПИД или раковые заболевания имеют очень мало шансов побороть заболевание после вакцинации. Сделать укол можно и в профилактических целях, если есть такая необходимость.

Когда необходимы уколы от бешенства

Вакцинация бывает плановой и экстренной. Экстренная прививка от бешенства необходима, если человека укусило больное животное. Чаще всего бешенство переносят бродячие кошки и собаки, а также дикие животные, иногда домашние коровы.

  • работники служб, занимающиеся отловом бродячих животных;
  • ветеринары и люди, с ними работающие;
  • работники боен, фермеры.

Желательны прививки маленьким детям, которые любят животных, часто контактируют с ними, но при этом могут побояться сказать родителям об укусе.

Плановые прививки обязательны для некоторых категорий людей

Если вас укусило животное с подозрением на бешенство, то необходимо, прежде всего, промыть рану с мылом, затем обработать спиртом или раствором йода. После этого можно попытаться вызвать кровотечение, сделав на ране надрез ножом, если укус еще свежий - есть шанс, что кровь вымоет вирусы. Этот способ стоит применять в том случае, если поврежденный участок находится далеко от крупных кровеносных сосудов. После этого необходимо обратиться к врачу, а если укусы серьезные или наблюдается сильное кровотечение, то вызвать скорую.

Обращаться к врачу нужно в любом случае, даже если вас укусило домашнее и с виду адекватное животное.

Важно! Оказать помощь укушенному человеку должны в любой государственной больнице (или направить туда, где будет оказана помощь) независимо от наличия страховки. Делают уколы бесплатно, пациент лишь покупает материал


Сколько понадобится уколов

Раньше зараженному человеку нужно было сделать 40 уколов, теперь же достаточно лишь шести, и делают их в мышцу плеча, а не в живот (детям до пяти лет – в бедро). Первый из них ставят в день обращения в больницу, остальные – в определенные дни. Пропускать или переносить день вакцинации категорически нельзя. Последний укол делается через 3 месяца после укуса, такой растянутая во времени схема вакцинации связан с длительным инкубационным периодом бешенства. Обычно укусившее животное, если есть такая возможность, доставляют в ветеринарную клинику и наблюдают в течение 10 дней. Если оно не погибло и выглядит здоровым, то вакцинацию можно прекратить, при этом не важно, какое количество прививок было сделано. Прекращают ее также в том случае, если после вскрытия оказалось, что усыпленное животное не болело бешенством.

Количество уколов может быть увеличено, если рана находится на шее, груди, руках или голове человека. В таких случаях инкубационный период может быть очень коротким, а иммунитет ослабляется попавшей в рану инфекцией, поэтому врач помимо прививки назначает уколы иммуноглобулина.

Когда прививка может не сработать?

Вакцина обычно защищает от заболевания, но бывают случаи, когда она может быть бессильна. Помимо упомянутых выше случаев, прививки будут бесполезны в следующих ситуациях:

  • лечение было начато слишком поздно;
  • неправильное хранение вакцины или ее истекший срок годности;
  • долгий прием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
  • особенности иммунной системы человека, ее слабость;
  • пропуск уколов;
  • употребление алкоголя.

Алкоголь способен свести на нет лечение, так как существенно снижает иммунитет и разрушительно действует на нервную систему. В результате этого вакцина губительно воздействует на мозг и при этом может не защитить от бешенства. Спирт губителен для вируса, поэтому свежую рану рекомендуют обрабатывать спиртом. По этой же причине пить алкоголь нельзя с момента, когда был сделан первый укол. Многие люди, употребившие спиртное в течение десяти дней после укола, испытывали все признаки отравления: головная боль, тошнота, головокружение, нарушение координации и т.д. Пить алкоголь можно через 6 месяцев после последнего укола, т.е. всего от спиртного нужно воздерживаться в течение 9 месяцев. Рану после первой инъекции также нельзя обрабатывать спиртосодержащими средствами.

Если в крови укушенного человека есть алкоголь, то ему сначала чистят сосуды капельницей, и лишь затем делают прививку.

Побочные эффекты вакцинации

Прививка от бешенства имеет побочные эффекты, которые обычно проходят на 12 день после первой вакцинации. К ним относятся:

  • крапивница на коже, изменение чувствительности в месте, куда был сделан укол, зуд, жжение;
  • головная боль и головокружение;
  • боль в мышцах и в животе.

Если пациенту был введен иммуноглобулин, то возможны такие побочные эффекты как тошнота, тахикардия, общая слабость, тремор. Обычно все вышеперечисленные явления исчезают через несколько дней.

Прививка от бешенства не имеет противопоказаний, но способна вызывать кратковременное недомогание, особенно, у ослабленного человека. Но это малая цена за возможность предотвратить смертельную болезнь.

Когда прививка не нужна

Несмотря на то, что врачи в один голос советуют вакцинироваться после укуса животного, все же есть случаи, когда прививку делать не обязательно. Не опасны укусы мелких грызунов а также птиц, если рана была получена при кормлении с рук. Также не грозят бешенством укусы домашних привитых животных, особенно если их агрессия была спровоцирована.

Если человек съел мясо убитого бешеного животного или выпил молоко бешеной коровы, то прививка ему не нужна при условии, что продукт прошел длительную (более 15 минут) термическую обработку. В противном случае вакцинация все же понадобится.

Вакцинация – единственный надежный способ, который позволит избежать заражения братьев наших меньших бешенством, другими вирусно-бактериальными инфекциями. При этом владельцы домашних питомцев должны понимать, что иммунизация подразумевает введение в организм инактивированных или живых вирусных штаммов. В первые два-три дня после инъекции у собак возможны осложнения после прививки от бешенства, поствакцинальные реакции. Поэтому чтобы избежать развития серьезных осложнений, в первую неделю внимательно следите за состоянием здоровья своего четвероногого друга.

– остро протекающее вирусное заболевание диких, домашних животных, которое характеризуется тяжелыми осложнениями вфункционировании ЦНС. У собак гидрофобия чаще всего протекает в буйной форме остро, подостро, реже – хронически.

Возбудитель инфекции – специфический нейротропный вирус (семейство рабдовирусов), который после проникновения в организм мигрирует в головной мозг. Репликация, размножение происходит в слюнных железах.

Резервуаром инфекции в природе являются хищники, грызуны, дикие птицы. собак возможно контактным способом, но только через укус, поскольку рабдовирус содержится в слюне инфицированных животных.

Важно! Гидрофобией болеют собаки любых пород, возраста. К сожалению, инфекционный недуг в 100% случаях приводит к гибели любимых питомцев. Эффективного лечения от данной инфекции не существует. При подтверждении диагноза, животных усыпляют.

Бешенство - зооантропозоонозная болезнь. Представляет реальную опасность для жизни, здоровья человека. Продолжительность периода - от четырех-шести суток до нескольких недель, месяцев. За три-шесть дней до проявления первой симптоматики у собак рабдовирус появляется в слюне. В этот период животное является латентным вирусоносителем.

Владельцы, заводчики собак должны не только знать данной инфекции, но и предпринять все необходимые профилактические меры для предотвращения инфицирования. Чтобы оградить своего питомца от заражения бешенством, не пренебрегайте профилактическими иммунизациями.

Подготовка к прививке от бешенства

Прививка от бешенства – единственный способ защиты питомца от смертельно опасной инфекции. Для профилактических вакцинаций, ревакцинаций в ветеринарии применяют отечественные, зарубежные антирабические моновакцины или комплексные прививки (поливалентные вакцины), в которых содержится инактивированные (ослабленные) штаммы вируса.

Прививку собаке от бешенства нужно делать:

  • при племенном разведении;
  • планируя выезд в другую страну, за границу;
  • в неблагоприятных по данному заболеванию регионах;
  • если питомец участвует в выставках, соревнованиях, конкурсах.

Обязательно нужно прививать представителей охотничьих пород, поскольку в лесу, на охоте собака может контактировать или быть укушена инфицированным рабдовирусом диким животным.

После прививки примерно через 25-32 дня формируется стойкий иммунитет против данной инфекции, вырабатываются специфические защитные антирабические антитела. Продолжительность активной, пассивной биологической защиты составляет 12-36 месяцев, в зависимости от применяемого препарата.

Щенков от бешенства прививают в три-четыре месяца или уже после смены молочных зубов. Если щенята были привиты поливакциной, повторно прививку ставят через 21-27 дней. Взрослых собак ревакцинируют ежегодно или раз в три года, используя тот же ветпрепарат, что и при иммунизации. Оптимальную схему вакцинации подберет ветврач.

Процедуру иммунизации лучше всего доверить ветврачу, который не только подберет безопасный ветпрепарат, но и проконтролирует состояние домашнего питомца после введения инъекционного препарата.

Перед тем, как щенку, собаке будет сделана прививка, специалист в обязательном порядке проведет комплексный визуальный осмотр, определит состояние здоровья животного. Если нет противопоказаний, собаку вакцинируют. В ветпаспорт, ветсвидетельство вклеивается наклейка от прививки, ставятся печати, указывается дата проведения вакцинации.

После вакцинации не допускайте контакта собаки с бездомными животными. Лучше всего выдержать двухнедельный карантин. Следите, чтобы питомец не перегревался, переохлаждался. Физические нагрузки должны быть умеренными. В течение недели после прививки не купайте собаку.

