Перейти к содержимому

Сера в ухе темная сера: Ушная сера: чистить уши или нет

Содержание

Ушная сера: чистить уши или нет

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

Образование ушной серы представляет собой физиологический процесс защитной функции наружного слухового прохода, ушная сера необходима для нормального функционирования уха человека. Основной компонент ушной серы – секрет, продуцируемый железами, которые расположены у человека в глубоких слоях кожи наружного слухового прохода, в хрящевом его отделе и открываются в волосяные фолликулы или в кожу. Это особенные потовые железы. Ушная сера также состоит из секрета сальных желез, которые также открываются в волосяные фолликулы, слущенные кожные частицы, жирные кислоты, жироподобные вещества (ланостерол, сквален, холестерин), минеральные соли. Ушная сера вариабельна: она имеет различный запах, различную консистенцию и плотность – от мягкой восковидной до сухой, каменистой, от светлого желто-коричневого до темно-коричневого, почти черного цвета.

У представителей монголоидной расы ушная сера более сухая, чем у европейцев, а у афроамериканцев более мягкая. Вариабельность этих качеств ушной серы связывают с генетическими особенностями человека.

Физиологическая значимость ушной серы

Ушная сера выполняет следующие функции:

  • барьер для пылевых и других мелких частиц, наряду с короткими волосками, расположенными в наружном слуховом проходе;
  • поддержание оптимальной влажности и температуры в наружном слуховом проходе в различных климатических условиях, при колебаниях температуры и влажности окружающей среды;
  • бактерицидное, фунгицидное действие;
  • способствует очищению наружного слухового прохода посредством эвакуации мелких инородных компонентов;
  • за счет высокого содержания липидов предотвращает проникновение воды в кожу слухового прохода и мацерацию кожи при попадании воды в наружный слуховой проход.

Эти свойства ушной серы обеспечиваются за счет кислой реакции среды рН 4,5–5,0, причем реакция среды у женщин более кислая, чем у мужчин. Изменение рН в щелочную сторону возможно при частом использовании гигиенических и моющих средств, содержащих щелочь, что способствует инфицированию наружного уха. В составе ушной серы присутствует ведущий фактор местного иммунитета – секреторный иммуноглобулин А, а также лизоцим, противомикробные жирные кислоты, пептиды.

Серная пробка

Заболевания наружного уха широко распространены, и одно из первых мест в их структуре принадлежит серной пробке (лат. cerumen) – скоплению ушной серы в наружном слуховом проходе, закрывающему его просвет. В физиологических условиях ежемесячно вырабатывается 15–20 мг ушной серы. Однако она не скапливается в избытке в наружном слуховом проходе, так как эвакуируется из него и впоследствии выводится наружу при движении нижней челюсти – во время разговора и при жевании, а также в положении лежа на боку и при наклонах головы. Серная пробка образуется в результате избыточного продуцирования серы железами: у больных с метаболическим синдромом, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом.

Среди факторов, способствующих образованию серной пробки, следует отметить повышение вязкости серы, примесь слущенного эпидермиса и мелких инородных частиц.

К факторам, предрасполагающим к образованию серной пробки, следует отнести такие особенности строения наружного слухового прохода, как врожденные или приобретенные изменения (извилистость и узость), а также избыточный рост волос в хрящевом отделе слухового прохода. Изменение образования ушной серы наблюдается при систематическом длительном непрерывном использовании и недостаточном уходе за слуховым аппаратом и наушниками. Безусловно, предпочтение следует отдавать полноразмерным, полностью закрывающим ухо моделям наушников.

К факторам, повышающим вероятность образования серной пробки, относятся занятия водными видами спорта, купание в открытых водоемах, несоблюдение нормативов влажности в жилом помещении, длительное пребывание в запыленном помещении без средств индивидуальной защиты. Поэтому работники угольной, мукомольной, табачной промышленности нуждаются в обязательном использовании специальных средств защиты.

Неправильно осуществляемая гигиена наружного уха, использование ватных палочек или самостоятельное удалении ушной серы при помощи подручных предметов (шпилька, спичка и т. п.) недопустимы, т. к. способствуют проталкиванию серы в костный отдел слухового прохода, раздражению и механическому повреждению кожи слухового прохода и могут стать причиной наружного отита.

Основные симптомы серной пробки

  • заложенность уха;
  • аутофония — слышно себя в этом ухе;
  • снижение слуха;
  • боль в ухе;
  • ушной шум (монотонный, низкочастотный).

Наиболее характерное клиническое проявление серной пробки – резкое снижение слуха и ощущение заложенности уха, которое нередко возникает внезапно при попадании воды в слуховой проход. Ушная сера, соприкасаясь с барабанной перепонкой, может стать причиной мучительного ушного шума. При давлении скопившейся ушной серы на барабанную перепонку возможны рефлекторная головная боль, головокружение, тошнота, нарушение сердечной деятельности. Водолазам, аквалангистам, дайверам, чья работа или увлечение связаны с длительным пребыванием под водой, крайне важно помнить о недопустимости совершать глубоководное погружение при скоплении серы в слуховом проходе, поскольку между серной пробкой и барабанной перепонкой образуется замкнутое пространство «относительного вакуума», что может привести к барометрической травме. Помимо этого кашель возможен при инородном теле в наружном слуховом проходе и серной пробке. Приступообразный кашель может возникать при раздражении задне-нижней стенки наружного слухового прохода и заднего квадранта барабанной перепонки.

Нарушение защитных свойств ушной серы, ее отсутствие или инфицирование могут стать причиной развития наружного отита.

Лечение серной пробки

Лечение при серной пробке включает ее удаление. Удаление серной пробки также возможно с помощью промывания, сухими методами аспирации и инструментально, с помощью размягчающих серу препаратов. Все способы удаления проводятся при оптимальном визуальном отомикроскопическом контроле.

Сера в ушах

Ушная сера

— не просто субстанция, которая время от времени странным образом скапливается в ушном канале для очищения и защиты слуховых каналов, она — самый что ни на есть маркер твоего здоровья! Возможно эта идея покажется тебе странной, но в следующий раз во время гигиенической чистки не торопись выбрасывать ушную палочку, ведь она способна много рассказать о твоем здоровье…

«Так Просто!» расскажет, что цвет ушной серы может поведать о твоем здоровье и почему этот симптом нельзя игнорировать. Гляди в оба!

Сера в ушах

Сера вырабатывается серными железами наружного слухового прохода. Когда к этому секрету добавляются отмершие клетки, волоски и другие продукты жизнедеятельности, ушная сера готова! Эта хитрая субстанция желто-коричневого цвета служит для смазки и очистки слуховых каналов, а также защищает орган слуха от всевозможных бактерий, грибков и прочей нечисти.

Так какой же она должна быть в норме, а при каком характере ушной серы стоит бить тревогу? Давай же разберемся!

  1. Слишком сухая сера
    Объяснением чрезмерной сухости ушной серы может послужить недостаточное наличие жиров в организме и тщетная их продукция сальными железами. В таком случае врачи рекомендуют использовать любое растительное масло в процессе чистки ушей. Сухость ушной серы может быть симптомом кожных проблем, чрезмерная сухость кожи при которых — типичный синдром.
  2. Серая ушная сера
    Если во время чистки ушей ватная палочка приобретает серый оттенок, а других сопутствующих симптомов не отмечается, скорее всего это банальная пыль. Не стоит опасаться, для жителей города это вполне типичная ситуация.

    Если же к необычному оттенку ушной серы присоединяется зуд, а сама сера становится хрупкой, то скорее всего ты столкнулся с экземой. В любом случае самолечение до добра не доведет!

  3. Желтая, влажная и липкая сера
    Такой тип ушной серы — самый распространенный, и свидетельствует о здоровом функционировании слухового аппарата. Кстати, будет сера сухая или влажная — определяет генетика.

    К примеру, у большинства азиатов сера умеренно сухая, а вот у представителей европеоидной расы чаще всего желтая, довольно влажная и липкая. Ученые утверждают, что такое различие вызвано климатическими условиями, в которых та или иная раса проживала и эволюционировала.

  4. Темная и плотная сера
    Темно-коричневая и плотная сера отнюдь не повод беспокоиться раньше времени, хоть зрелище это и малоприятное. Довольно темный цвет ушной серы может быть результатом гиперпроизводства секрета, вызванного стрессом.

    Также подобный оттенок серы может свидетельствовать о ее длительном пребывании в наружном слуховом проходе, а цвет ее обусловлен длительным контактом с кислородом.

  5. Ушная сера белого цвета
    Сера белого цвета может свидетельствовать о недостаточно потреблении витаминов и минеральных веществ. Короткий курс витаминотерапии — и цвет серы, как и общее состояние организма, придет в норму!
  6. Сера с неприятным запахом
    Неприятный запах ушного секрета — повод незамедлительно посетить ЛОР-врача. Этот малоприятный симптом может быть признаком грибковой или бактериальной инфекции, а также может являться спутником отита — воспаления среднего уха.
  7. Ушная сера со следами крови
    Следы крови на ушной палочке во время чистки могут свидетельствовать о травматической перфорации барабанной перепонки. Однако подобную ситуацию будет сопровождать резкая внезапная боль во время гигиенической чистки. В данном случае следует незамедлительно посетить ЛОР-специалиста для оказания профессиональной помощи.

    В иных случаях наличие крови может быть следствием травматизации покровов внешнего слухового прохода (царапин некачественными или самодельными средствами для чистки ушей).

  8. Темно-коричневая или черная сера
    Такой устрашающий цвет секрета может свидетельствовать о стрессе, или же быть признаком наличия инфекционного заболевания. Однако последнее не будет ограничиваться лишь неординарным окрашиванием серы — тут и боль, и зуд, и неприятный запах. Рекомендуем посетить специалиста!

Совет редакции


Кстати, а ты знал, что ватные палочки — не самое лучшее приспособление для чистки ушей? Как оказалось, вместо того, чтобы тщательно очистить слуховой проход, ты лишь заталкиваешь серные пробки еще глубже, а чего хуже — можешь барабанную перепонку травмировать.

Словом, чрезмерная гигиена ушными палочками делает твои уши беззащитными перед инфекциями, вызывающими воспаление. Большинство врачей утверждают, что вполне достаточно время от времени протирать влажным платком ушную раковину, убирая ту серу, которая выходит естественным путем.

Запомни, что сера не является проблемой до тех пор, пока не скапливается в наружном слуховом проходе в чрезмерных количествах. В таком случае следует закапать в слуховой проход несколько капель масла или перекиси водорода, чтобы помочь секрету покинуть ушной канал естественным путем. Будь здоров!

Не забудь поделиться этой полезной информацией с друзьями в соцсетях.

Сравнительная эффективность препаратов, применяющихся с целью церуменолизиса

Серная пробка - это скопление ушной серы, секрета сальных желез, слущенного эпидермиса, в состав которых входят липиды, гликопротеины, гиалуроновая кислота, ферменты и иммуноглобулины.

Серные пробки - одна из наиболее частых причин визитов к врачу-оториноларингологу. Проблема серных пробок актуальна во всем мире. В нашей стране они встречаются у 4 млн. лиц трудоспособного возраста, 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей. По другим данным, до 6% учащихся начальных школ имеют серные пробки [1-3].

Как известно, серный секрет вырабатывается церуменозными (от. лат. cerumen) железами, располагающимися преимущественно в перепончато-хрящевом отделе наружного слухового прохода и способными вырабатывать до 20 мг ушной серы в месяц. Ушная сера состоит из 2 составляющих. Жирная и более плотная, клейкая ее часть вырабатывается сальными железами волосяных фолликулов, а более жидкая часть - серными железами. В состав ушной серы входят белки, минеральные соли, а также свободные жирные кислоты [1, 4].

Ушная сера бывает 2 типов: «сухая» (наиболее распространена у жителей Азии и уроженцев Америки), имеющая серый оттенок, и «влажная» (присущая кавказской и африканской популяции), имеющая коричневый или темный цвет. Железы, вырабатывающие ушную серу, окружены тонкими мышечными волокнами, которые, сокращаясь, способствуют выведению серы к наружному слуховому проходу. В норме во время разговора или жевания, т.е. во время движений височно-нижнечелюстного сустава происходит дренирование серных масс наружу [1, 2].

Ушная сера выполняет важные физиологические функции. Часть белков, входящих в структуру ушной серы, являются иммуноглобулинами, определяющими защитную функцию. Сера обладает бактериостатическими свойствами, обеспечивая защиту слухового прохода от развития инфекционного процесса, вызванного некоторыми кокковыми и палочковыми формами бактерий. Уровень pH ушной серы находится на уровне 4,0-5,0, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры. Помимо этого, пленка, образуемая ушной серой на стенках слухового прохода, препятствует длительной персистенции различных микроорганизмов, нахождению частиц пыли, а также прочих экзогенных факторов и, таким образом, также обеспечивает функцию защиты.

Без ушной серы невозможно было бы и адекватное функционирование системы звукопроведения. Ушная сера, обеспечивающая влажность и эластичность стенок слухового прохода, способствует усилению звуковой волны, проходящей через слуховой проход, в среднем на 12 дБ.

Избыток ушной серы приводит к образованию серных пробок, вызывающих неприятные ощущения и раздражение наружного слухового прохода. Важно отличать избыточное накопление ушной серы (ее гиперсекреция) от недостаточно эффективного процесса ее выведения [1, 5, 6].

Количество ушной серы определяется, главным образом, генетическими особенностями, характерными для каждого конкретного человека. Важную роль в процессе развития серной пробки играют также и индивидуальные анатомические особенности (узость, извитость и др. ) слухового прохода каждого пациента. Помимо этого, существуют и другие причины, приводящие к гиперсекреции ушного секрета - раздражение эпидермиса слухового прохода посторонними предметами (наушники, телефонные гарнитуры и т.д.), эмоциональный стресс.

Возраст пациента также влияет на количество вырабатываемой в слуховом проходе серы. Так, серные пробки гораздо чаще возникают у пожилых людей вследствие комбинации гиперсекреции и обусловленного возрастом снижения эффективности процесса удаления серной пробки из уха (явления гипертрихоза, замедленные процессы выведения серы вследствие метаболических нарушений и т.д.) [1-3].

К причинам, провоцирующим гиперсекрецию ушной серы, можно отнести слишком частое использование ватных палочек. Ватные палочки не обладают стерильностью, на их поверхности имеется большое количество бактерий, грибов, которые, попадая в наружный слуховой проход, способны вызывать различные варианты воспалительных поражений наружного слухового прохода и в ряде случаев могут приводить к развитию осложнений [1, 5]. Помимо этого, манипулируя ватной палочкой преимущественно в области перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода, пациенты продвигают серные массы в сторону костной части слухового прохода, что, в конечном счете, приводит к формированию серной пробки. Поэтому использование ушных палочек с целью удаления серного секрета крайне нецелесообразно как у взрослых, так и у детей, так как манипуляции в слуховом проходе у ребенка могут привести к повреждению нежного эпидермального слоя наружного слухового прохода [2].

Важным фактором, предрасполагающим к образованию серной пробки, является попадание воды в наружный слуховой проход. Под действием влаги происходит набухание серной пробки и развивается обтурация слухового прохода.

При этом нарушение слуха возникает, когда закупоривается либо весь слуховой проход, либо более 75% его просвета. Серная пробка также проявляется шумом в ушах, восприятием собственного голоса в ухе «с пробкой» (аутофонией) или ощущением заложенности уха. В редких случаях может возникать рефлекторный кашель, головная боль, головокружение и тошнота. Эти симптомы наблюдаются при локализации серной пробки в костном отделе наружного слухового прохода и механической компрессии на барабанную перепонку [1-3].

Все вышесказанное обусловливает необходимость своевременного удаления серных пробок из наружного слухового прохода, а также профилактики их образования. В настоящее время одним из эффективных методов удаления серных пробок является церуменолизис.

Церуменолизис основан на введении в просвет слухового прохода специальных веществ - церуменолитиков, способных растворять ушную серу. В настоящее время существует достаточное количество препаратов, используемых с данной целью, отличающихся по своему химическому составу и демонстрирующих клиническую эффективность. Такими препаратами, в частности, являются анауретте, а-церумен, ремо-вакс.

Основным действующим веществом Анауретте является фитосквалан, получаемый из оливкового масла, которое по своим физическим и химическим характеристикам сходно с ушной серой. Препарат легко проникает в серную пробку, мягко ее растворяет и выводит из слухового прохода. Наполнитель - минеральное масло - обеспечивает инертное промывание, растворение и очищение от ушной серы. Масло мяты согревает слуховой проход и катализирует физический процесс, обеспечивая запах свежести и вызывая приятные ощущения у пациента.

А-церумен представляет собой водную эмульсию 3 сурфактантов (анионного, амфотерного и неионного), которая уменьшает поверхностное натяжение. Проникая внутрь серной пробки, препарат растворяет ее, не вызывая набухания. При этом происходят постепенный лизис серной пробки и нормализация секреции серы без риска вестибулярных и слуховых расстройств.

Ремо-вакс - препарат, содержащий в своем составе аллантоин, фенэтиловый спирт, жидкий ланолин, бутилгидрокситолуен - вещества, которые проникают в толщу серной пробки, разрыхляют и растворяют серу/серную пробку.

Целью настоящего исследования, проходившего на базе МНПЦО ДЗ Москвы им. Л. И Свержевского, явилась сравнительная оценка эффективности и переносимости препаратов анауретте, а-церумен и ремо-вакс в терапии и профилактике ушных серных пробок.

