Перейти к содержимому

У кошек опухоль молочной железы: Опухоль молочной железы у кошки

Содержание

Опухоль молочной железы у кошки

По статистике от 57 до 72% всех встречающихся новообразований у кошек составляет опухоль молочной железы. Это очень опасное заболевание, сопровождающееся быстрым ростом тканей и высокой вероятностью метастазирования. Как протекает опухоль молочной железы у кошки? Какое требуется лечение и последующий уход? Есть ли вероятность окончательного выздоровления? Ответы на эти и другие вопросы – смотрите далее.

Читайте в этой статье

Что это?

Причины появления опухоли

Основные признаки и стадии

Диагностика ОМЖ

Лечение опухоли молочной железы

Хирургическое удаление

Что делать владельцу?

Послеоперационный уход и ограничения

Что нужно знать про доброкачественные опухоли?

Профилактика онкологии

Что это?

Опухоль молочной железы (ОМЖ) у кошек – это новообразование, которое может иметь доброкачественный либо злокачественный характер. К сожалению, в 9 из 10 случаев она носит злокачественный характер, причем чаще всего это достаточно агрессивная карцинома.

В группу риска входят взрослые кошки – от 10-12 лет. Реже онкология встречается у молодых животных. При этом определить характер опухоли при обычном осмотре и пальпации невозможно. Чтобы точно поставить диагноз, потребуется пройти обязательные исследования и сдать анализы.

Причины появления опухоли

Причины возникновения опухоли молочных желез у кошек не изучены до конца. Однако, очень часто заболевание диагностируется у питомцев, принимающих гормональные препараты, направленные на подавление полового возбуждения.

В результате нарушения функционирования желез внутренней секреции, происходит сильный гормональный сбой. Он влечет за собой неправильную работу внутренних органов, включая органы половой системы. В 99% случаев животные, которым не удалили яичники, подвержены онкологическим заболеваниям.

Обратите внимание! Другая распространенная причина – предрасположенность на генетическом уровне. Она формируется при передаче мутированного гена, приводящего к бесконтрольному делению клеток.

Основные признаки и стадии

Симптомы опухоли молочной железы у кошек на первых стадиях не проявляются. Исключение – новообразования, имеющие форму небольших узелков и расположенные в области живота. К сожалению, большинство владельцев этих изменений не замечают.

Признаки злокачественной опухоли:

Размер опухоли составляет от 0,3-0,5 до 1-1,5 см. При прощупывании области живота можно ощутить небольшую «зернистость». На этой стадии питомца не беспокоят болезненные ощущения. Сохраняется его активность, аппетит в норме.

Новообразования стремительно увеличиваются в размерах – до 2-3 см. Новые, еще не увеличенные, очаги могут прощупываться на рядом расположенных молочных железах. Однако состояние питомца в норме, он не испытывает дискомфорта.

Размер новообразований достигает от 3 до 5 см. Меняется поведение и настроение питомца. Чаще он находится в угнетенном состоянии, отказывается от пищи. При прощупывании области живота болезненно реагирует. Возникает аммиачный запах.

Обычно происходит изъязвление опухоли. Она заметно растет, начинает проникать в рядом расположенные ткани. Появляется неприятный запах. Состояние питомца ухудшается, наблюдается потеря веса и затруднение дыхания.

Если вы замечаете у своего питомца один или несколько признаков онкологии, немедленно обратитесь к опытному ветеринару. Не пытайтесь поставить диагноз или назначить лечение в домашних условиях, иначе избежать необратимых последствий не удастся.

Диагностика ОМЖ

Если вы обнаружили какие-либо изменения у своей кошки в области расположения молочных желез, не медлите – запишитесь на прием в ветеринарную клинику. Только специалист сможет поставить точный диагноз вашему питомцу.

Первый этап диагностики – внешний осмотр. Особое внимание уделяется области расположения молочных желез. Врач прощупывает каждый очаг и железу, чтобы не пропустить изменений. При необходимости назначается биопсия (исследование проб клеток).

Дополнительно отбираются пробы крови для проведения биохимического и клинического анализа. Это позволит узнать, как функционируют внутренние органы и имеются ли в организме сопутствующие патологические процессы.

Следующий этап диагностики опухоли – рентгенологическое исследование легких, позволяющее исключить либо подтвердить наличие в них метастаз. Если рак распространяется в легкие, у кошки наблюдается затруднение дыхания и развитие отдышки.

Лечение опухоли молочной железы

Что делать, если у кошки опухоль молочной железы? Сразу после постановки диагноза специалист разработает индивидуальный план лечения, учитывая возраст питомца, особенности его организма, характер и стадию развития опухоли.

Главная цель лечения – разрушить опухолевые клетки и остановить их деление. Это не только предотвратит дальнейшее развитие онкологии, но и полностью исключит её возобновление в будущем. Среди основных методов лечения:

  • хирургическое вмешательство,
  • лучевая терапия,
  • криодеструкция,
  • химиотерапия,
  • гипертермия и др.

Выбор метода лечения зависит от локализации новообразований и их чувствительности к медицинскому вмешательству. При необходимости назначается комбинированная терапия, совмещающая несколько видов возможного лечения питомца.

Хирургическое удаление

Наиболее распространенный способ лечения опухоли молочной железы у кошки, имеющей доброкачественный либо злокачественный характер, – хирургическое вмешательство. Иногда достаточно удалить локальное уплотнение (новообразование), но обычно требуется удалять всю молочную железу и дренажирующие её лимфоузлы.

Если злокачественная опухоль затрагивает две или более молочных желез, то они удаляются вместе – весь ряд с левой или правой стороны. В особо тяжелых случаях может быть назначена двусторонняя мастэктомия, т.е. удаление всех молочных желез у кошки и дренажирующих их лимфатических узлов.

Стерилизация животного до полового созревания существенно снижает вероятность образования опухоли. В ряде случаев она производится уже при лечении онкологии. Стерилизация не влияет на рост злокачественной опухоли, но может привести к регрессу дисплазии.

На последних стадиях онкологии приходится удалять все молочные железы и лимфоузлы. Однако даже в этом случае нельзя гарантировать полное выздоровление питомца. Дополнительно до/после операции может назначаться системная химиотерапия.

Что делать владельцу?

Если у вашей кошки диагностирована опухоль молочных желез, потребуется вплоть до хирургического вмешательства предотвратить натирание, расчесывание или разлизывание пораженных молочных желез. Это позволит уменьшить:

  • воспалительные процессы,
  • зуд,
  • язвы,
  • риск инфицирования.

Обратите внимание! Любые повреждения кожи питомца требуется содержать в чистоте.

После хирургического удаления доброкачественного или злокачественного образования следите, чтобы операционный шов оставался сухим и чистым. При обнаружении воспалительных процессов или расхождения швов срочно обратитесь к ветеринару.

Послеоперационный уход и ограничения

Большинство кошек после хирургического удаления опухоли выписывают из стационара через 2-5 суток, в зависимости от их состояния. На прием к онкологу необходимо записаться спустя 12-16 суток после операции, чтобы специалист повторно осмотрел пациента и удалил швы.

Ограничения в реабилитационный период (10-14 суток):

  • воротник или попонка,
  • ограничение подвижности,
  • правильное питание,
  • уход за областью наложения швов.

Если новообразование имело злокачественный характер, потребуется каждые 3 месяца посещать ветеринарную клинику.

Что нужно знать про доброкачественные опухоли?

Доброкачественные опухоли молочных желез диагностируются у кошек в 1% случаев, предраковые состояния  – в 20% случаев. Обычно они образуются из эпителия, производящего молоко, реже затрагивают другие ткани желез.

Если у вашей кошки диагностирована доброкачественная опухоль, не отказывайтесь от лечения. Со временем они могут приобрести злокачественный характер (например, под влиянием определенной группы заболеваний). Самый эффективный способ лечения – хирургическое удаление тканей на ранних стадиях.

Профилактика онкологии

Чтобы снизить вероятность развития онкологии у вашей кошки, необходимо своевременно провести стерилизацию. Рекомендуемый возраст питомца – до наступления половой зрелости животного. При этом стерилизация не исключает на 100% появления новообразований.

Как только животное достигнет наиболее опасного возраста (от 8 лет), рекомендуется проходить тщательное обследование в ветеринарной клинике – не реже 1 раза в полгода. Это позволит выявить опухоль на начальных стадиях и полностью вылечить вашего питомца.

Правильный уход, внимательное отношение и профессиональная ветеринарная помощь – это лучшая профилактика онкологических заболеваний для каждой кошки!

Смотрите также:

Опухоль молочной железы у кошек и собак

Содержание
  1. Диагностика и лечение опухолей молочных желез
  2. Стадии развития рака молочных желез
  3. Стерилизация перед операцией по удалению молочных желез

В штате наших ветеринарных врачей есть ветеринарные врачи, специализирующиеся на онкологии. Мы проводим все необходимые диагностическае мероприятия для правильной постановки диагноза. Что позволяет определить стадию заболевания и, соответственно, прогноз на длительность и качество жизни, что является наиболее важной информацией, получаемой владельцами после осмотра врачом. При необходимости животное транспортируется в клинику для дальнейших диагностических и лечебных процедур.

Если вы обнаружили опухоль молочной железы у собаки или кошки, обратитесь за помощью к нашим специалистам Вилковыскому Илье Федоровичу и Лысенко Андрею Геннадьевичу по телефону +7 499 110 66 86 (круглосуточно).


Диагностика и лечение опухолей молочных желез

Опухоли молочных желез у кошек собак занимают второе по частоте встречаемости место, уступая лишь новообразованиям кожи. Данная патология актуальна во всем мире по нынешний день. Основная проблема заключается в ранней диагностике и, соответственно, раннем лечении. По статистике 90% новообразований молочных желез у животных старше 7 лет являются злокачественными. Они выглядят как плотные узелки или единичный узел, расположенные в одной или нескольких молочных железах.

Самое главное, что должен помнить владелец: чем опухоль меньше, тем благоприятнее прогноз. (!) Не нужно ждать пока опухоль вырастет и метастазирует в легкие, и никто уже не сможет помочь вашему любимцу. Ведь главные отличия доброкачественной и злокачественной опухоли в том, что злокачественная опухоль может вырасти снова после удаления, а также метастазировать в легкие, печень и другие, жизненно важные органы. Поэтому, при операциях по удалению новообразований молочных желез, необходимо соблюдать главный хирургический принцип – радикальность, т.е. удалять не одну молочную железу, а половину гряды или всю гряду молочной железы (в зависимости от расположения опухоли) и обязательно с лимфоузлами. У кошек обычно всегда выполняется унилатеральная мастэктомия (то есть удаляется ВСЯ гряда молочных желез).

Стадии развития рака молочных желез

Фото кошки с диагнозом рак молочных желез. 3 стадия заболевания.

Существует 4 стадии развития рака молочных желез у собак и кошек. Главными параметрами служат размеры опухоли, размеры регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов (чаще всего это легкие). Последние два признака может определить только врач онколог. Метастазы в легкие исключаются рентгеновским снимком грудной клетки, а увеличение лимфоузлов путем пальпации. Но главное, что может сделать любой владелец, это определить размеры опухоли и как можно быстрее принять решение о лечении.

У некоторых ветеринарных врачей существует мнение о том, что рак резать нельзя. Так вот, у животных с первой или второй стадией процесса, то есть когда размеры опухоли меньше 5 см, не затронуты лимфоузлы и отсутствуют метастазы в легких, прогноз в большинстве случаев благоприятный. То есть после радикально сделанной операции, животное может жить долго и «умереть от старости». У кошек достоверно считается благоприятным прогноз при размерах опухоли до 2 см.

При четвертой стадии заболевания, при генерализации процесса, метастазировании опухоли в легкие, прогноз неблагоприятный и никто и ничто ему уже не поможет.

У животных с третьей стадией, т.е. при больших размерах опухоли, при метастазах в лимфоузлах или при рецидиве опухоли (когда опухоль выросла на том же месте после операции) необходима операция и обязательная химиотерапия, но этим уже занимаются узкие специалисты.

С такой стадией даже радикальной операции уже недостаточно, а необходима химиотерапия в постоперационном периоде. И это лишь продлит, а не излечит этого пациента. Поэтому, чем опухоль меньше, тем раньше нужно показаться ветеринарному врачу-онкологу.

Вылечить рак молочной железы у кошки или собаки нельзя, но можно продлить активную жизнь животным вплоть до их глубокой старости, в этом и состоит основная цель ветеринарного врача – онколога.

Стерилизация перед операцией по удалению молочных желез

У большинства собак и кошек с новообразованием молочных желез старше 6 лет не нужно вместе с удалением молочных желез также проводить стерилизацию, т. е. удалять яичники и матку. Существует ряд исследований, в которых доказано, что большинство опухолей молочных желез у собак и кошек не являются гормонозависимыми, и, как следствие, смысла в стерилизации нет. Исключением являются животные, у которых часто наблюдаются ложные щенности, псевдолактации после течки. Их рекомендуем стерилизовать.

Имеет смысл проводить стерилизацию животного до первой течки, так как это на 80% профилактирует развитие рака молочных желез у собак и кошек.

Статья подготовлена врачами онкологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2013 СВЦ «МЕДВЕТ»

Диагностика и лечение опухолей молочной железы у кошек

Новообразования молочных желез представляют собой патологически измененную ткань, клетки которой начинают неконтролируемо разрастаться. В зависимости от вида они могут прогрессировать по-разному.

Доброкачественные растут медленно и обычно не представляют угрозу жизни. Основной риск связан с вероятностью их перерождения в злокачественные.

В 87% случаев опухоли молочных желез у кошек имеют злокачественный характер. Они быстро растут и вызывают изменения в соседних клетках. В процессе развития возникает множество токсинов, из-за которых организм постепенно истощается и гибнет. Подобные образования порождают метастазы в других частях организма, а также имеют тенденцию к рецидивам.

Чаще всего такие новообразования появляются из-за постоянных гормональных перепадов, в том числе при приеме препаратов, применяемых для подавления сексуальной активности или контрацепции. И если вы не планируете разводить животных, то лучше всего стерилизовать кошку при проведении операции до первой течки – это почти полностью исключает риск рака матки, яичников и молочной железы.

Лечение новообразований должно подбираться индивидуально, на основании полного комплекса диагностических процедур.

Как ставится диагноз?

Чтобы определить текущее состояние вашего питомца и обнаружить новообразование у нас применяются:

  • Общий и биохимический анализы крови – по ним определяется статус организма в целом (число лейкоцитов, уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрит).
  • Диагностические процедуры – для выявления применяется рентгенография, которая даст полную картину расположения и параметров опухоли. Также ветеринар может направить на обследование легких и органов брюшной полости, чтобы проверить их на наличие метастазов.
  • Лабораторные патоморфологические исследования (биопсия, цитология, гистология) – позволяют определить тип клеток – доброкачественные или злокачественные.

