Перейти к содержимому

Пигментный кератит у собак: Кератит у собаки • причины, симптомы, лечение кератита собак

Содержание

Кератит у собаки • причины, симптомы, лечение кератита собак

Кератит у собаки.

Роговица – это глянцевая, прозрачная, гладкая и сферичная оболочка глаза, полностью лишённая сосудов. У собак роговица состоит из четырёх слоёв. От наружного к внутреннему это эпителий, строма, десцеметова оболочка и эндотелий. В некоторых источниках указывается, что у собак 5 слоёв роговицы, поскольку некоторые авторы считают, что базальная мембрана (расположена между эпителием и стромой) является отдельным слоем.

Кератит – это патологическое состояние, при котором роговица воспаляется. При воспалении роговицы теряются её нормальные свойства, происходят следующие изменения:
  • Глянцевая роговица -> матовая роговица,

  • Прозрачная роговица -> не прозрачная роговица

  • Гладкая поверхность роговицы -> шероховатая, бугристая роговица

  • Лишенная сосудов -> роговица с сосудами (васкуляризация)

Глаз без патологии
Паннус у немецкой овчарки

Обычно эти изменения хорошо видны и становятся основной жалобой владельцев. Однако есть несколько кератитов, заметить которые сложно. Это в основном относится к пигментозному кератиту (корнеальному меланозу), который характерен мопсам, пекинесам и ши-тцу. Трудность заключается в том, что при этом кератите на глазах появляется коричневое пятно, которое достаточно сложно увидеть в повседневной жизни (т.к. у собак чаще всего карий цвет глаз). Тем не менее если целенаправленно посмотреть в глаз собаки, посветив обычным фонариком, всё можно увидеть и самостоятельно (это, кстати, рекомендовано периодически делать владельцам перечисленных пород).

Коричневое пятно на глазу у мопса – это пигментный кератит (корнеальный меланоз)

Чаще всего кератит – это дискомфорт, поэтому болевой синдром может присутствовать. При болевом синдроме собака будет прикрывать глаз, появится слезотечение и общая болезненность самого глаза может быть зуд. Тем не менее при пигментозном кератите, паннусе и неврологических нарушениях болезненности обычно не бывает.

Причина кератита у собаки.

Их очень много:

  • Патологические ресницы (дистрихиаз)
  • Трихиаз медиального карункула
  • Неправильное положение век (энтропион / эктропион)
  • Новообразования мейбомиевых желёз
  • Недостаток слезы
  • Плохое качество слезы
  • Аутоиммунные патологии (паннус, точечный кератит)
  • Инородное тело
  • Дермоид
  • Язва роговицы (язвенный кератит)
  • Абсцесс роговицы
  • Неврологические нарушения (нейротрофический кератит / нейропаралитический кератит)

Диагностика кератита

начинается с офтальмологического обследования, проверки неврологических рефлексов, измерения количества слезы, окрашивания роговицы. Дополнительно может быть назначена цитология роговицы. Очень важно понимать весь спектр возможных причин кератита и причин, вызвавших эти причины. Уж простите за тавтологию.

Пигментный кератит в сочетании с сосудистым кератитом
Кератит.
Окрашивание флюоресцеином

Лечение кератита у собаки

будет полностью зависеть от причины, вызвавшей его. Криодеструкция при дистрихиазе, блефаропластика при неправильном положении век, терапия синдрома сухого глаза, иммуносупрессоры при аутоиммунных болезнях. Прогноз на выздоровление также зависит от причины болезни. В большинстве случаев правило одно: чем меньше по времени длится кератит, тем прозрачнее после лечения будет роговица. И наоборот: чем дольше тянется болезнь, тем больше изменений претерпевает роговица, а это означает, что даже после самого лучшего лечения можно остаться с серьёзным дефицитом зрения.

Первая помощь при кератите

В качестве первой помощи показаны глазные гели и лубриканты, возможно применение глазных препаратов с антибиотиком широкого спектра действия. Противопоказаны стероидные противовоспалительные препараты (гормональные капли).

Именно потому, что кератит может быть вызван многими причинами, мы рекомендуем обследоваться у референтного специалиста офтальмолога, если состояние глаз Вашего питомца вызывает подозрение на эту болезнь.

Ветеринар офтальмолог Ястребов Олег Владимирович

Пигментный кератит - Veterinary clinic Beethoven

Подробности
Просмотров: 837

ПИГМЕНТНЫЙ  КЕРАТИТ

Иногда владельцы мопсов или пекинесов замечают небольшое темное пятно в уголке глаза собаки. Но не придают этому значение, пока пятно не начинает закрывать большую часть глаза и собака начинает плохо видеть. Обычно, это пигентный кератит, который бывает почти для всех пород с крупными глазами и короткой мордой. Ши-Тцу, пекинесы, мопсы.

Для заболевания есть несколько причин:

  • раздражение шерстинками, которые касаются глаза;
  • хроническое воспаление из-за аллергии или плохой гигиены;
  • заворот внутреннего угла век;
  • избыточные складки на морде.

По природе темное пятно похоже на мозоль, который появлянтся при постоянном т­рении. ­­­Это пятно как защитная реакия на постоянное раздражение роговицы глаза.

Прозрачные, гладкие клетки поверхностного слоя, становятся рыхлыми, выступают над поверхностью и постепенно заполняются темным пигментом. Такое пятно может полностью закрыть глаз.

Иногда такое пятно появляется у других пород после заживления язвы или после травмы.

Диагностика

            Не представляет трудностей. Пятно хорошо заметно во внутреннем уголке глаза при боковом освещении. В первую очередь, ветеринарный офтальмолог, проводит предварительный визуальный осмотр. Далее производится офтальмоскопия и исследование переднего отрезка глаза. При подозрении на язву или эрозию  роговицы надо окрасить роговицу раствором флуоресцеина (1%).

Лечение кератита.  

Способов, кардинально избавить собаку от этой болезни, не существует. Раз пятно появилось, оно никуда не исчезнет. Лечение проводится интенсивными курсами 3-4 раза в год или непрерывно в зависимости от тяжести процесса. Капли искусственной слезы применяются непрерывно и пожизненно!

В нашей клинике проводится полная диагностика этой патологии, назначается лечение и такие собаки постоянно находятся под наблюдением.

Пигментный кератит у мопсов « МОПСЫ — питание, подбор щенка, фото, уход, содержание

Роговица глаза собаки – это прозрачная часть его передней оболочки, пропускающая свет. Здоровая нормальная роговица является прозрачной. Кератит – это болезнь роговицы, при которой, как правило, прозрачные клетки заполняются пигментом.

Таким образом, пигментный кератит у мопсов – это патологический процесс утраты прозрачности роговицы глаза и окраска клеток в бурый или бежевый цвет. В западных клиниках эта патология называется pigmentary keratopathy.

Описание болезни

По сути, пигментный кератит похож на толстый слой грязи на окне или лобовом стекле машины. Редкие брызги грязи не испортят обзор в целом, но если все окно – в данном случае роговица, покроется грязью, тогда начнется функциональная потеря зрения. Данное заболевание нередко встречается у мопсов и прочих брахицефальных собачьих пород. Причины начала и дальнейшего развития нарастания пигмента пока до конца не выяснены.

Средств, которые способны полностью вылечить пигментный кератит, также нет. Когда болезнетворный пигмент полностью накроет роговицу, его будет сложно устранить. В качестве профилактики и с целью уменьшения количества пигмента, нужно использовать глазные капли для собак – циклоспорин или такролимус. Данные препараты являются иммуномодуляторами, то есть они оказывают влияние на реакцию иммунной системы на то, что попало в глаз. Как данные лекарства могут сказаться на пигментации роговицы – еще неизвестно. Употребление препаратов возможно в течение всей жизни собаки.

