Перейти к содержимому

У кошки общий белок повышен: №AN28TP, Общий белок: показатели, норма

Содержание

№AN28TP, Общий белок: показатели, норма

Белки плазмы крови оказывают коллоидное осмотическое давление, участвуют в иммунных, воспалительных реакциях и в процессе свертывания крови, помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, а также выполняют регуляторную, двигательную, защитную, питательную и другие функции.

Некоторые белки служат в качестве ферментов, антител, факторов свертывания, гормонов, белков острой фазы, транспортных веществ. Основным местом синтеза белков плазмы является печень. Также местом их образования является иммунная система.

В биохимических исследованиях используют сыворотку крови и плазму. Сыворотка содержит все белки плазмы, кроме фибриногена, V и VIII факторов свертывания, которые потребляются в процессе образования тромба. Различия между концентрацией белков сыворотки и плазмы, как правило, клинически незначимы, и составляют примерно 5% от белков плазмы.
Концентрация общего белка определяется содержанием альбуминов и глобулинов в крови.

У домашних животных альбумин составляет от 35 до 50% от общей концентрации белка в сыворотке. Альбумин синтезируется в печени и регулируется интерлейкином 1 (IL-1) и другими цитокинами.

Существует прямая корреляция между обновлением альбумина и размером тела животного. Период полувыведения альбумина у собак составляет 8 дней, у лошадей ‒ 19 дней. В результате высокой концентрации и небольшого размера молекул альбумин на 75–80% определяет коллоидно-осмотическое давление плазмы. Многие компоненты плазмы транспортируются альбумином, и изменение его концентрации влияет на общее количество этих циркулирующих компонентов. Альбумин подавляет процесс агрегации тромбоцитов и усиливает активность антитромбина III. Поэтому значительное снижение концентрации альбумина в плазме может вызвать протромботические нарушения. Синтез альбумина уменьшается во время ответной реакции острой фазы.
Глобулины с помощью электрофореза разделяются на α-, β- и γ-глобулины.

Большинство α- и β-глобулинов синтезируются в печени. Липопротеины и белки острой фазы воспаления являются α- и β-глобулинами. Иммуноглобулины (γ-глобулины) секретируются В-лимфоцитами и плазматическими клетками во многих тканях, в частности, в лимфоидных органах.

Значение соотношения альбумина к глобулину (А/Г) используется при интерпретации результатов исследования общего белка. Это соотношение будет оставаться в пределах нормальных значений, если обе фракции изменяются равномерно (например, при потере как альбумина, так и глобулина в результате кровотечения, повышение концентрации альбумина и глобулина в результате обезвоживания). Снижение А/Г соотношения возникает при почечной протеинурии и/или усилении продукции иммуноглобулинов вследствие антигенной стимуляции. Увеличение А/Г соотношения возникает при подавлении синтеза иммуноглобулинов у взрослых или при недостаточном поступлении молозива у жеребят и телят.


ПРЕАНАЛИТИКА

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 3 дня при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 6 месяцев при замораживании -17С…-23С.
Гемолиз может повлиять на результаты исследования. Липемия и билирубинемия могут приводить к ложному увеличению концентрации общего белка. Значение содержания общего белка в крови увеличивается при высокой концентрации глюкозы, мочевины, натрия и хлорида в результате завышения показателя преломления (рефрактометрия).


ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения в лабораторииVET UNION: г/л.

Референсные значения:

Собаки: 0–6 мес. ‒ 34–52 г/л; 6–12 мес. — 49–67 г/л; старше одного года — 54–77 г/л.
Кошки: 0–6 мес. — 38–65 г/л; 6–12 мес. — 33–75 г/л; старше одного года — 57–79 г/л.
Лошади: 55–73 г/л.
КРС: 59–82 г/л.

МРС: 60–79 г/л.
Хорьки: 51–74 г/л — альбиносы; 53–72 г/л ‒ темные.
Кролик:54–75 г/л.
Крыса:56–76 г/л.
Морская свинка:46–62 г/л.
Мышь: 35–72 г/л.
Песчанка: 43–125 г/л.
Хомяк:52–70 г/л.
Шиншилла: 38–56 г/л.
Тукан: 30–50 г/л.
Тигр:37–87 г/л.
Леопард: 49–95 г/л.

У млекопитающих и птиц наблюдаются изменения концентрации белков крови в зависимости от возраста. При рождении у млекопитающих выявляется низкая концентрации белков в крови, увеличение происходит до уровня взрослых животных в течение от шести месяцев до одного года. С возрастом концентрация альбумина немного уменьшается, в то время как уровень глобулинов, в частности, иммуноглобулинов и белков острой фазы, постепенно увеличивается. Эти изменения следует учитывать при интерпретации результатов исследования.


Общая концентрация сывороточного белка и содержание глобулинов в крови млекопитающих имеют тенденцию к снижению в течение последней трети беременности. Концентрации общего белка и альбумина в крови уменьшаются в период лактации.

Повышение уровня:

  • Гемоконцентрация (дегидратация).
  • Воспалительный процесс (инфекционной, неинфекционной этиологии).
  • Лимфоидный лейкоз (например, В-клеточная лимфома).
  • Множественная миелома.

Понижение уровня:

Гемодилюция:
  • Гиперволемия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Нефротический синдром.
  • Цирроз печени.
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ, синдром Пархона).
Потеря белка из сосудистого русла:
  • Потеря крови.
  • Энтеропатия с потерей белка.
  • Нефропатия с потерей белка.
  • Экссудативные формы заболевания кожи.
Недостаточный синтез белка или увеличение катаболизма белка:
  • Голодание или кахексия.
  • Нарушение переваривания пищи или мальабсорбция.
  • Печеночная недостаточность.
  • Нарушение пассивного транспорта.
  • Снижение иммуноглобулинов.

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ - Ветеринарная служба №1 на Ленинском 106


Исследуемый материал: сыворотка или плазма.

 Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (желательно одноразовую). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.

 Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. 
Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (размораживать пробу можно только 1 раз).

 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ 

- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов, 

- плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.

д., 

- следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна 

Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза 
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина 
Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор 

– гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др. 

- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,

- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина, 

- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,

- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),

- следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

 МОЧЕВИНА - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. 

Норма: 
Кошки: 5-11 ммоль/л
Собаки: 3-8.5 ммоль/л,

Повышение

Преренальные факторы: обезвоживание, усиление катаболизма, гипертиреоз, кровотечение в кишечнике, некроз, гипоадренокортицизм, 
гипоальбуминемия.

Ренальные факторы: заболевание почек, нефрокальциноз, неоплазия.

Постренальные факторы: конкременты, неоплазия, заболевание простаты.

- нарушение функции почек
- непроходимость мочевыводящих путей
- повышенное содержание белка в пище
- повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)

Снижение 
- белковое голодание
- избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)
- нарушение всасывания 
- после введения глюкозы, 
- при повышенном диурезе, 
- при печеночной недостаточности.

 КРЕАТИНИН - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина). Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах. 

Норма: 
Кошки: 40-130 мкм/л
Собаки: 30-170 мкм/л

Повышение
- нарушение функции почек(почечная недостаточность)
- гипертиреоз
-мышечная дистрофия

Снижение 
- беременность
- возрастные уменьшения мышечной массы 
- угроза рака или цирроза

Пропорция - Отношение мочевина/креатинин (0,08 и меньше) позволяет прогнозировать скорость развития почечной недостаточности.

 АЛТ Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. 

Норма: 
Кошки: 8,3-52,5 ЕД/л
Собаки: 8-57 ЕД/л

Повышение 
- разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли )
- разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)
- ожоги
- токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др) 

Пропорция - АСТ/АЛТ > 1 – возможна патология сердца или мышечной ткани; АСТ/АЛТ < 1 – патология печени.

 АСТ - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. 
Норма: 
Кошки: 9.2-39.5 ЕД/л
Собаки: 9-48 ЕД/л 

Повышение 
- повреждение печеночных клеток (гепатит, гепатоз, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)
- тяжелая физическая нагрузка
- сердечная недостаточность
- ожоги, тепловой удар

 КРЕАТИНКИНАЗА

Норма: 0-130 Ед/л 
Повышение - Признак повреждения мышц.

 АМИЛАЗА - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. 

Норма: 
Кошки: 500-1200ЕД/л
Собаки: 300-1500 ЕД/л

Повышение:
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
- сахарный диабет
- заворот желудка и кишечника
- перитонит
Снижение:
- недостаточность функции поджелудочной железы
- тиреотоксикоз 

 БИЛИРУБИН ОБЩИЙ - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник.
Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха. 

Норма: 
Кошки: 1,2-7,9 мкм/л
Собаки: 0-7,5 Мкмоль/л

Повышение (гипербилирубинемия):
- повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха)
- непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
- разрушение эритроцитов

 ОБЩИЙ БЕЛОК 

Норма: 
Кошки: 57,5-79,6 г/л 
Собаки: 59-73 г/л

Повышение 
- при дегидратации организма, 
- вследствие тяжелых травм, обширных ожогов, 
- при острых инфекциях (за счет белков острой фазы), 
- при хронических инфекциях (за счет иммуноглобулинов).

Снижение 
- голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия)
- заболевания кишечника (нарушение всасывания)
- нефротический синдром ( почечная недостаточность)
- повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)
- хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз) 

Белковые фракции
Включают в себя альбумин и глобулины.