Мы просим владельцев животных помнить, что чем раньше обнаруживается опухоль, тем больше шансов на выздоровление у вашего питомца! При этом возраст - не противопоказание!

Лечение может быть разным в зависимости от различных факторов. И если врач предлагает вам сначала проведение обследования и только затем – операцию или химиотерапию, то это правильный путь!

Лечение рака у кошек

Хирургическая операция

Правильное лечение

При раке молочной железы необходимо проведение унилатеральной мастэктомии – удаления всей гряды молочных желез с прилегающими лимфатическими узлами. Это позволяет максимально убрать пораженные ткани и исключить контакт патологических клеток со здоровыми.

Неправильное лечение

Если врач предлагает локальное удаление одной молочной железы с обнаруженной опухолью, то это неверное решение проблемы! Последствия такого вмешательства не заставят долго ждать – соседние с новообразованием клетки на одной гряде молочных желез быстро перенимают патологические свойства. При этом риск возникновения новых опухолей на соседних железах данной гряды очень велик.

Последующие процедуры

После хирургического удаления нужно дополнительное гистологическое исследование опухоли и лимфатических узлов для подтверждения диагноза.

При второй и третьей стадиях развития болезни обязательно проведение химиотерапии.

При четвертой стадии лечение почти не приносит эффекта и животному оказывается только паллиативная помощь.

Обратите внимание!

После операции содержание кошки в круглосуточном стационаре ОБЯЗАТЕЛЬНО, поскольку после массированного удаления ткани высок риск кровотечения, а также нужно адекватное обезболивание, так как кошка испытывает сильную боль.

Прогноз зависит от многих факторов, однако, главный из них – степень развития заболевания. На ранней стадии вероятность выздоровления – около 90%. Чтобы обезопасить животное или свести последствия от возможной опухоли к минимуму, важна профилактика.

Как вовремя обнаружить рак?

Чаще обследуйте своего питомца. При простом ощупывании может обнаружиться шишечка, уплотнение или «шарик», которые могут быть началом более крупного патологического процесса. Отсутствие других внешних проявлений и симптомов делает раннее обнаружение рака достаточно сложным. Помочь обнаружить новообразование могут регулярные профилактические осмотры и сдача анализов.

С помощью таких несложных превентивных мер вы успокоите себя и сохраните здоровье вашего животного.

Опухоли молочных желез у кошек симптомы и лечение

Молочные железы — это видоизмененные потовые железы, они являются отличительной чертой класса млекопитающих. Опухоли молочных желез встречаются практически у всех представителей этого класса. Ветеринарным врачам довольно часто приходится заниматься лечением опухолей молочных желез у собак,  кошек, крыс. Этому заболеванию, конечно, в основном подвержены самки, но встречается оно и у самцов (примерно в 1 % случаев).

Рак молочной железы может достаточно долго — до нескольких лет — развиваться у кошки без явных клинических симптомов. Точно ответить на вопрос, сколько будет жить кошка с раком молочной железы, невозможно. Скорость роста каждой конкретной опухоли индивидуальна, поэтому прогноз у каждого пациента всегда носит приблизительный характер.

Опухоли подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Злокачественные опухоли отличаются способностью к метастазированию, то есть к образованию новых очагов опухолевого роста (метастазов) в других органах в результате распространения клеток первичной опухоли по организму. Доброкачественные опухоли метастазов не образуют, однако под воздействием определенных факторов доброкачественные опухоли иногда превращаются в злокачественные.

Наверняка отличить доброкачественную опухоль от злокачественной по внешним признакам практически невозможно. Но есть несколько симптомов, на основании которых врач может предположить злокачественный процесс.

Рак молочной железы — это наиболее частый вид злокачественных опухолей молочной железы у животных, в том числе у кошек. При этом  заболевании опухоль, возникшая первоначально в молочной железе, распространяется по всему организму и образует метастазы. Метастазы гораздо более опасны для организма, чем первичная опухоль, и именно они приводят в итоге к гибели животного.

Симптомы рака молочной железы у кошки

Клетки рака молочной железы чаще всего начинают распространяться по лимфатическим сосудам (позднее вовлекаются также кровеносные сосуды). Поэтому первым признаком распространения опухоли молочной железы является возникновение метастазов в регионарных, то есть ближайших к опухоли, лимфатических узлах (у  кошек это подмышечные и паховые лимфатические узлы). Течение болезни у кошек характеризуется распространением клеток раковой опухоли по организму более широко. Наиболее вероятной областью метастазирования являются легкие, но возможно поражение и других органов: печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, костей.

По статистике, из всех случаев заболевания опухолями молочной железы на долю злокачественных опухолей приходится около 90 % у кошек. Рак молочных желез у кошек чаще всего развивается в возрасте 10—11 лет, у животных моложе 4 лет это заболевание встречается редко. Молодые животные более склонны к доброкачественным заболеваниям молочных желез, которые можно принять за рак. Например, у кошек встречается такое заболевание как фиброэпителиальная дисплазия, протекающая с образованием огромных кист в молочных железах. К развитию этого заболевания имеют отношение половые гормоны, поэтому для лечения обычно рекомендуется удаление половых желез (яичников).

Следует помнить, что доброкачественные процессы могут маскировать злокачественную опухоль, поэтому пациенты, склонные к доброкачественным заболеваниям молочной железы, находятся в группе риска по развитию рака молочной железы и должны регулярно обследоваться.

Как лечить рак молочной железы у кошки?

Итак, что же делать, если у вашей кошки обнаружили рак молочной железы? Результативное лечение рака молочной железы у кошки сегодня возможно. Однако эффективность лечения существенно зависит от стадии, на которой опухоль выявлена, и от типа опухоли. Понятие «стадия» рака молочной железы у кошки  отражает степень распространения опухоли по организму животного: чем обширней распространена опухоль, тем выше стадия. Стадия обычно определяется при проведении комплексного обследования животного и иногда выясняется окончательно лишь после хирургического удаления опухоли и регионарных лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей. Чем выше оказывается стадия опухоли, тем хуже прогноз и меньше возможностей эффективного лечения.

Выявление злокачественных опухолей на ранней стадии затрудняется тем, что основное время их развития протекает бессимптомно. Тем не менее, если опухоль с уже проявившимися симптомами обнаруживается достаточно рано, эффективное лечение все еще бывает возможно. Поэтому очень важно, чтобы владельцы регулярно обследовали своих животных.

У кошек обычно четыре пары молочных желез. Они расположены на нижней стороне грудной клетки и на животе от передних лап и до паха. Опухоль молочной железы чаще всего выглядит как одно или несколько узловых уплотнений, то есть уплотнений с довольно четкими границами. Рост опухоли может сопровождаться  покраснением и изъязвлением кожи в результате разрушения части ткани опухоли. Нарушение оттока лимфы от молочных желез из-за воздействия опухоли или ее метастазов может привести к отеку соответствующей конечности.

В редких случаях опухоль молочной железы может иметь диффузную форму. Это один из самых неблагоприятных видов злокачественных опухолей. В этом случае в молочной железе выявляется уплотнение без четких границ, иногда болезненное, покрасневшее, с местным повышением температуры. Обычно такая опухоль за короткое время распространяется по всему организму. Часто данный тип опухоли трудно отличить от заболевания воспалительной природы — мастита.

 

Если вы заподозрили у вашего животного опухоль молочной железы, необходимо показать его врачу.

Если присутствие опухоли подтверждается, врач определяет стадию заболевания по размеру опухолевых узлов, по степени вовлечения окружающих тканей, по состоянию регионарных лимфатических узлов и по наличию отдаленных метастазов. Метастазы в легких выявляются с помощью рентгенографии грудной клетки. При подозрении на распространение процесса в брюшной полости проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Если заболевание сопровождается хромотой, то проводят рентгенографическое исследование конечности на предмет метастатического поражения костной ткани.

После установления стадии врач рекомендует соответствующее лечение. На первых стадиях рака молочной железы у кошки обычным методом лечения является операция под названием мастэктомия, то есть удаление молочной железы. При проведении этой операции используют принцип радикализма, то есть удаляют не только саму опухоль, но и все пораженные молочные железы, а также часть окружающих тканей (кожу и подкожную клетчатку) и регионарные лимфатические узлы, в которые с током лимфы могли попасть опухолевые клетки.

Перед операцией врач направляет пациента на дополнительное обследование, чтобы выявить сопутствующие хронические патологии и определить, операбелен ли пациент, то есть можно ли провести хирургическое лечение. Обычно в этот пакет исследований входят биохимический и клинический анализы крови и ЭХОКГ (ультразвуковое исследование сердца).

После проведения операции удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование. В специальной лаборатории гистолог определяет тип клеток, из которых состоит опухоль, и наличие поражения опухолевыми клетками регионарных лимфатических узлов. Если поражение лимфоузлов подтверждается, это означает, что клетки опухоли уже начали распространяться по всему организму, и заболевание имеет высокую стадию. В таком случае назначают системное лечение — химиотерапию — для подавления роста оставшихся в организме опухолевых клеток.

На последней стадии рака молочной железы у кошки, при наличии отдаленных метастазов, вылечить животное невозможно, можно только попытаться улучшить качество жизни — провести паллиативное и симптоматическое лечение (антибактериальную, противовоспалительную, обезболивающую терапию и др.).

Некоторые врачи рекомендуют одновременно с мастэктомией, или даже вместо нее, проводить овариоэктомию — удаление яичников, однако эффективность такого метода лечения не доказана. Лечение опухолей молочной железы у кошки, по аналогии с человеческим раком груди, с помощью гормонотерапии (препаратом «Тамоксифен») не нашло применения в ветеринарии. По данным иностранных авторов, влияние подобных препаратов неоднозначно и требуются дальнейшие исследования.

Меры профилактики рака молочной железы

Существуют статистические данные, что риск развития злокачественных опухолей молочной железы снижается при проведении ранней стерилизации животных, не участвующих в воспроизводстве (подробнее можно почитать в статье «Стерилизация кошек»). Владельцам нестерилизованных кошек рекомендуется регулярно проводить осмотр и пальпацию (ощупывание) молочных желез животных, особенно в течение первых двух-трех месяцев после течки, так как в этот период молочные железы особенно склонны к воспалению и пролиферативным процессам (размножению клеток). При обнаружении у животного, особенно в возрасте после 7 лет, узлового уплотнения в области молочных желез, необходимо обратиться к врачу.

 

Опухоль молочных желез у кошек

В нашей клинике накоплен большой опыт по проведению унилатеральной мастэктомии у кошек. Эта операция для наших хирургов онкологов стала рутинной. Учитывая большую площадь иссечения тканей пораженных опухолью и возраст пациентов, чаще всего преклонный, наши анестезиологи контролируют не только состояние животного, но и уровень боли. Для адекватного обезболивания мы рекомендуем нахождение вашего питомца в стационаре после операции от 12 часов до 2-х суток.

Ветклиника "Ветус" предлагает проведение операций по удалению опухолей молочных желез у кошек с применением ингаляционной анестезией (газовый наркоз) и реабилитационным восстановлением в нашем стационаре под круглосуточным наблюдением ветврачей.

Внимание! Для составления плана лечения, необходима консультация онколога.

Новообразования молочных желез – самая распространенная опухоль. При появлении они могут выглядеть как небольшие уплотнения в ткани. Как правило, их обнаруживают случайно, со временем они начинают увеличиваться в размерах. Узелки в молочной железе, могут быть единичные или множественные.

Какие кошки предрасположены к мастопатии?

Мастопатия наиболее часто встречается у нестерилизованных кошек во второй половине жизни (между 5 и 10 годами), хотя в редких случаях они могут возникать и до 2-х летнего возраста.

Какие типы новообразований наиболее распространены?

К сожалению, подавляющее большинство новообразований молочных желез у кошек злокачественны. Поэтому, чем раньше они обнаружены, и начато лечение, тем лучше прогноз. После обнаружения, они должны быть идентифицированы (то есть, установлена их природа) при помощи гистологического исследования (микроскопическое исследование образца ткани).

Взятие биопсии

Процесс взятия материала не болезненен для животного и выглядит как укол обычным шприцом. Клетки опухоли, попавшие в иглу, отправляются на исследование. Получив результаты исследования можно сказать доброкачественным или злокачественным является данное новообразование, и какого оно типа.

Взятие биопсии никак не влияет на скорость роста новообразования. К сожалению, наиболее распространенным типом опухоли у кошек является аденокарцинома. Эта злокачественная опухоль склонна к рецидивам (повторению роста после удаления) и метастазированию (возникновению очагов опухолевого роста в отдаленных от первичных мест обнаружения органах и тканях).

Как обнаружить?

Опухоли обнаруживаются как единичные или множественные уплотнения различного размера. В случае возникновения их легко обнаружить простым ощупыванием живота питомца.

Кошки в норме имеют четыре пары молочных желез, каждая с ее собственным соском, на правой и левой стороне брюшной стенки. Наиболее часто новообразования возникают в 3-й и 4-й молочной железе. Нередко возникает сразу несколько очагов в разных парах.

Нужно помнить, что невозможно определить тип новообразования на основании простого осмотра. Биопсия и цитологический анализ нужны, чтобы определить: доброкачественное или злокачественное новообразование и определить тип.

Тамошкин Д.А. - главный врач центра ветеринарной медицины ООО «Ветус», хирург-онколог.

Цены на лечение

Наименование Цена
Прием онколога 1000
Удаление опухолей молочных желез у кошки 10 000 (без стоимости анестезии и расходных материалов)

Более подробно с ценами на услуги можно ознакомиться в нашем прайсе.

Обращайтесь в наши клиники круглосуточно и ежедневно

УЛ. ВЕДЕНЕЕВА Д.12 К.4 тел.: +7 (812) 296-67- 96

УЛ. ЕСЕНИНА Д.30 тел.: +7 (812) 291-44-64

ВЫБОРГСКОЕ ШОССЕ, Д. 17, К.4 тел.: +7 (812) 920-77-97

Привезти на прием ветврача вашего питомца вы можете даже ночью. Животному возьмут необходимые анализы, и по результатам вы вместе с ним подойдете на прием к онкологу.

Операции проводятся бригадой хирургов в дневное время. 

Тамошкин Дмитрий Анатольевич - хирург, онколог, онкогематолог

Особенности оперативного лечения опухолей молочной железы у кошек

  • Статьи
  • Особенности оперативного лечения опухолей молочной железы у кошек

Мастэктомия – это удаление опухолей молочной железы.

Относительно хорошие отдаленные прогнозы могут быть у кошек с единичными неизъязвленными опухолями диаметром до 0,5 см – своевременная унилатеральная мастэктомия может привести к полному выздоровлению. Неэрозированные опухоли от 0,5 до 2 см также могут не иметь далеко идущих последствий в виде повторного роста или формирования метастазов. Опухоли более 2 см, изъязвленные опухоли любого размера или обнаруженные на момент диагностики метастазы – факторы неблагоприятного прогноза. 90% опухолей молочной железы у кошек – злокачественные.  