Если останавливается прием, то вполне возможно, что пигментация будет усиливаться. Дополнительным достоинством лекарств является то, что они борются с сухостью глаз у собак. У отдельных пожилых особей наблюдается хронический синдром сухости глаза, из-за чего ухудшается течение пигментного кератита. Данные препараты облегчают состояние мопса при обоих заболеваниях.

При пигментном кератите мопсам могут назначаться и другие средства, в том числе и стероидные, к примеру, преднизолон или дексаметазон. Однако стероиды подавляюще действуют на иммунную систему, в отличие от такролимуса и циклоспорина. Такое действие нередко приводит к поражению глаз инфекциями. Лечение стероидам может быть назначено посредством инъекций в глазную конъюнктиву.

Операция на глазах у собаки

Если удалять нарастающий пигмент хирургическим путем, то этот способ не имеет долгой эффективности, так как пятна быстро вернутся. Замедлить процесс развития кератита может операция на веке, за счет которой внутренний угол века перестает закрывать глаз полностью. С этой целью используются такие оперативные техники, как рассечение медиальной связки глаза, медиальная кантопластика, а также операция по методике Hotz-Celsus.

Признаки и лечение кератита у собак и кошек

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 6 мин. 11399

Заболевания глаз у домашних животных относятся к одним из самых частых жалоб, с которыми владельцы обращаются к ветврачу. Кератит (воспаление роговицы) занимает третью позицию по распространенности после конъюнктивита и блефарита.


При отсутствии лечения этого заболевания зрение у животного может существенно снизиться, а в более тяжелых случаях может наступить полная слепота. Это объясняет, почему важно вовремя заметить проблему. Только своевременно обратившись к врачу и приступив к лечению, можно сохранить питомцу зрение.

Содержание:

  1. Виды кератита
  2. Особенности лечения кератита
  3. Особенности ухода за животным при кератите

Виды кератита

Кератит – это воспалительное заболевание роговицы, прозрачной оболочки глаза. В зависимости от особенностей течения кератита и причин заболевания он может проявляться разными симптомами. Во всех случаях наблюдается помутнение роговицы, это может выглядеть как белесое пятно на любом участке глаза. Но помимо этого присутствуют и другие признаки болезни.

Острый кератит. Острая форма болезни может подразумевать развитие кератита в течение нескольких часов. Чаще всего он возникает на фоне других заболеваний: гепатита, вирусного энтерита, болезней глаз инфекционного характера и пр. Кроме того, острый кератит может быть осложнением отравления кошки или собаки или травмы глаза. Следует обратить внимание, если на фоне основного заболевания или состояния у животного развивается слезотечение, повышенная чувствительность к свету, на склерах проступает большое количество расширенных капилляров. Сравнительно быстро (в течение суток) может присоединяться бактериальная инфекция, вследствие чего слезная жидкость мутнеет, а затем присоединяются слизистые и гнойные выделения.

Хронический кератит. Эта форма также редко встречается в качестве самостоятельного заболевания и чаще всего выступает осложнением хронического конъюнктивита, синдрома сухого глаза, а у кошек — вирусных заболеваний. Развитие болезни можно описать как постепенное: признаки кератита могут появиться и усугубляться на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Симптомы менее выражены, чем при остром кератите, но при этом более выраженно мутнеет роговица глаза, помутнение захватывает все большую площадь. Без лечения это заболевание неизбежно приводит к снижению остроты зрения, а при большой площади поражения роговицы — к полной слепоте. Поэтому при первых же признаках неблагополучия со здоровьем питомца следует обратиться к ветврачу. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность образования рубцов на роговице и тем выше шансы на полное исцеление.

Особенности лечения кератита

Тактика лечения кератита подбирается индивидуально. Важно учитывать причину развития заболевания, степень поражения роговицы, наличие сопутствующих патологий и других обстоятельств. Поэтому самостоятельное назначение препаратов животному недопустимо. Это может привести не только к утрате зрения, но и к необходимости хирургического удаления глаза.

В ходе лечения могут использоваться различные группы препаратов:

  • антибактериальные,
  • противовирусные,
  • антисептические,
  • иммуностимулирующие,
  • антигистаминные,
  • гормональные,
  • противовоспалительные и другие.

Комбинация препаратов в рамках курса лечения составляется врачом. Он также определяет, какие из лекарственных средств будут использоваться системно (в виде инъекций или выпаивания) и какие — местно (промывания глаз, закапывание, закладка мази и пр.). В числе препаратов локального действия широко используется «Ципровет» — глазные капли для собак и кошек. Они подтвердили свою эффективность в лечении острых и хронических кератитов бактериального происхождения или осложненных бактериальной инфекцией. Этот препарат обладает высокой активностью по отношению к широкому спектру бактерий (в том числе к тем, которые устойчивы к некоторым другим антибиотикам).

Особенности ухода за животным при кератите

Кроме медикаментозного лечения кератита важно соблюдать несколько несложных правил, которые ускорят выздоровление питомца и снизят вероятность ряда осложнений.

  • Уход за шерстью вокруг глаз. Повышенное слезотечение при кератите, а также гнойные выделения могут скапливаться на шерсти вокруг глаз. Это не только причиняет неудобство питомцу, но и создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Используйте ветеринарные средства для ежедневного ухода за глазами и шерстью вокруг глаз. Не забывайте, что нужно удалять с шерсти слизь и гной отдельными ватными дисками или тампонами при обработке левого и правого глаза.
  • Покой. При лечении кератита важно не нагружать зрение кошки или собаки. Организуйте затемнение в комнате, в которой находится лежак или кошачий домик, а активные игры отложите до полного выздоровления питомца.
  • Особый режим прогулок. Кошку, которая обычно находится на свободном выгуле, на время лечения лучше ограничить в перемещениях. Пусть находится в квартире или в доме, где для нее будет организован отдельный туалет. А для прогулки с собакой лучше выбрать ранние утренние или поздние вечерние часы, когда воздух наиболее чистый. В ветреную, очень жаркую или очень холодную погоду продолжительность прогулки нужно сократить до минимума.

Заворот век (энтропион) у кошек, собак

Заворот век у кошек, собак (энтропион) является часто встречаемой патологией век. Заворот век у животных бывает врожденным и приобретённым. Приобретённый заворот век характерен для определенных пород кошек и собак и является генетически обусловленным заболеванием. Основная причина - это несоответствие длины века и размера глазного яблока у животного. Чаще всего встречается заворот век у кошек следующих пород: мейн-кун, британская, сфинкс, шотландская, персидская. Что же касается собак, то в основном это крупные и гигантские породы с рыхлой конституцией. Заворот век у собак характерен для следующих пород; канекорсо, мастиф, бульмастиф, среднеазиатская овчарка, немецкий дог, шарпей, чау-чау, английский бульдог. У последних заворот век обусловлен ещё и наличием тяжелых складок кожи на голове. Данная патология также встречается и у других пород кошек и собак.

                    

Приобретённый заворот век у собаки, кошки может быть рубцовым или спастическим. При завороте век у животного, происходит постоянный контакт шерсти с роговицей. Данная патология является очень болезненным состоянием и влечёт за собой вторичные заболевания глаз у животных. Клинические признаки заворота век следующие: блефароспазм - собака щурит глаз, практически не открывает его, наблюдается постоянное слезотечение (слезится глаз у кошки, собаки), красный глаз, гнойные выделения из глаза. Из-за постоянного трения шерсти о роговицу возникает кератит, эрозия роговицы, язва роговицы у животного. У брахицефалов с жёсткой шерстью, на фоне хронического кератита развивается пигментация роговицы - пигментный кератит. Пигментозный кератит возникает у мопсов, французских и английских бульдогов. Заболевание роговицы у этих пород собак, связано с медиальным заворотом века. При отсутствии лечения пигментация роговицы становится тотальной (полное отсутствие прозрачности) и собака слепнет. Лечение заворота век - хирургическое. Выполняется операция по устранению заворота век и коррекция длинны века. Существуют различные методики коррекции заворота век.