 АЛЬБУМИН - одна из двух фракций общего белка - транспортная. 
Норма:
Кошеи:25-39 г/л
Собаки: 22-39 г/л,

Повышение (гиперальбуминемия): Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия): Те же, что и для общей гипопротеинемии.
Гипоальбуминемия у новорожденных, как результат незрелости печеночных клеток.

 ГЛОБУЛИНЫ

α-Глобулины
Повышение наблюдается при острых, подострых, обострениях хронических заболеваний, поражении печени, всех процессах тканевого распада, клеточной инфильтрации, злокачественных новообразованиях, нефротическом синдроме.
Снижение при сахарном диабете, панкреатитах, токсических гепатитах, врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных.

β-Глобулины
Повышение при заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.
Снижение не специфично.

Y-Глобулины
Повышение при хронических заболеваниях, циррозе печени, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, хроническом лимфолейкозе, эндотелиомах, остеосаркомах, кандидомикозе.
Снижение при истощении иммунной системы.

 ГЛЮКОЗА - универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни.
Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). 

Норма:
Кошки: 4,3-7,3ммоль/л
Собаки: 4,3-7,3ммоль/л

Повышение (гипергликемия):
- сахарный диабет (недостаточность инсулина)
- физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)
- тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)
- синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола)
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)
- хронические заболевания печени, почек

Снижение (гипогликемия):
- голодание
- передозировка инсулина
- заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)
- опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)
- недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))
- тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)

 ГГТ (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.  

Норма:
Кошки: 1-8 ЕД/л
Собаки: 1-5 ЕД/л

Повышение:
- забoлевания печени ( гепатит, цирроз, рак)
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

 КАЛИЙ

Норма:
Кошки: 4,1-5,4ммоль/л 
Собаки: 3.6-5.5ммоль/л

Повышение калия (гиперкалиемия):
- повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)
- обезвоживание
- острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
- гиперадренокортикоз

Снижение калия (гипокалиемия)
- нарушение функции почек
- избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)
- гипоадренокортикоз

 НАТРИЙ

Норма:
Кошки: 144-154ммоль/л
Собаки: 140-155ммоль/л

Повышение натрия (гипернатриемия) избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)
- нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома)

Снижение натрия (гипонатриемия):
- потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)
- снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)

 ХЛОРИДЫ

Норма:
Кошки: 107-129 ммоль/л
Собаки: 105-122ммоль/л

Повышение хлоридов:
- обезвоживание
- острая почечная недостаточность
- несахарный диабет
- отравление салицилатами
- повышенная функция коры надпочечников

Снижение хлоридов:
- профузный понос, рвота,
- увеличение объема жидкости

 КАЛЬЦИЙ 

Норма:
Кошки: 2,0-2,7 ммоль/л
Собаки: 2. 25-3 ммоль/л

Повышение (гиперкальциемия):
- повышение функции паращитовидной железы
- злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
- избыток витамина Д
- обезвоживание

Снижение (гипокальциемия):
- снижение функции щитовидной железы
- дефицит витамина Д
- хроническая почечная недостаточность
- дефицит магния 

 ФОСФОР 

Норма:
Кошки: 1,1-2,3 ммоль/л
Собаки: 1,1-3,0 ммоль/л

Повышение:
- разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз )
- избыток витамина Д
- заживление переломов
- эндокринные нарушения
- почечная недостаточность

Снижение:
- недостаток гормона роста
- дефицит витамина Д
- нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота
- гиперкальциемия

 ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА

Норма:
Кошки: 5-55 ЕД/л
Собаки: 0-100 ЕД/л

Повышение:
- беременность
- повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)
- заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)
- заболевания печени

Снижение:
- гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
- анемия (малокровие)
- недостаток витамина С, В12, цинка, магния 

 ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН

Норма:
Кошки: 1,6-3,9 ммоль/л
Собаки: 2. 9-8.3ммоль/л

Повышение:
- заболевания печени
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)
- ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
- гиперадренокортицизм

 

Снижение:
- энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка
- гепатопатии (портокавальный анастомоз ,цирроз)
- злокачественные новообразования
- плохое питание

 

 

 

Как разобраться в биохимическом анализе крови питомца? - Статьи

Содержание скрыть

Как разобраться в биохимическом анализе крови питомца?

В прошлый раз мы выяснили, что скрывается под непонятными аббревиатурами данных клинического анализа крови. Время ознакомиться с некоторыми ее биохимическими показателями, имеющими наиболее важное значение.


Фотограф - Юлия Макурина

1. Общий белок
Норма у собак: 55-75, кошек: 55-77 г/л.

Его составляющие: альбумины и глобулины. Их концентрация определяется питанием, заболеваниями печени, почек и другими патологическими процессами. Повышается показатель чаще при инфекциях, опухолях, воспалениях. Снижение происходит при заболеваниях почек и печени. А также при нарушении всасывания белка.

2. Глюкоза
Норма у собак: 3,4-5,6; кошек: 3,4-6,3 ммоль/л.

Росту показателя углеводного обмена способствуют стрессовые и шоковые состояния, сахарный диабет, инсульты, инфаркты, хронические заболевания печени и почек, панкреатит. Такие препараты как никотиновая или аскорбиновая кислоты, диуретики, увеличение физической активности также влияют на повышение глюкозы. Резкое снижение показателя может говорить об инсулиновом шоке, сепсисе, злокачественном новообразовании желудка.

3. Холестерол
Норма у собак: 3,0-6,6; кошек: 2-5,3 ммоль/л.

Изменение данного показателя зависит от питания, здоровья печени, почек, некоторых органов эндокринной системы и даже наследственности. При сахарном диабете, заболеваниях почек, печени, поджелудочной железы, сердца он повышается. Рост показателя возможен во время применения сульфаниламидных препаратов, кортикостероидов и тиазидных диуретиков. Понижение холестерола вызывают гипопротеинемия, заболевания печени и почек, артриты, опухоли, острые инфекции, а также нарушение кормления и/или всасывания питательных веществ.

4. Билирубин
Норма общего билирубина у собак: 0,17-5,42; кошек: 1,5-8 мкмоль/л.
Норма прямого билирубина у собак: до 0,17; кошек: до 0,8 мкмоль/л.

Данный пигмент и один из главных компонентов желчи указывает на состояние печени и желчных путей. Повышение билирубина возможно при повреждении клеток первой или закупорке последних. На рост билирубина могут влиять кровепаразиты и другие случаи массового разрушения эритроцитов. Наряду с изменением уровня ферментов печени, повышение показателя может говорить о гипертиреозе у кошек. Снижение пигмента чаще наблюдается при заболеваниях костного мозга, фиброзах.

5. Мочевина
Норма у собак: 2,5-7,0; кошек: 2-10,2 ммоль/л.

Повышается она при высокобелковой диете, желудочно-кишечном кровотечении, некрозе, заболевании почек, дегидратации. Рост мочевины может наблюдаться также после физической активности или применения тетрациклинов и глюкокортикоидов. Понижается показатель чаще при беременности, полном голодании, а также интоксикации фосфором или мышьяком.

6. Креатинин
Норма у собак: 35-133; кошек: 44-165 мкмоль/л.

Повышается показатель при нарушении функции почек, дегидратации, запорах, хронических воспалениях кишечника (особенно толстого), а также после нагрузок и при высоком содержании белка в корме. Снижение происходит при беременности, мышечном истощении, голодании, приеме кортикостероидов.

7. Щелочная фосфатаза
Норма у собак и кошек: 278-830 нмоль/с х л

Повышение фермента возможно при нарушениях функций печени и выведения желчи, костных заболеваниях, недостатке кальция и фосфора в организме. Снижается показатель при дефиците гормонов щитовидной железы, магния, цинка, витаминов C и B12.

8. γ-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП)
Норма у собак и кошек: 150-1150 нмоль/с х л

У животных ypoвень ГГTП растет при заболеваниях печени, обычно связанных с застоем желчи или повышении концентрации глюкокортикоидов. Поскольку уровень фермента возрастает у самок при лактации, то обнаружить его повышенное значение у котят и щенков, которые находятся на молочном вскармливании, нормально.

9. Аланинаминотранфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Норма АЛТ у собак и кошек: 0,15-0,18 мкмоль/с х л
Норма АСТ у собак и кошек: 0,17-0,19 мкмоль/с х л

У животных ферменты возрастают при нарушении целостности мембран клеток печени и/или функции почек, некрозе мышц, тяжелой анемии, сердечной недостаточности, сахарном диабете. Также на их рост влияют отравления лекарствами и ядами. Имеет значение возрастание показателей в два раза и более.
АСТ обычно снижается при беременности и/или нехватке витамина B6.

