Перейти к содержимому

У собаки гепатит передается человеку: Гепатит у собак: симптомы, лечение и профилактика гепатита у собак

Содержание

Гепатит у собак: симптомы, лечение и профилактика гепатита у собак

Инфекционный гепатит собак — очень серьезное заболевание, вызываемое легко передающимся вирусом, поражающим печень. У щенков и взрослых собак это заболевание может развиваться очень быстро.

Что такое инфекционный гепатит собак?

Уровень смертности у собак с гепатитом колеблется от 10 до 30%. Как правило, самый высокий процент смертности — у очень молодых собак.

Каковы симптомы инфекционного гепатита собак?

Инфекционный гепатит у щенка или взрослой собаки может иметь множество различных проявлений. Всегда следите за появлением следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • вялость;
  • диарея;
  • рвота;
  • увеличенная печень;
  • боли в животе.

У щенка или собаки с более тяжелой формой инфекционного гепатита могут проявляться следующие симптомы:

  • кровоподтеки на коже;
  • красные точки на коже;
  • отекшие, увеличенные лимфатические узлы.

Что вызывает инфекционный гепатит собак?

Инфекционный гепатит собак передается через кровь, выделения из носа, слюну, мочу или фекалии зараженных собак.

Этот вирус может долго сохранять жизнеспособность в группе собак, и его очень трудно уничтожить, поскольку он устойчив к липидным растворителям, таким как эфир, а также к кислоте и формалину.

Можно ли моему щенку сделать прививку против инфекционного гепатита собак?

Инфекционный гепатит собак можно предотвратить с помощью вакцинации против этого вируса. Поэтому очень важно сделать щенку все необходимые прививки в правильном возрасте.

Программу вакцинации щенков обычно начинают в возрасте от шести до восьми недель. Вакцинация против инфекционного гепатита собак проводится в возрасте от семи до девяти недель.

Первая ревакцинация против инфекционного гепатита собак проводится в возрасте 11–13 недель. Только после первой ревакцинации щенок будет защищен от заражения.

Как узнать, нужно ли моему щенку проходить вакцинацию?

Вакцины для щенков бывают обязательными и рекомендуемыми.

Вакцина против инфекционного гепатита собак является одной из обязательных, поэтому ее непременно введут вашему щенку в рамках программы вакцинации, проводимой ветеринарным врачом.

Защитит ли вакцинация мою собаку от гепатита?

Первые прививки против инфекционного гепатита собак не защитят их на всю жизнь. Важно проводить ревакцинацию собаки в течение всей ее жизни.

Вторая ревакцинация проводится через 15 месяцев, а затем необходимо проводить ревакцинацию ежегодно, чтобы обеспечить защиту от этой инфекции.

Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом о выборе программы вакцинации, максимально соответствующей потребностям вашего щенка, которые зависят от его условий содержания и образа жизни.

Что делать, если мне кажется, что мой щенок заболел?

Если у вашего щенка наблюдаются какие-либо симптомы инфекционного гепатита собак, нужно немедленно связаться с ветеринарным врачом. Он проведет ряд анализов крови, в том числе исследование на антитела и иммунофлюоресцентный анализ, чтобы определить, инфицирован ли ваш щенок, и составит оптимальный план лечения.

Вакцинация щенка против инфекционного гепатита собак и других заболеваний — одна из важнейших профилактических мер, которые помогают сохранить здоровье вашего питомца на протяжении всей его жизни. Если у вас есть вопросы об этой или других вакцинах, которые нужны щенку, обратитесь к ветеринарному врачу.

Ваш вопрос: Можно ли заразиться гепатитом от собаки?

Угрожает ли собачий инфекционный гепатит мне или другим животным? Люди не заражены вирусом собачьего инфекционного гепатита, поэтому они не представляют опасности для вас или членов вашей семьи.

Может ли гепатит передаться от собаки человеку?

Инфекционный гепатит собак (ICH) - это тип гепатита, вызываемый вирусом, в частности аденовирусом собак типа 1 (или CAV-1). CAV-1 не заразен для людей или кошек. Благодаря успеху вакцинации сейчас это довольно редкое заболевание в США.

Можно ли заразиться гепатитом от животных?

Муссоны и паводковые воды могут вызвать переполнение канализационных сетей и их смешивание с питьевой водой, что приведет к загрязнению. Люди также могут быть подвержены риску заражения гепатитом Е от животных - коровы, свиньи, грызуны, овцы и другие люди могут быть переносчиками инфекции.

Можно ли заразиться гепатитом В от животных?

ВГВ может инфицировать только людей и шимпанзе, при этом использование шимпанзе в исследованиях ВГВ строго ограничено. Таким образом, наибольшие успехи в исследованиях HBV были достигнуты с использованием моделей мышей с репликацией или инфекцией HBV или моделей с гепаднавирусной инфекцией, связанной с HBV.

Могут ли люди заразиться болезнями печени от собак?

Лептоспироз - это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, которая может привести к серьезному повреждению почек и печени у собак и может передаваться людям. Если не лечить, болезнь может быть смертельной.

Можно ли вылечить гепатит?

От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.

Гепатит - это воспаление печени. Это состояние может быть вызвано употреблением алкоголя, некоторыми заболеваниями и некоторыми лекарствами. Однако вирусные инфекции являются наиболее частой причиной гепатита.

Смертен собачий гепатит?

Инфекционный гепатит - это острое заразное заболевание у собак, вызываемое собачьим аденовирусом 1. Вирус поражает печень, легкие, почки, селезенку инфицированного животного, слизистую оболочку кровеносных сосудов и иногда другие органы. Симптомы инфекционного гепатита собак могут варьироваться от небольшой температуры до смерти.

Как заразиться гепатитом?

Вы можете заразиться им при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. В США это чаще всего передается через незащищенный секс. Также можно заразиться гепатитом В, если пользоваться иглами, бритвами или зубной щеткой инфицированного человека.

Какие животные могут заразиться гепатитом?

Сообщалось, что спонтанная инфекция гепатитом А возникает у содержащихся в неволе приматов, кроме человека, включая человекообразных обезьян (шимпанзе), а также обезьян Старого Света (cynomolgus, африканская верветка, пенькохвостый) и обезьян Нового Света (aotus).

Как моя собака заразилась гепатитом?

Чаще всего собаки заражаются собачьим гепатитом при употреблении выделений из носа, слюны, фекалий или мочи инфицированных собак. Собаки, выздоровевшие от болезни, выделяют вирус с мочой в течение как минимум 6 месяцев.

Можно ли заразиться гепатитом от поцелуев?

Как это распространяется? Гепатит B не передается через чихание, кашель, объятия или кормление грудью. Хотя вирус можно найти в слюне, не предполагается, что он распространяется через поцелуи или совместное использование посуды.

Могут ли собаки заразиться гепатитом В от людей?

Однако следует также отметить, что разновидности вируса, обнаруженные у людей, не представляют угрозы для собак, поскольку они уникально адаптированы для борьбы с иммунной системой человеческого организма.

Могут ли люди заразиться бактериальными инфекциями от собак?

Собаки передают человеку несколько вирусных и бактериальных заболеваний. Зоонозы могут передаваться человеку через инфицированную слюну, аэрозоли, зараженную мочу или фекалии и при прямом контакте с собакой.

Гепатит заразен?

Гепатит А может передаваться в результате тесного личного контакта с инфицированным человеком, например, при определенных типах полового контакта (например, орально-анальный секс), при уходе за больным или употреблении наркотиков с другими людьми. Гепатит А очень заразен, и люди могут даже распространить вирус до того, как почувствуют себя больными.

Как люди заражаются печеночными сосальщиками?

Люди обычно заражаются при употреблении в пищу сырого кресс-салата или других водных растений, зараженных незрелыми личинками паразитов. Молодые черви проходят через стенку кишечника, брюшную полость и ткань печени в желчные протоки, где развиваются в зрелых взрослых сосальщиков, которые производят яйца.

Гепатит у собак | Лапа помощи

Гепатит – это общее название для воспалительных заболеваний печени. Его нужно отличать от гепатоза – невоспалительной болезни, которая также влияет на функции органа, но при этом лечится совершенно иначе. Гепатит – это всегда серьёзно и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу.

Виды гепатита и его причины

По течению болезни гепатиты бывают острыми и хроническими. И те, и другие возникают из-за одних и тех же причин:

  • аденовирус 1 типа – вирусный гепатит собак;
  • бактериальные инфекции, например, лептоспироз;
  • паразитарные болезни;
  • отравления – как пищевые, так и лекарственными препаратами или ядами;
  • серьезные нарушения работы желчного пузыря, которые приводят к застою желчи, а также болезни поджелудочной железы, кишечника и других органов пищеварительной системы.

Еще одной причиной острого гепатита может стать сепсис – «заражение крови» - общирный инфекционный процесс, который затрагивает весь организм. В этом случае развивается полиорганная недостаточность – опаснейшее состояние, при котором печень, почки и другие внутренние органы не могут выполнять свою работу.

В любом случае при гепатите разрушаются клетки печени – гепатоциты. Поскольку они вырабатывают желчь, она выливается из разрушенных клеток не в приспособленные к этому протоки, а в окружающие ткани и дополнительно травмирует соседние клетки. В результате орган начинает хуже работать.

Гепатит может привести к смерти животного. В случае выздоровления функция печени может восстановиться, если повреждения были небольшими. после серьезного воспаления орган может необратимо измениться – в нем возникает фиброз или даже цирроз. В этом случае животному будет необходима пожизненная терапия.

Инфекционный гепатит

Подразделяется на вирусный и бактериальный.

Вирусный гепатит собак вызывает аденовирус 1-го типа. Передается он, как и родственный ему возбудитель «питомникового кашля», через слизистые оболочки – при прямом контакте животных, при пользовании общими предметами, на которые попала слюна или слизь, а также при обнюхивании фекалий. Как и другие аденовирусы, возбудитель гепатита собак исключительно заразен. Собаки, особенно щенки, часто гибнут от этой болезни. Человеку вирус не передается.

Гепатит бактериального генеза вызывают, например, лептоспиры. Это бактерии, обитающие в водоемах. Собаки могут заразиться, как выпив воды из зараженного источника, так и в случае, если к ним в пасть попадут частицы мочи больных или погибших от лептоспироза животных, например, грызунов. Возможно заражение через слизистые оболочки или микротравмы. Контакт с мочой больных животных опасен для человека.