Возможные осложнения у собак после прививки от бешенства

Как правило, собаки хорошо переносят вакцинацию. Современные иммунобиологические препараты в редких случаях вызывают побочную симптоматику. Но все же, не стоит исключать того, что после введения вакцины, даже если иммунизация была проведена по всем правилам, могут возникнуть осложнения у собаки, которые условно можно классифицировать на местные и общие.

Совет! Реакция на вакцину может проявиться через 15-25 минут после введения ветпрепарата или на вторые-третьи сутки. Все зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма. Поэтому после прививки владельцы должны очень внимательно следить за поведением, состоянием здоровья любимого питомца.

Возможные осложнения у собак после введения вакцины:

  • аллергия, кожные высыпания, зуд;
  • снижение общей активности, вялость, апатия;
  • изменение в поведении;
  • обильная саливация, слезотечение;
  • отечность, появление шишки, абсцесса в месте укола;
  • мышечные спазмы, судороги, нарушение координации;
  • рвота, тошнота, отказ от пищи;
  • непроизвольная , мочеиспускание;
  • повышение общей температуры.

Помимо вышеперечисленных симптомов, у собак отмечают другую нехарактерную симптоматику. Возможно нарушение дыхательной функции, изменение сердечного ритма . Наиболее опасным поствакцинальным осложнением является анафилактический шок. Если не оказать экстренную помощь, собака погибает из-за удушья.

У некоторых собак, особенно высокопородных, миниатюрных пород после вакцины от бешенства могут развиться аутоиммунные заболевания . Организм при таком состоянии не в силах противостоять инфекции. При хронических поражениях печени, почек шансы на выживание минимальны.

Интенсивность проявления побочных явлений после иммунизации зависит от возраста, физиологических особенностей организма. У щенков поствакцинальная реакция более выражена, чем у взрослых питомцев.

Нехарактерная симптоматика, которая возникает в первые сутки после прививки, может объясняться индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины, а также, если на момент иммунизации собака была ослаблена или уже инфицирована патогенными вирусами, бактериями.

Спровоцировать поствакцинальную реакцию могут просроченные вакцины . Поэтому если вы прививаете собаку самостоятельно, внимательно прочитайте аннотацию к препарату, проверьте срок годности. Соблюдайте правила гигиены, технику безопасности при работе с медикаментозными средствами.

Что делать, если возникли осложнения

Учитывая возможные осложнения, после прививки ветврач должен несколько минут наблюдать за состоянием привитого животного. Вялость, апатия, нарушение пищеварения – вполне нормальная реакция на прививку. Состояние питомца нормализуется в течение трех-пяти суток. Если со стороны организма заметна явно выраженная нехарактерная реакция, собаке при необходимости будет оказана экстренная врачебная помощь.

Острые аллергические проявления, анафилактический шок развивается в течение получаса после введения вакцины. Подобное состояние может быть спровоцировано гиперчувствительностью организма к активным веществам препарата.

Важно! Аллергические проявления у собак чаще всего возникают после повторного введения антирабической вакцины. После первой прививки побочные эффекты могут быть выражены слабо.

Чтобы устранить аллергическую реакцию, проводится детоксикационная терапия, назначаются антигистаминные, гомеопатические препараты (Энгистол, Супрастин, Димедрол, Диазолин). Дозировка рассчитывается пропорционально к весу. Для нормализации общего состояния ставят капельницы. Внутривенно вводят физиологические растворы.

Если в месте укола появилась припухлость, небольшая шишка, как правило, отечность, покраснение проходят в течение месяца самопроизвольно. Если у собаки сохранен аппетит, животное активно, нет поводов для беспокойства. В случае сильной хромоты, образования саркомы, абсцесса в месте инъекции – обратитесь к ветврачу.

При повышении температуры, собакам прописывают жаропонижающие средства. Для нормализации пищеварения выдержите питомца на голодной, полуголодной диете в течение 12-24 часов. Можно дать ферментные средства, пробиотики, лечебные корма.

Если состояние собаки прогрессивно ухудшается, питомец чувствует себя плохо, рекомендуем срочно связаться с ветврачом . Ветеринар назначит терапию для нормализации общего состояния, подберет другой эффективный ветпрепарат для иммунизации от бешенства.

Бешенство является смертельно опасной болезнью, перед которой любые врачи оказываются бессильны, если зараженный не прошел заранее курс вакцинаций от этого неизлечимого вируса.

Принцип действия прививки от бешенства

Для максимального обеспечения безопасности жизни в случае потенциальной угрозы заражения бешенством необходимо пройти полный курс вакцинации. Он представляет собой шесть прививок в течение девяноста дней. При этом важно четко знать и соблюдать все рекомендации врачей во время периода вакцинации и в течение некоторого времени после его окончания. К этому вопросу ни в коем случае нельзя относиться халатно, так как вам будет вводиться вакцина смертельно опасного вируса.

Принцип действия прививки от бешенства определяется двумя препаратами, при помощи которых осуществляется вакцинация:

● Антирабическая вакцина

● Антирабический иммуноглобулин

Эти препараты оказывают принципиально разное действие на организм. Но они взаимно незаменимы для успешного результата прививки в случае укусов высокой степени тяжести или в случае запоздалого обращения ко врачу.

Антирабическая вакцина представляет собой как бы неживую копию настоящего вируса. Поэтому она не способна причинить какой-либо вред организму. Ее задача заключается в том, чтобы ознакомить иммунную систему с опознавательными знаками вируса, его антигенами. Благодаря считанной с антигенов информации иммунная система учится вырабатывать особенные белки, которые впоследствии и защитят вас от заражения. Эти белки называются антителами. Но на то, чтобы запомнить всю информацию и выработать активный иммунитет к болезни на срок не менее одного года, иммунной системе потребуется около двух недель.

В некоторых случаях категорически нельзя в течение этих нескольких недель оставлять организм уязвимым для смертельного вируса. Тогда используют антирабический иммуноглобулин. Его задача заключается в том, чтобы сразу же защитить организм от болезни при помощи пассивного иммунитета, но на непродолжительное время. Антирабический иммуноглобулин представляет собой уже готовые концентрированные антитела. Добывают иммуноглобулин из донорской крови, в которой эти антитела уже содержатся. Для этого сам донор должен предварительно пройти полный курс прививок от бешенства.

Различают несколько видов иммуноглобулинов :

● Гомологический иммуноглобулин. Донором выступает человек.

● Гетерологический иммуноглобулин. Используется кровь животного, чаще всего лошадей.

Предпочтительнее использовать иммуноглобулин от человека, так как он безопаснее и требует введения значительно меньших доз ввиду своей высокой эффективности. Опасность гетерологического иммуноглобулина заключается в том, что он может дать более серьезные побочные эффекты и осложнения. Есть опасность возникновения иммунного конфликта на фоне неприятия чужеродного человеческому организму белка. Последствия такого конфликта могут быть следующими:

● В 15-20% из 100 появляется сывороточная болезнь. Симптомы этой болезни идентичны аллергической реакции, но опасность заключается в том, что она может перейти в тяжелую форму.

● Анафилактический шок происходит крайне редко. Но людям подверженным высокому риску такого осложнения стоит быть максимально осторожными, ведь смертность при анафилактическом шоке достигает 2%. Поэтому прежде чем ввести иммуноглобулин, врачи обязаны взять анализ определение чувствительности к чужеродному белку.

Таким образом, для профилактического курса прививок от бешенства используется только антирабическая вакцина. Иногда специалисты ограничиваются только вакциной и в тех случаях, когда потенциальный больной пострадал от легкого укуса и есть уверенность в том, что за время формирования активного иммунитета болезнь не разовьется. А вот в тех случаях, когда пострадавший от укуса обратился ко врачу позднее, чем через 10 дней после происшествия, или в случаях тяжелых укусов, наряду с антирабической вакциной необходимо вводить антирабический иммуноглобулин.

Алкоголь при вакцинации от бешенства

Полный курс прививок от бешенства длится в течение трех месяцев. Не смотря на то, что интервалы между прививками иногда достаточно длительны, в течение всего этого времени любые алкогольные напитки строго противопоказаны. При этом не имеет абсолютно никакого значения их крепость и количество. Более того, врачи настоятельно рекомендуют исключить алкоголь даже в течение последующих девяти месяцев после окончания курса вакцинации. Такие серьезные меры предосторожности имеют объяснимые основания. Любая прививка - это вирус в его уменьшенной обезвреженной форме. Прививка от бешенства не является исключением, именно поэтому она не приводит к летальному исходу. Но алкоголь может спровоцировать непредсказуемые и необратимые изменения внутри введенного вируса. Он может как снизить эффективность прививки, так и, наоборот, настолько увеличить патогенность вируса, что он перейдет во вполне реальную активную стадию. А в случае прививки от бешенства речь идет о смертельно опасном риске.

Помимо своего воздействия непосредственно на жизнедеятельность вируса, алкоголь может спровоцировать или усилить проявление побочных эффектов от прививки. Если говорить о прививке от бешенства, то она может давать местные реакции в виде отеков, уплотнений, покраснения и болевых ощущений в месте вакцинации, а также следующие общие реакции:

● Сильное повышение температуры тела

● Озноб, слабость, головокружение

● Увеличение лимфатических узлов

● Мигрени, боли в суставах и мышцах

● Дрожь в руках и ногах

● Расстройства желудочно-кишечного тракта (рвота, вздутие, боли в животе)

● Редко: аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке

Применения алкоголя на фоне вакцинации может значительно усугубить все эти побочные эффекты. Кроме того, взрывное сочетание алкоголя и вакцины может привести к возникновению и развитию довольно тяжелых болезней. Встречались случаи осложнений в виде энцефалита и даже восходящего паралича Ляндри. Чтобы оценить опасность этих заболеваний, достаточно взглянуть на реальную статистику. Рассматривая случаи данных болезней именно в результате осложнений после вакцинации, было выявлено 25% случаев летального исхода именно от энцефалита, причем даже от его легких форм, и 100% смертность от паралича Ляндри. Нередко алкоголь на фоне вакцинации от бешенства приводит и к всевозможным нарушениями жизненно важных систем организма. Наиболее распространены неврологические заболевания и психические отклонения вплоть до эпилетптиформного припадка.