Объем мастэктомии может быть разный, в зависимости от показаний. Например, у кошек, в связи с высокой злокачественностью опухолей молочной железы, проводится в основном унилатеральная (все пакеты справа или слева) или билатеральная (поэтапно с обоих сторон) мастэктомия. При поэтапной с интервалом 2-3 месяца билатеральной мастэктомии отдаленный прогноз лучше.

Регионарная (1-3 пакета)  мастэктомия у кошек не рекомендуется, но возможна в случае косметической операции, например, при больших изъязвленных фиксированных опухолях с высокой вероятностью или наличием метастазов - когда продолжительность жизни не зависит от объема вмешательства.

Минимальное вмешательство (лампэктомия) допустимо при единичной опухоли диаметром до 0,5 см, но при условии последующего гистологического исследования. При обнаружении признаков злокачественности потребуется проведение унилатеральной мастэктомии в короткое время.

В случае объемных, изъязвленных, множественных, фиксированных опухолей может потребоваться химиотерапия непосредственно во время операции или в ранний послеоперационный период – это уменьшает вероятность повторного роста опухоли и раннего формирования метастазов при высокой злокачественном потенциале опухоли, хотя полностью их не исключает. У стабильных пациентов химиотерапия не осложняет послеоперационный период.

Стерилизация на этом этапе никак не повлияет на вероятность дальнейшего распространения опухолей или появления метастазов, но может быть проведена одновременно с мастэктомией для профилактики или устранения заболеваний матки (гнойное воспаление, кистозная гиперплазия, поликистоз яичников, новообразования).

Тип опухоли и степень злокачественности определяется на основании цитологического или гистологического исследования. При высокозлокачественных опухолях рекомендуется адьювантная (послеоперационная) химиотерапия.

Перед проведением мастэктомии требуется обследование животных для исключения наличия метастазов и оценки степени анестезиологического риска: анализы крови и рентген легких обязательно; кардиологический осмотр (возможно с ЭХО сердца) у определенных пород или при наличии клинических отклонений; УЗИ брюшной полости при высоком риске метастазов или наличии клинических или лабораторных отклонений. Необходимо отметить, что при рентгенологическом исследовании мы можем увидеть только макрометастазы размером более 4-8 мм. Поражения до 4 мм можно определить только с помощью компьютерной томографии, поэтому рутинное исследование не позволяет исключить микрометастазы. 

В послеоперационный период при обширной мастэктомии животным рекомендуется стационарное наблюдение и инфузионная аналгезия в течение 1-2 дней.  

Из числа возможных осложнений в послеоперационный период можно столкнуться с болевым синдромом при объемных и сочетанных (с удалением матки) вмешательствах, с плохим заживлением раны в случае объемных поражений или самотравмирования, ранним развитием рецидивов в зоне операции или формированием метастазов при высокозлокачественных опухолях.

 

По всем вопросам, связанным с онкологическими заболеваниями у ваших питомцев, вы можете обращаться к онкологам клиник Ноев Ковчег — Мельник Татьяна Владимировна (Октябрьский пр. 93), Смирнова Людмила Ивановна (Воровского, 135). Запись по телефону 324848. 

Онкология у кошки, лечение молочных желез

Лечение онкологии у кошки: профессиональная диагностика и решение проблемы

Онкологические болезни у домашних животных наименее изученная область ветеринарной медицины. Но ежегодно ситуация улучшается: разрабатывают новые лекарства, появляются новые технологии, а также схемы лечения, облегчающие жизнь питомца и способствующие его выздоровлению.

Причины развития раковых клеток до конца не известны. Принято считать, что на первом месте стоит генетическая предрасположенность, а среди приобретенных факторов выделяют воздействие канцерогенов, вирусные инфекции, гормональные нарушения и прочие причины.

Качество лечения онкологии у кошки зависит от того, на какой стадии развития заболевание было обнаружено. Наши врачи сделают все возможное, чтобы ваш питомиц прожил долгую и счастливую жизнь.

Как понять, что у животного раковая опухоль?

Если процесс развивается на теле, то владельцу животного обнаружить признаки онкологии будет не трудно. Тяжелее обстоят дела, если очаг спрятан внутри организма.

Общие симптомы, которые говорить о наличии новообразования следующие:


  • резкое похудение;
  • плохой аппетит;
  • тусклость, взъерошенность шерсти;
  • отеки;
  • угнетение, апатия;
  • кровотечения из естественных отверстий;
  • незаживающие ранки;
  • нарушение процессов дыхания, мочеиспускания, дефекации;
  • неприятный запах.

Обращайте внимание на образования, возникшие на теле кошки (уши, молочные железы, морда), и их характер, например: болезненность, припухлость, отечность, скорость роста.

Как ветеринар поставит диагноз?

Распространенный запрос в интернете «онкология у кошки лечение молочных желез». Именно с этим диагнозом к нам часто поступают домашние животные.

Симптомы злокачественной опухоли молочных желез могут наблюдаться также при других болезнях, поэтому при подозрении на онкологию важно своевременно поставить диагноз. С этой целью применяются такие диагностические методы, как: ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, МРТ, рентген, эндоскопия, гистологические и цитологические исследования, анализы крови.

Как лечат онкологию у животных?

  • Хирургическое удаление опухоли эффективно на ранних стадиях.
  • Химиотерапия предполагает введение в организм кошки специальных препаратов, которые сдерживают рост и деление клеток рака.
  • Лучевая терапия – локализовано убивает злокачественные клетки.
  • Иммунотерапия применяется для работы защитных сил организма

Методы терапии при опухолях устанавливаются в зависимости от вида образования, а также стадии развития процесса. Наш врач внимательно осмотрит кошку и разработает индивидуальный план лечения.

Для получения дополнительной информации обращайтесь к сотруднику нашей ветеринарной клиники «Высота» по номеру: +7(495) 320-32-01. Он профессионально проконсультирует, а также зарезервирует удобное время для посещения ветеринара.

Опухоли молочных желез у кошек | OncoLink

Рак молочной железы является третьим наиболее распространенным видом рака у кошек. Средний возраст больных кошек составляет 10-11 лет. Почти 90% кошачьих опухолей молочных желез являются злокачественными, что означает, что они могут распространяться на другие части тела. Наиболее частыми местами распространения являются регионарные лимфатические узлы и легкие. Злокачественные опухоли молочных желез у кошек склонны к быстрому метастазированию. Около 10% кошачьих опухолей молочных желез являются доброкачественными, то есть они не распространяются, кроме как путем локального роста.На сегодняшний день хирургическое иссечение при первой же возможности является наиболее эффективным методом лечения любой опухоли молочной железы. Если опухоль доброкачественная, полное хирургическое иссечение является излечивающим. Если опухоль злокачественная, может быть оправдано послеоперационное лечение химиотерапией, иммунотерапией или лучевой терапией. Эти варианты будут обсуждаться с вами врачом-онкологом после операции, если это необходимо.

Удаление яичников во время резекции опухоли молочной железы не оказывает заметного влияния на частоту рецидивов опухоли.Неясно, снижает ли стерилизация кошки в раннем возрасте риск развития рака молочной железы в более позднем возрасте.

Биопсия опухолей молочной железы перед их удалением не рекомендуется по следующим причинам:

  1. исходно доброкачественные опухоли могут трансформироваться в более поздние сроки в злокачественные формы.
  2. При множественных опухолях необходимо проводить биопсию по отдельности, так как каждая из них вполне может относиться к другому подтипу опухоли молочной железы.
  3. в одном и том же образовании может присутствовать смесь доброкачественных и злокачественных тканей.
Вместо этого мы рекомендуем одну хирургическую процедуру, при которой иссекается вся пораженная ткань или потенциально пораженная ткань.

Рекомендуемым хирургическим лечением опухолей молочных желез у кошек является радикальная мастэктомия. При этой процедуре удаляются все четыре молочные железы на стороне поражения, а также подмышечный (подмышечный) лимфатический узел и паховый лимфатический узел. Когда поражены молочные железы как левой, так и правой цепочек, требуются две отдельные радикальные мастэктомии, выполненные с интервалом в четыре недели.

Линия шва после радикальной мастэктомии проходит от подмышечной впадины до вульвы. Иногда в паховую область вставляют небольшие резиновые дренажи, чтобы предотвратить скопление жидкости. Эти дренажи удаляются через 3-4 дня после операции. Все кошки перевязаны после операции. Эти повязки обычно снимают через 3-4 дня после операции. Некоторым кошкам затем требуется елизаветинский воротник, чтобы они не грызли швы.

Активность кошки должна быть ограничена после операции, чтобы избежать скопления жидкости вдоль линии шва или расхождения швов (зияния раны).Не рекомендуется подниматься по лестнице, прыгать с мебели и энергично играть. Патологоанатомический диагноз опухоли будет доступен через 5-7 дней после операции, и мы позвоним вам с этими результатами. Через десять-четырнадцать дней после операции швы снимают.

Кошки тоже болеют раком молочной железы, и мы можем многому у них научиться | Наука

Больной, в редкий момент спокойствия. Виктория Джаггард

Похоже, Феликс полон решимости проверить идею о том, что у кошек девять жизней.Я усыновил его котенком от кого-то, чья уличная кошка неожиданно забеременела. Когда я взял его на первый визит к ветеринару, он был пронизан паразитами, от ушных клещей до кишечных червей. Смесь кошачьих наркотиков в конце концов вылечила его без каких-либо длительных эффектов. В возрасте пяти лет он пролез через сетчатую дверь на моем балконе и нырнул, упав с шести этажей и вывихнув легкое. Для этого потребовался рентген, ночевка в кислородном баллоне и еще один курс лекарств.

Потом, в январе, я обнаружил у него шишку на груди, возле правой передней лапы.Многочасовые поиски в Интернете и первоначальный визит к ветеринару привели к одному и тому же выводу: у моего кота потенциально был рак молочной железы.

Кошачий рак — это то, с чем я уже был до боли знаком. У моей другой кошки, Салли, три года назад в возрасте 16 лет появилась шишка на щеке, и я потратил много времени, проводя с ней тест за тестом, прежде чем мне, наконец, поставили мрачный диагноз. У нее была плоскоклеточная карцинома полости рта, практически неоперабельная. Этот конкретный рак довольно распространен у кошек, но, как известно, агрессивен, с 1-летней выживаемостью менее 10 процентов.В итоге все УЗИ, визиты к онкологу и отчаянные попытки кормить ее через шприц не помогли, и через несколько месяцев она умерла.

Пока тот кошмарный опыт был еще свеж в моей памяти, шишка Феликса стала навязчивой идеей. На этот раз я собирался бороться за как можно более раннюю диагностику и лечение. Мое нездоровое любопытство также вышло из-под контроля, тем более, что я увидела так много насмешливых взглядов, когда сказала: «… и они думают, что это может быть рак груди». Что именно происходило с моей кошкой?

Оказывается, помимо хирургических методов, изучение рака молочной железы у кошек страдает от недостатка скоординированных клинических исследований. Но коалиция ветеринаров и врачей скоро соберется в Вашингтоне, округ Колумбия, чтобы помочь доказать, что лучшее понимание собачьих и кошачьих опухолей может быть огромным преимуществом в борьбе с болезнью не только у домашних животных, но, возможно, и у людей.

###

Неудивительно, что кошки могут болеть раком молочной железы. У кошек обоих полов восемь молочных желез, по четыре вдоль каждой стороны живота. Даже если вы обнаружите только одну шишку, когда биопсия показывает рак, обычным рекомендуемым действием является удаление всей цепочки на этой стороне.По словам ветеринара Феликса, четыре железы связаны с лимфатическими сосудами, которые могут транспортировать раковые клетки по всему телу, поэтому радикальная мастэктомия — лучший способ избавиться от проблемы. Некоторые ветеринары даже советуют снимать цепи с обеих сторон, на всякий случай.

Из-за лимфатической связи ветеринары часто проверяют, нет ли каких-либо аномалий в близлежащих лимфатических узлах, а некоторые даже удаляют их во время мастэктомии. Наш ветеринар также посоветовал нам сделать рентген легких перед любой операцией, потому что это обычная точечная опухоль, которая распространяется из цепи молочной железы.Как только он попадает в легкие, все становится ужасно, и некоторые ветеринары скажут, что вам следует подумать об отмене операции и вместо этого перейти в кошачий хоспис. Если кошке разрешена хирургическая операция, остается только ждать и надеяться.

Иллюстрация Шейлин Эспозито

«Обычно хирургия — это все, что мы делаем для лечения первичной опухоли», — говорит ветеринарный онколог Карин Соренмо из Пенсильванского университета. «Женщинам мы предлагаем операцию по сохранению груди, потому что это важно для женщины психологически.Это оставляет часть ткани молочной железы на месте, но требует, чтобы пациент прошел последующие дозы облучения или химиотерапии, чтобы подавить любые оставшиеся раковые клетки и снизить вероятность рецидива. у нас будут проблемы с самооценкой, если мы будем делать большую операцию», — говорит она. Проводить кошке лучевую терапию также означает возвращать ее под анестезию, что сопряжено с определенными рисками. «Лучше вытащить ее полностью».

Болезнь чаще всего встречается у самок старшего возраста.«Риск развития рака молочной железы в целом зависит от воздействия гормонов», — говорит Соренмо. «Существует семикратное увеличение риска у кошек, которые не были стерилизованы, и стерилизация должна происходить в очень раннем возрасте, если вы хотите получить максимальную пользу». Соренмо говорит, что она также наблюдала рак молочной железы у самцов кошек, чаще, если они принимали гормональную терапию, например препараты на основе прогестерона, для лечения поведенческих проблем, таких как срыгивание или агрессия.

Если бы у Феликса была опухоль, ему бы просто не повезло.Его стерилизовали, когда он был молодым котом, и у него не было поведенческих проблем (или, по крайней мере, достаточно серьезных, чтобы требовать лечения — в конце концов, он кот). Один ветеринар сказал мне, что мы можем начать с антибиотиков, а затем посмотреть, как опухоль будет развиваться; если это киста или какая-то инфекция, она может пройти сама по себе. Но хотя этот тип рака крайне редко встречается у мужчин, в целом опухоли молочных желез у кошек являются злокачественными в 86% случаев. Другими словами, если шишка Феликса была опухолью, то, скорее всего, очень серьезной.

###

Агрессивный характер рака молочной железы у кошек — это часть того, что больше всего интригует Соренмо, и одна из причин, по которой она и другие эксперты считают, что изучение кошачьей версии может быть благом для людей. По данным Национального института рака, число новых случаев рака молочной железы у людей было стабильным в течение последних 10 лет, но число смертей на самом деле снижалось, снижаясь в среднем на 1,9 процента каждый год с 2002 по 2011 год. Благодаря усилиям по раннему выявлению врачи обнаруживают больше опухолей молочной железы, пока они все еще локализованы и рак не распространился на другие области тела.Варианты хирургии и лекарств также улучшаются, и сегодня 98,5% людей, у которых диагностирован локализованный рак молочной железы, все еще живы, по крайней мере, пять лет спустя. Но ситуация может быть намного хуже у людей, находящихся на более поздних стадиях или имеющих особенно неприятные формы болезни.