Паразитарный гепатит

Вызывается гельминтами – чаще всего эхинококками, альвеококками, аскаридами – и простейшими – амёбами, реже лямблиями. Паразиты закупоривают желчные протоки, что вызывает переполнение их желчью и повреждение этим едким ферментом тканей самого органа. Заражение гельминтами возникает при поедании собаками сырого мяса, не прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу: заражение от промышленного мяса практически исключено, поскольку его признаки видны эксперту невооруженным глазом. Аскариды передаются фекально-оральным способом – при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц паразита с частиц фекалий либо травы.

Токсический гепатит

Возникает при воздействии на печень ядов, к которым чувствительны гепатоциты. Это могут быть:

  • недоброкачественная пища;
  • специально подброшенные догхантерами яды;
  • лекарственные препараты – в большом количестве или в случае индивидуальной реакции на них;
  • токсины, которые вырабатывает сам организм при тяжелых заболеваниях, например, почечной недостаточности или инфекциях.

Токсический гепатит может быть острым, что встречается чаще, или хроническим. Хронические отравления, как правило, пищевые. Они могут возникнуть, если собака получает, например, неправильно хранящийся корм: из слишком большого мешка, который хранится с доступом воздуха к гранулам.

Гепатит, сопровождающий болезни других органов пищеварительной системы

По сути похож на токсический гепатит, но сложность его лечения состоит в том, что яды вырабатывает сам организм, и чтобы вылечить гепатит, нужно избавить животное от основного заболевания. Особенно опасен острый панкреатит в тяжелой форме.

Подобные состояния вызывают многие болезни: воспаления желчного пузыря, различных отделов кишечника, онкологические заболевания любого органа (в таком случае говорят о паранеопластическом синдроме), болезни почек, сопровождающиеся недостаточностью функции этих органов. Именно эта разновидность гепатитов требует от ветврача полного, всестороннего обследования пациента, иначе можно усугубить состояние животного.

Опасность собачьего гепатита для человека

Не смотря на высокую вирулентность и контагиозность штамма аденовируса, гепатит у собаки не способен передаваться человеку. Организм человека не имеет восприимчивости к вирусам, вызывающим инфекционный гепатит у собак. Обратный порядок также исключается – собака заразиться от человека гепатитом также не может.

Симптомы гепатита у собак

В зависимости от причины, симптомы гепатита у собак могут быть различными. В народе все виды гепатита называют желтухами. Однако желтушность (иктеричность) слизистых оболочек и склер при гепатите развивается не всегда, а если этот симптом появился, то необязательно у животного гепатит. Когда же ветврач предполагает этот диагноз? Перечислим симптомы гепатита, которые проявляются как вместе, так и по отдельности:

  • вялость;
  • отказ от корма;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства стула – чаще понос, чем запор;
  • желтоватая, лимонно-желтая, коричневатая окраска слизистых оболочек и белков глаз;
  • светлый кал, особенно в сочетании с темной мочой;
  • болезненность при пальпации в области правого подреберья, увеличение печени;
  • повышение в биохимическом анализе крови «печеночных» показателей: АЛТ, АСТ, ГГТ и других, повышение или понижение уровня билирубина, общего, прямого или непрямого;
  • маркеры воспаления в клиническом анализе крови;
  • УЗИ-признаки воспалительного процесса в печени;
  • повышение или понижение температуры тела;
  • потеря веса.

Отдельно стоит рассмотреть вирусный гепатит собак. Инкубационный период (от заражения до появления первых признаков болезни) составляет при этом заболевании от 6 до 9, реже 15 дней. Заболевание может протекать в нескольких формах:

  • молниеносная;
  • острая;
  • хроническая;
  • латентная.

При молниеносной форме течения первыми симптомами могут быть судороги, желтуха развиться не успевает. Животное гибнет в течение 2-12 часов. Диагноз при жизни установить практически невозможно. Такая форма болезни практически никогда не встречается у вакцинированных животных.

Острая форма недуга длится от 2 до 11 суток. Заболевшая собака становиться вялой, апатичной, теряет желание принимать пищу. Наблюдается рвота, часто с большим количеством желчи, а иногда присоединяется понос. Фекалии больного животного содержат слизь и примеси крови. Температура повышается до 40-41,5оС, отмечается угнетение дыхания, расстройство работы сердечной мышцы (тахикардия, ослабление пульса). Лимфоузлы и печень увеличиваются, иногда на УЗИ определяется свободная жидкость в брюшной полости. Она появляется, когда увеличенная печень сжимает портальную вену, что нарушает кровоток. Запах из пасти меняется, он делается зловонным сладковатым. Острый гепатит, вызванный неинфекционными причинами, протекает сходным

Хроническая форма течения инфекционного гепатита возникает преимущественно у взрослых, неоднократно вакцинированных собак. Четких симптомов у нее нет, часто болезнь проявляется только периодической рвотой и расстройствами стула. Такие же признаки могут указывать на хронический токсический гепатит, особенно кормовой, и на паразитарный. Животные с хроническим воспалением печени обычно худые, шерсть их тусклая, они мене активны, чем их здоровые собратья. Возможен зуд, который не проходит при применении противоаллергических препаратов.

Латентная форма течения вирусного гепатита протекает совсем без симптомов. Вирус долгое время дремлет в организме животного, но если иммунная система перестанет его сдерживать из-за стресса у животного, голодовки, беременности, то болезнь перейдет в острую фазу. При этом установить, где заразилась собака, не удастся, ведь между заражением и болезнью может пройти несколько лет.

Лечение гепатита у собак

Чтобы вылечить гепатит, необходимо устранить его причину:

  • при отравлениях устанавливают конкретный токсин и вводят антидот к нему либо, если антидота нет, проводят стандартную дезинтоксикационную терапию: обильные инфузии (капельницы) в сочетании с мочегонным;
  • при бактериальных инфекциях назначают антибиотики;
  • вирусный гепатит поддается лечению теми же препаратами, что гепатит А у человека;
  • при гепатитах, сопутствующих другим заболеваниям, проводят лечение, направленное против них, при этом подбирая лекарства с наиболее щадящим по отношению к печени действием.

Стандартную дезинтоксикационную терапию проводят в любом случае, поскольку при гепатите печень не справляется со своими функциями и в крови накапливаются продукты обмена веществ, которые дополнительно отравляют организм.

Проводят симптоматическую терапию, чтобы облегчить общее состояние: применяют противорвотные препараты, спазмолитики, сорбенты и другие лекарства, которые снимают проявления болезни, что помогает животному быстрее выздороветь.

Применение гепатопротекторов в большинстве случаев начинают сразу по установлении диагноза, однако бывает и так, что эти препараты подключают не сразу, чтобы снизить лекарственную нагрузку на печень пациента.

Профилактика гепатита

Профилактика инфекционного гепатита – своевременная и регулярная вакцинация животного против аденовироза и лептоспироза. Эти компоненты входят во все современные вакцины. Хотя на вакцинах указано, что они защищают против аденовируса 1-го типа, а вирусный гепатит вызывает 2-й, прививка защищает от обеих болезней: эти вирусы близкие родственники, и антитела против менее опасного питомникового кашля прекрасно защищают собаку от вирусного гепатита.

Защита собаки от лептоспироза важна и для владельцев: эта болезнь может передаться от питомца человеку.

Паразитарный гепатит легко предотвратить, соблюдая элементарные правила гигиены, скармливая питомцу мясо, прошедшее ветсанэкспертизу и регулярно проводя противогельминтные обработки. Этими мерами пренебрегать нельзя: некоторые гельминтозы опасны и для людей.

Для защиты от отравлений необходимо приучить собаку не поднимать ничего на улице и тщательно следить за свежестью пищи питомца. Важно своевременно лечить болезни пищеварительной системы, которыми собаки страдают достаточно часто: все они могут привести к развитию гепатита.

Токсический гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Одна из основных функций печени - удаление и разрушение большинства химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществможет привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Токсический гепатит характеризуется поражением печени из-за воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляется неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. Однако в некоторых случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако это вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу), а в некоторых случаях - к печеночной недостаточности.  Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы врачом, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения.  

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются:

  • в неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов: принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы
  • в существующих заболеваниях печени: имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени,  вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов
  • в уже имеющемся гепатите: люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита
  • в старении: с возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше
  • в употреблении алкоголя: алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита. 

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием для организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

 

 

Признаки и симптомы

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства.  Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Диагностика

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи. Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекших нарушение функции данного жизненно важного органа.

При описанных симптомах рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика с дополнительной функцией эластографии, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев - госпитализация. Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма, рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др. )

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения 

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае. 

Профилактика

Никто не знает заранее, как организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но можно снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если:

  • Принимать лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
  • Быть осторожным с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
  • Не смешивать алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства - плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
  • Принять меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами по работе, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
  • Хранить лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.

заразность для человека и лечение

Среди всех заболеваний особое место занимает вирусный гепатит у собак. Эта патология носит еще название аденовируса или молниеносной недостаточности печени, очень серьезна, и имеет множество неприятных проявлений.

Вирусный гепатит может поразить как щенка, так и взрослую собаку, но чем моложе пес, тем более чувствителен он к данному заболеванию. Летальный исход для щенка также более вероятен. В статье мы рассмотрим особенности заболевания, выясним, какие причины и симптомы имеет гепатит у собаки, разберемся, как лечить опасную патологию.

Описание болезни

Впервые гепатит у собак был описан в 1937 году шведским ученым-биологом по фамилии Руборд. Поэтому иногда еще можно встретить наименование патологии как «болезнь Рубарта». В нашей стране болезнь официально признана и стала лечиться в 1983 году.

Вирусный гепатит, поражающий собак — это опасное и серьезное заболевание, негативно влияющее на печень. Хоть заболевание и может поразить взрослую собаку, но все-таки для щенков оно более опасно. Если же пес достиг уже трех лет, можно сказать, что из зоны риска вирусного гепатита он вышел: после преодоления трехлетнего возрастного рубежа заболевает собака патологией крайне редко.

Вызывается болезнь аденовирусом, стойким к перепадам температур, а также воздействию кислоты, эфира, хлора и метанола. Произвести дезинфекцию собачьего вольера при столь высокой стойкости вируса практически невозможно.

Заражается собака через воду и пищу. Вирус попадает в организм, после дальнейшее его внедрение и развитие происходит в печени, поражает заболевание и лимфоузлы. Под воздействием вируса в организме животного происходят процессы:

  • воспалительного характера;
  • некротические;
  • дегенеративные и пр.

В результате процессов у собаки серьезно нарушается работа печени, поражается центральная нервная система, пищеварительный тракт, страдают и почки. Токсины и продукты распада в результате воздействия вируса поражают также сосуды, увеличивая проницаемость последних.