Многие из данных показателей интерпретируются только в совокупности с анализом мочи, УЗИ и даже рентгенологическим исследованием. Поэтому настоятельно рекомендуем доверить постановку диагноза ветеринарному специалисту.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Биохимический анализ крови ветеринарный, Днепропетровск, Днепр

Показатель Описание
1 Albumin Альбумин. Синтезируется в основном в печени, участвует в поддержании коллоидно-осмотического давления, является быстро реализуемым резервом белка, выполняет транспортную функцию по переносу жирных кислот, пигментов (билирубин), катионов, желчных кислот, витаминов, гормонов, органических красителей, лекарственных веществ.
2 Total Protein Общий белок, суммарная концентрация белков, находящихся в сыворотке крови. Выполняют множество функций, таких как участие в свертывании крови, поддерживают постоянство рН крови, осуществляют транспортную функцию, принимают участие в иммунных реакциях.
Снижение общего белка наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой.
Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.
3 GLB Глобулины. Концентрация глобулинов в сыворотке крови.
4 A/G Соотношение альбумина и глобулинов. Альбумины и глобулины — это основные типы белков, присутствующие в сыворотке крови.
Снижение соотношения альбумина и глобулинов  указывает на повышенный уровень глобулинов, снижение синтеза альбумина, низкий уровень альбумина в крови (потери при заболеваниях почек).
Повышение соотношения альбумина и глобулинов говорит о гипотиреозе, гипогаммаглобулинемии, избытке глюкокортикоидов и т.д.
5 ALT ALAT, АЛТ, АЛАТ, аланинаминотрансфераза. Фермент, используемый для оценки функции печени. Повышение уровня АЛТ говорит в основном о нарушении в функционировании печени.
6 AST ASAT, АСТ, АСАТ, аспартатаминотрансфераза. Фермент АСТ участвует в обмене аминокислот, который осуществляется во всех метаболически активных клетках. АСТ присутствует в тканях миокарда, печени, скелетных мышц, почек, поджелудочной железы, мозга, селезенки. Наиболее резкие изменения активности АСТ наблюдаются при повреждении сердечной мышцы и заболеваниях печени.
7 De Ritis Коэффициент Де Ритиса. Соотношение активности сывороточных ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Клинически показателен только при отклонении аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы за пределы нормальных значений.
Повышение коэффициента Де Ритиса свидетельствует о поражении сердца, и можно говорить об инфаркте миокарда или ином процессе, связанным с разрушением кардиомиоцитов.
Понижение коэффициента де Ритиса говорит о поражении печени.
8 ALP Alkaline phosphatase, щелочная фосфатаза. Фермент, катализирующий гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в щелочной среде.
Повышение активности щелочной фосфатазы сыворотки связано, в основном, с заболеваниями костей (отражает процессы ремоделирования костной ткани) и патологией печени, связанной с обструкцией желчных протоков.
9 GGT The gamma-glutamyl transferase, γ-глютамилтрансфераза (GGT, GGTP, ГГТ) является ферментом мембранным, катализирующим перенесение глютамиловых групп с глутатиона на аминокислоты либо пептиды.
Основной функцией ГГТ является участие в обмене аминокислот, метаболизме медиаторов воспаления. ГГТ, определяемая в сыворотке, является, в основном, печеночной.
Большое количество GGT находится в органах внутренней секреции: почках, печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
Несмотря на то, что наивысшая активность фермента находится в почках, увеличение концентрации GGT в сыворотке чаще всего бывает вызван болезнями печени.
Повышение активности фермента наблюдается как при первичных опухолях печени, так и при злокачественных новообразованиях другой локализации с наличием метастазов в печень.
При этом происходит постепенное увеличение показателя. Также активность ГГТ может служить маркером рака поджелудочной и предстательной железы, так как может указывать на рецидив и ремиссию патологического процесса. При патологии костной ткани уровень ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.
10 GGT/ALT  
11 GGT/AST  
12 GGT/ALP  
13 Bilirubin total Билирубин общий. Желтый пигмент крови, который образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).
14 Bilirubin direct Билирубин прямой
15 Bilirubin indirect Билирубин непрямой
16 Cholesterol
total
Холестерол - основной липид крови, стероид, характерный только для животных организмов. Поступает в организм с пищей, синтезируется во многих тканях организма, но основное место синтеза — печень. 
 17 Glucose

Глюкоза - распространенный углевод в животном организме.

Повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) отмечается при:

  • повышении гормональной деятельности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы: феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, синдром Кушинга;
  • заболеваниях поджелудочной железы: сахарный диабет (взрослый и юношеский), диабет беременных, острый и хронический панкреатиты, муковисцидоз, опухоли, гемохроматоз. Выраженная гипергликемия без кетоза встречаются у больных сахарным диабетом средней тяжести (или у лиц не страдающих им, с высоким уровнем эндогенного инсулина, предотвращающего развитие кетоза). Содержание глюкозы в крови может превышать 50 ммоль/л, в отличие от диабетического кетоацидоза, при котором уровень глюкозы в крови часто ниже 33 ммоль/л;
  • хронических заболеваниях печени и почек;
  • раздражении ЦНС: кровоизлияния в мозг, травмы, опухоли, отравления окисью углерода, эфиром, синильной кислотой и т.п., менингит, эпилепсия;
  • остром инфаркте миокарда, тяжелой стенокардии, авитаминозе В1, при ожогах (первые сутки)

Понижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия) встречается при:

  • заболеваниях поджелудочной железы: опухоль панкреатических островков, дефицит глюкагона;
  • тяжелых повреждениях печени: отравления мышьяком, хлороформом, алкоголем, салицилатами, антигистаминными препаратами, фосфором, тетрахлоридом углерода, бензолом, парацетамолом и т. п.;
  • заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением гликогенообразования и глюконеогенеза;
  • эндокринных нарушениях: гипопитуитаризм, аддисонова болезнь, гипотиреоз;
  • заболеваниях почек с нарушением реабсорбции, заболевания кишечника с нарушением всасывания, большая потеря крови, несбалансированная диета и недоедание, спленомегалии у детей;
  • передозировке инсулина или пероральных противодиабетических препаратов.
18 Amylase Амилаза — фермент, секретируемый в основном поджелудочной железой и слюнными железами. Его уровень в крови повышается при воспалении/повреждении поджелудочной железы.
19 Creatinkinase Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) — это фермент, катализирующий из АТФ и креатина высокоэнергетическое соединение креатинфосфат, который расходуется организмом при увеличенных физических нагрузках. Содержится в клетках сердечной мышцы, скелетной мускулатуры, головного мозга, щитовидной железы, легких. Повышение активности общей креатинкиназы наблюдается при повреждении любых вышеперечисленных клеток и поэтому не является специфичным. Наиболее часто значительное увеличение активности данного фермента отмечается при остром инфаркте миокарда уже через 2-4 часа после острого болевого приступа.
20 Urea Мочевина. Является конечным продуктом обезвреживания аммиака в организме.
Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.
Превышение мочевины указывает на недостаточную выделительную работу почек и нарушение фильтрации.
21 BUN

Blood Urea Nitrogen, азот мочевины - исследование крови, отражающее состояние белкового обмена, один из показателей нарушения функции почек.
Азотом мочевины крови считают азот, содержащийся в конечных продуктах обмена белков, и, в частности, мочевины. Данный показатель напрямую зависит от концентрации мочевины в крови.

Азот мочевины показателен в следующих случаях:

  • диагностика почечной недостаточности;
  • дифференциация между преренальной и постренальной азотемией на основе отношения мочевина/креатинин;
  • мониторинг терминальной стадии почечной недостаточности;
  • мониторинг гемодиализа;
  • мониторинг эффективности низкобелковой диеты при ХПН
22 Creatinine Креатинин является одним из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование креатинина связано с обменными процессами в мышечной ткани и происходит непрерывно. Мышцы составляют один из основных объёмов тела, их сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это необходимо для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.
Главным поставщиком АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей. Креатинин фильтруется и выводится из организма почками с мочой. Если концентрация креатинина в крови увеличивается, то это является признаком нарушения работы почек.
 23 Calcium

Кальций (Са, Calcium) — самый распространенный неорганический элемент в организме животных.

Кальций незаменим в большом количестве процессов, таких как:

  • поддержание нормального сердечного ритма. Как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом;
  • участие в обмене железа в организме, регулирование ферментной активности;
  • кальций способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов;
  • действуя сообща с фосфором, делает крепкими кости и зубы;
  • участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран;
  • нормализует работу некоторых эндокринных желез;
  • свойства кальция помогают избавиться от бессонницы;
  • участвует в сокращении мышц
24 Phosphorus Фосфор в плазме крови и в костях содержится в основном в виде фосфатов. Концентрация неорганического фосфора в крови зависит от реабсорбции фосфатов в канальцах почек, соотношения процессов синтеза и резорбции в костях (где находится около 85% от общего количества фосфора организма). В меньшей степени - от выхода фосфатов из клеток других тканей и процессов всасывания и выделения в желудочно-кишечном тракте.
Основными регуляторами баланса фосфора в организме являются паратгормон, кальцитонин и витамин Д.
Для клинической диагностики важно соотношение в крови кальция и неорганического фосфора и определение концентрации этого элемента в моче.
 25 Ca/P Определение соотношение кальция и фосфора в крови животных имеет большое клиническое значение и позволяет диагностировать ряд отклонений в кальций-фосфорных обменных процессах организма.
 26 Mg Магний. Является антагонистом кальция.  Его дефицит сопровождается накоплением кальция в сыворотке крови. Высокие концентрации магния в сыворотке приводят к замене кальция на магний в костях, задержке проведения импульсов в проводящей системе сердца, блокаде нервно-мышечной передачи, потере осязаемости, чувствительности к боли, температуре. Низкий уровень магния вызывает мышечные дрожания, судороги, делирий. Недостаточность магния проявляется в первую очередь на клеточном уровне, поэтому недостаток магния может иметь место и при нормомагниемии.
Анализ крови на магний позволяет определить концентрацию магния в сыворотке крови, которая используется при диагностике и лечении гипомагниемии (низкой концентрации магния) и гипермагниемии (высокой концентрации магния). Самыми известными проявлениями дефицита магния является ухудшение нейромышечной функции, например, гиперраздражимость, тетания, конвульсии и изменения на электрокардиограмме. Гипомагнезиемия наблюдается при диабете, хроническом алкоголизме, форсированном диурезе, гипертиреоидизме, гипопаратиреоидизме, гипокальциемии, мальабсорбции и остром панкреатите. Повышение уровня магния в анализе крови на магний наблюдается при нарушениях функции почек, обезвоживании, тяжелом диабетическом ацидозе и болезни Аддисона

Лабораторная диагностика - круглосуточная клиника для животных: «Ветеринарный врач»

Безусловно, современная диагностика болезней животных подразумевает наличие лабораторных исследований.