Неслучайно алкоголь запрещен к употреблению параллельно с многими лекарственными препаратами. Действие спиртных напитков на организм всегда непредсказуемо, зачем же лишний раз рисковать своим здоровьем. Особенно это касается любых прививок, ведь вакцинация всегда подразумевает введение хоть и в безопасных количествах, но вируса. В то время, когда организм вырабатывает иммунитет против смертельно опасного вируса, такого как бешенство, употребление алкоголя становится чрезвычайно опасным, ведь в зоне риска оказывается не только ваше здоровье, но и ваша жизнь.

Вакцина против бешенства (внутримышечно) Побочные эффекты

Побочные эффекты

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, если они все же возникают, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Заболеваемость неизвестна
  1. Жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «мурашки по коже» или покалывание
  2. путаница
  3. кашель
  4. трудности с перемещением
  5. трудности с глотанием
  6. быстрое сердцебиение
  7. чувство дискомфорта
  8. раздражительность
  9. недостаток или потеря силы
  10. мышечная боль, скованность или слабость
  11. паралич или сильная слабость ног
  12. отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  13. сыпь
  14. припадки
  15. кожная сыпь, крапивница или покраснение
  16. скованность рук, ног или шеи
  17. припухлость суставов
  18. опухшие, болезненные или чувствительные лимфатические узлы на шее, в подмышках или в паху
  19. стеснение в груди
  20. необычная усталость
  21. рвота

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или беспокоят вас, или если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу:

Более распространенный
  1. Озноб
  2. головокружение
  3. высокая температура
  4. общее чувство дискомфорта или болезни
  5. Головная боль
  6. зуд, боль, покраснение или отек в месте инъекции
  7. боли в мышцах или суставах
  8. тошнота
  9. боль в животе
Заболеваемость неизвестна
  1. Синяк в месте инъекции
  2. диарея

Другие побочные эффекты, не указанные в списке, также могут возникать у некоторых пациентов. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Последнее обновление частей этого документа: февр.01, 2022

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Случай серьезной нежелательной реакции после вакцинации против бешенства

Glob Pediatr Health. 2018; 5: 2333794X18817143.

, MBBS, MRCPCH, MMED (педиатрия), 1 , BMedSci, MBBS, MRCPCH, FAMS, 2 , MBBS, MRCPCH, MMED (педиатрия), 2 , FRedCHiatrics, MBBS, MMED Fams, 2, 3, 3, 4 , MBBS, MRCPCH, 5 , MBBS, MRCPCH, MMed (Paediatrics), 3, 4, 6 и, MBBS, MRCPCH 3, 4, 4, 6, 7

9

Zhilin Kang

1 Департамент педиатрии, KK Женская и детская больница, Сингапур

WEN Chin Chiang

2 Услуги аллергии, Департамент педиатрии, KK Женщины и детская больница, Сингапур

Si Hui Goh

2 Аллергологическая служба, отделение педиатрии, женская и детская больница KK, Сингапур

Anne Eng Neo Goh

2 Женская и аллергологическая служба, отделение педиатрии Детская больница, Сингапур

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Сингапурского национального университета им. , KK Женская и детская больница, Сингапур

Koh Cheng Thoon

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Университета Дьюка Сингапура, Сингапур

4 6

Служба инфекционных заболеваний, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

Natalie Woon Hui Tan

3 Медицинский факультет Yong Loo Lin, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Duke-National University Высшей медицинской школы Сингапура, Сингапур

6 Инфекционное отделение D Служба isease, Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

7 Медицинская школа Lee Kong Chian, Наньянский технологический университет, Сингапур

1 Отделение педиатрии, Женская и детская больница KK, Сингапур

4 2

Аллергологическая служба, Отделение педиатрии, Женская и детская больница К. К., Сингапур

3 Медицинская школа Йонг Лу Лин, Национальный университет Сингапура, Сингапур

4 Высшая медицинская школа Сингапурского национального университета Дьюка, Сингапур

5 Детская неотложная помощь, отделение педиатрии, женская и детская больница KK, Сингапур

6 Служба инфекционных заболеваний, отделение педиатрии, женская и детская больница KK, Сингапур

7 Медицинская школа Ли Конг , Наньянский технологический университет, Сингапур

Жилин Кан, К. К. Во мужская и детская больница, 100 Bukit Timah Road, Сингапур 229899, ​​Сингапур.Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 17 апреля 2018 г.; Пересмотрено 26 октября 2018 г.; Принято 8 ноября 2018 г.

Реферат

Введение . Бешенство – одно из самых смертельных инфекционных заболеваний. Мы представляем сложный случай побочной реакции после вакцинации против бешенства у ребенка. Краткое изложение дела . На Бали 10-летнюю девочку укусила бездомная собака, и ей прописали постконтактную профилактику бешенства. Через 30 минут после введения второй дозы вакцины против бешенства у нее появились одышка, спазмы в животе и отек губ и глаз.Последующую вакцину успешно вводили как градуированную провокационную пробу с премедикацией. Окончательную дозу вводили целиком под тщательным наблюдением. Через 30 минут у нее развилась транзиторная гипотензия, которая спонтанно разрешилась. Заключение . При уходе за этим педиатрическим пациентом, который потенциально мог заразиться бешенством и испытал системные побочные эффекты в ходе постконтактной профилактики, возникло множество проблем. Необходимо провести тщательную клиническую оценку, чтобы сопоставить преимущества и риски вакцинации против бешенства, учитывая, что это заболевание смертельно опасно.дети коэффициент летальности. Он распространен по всему миру, за некоторыми исключениями, такими как Япония, Антарктида и Сингапур. 1 Сингапур свободен от бешенства с 1953 года. Это достигается за счет различных мер, введенных Агропродовольственным и ветеринарным управлением Сингапура, включая строгие условия импорта и карантинные требования в отношении животных, ввозимых из стран, пораженных бешенством.Агропродовольственное и ветеринарное управление Сингапура обязывает владельцев собак получать лицензию и микрочип для своего питомца, чтобы их можно было легко отследить и идентифицировать для борьбы с бешенством. Чтобы справиться с любыми потенциальными вспышками, также имеется готовый запас вакцин против бешенства. 2

Вирус бешенства передается через слюну при укусах инфицированных животных, таких как собаки, летучие мыши, скунсы, еноты и кошки. Бешенство эндемично для собак в большинстве стран Юго-Восточной Азии и чаще всего передается человеку через укусы бешеных собак. 3 Он также может передаваться при вдыхании аэрозольного вируса бешенства, трансплантации тканей и органов или при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с любой инфицированной жидкостью организма человека или млекопитающих. 4

Мы представляем случай серьезной неблагоприятной реакции на вакцину против бешенства, которую вводили в рамках постконтактной профилактики бешенства (ПКП).

История болезни

10-летняя девочка с аллергическим ринитом и хорошо контролируемой астмой была укушена бездомной больной собакой на Бали, Индонезия.Она получила поверхностную линейную рану диаметром 1,5 см на тыльной стороне правой руки, что соответствует степени воздействия 2 в соответствии с категорией контактов Всемирной организации здравоохранения. 1 Ранее она не получала прививки от бешенства. Она получила вакцину против бешенства на 0-й день очищенной вакциной вероклеточной (PVRV) на Бали, и вскоре после этого у нее появились спазмы в животе и сыпь. Впоследствии это решилось за 2 дня. По возвращении в Сингапур ей была введена вторая доза (4-й день) вакцины против бешенства с очищенной вакциной из клеток куриного эмбриона (PCECV), и через 30 минут в Поликлиника общей практики. При поступлении в отделение неотложной помощи детям показатели жизнедеятельности были стабильными, исследование кардиореспираторной системы без особенностей, отечности глаз и губ, сыпи не было. Ее симптомы разрешились с помощью антигистаминных препаратов. В соответствии с протоколом PEP нашей больницы по борьбе с бешенством, она должна была получить 1 дозу антирабического иммуноглобулина человека (RIG) до 7-го дня, а также вакцину против бешенства в дни 0, 3, 7, 14 и 30. Ей ввели человеческий антирабический иммуноглобулин (RIG) в день 5, за что она хорошо перенесла без каких-либо реакций. Однако доза вакцины против бешенства на 7-й день была пропущена, поскольку у нее были жалобы на периодические боли в животе, головную боль, рвоту и периодическую генерализованную слабость.Эти симптомы постепенно исчезли в течение нескольких дней. Для получения дозы вакцины против бешенства PCECV на 14-й день она получила премедикацию внутривенным введением дифенгидрамина и контрольную дозу постепенной дозы, включающую 0,1 мл, 0,4 мл и 0,5 мл. Она находилась под пристальным наблюдением в течение 2 часов. Побочных реакций, кроме сонливости в результате премедикации, не зарегистрировано. Четвертая доза вакцины против бешенства с PCECV была введена на 21-й день ввиду пропущенной дозы на 7-й день. После обсуждения с родителями премедикация была исключена.Анестезиолог, а также резервные лекарства, такие как адреналин, были легко доступны. Примерно через 30 минут после введения вакцины у нее развилась гипотензия с самым низким артериальным давлением (АД), зарегистрированным на уровне 72/45 по сравнению со 104/60. Последующие зарегистрированные АД постепенно возвращались к нормальному исходному уровню. АД регистрировали каждые 5 минут с распечаткой тенденции к улучшению в течение 20 минут. Не было зарегистрировано симптомов головокружения или обморока при таком падении АД, когда ребенок находился в полулежачем положении на больничной койке.Впоследствии она находилась под наблюдением в течение нескольких часов после вакцинации и была выписана с минимальными симптомами. Через год ребенок остается здоровым при осмотре в поликлинике, признаков и симптомов бешенства не развилось.