Если заболевание возникло в собачьем питомнике, то при быстром распространении вируса может заболеть до 75% поголовья. Причем летальный исход в таких случаях составляет порядка 35% обо всех заболевших. Заражение в этом случае не может произойти воздушно-капельным путем, что в значительной мере возможные эпидемии останавливает.

Большинство владельцев собак сейчас вакцинируют своих любимцев, поэтому случаев острого вирусного гепатита среди домашних животных становится все меньше.

Пути заражения

Непосредственное заражение происходит в результате контакта здоровой собаки с больной. В качестве больных особей обычно выступают бродячие уличные псы. Вирусный гепатит собак может передаваться через мочу, кал, прочие продукты жизнедеятельности и выделения заболевших животных.

Заражение может произойти и без прямого контакта с носителем вируса. Болезнетворные микробы могут оказаться в воде и пище животного. Пищевым путем заражаются, как правило, собаки с уязвимым иммунитетом, поскольку организм здорового пса в силах справиться с изрядно ослабленным аденовирусом. Часто заболевают также животные, которые содержатся в неблагоприятных условиях.

Аденовирус может передаваться и через предметы обихода: подстилки, миски, игрушки, которыми пользовалась заболевшая собака. Аденовирус развивается куда более быстрыми и бурными темпами, когда для этого созданы подходящие условия:

  1. собака плохо питается, ее рацион несбалансирован;
  2. животное содержится в необустроенном, грязном вольере;
  3. имеет плохой иммунитет;
  4. изначально обладает слабым здоровьем.

Симптомы проявления вирусного гепатита

Отметим, что инкубационный период заболевания длится от 5 до 10 дней. Сама же болезнь, после того, как инкубационный период истекает, развивается буквально молниеносно. Наиболее тяжело и остро болеют инфекционным гепатитом собаки до года. Рассмотрим типичные симптомы заболевания.

Острая форма болезни всегда сопровождается высокой температурой на фоне общего снижения активности животного, его подавленного настроения, апатии, вялости, как при гидроцифалии.

У собаки могут возникнуть проблемы с ЖКТ: гастроэнтерит, диарея, рвота, тошнота, прочие проявления. Вес тела животного снижается, аппетит падает.

Белки глаз становятся желтоватыми. Это типичный признак гепатита, в том числе и для людей. Рвота и кожа животного тоже приобретают желтый оттенок. Собака начинает часто мочиться, цвет мочи при этом темнеет.

Собака тяжело и шумно дышит. Если в организме начались процессы распада из-за интоксикации, дыхание животного может приобретать зловонный аммиачный характер. Во время этой болезни собака часто принимает характерную позу: сидя, со склоненной вниз головой, передние ноги широко расставлены.

Когда животное идет, заметно нарушение координации движений. Если необходимо поворачивать, собаку может «заносить». В тяжелых случаях гепатита возможны судороги конечностей и даже параличи. Паралич в этом случае носит временный характер.

Собака истощена. Отсутствие аппетита одновременно с частыми рвотой и поносом не проходит для животного бесследно. В каловых массах животного можно обнаружить кровяные сгустки, желчь.

У животного может развиться конъюнктивит с гнойным отделяемым и слезотечением. Учащается пульс, возникает одышка, сердце начинает биться чаще. У животного увеличиваются лимфоузлы, и становятся болезненными при нажатии.

Если проводится осмотр с пальпацией, собака может негативно отреагировать на нажатие на брюшную полость. В этой области велика вероятность возникновения неприятных болезненных ощущений, а также в зоне печени. При прогрессировании заболевания появляется такой симптом, как зуд кожи. Порой этот симптом приводит к сильнейшим расчесам на теле собаки.

К основным признакам вирусного гепатита ветеринары причисляют также множественные внутренние кровоизлияния у животного. Однако, обнаружить симптом можно только при рентгене. Отчасти о возникновении кровоизлияний могут свидетельствовать вкрапления крови в выделениях животного. Если же вирусный гепатит поражает суку во время беременности, щенята рождаются в большинстве случаев нежизнеспособные.

Острое течение болезни характеризуется молниеносным развитием и постепенным снижением активности вируса. Если не начать лечение животного на этом этапе, заболевание перейдет во вторую острую фазу, которая намного тяжелее первой и часто заканчивается летальным исходом.

Недолеченный вирусный гепатит после острой фазы может перейти в хроническую: в этом случае периоды обострения будут сменяться ремиссиями. Отметим, что хроническим гепатитом болеют, преимущественно, взрослые собаки. Молодняк и щенки заболевают остро.

Осложнения

Гепатит вирусного характера опасен для собак не только своими неприятными симптомами, но и теми последствиями, к которым приводит в запущенной форме. Рассмотрим, какие осложнения могут развиться вследствие вирусного гепатита у собак:

  • пиелонефрит или предрасположенность к данному заболеванию;
  • глаукома глаза;
  • печеночная недостаточность в острой форме;
  • септицемия;
  • почечная острая недостаточность;
  • хронический гепатит;
  • нарушение свертываемости крови.

И это не говоря уже о том, что болезнь часто приводит к летальному исходу. Осложнения заболевания достаточно серьезны, поэтому необходимо принимать комплексные меры по спасению животного, и без промедления.

Диагностика гепатита у собаки

Установить, что собака заболела именно вирусным гепатитом, может только врач с ветеринарным образованием. Чтобы точно провести диагностику, врачу необходимо учесть сразу несколько важных факторов, сопоставить все симптомы, взять положенные анализы, сделать внешний осмотр животного.

Только точные данные лабораторных исследований крови, мочи и кала животного помогут утверждать с уверенностью, что в этом случае у собаки именно гепатит, а не чумка, кишечное расстройство или другие болезни.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, чаще всего проводят, так называемый, дифференциальный анализ заболевания. Кроме того, иногда требуется рентгенография, процедура УЗИ органов пищеварения. Кровь тоже подвергают различным анализам: биохимическим, серологическим, инфекционным, тестовым.

Лечение вирусного гепатита

Гепатит у собак лечится комплексными мерами. При терапии используются следующие виды лекарств:

  1. антигистаминные;
  2. антибактериальные;
  3. противовирусные;
  4. симптоматические.

Для восстановления нормальной работы печени животное поят травяными отварами с ромашкой, зверобоем, тысячелистником, чередой. Также нормализации печеночной функции способствуют лекарства-гепатопротекторы.

Для осуществления иммунотерапии животному дают гипериммунные сыворотки специфического назначения. Чтобы нормализовать микрофлору организма, назначаются препараты с лактобактериями, а также ставятся клизмы. В качестве антибиотиков используют препараты: пенициллин, ампиокс, ампициллин, кефзол, корицей и другие. Как правило, вводить антибиотики собаке необходимо 2-3 раза в день путем инъекций.

Обязательным при лечении вирусного гепатита у собак является использование антигистаминных препаратов. В этом качестве выступают обычно следующие препараты: Тавегил, Димедрол, Фенкарол, Супрастин.

Из витаминных препаратов используются следующие: аскорбиновая кислота, Викасол, Аскорутин и препараты, содержащие витамины групп В. Инъекции витаминов могут вводиться как подкожно, так и внутримышечно. Можно использовать и поливитаминные препараты: Ундевит, Ревит, Гексавит, Нутрисан, Поливит и пр.

Кроме уже перечисленных средств иногда используют и прочие препараты:

  1. жаропонижающие;
  2. противорвотные;
  3. глюкокортикоиды;
  4. сердечные;
  5. обезболивающие и другие соответственно ситуации.

Если у животного началось воспаление конъюнктивы глаза, потребуются закапывания минеральных растворов: н-каталина, витайодуроля и др. Как правило, для устранения конъюнктивита необходимо закапывать лекарства 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения неприятного симптома. Если у животного имеются выраженные болевые симптомы, назначаются препараты-анальгетики.

Для укрепления организма и поднятия иммунитета проводится витаминотерапия, включающая витамины С, группы В. Как правило, витамины в этом случае не принимаются собакой через пищу, а вводятся ей путем инъекций.

Если обнаружены симптомы интоксикации организма, собаке назначаются такие препараты, как раствор Рингера, Трисоль, Локка. Возможно введение и других антитоксических растворов — это решает ветеринар, исходя из ситуации.

Чтобы очистить кишечник собаке, необходимо ставить ей клизмы. В качестве растворов для клизм подойдут слабые настои ромашки, зверобоя, других подходящих лекарственных трав с антивоспалительным эффектом. Клизмы необходимо ставить чаще: рекомендуется проводить 3-4 процедуры в день.

Кроме лекарственных трав в качестве основы для клизменных растворов подойдут также марганцовка, фурацилин, борная кислота. После очищающей при гепатите собаке рекомендуется поставить клизму питательную, поскольку аппетит у животного в этот период крайне плохой. В качестве основы для питательной клизмы выступают растворы глюкозы или соды, а также слабый нежирный говяжий бульон.

На время лечения собаку необходимо поместить в отдельное, теплое и хорошо проветриваемое помещение: важно, чтобы в комнате не было сквозняков и яркого света. Заболевшее животное должно находиться в полном покое. В период лечения вирусного гепатита собака должна соблюдать особую диету: из рациона животного полностью убирают жирные продукты, в том числе и мясо. В меню необходимо ввести как можно больше продуктов с полноценным белком.

Необходимо соблюдать правила безопасности при лечении заболевших животных. При первых симптомах вирусного гепатита собаку необходимо поместить в отдельный вольер, а в общем же следует провести полную дезинфекцию, убрать вещи и предметы, которыми пользовалась заболевшее животное.

При выздоровлении животного можно на короткое время заметить такой интересный признак ремиссии, как «синий» или «голубой глаз». Признак представляет собой скопившиеся на дне глазного яблока животного защитные клетки-антитела. Увидев у своего любимца такой вот «синий глаз», можно вздохнуть с облегчением: животное явно идет на поправку.

Профилактика гепатита

Главный способ уберечь собаку от заражения вирусным гепатитом — вовремя сделать животному прививку. Собак можно вакцинировать уже в 6-8 недельном возрасте. Вторичную вакцинацию проводят, когда животному исполняется год. После вторичной вакцинации собаке необходимо ставить прививку от гепатита каждый год.

Для вакцинации применяют: Авангард производства Бельгии, Гексадог из франции, чешский Канвак, голландский Нобивак и другие препараты. Посоветовать наиболее эффективный из них вам сможет ветеринар, ставящий прививки в клинике.

Кроме вакцинации нужно правильное питание: должны быть все необходимые минералы и витамины. Важна и гигиена животного, а также помещения, где собака содержится. Стоит иметь в виду, что аденовирус устойчив ко многим дезинфицирующим веществам, в том числе и к популярной хлорке. Однако, погибает микроб под воздействием щелочных растворов, извести, формалина, фенола. Не выносит аденовирус и воздействия высоких температур: погибает уже при повышении температуры до +38 градусов.

Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова

Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра "Северное Сияние". Подробнее обо мне читайте в разделе "О нас".

6 мифов о гепатитах В и С

28 июля отмечается Всемирный день по борьбе с гепатитом. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Департамента здравоохранения Москвы Светлана Сметанина развенчала популярные мифы о самых распространенных типах вирусного гепатита – В и С.

Миф 1. Гепатит не лечится

Сейчас в арсенале медиков есть препараты, способные полностью вылечить человека от гепатита С и взять под контроль вирус гепатита В.

«С 2016 года в Москве реализуется программа по лекарственному обеспечению пациентов, страдающих хроническим гепатитом С. Благодаря поддержке столичного правительства москвичи получают бесплатное лечение современными противовирусными препаратами. Такая терапия может абсолютно избавить от вируса», – рассказала Светлана Сметанина.

Миф 2. Гепатит передается через рукопожатие, поцелуй или бытовые предметы

Вирусы гепатитов В и С не передаются такими способами. Также невозможно заразиться при использовании общей посуды, постельного белья, через объятия.

Вирус попадает в организм, в основном, через кровь. Однако не стоит пользоваться общими предметами личной гигиены, например зубной щеткой или бритвой, так как вирусы гепатитов В и С могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма.

Миф 3. При гепатите возникает «желтуха»

Синдром желтухи при острых формах вирусных гепатитов В и С может возникать не всегда, а при хронических – как правило вообще отсутствует.

Миф 4. Гепатитом болеют только люди, употребляющие наркотики, или ведущие незащищенную половую жизнь с частой сменой партнеров

В основном заражение вирусными гепатитами В и С происходит при приеме инъекционных наркотиков и незащищенных половых контактах, однако заразиться можно в маникюрных или тату-салонах, в которых пренебрегли стерилизацией инструментов.

Миф 5. Заразиться гепатитом можно через укус комара

Вирусы гепатита В и С не могут передаваться через укусы комаров. Даже если комар укусил инфицированного человека, в слюне насекомого вирус погибает очень быстро.

Миф 6. У больной гепатитом матери обязательно родится больной ребенок

Сегодня общеизвестно, что при хроническом гепатите С так называемая вертикальная (от матери ребенку) передача этой инфекции происходит не более чем в 5% случаев. Для предотвращения вертикальной передачи вируса гепатита В имеются весьма эффективные средства, например: противовирусные препараты в последние недели перед родами, вакцинация детей непосредственно после рождения.

«При планировании беременности, своевременном обращении за медицинской помощью и наблюдении в женской консультации риск передачи вирусов гепатита В и С ребенку от инфицированной матери может быть сведен к нулю», – заключила главный столичный инфекционист.

Гепатит у собак передается человеку.

Собака, лизнувшая небо

ЗДОРОВЬЕ СОБАКИ

Существует ошибочное, но, к сожалению, распространенное мнение, что шар-пей слабая, болезненная собака. На самом деле это не так!

Шар-пей болеет всеми теми же заболеваниями, что и представители любой другой породы. В настоящее время рынок наводнен дешевыми собаками сомнительного происхождения, не исключающего наличия генетических дефектов и наследственных заболеваний. Следует отметить, что к племенной работе допускаются только здоровые представители породы с известным происхождением и имеющие устойчивую психику.

Поэтому, приобретая собаку, постарайтесь убедиться, что она здорова, наблюдайте ежедневно за ее состоянием. Никогда не пренебрегайте прививками. Это позволит уберечь собак от заразных заболеваний, и, кроме того, оградить их владельцев от болезней, могущих передаваться от животных к человеку.

Обязательны прививки против бешенства, чумы, инфекционного гепатита, лептоспироза, парвовирусного энтерита. Так же необходимо проводить дегельминтизацию собак.

Бешенство является одним из опаснейших заболеваний животных и людей. Болезнь вызывается вирусом и представляет смертельную опасность. Заражение животных происходит обычно при их контактах с больными представителями дикой фауны и безнадзорными собаками и кошками. Животные, как и человек, заражаются через укус или ослюнение поврежденной поверхности кожного покрова. Жертва погибает в течение трех-семи дней после появления первых симптомов. Во многих вет.учреждениях прививка против бешенства делается бесплатно.

Чума собак - остро заразная болезнь, главным образом молодых собак. К чуме восприимчивы собаки и старших возрастов, а так же кошки и дикие плотоядные (хорьки, норки, шакалы, гиены, волки, лисицы и др.). Среди собачьих болезней чума считается самой страшной болезнью после бешенства. Статистика смертных случаев от чумы нестабильна. Наиболее крепкие собаки выздоравливают, но могут остаться частично или полностью инвалидами: теряют зрение, слух, обоняние, бывают случаи психического помешательства. Прививка против чумы проводится ежегодно. Щенки прививаются против чумы с трехмесячного возраста.

Инфекционный гепатит собак - заразное воспаление печени собак - является на сегодняшний день высокозаразной и широко распространенной среди собак вирусной болезнью. Кроме собак, к вирусу гепатита восприимчивы все виды семейства псовых: волки, еноты, лисы. Для человека вирус инфекционного гепатита собак никакой опасности не представляет. Щенки инфекционный гепатит переносят гораздо тяжелее взрослых собак и обычно погибают. Смертельный исход болезни чаще наблюдается у молодых собак и щенков, не привитых вакциной против чумы. У взрослых собак, выздоровевших после перенесенной болезни, может развиться цирроз печени или наблюдаются различные отклонения от нормы со стороны пищеварительной системы. Профилактика вирусного гепатита собак заключается в своевременной вакцинации. Иммунитет у вакцинированных собак сохраняется немногим больше года.

Лептоспироз (штутгарская болезнь) - заразная болезнь собак. Смертность собак при данном заболевании может достигать 90%. Организм человека к возбудителю болезни не безразличен. Профилактика заболевания заключается в вакцинации собак в двух-трехмесячном возрасте, затем ежегодно.

Ежедневное общение хозяина с собакой позволяет своевременно обнаружить те или иные отклонения в состоянии ее организма, то есть признаки заболевания. При подозрении на заболевание собаки хозяин должен внимательно осмотреть животное, измерить температуру тела, а если надо - произвести ощупывание отдельных участков.

Термометрия - один из наиболее ценных методов исследований заболевшей собаки. Нормальная ректальная температура собаки - 38-39,2 С. Но следует принимать во внимание, что температура тела собаки может подниматься от физического напряжения. Повышение температуры окружающего воздуха до 30 С и выше также вызывает повышение температуры тела собаки. Небольшое повышение температуры происходит и после еды.

Нормальный пульс у собаки колеблется в пределах 80-120 ударов в минуту. Учащение пульса вызывается температурой, воспалительными процессами, кровоизлияниями и нарушениями работы сердечных клапанов. Пульс учащается также от физических нагрузок, от перевозбуждения, от страха, жары, сильной боли, при переваривании пищи, но быстро приходит в норму, как только прекращается действие этих факторов.

Частота дыхания колеблется от 20 до 40 дыхательных движений в минуту.

Ощупывание тела проводится кончиками пальцев. Ощупыванием можно определить: местное повышение температуры тела, болезненность, отечность, переломы костей, размягчение, уплотнение, вывихи суставов и др.

Нельзя, однако, забывать, что правильно определить заболевание животного и дать исчерпывающие указания о необходимых профилактических и лечебных мерах может только ветеринарный специалист, к которому и следует обратиться в необходимых случаях.

Что такое гепатит А - Часто задаваемые вопросы

Обзор

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени. Когда печень воспалена или повреждена, ее функция может быть нарушена. Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать гепатит, но часто он вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит А, гепатит В и гепатит С — инфекции печени, вызываемые тремя разными вирусами.Хотя каждый из них может вызывать схожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией и не становится хроническим. Гепатит B и гепатит C также могут начинаться как краткосрочные острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, что приводит к хроническому заболеванию и длительным проблемам с печенью. Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В; однако вакцины от гепатита С не существует.

Страница «Что такое гепатит?» больше информации о различиях между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это высококонтагиозная кратковременная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.

Насколько серьезен гепатит А?

Люди, заболевшие гепатитом А, могут чувствовать себя плохо в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают и у них не возникает длительного повреждения печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть; это чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как хроническое заболевание печени.

Насколько распространен гепатит А в США?

В 2018 г. в США было зарегистрировано 12 474 случая гепатита А. Поскольку некоторым людям никогда не ставят диагноз, фактическое число случаев, зарегистрированных в том году, вероятно, приближается к 24 900. С 2016 года вспышки гепатита А от человека к человеку происходят в Соединенных Штатах в основном среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или бездомных, что привело к более чем 32 000 случаев.

Растет ли число случаев гепатита А в Соединенных Штатах?

С тех пор как вакцина против гепатита А была впервые рекомендована в 1996 году, случаи заболевания гепатитом А в Соединенных Штатах резко сократились.К сожалению, в последние годы число инфицированных увеличивается, поскольку в Соединенных Штатах были зарегистрированы многочисленные вспышки гепатита А в результате личных контактов, особенно среди людей, употребляющих наркотики, бездомных и мужчин, которые секс с мужчинами.

Передача/воздействие

Как распространяется гепатит А?

Вирус гепатита А обнаруживается в стуле и крови инфицированных людей. Вирус гепатита А распространяется, когда кто-то проглатывает вирус (даже в количествах, невидимых для глаз) через:

Личный контакт

Гепатит А может передаваться при тесном личном контакте с инфицированным человеком, например, при определенных видах полового контакта (например, орально-анальном сексе), уходе за больным или при употреблении наркотиков с другими людьми. Гепатит А очень заразен, и люди могут распространять вирус еще до того, как почувствуют себя плохо.

Употребление зараженной пищи или напитков

Заражение пищевых продуктов вирусом гепатита А может произойти в любой момент: при выращивании, сборе урожая, обработке, обработке и даже после приготовления. Заражение пищи и воды чаще происходит в странах, где распространен гепатит А. Несмотря на редкость, вспышки пищевого происхождения произошли в Соединенных Штатах от людей, употребляющих в пищу зараженные свежие и замороженные импортные пищевые продукты.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Хотя любой человек может заразиться гепатитом А, в Соединенных Штатах определенные группы людей подвергаются более высокому риску заражения и тяжелого течения заболевания в случае заражения гепатитом А.