В здоровой ткани груди человека клетки имеют рецепторы, передающие сообщения от гормонов прогестерона и эстрогена, которые помогают клеткам расти и функционировать. Примерно в 40% случаев клетки рака молочной железы также имеют эти гормональные рецепторы, что на самом деле хорошо, потому что это означает, что они обычно реагируют на лечение на основе гормонов, которое может заставить раковые клетки замедлить или даже остановить рост.Однако иногда рак молочной железы бывает дважды отрицательным, что означает отсутствие этих рецепторов. При тройном негативном раке молочной железы отсутствуют как гормональные рецепторы, так и рецептор белка HER2, еще одной мишени лекарственной терапии. Эти виды рака труднее поддаются лечению и быстро распространяются.

«Когда у кошек развивается рак молочной железы, он становится гораздо более злокачественным, подобно двойному или тройному отрицательному раку у женщин», — говорит Родни Пейдж из Онкологического центра животных Флинта в Университете штата Колорадо. По его словам, если опухоль небольшая и не распространилась на лимфатическую систему или легкие, операция часто бывает очень успешной.«Помимо хирургии, химиотерапия была испытана больше всего, и есть некоторые химиотерапевтические препараты для кошек, которые были изучены. Но у нас нет крупных клинических исследований, которые показали бы, что они успешны. Ситуация у кошек потребует некоторых новое мышление. Это возможность определить новые стратегии».

Сегодня во многих исследованиях рака человека исследователи индуцируют опухоли у животных, таких как мыши, для разработки новых лекарств и выяснения экологических и генетических основ.Но Соренмо и Пейдж, среди прочих, считают, что изучение кошачьего или собачьего рака может дать уникальное преимущество для фундаментальных исследований.

«Рак есть рак, появляется ли он у золотистого ретривера или у человека», — говорит Пейдж. «Домашние животные живут в тех же домах, что и их владельцы, и подвергаются воздействию тех же летучих органических соединений или тому, на что похоже воздействие». Это означает, что домашние животные, у которых развивается заболевание, также являются идеальными объектами для выявления долгосрочных триггеров у людей, а новые методы лечения, разработанные для предотвращения или лечения рака у домашних животных, могут быть также полезны для людей.

«Собаки и кошки живут гораздо меньше времени, и многие из их биологических процессов происходят намного быстрее, поэтому мы можем получить ответы на некоторые вопросы гораздо быстрее», — говорит Соренмо. Поскольку у кошек и собак есть несколько молочных желез в цепочке, опухоли разных стадий даже могут появляться вместе, что дает возможность одновременно наблюдать, как опухоль развивается и растет.

В июне Пейдж выступит на семинаре, организованном Институтом медицины Национальных академий, на который соберутся врачи-онкологи и ветеринары, чтобы оценить состояние исследований и выяснить, как они могут лучше сотрудничать.Прямо сейчас около 20 академических центров в США, включая штат Колорадо, проводят клинические испытания рака у домашних животных и изучают, как их результаты могут быть связаны с людьми, под эгидой консорциума сравнительной онкологии Национального института рака. Например, Пейдж и его коллеги собираются завершить общенациональное пожизненное исследование рака у 3000 золотистых ретриверов, породы собак с особенно высоким риском различных типов заболевания.

«Это не новая философия; безусловно, такого рода сравнительные исследования проводились в течение десятилетий», — сказал Дэвид Вейл, ветеринар из Университета Висконсин-Мэдисон, в информационном бюллетене NIH News in Health в мае прошлого года.«Но, вероятно, только за последние 10 лет клинические испытания с участием домашних животных стали хорошо организованы».

Хитрость теперь заключается в том, чтобы использовать последние испытания для борьбы с раком человека как в академических кругах, так и в промышленности. «Мы проводим клинические исследования с тем же согласием и строгостью, что и у людей. Мы также беспокоимся о обезболивании и о том, как помочь контролировать тошноту, рвоту и диарею», — говорит Пейдж. «Но есть проблема осведомленности — большая часть населения не обязательно думает, что существует связь. Кроме того, есть вопрос финансирования, как убедить Национальный институт здоровья или корпоративных производителей лекарств в том, что это ценные инвестиции для ускорения темпов поиска лекарств».

Соренмо соглашается: «Все укладывается в эту концепцию, что существует много видов, но болезни, которые у нас есть, на молекулярном уровне очень похожи, и поток информации должен идти в обоих направлениях», — говорит она.

###

Как и у людей, у собак и кошек больше шансов выжить, если рак обнаружен на ранней стадии.Это может быть особенно проблематично для кошек, которые имеют привычку маскировать боль и другие негативные последствия в качестве тактики выживания. Как бы я ни корил себя за смерть Салли, она не торопилась, давая мне знать, что у нее опухоль — она вела себя нормально, пока опухоль не повлияла на ее прием пищи, и к тому времени ни операция, ни лекарства мало что могли сделать. Я заметил шишку Феликса только потому, что 13-фунтовый пушистый комок любит носиться по дому, как принц в паланкине, и моя рука случайно попала как раз в нужное место.

Пейдж рекомендует более активный подход, например, регулярные медицинские осмотры на наличие различных типов рака («любой ветеринар может показать вам, как это сделать»), а также выработать привычку записывать изменения на коже животного, от темных пятен до струпьев и бугорков. Соренмо добавляет, что вы должны обязательно погладить живот своей кошки и слегка сжать молочные железы, даже если это означает, что вы получите несколько возмущенных ударов в ответ. «Иногда у кошек есть свое мнение о том, что они позволяют вам делать, но это может иметь большое значение», — говорит она.

Несмотря на мое стремление как можно скорее направить Феликса на курс лечения, я сначала выбрал биопсию, просто чтобы быть уверенным. Радикальная мастэктомия включала в себя разрез от подмышки до задней ноги, в то время как биопсия представляла собой крошечный надрез возле соска, чтобы удалить массу для лабораторных анализов. Меня несколько утешил тот факт, что шишка была рыхлая и неизменная, и что его риск был таким низким.

К счастью, с Феликсом все в порядке. Я чуть не рухнул от облегчения, когда мне позвонили и сказали, что его опухоль была доброкачественной кистой, и она была настолько мала, что они удалили ее целиком во время биопсии.Худшее, что ему пришлось пережить, это небольшой шрам, несколько сумасшедших дней на обезболивающих и неделю в конусе стыда. Это совершенно нормально, говорит Пейдж. У пожилых животных появляются шишки и шишки, и во многих случаях в этом нет ничего серьезного. Но все же стоит приложить усилия, чтобы выяснить это, говорит он: «Иногда это не так безобидно». И, возможно, в ближайшем будущем ваш визит к ветеринару поможет спасти жизни людей и домашних животных.

Рак Здоровье Медицина Домашние питомцы

Рекомендуемые видео

Как лечится рак молочной железы у кошек?

Если вы обнаружите у своей кошки какой-либо нарост или опухоль, это может быть очень страшно. К сожалению, опухоли молочных желез являются одними из наиболее распространенных типов опухолей, обнаруживаемых у кошек. Они могут быть злокачественными или доброкачественными, но есть ли способ отличить их? И что делать, когда найдешь? Продолжайте читать, чтобы узнать больше об опухолях молочных желез у кошек.

Вы беспокоитесь о своем питомце?

Запишитесь на видеоконсультацию с опытным ветеринаром за считанные минуты.

  • Профессиональные консультации ветеринара онлайн
  • Недорогие видеоконсультации ветеринара
  • Открыто 24 часа в сутки, 365 дней в году

Опухоли молочных желез являются одной из наиболее распространенных опухолей, обнаруживаемых у кошек.Может быть какая-то генетическая связь, так как у двух пород - домашней короткошерстной и сиамской - они чаще диагностируются.

Интактные или нестерилизованные кошки-самки, по-видимому, подвергаются наибольшему риску. Тем не менее, опухоли молочной железы могут быть обнаружены как у кастрированных кошек, так и, реже, у самцов. Возраст также, по-видимому, играет роль в заболеваемости опухолями молочной железы. Пожилые кошки (средний возраст 11 лет) более склонны к их развитию.

Причины опухолей молочных желез у кошек

Конкретная причина опухолей молочных желез у кошек до сих пор неизвестна.Тем не менее, гормоны, вероятно, играют значительную роль в их развитии. К сожалению, примерно 85-90% опухолей молочных желез, обнаруживаемых у кошек, являются злокачественными, быстро растут и классифицируются как «аденокарциномы» или «рак железы».

Симптомы опухолей молочных желез у кошек

Наиболее вероятно поражение молочных желез вблизи груди/грудной клетки. Опухоли молочной железы часто начинают ощущаться как небольшой твердый узелок, почти как шарик BB. Конечно, может быть более одного узла или образования на железу.

На поздних стадиях новообразования становятся больше и могут даже превратиться в инфицированные, открытые, дренирующие язвы. Если они злокачественные, одной из наиболее распространенных областей тела, на которые они распространяются, являются легкие.

Как диагностируются опухоли молочной железы?

Опухоли молочных желез обычно обнаруживаются при ощупывании цепочек молочных желез либо очень проницательным владельцем кошки, либо ветеринаром во время обычного медицинского осмотра. Следующим шагом обычно является выполнение некоторых скрининговых анализов крови (химия и общий анализ крови или «общий анализ крови») и анализ мочи для оценки общего состояния здоровья кошки.Рентген и УЗИ также являются отличными диагностическими инструментами и рекомендуются для проверки на любые дополнительные опухоли и/или другие аномалии.

Варианты лечения кошек с раком молочной железы

Хирургия является наиболее распространенной формой лечения рака молочной железы у кошек. Обычно рекомендуется «радикальная мастэктомия» или удаление всех молочных желез с одной стороны и некоторых лимфатических узлов, поскольку этот тип рака часто рецидивирует.

Ветеринар отправит часть или все образование патологоанатому для оценки и вынесения рекомендаций. Как правило, при этом типе рака наилучший прогноз напрямую связан с ранним выявлением и лечением.

Химиотерапия после хирургического удаления, хотя и не используется широко, также может быть полезна при лечении или при рецидиве рака молочной железы у кошек. Домашних средств от опухолей молочных желез у кошек не существует.

Как предотвратить рак молочной железы у кошек

Стерилизация в молодом возрасте (6-12 месяцев) снижает риск рака молочной железы у кошек.

Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для своей кошки дома, — это часто ощупывать вдоль и под обеими сторонами цепочки молочных желез (с каждой стороны должно быть по четыре соска).) Ознакомьтесь с ощущениями в тканях, и если вы обнаружите что-то новое или необычное, немедленно свяжитесь с ветеринаром.

Когда обращаться к ветеринару

Если вы обнаружите какое-либо образование, новую или необычную ткань или даже выделения из сосков вашей кошки, важно немедленно связаться с вашим ветеринаром, так как раннее обнаружение является ключом к успеху в хирургическом вмешательстве. удаление или лечение опухолей молочной железы или любого другого типа массы в этом отношении. Вашей кошке, несомненно, понравится дополнительное поглаживание живота...обычно!...

Подробнее:

Что нужно знать о кастрации или кастрации кошек

Рак (неоплазия) у кошек

Нужно поговорить с ветеринаром по поводу опухоли молочной железы у вашей кошки или другого заболевания?

Нажмите здесь, чтобы записаться на видеоконсультацию, чтобы поговорить с одним из наших ветеринаров. Вы также можете загрузить приложение FirstVet из магазинов Apple App Store и Google Play.

Опубликовано: 2021-04-10

Последнее обновление: 2021-08-29

Автор: Др.Деб Уэлш, ветеринар

Экспрессия Bcl-2 и прогностическое значение при инвазивных карциномах молочной железы кошек: ретроспективное обсервационное исследование | BMC Veterinary Research

  • Tsujimoto Y, Croce CM. Анализ структуры, транскриптов и белковых продуктов bcl-2, гена, вовлеченного в фолликулярную лимфому человека. Proc Natl Acad Sci U S A. 1986; 83:5214–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Адамс Дж. М., Кори С.Семейство белков Bcl-2: арбитры выживания клеток. Наука. 1998; 281:1322–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Frenzel A, Grespi F, Chmelewskij W, Villunger A. Белки семейства Bcl2 в канцерогенезе и лечении рака. Апоптоз. 2009; 14: 584–96.

    КАС Статья Google ученый

  • Рид Дж.С. Bcl-2 и регуляция запрограммированной гибели клеток.Джей Селл Биол. 1994; 124:1–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Callagy GM, Webber MJ, Pharoah PD, Caldas C. Метаанализ подтверждает, что BCL2 является независимым прогностическим маркером рака молочной железы. БМК Рак. 2008; 8:153. https://doi.org/10.1186/1471-2407-8-153.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Берардо М.Д., Элледж Р.М., де Мур С., Кларк Г.М., Осборн К.К., Оллред Д.К.Bcl-2 и апоптоз при карциноме молочной железы с положительной реакцией на лимфатические узлы. Рак. 1998; 82: 1296–302.

    КАС Статья Google ученый

  • Ём Ю.Х., Ким Х.С., Ли А., Сон Б.Дж., Че Б.Дж. BCL2 как подтип-специфический прогностический маркер рака молочной железы. J Рак молочной железы. 2016;19:252–60.

    Артикул Google ученый

  • Gasparini G, Barbareschi M, Doglioni C, Palma PD, Mauri FA, Boracchi P, et al.Экспрессия белка bcl-2 предсказывает эффективность адъювантной терапии при раке молочной железы с положительным лимфоузлом. Клин Рак Рез. 1995; 1: 189–98.

    КАС пабмед Google ученый

  • Хван К.Т., Ву Дж.В., Шин Х.К., Ким Х.С., Ан С.К., Мун Х.Г. и др. Прогностическое влияние экспрессии BCL2 при раке молочной железы. Инт Джей Рак. 2012; 131:E1109–19.

    КАС Статья Google ученый

  • Сильвестрини Р., Венерони С., Дайдон М.Г., Бенини Э., Боракки П., Меззетти М. и др.Белок Bcl-2: прогностический показатель, тесно связанный с белком p53 у пациентов с раком молочной железы без лимфатических узлов. J Natl Cancer Inst. 1994; 86: 499–504.

    КАС Статья Google ученый

  • Доусон С.Дж., Макрецов Н., Блоуз Ф.М., Драйвер К.Е., Провенцано Э., Ле Кен Дж. и др. BCL2 при раке молочной железы: благоприятный прогностический маркер для молекулярных подтипов, не зависящий от полученной адъювантной терапии. Бр Дж Рак. 2010; 103: 668–75.

    КАС Статья Google ученый

  • Хван К., Хан В., Ким Дж., Мун Х., О С., Сон Сон Й., Ким Й. и др. Прогностическое влияние BCL2 на молекулярные подтипы рака молочной железы. J Рак молочной железы. 2017;20:54–64.