Материал и методы

В исследование были включены 120 пациентов (63 мужчины и 57 женщин) в возрасте 18-65 лет (средний возраст - 56±3,1 года) с подтвержденным диагнозом «серная пробка». Все пациенты были объединены в три группы. В 1-ю группу (40 человек) вошли пациенты, которые получали препарат анауретте, пациенты 2-й группы (40 человек) - препарат а-церумен и, наконец, пациенты 3-й группы (40 человек) - препарат ремо-вакс.

В процессе исследования оценивали быстроту удаления серного секрета по данным отоскопической картины, субъективные ощущения восстановления слуха и переносимость препаратов.

С целью объективизации эффекта освобождения наружного слухового прохода от серных масс использовали шкалу, отражающую степень выраженности обструкции слухового прохода (см. таблицу).

Помимо этого, с целью упрощения описания типов серных пробок в зависимости от консистенции использовали специальную кодировку. Так, сухую плотную серную пробку кодировали буквой A, сухую рыхлую пробку - буквой B и, наконец, мягкую влажную пробку - буквой C.

Результаты исследования

По данным отоскопического исследования были получены следующие результаты. У 37 (30,8%) обследованных пациентов наблюдали полную обструкцию наружного слухового прохода - 3А. Остальные варианты степени выраженности обструкции слухового прохода и консистенции пробки встречались реже (рис. 1).Рисунок 1. Частота встречаемости серных пробок различной консистенции и различной степени обструкции слухового прохода.

Анализируя динамику удаления серного секрета, необходимо отметить, что наиболее быстрые результаты достигались при применении препарата анауретте (рис. 2).Рисунок 2. Динамика удаления серного секрета у обследованных пациентов.

Так, в группе пациентов, получавших данный препарат, у 11 (28%) больных уже на 2-е сутки применения было отмечено полное освобождение наружного слухового прохода от серного секрета, в то время как у пациентов, получавших другие препараты, аналогичного результата удалось добиться только к 4-м суткам терапии. К 3-им суткам лечения желаемого эффекта удалось достичь у 16 (40%) больных, получавших анауретте, у 7 (18%), принимавших а-церумен и у 5 (13%) больных, использовавших ремо-вакс.

Аналогичные результаты были отмечены при исследовании динамики субъективных ощущений восстановления слуха (рис. 3).Рисунок 3. Динамика субъективного ощущения восстановления слуха у обследованных пациентов.

В группе пациентов, получавших препарат анауретте, восстановление слуха на 2-е сутки терапии происходило у 24 (60%) больных, у принимавших а-церумен и ремо-вакс аналогичный эффект на 2-е сутки был получен только у 3 (7,5%) и 2 (5%) пациентов соответственно.

Стоит подчеркнуть, что за весь период наблюдения не было отмечено побочных эффектов, потребовавших отмены препаратов. При этом пациенты, получавшие препарат анауретте (особенно пожилые люди), отмечали субъективные приятные ощущения теплоты и свежести в наружном слуховом проходе, возникавшие после использования препарата.

Анализируя полученные данные, необходимо отметить, что наиболее быстрое освобождение наружного слухового прохода от серных масс, а также лучшие субъективные ощущения восстановления слуха даже при полной обтурации слухового прохода сухими плотными серными пробками (3А) наблюдались в группе больных, принимавших препарат анауретте.

Таким образом, анауретте является эффективным средством борьбы с серными пробками, превосходящим аналоги, и может быть рекомендован для широкого применения в клинической практике.

Серная пробка у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение ушных пробок у детей в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Почему появляются ушные пробки?
Виды серных пробок
Симптоматика образования серных пробок
Диагностика закупорки слуховых проходов
Удаление серных пробок у детей
Профилактика образования серных пробок у детей

В ушах каждого человека вырабатывается специальный секрет – сера, которая предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и грязи во внутреннюю полость уха, защищает кожу от повреждений и высыхания.

Описание заболевания

Она вырабатывается непрерывно, очищая слуховые проходы от пыли и омертвевших частичек эпидермиса. В некоторых случаях происходит накопление этого вещества, что вызывает снижение слуха и иные неприятные симптомы. Чаще всего такое состояние встречается в детском возрасте.

Почему появляются ушные пробки?

Наиболее распространенным «виновником» закупорки слуховых проходов выступает повышенная секреторная активность серных желез. При такой патологии ушная смазка не успевает выводиться наружу, скапливаясь и постепенно превращаясь в плотный конгломерат.

Другими причинами появления серных пробок у детей становятся:

  • инородные тела, застрявшие в полости уха;
  • отиты и другие инфекционные заболевания, связанные с ЛОР-органами;
  • попадание воды;
  • травмы;
  • аномалии строения, при которых узкие и извилистые слуховые проходы не дают сере перемещаться к наружной раковине;
  • постоянное ношение вставных наушников.

Еще одна частая причина – неправильное очищение ушей. Тут возможны два варианта.

  • Слишком частая и интенсивная чистка. Такие действия приводят к пересушиванию кожи, и организм начинает вырабатывать серу в ускоренном темпе. Итогом становится нарушение секреции и образование ушной пробки.
  • Использование ватных палочек и иных аналогичных предметов. В этом случае сера не извлекается наружу, а проталкивается глубже, утрамбовывается и превращается в твердый комок. Подобная гигиена также нередко становится причиной повреждения барабанной перепонки и различных травм слуховых ходов.

Дополнительным фактором может служить также чрезмерно сухой и теплый воздух в помещении, в котором долго находится ребенок.

Виды серных пробок

По консистенции различают основных 3 типа скоплений серы:

  • пастоподобные – отличаются пластичностью, светлым или темным желтым окрасом;
  • пластилинообразные – имеют вязкую структуру и коричневый цвет;
  • твердые – напоминают камень темно-коричневого или черного оттенка.

В редких случаях встречается еще один вид закупорки – эпидермальные наслоения. Они отличаются бело-серым цветом и образуются из ороговевшего слоя кожи. Такие формирования очень коварны: они тесно примыкают к стенкам слуховых каналов, затрудняя извлечение и повышая риск травмы.

В зависимости от локализации выделяют:

  • пристеночную форму, при которой сера закрывает только часть слухового прохода;
  • обтурирующую форму, при которой полость уха закупоривается полностью.

Чем раньше у ребенка обнаружена серная пробка, тем проще ее удалить. Со временем даже мягкие пастообразные субстанции уплотняются, увеличиваются в размерах и полностью перекрывают слуховые ходы.

Симптоматика образования серных пробок

Особенность этой патологии – бессимптомное течение на начальных стадиях развития. В крайне редких случаях процесс сопровождается легкой болезненностью, которую многие родители принимают за небольшое воспаление.

В большинстве случаев закупорка проявляется неожиданно после попадания в полость уха воды, которая в несколько раз увеличивает объем серной пробки, и у ребенка появляются специфические симптомы:

  • шум в ушах;
  • ощущение заложенности;
  • легкое головокружение;
  • уменьшение остроты слуха;
  • ощущение постороннего предмета в ухе.

Характерный признак закупорки слухового прохода – аутофония. Это состояние, при котором ребенок при разговоре слышит отзвук собственного голоса в пораженном ухе.

В некоторых случаях дополнительным симптомом ушной пробки у детей служит боль в голове или в поврежденном ухе. Давление серной субстанции на барабанную перепонку может провоцировать небольшую тошноту, покашливание и приступы мигрени. В запущенных случаях возможно развитие среднего отита, пролежней и мирингита (воспаления барабанной перепонки).

Заподозрить, что в ухе у маленького ребенка, еще не умеющего говорить, появилась серная пробка, позволят следующие признаки:

  • малыш беспокоится, трогает больное ушко, пытается его почесать или поковырять;
  • ребенок не сразу отзывается на голос родителей, звуковые раздражители;
  • малыш вздрагивает, если к нему прикасаются, но он не видит подошедшего.

Если ушная пробка сформировалась неглубоко, родители могут увидеть ее самостоятельно при осмотре.

Диагностика закупорки слуховых проходов

Основным диагностическим методом является отоскопия – визуальный осмотр ушных проходов с помощью специальной воронки и рефлектора. В процессе обследования отоларинголог оценивает проходимость слуховых каналов, выявляет тип закупорки и размер пробки.

Также в ходе осмотра врач может определить наличие:

  • новообразование в области полости уха;
  • инородного предмета;
  • воспалительных процессов.

Плотность скопления серы оценивается с помощью специального зонда. Дополнительно может понадобиться микроотоскопия – исследование барабанной перепонки с помощью микроскопа.

Удаление серных пробок у детей

Основным способом очистки слуховых каналов от скопления серы служит промывание. В зависимости от плотности, места нахождения и консистенции пробки, различают два варианта процедуры.

  • Простое вымывание. Применяется только при условии целой барабанной перепонки. Подходит для удаления пастообразных и пластилиновидных пробок. Для манипуляций используется специальный шприц Жане со стерильным физиологическим раствором ил раствором фурацилина. Жидкость перед введением нагревают до 36–37 градусов. Это необходимо, чтобы предотвратить раздражение кожи в слуховых каналах.
  • Вымывание с подготовкой. Такая процедура используется для удаления твердых конгломератов с каменистой структурой. Сначала нужно размягчить серный комок. Для этого врач закапывает в ухо ребенка предварительно подогретую перекись водорода. Время действия зависит от твердости и размера пробки, иногда этот процесс занимает 2–3 дня. Также используются специальные лекарственные препараты, размягчающие твердые комки серы. После того, как скопление стало мягким и податливым, приступают к обычному вымыванию.

В случаях, когда использовать жидкости для удаления ушных пробок у ребенка нельзя, прибегают к «сухому» извлечению комка с помощью специального ушного крючка, ложки и щипцов. Такой способ называется кюретаж.

Все манипуляции выполняются при визуальном контроле через микроскоп. После извлечения пробки в слуховой проход на 2–3 часа закладывается ватный тампон, смоченный в борной кислоте.

При небольших образованиях с мягкой текстурой возможно применение средств, способных растворять серу. Подобные препараты также служат профилактической мерой в случае гиперсекреции серы или при аномальном строении ушных каналов.

Важно помнить, что категорически запрещается делать, если у ребенка появилась серная (ушная) пробка:

  • промывать полость уха;
  • пытаться извлечь даже видимые части комка острыми предметами;
  • засовывать в уши марлевые и ватные турунды, смоченные любыми лекарственными препаратами;
  • прибегать к народным средствам.

Все эти действия в лучшем случае просто не принесут результата. При худшем развитии событий они станут причиной более глубокого погружения пробки в ушные каналы. Также имеется риск аллергических реакций, повреждения кожи и барабанной перепонки. Попадание жидкости в полость уха может спровоцировать разбухание серы и усиление тугоухости.

Профилактика образования серных пробок у детей

Для того чтобы снизить риск возникновения закупорки ушных проходов в детском возрасте, необходимо:

  • аккуратно чистить ушки, ограничиваясь лишь видимым наружным участком ушного канала;
  • не вводить в уши ватные палочки, спички с ватой, любые острые предметы;
  • учить детей правильной гигиене;
  • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
  • регулярно водить детей на профилактический осмотр к отоларингологу;
  • следить за параметрами влажности в доме и увлажнять воздух любыми доступными способами при показателях ниже 30%;
  • ограничить использование детьми наушников, которые глубоко вставляются в ушную полость;
  • приучать ребенка защищать уши и голову в холодное время года.

При патологиях, которые сопровождаются усиленной секрецией, с разрешения врача можно применять медикаментозные средства для растворения серы. Также желательно использовать специальные беруши и шапочку, если ребенок занимается плаванием или часто посещает бассейн. Это убережет уши от попадания воды и проникновения инфекционных возбудителей.

Врачи-отоларингологи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Серная пробка: симптомы, диагностика и лечение

Серной пробкой называется скопление ушной серы в слуховом проходе. С течением времени это образование становится плотным и полностью перекрывает наружный канал уха. Пациент замечает закупорку после существенного снижения остроты слуха без объективных причины в виде травм, инфекций или новообразований в прилежащих тканях.

Типичными признаками серной пробки становятся шум в ушах, ощущение заложенности, головокружения, кашель, тошнота, болевой синдром переменной интенсивности. Способ устранения обтурации зависит от консистенции пробковой массы. Распространенные варианты – промывание наружного слухового прохода или сухое извлечение пробки посредством инструментов. Отоларингологи не советуют пациентам предпринимать самостоятельные попытки извлечения серной пробки из уха посредством промывания канала перекисью водорода или использования ватных тампонов, дисков и палочек.

Общие сведения о патологии

Состав серной пробки в ухе формируется из секрета кожных желез наружного слухового прохода. Основу серы составляют кожное сало и выделения соответствующих железистых тканей. С течением времени к ним добавляются частицы ороговевшего эпителия и продукты секреции апокриновых потовых желез. Цвет субстанции может варьироваться в зависимости от доминирующего элемента, возраста пациента, особенностей обменных процессов в организме, интенсивности физических нагрузок, наличия хронических или системных патологий.

Основная функция секрета желез, расположенных в наружном слуховом проходе, – защита тканей от повреждений, чрезмерного высыхания или размягчения при попадании воды. Кислая среда серных выделений обеспечивает антисептический эффект при контакте с бактериями и грибами, что препятствует развитию наружного отита. В процессе жевания, говорения и при приступах зевоты сера перемещается к наружному отверстию слухового прохода, обеспечивая механическую очистку канала от грязи, частиц пыли, мелких инородных тел. Формирование серной пробки у взрослых и детей нарушает функционирование защитных механизмов уха.

Виды пробковых образований

Врач-отоларинголог в ходе осмотра пациента диагностирует тип образовавшейся серной пробки. Консистенция секрета желез позволяет выделить следующие виды образований в слуховом проходе:

  • пастоподобные – обладают светлым или темно-желтым цветом, пластичны;
  • пластилиноподобные – отличаются вязкостью, насыщенным коричневым цветом;
  • твердые – окрашены в темный цвет, обладают жесткой текстурой, не содержат влаги.

Удаление ушных серных пробок следует выполнять на начальном этапе их развития. Мягкое образование с течением времени становится плотным, в запущенных случаях – каменистым. Особым типом пробок сурдологи и отоларингологи считают эпидермальные наслоения, которые формируются из сшелушенных клеток рогового слоя эпидермиса. Данный вид образований отличается высокой плотностью, белым или серым цветом. Характерная черта – плотное примыкание к стенкам слухового канала, что может приводить к развитию пролежней костного отдела.

Локация пробок позволяет выделять пристеночные и обтурирующие формы. В первом случае накопления секрета желез заполняют часть наружного слухового прохода, во втором – полностью перекрывают его.

Почему появляется серная пробка

Многолетние клинические наблюдения за пациентами позволили отоларингологам накопить значительные знания о причинах пробковой обтурации слухового прохода. Одним из наиболее распространенных поводов для закупорки становится повышенная секреторная активность серных желез. Избыток секрета не успевает выводиться из слухового прохода. Его интенсивное накопление провоцирует формирование пробки. Гиперсекреция становится следствием различных патологий – дерматитов, экзем, хронических отитов. Значимую роль в стимулировании серных желез играют уровень холестерина в крови и несоблюдение пациентами правил личной гигиены при чистке ушей.

Затрудненная эвакуация серы из слухового прохода – не менее распространенная причина развития обтурации. Нарушение оттока серных масс может возникать при анатомической узости или чрезмерном удлинении слухового прохода ребенка или взрослого человека. Патологические изменения тканей из-за воспалений, отеков, травм или воздействия посторонних предметов стимулируют закупорку отверстия наружного уха.

Схожий эффект возникает при регулярном использовании пациентами внутриканальных наушников или слуховых аппаратов. Люди пожилого возраста сталкиваются с нарушением оттока серы из-за активного роста волос в наружном слуховом проходе. В группе риска находятся люди, работающие на производствах с большим количеством пыльной взвеси в воздухе (шахты, табачные фабрики, хлебопекарные заводы). Дайверы и пловцы сталкиваются с хроническим сужением слухового канала из-за постоянного контакта кожи с влагой.

Неправильная чистка органов слуха остается значимым фактором риска накопления серных масс. Выработка ушной серы происходит в перепончато-хрящевом отделе уха, но манипуляции пациента при совершении гигиенических процедур могут привести к ее попаданию в костную часть слухового прохода. Узкий перешеек между этими отделами не позволит сере вернуться назад для успешной эвакуации механическим способом.

Симптомы

Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.

Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:

  • заложенностью и шумом в ушах;
  • снижением остроты слуха;
  • приступом головокружения или головной боли;
  • ощущением инородного тела в слуховом проходе;
  • локальным болевым синдромом.

Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения. Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.

У вас появились симптомы серной пробки?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов закупорки слухового канала – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии развития пробки требуют консультации с отоларингологом. Во время диагностики и извлечения серных масс пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: сурдолога, невролога или терапевта.

Игнорирование симптомов серной пробки может привести к множественным повреждениям внутренних структур уха, снижению остроты слуха или его полной потере.

Диагностика закупорки

Решение о том, как удалить серную пробку, принимается отоларингологом после отоскопии или микроскопии. Зонд, направляемый в ухо пациента, позволяет определить консистенцию серного комка. Осмотр барабанной перепонки выполняется для исключения из диагноза ее повреждений – перфораций или разрывов, вызванных перенесенными ранее заболеваниями.

Состояние резонирующей мембраны становится основанием для выбора способа устранения обтурации. Отоскопия позволяет отоларингологу провести дифференцированную диагностику, исключив наличие в слуховом проходе пациента инородных тел, злокачественных или доброкачественных новообразований и холестеатом.