Люди с повышенным риском заражения гепатитом А

  • Международные пассажиры
  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
  • Лица, употребляющие или инъекционные наркотики (все, кто употребляет запрещенные наркотики)
  • Люди с профессиональным риском облучения
  • Люди, которые ожидают близкого личного контакта с международным усыновленным ребенком
  • Бездомные

Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А

  • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
  • Люди с ВИЧ
Что мне делать, если я подозреваю, что заразился вирусом гепатита А?

Если вы считаете, что подверглись воздействию вируса гепатита А, как можно скорее позвоните своему лечащему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения, в идеале в течение 2 недель. Медицинский работник может принять решение о следующих шагах в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.

Могу ли я предотвратить заражение после контакта с вирусом гепатита А?

Одна прививка от гепатита А может помочь предотвратить гепатит А, если ее сделать в течение 2 недель после заражения. В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать иммуноглобулин в дополнение к вакцине против гепатита А.

Если у меня был гепатит А в прошлом, могу ли я заболеть им снова?

Нет. После выздоровления от гепатита А у вас вырабатываются антитела, защищающие вас на всю жизнь.

Как долго вирус гепатита А выживает вне организма?

Вирус гепатита А может сохраняться вне организма в течение нескольких месяцев. Нагревание пищи и жидкостей до температуры 185°F (85°C) в течение как минимум 1 минуты может убить вирус. Воздействие низких температур не убивает вирус.

Симптомы

Каковы симптомы гепатита А?

Не у всех с гепатитом А есть симптомы. У взрослых симптомы проявляются чаще, чем у детей. Если симптомы развиваются, они обычно появляются через 2–7 недель после заражения.Симптомы обычно длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.

Если симптомы развиваются, они могут включать:

  • Желтая кожа или глаза
  • Не хочет есть
  • Расстройство желудка
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Темная моча или светлый стул
  • Диарея
  • Боль в суставах
  • Чувство усталости
Может ли человек распространять вирус гепатита А, не имея симптомов?

Да.Многие люди, особенно дети, не имеют симптомов, но все же могут распространять инфекцию. Кроме того, человек может передать вирус гепатита А другим людям за 2 недели до появления симптомов.

Диагностика/лечение

Как диагностируется гепатит А?

Врач может определить, есть ли у вас гепатит А, обсудив ваши симптомы и назначив анализ крови, который может определить, были ли вы недавно инфицированы вирусом, вызывающим гепатит А.

Как лечить гепатит А?

Для лечения симптомов гепатита А врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и питье.Некоторым людям с тяжелыми симптомами потребуется медицинская помощь в больнице.

Профилактика/Вакцинация

Как я могу защитить себя от гепатита А?

Лучшим способом профилактики гепатита А является вакцинация против гепатита А. Чтобы получить полную пользу от вакцины против гепатита А, требуется более одной инъекции. Количество и время этих прививок зависит от типа вакцины, которую вам вводят. Соблюдение правил гигиены рук, в том числе тщательное мытье рук после туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи, играет важную роль в предотвращении распространения гепатита А.

Кто должен пройти вакцинацию против гепатита А?

Следующие лица должны быть вакцинированы против гепатита А:

Дети

  • Все дети в возрасте 12–23 месяцев
  • Все дети и подростки в возрасте 2–18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известную как «догоняющая» вакцинация)

Люди с повышенным риском заражения гепатитом А

Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А

Прочие лица, которым рекомендована вакцинация

  • Беременные женщины с риском заражения гепатитом А или риском тяжелого исхода инфекции гепатита А
  • Любое лицо, запрашивающее вакцинацию
Как вводится вакцина против гепатита А?

Существует два типа вакцин против гепатита А. Первый тип, однодозовая вакцина против гепатита А, вводится в виде двух прививок с интервалом в 6 месяцев, и обе прививки необходимы для долгосрочной защиты от гепатита А. Другой тип представляет собой комбинированную вакцину, которая защищает людей как от гепатита А, и гепатит B. Комбинированную вакцину можно вводить любому человеку в возрасте 18 лет и старше в виде трех прививок в течение 6 месяцев. Все три прививки необходимы для долгосрочной защиты как от гепатита А, так и от гепатита В.

Эффективна ли вакцина против гепатита А?

Да, оба типа вакцины против гепатита А очень эффективны для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А.Получение всей серии вакцин (всех необходимых прививок) приводит к долгосрочной защите.

Безопасна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А безопасна. О серьезных побочных эффектах вакцины против гепатита А не сообщалось. Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае с любым лекарством, всегда существует небольшой риск того, что после вакцинации могут возникнуть серьезные проблемы. Однако потенциальные риски гепатита А намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А.Миллионы доз вакцины против гепатита А были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире с тех пор, как первая вакцина против гепатита А была лицензирована в 1995 году.

Кому не следует делать прививку от гепатита А?

Людям, у которых когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или известно, что у них аллергия на какой-либо компонент вакцины против гепатита А, не следует получать вакцину. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные аллергии. Кроме того, вакцина не лицензирована для использования у детей младше 1 года.

Что такое иммуноглобулин?

Иммуноглобулин — это вещество, полученное из плазмы крови человека, которое содержит антитела, являющиеся естественной защитой организма от инфекции. Инъекции иммуноглобулина могут быть сделаны при определенных обстоятельствах, например, когда кто-то слишком молод для вакцинации или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины. В отличие от вакцины против гепатита А иммуноглобулин не обеспечивает длительной защиты от инфекции.

Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

Нет. Вакцина против гепатита А защищает только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. Вакцины от гепатита С в настоящее время не существует.

Можно ли вводить вакцину против гепатита А людям с ослабленной иммунной системой, например, пациентам, находящимся на гемодиализе, или людям с ВИЧ/СПИДом?

Да.Вакцину против гепатита А можно вводить людям с ослабленной иммунной системой.

Вредно ли иметь дополнительную дозу вакцины против гепатита А или повторять всю серию вакцин против гепатита А?

Нет, дополнительные дозы вакцины против гепатита А не вредны.

Что делать, если последняя доза вакцины против гепатита А задерживается?

Если вторая доза была отложена (более 6 месяцев с момента введения первой дозы), ее следует ввести как можно скорее.Первую дозу повторно вводить не нужно.

Где можно сделать прививку от гепатита А?

Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в местный отдел здравоохранения, где могут быть предложены бесплатные или недорогие вакцины для взрослых. Для детей проверьте программу «Вакцины для детей».

Вакцина против гепатита А и международные поездки

Кому следует сделать прививку от гепатита А перед международным путешествием?

Все непривитые люди, а также те, кто никогда не болел гепатитом А, должны пройти вакцинацию перед поездкой в ​​страны, где распространен гепатит А.Путешественники, приезжающие в городские районы, на курорты и в роскошные отели в странах, где распространен гепатит А, по-прежнему подвержены риску. Международные путешественники заразились, хотя они регулярно мыли руки и следили за тем, что пили и ели. Те, кто слишком молод или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину или компонент вакцины против гепатита А, должны получить иммуноглобулин. Путешественникам в другие страны, где гепатит А встречается редко, не рекомендуется делать прививку от гепатита А перед поездкой.

За какое время до поездки мне следует сделать прививку от гепатита А?

Вы должны получить первую дозу вакцины против гепатита А, как только планируете поездку за границу в страну, где гепатит А распространен. Вакцина обеспечит некоторую защиту, даже если вы сделаете прививку ближе к отъезду. Для пожилых людей (возраст > 40 лет), людей с ослабленным иммунитетом, а также людей с хроническими заболеваниями печени или другими хроническими заболеваниями медицинский работник может рассмотреть возможность одновременной инъекции иммуноглобулина, исходя из нескольких факторов. разные конечности.

Что делать, если я путешествую по миру, но не могу пройти вакцинацию против гепатита А?

Людям с аллергией на компонент вакцины или лицам младше 6 месяцев следует получить однократную дозу иммуноглобулина перед поездкой в ​​страну, где распространен гепатит А. Иммуноглобулин обеспечивает эффективную защиту от вирусной инфекции гепатита А на срок до 2 месяцев, в зависимости от введенной дозы. Если вы пробудете в больнице более 2 месяцев, вы можете получить еще одну дозу иммуноглобулина во время визита для постоянной защиты от гепатита А.

A, B, Cs вирусного гепатита

A, B, Cs вирусного гепатита

Вирусный гепатит — это инфекция, поражающая печень. Существует по крайней мере шесть различных типов гепатита (A-G), причем три наиболее распространенных типа — это гепатит А, гепатит В и гепатит С. Гепатит А — это острая инфекция, и люди обычно выздоравливают без лечения. Гепатит В и гепатит С могут вызывать хроническую персистентную инфекцию, которая может привести к хроническому заболеванию печени.Существует вакцина для профилактики гепатита А и В, но нет вакцины против гепатита С.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк вместе с департаментами здравоохранения округа штата Нью-Йорк предлагают способы контроля и предотвращения распространения инфекции гепатита. Государственные медицинские учреждения, расположенные в каждом округе, могут предлагать тестирование и вакцинацию (гепатит А, гепатит В) лицам, подверженным риску заражения гепатитом. Кроме того, консультирование по вопросам гепатита и образовательная информация предлагаются лицам, которые могли подвергаться риску заражения гепатитом, вести себя так, что рискуют заразиться, а также тем, кто, возможно, уже знает, что они инфицированы, и хотят узнать о том, как они могут защитить себя. другие от заражения.

Для получения дополнительной информации о тестировании на гепатит, консультировании и обучении в вашем округе, пожалуйста, свяжитесь с отделом здравоохранения вашего округа.

Гепатит А

Гепатит А вызывается вирусом гепатита А (ВГА). Вирус обнаруживается в стуле (фекалиях) инфицированных ВГА людей. Гепатит А может легко передаваться от одного человека к другому, если положить в рот что-то (даже если оно может выглядеть чистым), что было загрязнено стулом человека с гепатитом А. Это может произойти, когда люди не моют руки после посещения туалета, а затем прикасаются к чужой еде или готовят ее.

Гепатит В

Гепатит B вызывается вирусом гепатита B (HBV). Вирус обнаруживается в крови и некоторых жидкостях организма. Гепатит B распространяется, когда человек, не имеющий иммунитета, вступает в контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Гепатит В передается при половом акте с инфицированным человеком без презерватива, совместном использовании игл или «работ» при «выстреле» наркотиков, игл или острых предметов в медицинских учреждениях, или от инфицированной матери ее ребенку во время вагинальных родов.Воздействие крови в ЛЮБОЙ ситуации может быть риском передачи.