Это исследование было одобрено Централизованным институциональным наблюдательным советом SingHealth (номер ссылки: 2012/340/E). На публикацию получено письменное согласие родителей пациента.

Обсуждение

Бешенство вызывается рядом различных видов нейротропных вирусов семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus , 5 и имеет склонность к нервной ткани.Всемирная организация здравоохранения оценивает в общей сложности от 30 000 до 70 000 смертей в год во всем мире, причем до 95% этих смертей приходится на развивающиеся страны, такие как Африка и Азия. Бали является популярным туристическим направлением, где бешенство по-прежнему остается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Бешенство распространено во всех районах Бали и стало причиной 135 человеческих смертей с 2008 по 2011 год. 1 Дети более восприимчивы к укусам животных из-за их влечения к животным, отсутствия знаний о безопасности и нежелания сообщать об укусах или царапинах. Они также меньше по размеру и, как правило, более восприимчивы к укусам в лицо, голову и руку, что сокращает инкубационный период вируса бешенства при заражении. 7

Начальный инкубационный период бешенства обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Однако это может варьироваться от 1 недели до 1 года, поскольку зависит от таких факторов, как место проникновения вируса и вирусная нагрузка.После инфицирования у пациентов могут проявляться начальные продромальные симптомы, такие как лихорадка, тошнота, головная боль и головокружение, сопровождающиеся парестезиями вокруг места раны. Затем у них развивается либо энцефалитическая («бешеная»), либо паралитическая («тупая») форма бешенства. 8 Энцефалит бешенства развивается примерно у 80% инфицированных людей, проявляя признаки и симптомы бешенства, аэрофобии и вегетативной нестабильности. Паралитическое бешенство наблюдается менее чем у 20% инфицированных людей, и они проявляются восходящим параличом, имитирующим синдром Гийена - Барре. Последующий паралич мышц дыхания приводит к смерти.

Единственной доказанной эффективностью профилактики бешенства 9 на сегодняшний день является доконтактная профилактика, а также своевременная ПКП, состоящая из ухода за раной, АИГ, а также многократного введения антирабической вакцины. Доступны 2 основных типа вакцин: вакцины из нервной ткани и вакцины, полученные из клеточных культур. 10,11 Использование вакцины для нервной ткани из ткани мозга коз или овец, инфицированной вирусом бешенства, привело к серьезным побочным реакциям, и в настоящее время ее использование в развивающихся странах постепенно прекращается.Вакцины, полученные из клеточных культур, включают диплоидноклеточную вакцину человека (HDCV), PCECV, PVRV и вакцину из очищенных утиных эмбрионов. Из них PCECV и PVRV чаще доступны в развивающихся странах из-за их низкой стоимости, и они столь же эффективны и безопасны, как HDCV. 7,10 Вакцинация против бешенства вводится в виде 4 или 5 внутримышечных доз по 1 мл вместе с АРГ для пациентов, которые ранее не были вакцинированы и подверглись травме от укуса животного (5 доз для пациентов с ослабленным иммунитетом). 12 Однако нежелательные явления, возникающие в результате введения вакцины против бешенства, могут представлять проблему для лечащих врачей, поскольку необходимо сопоставить риск заражения смертельной болезнью бешенства с потенциально опасными для жизни системными реакциями на вакцину. За последние 5 лет в нашем отделении увеличилось число пациентов, получающих вакцину против бешенства, с 18 пациентов в 2013 году до 64 пациентов в 2017 году. Ранее в нашем отделении не было зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления из-за вакцины против бешенства.

Большинство зарегистрированных нежелательных явлений после иммунизации вакциной против бешенства представляют собой местные реакции, такие как боль в месте инъекции, отек, покраснение и уплотнение. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, 9 местные реакции чаще встречаются после HDCV (от 60% до 89,5%) по сравнению с PCECV (от 11% до 57%). Большинство местных реакций были легкими и разрешались спонтанно в течение нескольких дней. Системные реакции, такие как лихорадка, головокружение, головная боль и желудочно-кишечные симптомы, были зарегистрированы у 6 человек.От 8% до 55,6% реципиентов HDCV по сравнению с 0% до 31% при PCECV. Согласно Системе отчетности о нежелательных явлениях прививок США (VAERS), на 100 000 распределенных доз PCECV приходилось 30 нежелательных явлений и 3 серьезных случая на 100 000 распределенных доз. Серьезные события включали 13 неврологических событий и 20 госпитализаций. Они были описаны в 24 (7%) сообщениях. Согласно VAERS, «среди 13 неврологических нежелательных явлений не было закономерностей, указывающих на правдоподобную связь с вакцинацией.Кроме того, в общей сложности было 20 нежелательных явлений, которые были классифицированы как возможная анафилаксия, из них 3 серьезных нежелательных явления. 7,13

Следует отметить, что большое сравнительное исследование побочных реакций PCECV и PVRV, проведенное Ramezankhani et al. 14 , показало 1 случай гипотензии, зарегистрированный в группе PCECV (n = 747), и ни одного случая в группе PVRV. (n = 702). Однако это не является статистически значимым, и в исследование не включались дети младше 5 лет. Другое исследование, проведенное в Китае, сравнило безопасность и иммуногенность PVRV и PCECV у пациентов, подвергшихся воздействию укусов животных.Он не показал существенной разницы в безопасности и иммуногенности у 387 пациентов, получавших PCECV или PVRV. Однако исследование показало, что больше системных побочных реакций возникало у пациентов в возрасте до 5 лет с более низкими титрами антител, нейтрализующих вирус бешенства, в обеих группах. 15 Наш пациент сначала получил PVRV, а затем PCECV, в зависимости от наличия в соответствующих странах. Их содержимое было схожим, за исключением используемой хост-системы. В обеих вакцинах отсутствовал тиомерсал.У нее развилась гипотензия с PCECV, отек губ и глаз с общей слабостью. Это похоже на исследование, проведенное Ramezankhani et al. 14 Однако это сравнение ограничено, так как ее не видели после того, как PVRV была введена на Бали, поэтому невозможно провести фактическое сравнение на основе ее клинического состояния.

Консультативный комитет США по практике иммунизации 9 заявляет, что «однажды начатая профилактика бешенства не должна прерываться или прекращаться из-за местных или легких системных побочных реакций на вакцину против бешенства.Обычно с такими реакциями успешно справляются противовоспалительные, антигистаминные и жаропонижающие средства». Однако в случае развития у пациента гиперчувствительности к вакцине против бешенства можно рассмотреть вопрос о тщательном наблюдении и предварительном лечении антигистаминными препаратами вместе с дозировкой вакцины, а также о смене типа вакцины для снижения риска другой реакции.

После недавней публикации Международного консенсуса (ICON) 16 об аллергических реакциях на вакцины осведомленность пациента, у которого развилась аллергическая реакция на вакцину, требует тщательного выявления предыдущей истории аллергии, которая может подвергнуть его риску других прививки.Это включает предыдущую аллергию на другие прививки или наличие других известных аллергий, таких как аллергия на яйца. Впоследствии клиницист должен решить, действительно ли необходимы будущие дозы вакцины. Это влечет за собой взвешивание соотношения риска и пользы от профилактики бешенства по сравнению с риском побочных реакций на вакцину с учетом того, что системные побочные эффекты вакцины против бешенства PCECV могут быть обычным явлением, о которых сообщается до 31%. 9

Заключение

Этот случай показал важность систематического подхода к побочным реакциям на вакцину против бешенства.Клиницисты должны внимательно следить за побочными эффектами при назначении вакцины против бешенства, особенно у пациентов с аллергическими состояниями в анамнезе. У ребенка с подозрением на неблагоприятные реакции после вакцинации против бешенства следует провести тщательную клиническую оценку, чтобы сопоставить преимущества и риски продолжения вакцинации против бешенства, учитывая, что это заболевание смертельно опасно.

Сноски

Внесено

Вклад авторов: ZK: Внес вклад в дизайн; способствовал сбору, анализу и интерпретации; черновая рукопись; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

WCC: участие в сборе данных, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

SHG: участие в сборе данных, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

AENG: Участие в сборе данных, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

PCYW: Участие в сборе данных, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

KCT: Участие в сборе данных, анализе и интерпретации; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

NWHT: способствовал зачатию; критически переработанная рукопись; дал окончательное одобрение; соглашается нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая честность и точность.