Удаление серной пробки

Попытки пациентов самостоятельно удалить серные пробки посредством растворения каплями или извлечения с помощью пинцетов могут привести к травмированию кожи наружного слухового прохода, повреждениям барабанной перепонки, развитию инфекций, прогрессу отита или отомикоза. Любые манипуляции, связанные с серными комками в ушах, следует доверить отоларингологу.

Мягкие пробки удаляются посредством промывания. Данный метод не используется при нарушении целостности барабанной перепонки – жидкость попадет в полость среднего уха, вызвав острый воспалительный процесс. Пастоподобные и пластилиноподобные пробки удаляются сразу после диагностирования при подтверждении целостности резонирующей мембраны.

Процесс промывания предполагает использование шприца Жане, в который набирается стерильный физраствор или раствор фурацилина. Температура жидкости составляет 37 градусов по Цельсию. Нагрев растворов обязателен, поскольку низкие температуры окажут раздражающее действие на кожные покровы слухового прохода и обеспечат проявление нарастающих рефлекторных реакций – головокружения, тошноты, головной боли.

Твердые пробки перед удалением размягчаются посредством раствора перекиси водорода, закапываемого отоларингологом в ухо пациента. Раствор предварительно нагревается. Продолжительность процесса размягчения зависит от типа пробочного образования. Подготовительный этап может длиться несколько дней – закапывания осуществляются трижды в течение каждых полных суток. Побочным эффектом от попадания перекиси водорода в слуховой проход становится усиление тугоухости. Причиной этого явления становится разбухание серной пробки под действием жидкости и усиление обтурации ушного канала.

При наличии противопоказаний к промыванию ушей выполняется сухое инструментальное удаление серного комка. Манипуляция проводится с применением с отоларингологических инструментов: ушного крючка, щипцов и ложки. Процесс извлечения пробки проводится под визуальным контролем – с помощью микроскопа. Успешное удаление комка отоларингологом завершается введением в ушные проходы пациента турунды, смоченной в борной кислоте. Через 2-3 часа тампон извлекается. Ребенок или взрослый могут заниматься привычными делами без каких-либо ограничений.

Профилактика

Основой профилактики становится разъяснительная беседа отоларинголога с пациентом. Неправильная чистка ушей остается основной причиной появления серных пробок у детей и взрослых. Врач наглядно демонстрирует принципы гигиены органов слуха.

Основная ошибка большинства людей – погружение ватных палочек в ушной канал. Это приводит к уплотнению серных скоплений и формированию пробок. Очищающие процедуры должны затрагивать только ушную раковину и кожные покровы вокруг слухового отверстия. Иные манипуляция чреваты не только образованием серных комков, но и повреждением внутренних тканей уха.

Детям и взрослым полезно посещать профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Отоларинголог проведет диагностику состояния слуховых проходов и обеспечит их профессиональную гигиену. Данный вариант показан людям, страдающим от регулярно образующихся серных пробок.

Важной составляющей профилактики остается своевременное лечение вирусных инфекций и системных патологий организма, которые могут привести к осложнениям, в числе которых окажутся серные пробки. При выраженной гиперпродукции ушной серы пациенту стоит провести консультации с дерматологом, эндокринологом, терапевтом, гастроэнтерологом. Поиск причин, которые провоцируют усиленную работу желез, поможет врачам выработать стратегию эффективного лечения.

Родителям, воспитывающим маленьких детей, рекомендуется самостоятельно осуществлять чистку ушных раковин малышей. Неразвитая моторика ребенка может привести к травмам при использовании ватных палочек. Отдельное внимание мамам и папам следует уделить разъяснительным беседам о недопустимости размещения мелких посторонних предметов в ушных проходах ребенка во время игр со сверстниками.

Как записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Ушная сера расскажет все о вашем здоровье

Правила гигиены обязывают нас регулярно чистить уши, удаляя скопившуюся в них серу. Однако выполняя простую и нужную процедуру по удалению липкой желто-коричневой массы, многие и не подозревают, что это не просто грязь, скопившаяся на стенках наружного уха, а ценный и чрезвычайно необходимый секрет, который наш организм вырабатывает с определенной целью.

Более того, по утверждению современных ученых ушная сера может быть настоящим барометром нашего здоровья, рассказывая о состоянии организма через изменение цвета и запаха секрета.

Вам уже интересно? Тогда давайте в подробностях узнаем о функциях ушной серы, а также о том, что она может рассказать о нашем здоровье.

 

Состав и функции ушной серы

Вы удивитесь, но ушная сера не попадает в уши извне. Ее вырабатывают более 2 000 серозных желез, расположенных на внутренней части наружного слухового прохода. Причем вырабатывается этот смазкообразный секрет с определенной целью, а именно, для очистки слуховых проходов, а также для защиты ушей от грибков, бактерий и насекомых. Невероятно, не правда ли?

Ушная сера состоит из белков, липких жироподобных веществ (ланостерол, холестерин), минеральных солей и жирных кислот. Чуть позже, когда этот секрет появляется на поверхности кожи, к нему присоединяется окружающая пыль, отмершие частички кожи, крошечные волоски, кожное сало и многие другие вещества.

Ушная сера очень липкая субстанция, благодаря чему к ней прилипают любые загрязнения и микробы, которые попадают в уши. Сера становится надежной преградой для проникновения внутрь вредных микробов, тем самым защищая ушные раковины и барабанные перепонки от воспалений и развития глухоты. Более того, без серы вглубь уха могут проникнуть не только микробы, но и насекомые, став причиной серьезного заражения.

Таким хитрым способом природа позаботилась о защите органов слуха у человека. Причем, это отнюдь не единственная функция вырабатываемого организмом секрета. Вот еще две не менее важных функции:

  • Сера является отличной смазкой для кожи наружных слуховых проходов. Благодаря этой особенности кожа на ушах защищена от пересыхания и воспалительных процессов. Что интересно, у жителей северного полушария ушная сера более влажная, а у азиатов и представителей южного полушария – сухая. Ученые связывают это с низкой выработкой липидов в организме представителей южных стран.
  • Сера помогает самоочищению ушей. Оказывается, врачи категорически против того, чтобы очищать уши ватными палочками. По словам медиков, таким способом мы лишь проталкиваем ушную серу вглубь слухового канала, способствуя образованию ушных пробок. Появляющаяся на поверхности ушей сера со временем высыхает и самостоятельно покидает ушную раковину, к примеру, при движении или жевании.

 

 

Цвет и запах ушной серы

Выяснив функции ушного секрета можно перейти к обсуждению ее цвета, запаха и консистенции. Оказывается, эти качества могут немало рассказать о состоянии здоровья.

В нормальном состоянии ушная сера имеет воскоподобную, вязкую консистенцию. Если же выделяемый секрет стал жидким, начал вытекать из уха, это явно намекает на развитие воспалительного процесса. Забеспокоиться стоит и в случае, если сера слишком сухая. Это может быть вариантом нормы, а может указывать на развитие инфекции, дерматита или грибкового заболевания.

А теперь расскажем непосредственно о цвете ушной серы. В норме рассматриваемый секрет имеет желто-коричневый цвет и медовый оттенок. Но если ее цвет начинает меняться, это может быть симптомом развивающегося заболевания. Вот несколько примеров, характерного изменения цвета ушной серы.

1. Потемнение серы

Само по себе потемнение ушной серы абсолютно ни о чем не говорит. Ну, может быть о том, что вы оказались в помещении, задымленным сажей. Однако если к этому симптому добавляются частые носовые кровотечения, стоит обратиться к врачу. Может оказаться, что оба симптома намекают на развитие тяжелого заболевания – синдрома Рандю-Ослера. Это тяжелое наследственное заболевание, связанное с неполноценностью сосудистых стенок и развитием кровотечений. Потемнение ушной серы может своевременно сообщить человеку об имеющейся в организме проблеме, благодаря чему он скорее диагностирует болезнь и начнет бороться с ней, предотвратив желудочные кровотечения, которые могут угрожать жизни.

2. Жидкая сера молочно-желтого цвета

Такой цвет ушного секрета явно намекает на развитие гнойного процесса в органе слуха. Как правило, это самый первый симптом, который очень скоро дополняется повышением температуры, слабостью организма, увеличением лимфоузлов и болевыми ощущениями при касании. Обнаружив у себя подобные симптомы, следует немедленно показаться отоларингологу. Квалифицированный врач сможет быстро выявить возбудителя инфекции, а значит назначить антибиотики или противовирусные препараты для того чтобы предотвратить развитие и распространение нагноения. Порой своевременное обращение к врачу с данным симптомом спасает человеку слух!

3. Черная сера

Если вы заметили в ушах черную серу только единожды, это еще не повод для беспокойства. Нередко это происходит вследствие обычного загрязнения. Однако если с течением времени цвет ушного секрета не меняется, есть серьезный повод для беспокойства. По словам врачей, в черный цвет серу окрашивают споры некоторых болезнетворных грибков. Обычно с развитием данного заболевания к появлению черной серы в ушах добавляется сильный зуд в ухе.

 

 

Однако бывают случаи, при которых появление черной серы в ухе сопровождается подъемом температуры, снижением слуха и болью в слуховом проходе. Все это может говорить об инфекционном процессе, который требует срочного лечения. Об особенно тяжелой инфекции может говорить запах гнили или рыбный тухлый запах. Кстати, инфекционные процессы в ухе могу быть следствием повреждения кожи слухового прохода палочкой для чистки, попыткой вставить неподходящие по размеру наушники или слишком громким прослушиванием музыки.

А ведь бывают случаи, при которых сера приобретает черный цвет и вытекает со сгустками запеченной крови. Все это говорит о наличии кровотечения вследствие повреждения барабанной перепонки.

4. Секрет серого цвета

Причиной того, что сера приобрела выраженный серый цвет, как правило, становится обычная городская пыль. Данный симптом чаще всего наблюдается у людей, проживающих в мегаполисах и крупных городах, где часто поднимается пыль и присутствует смог, а также у людей, которые работают в пыльных и задымленных помещениях. Такой цвет ушной серы не должен вызывать беспокойства.

5. Сера белого цвета

Если же сера в ушах неожиданно стала приобретать белый цвет, есть определенный повод для беспокойства. Дело в том, что такой симптом говорит о нехватке в организме некоторых минералов, в частности, меди и железа. В этом случае, обратившись к врачу, не удивляйтесь, если он назначит вам прием витаминных комплексов и диету с высоким содержанием железа и меди в продуктах питания.

 

 

Серная пробка и ее опасность для здоровья

Говоря об ушной сере нельзя не сказать об ушных пробках, которые периодически возникают у человека. Причин для образования серной пробки может быть несколько. Прежде всего, это инфекции, которые вызывают усиление выработки серы и изменяют консистенцию секрета, делая его слишком густым, жирным и липким. В этом случае сера не успевает высыхать и покидать слуховой проход естественным путем. Она просто скапливается в ушном проходе, постепенно закупоривая его.

Этому процессу может способствовать и сам человек, который решив почистить уши, использует для этого ватные палочки. Применение ватной палочки не помогает, а лишь усугубляет ситуацию. Часть ушного секрета попадает на вату, однако большинство скопившейся серы смещается к барабанной перепонке, увеличивая тем самым вероятность образования плотной ушной пробки. Раз за разом очищая уши таким способом вы приближаете момент, когда в ухе появится пробка из серы.

С появлением пробки у человека падает слух, появляется дискомфорт и боль в ухе, где образовалась плотная пробка. Более того, со временем это может привести к укачиванию, подташниванию и даже к нарушению координации движения, ведь вестибулярный аппарат, отвечающий за координацию движения, расположен во внутреннем ухе, сразу за барабанными перепонками.

 

Не стоит пытаться удалить пробку самостоятельно. Этим вы лишь усугубите ситуацию, протолкнув ее еще глубже к барабанной перепонке. Игнорировать поход к врачу в такой ситуации также нельзя, ведь скопившаяся сера станет отличной питательной средой для патогенных микробов, что может вызвать воспаление, которое очень быстро проникнет внутрь организма, прежде всего в головной мозг. Благо, обратившись к врачу можно быстро и безболезненно решить эту проблему. Врач просто вымоет пробку, избавив человека от массы проблем и дискомфорта, вернув ему нормальный слух и восстановив работу серных желез.

Чтобы не провоцировать появление пробок в ушах, помните, что чистить уши можно только ватными турундами, удаляя скопившуюся серу у края отверстия ушной раковины. Если же возникнет необходимость в очищении слуховых проходов в домашних условиях, просто закапайте в ухо несколько капель нагретого до комнатной температуры 3% раствора перекиси водорода, а спустя минуту удалите жидкость из уха простым наклоном головы и протиранием ушной раковины ватным тампоном.

Следите за состоянием серы в ушах и не стесняйтесь обращаться к врачам, заметив изменения цвета, консистенции и запаха ушной серы. В некоторых случаях это поможет сохранить ваше здоровье и уберечь от потери слуха.

Крепкого вам здоровья!

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Причины появления коричневых выделений из ушей у собаки и методы лечения | Лапа помощи

Ветеринарная статистика гласит, что каждый пятый четвероногий питомец страдает от заболеваний, поражающих уши. При малейших проявлениях симптомов заболевания, необходимо обратиться к ветеринарному врачу за помощью, особенно если владелец обнаружил коричневые выделения из ушей у собаки.

Для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо проведение исследований и тщательного осмотра питомца у специалиста. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к затруднению постановки диагноза ветеринарным врачом.

Причины выделений из ушей у собаки

Причиной коричневых выделений из уха собаки может послужить травма или же попадание воды, отодектоз, реакция аллергического типа, грибковая или же бактериальная инфекция. Существует группа риска, в которую входят собаки, имеющие длинные уши, свисающие вниз, в результате чего нарушается нормальная циркуляция воздуха и появляются коричневые выделения. Породы, имеющие предрасположенность к заболеваниям ушей:

  • сеттеры;
  • таксы;
  • афганские борзые;
  • бассетхаунды;
  • спаниели.

Если у собаки течет из уха, стоит немедленно обратиться к ветеринару, ведь коричневые выделения могут оказаться обычной ушной серой, вырабатывающейся в повышенном количестве или же быть симптомом начала процесса воспалительного характера. Основными причинами появления выделений коричневого цвета являются:

  • Отодектоз (ушной клещ) – заболевание, вызванное мелким паразитом, проникающим в тело животного и обосновывающимся в ушах. Мелкий клещ питается кровью и ушной серой, прокусывая нежный кожный покров. В результате жизнедеятельности паразита (слюна клеща является сильным аллергеном), появляются микротрещины на внутренней стороне свободного края уха собак. Выделяемая ушная сера смешивается с лимфой и продуктами жизнедеятельности клеща, что приводит к появлению характерного запаха и обильным истечениям из ушной раковины коричневого цвета.
  • Отит аллергического характера – возникает в результате проникших в организм питомца аллергических веществ, распознаваемых иммунной системой как чужеродные. При повышении проницаемости сосудистых стенок, клетки иммунной системы проникают через тканевые структуры, образуя специфические инфильтраты, запуская процессы воспаления в ухе. Причиной аллергического отита у собак являются – повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам, медикаментозным средствам, средствам бытовой химии или же косметическим продуктам (шампуням  и мылу). В результате воспаления, ушной канала собаки воспаляется, доставляя значительный дискомфорт питомцу.
  • Грибковый отит – вызван дрожжевыми грибками рода Кандида или Малассезия, находящимися на поверхности кожного покрова здорового питомца постоянно. Под влиянием определенных факторов, грибки начинают усиленно размножаться, приводя к воспалительным процессам в ушном канале. Отомикоз сопровождается специфическим запахом из ушного канала и обильными коричневыми выделениями.
  • Бактериальный отит – вызывается инфекцией, развивающейся в ушном канале. Уши животного припухают, воспаляются и становятся горячими на ощупь. После чистки ушного канала, большие объемы серы скапливаются уже через пару дней. Сопровождается отит бактериального происхождения зловонным запахом, по причине гнойных выделений. Не своевременное лечение бактериального отита может привести  к частичной или полной потере слуха и гнойному поражению глаз.

Заболевания при выделениях из ушей и их лечение

При появлении характерных признаков отита у собак или же поражения ушным клещом, важно своевременно обратиться к ветеринарному врачу за помощью.

По результатам исследований специалист назначит наиболее правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма питомца. Постановка диагноза заключается в сборе анамнеза, включающего определение сезонность начала отита, изменения в рационе питания. Далее, врач проводит физикальное обследование, отоскопию и осмотр кожного покрова на всем теле питомца. Коричневые выделения из ушей у собаки могут быть сухими или влажными.

В первом случае, характер выделений свидетельствует о ушном клеще, а влажные коричневые выделения являются свидетельством развития стафилококковой инфекции или же дрожжевых грибков.

Обязательным при постановке диагноза является сбор биологического материала – жидкости в ухе собаки для дальнейших лабораторных исследований. Это необходимо для определения наличия или же отсутствия патогенной бактериальной или же грибковой микрофлоры, а также степени чувствительности к различным медикаментозным средствам. Рекомендуется также сдача анализа крови для определения общего и аллергического состояния пациента.

После постановки диагноза, ветеринарный специалист назначает соответствующее лечение. При лечении ушного клеща, назначаются препараты в виде капель, закапываемые в оба слуховых прохода собаки, независимо от степени поражения. Специалист назначает индивидуальную дозировку, исходя из возраста и состояния здоровья питомца. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются:

  • Амитразин;
  • Отоведин;
  • Ципам;
  • Барс.