Выбор метода коррекции является индивидуальным и выбирается в зависимости от породы животного, вида патологии и степени тяжести заворота век.

  

1.Кот сразу после операции               2.На следующий день                      3.Сразу после снятия швов

Также существует метод временной коррекции заворота век, временные швы. Эта методика выполняется в случае невозможности провести операцию немедленно. Например - очень маленькое животное – щенок, котенок. Наличие сопутствующих тяжелых патологий, высокий анестезиологический риск. В таких случаях операция проводится после стабилизации общего состояния животного.

 

                                                Временные швы у щенка, возраст 3 недели.

Послеоперационный уход включает в себя обработку швов и применение глазных капель. В раннем послеоперационном периоде животному необходимо носить защитный воротник.

Уважаемые владельцы животных! Если Вы замечаете у своего питомца признаки заболевания глаз, следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу офтальмологу. И помните заболевание глаз, связанные с патологией век, гораздо проще профилактировать, чем лечить последствия.

Здоровья Вам и Вашим питомцам!

Ветеринарная клиника Бемби

Ветеринарный врач офтальмолог хирург

Жукова Елена Вячеславовна

Что такое чёрное в глазах собаки?

Пигментный кератит - это изменение цвета поверхности глаза на коричневато-черный, вызванное отложением пигментированных гранул меланина. Пигментный кератит чаще всего встречается у брахицефальных собак, таких как мопсы, боксеры, бульдоги и французские бульдоги.

Почему у моей собаки черные пятна в глазах?

Слезные пятна - это темно-коричневые или красноватые пятна, которые появляются под глазами собаки. … Эпифора, заболевание, возникающее из-за чрезмерного слезоотделения или неспособности должным образом отвести слезы, обычно является источником пятен. Эпифора может иметь множество причин и может быть острой или хронической.

Удалять собачьи глазки - это плохо?

При этом, если вы заметили какой-либо мусор из глаз странного цвета или что глаз постоянно бежит, вам, вероятно, следует обратиться к ветеринару на предмет возможной инфекции. Я думаю, что «обычные глаза буги» - это всего лишь так, и можно смахивать их чистой рукой (пальцами), пока вы проводите в сторону, а не по области вокруг глаз.

Почему у моей собаки грязь из глаз?

Слизь, желто-зеленый гной или водянистые выделения из глаз могут быть признаками конъюнктивита, воспаления слизистой оболочки глаза вашей собаки. Существует широкий спектр причин конъюнктивита, от аллергии, травм, врожденных дефектов и проблем со слезоточивым протоком до инородных тел, сухих глаз, чумы или даже опухолей.

Из чего сделаны собачьи глаза?

Слезы обычно стекают через каналы, расположенные во внутреннем углу каждого глаза, но иногда там накапливается немного слизи или корки. Этот материал состоит из высушенных слез, масла, слизи, мертвых клеток, пыли и т. Д. И обычно имеет прозрачный или слегка красновато-коричневый цвет.

Нормальны ли выделения из глаз собаки?

«Технически, в нормальном глазу не должно быть выделений из глаз, но небольшое количество прозрачных выделений может быть нормальным», - говорит она. Прозрачные выделения из глаз собаки могут выглядеть коричневыми и слегка твердыми при высыхании.

Слезные пятна постоянны?

По большей части изменение цвета меха не является постоянным, хотя пятна, которыми долгое время пренебрегали, должны вырасти и подстричься, прежде чем полностью исчезнут.

Как выглядит инфекция глаз собаки?

Если глаза вашей собаки слезятся, слезятся больше, чем обычно, или вы заметили выделения желтого, зеленого или белого цвета, у нее может быть глазная инфекция. Другие признаки глазных инфекций у собак включают лапки в глаза, более частое моргание, чем обычно, отек, покраснение и косоглазие.

Собаки плачут?

Нет . .. и да. Собаки могут «плакать», но это не обязательно означает, что из их глаз текут слезы… по крайней мере, не из-за их чувств. … «Однако люди считаются единственными животными, которые плачут от эмоций». Собачий плач на самом деле больше похож на хныканье, и, в отличие от людей, собаки не плачут, когда им грустно.

Как часто нужно мыть собаку?

Хотя частота купания может быть разной для каждой собаки, Венди Вайнанд, менеджер отдела обучения уходу за животными Petco, говорит, что хорошее правило, которому следует следовать, - мыть собаку каждые четыре недели. «Это поможет сохранить их кожу и шерсть чистыми, а натуральные масла будут распределены, чтобы улучшить их состояние», - говорит она.

Как я могу очистить глаза моей собаке?

Очистка глаз собаки: используя смоченную в воде тряпку или губку, очень осторожно протрите область вокруг глаза, чтобы ослабить и удалить грязь. Глаза также можно аккуратно протереть влажной ватой; используйте разные тампоны для каждого глаза.

Заразны ли собачьи глаза?

Это заразно? Неинфекционный конъюнктивит у собак не заразен. Однако, если заболевание розового глаза у собаки вызвано редкой бактериальной инфекцией или вирусом, ASPCA предупреждает, что заболевание может передаваться от вашей собаки другим собакам.

Как я могу лечить выделения из глаз у собак в домашних условиях?

Если вокруг глаз собаки накапливаются выделения, очистка этой области может способствовать заживлению. Осторожно протрите пораженный участок чистой мягкой тканью, смоченной теплой водой.

Заворот век у кошек и собак

Заворот или энтропион век это анатомически неправильное расположение век относительно роговицы и глазного яблока в целом. Свободный край века заворачивается внутрь, тем самым вызывая постоянное раздражение и травматизацию. Чаще всего процесс односторонний и задействовано только одно веко. В самых тяжелых случаях проблема имеет двусторонний характер с энтропионом верхних и нижних век. К основной причине возникновения заболевания относят породную предрасположенность. Так среди собак это рыхлые породы с обилием кожных складок на морде (мастифф, кане-корсо, шар-пей) и брахицефалы (французский бульдог, мопс, пекинес, ши-тцу). Среди кошек чаще всего британские, персидские, сфинксы и мейн-куны.

К клиническим проявлениям заворота век относят покраснение конъюнктивы, постоянный блефароспазм. Часто животные с энтропионом держат глаза практически закрытыми. Также отмечается слезотечение, наличие патологических серозно-слизистых выделений. Такие глаза беспокоят животных, они их пытаются чесать, что приводит к вторичному блефариту (воспалению век) и ухудшению состояния глаз. В результате хронического трения века о роговицу возникают эрозии или язвы роговицы; сосудистый кератит, как ответная реакция роговицы на хроническое раздражение и пигментный кератит. Общее состояние животного также может ухудшаться, т.к. процесс достаточно болезненный и приносит дискомфорт животному.

Лечение заворота век у собак и кошек только хирургическое. Существует огромное количество техник блефаропластики, что предполагает нормализацию анатомического положения век относительно глазного яблока. Нужно понимать, что при вторичном эрозивном или язвенном процессе на роговице, данная операция должна быть выполнена в самое ближайшее время, поскольку повреждение роговицы будет только увеличиваться, что сопровождается высоким риском потери глазом зрительной функции. Правильно и своевременно выполненная операция позволяет восстановить нормальное слезоотделение и функционирование века, добиться отличного косметического эффекта.