Декларация о конфликте интересов: Автор(ы) заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

Финансирование: Автор(ы) не получали финансовой поддержки для исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

ORCID iD: Жилин Кан https://orcid.org/0000-0001-6734-5466

Ссылки

4. Хемачудха Т., Уголини Г., Вачараплуесади С., Сунгкарат В., Шуангшоти С., Лаотаматас Дж.Бешенство человека: нейропатогенез, диагностика и лечение. Ланцет Нейрол. 2013;12:498-513. doi:10.1016/S1474-4422(13)70038-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Фоке К.М., Мэйо М.А., Манилофф Дж., Дюссельбергер Ю., Болл Л.А. Таксономия вирусов. Восьмой отчет Международного комитета по номенклатуре вирусов. 1-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2005. [Google Академия]6. Дибиа И.Н., Сумиарто Б., Сусетья Х., Путра ААГ, Скотт-Орр Х., Махардика Г.Н. Филогеография современных вирусов бешенства в Индонезии.J Vet Sci. 2015;16:459-466. doi:10.4142/jvs.2015.16.4.459 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Гизен А., Гниел Д., Малерчик С. 30 лет вакцинации против бешенства препаратом Рабипур: обобщение клинических данных и мирового опыта. Эксперт Rev Вакцины. 2015;14:351-367. [PubMed] [Google Scholar]9. Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. ; Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика бешенства среди людей — США, 2008 г.: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации.MMWR Recomm Rep. 2008;57(RR-3):1-28. [PubMed] [Google Scholar] 10. Пэн Дж., Лу С., Чжу З., Чжан М., Ху Ц., Фан Ю. Сравнение безопасности четырех типов вакцин против бешенства у пациентов с контактом с животными категории II по ВОЗ: наблюдение, основанное на разных возрастных группах. Медицина (Балтимор). 2016;95:e5049. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Rupprecht CE, Briggs D, Brown CM, et al. ; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование сокращенного (4-дозового) графика вакцинации для постконтактной профилактики бешенства у человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации.MMWR Recomm Rep. 2010;59(RR-2):1-9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Добарджич А., Изуриета Х., Ву Э.Дж. и др. Обзор безопасности очищенной вакцины против бешенства из клеток куриного эмбриона: данные Системы отчетности о нежелательных явлениях в отношении вакцин (VAERS), 1997–2005 гг. вакцина. 2007; 25:4244-4251. [PubMed] [Google Scholar] 14. Рамезанхани Р., Ширзади М.Р., Рамезанхани А., Мозафари Дж.П. Сравнительное исследование побочных реакций вакцины из очищенных клеток куриного эмбриона (PCECV) и очищенной вакцины против бешенства из клеток веро (PVRV). Арх Иран Мед.2016;19:502-507. [PubMed] [Google Scholar] 15. Фанг И, Чен Л, Лю М. К., Чжу З.Г., Чжу З.Р., Ху Ц. Сравнение безопасности и иммуногенности PVRV и PCECV, иммунизированных у пациентов с воздействием животных категории II ВОЗ: исследование, основанное на разных возрастных группах. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8:e3412. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Дрескин С.К., Хэлси Н.А., Келсо Дж.М. и соавт. Международный консенсус (ICON): аллергические реакции на вакцины. World Allergy Organ J. 2016; 9:32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Imovax Rabies, HDCV (вакцина против бешенства), дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и т. д. фармакодинамическим антагонизмом.Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • алефацепт

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) алефацепт снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • anakinra

    Серьезный вариант использования (1)anakinra снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • антитимоцитарный глобулин лошадиный

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) антитимоцитарный глобулин лошадиный снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • антитимоцитарный глобулин кролика

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) антитимоцитарный глобулин кролика снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • азатиоприн

    Серьезно - Альтернативное использование (1) азатиоприн снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • базиликсимаб

    Серьезно - альтернатива использования (1) базиликсимаб снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • белимумаб

    Противопоказан (1) белимумаб снижает действие антирабической вакцины за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.Противопоказано. Не вводите живые вакцины за 30 дней до или одновременно с белимумабом.

  • будесонид

    Серьезно - альтернатива использования (1) будесонид снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • канакинумаб

    Серьезная альтернатива использования (1) канакинумаб снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • цертолизумаб пегол

    Тщательный мониторинг (1) цертолизумаб пегол снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

  • хлорохин

    Незначительное (1)хлорохин снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • кортизон

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) кортизон снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • циклоспорин

    Внимательно контролировать (1) циклоспорин снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки не менее чем за 2 недели до начала иммунодепрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • дефлазакорт

    Серьезные - Использование Альтернатива (1) дефлазакорт снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • дексаметазон

    Серьезно - альтернатива использования (1) дексаметазон снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • этанерцепт

    Серьезно - Использование Альтернатива (1)этанерцепт снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • эверолимус

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) эверолимус снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • флудрокортизон

    Серьезно - альтернатива использования (1) флудрокортизон снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • глатирамер

    Серьезно - Альтернативное использование (1) глатирамер снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • голимумаб

    Серьезная альтернатива использования (1) голимумаб снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • гидрокортизон

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) гидрокортизон снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • гидроксихлорохина сульфат

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) гидроксихлорохина сульфат снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • ибрутиниб

    Тщательный мониторинг (1) ибрутиниб снижает действие антирабической вакцины за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины.Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • ифосфамид

    Тщательный мониторинг (1) ифосфамид снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии.Вакцинированные пациенты

  • инфликсимаб

    Серьезно – альтернатива (1)инфликсимаб снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • лефлуномид

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) лефлуномид снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • ломустин

    Внимательно контролировать (1) ломустин снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма.Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • мехлорэтамин

    Тщательный мониторинг (1)мехлорэтамин снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины.Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • мелфалан

    Тщательный мониторинг (1)мелфалан снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии.Вакцинированные пациенты

  • меркаптопурин

    Тщательный мониторинг (1)меркаптопурин снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • метотрексат

    Тщательный мониторинг (1) метотрексат снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор. Одновременное введение метотрексата может снизить иммунологический ответ вакцин.

  • метилпреднизолон

    Серьезно - альтернатива использования (1) метилпреднизолон снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • муромонаб CD3

    Серьезно - альтернатива использования (1) муромонаб CD3 снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • микофенолят

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) микофенолат снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • окрелизумаб

    Серьезно – альтернатива использования (1) окрелизумаб снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вакцинация живыми аттенуированными или живыми вакцинами не рекомендуется во время лечения окрелизумабом и до восполнения В-лимфоцитов.

  • офатумумаб подкожно

    Серьезно – альтернатива использованию (1) офатумумаб подкожно снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Проводите все прививки в соответствии с рекомендациями по иммунизации не менее чем за 2 недели до начала подкожного введения офатумумаба для инактивированных вакцин и по возможности.

  • onasemnogene abeparvovec

    Тщательный мониторинг (1) onasemnogene abeparvovec снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. Скорректируйте прививки, чтобы приспособить одновременное введение кортикостероидов до и после инфузии оназемногена абепарвовека.При начале системной терапии кортикостероидами подождите 2 недели после введения инактивированной вакцины.

  • оксалиплатин

    Тщательный мониторинг (1) оксалиплатин снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • озанимод

    Незначительное (1)озанимод снижает действие антирабической вакцины за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.Незначительное/значение неизвестно. Клинические данные об эффективности и безопасности вакцинации у пациентов, принимающих озанимод, отсутствуют. Прививки могут быть менее эффективными при совместном применении с озанимодом.

  • понесимод

    Тщательный мониторинг (1) понесимод снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Используйте осторожность/монитор. Если возможно, сделайте все соответствующие возрасту прививки не менее чем за 4 недели до начала приема понесимода.

  • Преднизолон

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) преднизолон снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • Преднизолон

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) преднизолон снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • прокарбазин

    Тщательный мониторинг (1) прокарбазин снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины.Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты

  • антирабический иммуноглобулин человеческий (RIG)

    Тщательный мониторинг (1) антирабический иммуноглобулин человеческий (RIG) снижает действие антирабической вакцины Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: АИГ можно вводить одновременно с вакциной против бешенства и в течение 8 дней после нее. Высокие дозы антирабического иммуноглобулина могут ухудшить реакцию на активную иммунизацию..

  • рилонацепт

    Серьезно - альтернатива использования (1) рилонацепт снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • ритуксимаб

    Тщательный мониторинг (1) ритуксимаб, вакцина против бешенства. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Используйте осторожность/монитор. При использовании для лечения ревматоидного артрита следуйте действующим руководствам по иммунизации и вводите неживые вакцины не менее чем за 4 недели до курса ритуксимаба.

  • ритуксимаб-гиалуронидаза

    Внимательно контролировать (1) ритуксимаб-гиалуронидаза, вакцина против бешенства. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Используйте осторожность/монитор. При использовании для лечения ревматоидного артрита следуйте действующим руководствам по иммунизации и вводите неживые вакцины не менее чем за 4 недели до курса ритуксимаба.

  • секукинумаб

    Серьезные – альтернатива использования (1) секукинумаб снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат.Перед началом приема секукинумаба выполните все соответствующие возрасту прививки; неживые вакцины, полученные во время лечения секукинумабом, могут не вызывать иммунного ответа, достаточного для предотвращения заболевания.

  • сипонимод

    Серьезно - альтернатива использования (1) сипонимод снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Приостановка вакцинации начинается за 1 неделю до начала приема сипонимода и в течение 4 недель после прекращения лечения.Совместное введение с живыми аттенуированными вакцинами может увеличить риск инфекции.