    Артикул Google ученый

  • МакКаллум М., Бейкер С., Гиллеспи К., Коэн Б., Стюарт Х., Леонард Р. и др. Прогностический индекс для операбельного рака молочной железы без лимфоузлов.Бр Дж Рак. 2004; 90: 1933–41.

    КАС Статья Google ученый

  • Ле М.Г., Матье М.С., Дук-Раси С., Ле Бихан М.Л., Абд Эль Алл Х., Шпильманн М. и др. c-myc, p53 и bcl-2, гены, связанные с апоптозом, в инфильтрирующих карциномах молочной железы: доказательства связи между сверхэкспрессией белка bcl-2 и более низким риском метастазирования и смерти у операбельных пациентов. Инт Джей Рак. 1999; 84: 562–7.

    Артикул Google ученый

  • Зинкель С., Гросс А., Ян Э.Семейство BCL2 в повреждении ДНК и контроле клеточного цикла. Смерть клеток 2006; 13:1351–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Ali HR, Dawson SJ, Blows FM, Provenzano E, Leung S, Nielsen T, Pharoah PD, Caldas C. Индекс Ki67/BCL2, основанный на иммуногистохимии, является высокопрогностическим при ER-положительном раке молочной железы. Джей Патол. 2012; 226:97–107.

    КАС Статья Google ученый

  • Kim HS, Park I, Cho HJ, Gwak G, Yang K, Bae BN и др.Анализ мощных прогностических факторов при раке молочной железы люминального типа. J Рак молочной железы. 2012;15:401–6.

    КАС Статья Google ученый

  • ">

    Ларсен М.С., Бьерре К., Джобби-Хердер А., Ленкхольм А.В., Хенриксен К.Л., Эйлертсен Б., Ликкесфельдт А.Е., Расмуссен Б.Б. Прогностическое значение Bcl-2 в двух независимых популяциях больных раком молочной железы с положительным рецептором эстрогена, получавших адъювантную эндокринную терапию. Акта Онкол. 2012;51:781–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Seong MK, Lee JY, Byeon J, Sohn YJ, Seol H, Lee JK и др. Bcl-2 является высокозначимым прогностическим маркером рака молочной железы, положительного по гормональному рецептору и отрицательного по рецептору эпидермального фактора роста человека-2. Лечение рака молочной железы. 2015; 150:141–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Abdel-Fatah TM, Perry C, Dickinson P, Ball G, Moseley P, Madhusudan S, et al.Bcl2 является независимым прогностическим маркером тройного негативного рака молочной железы (ТНРМЖ) и предсказывает реакцию на комбинированную антрациклиновую (АТХ) химиотерапию (КТ) в адъювантных и неоадъювантных условиях. Энн Онкол. 2013;24:2801–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Honma N, Horii R, Ito Y, Saji S, Younes M, Iwase T, et al. Различия в клинической значимости Bcl-2 при раке молочной железы в зависимости от статуса гормональных рецепторов или адъювантной эндокринной терапии.БМК Рак. 2015;15:698. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1686-y.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hayes AA, Mooney S. Опухоли молочных желез кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1985; 15: 513–20.

    КАС Статья Google ученый

  • Misdorp W, Weijer K. Животная модель болезни человека: рак молочной железы. Ам Джей Патол.1980; 98: 573–576.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • ">

    Хименес Ф., Хехт С., Крейг Л.Е., Лежандр А.М. Раннее выявление, агрессивная терапия, оптимизирующая лечение новообразований молочных желез у кошек. J Feline Med Surg. 2010;12:214–24.

    Артикул Google ученый

  • Castagnaro M, Casalone C, Bozzetta E, De Maria R, Biolatti B, Caramelli M. Классификация опухолей и годовой послеоперационный прогноз карцином молочной железы кошек.J Комп Патол. 1998; 119: 263–75.

    КАС Статья Google ученый

  • Castagnaro M, Casalone C, Ru G, Nervi GC, Bozzetta E, Caramelli M. Аргирофильные области ядрышкового организатора (AgNOR) считаются индикатором послеоперационного прогноза при раке молочной железы кошек. рез. вет. 1998; 64: 97–100.

    КАС Статья Google ученый

  • Castagnaro M, De Maria R, Bozzetta E, Ru G, Casalone C, Biolatti B, et al. Индекс Ki-67 как показатель послеоперационного прогноза при карциномах молочной железы кошек. рез. вет. 1998; 65: 223–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Ито Т., Кадосава Т., Мочизуки М., Мацунага С., Нисимура Р., Сасаки Н. Прогноз злокачественной опухоли молочной железы у 53 кошек. J Vet Med Sci. 1996; 58: 723–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Милланта Ф., Каландрелла М., Сити С., Делла Санта Д., Поли А.Сверхэкспрессия HER-2 при инвазивных карциномах молочной железы кошек: иммуногистохимическое исследование и оценка его прогностического потенциала. Вет Патол. 2005; 42:30–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Seixas F, Palmeira C, Pires MA, Bento MJ, Lopes C. Степень является независимым прогностическим фактором карцином молочной железы кошек: клинико-патологический анализ и анализ выживаемости. Вет Дж. 2011; 187:65–71.

    Артикул Google ученый

  • Мадвелл Б.Р., Гандур-Эдвардс Р., Эдвардс Б.Ф., Уоллс Дж.Э., Гриффи С.М.Топографическое распределение белка bcl-2 в тканях кошек в норме и при новообразованиях. Вет Патол. 1999; 36: 565–73.

    КАС Статья Google ученый

  • Мория Т., Каномата Н., Кодзука Ю., Фукумото М., Ивачидо Н., Хата С. и др. Полезность иммуногистохимии для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных поражений молочной железы. Рак молочной железы. 2009;16:173–178.

    Артикул Google ученый

  • Шамлула М.М., Эль-Шорбаги С.Х., Сайед Э.М.Экспрессия P63 и цитокератина 8/18 в молочной железе, атипичная гиперплазия протоков, карцинома протоков in situ и инвазивная карцинома протоков. J Египет Natl Canc Inst. 2007;19:202–10.

    ПабМед Google ученый

  • Элстон CW, Эллис IO. Патологические прогностические факторы при раке молочной железы: I. Значение гистологической степени при раке молочной железы: опыт большого исследования с длительным наблюдением. Гистопатология. 1991; 19: 403–10.

    КАС Статья Google ученый

  • Миллс С.В., Мусил К.М., Дэвис Дж.Л., Хендрик С., Дункан С., Джексон М.Л. и др.Прогностическое значение гистологической классификации карциномы молочной железы кошек: ретроспективный анализ выживаемости. Вет Патол. 2015;52(2):238–49.

    КАС Статья Google ученый

  • Morris J. Опухоли молочных желез у кошек: размер имеет значение, поэтому раннее вмешательство спасает жизни. J Feline Med Surg. 2013;15:391–400.

    Артикул Google ученый

  • ">

    Оуэн Л.Н., Всемирная организация здравоохранения.Ветеринарное отделение общественного здравоохранения и сотрудничающий с ВОЗ Центр сравнительной онкологии. В: Оуэн Л.Н., редактор. Классификация опухолей домашних животных по TNM. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1980 г. http://apps.who.int/iris/handle/10665/68618. По состоянию на 25 июля 2018 г.

    Google ученый

  • Гама А., Алвес А., Шмитт Ф. Идентификация молекулярных фенотипов карцином молочной железы собак с клиническими последствиями: применение классификации человека.Арка Вирхова. 2008; 453:123–32.

    КАС Статья Google ученый

  • Гиль-Луна С., Санчес-Сеспедес Р., Миллан И., Де Андрес Ф.Дж., Роллон Э., Доминго В. и др. Аглепристон снижает пролиферацию карциномы молочной железы собак с положительной реакцией на прогестероновые рецепторы. J Vet Intern Med. 2011;25:518–23.

    КАС Статья Google ученый

  • Нгуен Ф., Пенья Л., Ибиш С., Луссуарн Д., Гама А., Ридер Н. и др.Инвазивные карциномы молочной железы собак как модели рака молочной железы человека. Часть 1: естественное течение и прогностические факторы. Лечение рака молочной железы. 2018; 167: 635–48.

    КАС Статья Google ученый

  • Йи М., Хуо Л., Кениг К.Б., Миттендорф Э.А., Мерик-Бернштам Ф., Куерер Х.М. и др. Какой порог положительности ER? Ретроспективное исследование, основанное на 9639 пациентах. Энн Онкол. 2014;25:1004–11.

    КАС Статья Google ученый

  • Соареш М., Коррейя Х., Пелетейро М.С., Феррейра Ф.Молекулярные подтипы St Gallen при карциноме молочной железы кошек и парные метастазы-прогрессирование заболевания и клинические последствия после 3-летнего последующего исследования. Опухоль биол. 2016; 37: 4053–64.

    КАС Статья Google ученый

  • Оно М., Цуда Х., Юнокава М., Ёнемори К., Симидзу С., Тамура К. и др. Прогностическое влияние индексов маркировки Ki-67 с 3 различными пороговыми значениями, гистологической степенью и ядерной степенью при гормонально-рецептор-положительном, HER2-отрицательном, узел-отрицательном инвазивном раке молочной железы.Рак молочной железы. 2015;22:141–52.

    Артикул Google ученый

  • Soares M, Ribeiro R, Carvalho S, Peleteiro M, Correia J, Ferreira F. Ki-67 как прогностический фактор карциномы молочной железы кошек: каково оптимальное пороговое значение? Вет Патол. 2016;53(1):37–43.

    КАС Статья Google ученый

  • Wolff AC, Hammond ME, Hicks DG, Dowsett M, McShane LM, Allison KH, et al. Рекомендации по тестированию рецептора 2 эпидермального фактора роста человека при раке молочной железы: обновление руководства по клинической практике Американского общества клинической онкологии/Колледжа американских патологов. Arch Pathol Lab Med. 2014; 138: 241–56.

    Артикул Google ученый

  • Брунетти Б., Аспрони П., Беха Г., Мускателло Л.В., Милланта Ф., Поли А. и др. Молекулярный фенотип в опухолях молочной железы маток: корреляция между первичной опухолью и метастазами в лимфатические узлы.J Комп Патол. 2013; 148: 206–13.

    КАС Статья Google ученый

  • Wiese DA, Thaiwong T, Yuzbasiyan-Gurkan V, Kiupel M. Базальноподобные аденокарциномы молочной железы кошек: потенциальная модель тройного негативного рака молочной железы человека (TNBC) с базальноподобным подтипом. БМК Рак. 2013;13:403.

    Артикул Google ученый

  • ">

    Чанг Дж., Кларк Г.М., Оллред Д.С., Мохсин С., Чамнесс Г., Элледж Р.М.Выживаемость пациентов с метастатическим раком молочной железы. Рак. 2003; 97: 545–53.

    Артикул Google ученый

  • Hellemans P, Van Dam PA, Weyler J, Van Oosterom AT, Buytaert P, Van Marck E. Прогностическое значение экспрессии bcl-2 при инвазивном раке молочной железы. Бр Дж Рак. 1995; 72: 354–60.

    КАС Статья Google ученый

  • Боттини А., Беррути А., Берсига А., Брицци М.П., ​​Брунелли А., Горценьо Г., Димарко Б., Агуггини С., Болси Г., Чирилло Ф., Филиппини Л., Бетри Э., Бертоли Г., Алькуати П., Доглиотти Л.Иммуноокрашивание p53, но не bcl-2, является предиктором плохого клинического полного ответа на первичную химиотерапию у пациентов с раком молочной железы. Клин Рак Рез. 2000;6:2751–8.

    КАС пабмед Google ученый

  • ">

    Chen HH, Su WC, Guo HR, Chang TW, Lee WY. p53 и c-erbB-2, но не bcl-2, являются предикторами выживаемости без метастазов у ​​пациентов с раком молочной железы, получающих адъювантную лучевую терапию после мастэктомии на Тайване. Jpn J Clin Oncol. 2002; 32: 332–9.

    Артикул Google ученый

  • Ermiah E, Buhmeida A, Khaled BR, Abdalla F, Salem N, Pyrhönen S, et al. Прогностическое значение экспрессии bcl-2 у женщин с раком молочной железы в Ливии. Опухоль биол. 2013; 34:1569–78.

    КАС Статья Google ученый

  • Кинди М., Соренсен Ф.Б., Кнудсен Х., Алснер Дж., Овергаард М., Нильсен Х.М., Овергаард Дж. Влияние BCL2 и p53 на ответ на лучевую терапию после мастэктомии при раке молочной железы с высоким риском.Подгрупповой анализ DBCG82 b&c. Акта Онкол. 2008; 47: 608–17.

    КАС Статья Google ученый

  • ">

    Villar E, Redondo M, Rodrigo I, García J, Avila E, Matilla A. Экспрессия Bcl-2 и апоптоз в первичных и метастатических карциномах молочной железы. Опухоль биол. 2001; 22: 137–45.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжан Г.Дж., Кимидзима И., Абэ Р., Канно М., Катагата Н., Хара К. и др.Корреляция между экспрессией связанных с апоптозом онкобелков bcl-2 и p53 и канцерогенезом и прогрессированием рака молочной железы. Клин Рак Рез. 1997; 3: 2329–35.

    КАС пабмед Google ученый

  • Zhang GJ, Tsuda H, Adachi I, Fukutomi T, Yamamoto H, Hirohashi S. Прогностические показатели для пациентов с раком молочной железы с метастазами в регионарные лимфатические узлы от одного до трех, с особым акцентом на изменения уровней экспрессии bcl-2, белки p53 и c-erbB-2.Jpn J Clin Oncol. 1997; 27: 371–37.

    КАС Статья Google ученый

  • ">

    Абд Эль-Хафез А., Аэль-А С.М., Элесави Б.Х. Различные прогностические факторы коррелируют с экспрессией Bcl-2 при тройном отрицательном и не тройном отрицательном раке молочной железы. Азиатский Pac J Рак Prev. 2013;14:1037–41.

    Артикул Google ученый

  • Lee JY, Kim HA, Kim EK, Yang HM, Kim KI, Lee JI и др.Различное прогностическое значение Bcl-2 в зависимости от молекулярного подтипа рака. J Рак молочной железы. 2011; 14 (Приложение 1): S10–6.

    Артикул Google ученый

  • Бхаргава В., Келл Д.Л., ван де Рейн М., Варнке Р.А. Иммунореактивность Bcl-2 при карциноме молочной железы коррелирует с позитивностью гормонального рецептора. Ам Джей Патол. 1994; 145: 535–40.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Биесага Б., Немец Дж. , Зиобро М.BCL-2, топоизомераза IIα, плотность микрососудов и прогноз у пациентов с ранним распространенным раком молочной железы после адъювантной химиотерапии на основе антрациклинов. J Cancer Res Clin Oncol. 2014;140:2009–19.