Ваш лечащий врач, используя результаты этих исследований, сужает круг возможных патологий, а также, имеет возможность более точно прогнозировать течение болезни и назначать наиболее адекватное лечение.

В нашей клинике лабораторная диагностика включает в себя:

  • биохимический анализ крови
  • общий клинический анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ кала
  • цитологическое исследование тканей (жидкостей).

Кроме того наши врачи тесно сотрудничают со специалистами – патоморфологами, что позволяет нам проводить гистологические исследования.

Постараемся кратко и доступным языком рассказать назначение проводимых нашими специалистами тестов.

Общий белок

Данный показатель помогает выявить нарушения усвоения белков корма, синтеза протеинов в организме, потери белка (как правило, в результате почечных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта). Общий белок делится на фракции: альбумин и глобулины. Основная причина увеличения альбумина обезвоживание организма. Увеличение общего белка указывает на обезвоживание организма и патологические процессы, сопровождаемые разрушением клеток.

Уменьшение общего белка является следствием хронической печеночной недостаточности, погрешностей в кормлении, нарушения пищеварения, мальабсорбции (нарушение всасывания в тонкой кишке одного или нескольких питательных веществ), гипергаммаглобулинемии (повышенное содержание иммуноглобулинов в крови), секвестрации, выпота в полости тела, вазопатии (поражение кровеносных сосудов). Гиперглобулинемия так же может являться следствием различных инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований.

Мочевина

Специфический показатель, играет важную роль в диагностике заболеваний почек.

Повышение мочевины может свидетельствовать о почечной недостаточности либо о тяжелых тканевых поражениях других органов. Также данный показатель повышается при диете с высоким содержанием белка, желудочно-кишечных кровотечениях, лихорадочных состояниях.

Понижение мочевины наблюдается при печеночной недостаточности полиурии (избыточное мочеотделение), полидипсии (чрезмерное и болезненное ощущение жажды), диете с пониженным содержанием белка.

Креатинин

Креатинин (конечный продукт обмена белков) - важный показатель деятельности почек.

Повышение креатинина - симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.

Снижение креатинина наблюдается при истощении, значительном снижении мышечной массы и при беременности.

АЛТ (аланинаминотрансфераза - фермент печени)

Специфический показатель для печеночных патологий. Повышается при холангите, токсическом поражении печени, циррозе печени, холангиогепатите, злокачественных новообразованиях и др. Снижение не принимается во внимание.

АСТ

АСТ (аспартатаминотрансфераза - клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот) содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мускулатуры.

Наряду с патологиями печени, может повышаться при воспалительных и некротических процессах в мышечной ткани. Понижение также не дает полезной информации.

Щелочная фосфотаза

Повышается вследствие заболеваний печени различного генеза, костей (остеомиелит, остеосаркома ). Снижение не принимается во внимание.

Билирубин

Основные причины повышения: гемолитическая болезнь, заболевания печени и желчных путей. Причин снижения не существует.

Ферритин

Основной показатель запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме. В составе ферритина содержится фосфаты железа. Ферритин содержится во всех клетках и жидкостях организма.

Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и диагностики анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания.

Избыток ферритина в крови может быть следствием следующих заболеваний:

  • избыток железа при гемохроматозе
  • заболевания печени
  • лейкоз
  • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, инфекции легких, ожоги, ревматоидный артрит)
  • рак молочной железы.

Низкий уровень ферритина - следствие дефицита железа (железодефицитной анемии).

Фосфор

Гиперфосфатемия чаще всего встречается у молодых животных; при почечной недостаточности, азотемии и отравлении холекальциферолсодержащими средствами против грызунов. К наиболее частым причинам гипофосфоремии относят: введение фосфатсвязывающих препаратов, диабетический кетоацидоз, злокачественные новообразования, сопровождающиеся гиперкальциемией, введение инсулина, бикарбонатов и внутривенное введение глюкозы. Это далеко не все причины, вызывающие изменение данного показателя, но как уже упоминалось выше, наиболее распространенные.

Кальций

У щенков и котят до шести месяцев этот показатель снижен по сравнению со взрослыми животными. Но у щенков крупных и гигантских пород до 12 месяцев, как правило, напротив, повышены.

Переизбыток кальция или гиперкальцемия могут вызываться следующими нарушениями в организме человека:

  • повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)
  • злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
  • саркоидоз
  • избыток витамина Д
  • обезвоживание
  • тиреотоксикоз
  • туберкулез позвоночника
  • острая почечная недостаточность.

Недостаток кальция или гипокальциемия — симптом следующих заболеваний:

  • рахит (дефицит витамина D)
  • остеопороз
  • остеомаляция
  • снижение функции щитовидной железы
  • хроническая почечная недостаточность
  • дефицит магния
  • панкреатит
  • механическая желтуха, печеночная недостаточность
  • кахексия.
Фосфор (Р) - внутриклеточный фермент.

Элемент фосфор необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы. Биологическое значение фосфора - соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях.

Значение фосфора:

  • фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации
  • фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма)
  • фосфор необходим для нормальной структуры зубов и десен
  • обеспечивает правильную работу сердца и почек
  • фосфор участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках
  • участвует в передаче нервных импульсов
  • помогает обмену жиров и крахмалов.

Снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия — симптом следующих заболеваний:

  • недостаток гормона роста
  • дефицит витамина D (рахит)
  • пародонтоз
  • нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота
  • гиперкальциемия
  • повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
  • подагра
  • гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).
Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена. Определение глюкозы — обязательный этап в диагностике сахарного диабета. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается, клетки голодают.

Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) наблюдается при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет
  • эндокринные нарушения
  • острый и хронический панкреатит
  • опухоли поджелудочной железы
  • хронические заболевания печени и почек
  • кровоизлияние в мозг
  • инфаркт миокарда.

Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом:

  • заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)
  • гипотиреоза
  • заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак)
  • рак надпочечника, рак желудка
  • отравления мышьяком, алкоголем или передозировки некоторых медицинских препаратов.

Петербургская ветеринарная клиника | Основные принципы

Зачем нужно сдавать анализы крови

​​

Анализы крови – один из самых простых и точных способов диагностики проблем, связанных со здоровьем любых живых существ. Основная функция крови - доставка кислорода и питательных веществ к клеткам организма. Доставив необходимые вещества и кислород, кровь забирает продукты обмена и углекислый газ. Патологические процессы в организме вызывают изменения состава крови, анализ крови позволяет получить объективную оценку состояния здоровья пациента, поставить верный диагноз и составить план лечения.

Существуют разнообразные виды лабораторных исследований крови. Как правило, к рутинным (стандартным, обычным) тестам относят общеклинический и биохимический анализы крови. 

Общий анализ крови, или его еще называют общеклинический,  может рассказать врачу очень многое о состоянии пациента.

Взятие крови осуществляется из вены, перед забором пациенту придется поголодать не менее 8 часов. Возможен только доступ к воде. Также желательно избегать физических нагрузок.

 

Клинический анализ крови покажет:

  • Состояние иммунной системы организма.

  • Уровень гемоглобина.

  • Наличие и остроту воспалительного процесса

  • Наличие аллергических или паразитарных заболеваний.

  • Нарушения процесса свёртываемости крови

Биохимия крови даёт наиболее полное представление о работе внутренних х органов и систем животного, а также о скорости происходящих в его организме обменных процессов. Проводить биохимический анализ крови рекомендуется при почти любых заболеваниях, а также животным старше пяти лет.

Основные показатели биохимического анализа крови:

 

Общий белок

Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот. Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.

При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание.

 

Гемоглобин

Гемоглобин — специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.

 

Глюкоза

Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше чем в венозной.

Норма: 3,30-6,50 ммоль/л.

Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.

 

Мочевина

Основной продукт распада белков.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных  физических нагрузок.

Креатинин

Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергетическом обмене тканей.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.

 

Холестерин (холестерол)

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D.  Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

 

Билирубин

Желто-красный пегмент крови образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе составляют билирубин общий.

Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.

При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.

АЛТ (Аланинаминотрансфераза)

Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Высокое содержание АЛТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит.

АСТ (Аспартатаминотрансфераза)

Клеточный фермент, как и АЛТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышенный АСТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.

 

Липаза

Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов). Особенно важной является липаза поджелудочной железы — панкреатическая липаза.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.

 

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.

Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Какие анализы крови могут рассказать вам о здоровье вашей кошки

Когда ветеринар назначит анализы крови для кошек?