Для того чтобы вылечить отодектоз у питомца, необходимо комплексный подход с применением мазей. Вместе с каплями используются мази для наружной обработки, согретые предварительно до +18 градусов. Наиболее часто применяются мази – Оридермил, серная мазь, аверсиктиновая мазь, Амидель-гель. Мази способствуют устранению взрослых особей ушного клеща, но личиночную стадию не уничтожают. Именно поэтому рекомендуется проводить повторную обработку специальными мазями через 7-10 дней после первичных обработок.

Возникновение отитов у собак в результате аллергической реакции, требует совершенно иного подхода – прежде всего, необходимо выявить основной провоцирующий фактор.

Лечение аллергического отита включает в себя прием кортикостероидных препаратов, позволяющих устранить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения.

Нередко для предотвращения возникновения вторичного заражения бактериальной патогенной микрофлорой, в курс лечения включаются противомикробные препараты. При начальных стадия аллергического отита у собак, широко применяют медикаментозные средства, блокирующие чрезмерную выработку гистаминов – Тавегил, Супрастин, Диахолин, снимающие зуд, устраняющие отек и гиперемию.

При грибковом поражение ушных каналов, необходимо определить, что послужило причиной снижения иммунных сил организма и активизации грибковой микрофлоры. В противном случае, лечение не даст положительных результатов, и грибковый отит появиться у собаки вновь.

Для лечения отитов грибковой этиологии широко применяются противомикозные медикаментозные средства – Орицин, Тресадерм в сочетании с противомикробными – Цефтриаксоном и Гентамицином.

Лечение бактериального отита сопряжено с приемом антибиотиков и иммунномоделирующих средств. Курс противомикробных средств при гнойных отитах позволяет не только устранить возбудителей заболевания, но также снять воспаление в органе и предотвратить развитие отитов среднего и внутреннего уха.

Терапия должна назначаться исключительно ветеринарным врачом. Самостоятельное применение лекарственных средств, купленных в аптеке без консультации со специалистом, может стать причиной серьезных осложнений, что затянет процесс выздоровления в результате стертой картины проявлений.

Профилактика болезней ушей у собак

Владельцы длинношерстных пород собак должны регулярно выстригать шерсть в ушном проходе у своего питомца. Это позволит повысить вентиляцию воздуха в ухе.

Также некоторым породам собак, рекомендуется выщипывать волосы в ушном канале. В целях профилактики необходимо проводить регулярный осмотр ушных раковин у питомца, а также при необходимости производить чистку. Для ухода за ушами собаки, рекомендуется использовать специально предназначенные для этого лосьоны и капли.

Стоит также помнить, что слишком частое проведение гигиенических обработок в ушах нежелательно. В результате регулярной чистки ушей, нарушается естественная микрофлора ушного канала, что приводит к благоприятным условиям для размножения патогенных микроорганизмов.

Немаловажный аспект – правильный рацион питания, обогащенный витаминными и минеральными добавками, позволяющий укрепить иммунные силы организма, предотвращая развитие гноеродных микроорганизмов.

Взгляд на серу и ее применение в диагностике: прошлое, настоящее и перспективы на будущее

Отбор проб серы, транспортировка и сохранение

Сера, секретируемая внутри слухового прохода, защищена от внешнего загрязнения, что является серьезной проблемой, ограничивающей диагностический потенциал многих биологические образцы. Несмотря на этот факт, во время взятия образца необходимо соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы максимизировать достоверность данных, полученных при его анализе, таких как: соблюдение гигиены рук, использование одноразовых перчаток и фартука во время взятия образца, взятие мазка/удаление ушной серы из внутренней части уха, а не наоборот. из лепестков (где более распространены мыльные/шампунные хлопья), перенос образца в воздухонепроницаемые флаконы/контейнеры с низким риском перекрестного загрязнения, наклеивание этикетки с информацией о пациенте; транспортировка в лабораторию на анализ ( 12 , 13 ).

Для отбора проб ушной серы применялись различные методы в зависимости от количества, необходимого для анализа, включая, например, мазки из ушей, обычно применяемые в судебно-медицинской экспертизе, ДНК-тестировании на отцовство, и т. д. ( 14 ). Ушные мазки можно взять дома, поместив стерильный тампон (ватные палочки или ватные палочки) во внутреннюю часть уха и осторожно вращая его, чтобы собрать образец 2-3 раза, если это возможно (чем больше, тем лучше), тогда как полного наконечника тампона может быть достаточно ( 14 ).Другие методы сбора образцов применялись с использованием таких инструментов, как стерилизованные металлические совки, пластиковые кюретки, деревянные шпатели и зонд Джобсона-Хорна ( 15 - 18 ). Ушные совки (отмычки) более эффективны при удалении ушной серы сухого типа, в то время как фенестрированный зонд Джобсона-Хорна () эффективен при удалении как сухого, так и влажного типа ( 18 , 19 ) . Как правило, использование ушных отмычек лучше доверить медицинскому работнику, чтобы избежать риска повреждения уха и возникновения инфекций ( 20 ).

Зонд Джобсона-Хорна, эффективная кюретка для удаления сухой и влажной ушной серы

Время отбора проб, необходимое для получения проб с поддающимися обнаружению концентрациями случайной ушной серы, варьируется. Обычно испытуемых инструктируют не чистить уши от недели до десяти дней, чтобы набрать образец перед сбором, а также принимать ванну/душ с жидким мылом/шампунем без отдушек, а также избегать любых духов или ароматизаторов, чтобы не влиять на летучий состав ушной серы ( 21 ).В случае свежей пробы ушной серы сначала удаляют случайную ушную серу из ушей участников исследования; затем уши промывают водой и протирают ватными тампонами, смоченными спирто-эфирной (3:1) смесью, затем через 24 или 48 часов собирают свежую ушную серу ( 21 ).

Образцы хранятся в стерильных герметичных контейнерах (флаконах, бутылях, пробирках Эппендорфа, и т. д. ) вдали от солнечного света, химических веществ или условий, которые могут катализировать разложение образца ( 13 , 21 , 22 ).Что касается транспортировки и хранения проб, условия зависят от природы анализируемых соединений. Например, в случае мазков из ушей для тестирования ДНК образец можно отправить в лабораторию в бумажном конверте и хранить в безопасном месте при комнатной температуре до шести месяцев ( 14 ). В случае анализа летучего органического состава; образцы обычно хранят в морозильной камере при температуре -30 °C и анализируют в течение одной недели, чтобы свести к минимуму потерю летучих веществ, в то время как образцы, используемые для липидомики и протеомики, обычно хранят при температуре -18 °C и -80 °C соответственно (). 15 , 17 , 21 ).Пробы, требующие немедленного охлаждения/заморозки, можно хранить в переносных морозильных камерах с регулируемой температурой, доступной в местах сбора, до транспортировки в лабораторию ( 16 ).

Были запрошены предложения по расширению использования высушенных биологических образцов, одним из которых является высушенная ушная сера, для клинических анализов с целью улучшения извлечения аналитов и автоматизированной обработки высушенных образцов, особенно если для сохранения необходимы элементы комплексной подготовки образцов. восстановление целостности данного класса биомаркеров для последующего обнаружения ( 23 ).

Анализ серы

Серумен подвергался различным видам анализов классов соединений, таких как липидомный, протеомный, геномный и метаболомный анализы в дополнение к анализу химических элементов и ксенобиотиков например, . наркотики, посторонние загрязнители, и т. д. Подробная информация об отдельных применениях анализа серы в лабораторной диагностике, включая используемые классы соединений, протестированные популяции, преаналитические, аналитические и постаналитические аспекты показаны в .

Таблица 1

Обзор выбранных приложений Cerumen Анализ в лабораторной диагностике

население Проверено
Образец
Collectionn Образец
предварительной обработки + Метод анализа + расстройство биомаркеры обнаружен Обнаруженные диапазоны Обычные био-текучие среды , присвоенный Протеомика 2 женщины,
3 мужчины Малая металлическая ложка Предварительное фракционирование в 1D-ПААГ, онлайн SCX-фракционирование ЖХ-МС/МС Хронический наружный отит, отомикоз, доброкачественные или злокачественные заболевания уха в виде опухолей (диабетическая нефропатия, молочные железы c рак) цинк-альфа-2-гликопротеин Качественный анализ Плазма,
слюна, моча Feig et al. (2011) 8 Genomics 40 пациентов
(18 женщин, 23 мужчин,
17-57 лет)
17-57 лет) стерильные тампоны гомогенизация
в физиологическом растворе, затем ДНК
экстракция в реальном времени
ПЦР Диагноз диагностики Гепатита B Инфекция Hepatitis B
вирус ДНК 4,2 x 10 2 - 4.7 x 10 6 копии на образец сыворотки Kalcioglu et al (2004) 50 пациентов
(21 самки, 29 мужчин,
20-40 лет) 90-40 лет) стерильные ложки / стерильные тампоны 3 гомогенизация
в солевом растворе, затем ДНК
извлечение
3 в режиме реального времени
ПЦР диагностика гепатита В инфекции ДНК вируса гепатита В
ND Сыворотка,
слюна Паризад и др. (2016) 35 пациентов 35 пациентов
(21 самок, 29 мужчин, 21-70 лет) стерильные тампоны гомогенизация
в солевом растворе, затем ДНК
извлечение 3 в реальном времени
ПЦР Трансмиссия гепатита Инфекция C Гепатит C
РНК вируса нет копий на образец Сыворотка Bayindir et al. (2005) Metabolomics
6 Волатильные органические соединения 3 8 пациентов
(24-48 лет) ND Высыление электрической пластины на 110 O C Изменение вес Аллергический ринит Всего летучих соединений 28. 4 ± 8,5 (43,8 ± 12,2 мкг/г)* Кровь Пайва и др.
(1973) 17 пациентов 17 пациентов
(7-61 год) ND высыхание электрической пластиной на 110 o C Изменение веса Отощелероз Общее количество волатильных соединений 31,1 ± 10,4 (43,8±12,2 мкг/г)* - Пайва и др. (1973) 12 пациентов 12 пациентов
(46-72 лет) ND Высыхание электрической пластиной на 110 o C Изменение веса Рак Общее количество волатильных соединений 30.7 ± 10,3 (43,8 ± 12,2 мкг/г)* Кровь, моча, слюна, пот Пайва и др. (1973) Neonates Neonates
(<5 дней) 3 металлический совок извлечение растворителя и дериватизация GC,
GC-MS
0 Maple
сироп сироп 3 Sotolone (4,5-диметил-60260 3-гидрокси-2[5H]-фуранон), метаболит изолейцина или аллоизолейцина Качественный
(запах жженого сахара) Моча Kataoka et al. (2013), Liebich и др. (1983) 2 женщины пациентов (61 год) ND ND Экстрадация растворителя бумажная хроматография, визуализация с 5% аммония серебра серебра alkaptonuria гомогентизировальная кислота качественный моча Frolhlich и др. (1973) 26 пациентов (13 мужчин, 13 женщин) Plastic Curtte Нет предыдущих извлечений HS / GC-MS Mellitus диабета (типы 1 и 2) ацетон, метоксиацетон, этанол, изобутиральдегид, гидроксимочевина, уксусная кислота Хемометрическая обработка количественных данных
Кровь, плазма,
моча Шокры и др. (2017) подход Население
протестирован Образец
collectionn Образец
предварительной обработки Метод анализа расстройство биомаркеры обнаружен Обнаруженные диапазоны Обычные био-текучие среды , присвоенный Ксенобиотики ND ND экстракционного растворителя GC,
ГХ-МС Воздействие
токсичных химических веществ Линдан, хлордан, ДДТ, ДДЭ, дильдрин, ГХБ, ГХГ
(длительное) воздействие) Обнаружено
(0. 0 мкг/г)* Дыхание, кровь (кратковременное воздействие), жировая ткань, грудное молоко (длительное воздействие) Lauwerys et al. (1991),
Wang и др. (1988) 3800 (35-54 лет)3 ND Экстракция растворителя GC,
GC-MS
0 DDT, Индуцированная HCH MSC DDT, HCH обнаружена (0,0 мкг / мкг / g)* Дыхание, кровь, жировая ткань Wang et al. (1988) 10 мужчин и 7 женщин (≥ 18 лет) Plastic Curtlete Пластиковая экстракция Прямой экстракция с метанолом UPLC-
MS / MS Администрирование препаратов злоупотребления или лекарства. Преступления Lacosamide 13.2 нг/мг (0,0 нг/мг)* Кровь, плазма, моча, слюна (кратковременно), волосы (долговременно) Shokry et al. (2017) Lamotrigine 9.5 - 115,0 NG / MG (0,0 нг / мг) * Carbamazepine 13,2 - 259,5 нг / мг (0,0 нг / мг) * Фенитоин 8,7–243,3 нг/мг (0,0 нг/мг)* левирацетам 52,0 нг/мг (0,0 нг/мг)*0 - 326,5 нг / мг (0,0 нг / мг) * Вальпроинская кислота 186,5 - 4850,0 пг / мг
(0,0 пг / мг) * Topiramate 9,8 - 175,5 нг / мг
( 0. 0 нг / мг) * Clobazam 186,5 - 4850 пг / мг (8,0 - 175,5 нг / мг) (0,0 pg / мг) * Clonazepam 5,6 - 8.4 нг / мг (0,0 нг. /мг)* фенобарбитал 5,6–6,3 нг/мг (0,0 нг/мг)* клозапин 31.7 нг/мг (0,0 нг/мг)* 38 патологоанатомических образцов Ватный тампон Сушка при комнатной температуре в течение 24 ч, экстракция растворителем ЖХ-ВП-МС, ЖХ-МС/МС Злоупотребление наркотиками Опиаты, каннабиноиды 2–100 нг/0,42–
8,2 мг серы Кровь, моча, волосы, желчь Meier et al. (2017) 24 самок, 37 мужчин (18-35 лет) Plastic Curtlete Без образца Предварительная обработка HS-
GC / MS Табачное использование / экспозиция NICOTINE 1 .2 ± 0,5 нг/мг, пассивный курильщик
; 16,8 ± 32,9 нг/
мг, активный курильщик Кровь, моча, слюна, пот, волосы, ногти Шокры и др. (2017) Котинин 5,3 ± 2,9 нг/мг, пассивный
курильщик; 25,4 ± 26,4 нг/
мг, активный курильщик Анабазин 0,0 нг/мг, пассивный курильщик
; 326 ± 890 нг/
мг, активный курильщик o -никотин 3,7 ± 4. 4 нг/мг пассивный курильщик
; 12,4 ± 17,4 нг /
мг, активный курильщик подход Население
протестированы Образец
collectionn Образец
предварительная обработка Метода анализа расстройство биомаркеры обнаружен Обнаруженные диапазоны Обычные био-жидкости Авторы Химические элементы 1 мужчина, 1
женские чистые 135 ± 0,71 мкг/г (0,0 мкг/г)* Плазма, пот, кожа Кришнан
и др. (1992) Cadmium 1.14 ± 0,66 мкг / г (0,0 мкг / г) * 10 мужчин, 10 женщин ND Сжигание (в течение 6 часов) при 600 o C Пламенная фотометрия Грибковая инфекция уха Медь 0 нг/100 г (0,942-3,314 нг/100 г)* - Yassin et al. (1966) 4 самца,
2 самки (11-17 лет), 1 взрослый самец Кюретка Высушивание под вакуумом, разложение в смеси азотной и хлорной кислот (5:1 по объему) Атомно-абсорбционная спектроскопия Муковисцидоз Цинк 118 ± 103 мкг/г (1857 ± 1341
мкг/г)* Кровь, моча, слюна, пот9 Brand-0.0.Aura
(1972) 17 17 пациентов
(7- 61 год)
(7-61 год) ND Сжигание в муфельной печи при 550 ° С в течение 12 часов, растворяющихся в HCL Clark-Collip Method аллергический ринит Кальций 6. 87 ± 1,69 мэкв/100 г (8,0 ± 1,86 мэкв/100 г)* Кровь Paiva et al. (1973) Метод Fiske-subbarow Phosphorus 26,9 ± 8,7 мг / 100 г (18,63 ± 6,52 мг / 100 г) * Турбидиметрический метод 80133 Serture 510,9 ± 152,7 мг / 100 г (223,9 ± 35,1 мг / 100 г) * 95,1 мг / 100 г) * Диэтилдито-карбаматный метод Медь 1,62 ± 0,49 мг / 100 г (2,43 ± 1,29 мг / 100 г) * 12 пациентов
46-72 года) НД Прокаливание в муфельной печи при 550°С в течение 12 часов, растворение в HCl пламенная спектрофотометрия Рак (предстательная железа, нижняя челюсть, язык, миндалины, гортань)
3 Натрий
3 Натрий 29. 15 ± 8,11 мэкв/100 г (39,5 ± 14,42 мэкв/100 г)* Кровь, сыворотка, моча, слюна, пот Paiva et al. (1973) CLARK-COUIP метод кальций 5.59 ± 1,76 MEQ / 100 г (8,09 ± 1,86 MEQ / 100 г) * Yellow Titan Magnesium 1,84 ± 0,49 мэк / 100 г (4,9 ± 2,56 мЭкв/100 г)* Метод Фиске-Суббароу Фосфор 89,7 ± 15,1 мг/100 г (18. 63 ± 6.52 мг / 100 г) * 1 Женщина (16 лет), 2 мужчины (22 и 28 лет) ND ND Гистохимический
Экзамен Уилсон Болезнь
(Гепатоленовая дегенерация) Медь 7,17 (2,43 мг/100 г)* Сыворотка, моча, фекалии, спинномозговая жидкость, желчь, слюна Canelas et al.
(1963) 8 пациентов 8 пациентов
(24-48 лет) ND ND Сжигание в муфельной печи при 550 ° С в течение 12 часов, растворяя в HCL Clark-Collip Method Отосклероз Кальций 9. 43 ± 3,03 мэкв/100 г (8,09 ± 1,86 мэкв/100 г)* - Paiva et al. (1973) Спектрофотометрия пламени калия калий 32,24 ± 4,17 мэк / 100 г (37,67 ± 17,9 мкр / 100 г) * 1d-Page - одномерный полиакримидный гель электрофореза. ЖХ-МС/МС – жидкостная хроматография/тандемная масс-спектрометрия. ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота. ПЦР – полимеразная цепная реакция. РНК - рибонуклеиновая кислота. ГХ – газовая хроматография.HS/GC-MS - газовая хроматография/масс-спектрометрия в свободном пространстве. ДДТ – дихлордифенилтрихлорэтан. ДДЭ – дихлордифенилдихлортилен. ГХБ – гексахлорбензол. ГХГ – гексахлорциклогексан. UPLC-MS/MS - ультраэффективная жидкостная хроматография - тандемная масс-спектрометрия. *Референсные диапазоны для изученных биомаркеров. НД - Не определено.
Липидомика

Большое внимание было уделено изучению липидного состава ушной серы, как случайной, так и свежей, а также выявленных вариаций в зависимости от типа ушной серы, возраста, пола, времени года, менструации и т.д. ( 2 , 4 , 24 - 30 ). Последний подход был представлен Stransky et al. , который провел полный анализ липидных компонентов ушной серы в образце (1,323 г), взятом два раза в неделю в течение одного года из обоих ушей здорового 65-летнего мужчины ( 17 ). Затем использовали градиентную колоночную хроматографию для разделения ушной серы на алифатические углеводороды, сквален, сложные эфиры воска, сложные эфиры холестерина, триацилглицеролы, свободные жирные кислоты, жирные спирты, моноацилглицерины, холестерин, стеролы и гидроксикислоты, которые затем анализировали отдельно и идентифицировали по газу. методы хроматографии (ГХ) и газовой хроматографии/масс-спектрометрии (ГХ/МС).