 

Отделение офтальмологии МВЦ "ПиК"

Хронический поверхностный кератит (CSK) – Собака – глазная клиника животных

Опубликовано Рэйчел (Матес) Дэвис, DVM, MS, DACVO Июнь 2016 г.
Публикация: Veterinary Information Network (VIN)

Описание болезни
Хронический поверхностный кератит (ХСК), или паннус, представляет собой двустороннее заболевание роговицы собак, характеризующееся прогрессирующей, часто приподнятой пигментацией роговицы, васкуляризацией и нечетким помутнением (белого или сероватого цвета). 1   Поражения безболезненны и выглядят как небольшие или большие области красного, коричневого или серого изменения цвета роговицы, обычно возникающие в вентро-височной или височной лимбе (см. изображения).Поражения могут иметь передний край белых липидных отложений. Приблизительно в 70% случаев одновременно поражается третье веко (так называемая плазмоцитома), имеющее утолщенный гиперемированный край с многоочаговой депигментацией и приподнятой неровной поверхностью конъюнктивы. 2

Этиология
Это заболевание, вероятно, является иммунно-опосредованным с недавними данными, свидетельствующими о том, что измененный гаплотип 3 основного класса гистосовместимости (MHC) II или аномальная экспрессия MHC класса II 4 способствуют развитию заболевания. CD4-экспрессирующие лимфоциты являются преобладающим инфильтративным типом клеток в ЦСК. 5 Существует сильная предрасположенность к породе немецких овчарок, что предполагает возможную наследственность заболевания. 2,6,7   Было показано, что CSK опосредуется повышенным воздействием УФ-излучения, при этом высота значительно влияет на распространенность этого заболевания. 8 УФ-излучение увеличивает экспрессию матриксной металлопротеиназы роговицы-2 (ММР-2), медиатора воспаления, уровень которого также повышается в клетках роговицы у пациентов с ЦСК, что предполагает возможную связь с развитием заболевания. 9

Диагностика и результаты офтальмологического обследования
Диагноз обычно можно поставить на основании появления поражений роговицы у пород, обычно пораженных этим заболеванием. Поскольку пигментация роговицы, ее васкуляризация и помутнение могут возникать при хроническом раздражении роговицы, следует исключить другие основные факторы, такие как сухой кератоконъюнктивит, трихиаз, дистихии или эктопические реснички, вызывающие поражение роговицы. Паннус безболезненный, что помогает дифференцировать его от других причин пигментации и васкуляризации роговицы.

Этиология

  • Генетическая, наследственная
  • Идиопатический, неизвестный
  • Иммуноопосредованное заболевание
  • Ультрафиолетовый свет

Породная предрасположенность

  • Австралийская овчарка
  • Бельгийский тервюрен
  • Бордер-колли
  • Немецкая овчарка
  • Борзая
  • Сибирский хаски

Половая предрасположенность

В некоторых исследованиях сообщается о более высокой распространенности у кобелей (Чавкин, Драховска), в то время как в другом исследовании сообщается о более высокой заболеваемости у сук (Йокинен).Скорее всего, нет истинной половой предрасположенности к заболеванию.

Возрастная предрасположенность

Собаки от 4 до 7 лет

Клинические признаки

  • Прогрессирующая пигментация роговицы, васкуляризация, помутнение и отек
  • Обычно возникает из вентровисочного или височного лимба, хотя может возникать в любом месте лимба и роговицы

Процедуры диагностики

Офтальмологическое обследование – пигментация роговицы, васкуляризация и отек, часто присутствуют приподнятые грануляции роговицы и очаги неправильной формы

Цитология – лимфоплазмоцитарное воспаление

Изображения

На клинической фотографии пациента с ЦСК видна инфильтративная пигментация роговицы, происходящая из височного лимба. Имеются смешанные разветвленные сосуды роговицы. Фотография предоставлена ​​Эми Бейкер, DVM, DACVO.

Клиническая фотография, изображающая пациента с ЦСК через четыре недели после начала местной терапии, показывает многоочаговый пигмент и фиброз со смешанной васкуляризацией, происходящей из височной и дорсальной лимбов. Обратите внимание на многоочаговое истончение пигмента, при этом радужная оболочка местами видна сквозь пигмент. Фотография предоставлена ​​Эми Бейкер, DVM, DACVO.

Лечение/управление/прогноз

Местная терапия является основой лечения большинства случаев ЦСК.Было показано, что местное применение циклоспорина, 10,11 дексаметазона, такролимуса 10 в ДМСО 12 и пимекролимуса 13 значительно улучшает поражение ЦСК роговицы и плазмоцитарный конъюнктивит. Как правило, комбинация местных стероидов (преднизолона ацетат, дексаметазон или неополидекс) и иммуномодулирующей терапии (такролимус или циклоспорин) используется первоначально с частотой 3-4 раза в день, а затем снижается до минимальной эффективной дозы в зависимости от клинического ответа. 1 Длительная местная иммуномодулирующая терапия всегда необходима для контроля заболевания, поскольку оно прогрессирует и может рецидивировать после прекращения терапии. Собаки среднего и пожилого возраста, а также собаки, живущие в районах страны с более низким уровнем ультрафиолетового излучения, обычно хорошо реагируют на местную терапию, и их можно лечить в течение длительного времени только с ее помощью. 1

Лучевая терапия с использованием мягких рентгеновских лучей, 14 терапия стронцием-90 с поверхностной кератэктомией или без нее 15 и криотерапия 16 описаны для лечения агрессивных случаев ЦСК, рефрактерных к медикаментозной терапии.Эти дополнительные методы лечения были частично успешными при одновременном применении с агрессивной местной терапией, но рецидивы имеют тенденцию возникать с течением времени.

Профилактика

Нет конкретных мер, которые можно предпринять для предотвращения CSK. Поскольку CSK опосредуется ультрафиолетовым светом, для собак, страдающих этим заболеванием, рекомендуется меньшее воздействие ультрафиолетового света. Было показано, что контактные линзы с УФ-фильтром неэффективны в качестве дополнительной терапии у собак с ЦСК, хотя вторичное раздражение роговицы в результате длительного ношения контактных линз, вероятно, повлияло на результаты. 17  Наряду с местной терапией может быть рекомендовано держать пораженных пациентов дома в течение дня или носить защитные очки от УФ-излучения (www.doggles.com) во время активного отдыха. Отсутствуют исследования воздействия УФ-защитных очков; однако, по некоторым данным, это полезно для больных собак, проводящих длительное время на улице (например, рабочих и военных собак, собак, путешествующих в горных районах и т. д.).

Дифференциальная диагностика
  • Грануляционная ткань роговицы
  • Сухой кератоконъюнктивит
  • Пигментный кератит/кератопатия

Каталожные номера
  1. Гилджер, Британская Колумбия. Заболевания и хирургия роговицы и склеры собак. Ветеринарная офтальмология 4 th Pp 722-723.
  2. Драховская и др. Ретроспективное исследование встречаемости ЦСК в 308 НОД: 1999-2010 гг. Pol J Vet Sci 2014
  3. Йокинен и др. Гаплотип риска MHC класса II, связанный с собачьей CSK при GSD. Вет Иммунол Иммунопатол 2011
  4. Уильямс, DL. Экспрессия MHC класса II в нормальной роговице собак и в ЦСК собак. Вет офтальмол 2005
  5. Уильямс, DL.Гистологическая и иммуногистохимическая оценка хронического поверхностного кератита у собак. рез. вет. 1999
  6. Стэнли, Р.Г. Поверхностный стромальный кератит у собак. Aust Vet J 1988
  7. Бедфорд и др. Роговичный паннус (хронический поверхностный кератит) при ЖКБ. J Small Anim Pract 1979
  8. Чавкин и др. Факторы риска развития ЦСК у собак. Явма 1994
  9. Чендлер и др. Модуляция матриксных металлопротеиназ УФ-излучением в роговице собак. Вет офтальмол 2008
  10. Уильямс и др.Сравнение местных циклоспорина и дексаметазона для лечения ЦСК у собак. Ветеринарная запись 1995
  11. Рид, РА. Лечение никтитанового плазмоцитарного конъюнктивита у собак 0,2% мазью CSA. J Small Anim Pract 1995
  12. Балицкий И. Клиническое исследование применения такролимуса и ДМСО при лечении хронического поверхностного кератита у собак. Pol J Vet Sci 2012
  13. Нелл и др. Влияние местного пимекролимуса на сухой кератоконъюнктивит и хронический поверхностный кератит у собак: результаты исследовательского исследования.Вет офтальмол 2005
  14. Allgoewer, et al. Лучевая терапия хронического поверхностного кератита у собак с использованием мягких рентгеновских лучей (15 кВ). Вет офтальмол 2010
  15. Хохт и др. Лечение хронического поверхностного кератита у собак стронцием-90. Strahlenther Onkol (статья на немецком языке) 2002
  16. Azoulay, T. Дополнительная криотерапия пигментного кератита у собак: исследование 16 роговиц. Вет офтальмол 2014
  17. Денк и др. Влияние контактных линз с УФ-блокировкой в ​​качестве терапии хронического поверхностного кератита у собак. Вет офтальмол 2011

Дополнительная криотерапия пигментного кератита у собак: исследование 16 роговиц

Цель: Оценить, может ли мягкая криотерапия (диметилэфир, изобутен и пропан) удалить пигментацию роговицы, накопившуюся в различных условиях, когда традиционная терапия оказалась безуспешной.