  • сиролимус

    Серьезно - Использование Альтернатива (1) сиролимус снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • такролимус

    Серьезно - альтернатива использования (1) такролимус снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • темсиролимус

    Серьезно - альтернатива использования (1)темсиролимус снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • тоцилизумаб

    Серьезно - альтернатива использования (1) тоцилизумаб снижает действие вакцины против бешенства за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • тралокинумаб

    Тщательный мониторинг (1) тралокинумаб снижает уровень или эффект вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.Используйте осторожность/монитор. Имеются ограниченные данные о совместном применении с неживыми вакцинами.

  • Суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций

    Серьезная альтернатива использования (1) Суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут препятствовать развитию активного иммунитета.

  • устекинумаб

    Тщательный мониторинг (1) устекинумаб снижает действие антирабической вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор. Инактивированные вакцины, вводимые во время лечения устекинумабом, могут не вызывать иммунного ответа, достаточного для предотвращения заболевания.

  • воклоспорин

    Внимательно контролировать (1)воклоспорин снижает действие вакцины против бешенства за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. Инактивированные вакцины, признанные безопасными для введения, могут быть недостаточно иммуногенными во время лечения.

  • Вакцина против бешенства и антирабический иммуноглобулин человека

    Крайне важно, чтобы каждый, кто потенциально подвергся воздействию вируса бешенства или лиссавируса австралийских летучих мышей (ABLV), был защищен от этих заболеваний посредством надлежащего использования вакцины против бешенства и антирабического иммуноглобулина человека (HRIG).Потенциальное заражение происходит, когда людей кусают или царапают животные, которые могут быть заражены, или когда животные, которые могут быть инфицированы, облизывают поврежденную кожу или слизистые оболочки человека (глаза, нос или рот).

    Если у вас был такой контакт с:

    • летучих мышей в Австралии или где-либо еще в мире, ИЛИ
    • любого наземного млекопитающего в любой стране, где известно о риске заражения бешенством, следует очистить место контакта, как описано ниже, и немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Тщательно промойте место раны водой с мылом в течение 5 минут. Если возможно, после мытья следует нанести антисептик, убивающий вирусы, например, повидон-йод, настойку йода, водный раствор йода или спирт (этанол). При воздействии слизистые оболочки, такие как глаза, нос или рот, следует хорошо промыть водой. Важно следить за этими процессами при соответствующем лечении вакциной против бешенства и HRIG.

    В чем разница между вакциной против бешенства и HRIG?

    Курс вакцин против бешенства (вводится в плечевую мышцу) способствует выработке долговременного иммунитета, но для начала обеспечения защиты может потребоваться семь дней.По этой причине HRIG обычно вводят в рану или место повреждения, чтобы обеспечить немедленную краткосрочную защиту, пока вакцины против бешенства начинают действовать. Необходима долгосрочная защита, так как инфекция бешенства может развиваться в течение длительного времени. Не всем, кто потенциально подвержен риску заражения бешенством или ABLV, будет рекомендовано проведение HRIG. Например, HRIG обычно не требуется для людей, ранее вакцинированных против бешенства. Когда это рекомендовано, важно иметь HRIG, а также вакцину, чтобы обеспечить полную защиту от бешенства или ABLV.

    Сколько доз вакцины против бешенства требуется после укуса или царапины потенциально инфицированным животным?

    Обычно требуется курс из четырех доз в течение одного месяца (0, 3, 7, 14 дней). Тем не менее, дополнительная пятая доза необходима через 30 дней всем, у кого ослаблена иммунная система. Инъекции делаются в мышцу плеча.

    Есть ли побочные эффекты?

    Все лекарства и вакцины имеют побочные эффекты.Для этой вакцины около 20% людей жалуются на покраснение в месте инъекции или боль в руке. Другие побочные эффекты включают лихорадку (8%), головную боль (5%), расстройство желудка (5%), мышечные боли (5%) и сыпь (5%).

    Очень небольшая часть людей (1 из 10 000) может страдать тяжелой аллергической реакцией с симптомами, которые могут включать затрудненное дыхание и отек горла. Это точно такая же реакция, которая возникает у некоторых людей с аллергией на пчелиные укусы или арахис. Ваш врач попросит вас остаться в клинике примерно на 20 минут после вакцинации против бешенства, чтобы убедиться, что вы не один из тех очень немногих людей, у которых аллергия на вакцину против бешенства.Если такая реакция возникает, она обычно легко лечится в клинике.

    Во всем мире было зарегистрировано пять случаев воспаления головного мозга среди миллионов людей, получивших вакцину против бешенства. Эти случаи не были однозначно связаны с вакциной.

    Следует ли прекратить прививки при появлении побочных эффектов?

    Болезнь, вызванная бешенством и ABLV, смертельна, и рекомендованный график вакцинации следует продолжать, если нет тяжелой аллергической реакции.В случае возникновения тяжелой аллергической реакции следует обратиться за консультацией к специалисту и тщательно взвесить риск развития инфекции, прежде чем принимать решение о прекращении вакцинации.

    Есть ли люди, которым противопоказана вакцинация по медицинским показаниям?

    Нет. Болезнь, вызванная бешенством и инфекцией ABLV, смертельна, поэтому все люди, укушенные или оцарапанные потенциально зараженным животным, должны быть вакцинированы. Если ваш врач считает, что существует риск тяжелой аллергической реакции, следует обратиться за консультацией к специалисту.

    Что делать беременным или кормящим женщинам?

    Нет доказательств того, что вакцина может нанести вред нерожденным детям. Последующее наблюдение за 200 беременными женщинами в Таиланде показало, что вакцина безопасна. Неизвестно, секретируется ли вакцина в грудное молоко, но любая вакцина, присутствующая в грудном молоке, не должна оказывать вредного воздействия.

    Что делать, если у вас возникли побочные эффекты вакцины?

    При легких побочных эффектах, таких как головная боль, боль в мышцах или лихорадка, парацетамол можно принимать каждые четыре часа, но не более восьми таблеток по 500 мг для взрослых в течение 24 часов. Если лихорадка сохраняется или вас беспокоит ваше состояние, обратитесь к врачу.

    Когда и где вводят антирабический иммуноглобулин человека (HRIG)?

    Когда это рекомендовано, HRIG обычно вводят с первой дозой вакцины. Он обеспечивает иммунитет до тех пор, пока вакцина не начнет защищать примерно на 7-й день. Предпочтительно, чтобы как можно больше HRIG вводилось в место раны и вокруг него.

    Как готовится HRIG?

    Готовится из плазмы донорской крови человека.

    Есть ли побочные эффекты HRIG?

    В месте инъекции возможны боль и дискомфорт. Иногда возникают лихорадка и озноб. Как и в случае со всеми лекарствами, острые тяжелые аллергические реакции возникают очень редко. Поскольку HRIG получают из крови человека, нельзя полностью исключить риск передачи инфекций, передающихся через кровь. Этот риск также относится к еще неизвестным заболеваниям. Риск распространения известных заболеваний снижается во время производства HRIG за счет скрининга доноров крови, скрининга всей донорской крови на ВИЧ, гепатиты В и гепатиты С и дальнейшей обработки крови для извлечения иммуноглобулинов. В Австралии не было сообщений о передаче каких-либо заболеваний, передающихся через кровь, у людей, получивших HRIG.

    Существуют ли другие побочные эффекты HRIG?

    Введение иммуноглобулина может снижать эффективность некоторых вакцин (например, вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы). Вы должны сообщить своему врачу, если вам сделали одну из этих прививок за две недели до инъекции HRIG. Вам может потребоваться повторная вакцинация (против кори, эпидемического паротита, краснухи или ветряной оспы) через четыре месяца после введения дозы HRIG.

    Вы должны подождать четыре месяца после введения иммуноглобулина, прежде чем делать определенные прививки (например, против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы). В противном случае эти вакцины могут не сработать.

    Помощь и поддержка

    Для получения дополнительной информации обратитесь к местному врачу или в ближайшее учреждение здравоохранения или по информационной линии 13HEALTH (13 432584).

    Сопутствующее содержимое

    Вакцина против бешенства | Прививки для путешествий

    Лекарства от бешенства нет, но есть вакцина для его предотвращения.Его можно давать людям, подверженным риску заражения бешенством.

    Люди, которые должны быть иммунизированы против бешенства, включают тех, кто работает с животными, и людей, которые путешествуют в отдаленные районы, где медицинская помощь недоступна. Вакцина также может предотвратить заражение бешенством после укуса с высоким риском. Лечение антисывороткой и вакциной работает хорошо, если вы получаете их вскоре после укуса.

    Что такое бешенство?

    Бешенство – это заболевание, вызываемое вирусом. Почти все, у кого развивается бешенство, умирают от него.К счастью, есть вакцина для предотвращения этого, которая очень эффективна.

    Симптомы обычно проявляются через 3–12 недель после укуса или царапины животным (обычно собакой), переносящим вирус бешенства. Однако симптомы могут проявиться через месяцы или даже годы после укуса инфицированного животного. Вирус проходит через разрез кожи и перемещается (постепенно) в нервную систему. После появления симптомов большинство людей умирают менее чем за две недели.