Что касается применения анализа липидов в ушной раковине, то большинство исследований липидного состава ушной раковины были направлены на усовершенствование разработанных церуминолитических средств ( 25 , 31 - 33 ). Это связано с тем, что клетки эпидермиса, составляющие примерно половину массы восковых отложений, покрыты слоем связанных липидов (w-гидроксикислот, свободных жирных кислот и церамидов), которые способствуют клеточной когезии, что объясняет необходимость изучения Липидный состав в частности может быть полезен при выборе и разработке новых церуминолитиков ( 34 , 35 ).

С другой стороны, очень мало работ было посвящено использованию липидов серы в качестве диагностических биомаркеров в лабораторной диагностике. Однако в этом обзоре мы попытались выделить некоторые сообщения, потенциально связывающие липиды серы с некоторыми патологическими состояниями, либо местными (внутри уха), либо системными.

В 1954 г. Akobjanoff et al. идентифицировал некоторые жирные кислоты в ушной сере (каприновая, лауриновая, олеиновая, миристиновая, линолевая, пальмитиновая, стеариновая кислоты) как подход к определению нормальных составляющих ушной серы ( 36 ).Это может позволить обнаружить патологические состояния уха через изменения от нормы. Например, при наружном отите, вызванном нарушением функции эпидермальных желез кожи слухового прохода, можно ожидать изменений в составе серы, которые, если их распознать, можно будет использовать для профилактики и лечения ( 37 ).

Позже Inabi et al. исследовали липидный состав ушной серы у пациентов с гирцизмом с помощью тонкослойной хроматографии (ТСХ) ( 38 ).Образцы были взяты у 20 пациентов с гирцизмом (влажный тип ушной серы) и у 20 взрослых добровольцев без гирцизма, экстрагированы н-гексаном и разделены с помощью ТСХ с использованием различных растворителей (гексан, бензол, эфир, уксусная кислота). Пятна визуализировали опрыскиванием 50% серной кислотой и обугливанием при 220 °C, а неидентифицированный жир дополнительно анализировали с помощью ГХ и высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Результаты показывают, что влажная ушная сера возникает из-за разницы в количестве и качестве липидов ушной серы, а гирцизм связан с более высокой распространенностью липидов ушной серы.Например, во влажном типе ушной серы стериловые эфиры и эфиры воска не были обнаружены по сравнению с сухим типом ушной серы, в то время как два неидентифицированных липида были обнаружены только во влажном типе ушной серы.

В 1966 году в предварительном отчете, подготовленном японской исследовательской группой, была предложена корреляция между липидным составом ушной серы, представленным типом ушной серы, и частотой ишемической болезни сердца (атеросклероза). На основании исследований, проведенных на 96 кавказских и японских артериосклерозах стационарных и амбулаторных больных (без указания возраста), результаты показали, что частота влажной ушной серы среди пациентов с атеросклерозом, не сопровождающимся артериальной гипертензией, была поразительно высокой (30. 2%), тогда как среди больных артериосклерозом с гипертензией она составила 13,8% ( 39 ).

Позднее, в 1976 г., дальнейшие исследования показали, что сухая сера европеоидной и японской популяций содержит 18% липидов и 43% белка, а влажная сера — около 50% липидов и 20% белков. Поскольку фракция холестерина в липидном материале аналогична, предполагается, что абсолютное количество холестерина, выделяемого людьми с влажной серой, больше. Это подтверждает предположение, что концентрация холестерина в ушной раковине может указывать на концентрацию холестерина в крови ( 40 ).Однако, к сожалению, дальнейших сообщений о корреляции уровня холестерина в ушной серы с уровнем холестерина в крови обнаружено не было. Более того, современные методы характеристики липидов и липопротеинов, по-видимому, не применялись к серной оболочке, и, поскольку в исследованиях ассоциации заболеваний принято относиться к первому утверждению с должным подозрением, поэтому связь типов серной серы с метаболизмом липидов и атеросклерозом остался нерешенным вопросом, который нельзя ни утверждать, ни отвергать ( 40 ).

Влажная сера также была связана с заболеваемостью Tinea vescicolor инфекцией наружного уха ( 41 ). Благодаря липидному составу этот тип ушной серы повышает восприимчивость к липофильному грибку «Malassezia furfur», ответственному за Tinea versicolor . В Кумамото обследовано 223 японских случая Tinea versicolor , влажная ушная сера обнаружена в 90 случаях (40,9%). Эти результаты указывают на значительно более высокую заболеваемость Tinea versicolor среди лиц с влажной ушной серой ( 41 ).

При другом подходе у 67 пациентов с болезнью Паркинсона исследовали слуховые проходы. При осмотре было обнаружено, что слуховые проходы одного или обоих ушей 40 из 67 пациентов полностью закупорены чрезвычайно чрезмерным количеством жирной твердой серы ( 42 ). Это считается типичным для заболевания, которое вызывает повышение активности сальных желез и, следовательно, секрецию серы. Псориаз также может вызывать увеличение количества воскового налета в ухе ( 43 ).

Протеомика

Состав белка в свежих и случайных образцах ушной серы впервые был исследован фотометрически Chiang et al. ( 25 ). Позже альфа-2-глобулин был обнаружен в ушной раковине с помощью двойной диффузии и иммуноэлектрофореза, но первое описание выделения и количественного определения общих белков ушной серы было представлено Schwaab et al. ( 44 , 45 ). Образцы со средним весом 77.75 мг было взято из ушей 16 здоровых взрослых (влажная ушная сера) с помощью стерильного крючка под отоскопическим контролем. Затем их взвешивали, измельчали ​​с помощью ступки и пестика в жидком азоте. Затем белки выделяли с помощью набора для подготовки белков млекопитающих Qproteome™ (Qiagen, Hilden, Германия) двумя различными способами (клеточная и лизатная фракция). После этого определяли концентрацию общего белка с использованием набора для анализа белка BCA (Thermo Fisher Scientific, Рокфорд, США). Этот анализ позволяет проводить колориметрическое определение и количественный анализ общего белка с использованием уникального реагента, содержащего бицинхониновую кислоту.

Антимикробная природа ушной серы была исследована в зависимости от присутствующих уровней лизоцима и иммуноглобулинов. Образцы серы были собраны кюреткой у 588 европеоидов, чернокожих и китайцев; суспендируют в буферном растворе и перемешивают вихревой мешалкой. Затем был проведен анализ лизоцима, адаптированный из Osserman et al. , в то время как антитела были протестированы методами иммунодиффузии с использованием суспензии сыворотки и антител иммуноглобулина (Ig) A/IgE ( 46 , 47 ).Лизоцим и иммуноглобулины присутствовали почти во всех образцах сухого типа, но его частота встречаемости значительно различалась среди влажных в зависимости от расы ( 48 ).

Более низкое содержание лизоцима и менее кислый рН ушной серы также были связаны с возникновением злокачественного наружного отита (ЗНО), агрессивной инфекции, поражающей наружный слуховой проход и височную кость, характеризующейся высокой смертностью, агрессивным течением заболевания и плохим ответом на лечение. лечение ( 49 ).

Дальнейшее изучение антимикробной роли ушной серы было проведено путем количественной оценки 10 хорошо известных антимикробных пептидов человека в ушной сере с использованием твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) ( 50 ).

Протеомный анализ серы впервые был использован Feig et al. в качестве неинвазивного инструмента для анализа биомаркеров и диагностики заболеваний. с использованием жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии (ЖХ-МС) ( 15 ). В ушной раковине человека было идентифицировано 11 562 различных пептида, представляющих белки 2013 года.Пятьсот девяносто девять белков (31%) были обнаружены уникальными для ушной серы. Из них 283 были успешно идентифицированы, и при сравнении пропорций белков в ушной сыворотке с несколькими биологическими жидкостями (слюной, мочой и плазмой) ушная сера была признана столь же эффективной в качестве новой биологической жидкости в клинической диагностике. Кроме того, метод позволил обнаружить большое количество цинк-альфа-2-гликопротеина, катепсина D, аполипопротеина D, серпинов, кальпаина, муцинов и лизоцима С, что подтверждает противомикробную роль ушной серы. Таким образом, протеомная характеристика ушной серы может объяснить локальные патологии уха, такие как отомикоз, доброкачественные или злокачественные патологии наружного уха и восприимчивость к рецидивирующим инфекциям, таким как хронический наружный отит, а также может применяться для стратификации стадий заболевания.

Кроме того, протеомная характеристика ушной серы может играть роль в диагностике системных заболеваний, где цинк-альфа-2-гликопротеин уже описан как потенциальный биомаркер нормоальбуминурической диабетической нефропатии, апокриновой активности при раке молочной железы или катаболический маркер при раке и доброкачественных состояниях ( 51 - 54 ).Аполипопротеин D представляет собой липопротеин, связанный с повышенной общей гидрофобностью и сниженной восприимчивостью к инфекциям за счет транспорта и связывания с гидрофобными молекулами, например. эфиры холестерина в наружном слуховом проходе ( 3 , 55 ). Взаимодействие цинк-альфа-2-гликопротеина и аполипопротеина D также влияет на пролактин-индуцируемый белок (молекула, регулирующая транспорт воды в апокринных железах) ( 56 ). Пролактин-индуцируемый белок используется в качестве потенциального маркера для классификации апокринной карциномы молочной железы и взаимодействует с IgG и рецептором CD4-T-клеток ( 57 ).

Другой гликопротеин был обнаружен в ушной сере, который подобен гликопротеину слюны (EP-GP), гликопротеину, выделенному из слюны человека с гомологами в некоторых других жидкостях организма ( 58 ). Он был измерен с помощью количественного ELISA в ушной раковине среди других жидкостей и показал широкую изменчивость, в то время как белки, несущие эпитоп EP-GP, были дополнительно охарактеризованы с помощью электрофореза и иммуноблоттинга. Биологическая роль EP-GP точно не известна, но были сообщения о его способности связывать различные виды бактерий как in vivo , так и in vitro ( 59 ).

Геномика

Серумен применялся для выявления различных заболеваний с использованием современных методов ДНК-тестирования, в том числе для выявления хронической инфекции гепатитом В (ВГВ) и способности передавать вирусы гепатита С (ВГС) ( 60 - 62 ). Подробная информация об этих приложениях представлена ​​в .

Связь между подмышечным запахом и ушной серой влажного типа была впервые установлена ​​только на основе фенотипа более 70 лет назад ( 7 ).Позже это открытие было подтверждено с помощью SNP(rs17822931) гена ABCC11 , детерминантного гена типов ушной серы, и, кроме того, было успешно использовано в качестве диагностического маркера подмышечного осмидроза (АО), клинического состояния лиц с глубокая тревога по поводу запаха в подмышечных впадинах, и он подвергся двустороннему удалению подмышечных апокриновых желез ( 7 ). Дальнейшая генетическая связь была обнаружена между типом влажной ушной серы, раком молочной железы ( 63 ) и АО ( 64 ).С целью быстрой генетической диагностики АО и потенциального риска рака молочной железы были разработаны специфические праймеры, позволяющие провести клиническое генотипирование гена ABCC11 в течение 30 минут ( 64 ). Были обнаружены дополнительные доказательства генетической связи между типом влажной ушной серы, раком молочной железы, АО ( 63 , 64 ). Недавно был разработан клинический метод для быстрого обнаружения генетического полиморфизма (SNP 538G_A) в гене ABCC11 с помощью метода SmartAmp примерно за 30 минут, что не только позволяет быстро диагностировать АО, но также и потенциальный риск рака молочной железы, генетически связанный с обоими тип влажной ушной серы и АО ( 64 ).Кроме того, SNP 538G_A, ответственный за влажный тип ушной серы, был также связан с выработкой молозива молочными железами, где частота появления молозива и его измеримый объем намного выше у женщин с влажным типом, чем у женщин с сухим типом. Это может быть важно для предоставления матерям заблаговременных рекомендаций по грудному вскармливанию и продолжительности кормления на основе их типа ушной серы ( 65 ).

Метаболомика
Летучие органические соединения

Летучие органические соединения представляют собой разнообразную группу стабильных углеродсодержащих химических веществ, которые классифицируются на основе их времени удерживания и температуры кипения (в диапазоне от 50°C до 260°C) ( 66 ).

Ранее очень мало усилий уделялось анализу летучих органических соединений в ушной раковине либо отдельно ( 21 ), либо вместе с другими компонентами, такими как зола и электролиты (натрий (Na), калий (K), кальций (Ca), магний (Mg) и фосфора (P)) для наблюдения за изменением его содержания в связи с некоторыми заболеваниями, такими как аллергический ринит, отошлероз и рак ( 21 , 67 ).

Недавние исследования были сосредоточены на анализе летучего органического состава ушной серы, поскольку она очень липофильна и может выступать в качестве идеального субстрата для удержания органических соединений, свидетельствующих о физиологических, диетических, экологических событиях и/или воздействиях и этническом происхождении ( 11 ).Профиль ЛОС ушной серы указывал на некоторые метаболические заболевания, такие как болезнь мочи кленового сиропа (MSUD) и алкаптонурия, которые были выявлены в ушной сере до того, как были диагностированы с использованием традиционных методов, таких как анализ крови и мочи ( 68 - 71 ).

Болезнь мочи, вызванная кленовым сиропом, была диагностирована по характерному запаху жженого сахара, который можно легко обнаружить в ушной сере пациентов и у новорожденных в возрасте < 5 дней. Запах приписывается сотолону, возникающему в результате накопления аминокислот с разветвленной цепью и 2-оксокарбоновых кислот.С другой стороны, алкаптонурию можно легко диагностировать в любом возрасте по черной ушной сере и обнаружению гомогентизиновой кислоты в образцах с помощью бумажной хроматографии ( 71 ).

Совсем недавно с помощью cerumen удалось обнаружить сахарный диабет (СД) и различить его типы 1 и 2 путем мониторинга изменений летучего состава образцов, взятых у пациентов с СД (типы I и II) ( 16 ) . Образцы анализировали методом парофазной газовой хроматографии/масс-спектрометрии (HS/GC-MS) без предварительной экстракции.Значительные изменения были получены в профилях спиртов и кетонов, главным образом (этанола, ацетона, метоксиацетона, гидроксимочевины, изомасляного альдегида и уксусной кислоты). и большая его часть была посвящена изучению различий в составе АК между сухими и влажными типами ушной серы, а также разработке новых более качественных церуминолитических агентов ( 72 ). а также содержание углеводов было сделано ( 31 ).В методе используются анализатор АА и ЖХ с амперометрическим определением содержания АА и углеводов соответственно. Было обнаружено, что глицин, глутаминовая кислота и серин являются основными компонентами АК ушной серы, в то время как галактозамин, галактоза, глюкоза, глюкозамин, манноза и фруктоза были обнаружены в углеводной части.

Углеводы

Для медицинской диагностики изучение содержания углеводов в ушной раковине может иметь важное значение, поскольку определенные количества сахаров в сочетании с источником азота и некоторыми аминокислотами могут оказаться благоприятными для роста патогенов, а определенный состав сахаров в ушной раковине может оказаться полезным. указывает на опухоли и метаболические заболевания ( 31 ). В связи с этим приведен только один реферат (на русском языке) о связи концентрации глюкозы в ушной оболочке с СД, как латентным, так и манифестным ( 73 ).