Изучаемые животные: Девять собак с односторонней или двусторонней пигментацией роговицы (16 глаз) были включены на основании прогрессирующей пигментации роговицы, которая не поддавалась длительному этиологическому лечению.У собак был сухой кератоконъюнктивит или хронический поверхностный кератит.

Процедуры: На пигментированные участки каждой роговицы под анестезией наносили криоген из 95% диметилового эфира, 3% изобутана и 2% пропана. Начальная пигментация и изменения роговицы документировались в течение всего периода исследования с использованием схемы оценки и клинических фотографий.

Результаты: Большая часть пигментных отложений исчезла к 5-15 суткам после криовоздействия.В послеоперационном периоде у собак наблюдался отек роговицы и воспаление роговицы и конъюнктивы, а у трех собак были поверхностные язвы роговицы; эти симптомы исчезли через 1 месяц после процедуры. Последующее наблюдение в течение более 90 дней было доступно у пяти собак (девять роговиц), и мы наблюдали полную или частичную репигментацию, когда основное заболевание не контролировалось. Двум из этих собак была успешно проведена новая процедура криотерапии.

Выводы: Учитывая чувствительность меланоцитов к холоду, криотерапия является эффективным дополнительным методом лечения стойкой тяжелой пигментации роговицы. Этиологическое лечение остается необходимым для предотвращения быстрого повторного появления пигментации. Лишь за несколькими собаками наблюдали более 90 дней; необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочной безопасности и эффективности мягкой криотерапии.

Ключевые слова: хронический поверхностный кератит; криотерапия; собака; сухой кератоконъюнктивит; паннус

Болезнь мопса требует лечения

В: У меня есть 3-летний мопс.Мне сказали, что мопсы склонны к глазному заболеванию, которое вызывает слепоту, но его можно остановить, если выявить его достаточно рано и лечить с помощью лекарств. Какие знаки мне следует искать в ее глазах или в ее поведении? В каком возрасте это начинает проявляться? Заметит ли ее ветеринар при регулярном осмотре, или для его обнаружения необходим визит к специалисту, потому что требуется специальное оборудование? Я бы не хотел, чтобы мой любимый питомец ослеп, потому что я ничего не знал. Я уверен, что ваш публичный ответ может предотвратить слепоту у многих животных.

A: Пигментный кератит — это заболевание прозрачной поверхности глаза (роговицы). У пациентов с этим заболеванием пигмент накапливается на роговице и мешает зрению так же, как грязь на очках мешает видеть. Пациенты с пигментным кератитом часто имеют проблемы со зрением и «темные» глаза. Они могут спотыкаться, спотыкаться или колебаться во время ходьбы. Ваш ветеринар сможет обнаружить эту проблему при ежегодном осмотре вашего питомца и может направить вас к офтальмологу, если сочтет это необходимым.

Пигментный кератит имеет тенденцию возникать у определенных пород собак, таких как мопс и бостон-терьер. Считается, что это заболевание является чрезмерной реакцией иммунной системы, и пациентов с пигментным кератитом часто лечат местными стероидами и другими препаратами, подавляющими иммунную систему. Со временем использование лекарств может уменьшить пигментацию роговицы, чтобы пациент снова мог видеть. Терапия часто необходима навсегда!

Помните, что пигмент накапливался в глазах долгое время, поэтому может потребоваться несколько месяцев лечения, прежде чем пигмент уменьшится настолько, что вы сможете увидеть изменения в зрении и внешнем виде глаз вашего питомца.

Большинству пациентов с пигментным кератитом необходимо лечить заболевание до конца жизни. Однако, как только состояние находится под контролем, мы часто можем уменьшить частоту приема лекарств. Периодические офтальмологические повторные осмотры будут необходимы, чтобы следить за прогрессом вашего питомца.

Если есть вопросы, звоните!

Майкл Х. Браун
, DVM, MS, Diplomate, ACVO (офтальмология) Доктор Браун получил степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Канзас в 1992 году, а затем проходил стажировку по мелким животным в Медицинском центре животных в Нью-Йорке.Вернувшись в Канзасский государственный университет для прохождения ординатуры по сравнительной офтальмологии, он получил степень магистра наук за биохимическое исследование слез животных. Доктор Браун стал дипломатом Американского колледжа ветеринарных офтальмологов в 1996 году, когда он начал офтальмологическую практику в Литтл-Фолс, штат Нью-Джерси. Особые интересы доктора Брауна включают заболевания роговицы, хирургию роговицы, внутриглазную хирургию, заболевания сетчатки, офтальмологическую фотографию и роль окислительного стресса и питания при заболеваниях глаз.Он написал множество научных работ и является известным национальным лектором по всей стране, обеспечивая непрерывное обучение ветеринарной офтальмологии для ветеринаров и техников. Доктор Браун тесно консультируется с исследовательскими организациями, чтобы помочь улучшить здоровье глаз и зрение у животных и людей.

Тедди и его пигментный кератит

Вы можете загрузить PDF-версию этой страницы здесь: Пигментный кератит Тедди

  Теперь я ясно вижу ……..

Но я не мог, пока не прошел курс лечения пигментного кератита

Прочитай мою историю…

Это история мопса, сданного PDWRA для переселения.

В рамках процедуры PDWRA его доставили к ветеринару приемной семьи для проверки здоровья. В целом он был здоров, но имел ограниченное зрение. Это привело к осмотру глаз, но ветеринар не смог увидеть его глаза из-за покрытия пигментацией.

При таком заболевании ветеринар рекомендовал обратиться в специализированную офтальмологическую ветеринарную клинику.Это было сделано, и он был осмотрен специалистом.

Диагностика

Офтальмолог диагностировал распространенный пигментный кератит (ПК) обоих глаз.

Проще говоря, на наружной поверхности глаз нарастала тонкая пленка ткани (пигментация). По мере прогрессирования пигментации свет не может достигать частей глаза, обеспечивающих зрение. Если рост пигмента не остановить (или не удалить), зрение будет продолжать ухудшаться. Кроме того, имело место воспаление, вызванное выворачиванием деформированных нижних век, в результате чего ресницы натирали глаза.

(Это как ночью в комнате без света. Нет света — нет зрения.)

После обсуждения с офтальмологом было решено, что пигментация зашла слишком далеко, чтобы добиться какого-либо значительного улучшения с помощью подавляющих капель, и хирургическое вмешательство было бы лучшим вариантом для улучшения его зрения и качества жизни.

Резюме хирургического отчета

Большая часть пигментации успешно удалена лазером. В результате офтальмолог надеялся, что зрение обоих глаз улучшится.По сути, то, что делает операция, похоже на соскребание льда с ветрового стекла автомобиля (поверхность глаза) морозным утром, но для того, чтобы экран оставался чистым, требуются дворники и антифриз. Для пациентов с ПК используются послеоперационные капли, чтобы сохранить чистоту роговицы.