Гепатит С

Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Вирус обнаруживается в крови и некоторых жидкостях организма. Он распространяется, когда человек, не имеющий иммунитета, вступает в контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Гепатит С распространяется через общие иглы или «работает» при «стрельбе» наркотиками, через иглы или острые предметы в медицинских учреждениях, а иногда и от инфицированной матери к ребенку во время вагинальных родов.Можно заразиться гепатитом С половым путем, но это редко.

Гепатит

Ученые идентифицировали 5 уникальных вирусов гепатита, обозначенных буквами A, B, C, D и E. Хотя все они вызывают заболевания печени, они существенно различаются.

Вирус гепатита А (HAV) присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при употреблении зараженной воды или пищи. Определенные половые связи также могут распространять ВГА. Инфекции во многих случаях протекают в легкой форме, при этом большинство людей полностью выздоравливают и остаются невосприимчивыми к дальнейшим инфекциям ВГА.Однако инфекции HAV также могут быть тяжелыми и опасными для жизни. Большинство людей в районах мира с плохими санитарными условиями были инфицированы этим вирусом. Доступны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения ВГА.

Вирус гепатита В (HBV) передается через инфицированную кровь, сперму и другие биологические жидкости. HBV может передаваться от инфицированных матерей к младенцам во время рождения или от члена семьи к младенцу в раннем детстве. Передача также может происходить при переливании зараженной ВГВ крови и продуктов крови, зараженных инъекциях во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков.ВГВ также представляет риск для медицинских работников, которые получают случайные травмы от укола иглой при уходе за больными, инфицированными ВГВ. Существуют безопасные и эффективные вакцины для профилактики ВГВ.

Вирус гепатита С (ВГС) в основном передается через контакт с зараженной кровью. Это может произойти при переливании зараженной ВГС крови и продуктов крови, зараженных инъекциях во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Половой путь передачи также возможен, но встречается гораздо реже. Вакцины от ВГС не существует.

Вирус гепатита D (HDV) Заражение происходит только у тех, кто инфицирован HBV. Двойная инфекция HDV и HBV может привести к более серьезному заболеванию и худшему исходу. Вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции HDV.

Вирус гепатита Е (HEV) в основном передается при употреблении зараженной воды или пищи. ВГЕ является частой причиной вспышек гепатита в развивающихся частях мира и все чаще признается важной причиной заболеваний в развитых странах.Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфицирования ВГЕ, но они не являются широко доступными.

 

Гепатит А

Обзор

Гепатит А — это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита А (ВГА). Вирус в основном распространяется, когда неинфицированный (и непривитый) человек проглатывает пищу или воду, загрязненные фекалиями инфицированного человека. Заболевание тесно связано с небезопасной водой или пищей, неадекватными санитарными условиями, плохой личной гигиеной и орально-анальным сексом.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает хронического заболевания печени, но может вызывать изнурительные симптомы и редко фульминантный гепатит (острая печеночная недостаточность), который часто приводит к летальному исходу. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. во всем мире от гепатита А умерло 7134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного гепатита).

Гепатит А возникает спорадически и в виде эпидемий во всем мире с тенденцией к циклическим рецидивам. Эпидемии, связанные с загрязненной пищей или водой, могут иметь взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 г., поразившая около 300 000 человек (1) .Они также могут быть продолжительными, воздействуя на сообщества в течение нескольких месяцев из-за передачи от человека к человеку. Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут противостоять процессам производства пищевых продуктов, обычно используемым для инактивации или контроля бактериальных патогенов.

Географическое распространение

Районы географического распространения можно охарактеризовать как районы с высоким, средним или низким уровнем заражения вирусом гепатита А. Однако заражение не всегда означает заболевание, потому что инфицированные маленькие дети не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Инфекция распространена в странах с низким и средним уровнем дохода с плохими санитарными условиями и гигиеническими практиками, и большинство детей (90%) были инфицированы вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет, чаще всего без симптомов (2 ) . Уровень заражения низкий в странах с высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых в группах высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), люди, путешествующие в районы с высокой эндемичностью, и в изолированных группах населения, таких как закрытые религиозные группы. .В Соединенных Штатах Америки сообщалось о крупных вспышках среди бездомных. В странах и регионах со средним уровнем дохода, где санитарные условия различаются, дети часто избегают заражения в раннем детстве и достигают зрелого возраста без иммунитета.

Путь передачи

Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; то есть когда неинфицированный человек глотает пищу или воду, которые были загрязнены фекалиями инфицированного человека.В семьях это может происходить из-за грязных рук, когда зараженный человек готовит еду для членов семьи. Вспышки заболевания через воду, хотя и нечастые, обычно связаны с загрязнением сточных вод или недостаточно очищенной водой.

Вирус также может передаваться при тесном физическом контакте (например, при орально-анальном сексе) с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не приводит к распространению вируса.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14–28 дней.

Симптомы гепатита А варьируются от легких до тяжелых и могут включать лихорадку, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу и желтуху (пожелтение глаз и кожи). Не у всех инфицированных будут все симптомы.

У взрослых признаки и симптомы заболевания возникают чаще, чем у детей. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах. Зараженные дети до 6 лет обычно не испытывают заметных симптомов, и только у 10% развивается желтуха.Гепатит А иногда рецидивирует, то есть человек, который только что выздоровел, снова заболевает новым острым эпизодом. Обычно за этим следует выздоровление.

Кто в группе риска?

Любой, кто не был вакцинирован или ранее не был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А. В районах, где вирус широко распространен (высокая эндемичность), большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в раннем детстве. Факторы риска включают:

  • плохие санитарные условия;
  • отсутствие безопасной воды;
  • проживание в домохозяйстве с инфицированным лицом;
  • быть сексуальным партнером человека с острой инфекцией гепатита А;
  • употребление рекреационных наркотиков;
  • секс между мужчинами; и
  • , путешествующих в районы с высокой эндемичностью без иммунизации.

Диагностика

Случаи гепатита А клинически неотличимы от других видов острого вирусного гепатита. Специфический диагноз ставится при обнаружении в крови антител к ВГА-специфичному иммуноглобулину G (IgM). Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (RT-PCR) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут потребовать специализированного лабораторного оборудования.

Лечение

Специфического лечения гепатита А не существует.Восстановление после симптомов после инфекции может быть медленным и может занять несколько недель или месяцев. Важно избегать ненужных лекарств. Следует избегать ацетаминофена, парацетамола и лекарств от рвоты.

Госпитализация не требуется при отсутствии острой печеночной недостаточности. Терапия направлена ​​на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая возмещение жидкости, теряемой при рвоте и диарее.

Профилактика

Улучшение санитарии, безопасность пищевых продуктов и иммунизация — наиболее эффективные способы борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно уменьшить за счет:

  • надлежащего снабжения безопасной питьевой водой;
  • надлежащее удаление сточных вод в населенных пунктах; и
  • правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета.

Несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А доступны во всем мире. Все они обеспечивают одинаковую защиту от вируса и имеют сопоставимые побочные эффекты. Ни одна вакцина не лицензирована для детей младше 1 года.В Китае также доступна живая аттенуированная вакцина.

Ответ ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту, 2016–2021 гг. . В стратегии подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения, а цели стратегии согласованы с целями в области устойчивого развития. Стратегия направлена ​​на ликвидацию вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения. Это отражено в глобальных целях по сокращению числа новых случаев заражения вирусным гепатитом на 90% и снижению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году.Действия, которые должны быть предприняты странами и Секретариатом ВОЗ для достижения этих целей, изложены в стратегии.

ВОЗ работает в следующих областях, чтобы поддержать страны в достижении глобальных целей борьбы с гепатитом в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.:

  • повышение осведомленности, содействие партнерским отношениям и мобилизация ресурсов;
  • формулирование основанной на фактических данных политики и данных для действий;
  • повышение справедливости в отношении здоровья в рамках ответных мер против гепатита;
  • предотвращение передачи; и
  • для расширения услуг по обследованию, уходу и лечению.

ВОЗ опубликовала отчет о прогрессе в борьбе с ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передающимися половым путем, 2021 , в котором изложен прогресс в направлении ликвидации. В отчете приводятся глобальные статистические данные о вирусных гепатитах В и С, частоте новых случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванной этими двумя вирусами с высоким бременем, а также охват ключевых вмешательств, актуальных на конец 2020.

С 2011 г. ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом (в качестве одной из своих 9 флагманских ежегодных кампаний в области здравоохранения) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита.

Что такое гепатит В и как он возникает?

Гепатит С — это вирус, который может вызывать заболевание печени. Иногда называемый гепатитом С или гепатитом С для краткости, гепатит С может быть легкой болезнью, которая длится всего несколько недель или месяцев, или серьезным хроническим заболеванием, которое длится всю жизнь. Гепатит С может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени, и в конечном итоге может убить вас, если его не лечить.

Передача гепатита С

Вирус гепатита С передается через кровь — чаще всего через иглы и шприцы, используемые для приема наркотиков.Но гепатит С также может передаваться через иглы для татуировок или пирсинга, которые не были должным образом очищены, случайно в медицинских учреждениях, в результате переливания крови и трансплантации органов, выполненных до 1992 года, а также от родителей ребенку во время родов.

Хотя гепатит С встречается редко, он также может передаваться половым путем. Презервативы хорошо предотвращают распространение гепатита С во время секса. Поговорите со своим врачом или медсестрой о сдаче анализов на гепатит С, если вы считаете, что можете подвергаться риску.

Симптомы гепатита С

Гепатит С не всегда имеет симптомы.Если они у вас есть, вы, скорее всего, почувствуете симптомы через 4-12 недель после заражения. Эти ранние (острые) симптомы гепатита С могут включать:

У некоторых людей гепатит С проходит без лечения примерно через 6 месяцев. Но у большинства людей гепатит С переходит в хроническое (пожизненное) состояние.

Хронический гепатит С редко имеет симптомы. Большинство людей узнают, что у них гепатит С, когда у них диагностируют прогрессирующее заболевание печени. Вот почему важно провериться на гепатит С, если вы считаете, что можете быть в группе риска.

Тестирование на гепатит С

Тестирование на гепатит С

включает анализ крови на наличие антител к гепатиту С. Если тест положительный, за ним следует тест, называемый тестом РНК, который определяет, активен ли вирус в настоящее время.

Лечение гепатита С обычно состоит из противовирусных препаратов для уменьшения количества вируса в организме. Есть также новые методы лечения, которые могут вылечить его. Ваш врач или медсестра, скорее всего, порекомендуют вам избегать употребления алкоголя и некоторых лекарств, которые могут повредить вашу печень.

Узнайте больше о гепатите С. Если вы беспокоитесь о том, что подвергаетесь риску, сотрудники ближайшего медицинского центра Planned Parenthood могут вам помочь.