Кроме того, для разработки новых церуминолитиков исследовано содержание углеводов в ушной раковине методом колоночной анионообменной хроматографии (ХК) с импульсным амперометрическим детектированием и золотым рабочим электродом. Анализ углеводов был выполнен на ушных вкладышах, полученных от 10 пациентов, которым необходимо было удалить ушные вкладыши.Результаты показывают в порядке их содержания: галактозамин, галактоза, глюкоза, глюкозамин, манноза и фруктоза с соотношениями 2,4, 1,0, 0,9, 0,7 и 0,3 соответственно ( 31 ).

Ксенобиотики

Некоторые исследования показывают, что ушная сера, подобно ногтям, волосам и зубам, может указывать на хроническое воздействие, поскольку последние три среды способствуют кумулятивному отложению ксенобиотиков ( 74 ). Церумен использовался для обнаружения длительного воздействия биоаккумулятивных ксенобиотиков, таких как линдан, хлордан, дихлордифенилтрихлорэтан (ДДТ), дихлордифенилдихлортилен (ДДЭ), дильдрин, гексахлорбензол (ГХБ) и гексахлорциклогексан (ГХГ), которые вызывают смертность от рака, с использованием ГХ. и ГХ-МС, а также для обнаружения воздействия металлов на окружающую среду ( 74 - 76 ).Несмотря на это, забор проб ушной серы намного проще и приемлем, чем хирургический забор других жировых тканей, результаты могут отражать только кумулятивное воздействие за период месяцев или лет, а не недавнее воздействие, а информация, касающаяся вызывающих озабоченность хронических последствий для здоровья, отсутствует. ( 77 ).

С другой стороны, ушная сера совсем недавно использовалась в качестве среды для мониторинга наркотиков, особенно для обозначения приема наркотиков или преступлений, связанных с наркотиками, противоэпилептических средств, анксиолитиков, нейролептиков, и т. д. Cerumen можно даже считать более подходящим заменителем традиционно используемых биологических жидкостей из-за его неинвазивности, простоты сбора образцов, минимальной предварительной обработки образцов и относительно меньшего внешнего загрязнения в дополнение к способности обнаруживать недавно введенные аналиты, а также препараты, введенные несколько месяцев назад ( 78 ).

Дальнейшие исследования были расширены за счет использования посмертных проб ушной серы для обнаружения наркотиков, вызывающих зависимость, которые могут быть связаны с причиной смерти, таких как опиаты, амфетамин и производные, кокаин, метадон и/или производные ( 79 ).Образцы собирали с помощью ватных тампонов, сушили при комнатной температуре в течение 24 часов перед экстракцией и анализом (жидкостная хроматография/времяпролетная масс-спектрометрия (LC-TOF MS) и LC-MS/MS ( 79 ).

Было также применялся для выявления употребления/воздействия табака путем мониторинга никотина и родственных ему соединений (котинина, анабазина и o -никотина). 20 мг были собраны у 61 молодого человека (18-35 лет) с помощью пластиковой кюретки и проанализированы непосредственно с помощью ГС/ГХ-МС без предварительной экстракции.Было обнаружено, что котинин и анабазин являются биомаркерами, способными полностью различать исследуемые группы из-за значительной разницы в их обнаруживаемых концентрациях ( 80 ).

Химические элементы

В 1992 году Кришнан и др. представил первый отчет об использовании ушной серы в качестве среды для биологического мониторинга металлов ( 81 ). С помощью атомно-эмиссионной спектроскопии с индуктивно-связанной плазмой (АЭС) было проанализировано 38 элементов в образцах ушной серы, полученных от одного евразийского мужчины в возрасте около сорока лет и одной женщины с Индийского субконтинента в возрасте тридцати лет.Результаты показали отсутствие обнаружения серебра (Ag), бора (B), бериллия (Be), кобальта (Co), ртути (Hg), марганца (Mn), никеля (Ni), селена (Se) и ванадия ( V), что предполагает потенциальную полезность ушной серы в качестве среды биологического мониторинга этих токсичных элементов у людей, подвергающихся воздействию высоких концентраций в окружающей среде или на рабочем месте, поскольку в отличие от других элементов не требуется корректировка исходного уровня. С другой стороны, Pb и Cd были обнаружены в обоих образцах, что указывает на возможное использование ушной серы для оценки их внешнего воздействия.

Позднее было проведено несколько исследований, которые связывали содержание металла с состоянием здоровья и патологическими состояниями, такими как муковисцидоз, аллергический ринит, отошлероз, рак и болезнь Вильсона ( 82 - 84 ). Например, у больных муковисцидозом обнаруживаются более низкие концентрации всех обнаруженных электролитов (Na, K, Ca, Mg, Cu, Zn), в основном последних ( 82 ).

Это также свидетельствует об ушных инфекциях, когда грибковый рост в ухе исследовали в отношении содержания железа и меди в образцах ушной серы, полученных от 10 мужчин и 10 женщин-египтян ( 85 ).Образцы собирали в стерильные пробирки из стекла Pyrex и проводили микрохимический анализ методом пламенной фотометрии. Высокие концентрации меди были обнаружены в образцах некоторых субъектов, что указывает на отсутствие грибковых инфекций, в то время как железо, которое также токсично для роста грибков, не обнаруживалось во всех экспериментальных образцах.

Определение содержания металлов в ушной раковине также использовалось в качестве метода изучения биоразнообразия патогенов в ушной раковине человека с использованием оптического зонда для определения содержания металлов ( 86 ).

Как пахнет ваша ушная сера? | Умные новости

Хиро

Вы когда-нибудь нюхали собственную ушную серу? Как насчет ушной серы вашего друга? Вот забавная игра: подойдите к своему коллеге, члену семьи, человеку в кафе рядом с вами и спросите их, чувствуете ли вы запах их ушной серы. Скажи им, что это для науки. Мы подождем.

Вернуться? Хорошо. Наука, которая нас здесь интересует, касается не личного пространства или меры того, насколько неуклюжей должна быть просьба, чтобы вас не ударили по носу.На самом деле это ушная сера и запах этой ушной серы. Потому что, судя по всему, ушная сера у людей пахнет по-разному, и вариации зависят от вашей расы. Расовые различия основаны на генах, которые вы носите, и, согласно новому исследованию, запах ушной серы является лишь одной из многих переменных, определяемых этими генами.

Во-первых, представьте ученых в белых лабораторных халатах, сгорбившихся, нюхающих ушную серу людей. Хорошо, хорошо, исследование было более научным, чем это. (Но это забавное изображение, не так ли?) В ходе исследования под руководством Кэтрин Прокоп-Пригге исследователи измерили типы и количества летучих органических соединений, выделяющихся из образцов ушной серы.«Независимо от расы, все мы производим одни и те же запахи — просто в разном количестве», — говорит Кэт Чоу для NPR, подводя итоги. «Например: у белых мужчин в ушной сере больше летучих органических соединений, чем у азиатских мужчин».

И, как объясняет Прокоп-Пригге в этом видео для Центра Монелла, запах ушной серы человека настолько уникален, что вы можете идентифицировать людей по его запаху.

Тело Уши Здоровье Новое исследование

Рекомендуемые видео

Каковы возможные причины неприятного запаха из ушей?

Несмотря на то, что ваши уши расположены близко к носу, запахи, исходящие из ваших ушей, вам самим нелегко заметить. Часто это впервые замечает партнер или друг.

Так что же вызывает такой неприятный запах в ушах? Ниже приведены наиболее распространенные причины:

Чрезмерное количество ушной серы

Ушная сера, которая обычно находится в ушных каналах, может иметь странный запах. Он состоит из кожного сала, вырабатываемого ушным каналом, омертвевших клеток кожи и захваченной пыли и грязи. Он может содержать даже мелких насекомых!

Обычная ушная сера из-за своего состава может слегка пахнуть, но не настолько сильно, чтобы ее можно было заметить.Однако, если ваши уши производят чрезмерное количество ушной серы, можно заметить неприятный запах. В этих случаях может быть полезно использовать ушные капли, чтобы смягчить серу.

Спринцевание уха часто используется для очистки слухового прохода от чрезмерного количества серы. Не пытайтесь удалить серу ватными палочками или острыми предметами — это часто усугубляет проблему и может привести к повреждению барабанной перепонки.

Ушные инфекции

Одной из наиболее частых причин неприятного запаха из ушей является инфекция либо наружного слухового прохода (наружный отит), либо среднего уха (средний отит).При инфекциях может присутствовать вонючий гной. В зависимости от места заражения выделения могут иметь цвет от желтого до зеленого.

В острой фазе обоих состояний обычно возникает сильная боль. Если состояние становится хроническим, могут измениться консистенция, цвет и количество выделений.

Следует также следить за косметическими и чистящими средствами (такими как шампуни и кремы), которые могут вызвать местную аллергическую реакцию, раздражение и, в конечном счете, инфекцию в ушном канале или окружающих тканях.

Если причиной являются инфекции, вам, скорее всего, потребуются антибиотики. В некоторых случаях ваш врач также возьмет мазок, чтобы определить организм, вызывающий инфекцию, что поможет ему назначить правильный антибиотик.

Подробнее: Прибор выявляет бактерии в ухе

Посторонние предметы в ухе

Врачи обнаружили у людей странные вещи в ушах. Детям нравится засовывать в уши небольшие предметы – маленькую игрушку, органический материал вроде гороха или даже кусочки губки.Родители часто не знают об этом и подозревают, что что-то может застрять в ухе их ребенка, только когда замечают запах или выделения.

Если вы подозреваете наличие инородного тела в ухе вашего ребенка, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Ваш врач будет использовать специальные инструменты для удаления застрявшего материала. Попытка удалить его самостоятельно может вызвать дополнительные проблемы.

Посмотрите этот ролик, чтобы узнать, как извлекают инородное тело из уха:

Холестеатома

Холестеатома — серьезное, но поддающееся лечению заболевание, поражающее среднее ухо.Аномальный рост кожи за барабанной перепонкой приводит к отторжению клеток кожи. Это может вызвать образование за барабанной перепонкой. Если не лечить, образование может привести к разрушению среднего уха и окружающих его костей, что приведет к потере слуха. Предыдущие инфекции среднего уха могут привести к образованию холестеатомы. Обычно присутствуют скудные выделения с неприятным запахом.

Важно лечить возможные инфекции. Специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) также проведет тесты, чтобы оценить степень роста.Часто требуется хирургическое вмешательство для удаления нароста, чтобы предотвратить такие осложнения, как эрозия костей и распространение инфекций, которые могут вызвать менингит, абсцессы головного мозга и потерю слуха.

Посмотрите этот видеоролик, чтобы узнать больше о холестеатоме:

Опухоли и рак уха

Рак, возникающий в ушном канале, среднем ухе, внутреннем ухе или окружающих костях и коже, может вызвать повреждение кожи вследствие некроза, а также может привести к вторичной инфекции изъязвленной кожи.
Это может вызвать выделения с неприятным запахом. Некоторые люди также могут заметить кровь в выделениях.

Выделения из ушей с неприятным запахом должны всегда проверяться врачом для исключения инфекций, аномальных новообразований и инородных тел. Если вы или кто-то другой чувствуете его запах, его следует осмотреть.

Подробнее:

Могут ли слабые кости вызвать внезапную потерю слуха?

Отсутствие лечения детской глухоты может быть опасным

Звон в ушах: почему звон в ушах может быть так трудно лечить

«Цвет ушной серы расскажет все о самочувствии! Удаление серной пробки

Сера образуется постоянно и постоянно в норме и удаляется из слухового прохода при осуществлении таких процессов, как глотание, жевание, зевота.При этом он продвигается в наружный слуховой проход и удаляет бактерии, частицы пыли, т.е. очищает слуховой проход от различных загрязнений.

Опасная гигиена

Неправильная гигиена слухового прохода является наиболее распространенной причиной образования и накопления серы в ушах.

Различают наружную перепончато-хрящевую часть слухового прохода и более глубоко расположенную кость, между которыми находится перешеек. Ушная сера может образовываться только в перепончато-хрящевом слуховом проходе, но при неправильном проведении гигиенических процедур возможно продвижение серы ватным тампоном или другим приспособлением в область более узкого перешейка, из которого маловероятно выводиться самостоятельно.При этом часто скапливается ушная сера и возникает серная пробка.

Гигиенические процедуры следует проводить постоянно, но не в слуховом проходе. Те. необходимо очистить наружную ушную раковину и область вокруг наружного слухового прохода. Таким образом, будет исключена возможность повреждения кожи слухового прохода и барабанной перепонки и возможность перемещения ушной серы внутрь.

Патология

Также причиной образования и накопления серы в ушах может быть ее избыточное выделение в результате воспалительных процессов, таких как:
- ,
- экзема
- повышенный уровень холестерина.

Другая причина - нарушение процесса выведения серы в результате анатомической узости или извитости слухового прохода, при повышенном оволосении в области слухового прохода.

Сера часто образуется у рабочих, находящихся в процессе осуществления своей деятельности в цехах, где происходит скопление газа, в запыленных условиях или, наоборот, при повышенной влажности, в этом случае даже небольшая пробка набухает под воздействие влаги и наличие беруши.

В зависимости от вида беруши метод ее удаления выбирает врач, самостоятельное удаление крайне не рекомендуется из-за возможности повреждения барабанной перепонки и возникновения необратимых процессов тугоухости или тугоухости. Однако для хорошей гигиены ушей рекомендуется использовать не только ватные жгуты, но и предназначенные для ушей жидкие септики.

Многие отмечают выделения из слухового прохода - сера. В норме она не доставляет человеку никакого дискомфорта.Однако иногда сера в ушах может вызывать развитие серных пробок у взрослых, что приводит к нарушению слухового восприятия, инфекциям. Контролировать выработку серного секрета можно с помощью лекарств, изменения рациона питания, отказа от использования берушей и наушников.

Что такое сера в ушах

Секрет, который вырабатывается особыми железами (церуминозными), с примесью пота, частичек эпидермиса и кожного сала, образуется за счет серных ушных выделений, которые выполняют ряд защитно-приспособительных функций уха слуховой аппарат человека.Сера в ушах выделяется в разных количествах и консистенциях. Изменения его характеристик напрямую зависят от состояния здоровья человека.

Откуда берется

Сера в ушах вырабатывается церуминозными (серными) железами, расположенными в коже наружного слухового прохода. В одном ухе насчитывается около двух тысяч этих желез, вырабатывающих около 0,02 мг секрета в сутки. Цвет, консистенция и количество секрета, вырабатываемого железами, зависит от генетической, расовой предрасположенности, возраста, наличия хронических заболеваний.

Из чего состоит

В состав ушного секрета входят следующие элементы: жиры, вырабатываемые железами (ланостерол, холестерин), антибактериальные вещества, пот, минеральные соли и жирные кислоты. Часто составными элементами секрета являются слущенные частицы эпидермиса слухового прохода, кожный жир, волосы. Наушник содержит условно-патогенные микроорганизмы, бактерии.

Что нужно для

Сера выполняет следующие функции:

  • очищение слухового прохода;
  • антибактериальная функция;
  • служит смазкой для стенок слухового прохода;
  • защита от пыли, грязи;
  • сера защищает барабанную перепонку от пересыхания;
  • защита от проникновения воды.

Почему в ушах образуется сера

Выработка ушной серы специальными железами является одним из защитных механизмов организма. Благодаря антибактериальным свойствам, содержанию жиров стенки наружного уха, барабанная перепонка не подвергаются чрезмерному воздействию мелких частиц пыли и микробов, снижаются риски инфекционных заболеваний органов слуха. Способность воспринимать звуки благодаря слуховому секрету сохраняется гораздо дольше.

Черный

Выделение железами черного цвета свидетельствует об их поражении грибком или другими одноклеточными микроорганизмами, например, лямблиями. При поражении грибковыми спорами, помимо черных выделений, больных беспокоит постоянный сильный зуд, снижение слуха. Черная сера в ухе у человека является одним из достоверных признаков диагностики при мукоидных поражениях организма. Иногда сгустки запекшейся крови придают темный цвет секрету слухового прохода.

Красный

Алый или красный цвет может указывать на источник кровотечения, например царапину. Если красный цвет выделений из уха держится дольше суток или окрашивается периодически, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.Окрашивание в красный, бордовый или ярко-оранжевый цвет может возникать при приеме антибиотиков рифамицина для лечения воспаления среднего уха.

Темно-коричневый

Темная сера не всегда является признаком болезни. Цвет секрета часто зависит от степени загрязнения слухового прохода и индивидуальной предрасположенности. Цвет может варьироваться от песочного до темно-коричневого. Однако необходимо обратить внимание на резкое изменение цвета выделений со светлого на темный, на сопутствующие симптомы: зуд, жжение, температуру, боль. Такое изменение может быть признаком многих воспалительных заболеваний, в том числе наружного отита или гиперсекреции ушных желез.

Сухой

Выделение серы в ушах сухой консистенции является одним из признаков наличия кожных заболеваний: дерматита, эмфиземы кожи. Высокая вязкость ушного секрета обусловлена ​​недостаточным потреблением больным животных жиров или специфической генетической мутацией, которая встречается примерно у 3 % европейцев и 5 % лиц азиатской расы.В этом случае лечение проводят путем корректировки диеты.

Белый

Выделение белым цветом означает, что имеется недостаток определенных микроэлементов, например, железа или меди. Выделение секрета, напоминающего густую сметану, свидетельствует о сильном авитаминозе. Купировать это состояние можно, пройдя несколько курсов с препаратами железа, синтетическими витаминами, которые должен назначить лечащий врач. Свойство ушной серы отражать состояние всего организма используется для диагностики заболеваний.