    Симптомы бешенства включают:

    • Начальные легкие симптомы заражения вирусом - головная боль, повышенная температура, плохое самочувствие (тошнота) и общее недомогание.
    • Ощущение онемения кожи вокруг места укуса или царапины.
    • Очень возбужден и не может заснуть.
    • Быть очень растерянным.
    • Пена изо рта и затрудненное глотание.
    • Боязнь воды.
    • Припадки (судороги).
    • Мышечные спазмы.
    • Неспособность двигать определенными мышцами (паралич). В конечном итоге это включает в себя неспособность использовать дыхательные мышцы.

    В настоящее время в Великобритании практически нет бешенства.Строгие правила ввоза животных помогают предотвратить попадание бешенства в Великобританию. Животные, ввозимые в Великобританию, должны иметь доказательства того, что они свободны от бешенства и невосприимчивы к нему. В Великобритании в последние годы очень мало людей умерло от бешенства, которым они заразились от укусов животных, находясь за границей. В Великобритании существует небольшой риск заражения бешенством летучих мышей, но не других животных.

    Однако бешенство присутствует в большей части остального мира. Ежегодно в мире регистрируется более 60 000 случаев заболевания людей. В Индии самое большое количество случаев бешенства.Собаки являются основными переносчиками бешенства. Также могут быть затронуты лисы, кошки, летучие мыши, обезьяны, еноты и скунсы. К укусу любого из этих животных из любой страны за пределами Великобритании следует относиться очень серьезно.

    Кто должен быть иммунизирован против бешенства?

    Если вы путешествуете за границу, вы можете узнать, рекомендуется ли иммунизация против бешенства для стран, которые вы планируете посетить, на веб-сайте NHS Fitfortravel.

    Людям, подверженным риску заражения бешенством, в качестве меры предосторожности рекомендуется сделать прививку от бешенства. В Великобритании люди, чья работа подвергает их риску заражения бешенством, имеют право на вакцинацию в NHS:

    • Люди, работающие с вирусом бешенства в лабораториях.
    • Люди, работающие с импортированными животными.
    • Люди, регулярно имеющие дело с летучими мышами в Великобритании.
    • Люди, чья работа может привести к контакту с бешеными животными. (Большинство сотрудников ветеринарных клиник не нуждаются в вакцинации против бешенства, если только они не работают с летучими мышами или импортированными животными.)
    • Медицинские работники, вступающие в контакт с больными бешенством.
    • Люди, работающие за границей в странах с высоким риском, которые могут контактировать с животными, зараженными бешенством. (Например, ветеринарный персонал или зоологи)

    Кроме того, людям, путешествующим в районы с высоким риском заражения бешенством, может быть рекомендована вакцинация. Это недоступно в NHS и должно быть оплачено. Сюда входят:

    Путешественники в части мира, подверженные риску заражения бешенством, где медицинское лечение может быть недоступно. Например:

    • Люди, путешествующие пешком, которые могут находиться вдали от медицинской помощи в течение многих дней.
    • Люди, посещающие части мира, в которых может не быть достаточного запаса вакцин против бешенства, чтобы сделать их в случае укуса.
    • Люди, путешествующие в части мира, где распространено бешенство, и которые могут быть вовлечены в деятельность, подвергающую их большему риску. Например, бег, езда на велосипеде, работа с животными.
    • Люди, путешествующие в страны, где распространено бешенство, которые пробудут там более месяца.

    Вакцины для путешественников можно приобрести в поликлиниках общей практики, некоторых аптеках и туристических клиниках.Информацию о риске заражения бешенством в стране, в которую вы направляетесь, можно получить в ряде организаций. Например, Национальная сеть и центр здоровья путешественников и Общественное здравоохранение Англии (см. «Дополнительная литература и ссылки» ниже). Нужна ли вам вакцинация против бешенства, зависит от:

    • Страны, которую вы посещаете, а в некоторых случаях и части страны.
    • Чем вы будете там заниматься.
    • Как долго вы остаетесь.
    • Сколько вам лет.(Дети могут подвергаться более высокому риску, так как они чаще гладят бездомных животных.)

    Вакцина

    Вакцина против бешенства может быть введена:

    • В качестве меры предосторожности людям, которые не были укушены, но риск укуса животного, больного бешенством. Это называется доконтактной профилактикой.
    • Людям, которые были укушены или оцарапаны животным, у которого может быть бешенство, для предотвращения заражения бешенством. Это называется постконтактной профилактикой.
    • Оба. Даже если вы сделали прививку от бешенства в качестве меры предосторожности, если вас потом укусят, вам потребуются дополнительные дозы, чтобы убедиться, что у вас не разовьется болезнь. Однако, если вы сделали прививку заранее, вам не потребуется столько инъекций после укуса. Если вы сделали прививку заранее, у вас также будет лучшая защита от вируса бешенства.

    Инъекцию обычно делают в мышцу верхней части руки.

    Доконтактная профилактика

    Обычно вводят три дозы вакцины.Первая инъекция, вторая инъекция через семь дней и третья инъекция через 21-28 дней после первой инъекции. Вакцина очень эффективна - почти 100%. То есть, это остановит почти всех, у кого было это заболевание, от заражения бешенством, если их укусит животное, больное бешенством. Вакцина стимулирует организм вырабатывать белки, называемые антителами против вируса бешенства. Эти антитела защищают вас от бешенства, если вы заразитесь этим вирусом.

    Бустерная доза может потребоваться через год, а затем каждые 3-5 лет для людей, чья работа сопряжена с риском контакта с вирусом бешенства.Людям, которые подвергаются меньшему риску при повторном путешествии в районы с бешенством, может потребоваться повторная прививка через десять лет.

    Если ваша работа подвергает вас риску заражения бешенством, вам может потребоваться анализ крови, чтобы подтвердить, что вы невосприимчивы к бешенству. Это может потребоваться регулярно проверять и вводить бустерную дозу вакцины, если анализ крови показывает, что у вас нет иммунитета.

    Постконтактная профилактика

    Если вас укусит или поцарапает животное, которое, как предполагается, подвержено риску заражения бешенством (или животное, о котором известно, что оно больно бешенством), вам потребуется курс вакцины против бешенства.Это может быть две или пять дополнительных доз инъекции. Сколько доз вам нужно, зависит от того, насколько высок риск заражения бешенством. Это, в свою очередь, будет зависеть от:

    • В какой стране вы находились, когда вас укусили, и насколько высок риск.
    • Что известно о животном, которое нанесло вам травму (например, какой вид животного, если известно, что оно больно бешенством, если оно было привито от бешенства).
    • Насколько серьезна травма и где она находится.
    • Независимо от того, делали ли вам инъекции до контакта или нет.

    Эти инъекции доступны в NHS. Они будут у вас в течение недели (курс из 2 инъекций) или месяца (курс из 5 инъекций). Если вы ранее не получали прививки от бешенства до контакта, вам также сделают инъекцию вещества, называемого антирабическим специфическим иммуноглобулином человека (HRIG). Это защитит вас от бешенства на короткое время, пока вы ждете, пока ваша вакцина начнет действовать. HRIG вводят либо в рану, либо в мышцу бедра.

    Кому нельзя делать прививки от бешенства?

    • Если у вас есть заболевание, вызывающее высокую температуру (лихорадку), лучше отложить вакцинацию до окончания болезни.
    • Вам не следует вводить бустерную дозу, если в прошлом у вас была сильная аллергическая реакция на эту вакцину.
    • Вам не следует делать прививку от бешенства, если в прошлом у вас была сильная аллергическая реакция на один из компонентов вакцины. (Например, он содержит следы антибиотика под названием неомицин, поэтому вам не следует принимать его, если у вас сильная аллергия на неомицин. )

    высок риск заражения бешенством.

    Есть ли у вакцины побочные эффекты?

    В течение 1-2 дней может наблюдаться легкое покраснение и отек руки, куда была сделана инъекция. Иногда возникают другие побочные эффекты, такие как умеренное повышение температуры, мышечные боли или плохое самочувствие (тошнота). Они вскоре проходят, не оставляя никаких проблем. Тяжелые реакции крайне редки.

    Что делать, если меня укусило подозрительное животное?

    Во время поездок за границу следует избегать любого контакта с дикими или домашними животными.Если вас укусило животное в стране риска, то:

    Немедленно промойте рану проточной водой (и, если возможно, с мылом) в течение не менее пяти минут. На рану можно наложить дезинфицирующее средство и простую повязку.
    Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, даже если вы ранее были привиты, так как дальнейшее лечение может быть назначено для снижения риска заражения. Возможно, вам потребуется больше доз вакцины. Вам также может потребоваться инъекция HRIG, упомянутая выше.В этом нет необходимости, если вы уже прошли курс вакцинации.

    Бешенство - Подходит для путешествий

    Введение

    Бешенство — серьезная вирусная инфекция, поражающая головной мозг и нервы. Вирус распространяется через слюну инфицированных животных, обычно после укуса или царапины.

    Рекомендации для путешественников

    Перед поездкой необходимо:

    Если вы едете в страну, где риск заражения бешенством считается высоким, вам необходимо:

    • избегать контакта с животными, особенно с собаками, кошками и обезьянами
      • некоторые животные могут быть заражены бешенством, не проявляя агрессии или странного поведения
    • имейте в виду, что дети чаще подходят к животным
      • проверьте их на наличие ран и попросите их сообщить вам, если их укусило, облизало или поцарапал животное
    • см. страницу укусов животных, чтобы узнать, как предотвратить укусы летучих мышей и животных 

    Заражение бешенством

    «Заражение» бешенством происходит, если вы находитесь в стране с риском заражения бешенством и животное:

    • кусает или царапает вас или
    • лижет твою сломанную кожу, или
    • лижет глаза, нос или рот

    Если это произойдет, вы должны следовать приведенной ниже информации (даже если перед поездкой вам сделали прививку от бешенства).