    КАС Статья Google ученый

  • Joensuu H, Pylkkänen L, Toikkanen S. Экспрессия белка Bcl-2 и долгосрочная выживаемость при раке молочной железы. Ам Джей Патол. 1994; 145:1191–8.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ли Х.Д., Ку Дж.И., Юнг У.Х.Корреляции экспрессии Bcl-2 с клинико-патологическими особенностями рака молочной железы. Yonsei Med J. 1997; 38: 206–11.

    КАС Статья Google ученый

  • Ю Б, Сунь Х, Шен ХИ, Гао Ф, Фань ЮМ, Сунь ЗД. Экспрессия связанных с апоптозом генов BCL-2 и BAD при карциноме молочной железы человека и их связанная связь с химиочувствительностью. J Exp Clin Cancer Res. 2010;29:107.

    Артикул Google ученый

  • Escórcio-Dourado CS, Martins LM, Simplício-Revoredo CM, Sampaio FA, Tavares CB, da Silva-Sampaio JP и др.Экспрессия антигена Bcl-2 при люминальном a и тройном негативном раке молочной железы. Мед Онкол. 2017;34:161.

    Артикул Google ученый

  • Леунг Л.К., Ван Т.Т. Парадоксальная регуляция белков семейства Bcl-2 с помощью 17бета-эстрадиола в клетках рака молочной железы человека MCF-7. Бр Дж Рак. 1999; 81: 387–92.

    КАС Статья Google ученый

  • Бхатавдекар Дж. М., Патель Д. Д., Шах Н. Г., Вора Х. Х., Сутар Т. П., Чихликар П. Р. и др.Прогностическое значение иммуногистохимически локализованных биомаркеров при раке молочной железы II и III стадии: многомерный анализ. Энн Сург Онкол. 2000;7:305–11.

    КАС Статья Google ученый

  • Callagy GM, Pharoah PD, Pinder SE, Hsu FD, Nielsen TO, Ragaz J, et al. Bcl-2 является прогностическим маркером рака молочной железы независимо от прогностического индекса Ноттингема. Клин Рак Рез. 2006; 12: 2468–75.

    КАС Статья Google ученый

  • Кастильоне Ф., Саротто И., Фонтана В., Дестефанис М., Вентурино А., Ферро С. и др.Bcl2, p53 и клинический исход в серии из 138 операбельных пациентов с раком молочной железы. Противораковый Рез. 1999;19:4555–63.

    КАС пабмед Google ученый

  • Abdel-Fatah TM, Powe DG, Ball G, Lopez-Garcia MA, Habashy HO, Green AR, et al. Предложение по модифицированной системе классификации, основанной на митотическом индексе и Bcl2, обеспечивает объективное определение клинического исхода для пациентов с раком молочной железы. Джей Патол. 2010; 222:388–99.

    Артикул Google ученый

  • Тауфик К., Кимлер Б.Ф., Дэвис М.К., Фан Ф., Тауфик О.Прогностическое значение Bcl-2 при инвазивных карциномах молочной железы: сравнительное клинико-патологическое исследование «тройных отрицательных» и не «тройных отрицательных» опухолей. Хум Патол. 2012;43:23–30.

    КАС Статья Google ученый

  • Леманн Б.Д., Бауэр Дж.А., Чен Х., Сандерс М.Е., Чакраварти А.Б., Шир Й., Питенпол Дж.А. Идентификация подтипов тройного негативного рака молочной железы человека и доклинических моделей для выбора таргетной терапии.Джей Клин Инвест. 2011; 121:2750–67.

    КАС Статья Google ученый

  • Bidard FC, Conforti R, Boulet T, Michiels S, Delaloge S, André F. Точно ли трижды отрицательный фенотип определяет базальноподобную опухоль? Иммуногистохимический анализ на основе 143 «тройных негативных» случаев рака молочной железы. Энн Онкол. 2007; 18:1285–1285–6.

    Артикул Google ученый

  • Макдоннелл Т.Дж., Корсмейер С.Дж.Прогрессирование от лимфоидной гиперплазии до злокачественной лимфомы высокой степени злокачественности у мышей, трансгенных по t(14;18). Природа. 1991; 349: 254–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Дэвис Дж. М., Наволаник П. М., Вайнштейн-Оппенгеймер К. Р., Стилман Л. С., Ху В., Коноплева М., Благосклонный М. В., МакКубри Дж. А. Raf-1 и Bcl-2 индуцируют разные и общие пути, которые способствуют лекарственной устойчивости рака молочной железы. Клин Рак Рез. 2003; 9: 1161–70.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кутук О., Летай А.Изменение митохондриального пути апоптоза является ключом к приобретенной устойчивости к паклитакселу и может быть обращено вспять с помощью ABT-737. Рак рез. 2008; 68: 7985–94.

    КАС Статья Google ученый

  • Li JY, Li YY, Jin W, Yang Q, Shao ZM, Tian XS. ABT-737 обращает вспять приобретенную радиорезистентность клеток рака молочной железы путем нацеливания на Bcl-2 и Bcl-xL. J Exp Clin Cancer Res. 2012;31:102.

    Артикул Google ученый

  • Питенпол Дж.А., Пападопулос Н., Марковиц С., Уилсон Дж.К., Кинцлер К.В., Фогельштейн Б.Парадоксальное ингибирование роста солидных опухолевых клеток с помощью bcl2. Рак рез. 1994; 54:3714–7.

    КАС пабмед Google ученый

  • Джуин П., Женесте О., Готье Ф., Депил С., Кампоне М. Расшифровка и раскрытие зависимости раковых клеток от BCL-2. Нат Рев Рак. 2013;13:455–65.

    КАС Статья Google ученый

  • Роль аутоантител в ранней диагностике и мониторинге плазмонной фототермической терапии при лечении рака молочной железы кошек

    Животные

    Животные поступили в клинику кафедры хирургии, анестезиологии и радиологии ветеринарного факультета , Каирский университет, Египет, с августа 2018 г. по февраль 2020 г.Все кошки ранее не получали никакого лечения опухолей молочных желез. Опухоли молочных желез диагностировали путем физического осмотра кошек. Исходные размеры опухоли измеряли во всех группах животных с помощью штангенциркуля. Дополнительные измерения размеров опухоли проводились при каждом сеансе лечения ППТВ. Кошек также обследовали с помощью рентгена (Fisher, Берлин, Германия). Коэффициенты рентгенографической настройки составляли 58–70 кВпик, 10 мАс и расстояние до пленки фокусного пятна 90 см. Рентгенограммы проводились дорсовентрально и справа латерально.Кошки были разделены на 5 групп, которые включали группу 1 (H: клинически здоровые кошки), группу 2 (TN: опухоль без лечения), группу 3 (TP: опухоль, пролеченную монотерапией PPTT), группу 4 (TS: опухоль, пролеченную с мастэктомией). только) и группа 5 (TSP: лечение опухоли комбинацией хирургии и PPTT.) (таблица 1).

    Лечение

    В группе ТП количество циклов ППТТ коррелировало с размером опухоли молочной железы с двухнедельным интервалом между каждым сеансом 14 . Золотые наностержни (AuNR) со средним размером 27 (± 5) × 6 (± 1) нм (длина × ширина), покрытые тиолом метоксиполиэтиленгликоля (mPEG-SH) и пептидами Arg - Gly - Asp (RGD) и 808 диодный лазер мощностью 0,5 Вт/см 2 и размером пятна около 5,6 мм 2 были любезно подарены проф. Мостафа А. Эль-Сайед; Лаборатория лазерной динамики, Школа химии и биохимии, Технологический институт Джорджии, США. В группе TS операции мастэктомии проводились, как описано ранее 17 .Операции мастэктомии проводились сотрудниками отделения хирургии, анестезиологии и радиологии факультета ветеринарной медицины Каирского университета. Под общей инъекционной анестезией каждое животное предварительно лечили сульфатом атропина (1%, 0,05–0,1 мг/кг массы тела; ADWIA Co. SAE, Каир, Египет) и ксилазин HCl (1 мг/кг массы тела). ; Xyla-Ject 2%, ADWIA Co. SAE), а затем вызывали анестезию с помощью кетамина HCl (10–15 мг/кг массы тела; Ketalar, Sigma-Aldrich Co.) и поддерживали кетамином HCl 18 . В группе TSP лечение проводилось по ранее описанному 15 .

    Образцы

    Образцы сыворотки были собраны у кошек, получавших монотерапию PPTT (TP) до, во время и после курса лечения с двухнедельными интервалами между каждым образцом. В то время как образцы сыворотки от кошек, получавших только мастэктомию (TS) или комбинированную терапию (TSP), собирали до операции и в течение полутора месяцев после операции. Все собранные образцы сыворотки немедленно хранили при  - 40 °C до использования.

    Метод шахматного титрования

    Первым этапом была стандартизация непрямого твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) методом шахматного титрования, как описано в предыдущих исследованиях 19,20,21,22 с использованием следующих рекомбинантных белков в качестве антигенов покрытия: TP53 (ABIN1046804), MUC1 (ABIN1877158), MYC (ABIN2130698) и PCNA (ABIN622005). Все антигены были приобретены в Antibodies Online (https://www.antibodies-online.com/) (Германия) и имеют человеческое происхождение. Антигены подвергали анализу с помощью программного обеспечения Lasergene версии 3.18 (DNAStar, Мэдисон, Висконсин) для оценки их идентичности в % с кошачьими антигенами (UniProtKB/Swiss-Prot: P41685.1 , Эталонная последовательность NCBI: XP_023103255.1, UniProtKB/Swiss). - Prot: P68271.1 и эталонная последовательность NCBI: XP_003983789.1. Для оптимизации концентрации антигена и разведения сыворотки было проведено титрование в шахматном порядке. Концентрации антигена составляли 50, 25, 12,5, 6,25, 3,125, 1,5625, 0,78125 нг/лунка и сыворотка. разведения были 1/40, 1/80, 1/160, 1/320, 1/640, 1/1280, 1/2560, 1/5120, 1/10 240, 1/20 480.

    ELISA

    Оптимальную концентрацию антигена и разведение сыворотки затем использовали для всех последующих тестов ELISA и применяли в соответствии с ранее описанным в 23,24,25,26,27,28,29,30,31,32 . Покрытие 96-луночных планшетов для микротитрования Immulon 4HBX (кат. № 3855; Thermo Fisher Scientific, США) антигеном, разведенным в карбонатно-бикарбонатном буфере (SERVA Electrophoresis GmbH, Германия), на 2 ч при 37°C, затем на ночь при 4°C. Четырехкратное промывание фосфатно-солевым буфером с 0.05% Tween 20, pH 7,4 (PBST) (SERVA Electrophoresis GmbH, Германия). Блокирование лунок 100 мкл/лунку 5% обезжиренным молоком на 2 ч при 37°С. Промывание, затем добавление 100 мкл разведенных образцов сыворотки в двух повторностях и инкубация в течение 90 минут при 37 °C при встряхивании. Промывка и добавление 100 мкл на лунку разведенного вторичного антитела козы против кошачьего IgG (H + L), конъюгированного с пероксидазой хрена (HRP) (кат. № PA1-84,673; Thermo Fisher Scientific, США) в соответствии с инструкцией производителя (1/ 10 000) инкубировали в течение 90 мин при комнатной температуре при встряхивании.Семь раз промывают PBST и добавляют 50 мкл/лунку красящего реагента UltraTMB (3, 3’, 5, 5’-тетраметилбензидин) (кат. № 34028; Thermo Fisher Scientific, США) в соответствии с инструкцией производителя. Реакцию останавливали через 15 минут с помощью 50 мкл/лунку 2 М серной кислоты (ADWIC, Египет) и сразу же считывали оптическую плотность при 450 нм микротитрационного устройства для ИФА BioTek ELX808IU ™ (BioTek, Winooski, VT, США).

    Статистический анализ

    Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) был выполнен в SigmaPlot v14.0 (Systat Software, Сан-Хосе, Калифорния, США) с использованием статуса опухоли молочной железы (с опухолью или без опухоли) в качестве переменной бинарной классификации состояний и значений AAb на непрерывной шкале в качестве тестовой переменной для определения площади под кривой (AUC) что является важной мерой точности диагностического маркера. Попарные сравнения AUC среди четырех изученных маркеров были выполнены с использованием критерия хи-квадрат ( х 2 ). На кривых ROC для оценки диагностической эффективности всех AAb использовались чувствительность, специфичность, положительное отношение правдоподобия (LR +), отрицательное отношение правдоподобия (LR -) и индекс Юдена (YI), и эти параметры были основаны на предоставленной методологии. в учебнике эпидемиологии 33 .Оптимальные значения отсечки на кривых ROC были определены из YI.

    Анализы выживаемости Каплана-Мейера проводились для оценки среднего времени выживания и вероятности выживания кошек в каждой группе лечения и кошек с метастазами или без них. Тесты логарифмического ранга использовались для сравнения вероятности выживания между видами лечения и для оценки влияния метастазирования на вероятность выживания.

    Для каждого маркера был использован двусторонний тест дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA) для сравнения значений первого и последнего маркера в каждой группе лечения (TS, TP и TSP).При любом взятии проб рассчитывали общую площадь опухоли ( 2 мм) на кошку. Для сравнения всех измеренных значений каждого маркера среди групп лечения использовали однофакторный ковариационный анализ с повторными измерениями (ANCOVA) с учетом влияния общей площади опухоли как ковариации.

    Чтобы оценить эффективность изученных маркеров в прогнозировании случаев прогрессирования опухоли, для каждого маркера был использован двухфакторный тест ANOVA с повторными измерениями для сравнения прогностических и предпрогностических значений среди групп лечения.Оцениваемыми событиями прогрессирования опухоли были вторичные, рецидивирующие опухоли и метастазы. Термин «прогностическое» значение относится к последнему значению маркера перед появлением тестируемого события, тогда как «предпрогностический» относится к последнему значению маркера перед прогностическим значением.

    Для тестов с повторными измерениями данные были заблокированы идентификатором кошки. Тест Шапиро-Уилка использовался для анализа нормальности переменных. Тест Tukey's Studentized Range (HSD) был использован для апостериорного анализа.Все p значения менее 0,05 считались статистически значимыми. Все данные были представлены как среднее ± стандартная ошибка среднего ( SE ). Анализы проводились с помощью SAS версии 9.4 34 .

    Этическое одобрение

    Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями ARRIVE 35,36 . Со всеми животными обращались в соответствии с рекомендациями Ассоциации по оценке и аккредитации ухода за лабораторными животными и Управления по благополучию лабораторных животных.Все эксперименты на животных были одобрены Институциональным комитетом по уходу и использованию животных Каирского университета, Египет (CU-IACUC) (код: CU-IACUC-II-F-9–16). Эксперименты на животных проводились с разрешения владельца. Каждый владелец кошки дал письменное информированное согласие на лечение. Лечение проводилось с соблюдением высоких стандартов ветеринарной помощи.