Гепатит С - Причины - NHS

Вы можете заразиться гепатитом С, если вступите в контакт с кровью инфицированного человека.

Другие биологические жидкости также могут содержать вирус, но кровь содержит его самый высокий уровень. Даже небольшой след крови может вызвать инфекцию.

Считается, что при комнатной температуре вирус может сохраняться вне организма в виде пятен засохшей крови на поверхностях до нескольких недель.

Здесь описаны основные пути заражения вирусом гепатита С.

Инъекционные наркотики

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, в том числе незаконные рекреационные наркотики и наркотики, улучшающие работоспособность, такие как анаболические стероиды, подвергаются наибольшему риску заражения гепатитом С.

Почти 90% случаев гепатита С в Великобритании приходится на людей, употребляющих инъекционные наркотики или употреблявших их в прошлом. По оценкам, около половины людей в Великобритании, употребляющих инъекционные наркотики, инфицированы этим вирусом.

Инфекция может передаваться при совместном использовании игл и связанного с ними оборудования. Достаточно сделать себе инъекцию всего одной зараженной иглой, чтобы заразиться.

Также можно заразиться при совместном использовании другого оборудования, используемого для приготовления или приема наркотиков – например, ложек, фильтров, трубок и соломинок – которые были загрязнены инфицированной кровью.

Менее распространенные причины

Незащищенный секс

Гепатит С может передаваться во время полового акта без использования презерватива (незащищенный секс), хотя этот риск считается очень низким.

Риск передачи половым путем может быть выше среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Риск также увеличивается, если есть генитальные язвы или язвы, вызванные инфекцией, передающейся половым путем, или если у кого-то из людей также есть ВИЧ.

Лучший способ предотвратить передачу гепатита С половым путем — использовать мужской или женский презерватив.

Однако, поскольку риск для пар, состоящих в длительных отношениях, очень низок, многие предпочитают не использовать презерватив.

Если у вашего партнера гепатит С, вы должны пройти обследование на это заболевание.

Донорство крови до сентября 1991 г.

С сентября 1991 г. вся донорская кровь в Великобритании проверяется на наличие вируса гепатита С. Если вам делали переливание крови или продукты крови до этой даты, существует небольшая вероятность того, что вы заразились гепатитом С.

Переливание крови и лечение за границей

Если вам делают переливание крови или медицинское или стоматологическое лечение за границей, где медицинское оборудование не стерилизовано должным образом, вы можете заразиться гепатитом С. Вирус может сохраняться в следах крови, оставшихся на оборудовании.

Совместное использование зубных щеток, ножниц и бритв

Существует потенциальный риск передачи гепатита С при совместном использовании таких предметов, как зубные щетки, бритвы и ножницы, поскольку они могут заразиться зараженной кровью.

Оборудование, используемое парикмахерами, такое как ножницы и машинки для стрижки, может представлять опасность, если оно было загрязнено инфицированной кровью и не стерилизовалось или не очищалось между клиентами. Тем не менее, большинство салонов работают по высоким стандартам, поэтому этот риск невелик.

Татуировки и пирсинг

Существует риск передачи гепатита С при использовании инструментов для татуировок или пирсинга, которые не были должным образом стерилизованы. Тем не менее, большинство тату-салонов и салонов пирсинга в Великобритании работают в соответствии с высокими стандартами и регулируются законом, поэтому этот риск невелик.

От матери к ребенку

Существует небольшой шанс, что мать, зараженная вирусом гепатита С, передаст инфекцию своему ребенку. Это происходит примерно в 5% случаев. Не считается, что вирус может передаваться от матери ребенку через грудное молоко.

Повреждение иглой

Существует небольшой – примерно 1 из 50 – риск заражения гепатитом С, если ваша кожа случайно проколота иглой, использованной больным гепатитом С.

Медицинские работники, медсестры и лаборанты подвергаются повышенному риску, потому что они находятся в постоянном тесном контакте с кровью и биологическими жидкостями, которые могут содержать кровь.

Оценка межвидовой передачи родственного вирусу гепатита С гепацивируса не приматов в популяции людей с высоким риском заражения

Резюме

вызвало новые предположения относительно происхождения ВГС и возможности зоонозного источника, ответственного за эндемическую передачу ВГС. Как следствие, эти новые данные вызывают вопросы относительно возможности межвидовой передачи гепацивирусов.Ближайшими родственниками ВГС, обнаруженными на сегодняшний день, являются гепацивирусы неприматов (НПВ), которые, как было описано, заражают лошадей. Чтобы оценить риск потенциальной зоонозной передачи, мы проанализировали РНК NPHV и антитела у людей, подвергавшихся профессиональному контакту с лошадьми, по сравнению с группой низкого риска. Обе группы были отрицательными в отношении РНК NPHV, несмотря на то, что низкая серореактивность в отношении различных антигенов NPHV могла быть обнаружена независимо от группы. В заключение, мы не наблюдали доказательств передачи NPHV между лошадьми и людьми.

Приблизительно 3 % населения мира хронически инфицированы вирусом гепатита С (HCV), что приводит к высокому риску таких заболеваний печени, как фиброз, цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома (Alter, 2007). С момента его открытия в 1980-х годах как передающегося через кровь гепатита ни А, ни В и идентификации как ВГС в 1989 году был достигнут значительный прогресс в отношении моделей клеточных культур и вариантов противовирусного лечения (Pawlotsky, 2013; Steinmann & Pietschmann, 2013). ). Многочисленные РНК-вирусы эффективно распространяются между животными и людьми путем передачи через межвидовые барьеры.Следовательно, они ответственны за вирусные зоонозные инфекции, то есть инфекции животных-хозяев, которые передаются человеку при непреднамеренном контакте. Такая межвидовая передача РНК-содержащих вирусов является причиной некоторых наиболее опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают здоровью многих миллионов людей. Происхождение ВГС остается неясным, и можно представить себе сценарий, при котором ВГС перешел от животных к человеку, как это наблюдается для других вирусов, таких как вирус иммунодефицита человека, эболавирус и коронавирусы (O'Shea et al. , 2014; Scheel и др. , 2015; Sharp и др. , 2013).