Кроме того, была проведена пластическая операция по реструктуризации век с целью уменьшения размера апертуры и устранения закатывания нижних век во избежание раздражения ресниц.

Послеоперационный уход в течение первых 10–14 дней

Примечания:

  • В уголках глаз есть небольшие швы, которые рассасываются в течение нескольких недель.
  • Ожидайте припухлость вокруг век.
  • В течение следующих 24 часов вокруг разрезов могут появиться кровянистые выделения.
  • Смойте любые выделения охлажденной кипяченой водой и промокните салфеткой.
  • Всегда носите ошейник.

Лекарства:

  • 4 типа капель для обоих глаз, что составляет 13 раз в день.
  • 2 вида таблеток один раз в день во время еды.

Надлежащее оказание неотложной послеоперационной помощи очень важно и требует значительного времени и терпения.

Послеоперационный осмотр через 13 дней после операции

Это подтвердило, что лазерная хирургия значительно уменьшила пигментацию и улучшила зрение. Это позволило сократить прием лекарств до более приемлемого уровня:

  • По одной капле в оба глаза два раза в день.
  • По одной капле в оба глаза четыре раза в день в течение десяти дней, затем прекратить.
  • По одной капле в оба глаза четыре раза в день (закапывать в последнюю очередь).

Следующая проверка была назначена через 3 месяца, раньше, если возникнут какие-либо проблемы.

Послеоперационный осмотр через 3 месяца

При повторном осмотре оба глаза были открыты, комфортны и свидетельствовали о хорошем зрении. Пигментация левой роговицы продолжает хорошо рассеиваться, разрешается четкий обзор заднего сегмента *. Пигмент правой роговицы хорошо очистился в боковых 2/5 роговицы , но центральная и медиальная части роговицы остаются пигментированными **. Это должно продолжать исчезать при продолжении использования такролимуса.

Следующая проверка была запланирована через 6 месяцев.

Пояснения:

* Задний сегмент — это задние две трети глаза, включающие все оптические структуры, обеспечивающие зрение. В случаях запущенной ПК эта часть глаза не видна из-за пигментации и критически препятствует попаданию света на зрительный нерв, вызывая потерю зрения.

**Правый глаз не очистился так же хорошо, как левый, из-за язвы, имевшейся во время операции.

Что такое ПК?

PK — это состояние, которое со временем приводит к прогрессирующему воспалению и отложению пигмента на ткани роговицы (прозрачной поверхности глаза).Заболевание может развиться в любом возрасте и наблюдается у щенков в возрасте 12 недель.

Известно, что породы с плоским лицом, напр. Мопсы, французские бульдоги, бульдоги, пекинесы, ши-тцу и лхаса апсо предрасположены к этому заболеванию. Таким образом, владельцы этих пород могут принять превентивные меры, чтобы остановить развитие болезни, а в случаях, когда состояние развилось до стадии нарушения зрения, доступны методы лечения для восстановления зрения хорошего качества.

В настоящее время не существует лечения, способного полностью обратить вспять это заболевание, но известно, что есть лекарство, подавляющее его прогрессирование.

Что вызывает заболевание?

Причина ПК еще полностью не выяснена, но существует сильная корреляция между генетической структурой, травмой глаза (например, хроническим раздражением, язвой роговицы или рубцеванием) и развитием пигментации. Хроническое раздражение обычно вызывается врожденным дефектом век, который приводит к закатыванию век внутрь, заставляя ресницы тереться о глазное яблоко.

Читатели найдут следующий веб-сайт полезным для дальнейшего понимания этого заболевания, его причин и методов лечения:

www.dogquality.com/blogs/senior-dog-blog/13922319-пигментация роговицы у брахицефальных собак

Краткое изложение того, что известно о ПК

Хорошая новость:

  • В настоящее время многое известно о ПК и способах ее лечения.
  • Известно, что пигментация начинается с «маленьких зачатков» и прогрессирует очень медленно, поэтому может оставаться незамеченной в течение длительного времени, что означает, что с пигментацией труднее бороться.
  • Известно, что основной причиной заболевания является физическое повреждение наружной поверхности глаза, т.е.грамм. язвы, веки и кожные складки в непосредственной близости от глаз, раздражающие поверхность при контакте, и сухость глаз.
  • Известны препараты, подавляющие прогрессирование пигментации.
  • Известно, что операция значительно улучшит состояние при тяжелом установившемся состоянии, сбросив исходное состояние и позволив лекарствам быть более эффективными.

Плохая новость заключается в том, что мопсы — уязвимая порода. НО ЗНАНИЕ ЭТОГО ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬШОЙ ЧАСТЬЮ БОРЬБЫ С ЭТИМ СОСТОЯНИЕМ.

Что могут сделать владельцы?

Основное сообщение для владельцев: «ПОЙМАТЬ РАНЬШЕ». ПК является прогрессирующим заболеванием, и на ранних стадиях с ним гораздо легче справиться. Не ждите, пока однажды вы вдруг не заметите, что ваш мопс плохо видит. Когда это происходит, вполне вероятно, что ПК находится на продвинутой стадии.

  • Рекомендуется проверять мопсов на наличие ПК каждые 6-12 месяцев.
  • Если у вас есть повод посетить ветеринара, скорее попросите проверить зрение на наличие пигментации.
  • Если у вас нет запланированного раннего визита, запишитесь на прием.
  • Если белки глаз выглядят красными и болят, запишитесь на прием.

Ветеринар общей практики должен быть в состоянии увидеть ранние признаки и определенно увидеть установленную пигментацию с помощью своего стандартного оборудования. Если обнаружен какой-либо пигмент, и вы хотели бы получить консультацию специалиста, ваш ветеринар может организовать направление к специализированной офтальмологической практике. Специализированные офтальмологические практики работают только по направлению.

Почти каждый мопс болеет этой болезнью… И вы можете с этим что-то сделать

Кто-то однажды сказал: «Ни один мопс не умрет без пигмента на роговице». Заметьте, роговица — это чистое внешнее «ветровое стекло» глаза. Подобно грязи на лобовом стекле, пигментация роговицы может вызвать серьезные проблемы со зрением. Термины, используемые для описания прогрессирующей пигментации роговицы у мопсов (и некоторых других пород), включают пигментный кератит, пигментную кератопатию и меланоз роговицы.

Так почему возникает пигментация роговицы?

Пигментация роговицы возникает как биологический ответ на воспалительные стимулы, такие как аберрантные волосы, плохое закрывание век, недостаток слезы и иммуноопосредованные заболевания. Реже пигментация может возникать после травмы роговицы.

Существуют ли другие факторы риска пигментации роговицы у мопсов?

По-видимому, существует корреляция между наличием/тяжестью пигментации роговицы и желтовато-коричневой окраской, выделениями из глаз, образованием или качеством слез и низкой чувствительностью роговицы.

Но что, если у моего мопса нет пигментации роговицы?

Возможно, вы захотите взглянуть поближе. Исследование почти 300 мопсов показало, что 88% зарегистрированных в AKC и 79% не зарегистрированных в AKC мопсов в возрасте старше 16 недель имели пигментацию роговицы. Это ОГРОМНАЯ пропорция, и большинству мопсов, вероятно, будет полезно всестороннее обследование глаз.

Что делать, если я подозреваю, что у моего мопса пигментация роговицы?

Первым шагом является проведение комплексного офтальмологического обследования.Это будет включать в себя исследование всех основных проблем, которые могут вызвать или увековечить пигментацию.

Существуют ли медицинские методы лечения пигментации роговицы?