    Рак молочной железы часто распространяется – Информационный бюллетень Catwatch

    paulmckinnon | Депозитные фотографии

    Опухоль молочной железы, также известная как «рак молочной железы», является третьим наиболее распространенным типом рака у кошек.Как правило, рак молочной железы встречается у кошек в возрасте 10 лет и старше и обычно у самок. Однако сиамские и персидские кошки имеют более высокий риск по сравнению с другими породами и могут развить опухоли в более раннем возрасте.

    Более 85 процентов опухолей молочных желез у кошек являются злокачественными. Часто это аденокарциномы, которые имеют тенденцию к распространению. Около 25 процентов кошек обнаруживают метастазы (распространение) в местные лимфатические узлы на момент постановки диагноза. Хотя рак может распространиться на любой орган, у кошек наиболее частым местом метастазирования являются легкие.У больных кошек может наблюдаться затрудненное дыхание и потеря веса.

    Удаление яичников

    Удаление яичников снижает риск развития у кошки рака молочной железы. Если вы стерилизуете свою кошку до 6-месячного возраста (до ее первой течки), вы снижаете ее риск примерно на 90 процентов. Стерилизация в возрасте до года, но после периода течки снижает риск примерно до 85 процентов. Удаление яичников после 2 лет мало влияет на риск.

    Несмотря на существенные различия, они становятся понятными, когда вы понимаете влияние гормонов.Во время течки гормоны эстроген и прогестерон заставляют эпителиальные клетки молочных желез увеличиваться, готовясь к кормлению. Считается, что без беременности и, следовательно, без потребности в лактации эти клетки продолжают увеличиваться, возможно, до предракового состояния (помните, рак выходит из-под контроля, аномальный рост). Проблема усугубляется тем, что кошки сезонно полиэструсны, что означает, что они почти непрерывно меняют цикл в течение сезона размножения (с января по ноябрь).

    вввита | Депозитные фотографии

    Признаки рака

    Рак молочной железы обычно обнаруживается, когда вы гладите свою кошку.Это может быть только одна шишка, или это может быть несколько шишек вдоль цепи молочной железы. Отдельные молочные железы связаны через лимфатические и кровеносные сосуды, поэтому существует возможность распространения по молочной цепочке через эти сосуды. Первая и последняя железы в цепочке имеют несколько более высокий риск развития рака, чем две средние железы.

    Первоначально комки могут быть размером с шарик BB. Они не болезненны и обычно связаны с сосками. Любой комок в этой области должен быть оценен вашим ветеринаром.Ранняя диагностика существенно улучшает прогноз. Если рак прогрессировал, могут быть видны изъязвленные участки.

    Диагностика и лечение

    Большинство ветеринаров начинают с полного осмотра, анализа крови и рентгенограмм грудной клетки (рентген) для выявления метастазов. После взвешивания результатов следующим вариантом часто является лампэктомия, при которой опухоль удаляется хирургическим путем и отправляется образец на биопсию. Если хирургическое вмешательство вызывает беспокойство, может быть выполнена игольчатая биопсия (удаление только некоторых клеток из опухоли).При биопсии патологоанатом исследует удаленные ткани в поисках признаков метастазирования. Если края (внешние края) удаленной ткани не являются «чистыми», то есть не содержат раковых клеток, может потребоваться более радикальная операция по удалению дополнительного края ткани.

    Лучшим хирургическим методом лечения аденокарциномы молочной железы у кошек является радикальная мастэктомия, при которой удаляются все молочные железы в одной цепи. Удаленная ткань затем микроскопически оценивается патологоанатомом.Несколько исследований показывают, что использование химиотерапии в сочетании с хирургическим вмешательством улучшает прогноз и часто облегчает дискомфорт. Паллиативная лучевая терапия может облегчить дискомфорт.

    Прогноз

    Прогноз зависит от наличия метастазов и размера исходного образования. Для опухолей менее двух сантиметров в диаметре (около дюйма) выживаемость обычно составляет три года или более. Ожидаемое время выживания кошек с массой более трех сантиметров составляет от четырех до шести месяцев.Если во время постановки диагноза обнаруживаются очевидные метастазы, такие как новообразования в легких, присутствующие на рентгенограммах, прогноз серьезный. Хирургическое вмешательство в этих случаях не рекомендуется.

    Несмотря на то, что системная химиотерапия у кошек недостаточно изучена, имеющиеся исследования показывают некоторую пользу в виде увеличения времени выживания.

    Сонографическая оценка нормальных и аномальных молочных желез кошек, подмышечных и паховых лимфатических узлов

    Ультразвук использовался в качестве диагностического инструмента при нормальных молочных железах и опухолях молочных желез нескольких видов.Это исследование направлено на описание ультразвуковых характеристик молочных желез и дренирующих лимфатических узлов в В-режиме и доплеровском режиме у 32 взрослых самок кошек. 1-ю группу (Г1) составили 22 кошки без изменений молочных желез. Средний возраст составлял 45 ± 25,09 месяцев, из них 63,6% ( n  = 14) были кастрированы, а 31,8% ( n  = 7) в какой-то момент получали прогестин для репродуктивного контроля. Структура молочной железы преимущественно гипоэхогенная, гомогенная, с четкими краями. Средняя толщина 1.52 ± 1,59 мм, хотя на него могут влиять эструс, беременность и лактация. В G1 100% лимфатических узлов были гомогенными, 98% были гипоэхогенными и 100% имели четко очерченные края и внутригрудную васкуляризацию. Группа 2 (G2) состояла из 10 кошек с узелками на молочных железах. Средний возраст составил 88,8 ± 40,5 месяцев, 70% были интактными и все уже получали прогестин. УЗИ показало увеличенные молочные железы, с клиническими узелками различной текстуры, в основном поражающими молочные железы брюшной полости (61%).В 33,33% были видны молочные протоки. Только 54,17% были гомогенными, 95,83% были гипоэхогенными, а края были правильными в 52,08%. Лимфатические узлы в аномальных цепочках молочных желез могут иметь изменения размера, формы, эхогенности и эхогенности. Ультразвуковое исследование молочных желез и лимфатических узлов позволяет оценить всю молочную цепь, а также поверхностные паховые и подмышечные лимфатические узлы на наличие аномалий у кошек.

    1. Введение

    В ветеринарии неоплазии определены как одна из основных причин смертности домашних животных и возникают преимущественно в пожилом возрасте [1–3].Кошки в основном страдают новообразованиями кожи, лимфомами и новообразованиями молочных желез. Неоплазия молочной железы является третьим наиболее частым видом рака у этих животных, составляя 17% от общего числа новообразований у самок кошек и 12% от общего числа кошек, если рассматривать оба пола [4-8].

    Молочная железа, наиболее часто поражаемая новообразованиями у кошек, не определена, и исследования весьма расходятся [9–11]. Клинически опухоли молочной железы твердые, узловатые, единичные или множественные образования [12]. Ультразвуковое исследование молочной железы дает информацию о нормальной железистой паренхиме, но эта картина может иметь изменения эхогенности из-за действия гормонов, например, во время беременности и лактации [10, 11].

    Ультразвук является стандартной процедурой визуализации молочной железы у женщин благодаря быстрому развитию технологий и показан для дифференциации солидных и кистозных узлов, обнаруженных с помощью маммографии, или оценки пальпируемых узлов. Обычно это начальное обследование, выбираемое у этих пациенток из-за отсутствия ионизирующего излучения и высокой плотности груди у молодых женщин [13-15].

    Существует несколько исследований ультразвуковой оценки молочных желез кошек, и это исследование обычно не проводится у мелких животных.УЗИ поверхностных структур, таких как молочные протоки и лимфатические узлы, затруднено даже при использовании высокочастотных датчиков.

    Это исследование направлено на описание ультразвуковых характеристик в B-режиме и допплеровском исследовании здоровых молочных желез и регионарных лимфатических узлов (поверхностных подмышечных и паховых), а также на сравнение нормальных ультразвуковых характеристик с аномальными молочными железами и лимфатическими узлами.

    2. Материалы и методы

    Исследование было одобрено Комитетом по этике использования животных Федерального университета Гояса (CEUA/UFG) (номер 076/17).

    Клинические и анамнезные данные были собраны у 36 самок кошек, включая породу, возраст, массу тела, возраст первого эстрального цикла, введение прогестагенов, предыдущую или текущую беременность, клиническое обследование молочных желез путем пальпации и визуальный анализ молочных желез. молочная цепь. Критериями включения были масса тела более 2 кг, возраст не менее 10 месяцев, а также наличие у кошек мануальной фиксации во время ультразвукового исследования. Четыре кошки не соответствовали этим критериям и были исключены.Включенных кошек оценивали по фазе эстрального цикла с помощью эмпирических критериев, учитывая информацию из анамнеза о времени последней течки.

    Группа 1 (G1) состояла из 22 кошек без изменений в цепи молочной железы, а группа 2 (G2) состояла из 10 взрослых кошек с пальпируемыми изменениями молочной железы. В дополнение к УЗИ молочной железы, всем кошкам было проведено УЗИ брюшной полости и регионарных лимфатических узлов. У кошек G2 была проведена дополнительная рентгенография грудной клетки для исследования возможных метастатических поражений.

    Ультразвуковое исследование цепей молочной железы, паховых и подмышечных лимфатических узлов в B-режиме и в допплеровском режиме выполнялось с помощью портативного ультразвукового устройства SonoScape S6 (SonoScape Medical Corporation) с линейной частотой 15 МГц для оценки молочной железы и датчиком линейной частоты 7,5 МГц для оценка живота. Изображения были получены в продольной и поперечной плоскостях и оценены по толщине, эхотекстуре (гомогенной и неоднородной), эхогенности (гиперэхогенной, изоэхогенной и анэхогенной), краям (четко определенным, плохо определенным, гладким и нерегулярным), наличию или отсутствию протоков. и наличие или отсутствие васкуляризации.Данные молочной железы были разделены на левую и правую краниальные и каудальные грудные и краниальные и каудальные брюшные железы и оценивались индивидуально. Аналогичным образом оценивали лимфатические узлы по форме (овальные, округлые или удлиненные), размеру (длине и ширине), краям, эхотекстуре, эхогенности и васкуляризации и классифицировали как подозрительные или не имеющие регионарных метастатических поражений, когда это уместно.

    Подмышечные лимфатические узлы можно идентифицировать при сканировании краниально-латеральных кранио-грудных молочных желез (CrTMG) с датчиком, расположенным параллельно длинной оси тела (в продольной плоскости) с небольшим медиальным наклоном датчика примерно на 10°.Поверхностные паховые лимфатические узлы кошек идентифицируются при каудолатеральном сканировании каудальных брюшных молочных желез (CaAMGs) с датчиком, расположенным в продольной плоскости с медиальным наклоном приблизительно от 10° до 15°. Каудальная надчревная артерия может быть просканирована немного глубже и краниальнее поверхностных паховых лимфатических узлов. Протокол сканирования цепей молочных желез выполняли сначала в продольных, а затем в поперечных плоскостях, начиная с левого поверхностного пахового лимфатического узла, затем до левой каудальной надчревной артерии, слева (CaAMG), сохраняя краниальное направление и порядок убывания. молочных желез (CaAMG, CrAMG, CaTMG и CrTMG) в соседний подмышечный лимфатический узел с последующим выполнением той же процедуры на правой стороне.

    Результаты ультразвукового исследования каждого животного коррелировали с возрастом, количеством беременностей, фазой эстрального цикла, репродуктивным статусом (неповрежденная или стерилизованная) и тем, получала ли кошка прогестагены.

    Рентгенограммы были выполнены в левой боковой, правой боковой и вентродорсальной проекциях (Philips®, модель KL74/20.40-Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия), а изображения были отсканированы с использованием FCR CAPSULA (Fujifilm®, модель CR IR 357). -Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия).

    Статистический анализ проводили путем расчета частоты и сравнения средних значений по t -критерию Стьюдента с использованием программного обеспечения Excel из пакета Microsoft Office Professional Plus 2016.

    3. Результаты

    Группа G1 ( n  = 22) в возрасте от 10 до 108 мес (45 ± 25,09 мес), 63,64% ( n  = 14) были стерилизованы в среднем, риоова- гистерэктомия 11,76 ± 7,44 месяца. Среди восьми интактных кошек (36,36%) две были в анеструсе, одна в течке и пять в диэструсе. Семь (31,82%) из 22 кошек получали прогестагены, четыре из них были интактными, а три были кастрированы на момент оценки. Независимо от использования прогестина, по крайней мере, одна беременность была зарегистрирована из 22.73% ( n  = 5) кошек в какой-то исторический момент, но только одна была беременна на момент сканирования. Двадцать кошек имели четыре пары молочных желез, одна кошка имела пять пар и одна кошка имела одностороннюю добавочную молочную железу. Таблица 1 изображает измеренную толщину каждой молочной железы. Молочные протоки были обнаружены только у трех кошек на поздних сроках беременности, течки и лактации соответственно (кошки n ° 16, 17 и 18).

    11,18

    Кошки Возраст (месяцев) Молочной толщина (мм)
    Грудной молочной железы брюшной полости молочной железы
    Черепной Хвостовой Черепно Caudal
    вправо вправо Lever вправо Lever Lever вправо левый

    1 24 24 24 0. 9 1,1 0,7 1,2 1,0 1,0 1,3 1,3
    2 48 0,9 1,3 0,7 0,7 1,2 1,4 1,5 1,1
    3 60 1,8 1,8 0,9 1,3 1,1 1,1 0,8 0,9
    4 48 0.5 1,2 0,9 1,0 1,1 0,9 1,9 1,3
    5 36 1,4 1,3 0,9 1,1 0,8 1,3 1,0 1,8
    6 66 0,7 0,8 1,7 1,1 0,6 1,5 0,7 0,4
    7 96 0.9 0,9 0,5 0,6 0,4 0,9 0,8 0,3
    8 24 1,2 0,6 0,8 0,7 1,1 1,1 0,9 1,2
    9 108 1,1 0,9 0,7 1,1 0,8 0,9 1,5 0,7
    10 48 1. 3 1,6 1,5 0,7 0,9 0,9 1,2 1,2
    11 36 0,7 0,4 1,1 1,6 1,0 0,6 1,1 1,3
    12 60 0,4 0,6 1,0 0,6 0,8 0,6 1,3 0,9
    13 54 0.6 0,5 0,6 0,5 0,5 0,7 0,8 0,8
    14 60 1,5 1,5 1,4 2,0 0,9 1,0 0,5 0,8
    15 48 1,3 0,9 1,0 1,2 1,2 1,7 1,1 0,7
    16 24 1.1 1,1 1,6 1,3 2,6 3,5 6,1 3,9
    17 12 1,5 1,6 2,3 2,2 3,4 2,3 4,7 4,2
    18 24 7,2 6,2 3,9 6,0 9,0 6,2 10,3
    19 10 0. 5 0,8 0,6 0,5 0,4 0,8 1,5 1,0
    20 48 0,9 1,0 1,3 1,7 1,3 1,3 2,0 1,9
    21 12 0,7 1,3 1,1 1,3 1,9 1,1 1,9 1,3
    22 36 0.9 1,1 0,9 0,9 1,0 1,0 1,2 1,0
    Х 45 1,3 1,3 1.2 1.3 1.3 1.5 1,4 2.0 1,8
    SD 25 1.3 11,1 0,7 1,1 1,8 1. 2 2,2 2,3

    Молочной железы были классифицированы как гомогенные (95%) и гетерогенные (5%), а также как гипоэхогенные (75%) и изоэхогенные (25%) (рис. 1). Ткани молочной железы, которые считались изоэхогенными, было трудно определить, поскольку они имели тонкие края, плохо дифференцированные от соседних тканей.