    Что делать, если вы считаете, что могли заразиться вирусом бешенства:

    Если вы считаете, что подверглись облучению, вам следует немедленно обработать рану:

    • смывать слюну животных с кожи водой с мылом и промывать поврежденную кожу и раны под проточной водой в течение нескольких минут
    • нанесите антисептический раствор, такой как йод или спирт, если таковой имеется
    • закройте любые раны чистой повязкой или повязкой, прижмите, если рана сильно кровоточит

    Если в глаза, рот или нос попала слюна животного, немедленно промойте их чистой водой.

    Вы должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью для лечения после воздействия. Врач будет:

    • осмотрите вашу рану и обработайте ее
    • решите, нужны ли вам антибиотики или противостолбнячная прививка
    • предоставить вам соответствующее постконтактное лечение, которое обычно включает 4 дозы вакцин против бешенства, введенных в течение 3 недель (если вы не были полностью вакцинированы), и может включать «иммуноглобулин против бешенства человека»

    «Человеческий антирабический иммуноглобулин» (HRIG) — это специализированное лекарство, содержащее антитела, которые могут немедленно защитить вас от бешенства.

    • После контакта с бешенством в стране с высоким риском может быть рекомендована как часть лечения, если вы никогда не были вакцинированы против бешенства.
    • Это необходимо сделать как можно скорее после заражения, поэтому вам необходимо обратиться в медицинское учреждение в течение 24 часов.
    • Это лечение недоступно в некоторых странах, и вам может потребоваться поездка в другую соседнюю страну или даже возвращение домой, чтобы получить доступ к необходимому лечению.

    Прививка от бешенства перед поездкой

    Полный «первичный» курс вакцинации против бешенства (перед поездкой) состоит из трех доз, вводимых в течение 3–4 недель.

    • Более быстрый график вакцинации может быть возможен, если вы собираетесь в поездку до завершения курса. Вы можете обсудить этот вариант со своим лечащим врачом.

    Если перед поездкой вы пройдете полный «первичный курс» прививки от бешенства, в вашей крови появятся антитела против вируса бешенства. Это поможет защитить вас, если вы заразились бешенством, но вы все равно должны обратиться за медицинской помощью после контакта с бешенством и немедленно обработать рану.

    • После контакта с бешенством вам потребуется всего 2 дополнительные дозы вакцины против бешенства, введенные в течение 3 дней:
      • Это бустерные дозы, которые обеспечивают достаточный уровень антител для борьбы с вирусом бешенства.
    • Вам не понадобится специфический иммуноглобулин против бешенства человека (HRIG).

    Вам следует пройти курс прививок от бешенства перед поездкой (до контакта), если вы:

    • будет жить или путешествовать в страну, где бешенство считается риском
    • планируют заниматься такими видами деятельности, как пешие походы, езда на велосипеде или бег в стране с «высоким риском», так как это повышает риск нападения или укуса животного
    • будут работать или жить в отдаленных или сельских районах, где нет свободного доступа к медицинским учреждениям
    • будет работать или регулярно обращаться с животными или летучими мышами в рамках вашей работы или деятельности.
      • у вакцинированных животных в крови вырабатываются антитела против вируса бешенства.

    Доступные вакцины

    В Великобритании доступны вакцины против бешенства двух марок. Они называются:

    Обзор болезни

    Бешенство — острая вирусная инфекция, поражающая спинной и головной мозг. Вирус бешенства присутствует в слюне инфицированных животных. Люди обычно подвержены риску заражения бешенством:

    • через укус или царапину от бешеного животного
    • , когда зараженное животное облизывает поврежденную кожу или облизывает ваши глаза, нос или рот

    Собаки являются наиболее распространенными животными, заражающими людей.Другие животные, такие как обезьяны и кошки, также могут распространять бешенство. Летучие мыши из всех стран считаются опасными для бешенства.

    Бешенство встречается на всех континентах мира, кроме Антарктиды. Большинство случаев заболевания людей бешенством происходит в Азии и Африке.

    Болезнь

    Без лечения симптомы бешенства могут проявиться примерно через 3-10 недель после заражения, но могут начаться гораздо раньше или позже. Как только появляются симптомы, бешенство почти всегда приводит к летальному исходу.

    Ранние симптомы бешенства могут включать:

    • головная боль
    • высокая температура (лихорадка)
    • чувство слабости или общее недомогание
    • боль, онемение или покалывание в месте укуса

    Симптомы обычно прогрессируют через несколько дней и могут включать:

    • мышечные спазмы
    • зрение или слух (галлюцинации)
    • путаница или агрессивное поведение
    • неспособность двигаться (паралич)

    Лечение

    Специфического лечения бешенства после появления симптомов не существует, за исключением создания максимально комфортных условий для человека.

    наверх

    Вакцина против бешенства | Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

    Эта информация от Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе для чего оно используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить вашему поставщику медицинских услуг.

    Торговые марки: США

    Имовакс от бешенства; РабАверт

    Торговые марки: Канада

    Имовакс от бешенства

    Для чего используется этот препарат?

    • Используется для профилактики бешенства.

    Что мне нужно сообщить своему врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ я приму этот препарат?

    • Если у вас аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и о том, какие признаки у вас были.

    Этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами или вызывать проблемы со здоровьем.

    Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что для вас безопасно принимать этот препарат со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого препарата без консультации с врачом.

    Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю этот препарат?

    • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете этот препарат. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
    • Этот препарат может не защитить всех людей, которые его принимают. Поговорите с доктором.
    • Этот препарат изготовлен из человеческой плазмы (части крови) и может содержать вирусы, вызывающие заболевание.Этот препарат проверяется, тестируется и лечится, чтобы снизить вероятность того, что он несет инфекцию. Поговорите с доктором.
    • При применении этого препарата редко возникали очень серьезные побочные эффекты. К ним относятся аллергические реакции и проблемы с мозгом или нервной системой. Иногда проблемы с мозгом были смертельными. Поговорите с доктором.
    • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках для вас и ребенка.

    При каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить своему врачу?

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редко, у некоторых людей могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

    • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; свистящее дыхание; стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или опухоль рта, лица, губ, языка или горла.
    • Признаки менингита, такие как головная боль с лихорадкой, ригидность затылочных мышц, расстройство желудка, спутанность сознания или раздражение глаз светом.
    • Чувство сильной усталости или слабости.
    • Не может так сильно двигать мышцами лица.
    • Мышечная слабость.
    • Не может двигаться.
    • Изменение зрения.
    • Опухшая железа.
    • Очень сильное головокружение или потеря сознания.
    • Чувство жжения, онемения или покалывания, не являющееся нормальным.
    • Проблемы с контролем движений тела.

    Каковы другие побочные эффекты этого препарата?

    Все лекарства могут вызывать побочные эффекты.Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

    • Боль, покраснение или отек в месте укола.
    • Гриппоподобные признаки. К ним относятся головная боль, слабость, лихорадка, дрожь, боли, боли и потливость.
    • Расстройство желудка.
    • Боль в мышцах или суставах.
    • Головокружение.

    Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

    Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.

    Сообщите о побочных эффектах в Систему отчетности о побочных эффектах вакцины FDA/CDC (VAERS) по адресу https://vaers. hhs.gov/reportevent.html или по телефону 1-800-822-7967.

    Как лучше всего принимать этот препарат?

    Используйте этот препарат по назначению врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

    • Вводится в виде укола в мышцу.

    Что делать, если я пропущу дозу?

    • Позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

    Как хранить и/или выбрасывать этот препарат?

    • Если вам нужно хранить этот препарат дома, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.

    Общие сведения о наркотиках

    • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
    • Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие лекарства.
    • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
    • Выбрасывайте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте воду в унитазе и не сливайте воду в канализацию, если вам не сказали сделать это. Проконсультируйтесь со своим фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать наркотики. В вашем районе могут действовать программы возврата наркотиков.
    • Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов.Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
    • Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
    • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

    Информация CDC

    Информационные заявления о вакцинах (VIS)

    составляются сотрудниками Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Каждая ВИС содержит информацию для надлежащего информирования взрослого, получающего вакцину, или, в случае несовершеннолетнего, родителя или законного представителя ребенка о рисках и преимуществах каждой вакцины. Перед тем, как врач привьет ребенка или взрослого, в соответствии с Национальным законом о детских травмах от прививок от поставщика медицинских услуг требуется предоставить копию VIS.Вы также можете получить версии на иностранных языках.

    https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/rabies.html

    Использование информации для потребителей и отказ от ответственности

    Эта обобщенная информация представляет собой ограниченную информацию о диагностике, лечении и/или лекарствах. Он не претендует на полноту и должен использоваться как инструмент, помогающий пользователю понять и/или оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Он НЕ включает всю информацию о состояниях, лечении, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту.Он не предназначен для использования в качестве медицинской консультации или замены медицинской консультации, диагностики или лечения поставщика медицинских услуг на основе осмотра поставщиком медицинских услуг и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны поговорить с поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием лекарств. Эта информация не подтверждает какие-либо методы лечения или лекарства как безопасные, эффективные или одобренные для лечения конкретного пациента.UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица отказываются от каких-либо гарантий или ответственности в отношении этой информации или ее использования. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.