Иногда, в случае инфекции глаза или уха, состояние здоровья вашего друга из семейства кошачьих дает ветеринару возможность поставить относительно простой диагноз. Однако в других случаях результаты требуют дальнейшего изучения. В таком случае ваш ветеринар назначит анализы крови кошек, чтобы помочь в его или ее расследовании. Следующие ситуации могут потребовать анализов крови кошек:

  • При первом посещении ветеринара: Рекомендуется для установления исходного состояния здоровья, а также для проверки на наличие врожденных аномалий или потенциальных проблем
  • Во время полугодовых оздоровительных осмотров: Это рекомендуется, если ваш ветеринар предлагает это как часть тщательного медицинского осмотра, потому что анализ крови кошки, наряду с другими биологическими жидкостями, такими как моча, может помочь определить условия, при которых обследуемое лицо не может
  • Если кошка кажется не совсем подходящей: Анализы крови кошки подходят для кошек, у которых нет явных признаков болезни или травмы, но которые ведут себя ненормально
  • Предоперационные анализы: Анализ крови кошек используется для определения общего состояния печени и почек, что помогает ветеринару выбрать наиболее безопасную форму анестезии. Анализ крови также может помочь определить уровень хирургического риска у больных, пожилых или травмированных пациентов
  • Во время осмотров пожилых людей: Анализы крови кошек обычно рекомендуются взрослым, пожилым и гериатрическим кошкам в рамках их периодических осмотров здоровья. Это чрезвычайно полезно, поскольку мы часто видим, как пожилые кошки возвращаются к более молодому состоянию, когда анализы крови выявляют проблему, которую легко вылечить

В ветеринарной клинике Харлинген анализы крови кошек обрабатываются и анализируются в нашей собственной лаборатории.Наличие лаборатории на территории позволяет нам быстро и надежно определить и диагностировать проблему со здоровьем, а затем реализовать успешное медицинское вмешательство на основе результатов.

Типы анализов крови кошек

Мы заказываем четыре наиболее распространенных типа анализа крови кошек:

  • Вирус лейкемии кошек - вирус иммунодефицита кошек: Это обычный тест для котят и кошек, особенно тех, которые происходят из неизвестного происхождения. Эти вирусы являются межвидовыми заразными и опасными для жизни, поэтому мы рекомендуем анализ крови кошек для анализа на оба вида, если вы усыновили, нашли или взяли нового котенка или кошку
  • Полный анализ крови (CBC): Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить характеристики крови, включая количество красных и белых клеток, статус иммунитета и уровень гемоглобина, который является веществом в красных кровяных тельцах, переносящим кислород.Мы также изучаем гидратационный статус, анемию, инфекции, способность к свертыванию крови и реакцию иммунной системы. Общий анализ крови необходим для кошек, у которых наблюдаются такие симптомы, как жар, рвота, диарея, слабость, бледность десен или потеря аппетита. Общий анализ крови может также выявить нарушения свертываемости крови или другие невидимые аномалии в рамках предоперационной оценки риска
  • Химический состав сыворотки крови: Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить функции органов, статус электролитов, уровень гормонов и многое другое. Эти тесты важны для оценки здоровья пожилых кошек, кошек с признаками рвоты, диареи или воздействия токсинов, а также кошек, принимающих лекарства длительное время, и общего состояния здоровья до анестезии
  • Общий уровень щитовидной железы: Мы анализируем кровь кошек на гипертиреоз, а также обратное состояние, эутиреоз или низкую функцию щитовидной железы, которая может указывать на заболевание в организме кошки

Кроме того, наша собственная лаборатория может обрабатывать и анализировать:

  • Общий анализ мочи
  • Образцы стула
  • Цитология

Что можно узнать из анализов крови кошек

Результаты анализов крови кошек важны для помощи ветеринарам в диагностике и лечении заболеваний как самой крови, так и таких органов, как почки и печень.Во время анализа крови кошек анализируются различные химические вещества в кровотоке. Например:

  • Анализы крови кошки могут указать на недостаточность уровня альбумина, что указывает на возможную проблему с печенью, поскольку в ней вырабатывается альбумин
  • Анализы крови кошек могут выявить ненормальные гормонально-химические реакции на внешние и внутренние раздражители, что указывает на потенциальную проблему с эндокринной системой пациента

Как только мы установим корреляцию, мы можем заказать любые последующие процедуры анализа крови кошек, необходимые для остановки и лечения этого состояния. Таким образом, анализы крови кошек служат очень ценными инструментами в наборе ветеринарных врачей, помогающими обнаруживать, идентифицировать, диагностировать и в конечном итоге лечить болезнь или заболевание.

Понимание крови вашей кошки

После того, как мы обработаем и проанализируем образец крови кошки, следующий шаг - помочь человеку, ухаживающему за нашим пациентом, полностью понять любые отклоняющиеся от нормы результаты. Анализ крови вашей кошки позволяет нашим ветеринарам оценить следующее:

  • Альбумин (ALB): Это сывороточный белок, который помогает оценить гидратацию, кровотечение и заболевания кишечника, печени и почек.
  • Щелочная фосфатаза (ALKP): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, болезнь Кушинга или активный рост костей у молодой кошки. Этот тест особенно важен для кошек.
  • Аланинаминотансфераза (ALT): Этот тест может определить активное повреждение печени, но не указывает причину.
  • Амилаза (AMYL): Повышение в этом тесте указывает на панкреатит или заболевание почек.
  • Аспартатаминотрансфераза (AST): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, сердца или скелетных мышц.
  • Азот мочевины крови (АМК): Этот тест определяет функцию почек. Повышенный уровень называется азотемией и может быть вызван заболеваниями почек, печени и сердца, а также обструкцией уретры, шоком или обезвоживанием.
  • Кальций (Ca): Изменения нормального уровня этого теста могут указывать на различные заболевания. Опухоли, гиперпаратиреоз, заболевание почек и низкий уровень альбумина - это лишь некоторые из условий, которые влияют на содержание кальция в сыворотке.
  • Холестерин (CHOL): Этот тест используется для дополнения диагностики гипотиреоза, заболеваний печени, болезни Кушинга и сахарного диабета.
  • Хлорид (Cl): Хлорид - это электролит, который обычно теряется при таких симптомах, как рвота, или при таких заболеваниях, как болезнь Аддисона. Возвышение часто указывает на обезвоживание.
  • Користол (CORT): Кортизол - это гормон, который измеряется в тестах на болезнь Кушинга (тест на подавление низких доз дексаметазона) и болезнь Аддисона (тест на стимуляцию АКТГ).
  • Креатинин (CREA): Этот тест выявляет функцию почек и помогает различать почки и другие причины повышенного АМК.
  • Гамма-глутаминовая трансфераза (GGT): Это фермент, который указывает на заболевание печени или избыток кортикостероидов.
  • Глобулин (GLOB): Это белок крови, уровень которого часто увеличивается при хроническом воспалении и некоторых болезненных состояниях.
  • Глюкоза (GLU): Глюкоза - это сахар в крови. Повышенный уровень может указывать на сахарный диабет. Низкий уровень может вызвать коллапс, судороги или кому.
  • Калий (K): Это электролит, который обычно теряется при таких симптомах, как рвота, диарея или обильное мочеиспускание. Повышенный уровень может указывать на почечную недостаточность, болезнь Аддисона, обезвоживание или обструкцию уретры. Высокий уровень может привести к остановке сердца.
  • Липаза (LIP): Липаза - это фермент, который может указывать на панкреатит.
  • Натрий (Na): Натрий - это электролит, который часто теряется с признаками рвоты, диареи, болезни почек и болезни Аддисона. Этот тест помогает определить состояние гидратации.
  • Фосфор (PHOS): Повышение в этом тесте часто связано с заболеванием почек, гипертиреозом и нарушениями свертываемости крови.
  • Общий билирубин (TBIL): Повышение в этом тесте может указывать на болезнь печени или гемолитическое заболевание. Этот тест помогает выявить проблемы с желчевыводящими путями и определенные типы анемии.
  • Общий белок: Этот тест показывает состояние гидратации и предоставляет дополнительную информацию о печени, почках и инфекционных заболеваниях.
  • Тироксин (T4): Тироксин - гормон щитовидной железы. Высокие уровни указывают на гипертиреоз у кошек.

Роль анализа крови кошек в диагностике заболеваний

Анализ крови кошки - важный компонент в диагностике болезней.Как и любой другой диагностический инструмент, анализы крови для кошек более эффективны, если они используются как часть диагностического плана, который может включать другие тесты. Например, повышенный уровень азота мочевины и креатинина может указывать на проблемы с почками. Однако они также могут указывать на легкое обезвоживание в период, предшествующий анализу крови. Вот почему для постановки точного диагноза необходимо заказать дополнительное обследование.

Почему уровень общего белка в крови моей собаки или кошки низкий или высокий? TP

Рон Хайнс DVM PhD

Чтобы узнать нормальные значения крови и мочи, перейдите сюда

Для объяснения причин большинства отклонений в анализах крови и мочи перейдите сюда

Чтобы увидеть, как сгруппированы тесты, перейдите сюда

Общий уровень белка в крови вашей собаки и кошки = TP

Количество белка, циркулирующего в сыворотке крови вашей собаки или кошки, говорит вашему ветеринару о многом. Во-первых, это может быть ключом к пониманию того, насколько хорошо ваша собака или кошка гидратированы. Он также может многое рассказать вашему ветеринару о том, насколько хорошо функционируют печень и почки вашей собаки или кошки. Когда ветеринары проводят расчеты, чтобы определить количество белка белка в общей белковой части крови вашего питомца, и вычитают это количество из значения общего белка (TP), это дает нам уровень белка глобулина в крови вашего питомца. Низкий или высокий уровень глобулина в крови может предупредить вашего ветеринара о таких проблемах, как хроническое воспаление или инфекционное заболевание, которое может присутствовать где-то в организме кошки или собаки.