Жидкость

Водянистые выделения из уха возникают при недостатке секреции серных желез или при чрезмерном потоотделении. Выделение пониженной вязкости может свидетельствовать об активном воспалительном процессе органа, высокой общей температуре, черепно-мозговой травме или сотрясении мозга. При длительном выделении секрета жидкой консистенции необходимо провести ряд диагностических мероприятий для исключения серьезных патологий.

Удалить

Сера из уха должна удаляться самостоятельно, слуховой проход должен самоочищаться от выделений.Использование ушных палочек, ватных палочек или бандажных турунд отоларингологи не рекомендуют, так как вспомогательные инструменты раздражают рецепторы железы, и они начинают вырабатывать значительно больше серы, чем необходимо, что провоцирует появление серных пробок и воспалений. Неаккуратное использование предметов гигиены может привести к травмированию барабанной перепонки, инфицированию органа слуха, поэтому самоочищение слухового прохода лучше не нарушать.

Наличие серного секрета в ушах не означает, что они грязные, нужно только промыть ушные раковины и сантиметр наружного слухового прохода.Использование дополнительных инструментов приводит к травмам барабанной перепонки, вплоть до полной потери слуха, нарушению целостности стенок наружного слухового органа, что в тяжелых случаях вызывает развитие менингита и других опасных инфекционных заболеваний.

Причины недостатка серы в ушах

Одной из основных причин является закупорка желез вследствие различных факторов: инфекции, несоблюдение человеком гигиены ушей. Иногда отсутствие ушной серы является генетической особенностью организма.В этом случае больному рекомендуется самостоятельно смазывать наружный слуховой проход парафиновой или глицериновой мазью. Причиной отсутствия или малого количества ушной серы может быть доброкачественная или злокачественная опухоль кожи стенки прохода, закупорка протоков сальных, серных, потовых желез, нарушение обмена веществ в организме.

Одна из причин отсутствия секрета - старость. Со временем работа всех желез в организме, в том числе и серных, ослабевает или прекращается совсем, поэтому пожилые люди страдают от сухости в ушах (особенно при использовании слухового аппарата).Врачи в этом случае назначают специальные увлажняющие капли, содержащие физиологический раствор, глицерин и жирные кислоты – они предотвращают пересыхание и травмы барабанной перепонки.

Причины избытка

Иногда ушной серы образуется гораздо больше, чем необходимо. Это состояние называется гиперсекрецией. При этом больной отмечает постоянное ощущение влаги, влажные сальные пятна на наволочке, головном уборе. Основные причины гиперсекреции:

  1. Хронический дерматит Заболевание характеризуется наличием пятен на коже слухового прохода.Повышенная секреция серы является симптомом кожного заболевания.
  2. Высокий уровень холестерина. Холестерин, его кислоты являются составным элементом серы. Значительное увеличение его содержания приводит к переизбытку секрета.
  3. Постоянное использование наушников, слуховых аппаратов, берушей. Наличие инородных тел в слуховой трубе раздражает нервные окончания желез, стимулируя их секрецию и увеличивая количество серы.
  4. Сильное нервное перенапряжение в течение длительного времени.Стресс стимулирует секрецию всех желез организма.
  5. Иногда на поздних сроках беременности или у новорожденного образуется много ушной серы.
  6. Неправильная гигиена, которая вызывает много серы в ушах.
  7. Повреждение слухового прохода.

Что такое серная пробка

Образование серы происходит равномерно, и она легко удаляется пальцем во время умывания, принятия душа или купания. Однако количество вырабатываемой серы может увеличиваться, кожа начинает шелушиться, что приводит к задержке секреции, избытку, ее уплотнению, скоплению и в результате образуется серная пробка в ухе.Если ушная пробка не полностью закрывает слуховую трубу, то больной не замечает ее наличия. Наличие особенностей строения уха слуховой трубы способствуют накоплению серы в ушах.

Симптомы

Пробки в ушах — частое явление, особенно у людей среднего и пожилого возраста. Образование месторождений серы человеком часто не ощущается. Признаки непроходимости слухового прохода появляются даже тогда, когда серная пробка занимает более половины просвета евстахиевой трубы.Наиболее частые симптомы серных пробок в ухе:

  • нарушение слуха;
  • сильный зуд ушной раковины;
  • ощущение инородного тела;
  • боль постоянная или прерывистая;
  • головокружение, боли в височных отделах;
  • ощущение заложенности ушей.

Удалить

Серная пробка причиняет больному дискомфорт, ухудшает слух, несет опасность инфицирования среднего, внутреннего уха, поэтому необходимо удалить серную пробку из слухового прохода.Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется из-за риска повреждения барабанной перепонки. При подозрении на наличие серных пробок в ухе необходимо обратиться в травмпункт или другое медицинское учреждение. Процедура промывки от серной пробки проводится тремя способами для удаления загрязнений:

  1. Промывка прохода от серных масс перекисью водорода. В ухо с помощью пипетки закапывают специальный раствор перекиси, и больного на некоторое время кладут на противоположный бок.Через 10-15 минут просят перевернуться. Введенная перекись должна вытекать из уха.
  2. Специальные препараты. Выпускаются в виде капель в упаковке с дозатором. Такие препараты закапывают в слуховой проход и через несколько минут осматривают, чтобы убедиться, что серная пробка удалена.
  3. По воздуху. Во время этой процедуры вглубь евстахиевой трубы под давлением вводят воздух, в результате чего от стенки прохода отрываются размягченные кусочки серы, затем ватной турундой прочищают наружный слуховой проход.
  4. Промывание физиологическим раствором. Теплый физиологический раствор набирается в чистый шприц без иглы. Больного укладывают на кушетку на противоположный бок, резким движением струи под давлением вводят раствор, смывающий излишки. Метод в настоящее время применяется редко из-за опасности повреждения барабанной перепонки.

Профилактика

Для предотвращения возникновения пробок в ушах следует соблюдать правильную гигиену уха, не допускать попадания в слуховой проход посторонних предметов, реже использовать ушные вкладыши для ухода за ушными раковинами, ушными вилки и наушники.Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога, который при необходимости промоет слуховой проход физиологическим раствором, назначит мазь или свечи из воска, способствующие удалению секрета, препятствующие образованию пробок.

Видео

Сера выделяется в слуховой проход церумными железами. Это очень важный и нужный секрет для нормального функционирования организма. В нормальных условиях она самостоятельно удаляется из уха при движении костей челюсти, но иногда в ушах образуется много серы, и это доставляет человеку дискомфорт.Рассмотрим, почему это происходит и как предотвратить подобное явление.

Почему невозможно полностью удалить серу

Прежде чем начинать нервничать, нужно убедиться, что у вас действительно обильное количество серы из ушей. В большинстве случаев люди преувеличивают масштабы проблемы, так как считают, что этих выделений вообще не должно быть видно. Однако это не так, ведь сера выполняет очень важные задачи:

  • очищает уши от грязи и пыли;
  • увлажняет тонкую кожу слухового прохода;
  • защищает от роста бактерий и грибков.

Именно по этой причине не стоит увлекаться чрезмерным удалением секрета. Парадокс, но чем чаще и интенсивнее вы чистите серу, тем больше ее будет производиться.

Организм быстро реагирует на нехватку важных компонентов и начинает вырабатывать их с еще большей скоростью. Взрослому человеку вполне достаточно промыть ушную раковину и наружную часть слухового прохода теплым мыльным раствором во время принятия душа или ванны.

  Причины чрезмерного использования железы

Точно узнать, почему в ушах много серы у взрослого человека, может только врач-отоларинголог после тщательного обследования. Если вы обнаружили малейшие изменения в работе своего организма – это прямой сигнал к тому, что вам необходимо посетить врача.

Причин повышенной секреции может быть несколько, и, исходя из них, врач дает рекомендации по дальнейшему уходу или лечению. Рассмотрим их подробнее и узнаем, как обезопасить себя от подобных нарушений.

Причина Что делать

Хронический дерматит

Заболевание может быть аллергического или инфекционного происхождения, приводит к появлению на коже красных пятен, которые могут располагаться на любом участке тела, повышенному выделению серы.Иногда меняется его консистенция.

Врач прописывает противовоспалительные или антигистаминные препараты.

Повышенный уровень холестерина в крови.

Данное нарушение проявляется болями в ногах при интенсивных физических нагрузках, а также избытком серы в ушах.

Врач прописывает специальную диету. В особо тяжелых случаях необходимо пройти курс лечения специальными препаратами, снижающими уровень холестерина.

Наушники и слуховые аппараты.

Постоянное присутствие инородных тел в слуховом проходе стимулирует повышенное выделение серы.

Пациент должен по возможности отказаться от использования вакуумных наушников. Если причина в слуховом аппарате, нужно уделить больше внимания.

Длительное пребывание в пыльных помещениях.

При попадании микрочастиц пыли и грязи в слуховой проход организм хочет быстрее избавиться от них, что приводит к усилению секреции.

В таких случаях ничего делать не нужно - избыточная выработка серы свидетельствует о нормальном функционировании организма.Можно только чаще от загрязнений.

Стрессовые ситуации.

Американские ученые пришли к выводу, что в стрессовых условиях активизируются все железы человеческого организма, в том числе и серные.

Лучше всего ограничивать себя от стресса, ведь он не только запускает резервные функции организма, но и негативно влияет на здоровье.

Воспаление среднего уха.

При наличии воспалительного процесса кожа слухового прохода раздражается, увеличивается отток лимфы и крови, активнее начинают работать сальные железы.

После установления диагноза врач назначает адекватное лечение местными и системными препаратами.

Чрезмерная чистота.

Полное удаление серы заставляет организм вырабатывать ее в еще больших количествах.

В этом случае нужно правильно и без фанатизма выполнить туалет ушей.

Профилактические меры

Если в ушах у взрослого человека вырабатывается много серы, это может свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Предотвратить чрезмерную работу церуминальных желез вполне возможно. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать следующие простые правила:

  1. Предотвращает замерзание головы и ушей, всегда носите головные уборы в зависимости от сезона.
  2. Ограничение пребывания в пыльных помещениях.
  3. Тщательно выполняйте все гигиенические процедуры.
  4. Своевременно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы понять, почему в ушах образуется много серы, необходимо посетить отоларинголога. Только врач может точно установить причину нарушения работы церуминальных желез и дать правильные рекомендации по устранению проблемы.

Игнорировать это изменение ни в коем случае нельзя, так как оно может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам, это поможет предотвратить серьезные заболевания.

Многие отмечают выделения из слухового прохода - сера. В норме она не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако иногда сера в ушах может вызывать развитие серных пробок у взрослых, что приводит к нарушению слухового восприятия, инфекциям. Контролировать выработку серного секрета можно с помощью лекарств, изменения рациона питания, отказа от использования берушей и наушников.

Что такое сера в ушах

Секрет, вырабатываемый особыми железами (церуминозными), смешанный с потом, частичками эпидермиса и кожным салом, образуется за счет серных ушных выделений, выполняющих ряд защитно-приспособительных функций слухового аппарата человека.Сера в ушах выделяется в разных количествах и консистенциях. Изменения его характеристик напрямую зависят от состояния здоровья человека.

Откуда это

Сера в ушах вырабатывается церуминозными (серными) железами, расположенными в коже наружного слухового прохода. В одном ухе насчитывается около двух тысяч этих желез, вырабатывающих около 0,02 мг секрета в сутки. Цвет, консистенция и количество секрета, вырабатываемого железами, зависит от генетической, расовой предрасположенности, возраста, наличия хронических заболеваний.

Из чего состоит

В состав ушного секрета входят следующие элементы: жиры, вырабатываемые железами (ланостерин, холестерин), антибактериальные вещества, пот, минеральные соли и жирные кислоты. Часто составными элементами секрета являются слущенные частицы эпидермиса слухового прохода, кожный жир, волосы. Наушник содержит условно-патогенные микроорганизмы, бактерии.

Что нужно для

Сера выполняет следующие функции:

  • чистка слухового прохода;
  • антибактериальная функция;
  • служит смазкой для стенок слухового прохода;
  • защита от пыли, грязи;
  • сера
  • предохраняет барабанную перепонку от пересыхания;
  • защита от попадания воды.

Почему в ушах образуется сера

Выработка ушной серы специальными железами является одним из защитных механизмов организма. Благодаря антибактериальным свойствам, содержанию жиров стенки наружного уха, барабанная перепонка не подвергаются чрезмерному воздействию мелких частиц пыли и микробов, снижаются риски инфекционных заболеваний органов слуха. Способность воспринимать звуки благодаря слуховому секрету сохраняется гораздо дольше.

Черный

Выделение железами черного цвета свидетельствует об их поражении грибком или другими одноклеточными микроорганизмами, например, лямблиями. При поражении грибковыми спорами, помимо черных выделений, больных беспокоит постоянный сильный зуд, снижение слуха. Черная сера в ухе у человека является одним из достоверных признаков диагностики при мукоидных поражениях организма. Иногда сгустки запекшейся крови придают темный цвет секрету слухового прохода.

Красный

Алый или красный цвет может указывать на источник кровотечения, например царапину. Если красный цвет выделений из уха держится дольше суток или окрашивается периодически, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.Окрашивание в красный, бордовый или ярко-оранжевый цвет может возникать при приеме антибиотиков рифамицина для лечения воспаления среднего уха.

Темно-коричневый

Темная сера не всегда является признаком болезни. Цвет секрета часто зависит от степени загрязнения слухового прохода и индивидуальной предрасположенности. Цвет может варьироваться от песочного до темно-коричневого. Однако необходимо обратить внимание на резкое изменение цвета выделений со светлого на темный, на сопутствующие симптомы: зуд, жжение, температуру, боль. Такое изменение может быть признаком многих воспалительных заболеваний, в том числе наружного отита или гиперсекреции ушных желез.

Сухой

Выделение серы в ушах сухой консистенции является одним из признаков наличия кожных заболеваний: дерматита, эмфиземы кожи. Высокая вязкость ушного секрета обусловлена ​​недостаточным потреблением больным животных жиров или специфической генетической мутацией, которая встречается примерно у 3 % европейцев и 5 % лиц азиатской расы.В этом случае лечение проводят путем корректировки диеты.

Белый

Выделение белым цветом означает, что не хватает определенных микроэлементов, например, железа или меди. Выделение секрета, напоминающего густую сметану, свидетельствует о сильном авитаминозе. Купировать это состояние можно, пройдя несколько курсов с препаратами железа, синтетическими витаминами, которые должен назначить лечащий врач. Свойство ушной серы отражать состояние всего организма используется для диагностики заболеваний.

Жидкость

Водянистые выделения из уха возникают при недостатке секреции серных желез или при повышенной потливости. Выделение пониженной вязкости может свидетельствовать об активном воспалительном процессе органа, высокой общей температуре, черепно-мозговой травме или сотрясении мозга. При длительном выделении секрета жидкой консистенции необходимо провести ряд диагностических мероприятий для исключения серьезных патологий.

Удаление ушной серы

Сера из уха должна удаляться самостоятельно, слуховой проход должен самоочищаться от выделений.Использование ушных палочек, ватных палочек или бандажных турунд отоларингологи не рекомендуют, так как вспомогательные инструменты раздражают рецепторы железы, и они начинают вырабатывать значительно больше серы, чем необходимо, что провоцирует появление серных пробок и воспалений. Неаккуратное использование предметов гигиены может привести к травмированию барабанной перепонки, инфицированию органа слуха, поэтому самоочищение слухового прохода лучше не нарушать.

Наличие серного секрета в ушах не означает, что они грязные, нужно только промыть ушные раковины и сантиметр наружной слуховой трубы.Использование дополнительных инструментов приводит к травмам барабанной перепонки, вплоть до полной потери слуха, нарушению целостности стенок наружного слухового органа, что в тяжелых случаях вызывает развитие менингита и других опасных инфекционных заболеваний.

Причины недостатка серы в ушах

Одной из основных причин является закупорка гланд из-за различных факторов: инфекций, несоблюдения человеком гигиены ушей. Иногда отсутствие ушной серы является генетической особенностью организма.В этом случае больному рекомендуется самостоятельно смазывать наружный слуховой проход парафиновой или глицериновой мазью. Причиной отсутствия или малого количества ушной серы может быть доброкачественная или злокачественная опухоль кожи стенки прохода, закупорка протоков сальных, серных, потовых желез, нарушение обмена веществ в организме.

Одна из причин отсутствия секрета - старость. Со временем работа всех желез в организме, в том числе и серных, ослабевает или прекращается совсем, поэтому пожилые люди страдают от сухости в ушах (особенно при использовании слухового аппарата).Врачи в этом случае назначают специальные увлажняющие капли, содержащие физиологический раствор, глицерин и жирные кислоты – они предотвращают пересыхание и травмы барабанной перепонки.

Почему в ушах много серы

Иногда ушной серы образуется намного больше, чем нужно. Это состояние называется гиперсекрецией. При этом больной отмечает постоянное ощущение влаги, влажные сальные пятна на наволочке, головном уборе. Основные причины гиперсекреции:

  1. Хронический дерматит Заболевание характеризуется наличием пятен на коже слухового прохода.Повышенная секреция серы является симптомом кожного заболевания.
  2. Высокий уровень холестерина. Холестерин, его кислоты являются составным элементом серы. Значительное увеличение его содержания приводит к переизбытку секрета.
  3. Постоянное использование наушников, слуховых аппаратов, берушей. Наличие инородных тел в слуховой трубе раздражает нервные окончания желез, стимулируя их секрецию и увеличивая количество серы.
  4. Сильное нервное перенапряжение в течение длительного времени.Стресс стимулирует секрецию всех желез организма.
  5. Иногда на поздних сроках беременности или у новорожденного образуется много ушной серы.
  6. Неправильная гигиена, вызывающая много серы в ушах.
  7. Повреждение слухового прохода.