Недавно несколько новых вирусов, принадлежащих к семейству гепацивирусов, были обнаружены у различных видов млекопитающих, включая собак (Kapoor et al. , 2011), лошадей (Burbelo et al. , 2012), грызунов (Drexler et al. , 2013; Kapoor et al. , 2013), летучие мыши (Drexler et al. , 2013; Quan et al. , 2013), нечеловекообразные приматы (Lauck et al., 2013) и крысы (Firth и др. , 2014). Среди этих вирусов гепацивирусы неприматов (НПВ), обнаруженные сначала у собак, а затем у лошадей, проявляют наибольшее генетическое сходство с ВГС. Более того, по вирусному тропизму и течению инфекции этот вирус также напоминает HCV-инфекцию человека (Pfaender et al. , 2014, 2015). На геномном уровне HCV и NPHV имеют примерно 50-процентное расхождение нуклеотидной последовательности с максимальной идентичностью аминокислот в неструктурных белках NS3 и NS5B (> 55–65 %), тогда как гликопротеины демонстрируют наименьшую идентичность аминокислот (  <   35). –45 %) (Капур и др., 2011). Это сходство заслуживает внимания, поскольку генотипы ВГС уже отличаются друг от друга на 31–33% на уровне нуклеотидов по сравнению с 20–25% между отдельными подтипами (Simmonds et al. , 2005). Однако, несмотря на разнообразие последовательностей HCV, а также вариантов NPHV, вирусы имеют идентичную архитектуру коллинеарных генов одинакового или одинакового размера в большой ORF (Kapoor et al. , 2011; Pfaender et al. , 2014). ). Учитывая тесную связь между HCV и NPHV, можно предположить возможный риск межвидовой передачи от лошадей к человеку.Такой сценарий может быть поддержан наблюдением, что протеаза собачьего гепацивируса (CHV)/NPHV, как было показано, расщепляет митохондриальный противовирусный сигнальный белок и адаптерный белок, содержащий домен TIR (Toll/IL-1 рецептор) (TRIF), и поэтому, как и HCV, успешно обходит иммунную систему хозяина даже через видовые барьеры (Li et al. , 2005; Parera et al. , 2012). Мы показали, что серопревалентность NPHV у лошадей в северной Германии составляет 30%, при этом 2–3% также несут вирусную РНК (Pfaender et al., 2015). В этом исследовании мы изучили риск межвидовой передачи от лошадей людям, сосредоточив внимание на группе людей с высоким риском, имевших профессиональный контакт с лошадьми в северной Германии, и сравнили эту исследовательскую группу с людьми, которые заявили об отсутствии контактов с лошадьми. лошади. Для анализа риска потенциальной межвидовой передачи NPHV между лошадьми и людьми были собраны сыворотки человека и проанализированы на наличие РНК NPHV и антител против NPHV с использованием системы иммунопреципитации с люциферазой (LIPS), основанной на обнаружении CHV. /NPHV NS3 антитела (Burbelo et al., 2012). Поскольку в отсутствие активной репликации вируса антитела против неструктурных белков не образуются, несколько вариантов более вариабельных и открытых белков оболочки NPHV E1 и E2 (E1E2_h20, номер доступа в GenBank. {"type":"entrez-нуклеотид ","attrs":{"text":"KP739811","term_id":"835178527","term_text":"KP739811"}}KP739811; E1E2_h22, регистрационный номер GenBank {"type":"entrez-нуклеотид" ,"attrs":{"text":"KP739812","term_id":"835178529","term_text":"KP739812"}}KP739812; E1E2_h23, номер доступа GenBank.{"type":"entrez-нуклеотид","attrs":{"текст":"KP739813","term_id":"835178531","term_text":"KP739813"}}KP739813; и E1E2_h24, инвентарный номер GenBank. {"type":"entrez-нуклеотид","attrs":{"text":"KP739814","term_id":"835178533","term_text":"KP739814"}}KP739814) были выбраны для серологического анализа и клонирован в вектор pREN2 (). Как показано на схеме, антигены экспрессировались при трансфекции клеток Cos1 соответствующими плазмидами, собранными и совместно инкубированными с сыворотками, разведенными 1 : 10. Комплексы антиген-антитело подвергали иммунопреципитации и определяли активность люциферазы (1).Для определения чувствительности и специфичности анализа порог отсечки рассчитывали как среднее значение образцов, содержащих только буфер А, соответствующий антиген и шарики A/G (Pierce Biotechnology) плюс 3 стандартные отклонения. Последовательности гликопротеинов NPHV были сопоставлены с гликопротеинами гепацивируса E1E2 лошадей из GenBank с использованием clustal. w реализован в mega6 (Tamura et al. , 2013) с участием 18 нуклеотидных последовательностей. Анализ последовательности показал, что выбранные варианты E1E2 были вариабельными и отличались друг от друга в среднем на 12.5 % на уровне нуклеотидов и 3,8 % на уровне аминокислот (). Затем было взято в общей сложности 172 образца человеческой сыворотки у добровольцев, профессионально контактировавших с лошадьми, после получения информированного согласия в соответствии с процедурами, одобренными этическим комитетом Ганноверской медицинской школы. Для дальнейшей характеристики все добровольцы ответили на вопросник об их профессиональном и личном контакте с лошадьми и контакте с лошадиной кровью. Участники этого опроса работали в соответствующей клинике для лошадей в среднем 8 лет () и имели средний контакт с лошадьми 25 лет ().Около 80 % добровольцев также имели регулярный личный контакт с лошадьми (), а 68% заявили, что имели в анамнезе профессиональные травмы с контактами крови с кровью с участием лошадей (). В качестве контрольной когорты были выявлены 159 добровольцев, не имевших заявленных контактов с лошадьми, предоставленных Немецкой службой крови Красного Креста NSTOB. Все доноры дали письменное информированное согласие на использование их крови в научных целях. Чтобы оценить серологический анализ для обнаружения антител против NPHV, различные гликопротеиновые конструкции были сначала протестированы против лошадиной сыворотки, собранной в Клинике для лошадей, Университет ветеринарной медицины, Ганновер, Фонд.Исследуемые лошадиные сыворотки проявляли переменную серореактивность в отношении различных конструкций, что может быть связано с вариабельностью последовательностей гликопротеинов (4). Сыворотка отрицательного контроля не реагировала с клонированными вариантами гликопротеина ( n  = 3–8, и данные не показаны). Все сыворотки человека тестировали на реактивность против различных антигенов NPHV с использованием анализа LIPS. Интересно, что низкая серореактивность в отношении различных конструкций NPHV может быть обнаружена в обеих исследуемых группах, независимо от контакта с лошадью (4). Статистический анализ был проведен с помощью программного обеспечения для статистики с открытым исходным кодом r (http://www.R-project.org/) и библиотеки выбросов. Для учета вариаций, специфичных для анализа, измерения были нормализованы по медиане, т. е. медиана значений, измеренных в соответствующем анализе, вычиталась из всех значений в этом анализе. Сравнение распределения измерений для группы с контактом с лошадью с контрольной группой было выполнено на основе диаграмм (см. ) и теста Колмогорова-Смирнова и не привело к статистически значимым различиям для пяти измеренных антигенов NPHV.Точный критерий Фишера использовался для проверки наличия статистически значимой разницы в количестве людей с несогласованными значениями (несогласующиеся значения определялись либо как выбросы на основе критерия Граббса, либо как значения более чем на 3 sd выше медианы, где робастная оценка для стандартного отклонения, основанного на межквартильном диапазоне). Однако для обоих способов подсчета несогласованных значений точный критерий Фишера не дал статистически значимой разницы между группой с контактом с лошадью и контрольной группой после поправки Бонферрони-Холма для множественного тестирования. РНК экстрагировали из всех сывороток человека с использованием набора High Pure Viral RNA (Roche) в соответствии с инструкциями производителя. Экстрагированную РНК тестировали на наличие РНК NPHV с помощью количественной ПЦР в реальном времени (RT), как описано ранее (Pfaender et al. , 2015). Все человеческие сыворотки дали отрицательный результат на наличие РНК NPHV (данные не показаны). Поскольку было показано, что серологический анализ дает перекрестную реакцию с антителами против ВГС (Burbelo et al. , 2012), все антитело-положительные сыворотки были дополнительно протестированы на наличие ВГС-специфических антител; однако ни один не был обнаружен.В заключение, поскольку антитело-положительные сыворотки могли быть обнаружены в обеих группах, наши данные свидетельствуют об отсутствии доказательств межвидовой передачи вируса NPHV у людей, контактирующих с лошадьми по профессии, по сравнению с людьми, не контактировавшими с лошадьми. В этом исследовании группа людей с высоким риском профессионального контакта с лошадьми была проанализирована на серологические маркеры для анализа возможности межвидовой передачи гепацивируса неприматов, связанного с ВГС, между лошадьми и людьми. Поскольку HCV является вирусом, передающимся через кровь (Alter, 2007), вполне возможно, что заражение NPHV среди лошадей происходит тем же путем.Как видно из другого недавно открытого лошадиного вируса, вируса, ассоциированного с болезнью Тейлера, который может передаваться через инокуляцию вируссодержащих продуктов сыворотки (Chandriani et al. , 2013), аналогичный путь заражения вероятен для NPHV. Действительно, недавнее исследование показало, что NPHV может экспериментально передаваться между лошадьми при инокуляции NPHV-положительной сыворотки (Ramsay et al. , 2015). Вполне вероятно, что очень тесный контакт, если не кровно-кровной контакт, между инфицированной лошадью и носителем чужеродного вида является предпосылкой для преодоления NPHV межвидового барьера.Таким образом, образцы сыворотки людей из группы высокого риска, имеющих профессиональный контакт с лошадьми и случайный контакт крови с кровью, т.е. в результате случайного укола иглой или воздействия из-за повреждений кожи, были проанализированы на наличие различных антител против NPHV и сопоставлены с группой людей с низким уровнем риска, которые, как было заявлено, не контактировали с лошадьми. У лиц с острым ВГС-инфекцией вырабатываются антитела против эпитопов как в структурных, так и в неструктурных белках (Heim & Thimme, 2014).Однако в случае случайного контакта с вирусом NPHV антитела к неструктурным белкам не образуются, так как этот белок экспрессируется только при активной репликации вирусной РНК. Следовательно, помимо консервативной области NS3, для серологического анализа были выбраны несколько последовательностей из генов оболочечных гликопротеинов, поскольку эти области экспонируются на поверхности вирусных частиц и более изменчивы. Анализ последовательности различных гликопротеинов NPHV показал высокую вариабельность между различными изолятами, что отражается в различной способности антител против NPHV связываться с этими антигенами.Мы обнаружили, что образцы человека не были положительными в отношении РНК NPHV с помощью ПЦР в реальном времени с использованием специфичных для NPHV праймеров и зонда. Это согласуется с двумя предыдущими исследованиями, в которых анализировали РНК NPHV у случайно выбранных людей (Levi et al. , 2014; Lyons et al. , 2014). Удивительно, но некоторые доноры крови, независимо от группы высокого или низкого риска, проявляли слабую реактивность против специфических антигенов NPHV. Поскольку антигены NPHV в анализе LIPS проявляют перекрестную реактивность с антителами против ВГС (Burbelo et al., 2012), все положительные образцы из нашего исследования были проверены на серопозитивность к ВГС, при этом ни один донор не оказался реактивным. Поскольку эти антитела были обнаружены в обеих группах, маловероятно, что инфекция NPHV была причиной положительных результатов теста. Можно предположить, что у этих доноров произошла предыдущая инфекция другим, еще не обнаруженным гепацивирусом, что привело к возникновению этих перекрестно-связывающих антител.

Экспериментальная установка для анализа иммунопреципитации люциферазы (LIPS).( а ) Схематическое изображение генома NPHV. Четыре различные последовательности E1E2 NPHV и одну последовательность NS3 CHV/NPHV клонировали в плазмиду pREN2, образуя N-концевой гибрид с люциферазой Renilla (Ruc). (b) Клетки Cos1 трансфицировали конструкциями, а антигены (AG) экспрессировали и очищали. Очищенные антигены инкубировали с сыворотками, иммунопреципитировали с использованием шариков A/G и определяли активность люциферазы (Rluc). ( c ) Филогенетическое сравнение опубликованных последовательностей E1E2 NPHV (○) и четырех новых изолятов E1E2 NPHV (•).Молекулярно-филогенетический анализ проводили методом максимального правдоподобия. Параметры по умолчанию использовались с моделью замещения Хасэгавы-Кишино-Яно и гамма-распределением шести дискретных шагов скорости. Дерево нарисовано в масштабе, длина ветвей измеряется количеством замен на сайт. Всего в окончательный набор данных было включено 526 позиций кодонов, а пробелы были частично удалены с отсечением 90%. Исходные деревья для эвристического поиска были получены путем применения метода соседнего соединения к матрице попарных расстояний, оцененных с использованием подхода максимального сложного правдоподобия.Значения начальной загрузки выше 70 % указаны рядом с ветвями. Вновь идентифицированные последовательности использовали в анализе LIPS. Бар, нуклеотидные замены на сайт.

Анкета людей, имеющих профессиональный контакт с лошадьми. В общей сложности 172 добровольца, имевших профессиональный контакт с лошадьми, ответили на вопросник о том, как долго они работали в конных клиниках (а), как долго они контактировали с лошадьми (б), имели ли они личный контакт с лошадьми (в) и если у них когда-либо был кровнокровный контакт с лошадьми (d).

Оценка анализа LIPS и анализ сыворотки человека на наличие антител против NPHV. ( а ) Десять сывороток лошадей были протестированы в трех повторностях на наличие анти-NS3 или различных антител против E1E2 с использованием анализа LIPS. Активность Rluc измеряли и отображали в относительных световых единицах (RLU) после вычитания контрольного буфера (буфер A, соответствующий антиген и шарики A/G). Изображены средние значения для каждой отдельной лошади. Предел отсечки рассчитывали как среднее значение буферного контроля плюс 3 стандарта. (b) Человеческая сыворотка людей, имеющих профессиональный контакт с лошадьми ( n  = 172) или людей, не контактировавших с лошадьми ( n  = 159), подвергали скринингу на связывание с NPHV NS3 или другими антигенами NPHV E1E2 (h20–h24) с использованием анализ LIPS. Образцы подвергали скринингу в трех экземплярах, измеряли активность люциферазы и изображали в виде диаграмм после нормализации (вычитания медианы) для учета специфических для анализа вариаций. Тест Колмогорова-Смирнова не смог обнаружить каких-либо существенных различий между контактом с лошадью и контрольной группой.Точный критерий Фишера не показал значимой разницы в количестве несогласующихся значений в двух группах, где несогласные значения либо определялись как отличающиеся более чем на 3 стандарта от медианы, либо на основании критерия Граббса.

В заключение, никаких потенциальных маркеров, указывающих на межвидовую передачу NPHV, не наблюдалось в группе высокого риска с профессиональным воздействием, что указывает на то, что переход вида от лошадей к человеку маловероятен, даже несмотря на то, что оба вируса имеют сходные Особенности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.