    Васкуляризация молочной железы наблюдалась при цветовом допплеровском картировании только в период лактации, характеризуясь допплеровским потоком, перемежающимся с молочными протоками, и увеличением калибра каудальной поверхностной надчревной артерии в области, прилегающей к паховому лимфатическому узлу.

    Группу 2 ( n  = 10) составили кошки с узелками на молочных железах , в возрасте от 24 месяцев до 144 месяцев (в среднем 88,8 ± 40,5 месяцев). Из кошек 70% ( n  = 7) были интактными, и все ( n  = 10) получали лечение прогестагенами, при этом 60% из них получали регулярное лечение до появления узелков в молочных железах. О предыдущей беременности сообщалось у 50% от общего числа ( n  = 5) кошек. Девять кошек имели четыре пары молочных желез, а одна кошка имела пять пар молочных желез. Таблица 2 документирует аномальные ткани (толщина). Из всех проанализированных молочных желез G2 31,25% имели молочные протоки.

    9 9.5

    Кошки Возраст (месяцев) Молочной толщина (мм)
    Грудной молочной железы брюшной полости молочной железы
    Черепной Хвостовой Черепно Caudal
    вправо вправо Lever вправо Lever Lever Lever левый

    1 84 45.4 1,3 0,9 4,9 8,4 1,9 3,2 14,9
    2 60 1,3 1,2 1,5 1,7 2. 2 1.9 1,9 9
    3 144 144 1,5 2 1.1 0,9 2.3 1,0 1,2 3.4
    4 132 7,0 3,0 8,0 6,0 13,0 39,0 51.0 51.0 28.0
    5 60788 60788 1.9 2.1 2,8 15.0 12.0 4,0 9,0 17,0
    6 48 0,9 1,1 31,0 2,2 4.2 5,0 3.5 3.5 39 39
    7 24 1. 4 1.2 1.0 3.0 9,0 3.5 100,0 4,5 6,0
    8 108 1,8 1,5 1,9 2,3 2,1 2,2 2,8 12,6
    9 96 4,8 4,8 40 2,8 3.1 3,4 3.2 12.6 3,7
    10 132 2,2 1,5 7,2 2,8 2,1 2,3 2,5 2,7
    Х 88,8 6.8 1.9 6.0 6.0 4,8 5.3 16.0 9.3 9.5
    SD 40.5 13.7 0.9 9. 1 9.1 4.3 4,2 4,2 31.6 15,6 8.5
    9078 9
    Выделенные значения являются теми, что с ощутимой узелками.

    При пальпации обнаружены узлы различной консистенции, от очень мягких до очень плотных, спаянные с прилегающими тканями. У 80% кошек на момент постановки диагноза были поражения более чем одной молочной железы. 14% всех обнаруженных поражений были в краниальных грудных железах (правые = 7% и левые = 7%), а в 24% поражения встречались в каудальных грудных железах (правые = 10% ​​и левые = 14%).Вовлечение молочных желез краниальной брюшной полости наблюдалось в 24% (правая = 17% и левая = 7%), в то время как пораженные каудальные железы брюшной полости присутствовали в 31% (правая = 14% и левая = 17%). У одной пациентки этой группы (пациентка n ° 8) имелась пара экстрамолочных желез пахового расположения, также пораженная опухолевыми поражениями размером до 41,8 мм с обеих сторон, что составило 6% от общего (справа = 3% и слева = 3%). Таким образом, по данным проведенного исследования, выше вероятность поражения опухолью брюшных молочных желез, что соответствует 61% всех находок, по сравнению с 38% находок в грудных молочных железах.

    Молочные протоки наблюдались в 33,33% при обследовании в В-режиме при рассмотрении обеих групп. Аномальные железы имели гомогенную (54,17%) и неоднородную (45,83%) эхоструктуру, гипоэхогенную (95,83%), анэхогенную (4,17%) внешность и ровные края, хорошо отграниченные (52,08%) и неправильные, их трудно отграничить (47,92%). (Фигура 2). Другими наблюдаемыми признаками были акустическое усиление (55,56%), задняя акустическая тень (11,12%), внутриопухолевая седиментация (38,90%) и внутриопухолевые вакуоли (анэхогенные области между внутриопухолевой тканью) (33.34%). При допплеровской васкуляризации были выявлены извитые сосуды (70%), периферическая васкуляризация (20%), периферическая васкуляризация, связанная с прикорневой зоной (30%), внутриопухолевая периферическая васкуляризация (20%), а также внутрикорневая и внутриопухолевая периферическая васкуляризация (20%). . Только 10% поражений молочных желез не представляли ультразвуковых изменений сосудистой сети.

    Для лимфатических узлов G1 (подмышечных и паховых) 100% были однородными, с четко очерченными краями и внутригрудной васкуляризацией, с овальными паховыми и удлиненными подмышечными узлами, от овоидных до уплощенных.65% лимфатических узлов имели гипоэхогенную паренхиму с центральной гиперэхогенной маркировкой; в 33% паренхима была гипоэхогенной без центральной эхогенной маркировки, а в 2% ткань была изоэхогенной с центральной гиперэхогенной маркировкой. 57,14% лимфатических узлов G2 были классифицированы как овальные, 28,57% округлые и 14,29% имели овальную форму, но с легко идентифицируемыми долями. Только 7,50% лимфатических узлов G2 имели четко выраженную центральную гиперэхогенную маркировку (рис. 3).

    Только у двух кошек G1 присутствовали дополнительные лимфатические узлы, что означает, что более одного лимфатического узла дренировали цепь молочной железы с каждой стороны. У одной кошки было два лимфатических узла в правой паховой области и два лимфатических узла в левой паховой области, а у другой кошки было два лимфатических узла в левой подмышечной области. У кошек G2 дополнительных узлов не обнаружено.

    Результаты УЗИ органов брюшной полости выявили изменения у 60% кошек G2 и 45,5% кошек G1. Мочевой осадок был наиболее частой находкой при ультразвуковом исследовании, за ним следовали спленомегалия, гепатомегалия, билиарный сладж, почечные кисты, расширение матки и гидронефроз. При рассмотрении обеих групп у 50% кошек изменений не наблюдалось.Гетерогенные узелковые массы, возможно вторичные по отношению к заболеванию молочной железы, наблюдались у одного животного G2 в медиальном подвздошном лимфатическом узле, связанном с гепатомегалией и спленомегалией. Рентгенологическое исследование грудной клетки показало возможные легочные метастазы у 10% кошек G2.

    В G2 кошки (30%) были стерилизованы после 24-месячного возраста, что дольше, чем у кошек G1, которых кастрировали в среднем в возрасте 11,7 месяцев. Таблица 3 демонстрирует частоту между группами по различным анализируемым переменным, таким как некоторые репродуктивные аспекты, эхогенность и эхотекстура молочных желез, а также наличие молочных протоков, видимых при ультразвуковом исследовании и характеристике сонограммы лимфатических узлов в каждой группе.

    90.0  край0

    Характеристики G1 (%) G2 (%)

    репродуктивному
    кастрированных 63,6 30,0
    Progestogens 31.2 100.0
    22.7 50.0

    Mammary Glands
    Домогенные 95.0 54,2
    Гетерогенный 5,0 45,8
    гипоэхогенного 75,0 95,8
    Isoechoic 25,0 0
    Безэховая 0 4. 2


    Mammary Drokts
    Настоящее 10.0 31.3 31.3
    Отсутствует 90.0 68,8

    Молочной васкуляризации
    Нормальная васкуляризация 95,5 10
    Hypervascularization 4,5 90

    Лимфатические узлы
    Oval 100.0 57.1
    округлые 0 0 28.6
    Доступные 0 14.3
    Однородная 100,0 85,7
    Гетерогенный 0 14,3
    гипоэхогенного 98,0 85,7
    гиперэхогенная 0 14,3
    Isoechoic 2,0 0
     Гиперэхогенная центральная линия 67,0 7,5
    85,7
    Нерегулярное Запас 0 14,3
    Нормальная васкуляризация 100,0 85,7
    Hypervascularization 0 14,3

    4.
    Обсуждение

    Для проведения УЗИ молочных желез у кошек необходимы специальные знания. Ранние кастрированные кошки имеют недоразвитые молочные железы, что затрудняет проведение обследования.Мы обнаружили, что стандартное ультразвуковое исследование молочных желез обычно имеет толщину менее 2 мм и может увеличиваться во время эструса, беременности и лактации. Аналогичная информация была и в литературе [11]. Молочные железы имеют гипоэхогенный рисунок и однородную эхоструктуру во время анэструса и могут иметь молочные протоки во время эструса и диэструса во время беременности или лактации. Согласно Payan-Carreira и Martins-Bessa [11], эти протоки ответственны за неоднородность при гормональном воздействии на железы, что подтверждается нашими данными.

    Дополнительные и дополнительные молочные железы наблюдались у трех кошек, и эти находки были также описаны у сук [8, 16]. У собак чаще всего имеется пять пар желез, но могут встречаться и дополнительные парные или непарные железы. У кошек обычно четыре пары [16].

    В G2 патология молочных желез выявлялась в среднем в возрасте 7,4 лет, что характеризует более раннее вовлечение, чем в большинстве опубликованных исследований, в которых упоминается средний возраст от 10 до 14 лет [3, 12, 17, 18].В нашем исследовании у 80% кошек было узловое поражение множественных молочных желез, как и в обзорной литературе [1, 9, 19-21].

    Была более высокая вероятность узлового поражения молочных желез брюшной полости, что соответствует 62% всех результатов, аналогично консультационному исследованию, которое выявило 62,96% [12]. Однако описания вероятности узлового поражения каждой железы противоречивы [12, 19, 20] и требуют дальнейших исследований.

    Все кошки в группе G2 получали прогестагены, тогда как только 31.82% здоровых кошек получили противозачаточные средства. У кошек применялось несколько обратимых методов контрацепции, но большинство используемых протоколов имеют низкую эффективность и, особенно, низкую безопасность [22]. Применение гестагенов связано с появлением доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез [8, 12, 22, 23], за счет одновременного воздействия эндогенных эстрогенов и прогестерона на ткани молочной железы с экзогенными прогестинами, усилением прогестин-индуцированных заболеваний, затем противопоказан кошкам, поскольку следует избегать риска заболевания [22].Хотя у самок кошек снижена экспрессия рецепторов эстрогена в неопластической ткани молочной железы с потерей гормональной зависимости при злокачественном прогрессировании, что отчасти объясняет высокую биологическую агрессивность злокачественных опухолей молочной железы [19].

    Только 30% кошек группы G2 подверглись овариогистерэктомии (ОГЭ). У этих кошек при ультразвуковом исследовании не было видно оставшихся яичников, и кошки были кастрированы после двухлетнего возраста, что больше по сравнению с группой G1. OHE у кошек, выполненное до года, способно снизить риск развития рака молочной железы до 86% по сравнению с кошками без оваригистерэктомии [8, 17, 23, 24].

    У двух кошек, оцененных в G2, на момент исследования были отдаленные узелки, и у обеих были поражены множественные молочные железы. У одного пациента с первичным грудным узлом молочной железы был милиарный интерстициальный легочный рисунок, выявленный при рентгенографическом исследовании грудной клетки. Однако результат нормального рентгенографического исследования не является синонимом отсутствия возможных метастатических поражений [1, 7, 25], поскольку рентгенограммы грудной клетки позволяют обнаружить только легочные узлы размером более 4–5 мм [1]. УЗИ органов брюшной полости также может выявить изменения в структуре и морфологии органов брюшной полости [7, 26].У другого пациента с первичными узлами в брюшной молочной железе были вторичные узлы в брюшной полости, характеризующиеся узлами в селезенке и печени и развитием нескольких других внутрибрюшных узлов. Эти поражения были расценены как метастатические при отсутствии гистопатологического исследования. Подсчитано, что у 50-70% кошек со злокачественными новообразованиями молочной железы без признаков метастазирования при клиническом обследовании все же будут развиваться метастатические поражения [1, 7, 19, 25]. Кроме того, существуют другие методы визуализации, гораздо более чувствительные для обнаружения небольших метастатических поражений, такие как компьютерная томография [26–32], магнитно-резонансная томография [26, 29] и сцинтиграфия [1, 25].

    Наличие добавочных лимфатических узлов у кошек описано в литературе, и они могут представлять от 1 до 4 лимфатических узлов, осуществляющих подмышечный и паховый дренирование молочных желез [33, 34]. При ультразвуковом исследовании изменения в архитектуре лимфатических узлов могут свидетельствовать об опухолевом поражении, особенно при потере видимости центрального гиперэхогенного ворот и их округлении [35–37]. Эти характеристики присутствовали, соответственно, в 92,5% и 28,57% лимфатических узлов, оцененных в G2, но окончательный диагноз должен быть сделан с помощью цитологических и гистопатологических исследований этих лимфатических узлов, и для изучения этой взаимосвязи потребуются дальнейшие исследования.

    5. Выводы

    Использование продольных и поперечных плоскостей молочных желез и обоих лимфатических узлов позволяет оценить всю цепочку молочных желез, поверхностные паховые лимфатические узлы и подмышечные лимфатические узлы при ультразвуковом исследовании в В-режиме. При ультразвуковом исследовании в норме толщина цепи молочной железы составляет менее 2 мм и может увеличиваться во время эструса, беременности и лактации. Паттерны нормальных изображений молочной железы обычно гипоэхогенны и однородны по эхотекстуре, с четкими и регулярными краями, и могут иметь молочные протоки во время эструса и диэструса в фазе беременности или лактации.При аномальных цепочках молочных желез железа увеличивается в объеме и может терять четкость и регулярность краев, с более частыми молочными протоками, может быть гипоэхогенной или анэхогенной, гомогенной или гетерогенной текстуры. Лимфатические узлы в пораженных опухолью цепочках молочных желез могут изменять размер, форму, эхоструктуру и эхогенность. В допплеровском режиме выявляют каудальную поверхностную надчревную артерию и прикорневую лимфатическую васкуляризацию в нормальных цепочках молочной железы, а у кошек с опухолями выявляют периферическую неоваскуляризацию или смешанные паттерны в опухоли молочной железы и ткани лимфатических узлов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.