Абсолютно! Как и в случае со многими заболеваниями, раннее выявление и лечение являются ключом к успешному лечению. Местные иммуномодулирующие препараты (циклоспорин, такролимус) обычно используются в качестве длительного поддерживающего лечения. Реже используются кортикостероиды, но они могут замедлять заживление ран и вызывать другие побочные эффекты, которых часто лучше избегать.

Как насчет вариантов хирургического вмешательства?

Некоторым собакам с аномалиями век и/или неправильным закрытием век помогает медиальная или латеральная кантопластика, которая влечет за собой хирургическое сужение отверстий век для лучшей защиты поверхности роговицы. Бета-излучение и/или криотерапия также могут быть полезны для улучшения давней пигментации роговицы.

Если у вас есть мопс, который не прошел всестороннее офтальмологическое обследование, вам обязательно следует обратиться к ветеринарному офтальмологу! Вы можете записаться к нам на прием в любое время, воспользовавшись нашим онлайн-календарем.

Роговица — глазные заболевания и расстройства

Размер почти круглой или овальной роговицы (вертикальный/горизонтальный) зависит от вида животных: собаки (8,5 × 9,5 мм), кошки (8,4 × 8,9 мм), лошади (16,6 × 17,9 мм) и коровы (15,2 × 16,4 мм). мм). Роговица животных состоит из поверхностного эпителия и базальной мембраны, крупной и относительно бесклеточной стромы, более глубокой десцеметовой мембраны и глубокого однослойного эндотелия. Роговица поддерживает прочный и долговечный барьер между глазом и окружающей средой, а также прозрачную среду, позволяющую проходить свету и изображениям в задний сегмент.Заболевания роговицы распространены у большинства видов животных и, к счастью, могут успешно лечиться медикаментозными, хирургическими методами или комбинацией этих методов. Доступность роговицы позволяет использовать несколько подробных и неинвазивных диагностических методов.

Поверхностный кератит распространен у всех видов и характеризуется васкуляризацией и помутнением роговицы, что может быть связано с отеком, клеточными инфильтратами, пигментацией или фиброплазией. При наличии изъязвления боль, проявляющаяся эпифорой и блефароспазмом, является выдающимся признаком.Односторонний кератит чаще имеет травматическое происхождение. Механические факторы, такие как конформационные дефекты крышки и инородные тела, всегда следует устранять как возможные причины, поскольку улучшение не наступит, пока они не будут устранены. Язвенный кератит может осложняться вторичной инвазией бактерий, а у лошадей – сапрофитными грибами. Двусторонний поверхностный кератит может быть иммуноопосредованным или связан с отсутствием слез, конформационными дефектами век или инфекционными агентами.

Паннус, или болезнь Уберрайтера — это специфический, двусторонний, прогрессирующий, пролиферативный, хронический, поверхностный кератит, который начинается латерально и/или медиально на лимбе и в конечном итоге распространяется из всех квадрантов, чтобы покрыть роговицу. Воспалительные клетки (лимфоциты и плазматические клетки) инфильтрируют роговицу из лимба в сопровождении поверхностных кровеносных сосудов. Этот иммуноопосредованный кератит часто встречается у немецких овчарок, бельгийских тервюренов, бордер-колли, грейхаундов, сибирских хаски и австралийских овчарок. Специфическая терапия состоит из местных антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств, когда это необходимо, устранения любых механических раздражителей, замещения слезы при дефиците и кортикостероидов или циклоспорина А (или обоих) при иммуноопосредованном воздействии.Последнее, возможно, придется продолжать бесконечно, а частота варьируется в зависимости от ответа. Хронический поверхностный кератит при иммуноопосредованном течении является пожизненным заболеванием, требующим пожизненной местной противовоспалительной терапии. Болезнь проявляется более агрессивно у молодых собак и у собак, которые живут на открытом воздухе в больших высотах. Как правило, местного применения 1 % преднизолона, 0,1 % дексаметазона или 0,2–1 % циклоспорина, закапываемых в оба глаза два раза в день, достаточно для контроля заболевания и продления остроты зрения. Интенсивность воспалительной реакции в обоих глазах весьма вариабельна и может меняться в зависимости от возраста, времени года, количества времени, которое собака проводит на улице, и других факторов.Чтобы свести к минимуму затраты и побочные эффекты, но контролировать болезнь, местную терапию подбирают индивидуально для каждого животного (местная терапия варьируется от одной капли в пораженный глаз через день до одной капли в пораженный глаз четыре раза в день).

Интерстициальный кератит — это глубокое поражение стромы роговицы, представляющее собой один из клинических признаков, связанных со всеми хроническими и многими острыми случаями переднего увеита. Васкуляризация роговицы менее разветвленная, более тонкая и глубокая, чем при поверхностном кератите; если эндотелий нарушен, часто отмечается отек роговицы.Системные заболевания, такие как инфекционный гепатит собак, злокачественная катаральная лихорадка крупного рогатого скота, системные микозы у многих видов и неонатальные септицемии, локализующиеся в глазах, могут вызывать двусторонний или односторонний интерстициальный кератит. Терапия направлена ​​на передний увеит, системную инфекцию или на то и другое. У лошадей встречается специфический неязвенный периферический стромальный кератит и стойкий передний увеит (кератоувеит); прогноз и реакция на лечение плохие.

Язвенный кератит можно разделить в зависимости от начала, глубины и положения в роговице.Язвенный кератит (по глубине) может быть поверхностным, глубоким, глубоким с десцеметоцеле или перфоративным. Прогрессирование язвы роговицы зависит от вовлеченных микробов и высвобождения микробов и тканевых ферментов, которые переваривают строму роговицы. Боль, неровность роговицы, отек и, в конечном итоге, васкуляризация являются признаками изъязвления. Плотный белый инфильтрат по краю язвы указывает на сильный лейкотаксис и бактериальное вовлечение. Для выявления небольших язв может потребоваться местное применение флуоресцеина.У собак и лошадей большинство язв имеют механическое происхождение; у крупного рогатого скота, овец, коз, кошек и северных оленей большое значение имеют инфекционные агенты и механические причины; у кошек и лошадей частой причиной является герпесвирусная инфекция. Все язвы имеют потенциал вторичной бактериальной контаминации, а также «расплавления» стромы эндогенными протеиназами. Терапия поверхностных язв обычно медикаментозная и состоит из местного применения антибиотиков широкого спектра действия 3–6 раз в день, коррекции любых механических факторов и ограниченного 1% местного введения атропина для поддержания иридоциклоплегии и уменьшения глазной боли.Следует учитывать побочные эффекты вызванного атропином снижения слезопродукции у всех видов и колик у лошадей. Антипротеиназная терапия расплавляющих стромальных язв включает местную сыворотку и другие препараты, а при острых язвах их можно закапывать 4–6 раз в день в течение первых нескольких дней. Заживление роговицы контролируют частыми клиническими осмотрами и постепенным уменьшением размера задержки флуоресцеина неэпителизированной язвой.

Синдромы очень медленно заживающих и рецидивирующих поверхностных язв встречаются у собак, кошек и лошадей; у собак они могут быть связаны с заболеванием базальной мембраны, вызывающим неправильное прикрепление эпителия роговицы, тогда как у кошек и лошадей, а недавно и у собак следует подозревать герпесвирус. Начальная терапия – санация язвы с последующим назначением местных антибиотиков и атропина. В рефрактерных случаях у собак множественные проколы или перекрестная штриховка (точечная и сетчатая кератотомия) пораженных роговиц иглой 22 калибра стимулирует заживление большинства вялотекущих язв в течение 7–10 дней. Ранние сообщения предполагают, что эти кератотомии у кошек могут предрасполагать к секвестрации роговицы и должны использоваться с большой осторожностью. Лоскуты с мигательной мембраной (или мягкие контактные линзы, или коллагеновые щитки) действуют как давящая повязка и часто являются лечебными средствами при неглубоких язвах.Медикаментозное лечение глубоких язв аналогично лечению поверхностных язв, но многие глубокие язвы также требуют пересадки конъюнктивы для укрепления и поддержания целостности роговицы.