Кровь вашей собаки или кошки содержит большое количество других растворенных специализированных белков, но в гораздо меньших количествах. Некоторые из этих белков переносят в клетки жизненно важные питательные вещества. Другие действуют как гормоны или антитела, защищающие от болезней. Но большую часть (~ 55%) белка в крови вашего питомца составляет альбумин - тот же белок, который составляет большую часть яичных белков, которые вы едите. Альбумин вырабатывается печенью вашего питомца. Он помогает поддерживать pH крови вашего питомца в узком оптимальном диапазоне, альбумин связывается со многими гормонами, позволяя им циркулировать по всему телу, и помогает удерживать жидкости в их надлежащем месте или отсеке (осмотический эффект).

Когда ваша собака или кошка испытывают серьезный дефицит общего белка в крови, жидкость будет просачиваться в пространство, окружающее их легкие (плевральный выпот) и / или окружающее их органы брюшной полости (асцит). Соответственно, это вызывает затруднение дыхания или брюшко.

Следующим по распространенности белком в крови вашего питомца, который входит в состав TP, являются глобулины (~ 38%). Часть глобулина вырабатывается в печени вашего питомца, а часть (иммуноглобулины или антитела) вырабатываются частями иммунной системы вашего питомца (их лимфоидной тканью).

Третьим наиболее распространенным белком крови, включенным в анализ общего белка / TP в крови, является фибриноген . Фибриноген (около 5% TP) имеет способность превращаться в фибрин - материал, необходимый для успешного процесса свертывания крови вашего питомца в случае травмы. Если лаборатория анализа проверяет сыворотку крови вашего питомца после того, как образец крови свернулся (красная верхняя пробирка), фибриноген не будет включен в общий уровень белка вашего питомца (он весь находится в сгустке на дне пробирки).Если тест проводился на плазме цельной крови (фиолетовая верхняя пробирка), число TP будет немного выше, потому что фибриноген по-прежнему будет диспергирован в образце крови.

Поскольку белок крови в основном представляет собой комбинацию альбумина и глобулина, две разные группы проблем со здоровьем будут повышать или понижать уровень TP вашего питомца. Одна связана с количеством и судьбой альбумина (и некоторых глобулинов), вырабатываемого печенью вашего питомца, а другая группа проблем со здоровьем связана с иммунной системой вашей собаки или кошки и ее способностью вырабатывать антитела, еще один источник глобулина в крови.

причин, по которым уровень общего белка (TP) у вашей кошки или собаки может быть высоким:

Хотя это и не болезнь, наиболее частой причиной повышения уровня TP у домашних животных является обезвоживание. Это могло произойти из-за отказа от питья, хронической диареи, постоянной рвоты или, возможно, продолжительной лихорадки.

Вторая наиболее распространенная причина высокого уровня общего белка - это стимуляция иммунной системы вашего питомца для выработки глобулин-содержащих антител для борьбы с болезнями.Наиболее вероятными первопричинами являются инфекции и хронические воспаления.

TP может быть повышен по другой неинфекционной причине. Некоторые опухоли костного мозга и лимфоидной ткани домашних животных также повышают уровень глобулинов в крови (моноклональные гаммопатии).

Большинство ветеринарных анализов крови сообщают о значениях иммуноглобулинов отдельно от общего белка, хотя значения TP вашей собаки и кошки также включают глобулин.

Повышенный TP довольно часто встречается у кошек, страдающих FIP.Это также может произойти, когда вашу собаку заразили клещевые паразиты, такие как эрлихия, или у вашей кошки присутствует гемобартонелла (также известная как Mycoplasma haemofelis ), переносимая блохами. (ref) Уровень общего белка в крови также может увеличиваться в случаях аутоиммунных заболеваний (волчанка) у собак и кошек.

причин, по которым уровень общего белка (TP) вашей собаки или кошки может быть низким:

Как и в случае аномально высоких уровней общего белка, аномально низкие значения TP могут быть связаны либо с низким уровнем альбумина в крови, либо с низким уровнем глобулина в крови, либо с обоими.

Распространенной причиной у молодых собак является тяжелая анкилостомическая инфекция и вызываемая ими кровопотеря. Другая причина - тяжелые заражения блохами / клещами у щенков и котят. Еще одна частая причина - голод и недостаток белка.

У взрослых домашних животных хроническое воспаление кишечника (энтеропатии с потерей белка), такое как ВЗК у вашей собаки или кошки, определенная пищевая чувствительность (синдромы мальабсорбции) или предлимфомные состояния (в первую очередь у кошек) также позволяют белкам крови повышаться. утечка из организма через поврежденные оболочки кишечника.

Питомец с обширным повреждением печени больше не может производить достаточное количество белка. Так что их уровни TP обычно низкие.

Кошки с общей формой сочетанных заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и кишечника (болезнь триады / холангиогепатит) также обычно имеют низкие уровни TP.

Домашние животные с поврежденными почками часто выделяют большое количество белка с мочой. Общий анализ мочи и анализ мочи на микроабуминурию обнаруживают утечку белка крови, когда она происходит.

Белок крови также может быть потерян, когда он попадает в аномальные жидкости, которые иногда скапливаются в груди (плевральный выпот) и животе (асцит) собак и кошек при застойной сердечной недостаточности. Вероятно, это также связано с плохим кровообращением в их печени, где вырабатываются альбумин и некоторые глобулины.

Потери большого количества крови из-за травмы также могут истощить запасы белка в крови вашей собаки и кошки, хотя домашние животные, у которых ранее не было проблем со здоровьем, могут быстро восполнить альбумин и глобулин.

Общий уровень белка также может упасть при острых инфекциях и воспалениях, когда эти проблемы вызывают выброс в кровообращение собаки или кошки химических веществ, называемых цитокинами (отрицательный острофазовый ответ).

Потеря большого количества сыворотки крови, содержащей белок и глобулины, в результате ожогов и обширных кожных инфекций (таких как саркоптоз) также может снизить TP. При демодекозной чесотке доля глобулина может быть низкой.

Щенки и котята, как правило, имеют несколько более низкий уровень TP, потому что они еще не способны вырабатывать антитела к глобулину на уровне зрелых домашних животных.

Все перечисленные мной причины низкого уровня альбумина в крови также вызывают низкий уровень TP.

Общий белок крови естественно ниже у борзых и, возможно, других гончих (4,5-6,2 против 5,4-7,8) (см.).

Дополнительные тесты:

CBC / WBC и значения химического состава крови, электрофорез белков сыворотки (при гиперглобулинемии), электрофорез белков мочи, радиальная иммунодиффузия на IgG, IgA и IgM (собачьи) (при подозрении на иммунодефицит и классификация миелом), функциональные тесты поджелудочной железы, TLI, витамин Уровень B12 / уровень фолиевой кислоты в крови, анализ крови на проблемы с кишечной утечкой, анализ кала на паразиты

DxMe

Вы находитесь на сайте ветеринарной службы Vetspace TP

Диагностика FIP: перед лицом проблемы

Инфекционный перитонит кошек (FIP) - это заболевание, инициированное у некоторых кошек действием вируса короны (FCoV). Клинические признаки могут включать жар, который не купируется антибактериальной терапией, анорексию и потерю веса.

В «эффузивной форме» FIP имеется экссудат, богатый белками, в брюшной и / или плевральной полостях. Экссудат обычно содержит ядросодержащие клетки (часто менее 20 000 / мкл) без участия бактерий, если вторичная инфекция не является осложнением. «Неэфузионная» или «сухая» форма FIP может проявляться поражением глаз, неврологическими признаками или и тем, и другим. Может возникнуть пиогранулематозный нефрит.

Рис. 1. Смешанная популяция клеток спинномозговой жидкости у кошки с неврологическими признаками, связанными с FIP.

Диагностика FIP представляет собой серьезную проблему для врача. Экссудат, богатый белками, может присутствовать при других клинических состояниях, таких как неоплазия брюшной полости, холангит или перитонит, связанные с разрывом кишечника. Необходимо исключить сердечную недостаточность, пиоторакс или хилоторакс с плевральным выпотом. Рабочий диагноз выпотной формы на основе анализов крови, оценки жидкости и обнаружения вируса в клетках, обнаруженных в экссудате, несколько более простой, чем при сухой форме.Однако точный и надежный диагноз FIP все еще затруднен из-за отсутствия патогномоничных клинических, гематологических и биохимических отклонений. В недавней публикации Хартман с соавторами в разделе «Сравнение различных тестов для диагностики инфекционного перитонита у кошек» (J Vet Intern Med 2003; 17: 81-790) определили чувствительность и специфичность, а также положительный (PPV) и отрицательный (NPV) прогностический анализ. значения различных клинико-патологических переменных и вирусологических методов, используемых для подтверждения диагноза FIP.В этом ретроспективном исследовании авторы обследовали 1108 кошек, в том числе 488 с гистопатологически подтвержденным FIP и 620 репрезентативных контролей. Наиболее последовательным клинико-патологическим обнаружением у кошек с FIP было увеличение общей концентрации сывороточного белка (в основном глобулинов) с уменьшением отношения альбумина к глобулину, обнаружение примерно у 50 процентов кошек с выпотом и у 70 процентов кошек без выпота. . Значение 0,8 (или ниже) для отношения сывороточного альбумина к глобулину убедительно подтверждает диагноз FIP.Было обнаружено, что концентрация общего белка в сыворотке не является хорошим индикатором FIP. Повышенная концентрация общего белка в сыворотке может наблюдаться при хронической стимуляции антигеном, как при инфекции вируса калици, заболевании верхних дыхательных путей или множественной миеломе. В излияниях FIP соотношение альбумина к глобулину и общий уровень глобулина обычно выше, чем в сыворотке (соответствующие пороговые значения 0,9 и 1,0 г / дл подтверждают диагноз FIP). Титры антител к FIP (или, лучше сказать… антител к большой группе близкородственных вирусов короны) следует интерпретировать с осторожностью.Высокие титры антител часто обнаруживаются у бессимптомных кошек, и у большинства этих кошек никогда не разовьется клинический FIP. Кроме того, титры антител могут окончательно снижаться у кошек с фульминантным FIP или не обнаруживаться, поскольку они связаны комплексами антиген-антитело.