Что такое серная пробка

Образование серы происходит равномерно, и она легко удаляется пальцем во время умывания, принятия душа или ванны. Однако количество вырабатываемой серы может увеличиваться, кожа начинает шелушиться, что приводит к задержке секреции, избытку, ее уплотнению, скоплению и в результате образуется серная пробка в ухе.Если ушная пробка не полностью закрывает слуховую трубу, то больной не замечает ее наличия. Наличие особенностей строения уха слуховой трубы способствуют накоплению серы в ушах.

Симптомы

Пробки в ушах – обычное явление, особенно у людей среднего и старшего возраста. Образование месторождений серы человеком часто не ощущается. Признаки непроходимости слухового прохода появляются даже тогда, когда серная пробка занимает более половины просвета евстахиевой трубы.Наиболее распространенные симптомы серной пробки в ухе:

  • нарушение слуха;
  • сильный зуд ушной раковины;
  • ощущение инородного тела;
  • боль постоянная или периодическая;
  • головокружение, боли в височных отделах;
  • ощущение заложенности ушей.

Удалить

Серная пробка причиняет больному дискомфорт, ухудшает слух, несет риск инфицирования среднего, внутреннего уха, поэтому необходимо удалить серную пробку из слухового прохода.Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется из-за риска повреждения барабанной перепонки. При подозрении на наличие серных пробок в ухе необходимо обратиться в травмпункт или другое медицинское учреждение. Процедура промывки из серной пробки проводится тремя способами для удаления загрязнений:

  1. Промыть проход от сернистых масс перекисью водорода. В ухо с помощью пипетки закапывают специальный раствор перекиси, и больного на некоторое время кладут на противоположный бок.Через 10-15 минут просят перевернуться. Введенная перекись должна вытекать из уха.
  2. Специальные препараты. Выпускаются в виде капель в упаковке с дозатором. Такие препараты закапывают в слуховой проход и через несколько минут осматривают, чтобы убедиться, что серная пробка удалена.
  3. По воздуху. Во время этой процедуры вглубь евстахиевой трубы под давлением вводят воздух, в результате чего от стенки прохода отрываются размягченные кусочки серы, затем ватной турундой прочищают наружный слуховой проход.
  4. Промывание физиологическим раствором. Теплый физиологический раствор набирается в чистый шприц без иглы. Больного укладывают на кушетку на противоположный бок, резким движением струи под давлением вводят раствор, смывающий излишки. Метод в настоящее время применяется редко из-за опасности повреждения барабанной перепонки.

Профилактика

Для предупреждения возникновения пробок в ушах следует соблюдать правильную гигиену уха, не допускать попадания в слуховой проход посторонних предметов, реже использовать вкладыши для ухода за ушными раковинами, беруши, наушники.Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога, который при необходимости промоет слуховой проход физиологическим раствором, назначит мазь или свечи из воска, способствующие удалению секрета, препятствующие образованию пробок.

Видео

Секрет, вырабатываемый серными железами наружного слухового прохода.

Подобные выделения наблюдаются в ушах человека и других млекопитающих.

Это вещество очищает и смазывает слуховые проходы, защищает слуховой аппарат от бактерий, грибков и других микроорганизмов.

Избыток серы в ушах может привести к частичной потере слуха головокружение, судороги, рвотные рефлексы.

Почему образуется сера в ушах?

В наружных отделах ушных раковин находятся железы, отвечающие за выработку этого секрета. В каждом ухе их около 2000. По мнению ученых, образование серы является результатом совершенствования организмов млекопитающих на протяжении миллионов лет под воздействием биологических факторов.

В результате трансформации потовых желез, расположенных в наружном слуховом проходе, образовалась железа нового типа, церуминозная, выделяющая серу (ушную серу). В результате была обеспечена отличная защита среднего уха. То есть образование серы в ухе – это нормальный физиологический процесс.

Ушная сера выполняет две основные функции: увлажняет и защищает слуховой проход. У здорового человека в месяц в обоих ушах образуется около 15-20 мг серы.Но определенных норм не существует. Количество вещества зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

Кроме церуминозного секрета, в составе ушной серы имеются:

  • выделения сальных желез;
  • частиц мертвого эпителия;
  • пыль.

Что касается органических соединений, то в составе серы есть белки, жиры, минеральные соли, свободные жирные кислоты. Среди белков преобладают иммуноглобулины и лизоцимы.Именно эти элементы уничтожают патогенные микроорганизмы, предотвращая воспалительные процессы в наружном слуховом проходе.

Что будет, если вообще не чистить серу в ушах?

Природой предусмотрено, что уши способны очищаться без особого вмешательства. Избыток серы попадает в ушную раковину, а затем удаляется во время водных гигиенических процедур. Но не редко люди сталкиваются с такой проблемой, как . В ситуации, когда вязкость секрета небольшая, вещество будет постоянно подтекать.Иначе (при повышенной вязкости), если совсем не чистить уши, будут образовываться пробки.

Причинами, провоцирующими усиление работы церуминозных желез, могут быть:

  1. Хроническая форма дерматита . Это заболевание характеризуется образованием красных пятен на теле. При такой патологии часто наблюдается изменение консистенции серы и ее количества.
  2. Избыток холестерина . Это состояние не имеет специфических симптомов.В большинстве случаев подобная причина дисфункции железы наблюдается у людей с избыточным весом, пожилых людей.
  3. Наушники, слуховые аппараты . Постоянное нахождение такого гарнитура внутри слухового прохода стимулирует расположенные там железы. В результате они производят гораздо больше вещества, чем необходимо.
  4. Постоянное пребывание в очень пыльном районе . При этом выработка секрета активируется попаданием в ухо пылинок. В такой ситуации повышение серы в ушах свидетельствует о хорошей работе желез.
  5. Стресс . Напряженные ситуации повышают активность всех желез, в том числе церуминозных.

Но наиболее частой причиной образования серных пробок является неправильный уход за ушами . То есть во время гигиенических процедур ватный тампон глубоко проникает в наружный слуховой проход, в результате чего вещество выталкивается и уплотняется.

Правильная чистка заключается в обработке только кожи вокруг наружного слухового отверстия без углубления в нее.

Как убрать серу в ушах?

Если человек часто принимает ванну или душ, то специальная чистка необязательна. Чтобы удалить серу, просто промойте уши. В противном случае требуется использование ватных палочек.

Для удаления сернистых веществ необходимо:

  1. Смочите ватный тампон перекисью водорода или водой.
  2. Наклоните голову в сторону и осторожно протрите слуховой проход.

Перекисью водорода уши можно чистить не чаще двух раз в неделю.Если слуховой проход сильно чешется, можно закапать немного масла (ромашки, жожоба и так далее). Такие продукты обладают смягчающими, увлажняющими свойствами.

Не чистите уши шпильками, спичками, зубочистками и другими острыми предметами. Такие процедуры часто приводят к повреждению слухового прохода, инфекции в ухе.

Стоит ли идти к врачу, чтобы почистить уши?

При исправной работе желез чистка ушей не вызовет затруднений. Достаточно регулярно выполнять простые гигиенические процедуры.Проблемы могут возникнуть при гиперсекреции. В случае возникновения пробки потребуется консультация врача.

Одним из симптомов гнойных процессов, протекающих в ушной раковине, являются бледно-желтые выделения, возможно с белыми вкраплениями. Одной из причин черного цвета вещества может быть наличие отомикоза. Единичное окрашивание серы в темный оттенок, чаще всего свидетельствует о простом загрязнении.

Как понять, что у вас серная беруша?

Может быть разной консистенции.Так, пастообразные – очень мягкие и легко удаляемые, пластелиформные – более вязкие, твердые – имеют плотную структуру, плотно прилегают к стенке слухового прохода или к барабанной перепонке. Самостоятельно удалить последнюю очень сложно, потребуется обращение в клинику. Но пока пробка не перекроет слуховой проход полностью, явных проявлений, указывающих на ее наличие, не будет. Признаки появляются, когда сера в ушах полностью закрывает слуховое отверстие.

Понять, что в ухе образовалась пробка, можно по следующим симптомам:

  • слышимость значительно снизилась;
  • чувство заложенности уха;
  • неприятное ощущение того, что что-то застряло в ухе;
  • при пробковом давлении на барабанную перепонку возникают головная боль, головокружение, тошнота, нарушение равновесия.

При таких признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. После того, как он промоет ухо, симптомы исчезнут.

Гигиена ушей, конечно же, необходима. Но только в допустимых пределах. Неправильное использование ватных палочек может иметь обратный эффект. А в ухе как раз образуется серная пробка. Лучше всего не подменять задуманные природой естественные процессы своими действиями. Просто промойте уши, ни в коем случае не пытаясь попасть в слуховой проход.

ВИДЕО Зачем нужна ушная сера?

ВИДЕО Как чистить уши

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

CCP's Baby Poop Guide: The Scoop on Poop

Это тема, о которой мало кто любит говорить, и тем не менее вопросы о детском стуле являются одними из самых распространенных.Когда пора беспокоиться и когда испражнение можно отнести к «нормальным»? В приведенном ниже руководстве по детским какашкам перечислены наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получаем, сгруппированные по возрастным группам.

Справочник по детскому стулу:

Новорожденный 0-3 месяца

1. Мой ребенок испражняется реже, чем обычно. Я должен беспокоиться?

Обычно это не имеет значения, если в остальном ребенок чувствует себя хорошо. Если ребенок меньше ест или у него меньше мокрых подгузников, это повод обратиться в отделение. Если ребенок срыгивает намного больше, чем обычно, или гораздо более раздражителен, чем обычно, это также всегда повод позвонить. Для младенцев в первые две недели жизни вы всегда должны обращаться в отделение, если с момента опорожнения кишечника прошло более 3 дней. Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, испражняются не реже одного раза в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут испражняться несколько раз в день или только один раз в неделю, существует большой диапазон изменчивости. Точно так же, как каждый ребенок индивидуален, характер дефекации широко варьируется даже среди младенцев одного возраста.

2. Кал моего ребенка стал зеленым.

Зеленый стул является нормальным вариантом детского стула. Если у вашего ребенка зеленый стул, но нет никаких признаков болезни, проблем с кормлением или признаков дистресса, за этим обычно можно следить дома. Зеленый стул будет более тревожным для ребенка, который меньше ест, имеет лихорадку (ректальная температура 100,4 или выше) или домашний контакт с недавней рвотой или диареей. Кормящие мамы должны знать, что получение большего количества молока может иногда приводить к тому, что стул ребенка становится зеленым.Сам по себе зеленый стул обычно не является признаком пищевой непереносимости или аллергии.

3. Как определить, что у моего ребенка диарея?

У большинства младенцев стул не формируется и может выглядеть так, как у взрослых на регулярной основе. Важнее всего выявить другие признаки болезни — лихорадку (100,4 и выше ректально), плохое питание или внезапное усиление срыгивания. Отмеченное изменение частоты стула также может свидетельствовать о диарее у маловесного ребенка. Стул, который полностью жидкий или выходит из-под подгузника, может указывать на диарею у младенца раннего возраста.

4. Какого цвета стул следует опасаться?

Любой стул с красными пятнами или кровянистой слизью, черный стул или белый стул всегда вызывает беспокойство, и вам следует обратиться в офис, чтобы обсудить симптомы вашего ребенка.

Младенчество (от 3 месяцев до 1 года)

1.
Фекалии моего ребенка пахнут странно/плохо/странно. Должен ли я беспокоиться?

Об этом никто особо не хочет говорить, но чаще всего это не касается. Если стул вашего младенца не пахнет очень отчетливо, например, тухлой рыбой или яйцами, очень сладким, как кленовый сироп, или ребенок не остро болен, это можно контролировать дома.

2. Я что-то изменила в рационе своего ребенка, и теперь его какашки изменились. Это нормально?

Каждый раз, когда происходит изменение диеты — это может означать изменение типа смеси, добавление смеси в рацион или введение твердых веществ — существует вероятность изменения стула. Частота, текстура и запах могут измениться после изменения диеты.

3. Мой ребенок начал есть твердую пищу, и теперь он напрягается при дефекации или у него твердый стул. Что я могу сделать?

Обязательно ограничьте потребление крахмалистых продуктов, таких как рисовые хлопья.Вы также можете добавить в рацион немного 100% фруктового сока. Сок обычно действует лучше всего, если его давать в конце дня, сразу — обычно около 1 унции на каждый месяц жизни. В остальном важно убедиться, что ребенок хорошо пьет воду и регулярно носит мокрые подгузники. Если запор непрекращается, причиняет много беспокойства или не улучшается после нескольких дней изменения диеты, вам всегда следует обращаться в офис.

Малыши (от 1 года до 3 лет)

1. У моего ребенка твердый стул, маленькие комочки стула, дискомфорт или напряжение при дефекации, что мне делать?

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости для питья и имеет регулярное количество мокрых подгузников.Поощряйте потребление клетчатки с помощью листовой зелени, фруктов, цельного зерна, чечевицы, бобовых, фасоли, ягод, дынь, манго, косточковых фруктов, авокадо, брокколи, гороха и корнеплодов. Используйте обработанные пищевые продукты с цельными зернами (например, цельнозерновые или макаронные изделия с добавлением клетчатки вместо белых макарон).

Смузи на основе свежих фруктов и овощей может стать простым способом увеличить потребление клетчатки для привередливых едоков. Измельченное семя льна, семена чиа или овсянка могут дать дополнительный заряд клетчатки. Вы можете предлагать до 4 унций 100% фруктового сока (неразбавленного) каждый день и должны ограничить потребление коровьего молока до 24 унций в день.Если состояние вашего ребенка не улучшается при домашнем лечении, у него рвота или снижение аппетита, вам всегда следует обращаться в поликлинику.

2. Мой ребенок приучен к горшку, но не какает на горшок, что мне делать?

К сожалению, иногда вступать в битву желаний - не лучший способ приучить ребенка к горшку, и ему просто нужно быть действительно готовым. Признаками того, что ребенок готов к приучению к горшку, являются слова, обозначающие какашки, мелкая моторика, позволяющая снимать штаны или подтягиваться, а также способность издавать звуки, когда ему нужно опорожнить кишечник.Положительное подкрепление обычно является лучшим способом приучить ребенка к горшку. Семьи лучше всех знают своих детей, поэтому вам нужно решить, что является хорошим мотиватором. Обычными наградами являются словесные похвалы, стикеры, M&Ms или что-то еще, к чему вы можете проявить творческий подход!

3. Кажется, что мой ребенок задерживает опорожнение кишечника, что я могу сделать?

Обычно мы предлагаем позвонить в офис, чтобы обсудить лучший способ справиться с таким поведением в будущем. Об этом также полезно поговорить во время ежегодного осмотра вашего ребенка.

4. Мой малыш испражняется пару раз в день, или его какашки все еще кашицеобразные, это нормально?

Обычно это совершенно нормально. Если стул не жидкий, связанный с острым заболеванием, спазмами в животе или изменениями аппетита, у малышей может быть испражнение несколько раз в день. Более мягкий стул или кашицеобразные какашки могут быть вариантом нормы, особенно если ваш малыш ест много клетчатки или любит фрукты.

Дошкольный возраст и старше

В это время большинство семей перестают говорить о дефекации или, по крайней мере, следить за дефекацией так же тщательно, как у детей младшего возраста. По-прежнему важно знать, есть ли у ребенка какие-либо проблемы с хронической диареей, запорами или дискомфортом при дефекации. Так что просто не забудьте спросить своего ребенка, «как дела» (без каламбура).

Свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на прием

Это была сенсация, и мы надеемся, что она поможет семьям ориентироваться в сложном мире расшифровки распространенных проблем с туалетом! Чтобы записаться на прием к нашим педиатрам, позвоните в офис Center City по телефону (215) 735-5600 или в офис Bala Cynwyd по телефону (610) 257-9000.

Вот некоторые дополнительные ресурсы:

Запоры у детей | HealthyChildren.org

Это нормально? | ЧОП

Приучение к туалету | HealthyChildren.org

Psoroptes - обзор | ScienceDirect Topics

i Чесотка

Клещи, поражающие жвачных животных, включают представителей родов Sarcoptes , Psoroptes , Chorioptes и Demodex . В зависимости от вида клеща признаки варьируют от относительно легкого шелушения и зуда до сильного зуда, обширных повреждений кожи и членовредительства. Видны папулы, корки, алопеция и вторичный дерматит. В более тяжелых случаях также могут развиваться анемия, нарушение репродуктивных циклов, повышенная восприимчивость к другим заболеваниям.

В Соединенных Штатах о случаях заражения Sarcoptes и Psorergates необходимо сообщать ветеринарным службам. Эти клещи вызывают серьезные симптомы у крупного рогатого скота, овец и коз, но, к счастью, редко встречаются в Северной Америке. Диагноз ставится на основании клинических признаков, исследования соскобов кожи и реакции на терапию.

Хориоптическая чесотка («амбарный зуд» или «чесотка ног») часто встречается у жвачных животных, особенно в зимние месяцы, когда животные содержатся в стойлах. Виды Chorioptes ( C. bovis, C. ovis, C. caprae ) относительно специфичны по отношению к своим хозяевам и не вторгаются в ткани эпидермиса, а скорее питаются омертвевшей кожей. Чаще всего поражаются нижние конечности, хвост, промежность и мошонка. Зуд носит переменный характер и может сопровождаться папулами, корками и алопецией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.