Секвестрация роговицы и кератит , по-видимому, характерны только для кошек. Встречается у всех пород кошек, но может быть более частым у сиамских, персидских и гималайских пород. Вначале в передней части стромы и под интактным эпителием роговицы образуется очень маленькая темная область (окрашиваемая краской Бенгеля розовым и иногда очень бледно окрашиваемая местным флуоресцеином).Со временем стромальное пятно становится больше, становится темно-коричневым или черным и не покрывается эпителием. Различная боль и помутнение от центрального до парацентрального, от коричневого до черного, состоящее из некротической стромы, васкуляризации и окружающего воспаления. Может произойти спонтанное выпячивание, особенно при поверхностных секвестрах. Лечение заключается в поверхностной кератэктомии всего секвестра, который при более глубоких поражениях закрывается конъюнктивальными трансплантатами.

Абсцессы стромы роговицы у лошадей могут быть следствием заживления язв или дефектов роговицы и захвата бактерий или грибковых организмов (или того и другого) внутри стромы после реэпителизации.Недавно грибы (как Candida , так и Aspergillus ) были продемонстрированы в субэпителиальной роговице лошадей, лишенной иридоциклита, что предполагает другой путь проникновения. Вариабельный стромальный инфильтрат от белого до желтого цвета окружен интенсивным стромальным кератитом и васкуляризацией, а также вариабельным, но иногда интенсивным передним увеитом. В язвах роговицы и стромальных абсцессах у лошадей было выделено не менее семи-девяти различных видов грибов, но наиболее частыми являются штаммы Aspergillus и Fusarium spp.Лечение состоит из интенсивных местных и периодических системных антибиотиков (и, по показаниям, противогрибковых препаратов), иридоциклоплегиков, НПВП и часто хирургического удаления абсцесса с использованием конъюнктивальных и тектонических трансплантатов роговицы.

Дистрофии и дегенерации роговицы часто встречаются у собак, нечасто у кошек и редко у лошадей. Дистрофии роговицы бывают двусторонними и часто считаются у собак наследственными. Возникновение этих двух заболеваний можно разделить на следующие категории: 1) пораженная часть роговицы (эпителий, строма [передняя, ​​средняя и глубокая] и эндотелий), 2) пораженная область роговицы (центральная, парацентральная и лимбальный) и 3) возможная причина (первичная/наследственная или вторичная). Дистрофии роговицы могут поражать эпителий и эндотелий, но клинически чаще всего поражается строма. Дегенерация роговицы является вторичной по отношению к другим глазным заболеваниям или системным состояниям.

Дистрофии роговицы, поражающие эпителий, связаны с рецидивирующими эрозиями роговицы у собак. Дефектный эпителий роговицы не может нормально прикрепляться к ее дефектной базальной мембране, что приводит к рецидивирующим поверхностным эрозиям (чаще у боксеров) и длительному заживлению.

Стромальные дистрофии проявляются в виде белых отложений неправильной формы на различной глубине стромы и иногда обозначаются как липидоз роговицы. Дистрофии роговицы наиболее часто встречаются у собак, появляются по наследству примерно у 20 пород, поражают в основном строму роговицы и обычно бывают двусторонними. Из пораженных пород наиболее подробно исследована стромальная дистрофия роговицы у сибирских хаски. Чаще всего помутнения роговицы состоят из триглицеридов и как внутриклеточного, так и внеклеточного холестерина. Лечение обычно не требуется, за исключением случаев нарушения зрения или появления раздражения отложений. Для того чтобы эти отложения липидов можно было рассматривать гистологически, роговицу необходимо обрабатывать в виде замороженных срезов и избегать обезвоживания алкоголем.

Эндотелиальные дистрофии роговицы встречаются у собак и редко у кошек (мэнская порода). У собак это в первую очередь поражает пожилых бостон-терьеров, чихуахуа и такс.

Самки бостон-терьеров болеют чаще, чем самцы (средний возраст около 7 лет).5 лет), и болезнь этой породы имеет как клиническое, так и гистопатологическое сходство с эндотелиальной дистрофией роговицы Фуха у людей. При дистрофическом и дегенерирующем эндотелии развивается прогрессирующий, но безболезненный двусторонний отек роговицы, начиная с центра. При обширном и полнослойном отеке роговицы могут развиваться буллы эпителия роговицы, которые весьма болезненны. Лечение ранних случаев до полного поражения роговицы заключается в частом применении местных гиперосмотиков (2-5% хлорид натрия или 40% глюкоза), а в запущенных случаях - термокератопластика (процедура Салараса) или полнослойная (проникающая) кератопластика.

Дегенерация роговицы часто бывает односторонней и, как правило, вторичной по отношению к глазным или системным заболеваниям. Отложения триглицеридов, холестерина, а также кальция присутствуют при дегенерациях роговицы. Дегенерация роговицы может быть связана с другими глазными заболеваниями, такими как изъязвление роговицы, луковичный туберкулез, лагофтальм и длительная терапия НПВП. В сочетании с гиперлипопротеинемией или гиперхолестеринемией и диетой с высоким содержанием жиров дегенерация роговицы может поражать оба глаза, и эти отложения обычно связаны с васкуляризацией роговицы.Они также могут быть изменены значительными изменениями в диете. У крольчат или щенков, которых кормят цельным коровьим молоком, могут образовываться обширные отложения липидов в строме роговицы, достаточные для ухудшения зрения. Лечение большинства дегенераций роговицы обычно не требуется, если только они не связаны с диетическими или системными заболеваниями.

Ветеринарный справочный блог | Новости

 

Мопсы становятся все более популярными как порода из-за их веселого характера и небольшого размера. У них обычно большие и выпуклые глаза, и в результате они страдают предрасположенностью к пигментному кератиту, который может значительно снизить зрение, часто начиная с молодых собак.

У большинства мопсов имеется некоторое количество пигмента на медиальной части роговицы, но они различаются по степени тяжести: от почти полного отсутствия поражения до сильного густого черного пигмента, покрывающего большую часть роговицы.

 

У этого 2-летнего мопса уже имеется пигментный кератит обоих глаз от легкой до умеренной степени.

Считается, что причина является многофакторной, при этом энтропион/трихазис, как полагают, вносит значительный вклад из-за хронического раздражения/воспаления вентромедиальной части роговицы.Другие факторы включают макроглазную щель, выпуклые глаза и лагофтальм, вызывающие обнажение и высыхание центральной части роговицы.
Центральное и осложненное глубокое изъязвление с неоваскуляризацией, фиброзом и пигментацией является еще одним важным фактором и, наконец, сухим кератоконъюнктивитом (СКК) и/или качественными нарушениями слезной пленки. Короче говоря, любой фактор, способствующий воспалению, будет способствовать возникновению пигментного кератита у мопса.

 

Другой мопс с медиальным энтропионом/трихиазом, ранним KCS и плотным медиальным пигментом, который уже закрывает большую часть зрачка.

Лечение наиболее успешно, если пигментный кератит лечится и контролируется с ранних стадий возникновения. Важно устранить как можно больше провоцирующих факторов, а лежащую в основе KCS следует выявить и устранить. Кроме того, многие мопсы выиграют от хирургического вмешательства, чтобы уменьшить воздействие и устранить энтропион. МЕДИАЛЬНАЯ ПОСТОЯННАЯ КАНТОПЛАСТИКА в сочетании с операцией ENTROPION является методом выбора. Это также уменьшает медиальное отверстие века и, следовательно, обнажение роговицы, а также улучшает распространение слезной пленки, что помогает защитить глаза.

Мопсовая двусторонняя медиальная кантопластика и корнеоконъюнктивальный транспозиционный трансплантат на левом глазу для лечения глубокой центральной язвы роговицы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.