В этом исследовании самые высокие титры антител (1: 1600) имели наибольшую диагностическую ценность по сравнению с общим белком, глобулином, соотношением альбумина к глобулину, наличием антител (любой титр), детектированием комплекса антиген-антитело или цепью полимеразы сыворотки. реакция (ПЦР).Однако только 36 из 488 гистопатологически подтвержденных случаев FIP развили титры 1/1600 с помощью анализа, использованного в этом исследовании.

FIP может быть связан с менинго-эпендимитом. Воспалительная спинномозговая жидкость (ЦСЖ) характеризуется повышенной концентрацией белка и плеоцитозом лейкоцитов со смешанной популяцией лейкоцитов (рис. 1, стр. 1S). В исследовании Hartman и соавторов обнаружение антител к FCoV (любой титр) в выпоте имело высокий PPV (0,90) и высокий NPV (0.79). Хотя Хартман и соавторы специально не упомянули об этом, обнаружение антител к FCoV в спинномозговой жидкости, ассоциированных с пиогранулематозным цитологическим ответом, следует рассматривать в качестве подтверждения FIP как причины неврологических симптомов у кошачьих.

Авторы отмечают, что ПЦР-свидетельство FCoV в сыворотке может иметь место у кошек с виремией, у которых не развивается клинический FIP, и что технические проблемы могут также давать отрицательные результаты ПЦР у некоторых пациентов, у которых гистопатологически подтвержден FIP.

Положительная прогностическая ценность антигена FCoV в макрофагах из выпота при иммунофлуоресцентном окрашивании достигла 1.00. В этом исследовании не было ложноположительных результатов. К сожалению, отрицательная прогностическая ценность была не очень высокой (0,57). Таким образом, если макрофаги в тесте на выпот положительны по иммунофлуоресценции на внутриклеточный антиген FCoV, это очень убедительное доказательство, подтверждающее диагноз FIP. И наоборот, отрицательный результат не исключает FIP.

В прошлом предполагалось, что экспрессия вирусного белка, белка 7b, происходит только с вирулентным FCoV, и поэтому некоторые авторы считали, что кошки с антителами к этому белку, вероятно, будут иметь FIP. В презентации Кеннеди (Kennedy MA. Диагностические методы для вирусных патогенов кошек. Proc. 21st ACVIM Forum, Charlotte, NC, 2003, 733-735) говорится, что, хотя кошки с FIP постоянно имеют антитела к этому белку, он также может присутствовать у здоровых кошек.

Экспрессия вирусного белка

В заключение, первым диагностическим шагом должен быть поиск выпота. Диагностические и цитологические тесты, которые можно проводить в выпоте, имеют более высокую прогностическую ценность, чем тесты, которые можно проводить в крови.В отсутствие выпота другие сывороточные маркеры, которые мы обсуждали в этой статье, могут быть использованы для определения того, какие пациенты являются кандидатами на минимально инвазивные или инвазивные процедуры для получения ткани для «золотого стандарта» диагностической поддержки FIP, в частности… результатов гистопатологии.

Всего белка | eClinpath

Общий белок - это сумма концентраций всех индивидуальных белков сыворотки (г / дл). В сыворотке есть сотни различных видов белков, включая прямые полипептиды, а также гликозилированные и липид-ассоциированные формы.Измерение общего белка в клинических целях обычно выполняется следующими методами.

Методы, используемые для измерения общего белка

Рефрактометрия

Этот метод используется для оценки белков плазмы (включая фибриноген) в плазме с ЭДТА, и его результаты отображаются на обычных гемограммах в Корнельском университете. Он измеряет показатель преломления образца относительно показателя преломления воды. Показание фактически является измерением общего содержания твердых веществ и является лишь оценкой концентрации белка, поскольку колебания в других компонентах сыворотки «твердые вещества» (натрий, хлорид, фосфат, глюкоза, холестерин, мочевина и т. Д.)) также могут влиять на показатель преломления, как и коллоиды, такие как гетакрахмал и желатин (Yam et al 2018). Липемия ложно увеличивает результаты, а гемолиз от умеренного до тяжелого может размыть линию рефрактометра, что затрудняет чтение, но билирубин не влияет на результаты (Gupta and Stockham 2014). Подробнее об оценке общего белка с помощью рефрактометрии см. В разделе, посвященном основам гемограммы. Существуют также различные рефрактометры, которые могут не давать эквивалентных результатов в зависимости от того, используют ли они формулу коррекции или нет.

Биуретовый метод

Это колориметрический метод, используемый в автоматизированном химическом анализаторе. Он обнаруживает все белки и имеет точность в диапазоне 1-10 г / дл. Он недостаточно чувствителен для низких концентраций, обнаруживаемых в некоторых жидкостях организма, таких как спинномозговая жидкость, моча и многие выделения из полостей тела.

Обратите внимание, что общий белок (измеренный рефрактометром) на гемограмме обычно выше, чем на химическом анализаторе, особенно у собак и кошек по сравнению с крупными видами животных (по нашему опыту).Эта разница объясняется:

  • Вклад твердых тел в показатель преломления.
  • Вклад фибриногена в общее содержание белка в плазме по сравнению с сывороткой. Обратите внимание, что если химическая панель проводится на гепаринизированной плазме, разница между двумя измерениями намного меньше, поскольку фибриноген присутствует как в образцах ЭДТА, так и в образцах гепаринизированной плазмы.

Однако следует отметить, что есть некоторые сообщения, в которых общий белок биурета выше (0.5-0,7 г / дл в среднем), чем рефрактометрия у жвачных, по неясным причинам (Katsoulos et al 2017).

Турбидометрические методы

Количественное определение протеина в спинномозговой жидкости, моче и других жидкостях с низким содержанием протеина требует более чувствительных методов, чем метод биурета или рефрактометра. Белок в этих жидкостях можно более точно измерить с помощью методов осаждения или связывания красителя. Способы осаждения включают трихлоруксусную кислоту и сульфосалициловую кислоту, тогда как для связывания красителя используются такие красители, как кумасси синий и пирогаллоловый красный-молибдат.Процедура измерения протеина в жидкостях с низким содержанием протеина на Hitachi 911 в Корнельском университете представляет собой турбидометрический метод, основанный на осаждении протеина хлоридом бензетония. Он чувствителен к содержанию всего 6 мг / дл белка.

Обратите внимание, что индикаторные полоски мочи можно использовать для оценки белка в образцах спинномозговой жидкости, однако они не так точны, как турбидометрические методы.

Физиология

Белки плазмы представляют собой очень разнородную группу, состоящую из более чем тысячи отдельных белков, с множеством функций, включая поддержание онкотического давления, транспортировку веществ, коагуляцию и т. Д.Общий белок часто делится на две категории: альбумин и глобулины. Альбумин - это единственный белок, на который приходится около половины общей концентрации белка в плазме. Остальные белки вместе называют глобулинами.

Методология

Тип реакции

Конечная точка (двухцветная)

Процедура

  • Колориметрический анализ (Biuret): В щелочной среде двухвалентная медь реагирует с белково-пептидными связями, образуя комплекс биурета фиолетового цвета, который измеряется фотометрически. Интенсивность окраски, создаваемая этим комплексом, прямо пропорциональна общей концентрации белка.

Реакция, показанная ниже:

Белок + Cu 2+ щелочной раствор > Cu-протеиновый комплекс

Единицы измерения

Общая концентрация белка измеряется в г / дл (условные единицы) и г / л (единицы СИ). Формула преобразования приведена ниже:

г / дл x 10 = г / л

Пример рассмотрения

Тип образца


Сыворотка и плазма.Сыворотку и плазму следует отделить от сгустка в течение 4 часов после сбора.

Антикоагулянт

Гепарин или ЭДТА

Стабильность

Стабильность общего белка в образцах сыворотки и плазмы человека следующая: 3 дня при 2-8 ° C или 6 месяцев при (-15) до (-25) ° C.

Помехи

  • Липемия: Тяжелая липемия (индекс липемии> 1000) улучшит результаты.
  • Гемолиз: Увеличивается при тяжелом гемолизе (индекс гемолиза> 650), поскольку гемоглобин будет реагировать как белок в анализе
  • Иктеричность: Сильная желтуха может снизить концентрацию (желтушный индекс> 21 для модульного анализатора Roche P).Общий белок биурета был ложно снижен у собаки с тяжелой желтухой, вторичной по отношению к иммуноопосредованной гемолитической анемии, тогда как измерение общего белка рефрактометром не изменилось (Garner et al 2014). Последующее исследование с модулем Roche 6000 C501 показало, что концентрация общего белка ложно снижалась с увеличением концентрации неконъюгированного билирубина (образцы сыворотки крови с повышенным содержанием билирубина). В одном наборе образцов с добавками была затронута концентрация общего белка (уменьшилась на 0.2 г / дл) при билирубине 10,7 мг / дл (желтушный индекс 16) и линейно снизился с 5,2 г / дл до 4,1 г / дл при билирубине 43 мг / дл. Во втором наборе образцов с добавками снижение общего белка началось при 20,8 мг / дл билирубина (следующая самая низкая из исследованных концентраций билирубина составляла 10 мг / дл) с аналогичной степенью снижения общего белка (1,0 г / дл) в максимальном концентрация билирубина (36 мг / дл). Что касается клинического случая, концентрации белка, измеренные рефрактометром, не изменились (Gupta and Stockham, 2014).
  • Лекарства : 4% сукцинилированный желатин приведет к ложному увеличению результатов (Yam et al 2018).

Интерпретация теста

Поскольку общий белок состоит из смеси альбумина и глобулинов, результат не интерпретируется изолированно, а скорее интерпретируется в контексте изменений альбумина и глобулинов (независимо и по отношению друг к другу). Альбумин обычно составляет около половины общей концентрации белка в плазме.

Избыточные белки плазмы в крови у кошек

Поскольку повышенная вязкость является синдромом, необходимо лечить основную причину, чтобы снизить высокое количество плазматических клеток в крови.

Лекарство

Если у кошки повышенная вязкость из-за рака, ей можно назначить химиотерапию. Химиотерапия убивает раковые клетки в организме с целью продления жизни кошки или удаления всех раковых клеток в организме кошки, что приводит кошку в состояние ремиссии. Если у кошки повышенная вязкость из-за аутоиммунного заболевания, кошке могут быть прописаны иммунодепрессанты, чтобы снизить реакцию иммунной системы.

Радиация

Кошки, больные раком, могут получить радиацию.Во время излучения волны высокой энергии используются для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может использоваться в сочетании с хирургией и химиотерапией.

Хирургия

В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления опухоли, вызывающей гипервязкость. Кошку поместят под общий наркоз, пока ветеринар проводит операцию.

Плазмаферез

Чтобы снизить количество белков плазмы во время лечения основного заболевания, ветеринар может порекомендовать процедуру, называемую плазмаферезом.Во время плазмафереза ​​из тела кошки удаляется кровь. Кровь будет центрифугирована и отделена, а раствор электролита будет промываться через тело кошки. Отделенные эритроциты будут промыты перед возвращением в тело кошки, удалив избыток белков плазмы. Плазмаферез может предотвратить возникновение осложнений из-за повышенной вязкости, таких как сердечная недостаточность, пока проводятся другие процедуры.

Общий тест на белок сыворотки и соотношение альбумина к глобулину (A / G)

В рамках регулярного медицинского осмотра ваш врач может назначить анализ крови. Это часто включает тест на общий белок сыворотки. Он измеряет количество белка в крови. Это может дать вам представление об общем состоянии вашего здоровья. Его также можно использовать для поиска серьезных проблем со здоровьем.

Что это?

Ваша печень отвечает за производство большинства белков, содержащихся в вашей крови. Они важны для хорошего здоровья.

Два ключевых из них:

Альбумин. Он переносит лекарства и гормоны по всему телу. Это также способствует росту и заживлению тканей.

Глобулин. Это группа белков. Некоторые из них вырабатываются вашей печенью. Остальные создаются вашей иммунной системой. Они помогают бороться с инфекциями и переносят питательные вещества.

Тест на общий белок сыворотки измеряет все белки в вашей крови. Он также может проверить количество вашего альбумина по сравнению с глобулином или то, что называется вашим «соотношением A / G».

У здоровых людей альбумина немного больше, чем глобулина, но если вы заболели, этого не произойдет.

Зачем он мне?

Ваш врач может назначить этот анализ в рамках обычного осмотра.Но они также могут захотеть:

  • Убедитесь, что вы получаете достаточно питания
  • Обследуете заболевание печени, почек или крови
  • Проверьте, подвержены ли вы риску заражения
  • Найдите причину симптомов, которые у вас ' у вас есть

Как прошел тест?

Техник возьмет образец вашей крови. Иногда это берется из вены на руке. Это также можно сделать с помощью укола пальца. Для новорожденных это делается с помощью «пяточной палочки» - кровь берется через небольшой прокол пятки.

Некоторые лекарства, например противозачаточные таблетки, снижают количество белка в крови. Это может исказить результаты ваших тестов. Убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете, а также любые травы, витамины и запрещенные препараты.

Обязательно выпейте много воды перед прохождением этого теста. Обезвоживание может изменить результаты.

Результаты лабораторных анализов должны быть получены примерно через 12 часов.

Что означают результаты?

В каждой лаборатории есть несколько разный диапазон нормальных значений.Из-за этого ваш врач примет во внимание ваше здоровье и прошлые лабораторные работы при рассмотрении ваших результатов. Цифры и уровни, которые кажутся «выключенными», могут быть для вас нормальными.

Низкий уровень общего белка: Возможно, у вас заболевание печени или почек, или расстройство пищеварения, такое как глютеновая болезнь (ваше тело не может усваивать белок должным образом).

Высокое содержание белка: Слишком много белка в крови может быть признаком хронической инфекции или воспаления (например, ВИЧ / СПИДа или вирусного гепатита).Это также может быть ранним признаком заболевания костного мозга.

Низкое соотношение A / G: Это может быть признаком аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система вашего организма атакует здоровые клетки. Это также может указывать на заболевание почек или цирроз печени, то есть воспаление и рубцевание печени. В некоторых случаях низкое соотношение A / G может быть признаком опухоли в костном мозге.

Продолжение

Высокое соотношение A / G: Это может быть признаком заболевания вашей печени, почек или кишечника.Это также связано с низкой активностью щитовидной железы и лейкемией.

Если ваш врач считает, что какой-либо из ваших уровней слишком высокий или низкий, вам может потребоваться более точный анализ крови или мочи. Например, ваш врач может назначить вам электрофорез сывороточного протеина (SPEP), если ваш общий сывороточный белок высок или если у вас есть иным образом необъяснимые признаки и симптомы, которые могут указывать на то, что у вас может быть заболевание плазматических клеток, такое как множественная миелома. Ваш врач предоставит вам более подробную информацию о ваших результатах и ​​сообщит, какие еще тесты вам необходимы.

Протеинурия у кошек

Протеинурия определяется как присутствие избыточного белка в моче. Кошки обычно могут иметь следы белка в моче. Это маленькие белковые частицы, достаточно крошечные, чтобы проходить через поры клубочков (микроскопические фильтрующие элементы почек). Клубочки предотвращают попадание альбумина и других более крупных белковых частиц в мочу.

Обнаружение чрезмерного количества белка в моче кошки требует расследования для выявления основной причины.Чем раньше будет устранена причина протеинурии, тем больше вероятность положительного исхода.

Причины протеинурии у кошек
Потенциальные источники избыточного количества белка в моче включают все различные структуры мочевыводящих путей. Белок также может происходить из частей репродуктивного тракта, которые анатомически связаны с мочевыводящими путями (предстательная железа, матка и влагалище). Забор мочи непосредственно из мочевого пузыря с помощью иглы (цистоцентез) может помочь уменьшить загрязнение при выходе мочи из организма.

К наиболее частым причинам протеинурии относятся:

  • Инфекция
  • Воспаление, например, вызванное интерстициальным циститом кошек, камнями, полипами или опухолями
  • Кровотечение
  • Гломерулярная болезнь
  • Слишком много белка в кровотоке (гемоглобин, глобулин, миоглобин, иммуноглобулин), в результате чего избыток белка попадает в мочу

Симптомы протеинурии у кошек
Протеинурия сама по себе не вызывает никаких симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они обычно возникают в результате основной причины этого расстройства. Например, , когда протеинурия вызвана циститом (воспалением стенки мочевого пузыря), симптомы обычно включают:
Повышенную частоту мочеиспускания
Напряжение при мочеиспускании / невозможность мочеиспускания
Кровь в моче

Протеинурия, вызванная гломерулярной болезнью часто ассоциируется с хроническим заболеванием почек. При прогрессировании хронической болезни почек могут наблюдаться следующие симптомы:

Диагностика протеинурии у кошек
Первым шагом является документирование протеинурии.Это начинается с анализа мочи. В соответствующих образцах мочи количество потерянного белка будет измерено с помощью комбинации тестов, рекомендованных вашим ветеринаром.

При выявлении основной причины протеинурии, в дополнение к тщательному физическому осмотру , диагностические шаги могут включать:

  • Полный анализ крови (CBC)
  • Профиль химического состава крови
  • Посев мочи
  • Абдоминальный ультразвук
  • Измерение артериального давления
  • Тестирование на инфекционные заболевания

Для точного диагноза гломерулярной болезни требуется биопсия почки. Это можно сделать с помощью хирургического вмешательства, лапароскопии или под контролем УЗИ. Какой бы метод ни использовался, биопсия почки может вызвать серьезные осложнения. Биопсии почки всегда должно предшествовать вдумчивое обсуждение с ветеринаром рисков и преимуществ. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о гломерулярной болезни.

Лечение и прогноз протеинурии у кошек
Как лечение протеинурии, так и прогноз, связанный с этим заболеванием, сильно различаются в зависимости от основной причины.Например, инфекция нижних мочевыводящих путей обычно проходит курсом антибиотиков, и прогноз отличный. Некоторые кошки с гломерулярным заболеванием положительно реагируют на лечение, а другие - нет. Долгосрочный прогноз ракового процесса в мочевыводящих путях обычно довольно плохой.

Следует ли проверять вашу кошку на протеинурию?
Даже если ваша кошка выглядит полностью здоровой, проверка протеинурии имеет смысл в следующих случаях:

Вопросы, которые следует задать ветеринару

  • Какова причина протеинурии моей кошки?
  • Какие варианты лечения?
  • Каков прогноз?
  • Каким образом моя кошка будет находиться под постоянным наблюдением?

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару - они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *