Перейти к содержимому

Нестероидные противовоспалительные препараты для собак: Нестероидные противовоспалительные препараты для собак

Содержание

Быстрый ответ: Утомляют ли собак противовоспалительные препараты?

Общие побочные эффекты включают рвоту, диарею, отказ от еды / переедания и летаргию. Если у вашего питомца возникнут какие-либо из этих потенциальных побочных эффектов, прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к ветеринару.

Каковы побочные эффекты противовоспалительных препаратов для собак?

Каковы возможные побочные эффекты НПВП?

  • Анорексия.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Черный дегтеобразный стул.
  • Изменение алкогольных привычек.
  • Изменение мочеиспускания.
  • Сонливость.

15.07.2015

Что делают противовоспалительные препараты для собак?

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП помогают уменьшить отек, скованность и боль в суставах у людей, и они могут сделать то же самое для вашей собаки. Они могут принести облегчение собаке с артритом или только что перенесшей операцию.

Сколько времени нужно, чтобы противовоспалительные средства начали действовать у собак?

Через какое время после начала приема НПВП я должен увидеть ответ? Вы должны увидеть ответ у своей собаки в течение 2 недель после начала терапии (хотя часто бывает некоторое облегчение после однократной дозы).

Исследования показали, что еженедельное улучшение возможно в течение как минимум первых 4 недель ежедневного лечения.

Соняет ли ибупрофен собак?

Симптомы отравления ибупрофеном у собаки могут включать отказ от еды, рвоту, черный дегтеобразный стул, боль в животе, слабость, летаргию, повышенную жажду и учащенное мочеиспускание.

Могут ли собаки продолжать принимать противовоспалительные препараты?

Как и в случае с большинством лекарств, при применении НПВП у собак могут возникать отрицательные побочные эффекты. Хотя фактическая частота побочных эффектов неизвестна, считается, что она низкая. При правильном дозировании подавляющее большинство собак очень хорошо переносят терапию НПВП.

Что произойдет, если я дам собаке слишком много противовоспалительных средств?

Римадил - это не угощение.

Фактически, когда собака проглатывает слишком много Римадила, результаты могут быть опасными для жизни. Отравление римадилом также может произойти, даже если введена предписанная дозировка. Иногда после приема препарата у животного развивается чувствительность и проявляются те же симптомы, что и при передозировке.

Что является естественным противовоспалительным средством для собак?

Вот четыре растительных средства для собак, которые обладают естественными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.

  • Куркума. Пожалуй, самая известная и широко используемая лекарственная трава для лечения боли в суставах и воспалений - это куркума. …
  • Босвеллия серрата. …
  • Корица. …
  • Боярышник.

8.11.2016

Сколько ибупрофена я могу дать собаке?

Ибупрофен имеет небольшой запас прочности для собак.

Одна рекомендуемая доза составляет 5 мг / кг / день, разделенная. 3 Однако признаки токсикоза наблюдались при дозировке 8 мг / кг / день в течение 30 дней. При этой дозировке не было замечено никаких клинических признаков, но у собак развились язвы желудка и воспаление кишечника.

Какое противовоспалительное средство для собак самое безопасное?

НПВП для собак включают:

  • Карпрофен (Новокс или Римадил)
  • Деракоксиб (Дерамакс)
  • Фирококсиб (Превикокс)
  • Мелоксикам (Metacam)

Как ведет себя собака, когда ей больно?

Каковы типичные признаки боли у собак? Общее поведение: тряска, приплюснутые уши, низкая осанка, агрессия, сварливый темперамент, задыхание или плач, чрезмерное облизывание или царапание определенной области, нежелание играть, взаимодействовать или выполнять упражнения, хромота (хромота), скованность после отдыха, потеря аппетита.

Как мне узнать, страдает ли моя собака?

Скованность и хромота - два наиболее очевидных признака боли у собак, которые, вероятно, являются результатом травмы, боли в лапах или даже артрита.

Ваша собака может неохотно подниматься по лестнице или заметно замедляется при подъеме. Это также может проявляться в снижении интереса к упражнениям или в снижении активности, как обычно.

Убьет ли мою собаку один ибупрофен?

Собаки и кошки чрезвычайно чувствительны к побочным эффектам этого класса лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами, и ибупрофен - один из худших нарушителей. Проглатывание ибупрофена вызывает почечную недостаточность у собак и кошек. Достаточно даже однократной высокой дозы.

Повредит ли моей собаке 200 мг ибупрофена?

Обычные безрецептурные человеческие НПВП включают активные ингредиенты, такие как ибупрофен и напроксен натрия. Примеры человеческих НПВП включают Advil®, Aleve®, определенные типы Motrin® и т. Д. ПРИМЕЧАНИЕ. Никогда не давайте какие-либо из этих человеческих НПВП своей собаке (или кошке), так как они очень ядовиты!

Какие лекарства для человека могут убить собаку?

9 лекарств для человека, которые могут быть смертельными для домашних животных.

  • Антигистаминные препараты.
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен и аспирин.
  • Опиатные обезболивающие.

7.06.2016

список препаратов для применения в домашних условиях

Домашние питомцы могут испытывать болевые ощущения, обусловленные патологией или травмой. Чтобы облегчить их страдания, животным даются специальные лекарственные средства. Давайте разберемся, какое существует обезболивающее для собак, и в каких случаях требуется его прием.

Содержание статьи

Причины для использования

Домашний пес нуждается в обезболивающем, если у него имеются следующие симптомы:

  • выраженное беспокойство;
  • животное начинается вылизывать конкретное место (например, живот). Возможно покусывание болезненного участка;
  • собака принимает неестественную позу и начинает раскачиваться;
  • нарушение пищеварения;
  • потеря аппетита;
  • ограниченность движения или повышенная осторожность при передвижении по помещению;
  • отказ от лежания;
  • поверхностное дыхание;
  • поскуливание;
  • при прикосновении к больному месту животное вздрагивает, может начать рычать и скалиться;
  • при поражении суставов, костей и мышц пес начинает хромать.

В зависимости от причины и локализации болевых ощущений, собака может проявлять определенные признаки дискомфорта. Их выраженность напрямую зависит от интенсивности боли. Поскольку болевые ощущения могут иметь различную этиологию, то правильное лекарственное средство для ее купирования сможет подобрать только врач ветеринарной клиники.

Видео «Как делать укол собаке»

В этом видео ветеринар расскажет, как правильно делать уколы собаке.

Виды препаратов

На сегодняшний день существуют самые разнообразные обезболивающие препараты для собак. Все они разделяются на группы в зависимости от способа действия и активного вещества. Также их лекарственная форма может различаться.

К примеру, «Ведапрофен» («Квадрисол») представляет собой гель, который помогает облегчить состояние питомца. Использовать этот гель можно только в течение 28 дней. «Карпрофен» («Римадил») – специальная обезболивающая таблетка. Это средство очень эффективно и его можно применять продолжительный период времени.

Хорошо собаки переносят такие человеческие лекарства, как «Анальгин» и «Баралгин». Их эффект слабее, чем у «Кетонала». Поэтому они считаются недостаточно действенными. Хороший порошковый вариант – «Нимесил».

Все обезболивающие средства подразделяются на следующие категории:

  • нутрицевтики;
  • стероидные препараты;
  • нестероидные и противовоспалительные средства, или НПВС;
  • опиоиды и наркотические вещества.

Рассмотрим каждую группу более подробно.

Нутрицевтики

Эта группа препаратов представляет собой обезболивающее, в состав которого входят только натуральные компоненты: лекарственная травка, жиры животного или растительного происхождения, антиоксиданты, минералы и витамины.

Такие лекарства считаются более безвредными и безопасными. Они почти не дают побочных эффектов. Обычно нутрицевтики назначаются при появлении болей в суставах (артрит, травмы и т. д.).

Нестероидные противовоспалительные средства

Самыми эффективными считаются НПВС для домашних собак. Они быстрее всего снимают болевой синдром, чем нутрицевтики. Наибольшей популярностью из НПВС пользуются «Ибупрофен», «Непроксен» и «Аспирин». Однако при приеме таких средств должна правильно рассчитываться доза. Если дозировка была выбрана неправильно, то могут появиться побочные эффекты (например, потеря аппетита, рвота, понос).

Стероидные

Для устранения болевых ощущений собакам назначают стероидные болеутоляющие. Но такие препараты имеют ряд возможных осложнений. Их самостоятельное применение не рекомендуется. К стероидным обезболивающим относятся следующие препараты:

  1. «Амантадин». Эффективно блокирует боль. Часто используется для лечения онкологии, заболеваний позвоночника и артрита.
    При применении могут вызывать диарею.
  2. «Габапентин». Назначается при наличии повреждений нервных окончаний. В первые пару дней приема способны провоцировать сонливость. Затем животное привыкает к воздействию лекарства. Часто назначается вместе с другими средствами.

Наркотические вещества и опиоиды

Такие обезболивающие (например, «Трамадол») назначаются только в самых серьезных ситуациях, когда питомец испытывает сильную боль. Также опиоиды и наркотические средства вводятся собакам при необходимости проведения срочного хирургического вмешательства.

Анальгетики наркотического типа оказывают направленное воздействие на болевые центры, находящиеся в головном мозгу. Такие средства изготавливаются из синтетических наркотических веществ или алкалоидов опия. Они обладают выраженным седативным и снотворным эффектом. Вызывают привыкание у животных, поэтому их прием должен осуществляться под строгим контролем врача.

Что применять в экстренных ситуациях

Бывают экстренные ситуации, когда домашнего питомца необходимо быстро обезболить. При необходимости местного применения в этом случае рекомендуется использовать «Ледокаин». Самой удобной формой этого лекарства для собак считается спрей.

В экстренной ситуации, когда случился перелом или другая травма, можно дать обычную таблетку «Анальгина». Доза определяется на основании того, что 1 таблетка должна даваться на 20 кг веса.

Собаководам следует знать, что такие лекарственные средства, как «Кеторолак», «Диклофенак» и «Индометацин» не должны вводиться собакам. Для них они являются смертельным ядом. После приема эти препараты приводят к сильному поражению нервной системы, а также органов ЖКТ (особенно печени).

Допускается применение в экстренных случаях лекарств, предназначенных для людей (за исключением перечисленных выше трех запрещенных препаратов). Использовать можно как таблетки, так и инъекции. Чтобы избежать возможных побочных реакций, нужно обязательно правильно определять дозировку. Ошибка может привести к летальному исходу.

Помните, что давать питомцу обезболивающее можно только с разрешения ветеринара. Это главное условие купирования боли. В противном случае здоровью пса будет нанесен серьезный урон.

Врач рассказал об особенностях аллергии у пожилых » Новости Волгограда: Все для Вас

С возрастом в организме человека происходят определенные изменения, и аллергические реакции приобретают свою специфику. Они не имеют сезонного обострения, могут возникнуть совершенно неожиданно и не всегда поддаются обычному лечению.

Врач-аллерголог-иммунолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Александр Устинов рассказал об особенностях аллергии у пожилых людей.

Поллиноз или сенная лихорадка – аллергический риноконъюктивит, вызванный патологической реакцией иммунитета на пыльцу растений – больше характерен для людей молодого и среднего возраста, а вот у тех, кому за 60, чаще встречается пищевая аллергия. Например, очень часто пожилые пациенты начинают замечать зуд и высыпания при употреблении вполне привычных и обыденных продуктов питания, таких как гречневая крупа или кефир. Зачастую пациент ,в первую очередь, обращается к дерматологу, а когда лечение не приносит эффекта, начинает искать другую причину и с удивлением оказывается у врача-аллерголога. Но как такое может быть, ведь раньше никаких проблем при употреблении того или иного продукта не было? 

Дело в том, что пищевая аллергия – это гиперчувствительность замедленного типа. Аллерген накапливается в организме десятилетиями и начинает проявлять себя лишь к 50-60-и годам. Точно также обстоят дела и с аллергией на домашних питомцев – так называемой эпидермальной аллергией. В данном случае аллергеном является не шерсть, как принято считать, а белок, который содержится в телесных выделениях животного – поте, моче, слюне и т.д. Человек, который всю жизнь держал дома кошек или собак, в пожилом возрасте после контакта с домашним любимцем вдруг начинает ощущать заложенность носа, насморк, зуд глаз и другие симптомы аллергической реакции. В данном случае аллергия также имеет накопительный характер. При возникновении таких признаков необходимо обратиться к врачу-аллергологу и пройти скрининг на выявление аллергена.  

Еще один тип аллергии, имеющий свою специфику в пожилом возрасте – лекарственная аллергия. Существует классический перечень лекарств, вызывающих реакцию иммунной системы, это анестетики, препараты йода, витамины С, Д3, группы В, нестероидные противовоспалительные средства, но аллергия на них проявляется еще в раннем возрасте. К 60-и годам человек как правило имеет несколько хронических заболеваний и, соответственно, принимает большое количество лекарственных средств, иногда более 5 разных препаратов в сутки. Компоненты лекарств вступают во взаимодействие и на фоне возрастного нарушения обмена веществ вызывают аллергическую реакцию. Она может проявляться в виде простой сыпи, зуда, отеков, или иметь более тяжелые последствия, такие как анафилактический шок или ангионевротический отек (отек Квинке). Обычно такая аллергия начинает проявляться в течение недели после приема нового препарата и требует полной отмены данного лекарства, а также незамедлительного обращения к врачу-аллергологу.

Аллергию любого происхождения может спровоцировать и наличие возраст-ассоциированных заболеваний, например, бронхиальной астмы или аутоиммунного тиреоидита, поэтому необходимо держать эти болезни под контролем и своевременно посещать лечащего врача.

Лечение аллергии у пожилых также имеет свои особенности. Прежде всего стоит отметить, что врачи ограничены в выборе средств коррекции этой патологии из-за существующих возрастных ограничений. Например, аллерген-специфическая иммунотерапия – один из эффективных методов лечения аллергии – противопоказан людям старше 65 лет. Поэтому основная задача лечащего врача – найти причинный фактор аллергии и полностью его устранить. Но и это не всегда удается, как, например, в случае с аллергией на бытового клеща, который обитает в пыли и присутствует почти в каждом доме. В арсенале аллерголога остается лишь симптоматическое лечение. Но медицина не стоит на месте, и на данный момент ведутся исследования препаратов нового поколения, которые позволят решить проблему возрастного ограничения. Так, например, в Европе ученые разрабатывают вакцину для кошек, которая нейтрализует аллергенный белок, вызывающий симптомы аллергического заболевания у владельцев животных.

 

 

 

 

https://rsmu.ru

Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках, ВКонтакте, Telegram, Facebook, Twitter, YouTube и RSS, чтобы быть в курсе последних новостей Волгограда и Волгоградской области.

Суспензия успокоительная для кошек и собак Relaxivet, 25 мл

1 ул. Полярная 3 к. 1

ул. Полярная 3 к. 1 8 (800) 770-00-22, доб. 1302 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

2 ул. Миклухо - Маклая, д. 47а 8

ул. Миклухо - Маклая, д. 47а 8 8 (800) 770-00-22, доб. 1315 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

3 ул. Братиславская, д. 13/1 

ул. Братиславская, д. 13/1  8 (800) 770-00-22, доб. 1141  Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

4 ул. Братиславская, д. 27, к.1

ул. Братиславская, д. 27, к.1 8 (800) 770-00-22, доб. 1290 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

5 ул. Череповецкая, д. 18

ул. Череповецкая, д. 18 8 (800) 770-00-22, доб. 1333  Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

6 б-р Дмитрия Донского, д. 2, стр.1

б-р Дмитрия Донского, д. 2, стр.1 8 (800) 770-00-22, доб. 1306 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

7 ул. Южнобутовская, д. 97 

ул. Южнобутовская, д. 97  8 (800) 770-00-22, доб. 1213 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

8 ул. Вешняковская, д. 29 

ул. Вешняковская, д. 29  8 (800) 770-00-22, доб. 1300  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

9 ул. Ташкентская, д. 2 

ул. Ташкентская, д. 2  8 (800) 770-00-22, доб. 1145 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

10 ул. Домодедовская, д. 28 

ул. Домодедовская, д. 28  8 (800) 770-00-22, доб. 1310  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

11 ул. Генерала Кузнецова, д. 13

ул. Генерала Кузнецова, д. 13 8 (800) 770-00-22, доб. 1103  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

12 ул. Авиаконструктора Миля, вл. 7 

ул. Авиаконструктора Миля, вл. 7  8 (800) 770-00-22, доб. 1323 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

13 Пролетарский пр-т, д. 30

Пролетарский пр-т, д. 30 8 (800) 770-00-22, доб. 1299 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

14 Новорязанское ш, д. 11

Новорязанское ш, д. 11 8 (800) 770-00-22, доб. 1314 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

15 ул. Покровская, 20 (мкр. Люберецкие Поля)

ул. Покровская, 20 (мкр. Люберецкие Поля) 8 (800) 770-00-22, доб. 1322  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

16 Генерала Белова, д. 59 

Генерала Белова, д. 59  8 (800) 770-00-22, доб. 1339 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

17 ул. Кустанайская, д. 6 

ул. Кустанайская, д. 6  8 (800) 770-00-22, доб. 1152  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

18 Осенний б-р, д. 12

Осенний б-р, д. 12 8 (800) 770-00-22, доб. 1230 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

19 Волжский б-р, кв. 113А, корп. 1 

Волжский б-р, кв. 113А, корп. 1  8 (800) 770-00-22, доб. 1264 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

20 ул. Вавилова, д. 3

ул. Вавилова, д. 3 8 (800) 770-00-22, доб. 1261 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

21 Жулебинский б-р, д. 9

Жулебинский б-р, д. 9 8 (800) 770-00-22, доб. 1225 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

22 ул. Святоозерская, д. 1А

ул. Святоозерская, д. 1А 8 (800) 770-00-22, доб. 1289 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

23 ул. Совхозная, д. 39 

ул. Совхозная, д. 39  8 (800) 770-00-22, доб. 1307 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

24 ул. Краснодарская, д. 57/1

ул. Краснодарская, д. 57/1 8 (800) 770-00-22, доб. 1181 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

25 Новочеркасский бульвар, д. 51 

Новочеркасский бульвар, д. 51  8 (800) 770-00-22, доб. 1309 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

26 ул. Люблинская, д. 163/1

ул. Люблинская, д. 163/1 8 (800) 770-00-22, доб. 1304  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

27 Тишинская пл., д. 1

Тишинская пл., д. 1 8 (800) 770-00-22, доб. 1288 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

28 3-й Митинский переулок, д. 3 

3-й Митинский переулок, д. 3  8 (800) 770-00-22, доб. 1338 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

29 Митино 7-км Пятницкого шоссе, вл.

Митино 7-км Пятницкого шоссе, вл. 2  8 (800) 770-00-22, доб. 1172 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

30 Рублевское ш., д. 28, к. 1

Рублевское ш., д. 28, к. 1 8 (800) 770-00-22, доб. 1246 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

31 ул. Вешняковская, д. 17А

ул. Вешняковская, д. 17А 8 (800) 770-00-22, доб. 1153 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

32 ул. Саянская, д. 7 

ул. Саянская, д. 7  8 (800) 770-00-22, доб. 1201 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

33 ул. Новокосинская, д. 47 

ул. Новокосинская, д. 47  8 (800) 770-00-22, доб. 1336 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

34 ул. Саянская, д. 8А

ул. Саянская, д. 8А 8 (800) 770-00-22, доб. 1344  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

35 ул. Новокосинская, д. 8, к. 2

ул. Новокосинская, д. 8, к. 2 8 (800) 770-00-22, доб. 1343 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

36 ул. Перовская, д. 32, стр.1

ул. Перовская, д. 32, стр.1  8 (800) 770-00-22, доб. 1240 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

37 ул. Шоссейная, д. 1/2, стр. 4 

ул. Шоссейная, д. 1/2, стр. 4  8 (800) 770-00-22, доб. 1229 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

38 ул. Героев-Панфиловцев, д. 7 

ул. Героев-Панфиловцев, д. 7  8 (800) 770-00-22, доб. 1232  Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

39 Волгоградский пр-т, д. 1

Волгоградский пр-т, д. 1 8 (800) 770-00-22, доб. 1283 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

40 ул. Твардовского, д. 2/4, стр. 1

ул. Твардовского, д. 2/4, стр. 1 8 (800) 770-00-22, доб. 1212 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

41 Волжский б-р, д. 7

Волжский б-р, д. 7 8 (800) 770-00-22, доб. 1334 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

42 ул. Ал. Монаховой, д. 30, стр.2

ул. Ал. Монаховой, д. 30, стр.2 8 (800) 770-00-22, доб. 1294 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

43 ул. Теплый Стан, д. 10 

ул. Теплый Стан, д. 10  8 (800) 770-00-22, доб. 1320 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

44 ул. Б. Тульская, д. 2

ул. Б. Тульская, д. 2 8 (800) 770-00-22, доб. 1226  Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

45 ул. Тушинская, д. 17

ул. Тушинская, д. 17 8 (800) 770-00-22, доб. 1238 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

46 Варшавское ш., д. 152

Варшавское ш., д. 152 8 (800) 770-00-22, доб. 1285  Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

47 ул. Чертановская, д. 63/2

ул. Чертановская, д. 63/2 8 (800) 770-00-22, доб. 1124 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

48 ул. Скобелевская, д. 14

ул. Скобелевская, д. 14 8 (800) 770-00-22, доб. 1224 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

49 ул. Уссурийская, д. 9

ул. Уссурийская, д. 9 8 (800) 770-00-22, доб. 1193 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

50 ул. Озерная, д. 50 

ул. Озерная, д. 50  8 (800) 770-00-22, доб. 1276 Пнд-вск: с 10-00 до 21-00

Подробнее

51 Боровское ш., д. 35 

Боровское ш., д. 35  8 (800) 770-00-22, доб. 1312 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

52 Новоясеневский пр-т, д. 7

Новоясеневский пр-т, д. 7  8 (800) 770-00-22, доб. 1270 Пнд-вск: с 10-00 до 22-00

Подробнее

53 Московский пр-т, д.

Московский пр-т, д. 7а

Подробнее

54 ул. 3-го Интернационала, д.72

ул. 3-го Интернационала, д.72

Подробнее

55 ул. 60-летия СССР, д. 10, Новая автостанция, супермаркет «Лента»

ул. 60-летия СССР, д. 10, Новая автостанция, супермаркет «Лента»

Подробнее

56 ул. Астахова д. 11

ул. Астахова д. 11

Подробнее

57 ул. Балашихинское ш., д. 10

ул. Балашихинское ш., д. 10

Подробнее

58 ул. Большая Покровская, д. 35

ул. Большая Покровская, д. 35

Подробнее

59 ул. Большая Серпуховская, д.14

ул. Большая Серпуховская, д.14

Подробнее

60 ул. Воинов–Интернационалистов, д. 3

ул. Воинов–Интернационалистов, д. 3

Подробнее

61 ул. Горького, д. 5

ул. Горького, д. 5

Подробнее

62 ул. Дергаевская, д. 34

ул. Дергаевская, д. 34

Подробнее

63 ул. Дугина, д. 28/12

ул. Дугина, д. 28/12

Подробнее

64 ул. Каменка, к. 1805 ТД «Омега».

ул. Каменка, к. 1805 ТД «Омега».

Подробнее

65 ул. Кирова, д. 64

ул. Кирова, д. 64

Подробнее

66 ул. Ленина, д. 2а

ул. Ленина, д. 2а

Подробнее

67 ул. Ленина, д. 49

ул. Ленина, д. 49

Подробнее

68 ул. Лесная, д. 5

ул. Лесная, д. 5

Подробнее

69 ул. Летная, д. 21/2

ул. Летная, д. 21/2

Подробнее

70 ул. Можайское ш., д. 112а

ул. Можайское ш., д. 112а

Подробнее

71 ул. Новый бульвар, д. 3

ул. Новый бульвар, д. 3

Подробнее

72 ул. Подольская, д. 2а

ул. Подольская, д. 2а

Подробнее

73 ул. Рогожская, д. 67, ТЦ «Олимп»

ул. Рогожская, д. 67, ТЦ «Олимп»

Подробнее

74 ул. Рождественская д. 8

ул. Рождественская д. 8

Подробнее

75 ул. Свердлова, д. 26

ул. Свердлова, д. 26

Подробнее

76 ул. Семашко, д. 35

ул. Семашко, д. 35

Подробнее

77 ул. Советская, д. 11

ул. Советская, д. 11

Подробнее

78 ул. Советская, д. 187, ТЦ «Магнит»

ул. Советская, д. 187, ТЦ «Магнит»

Подробнее

79 ул. Талсинская, д. 2

ул. Талсинская, д. 2

Подробнее

80 ул. Фрунзе, д. 22

ул. Фрунзе, д. 22

Подробнее

81 ул. Чехова д. 1/3

ул. Чехова д. 1/3

Подробнее

82 ул. Юбилейная, д. 2

ул. Юбилейная, д. 2

Подробнее

83 Центральный пр-т, корп. 407

Центральный пр-т, корп. 407

Подробнее

84 Юбилейный пр. , д. 3А, стр. 1

Юбилейный пр., д. 3А, стр. 1

Подробнее

85 Юбилейный проспект, д. 41

Юбилейный проспект, д. 41

Подробнее

Узнайте, как поддерживать активность стареющего питомца

Ваш щенок больше не щенок. Они готовы к игре в добычу, но они могут двигаться немного медленнее и быстрее утомляться. Ваша задача сейчас состоит в том, чтобы научиться поддерживать активность пожилых людей, но уважать их стареющее тело.

Продолжайте Продолжайте

Если у вашей собаки нет травмы, не прекращайте упражнения, говорит Эллен Бербринк, DVM, со-медицинский директор больницы для животных Crosspointe на станции Фэрфакс, штат Вирджиния.

Такие занятия, как прогулки и игры в апорт, помогают вашей собаке сохранять силу и мышечный тонус.И они избавляются от лишних килограммов, что может сохранить их суставы здоровыми. Главное снизить интенсивность. Меньше бросайте мяч и сокращайте прогулки.

«20-минутная прогулка 3 раза в день лучше, чем 40-минутная прогулка два раза в день», — говорит Бербринк. «Вы должны поддерживать их активность. Только не дави на них слишком сильно».

Сколько слишком много?

Понаблюдайте за своей собакой и задайте себе следующие вопросы:

  • Они менее довольны выходом на прогулку?
  • Они устают на прогулках раньше, чем раньше?
  • Они отстают от вас на поводке или трусах больше, чем обычно?
  • Являются ли они жесткими после тренировки?
  • Трудно ли им вставать после лежания?
  • Они отказываются прыгать в машину или выходить из нее?
  • Они хромают?

Это также может быть признаком остеоартрита.Это часто встречается у пожилых собак (и их людей). Это происходит, когда ткань, покрывающая суставы, изнашивается, и кости трутся друг о друга. Это делает движения болезненными, говорит Бербринк. Ваш ветеринар может помочь вам выяснить, что замедляет вашего питомца.

Проверьте погоду

Как времена года влияют на вашу стареющую собаку? Им тяжело ходить летом из-за жары? Выходите рано утром и вечером.

Зимний холод делает их суставы жесткими и замедляет их? Выгуливайте их в самое теплое время дня и рассмотрите возможность использования собачьего свитера или куртки, говорит Джейми Пейтон, DVM, U.Ветеринарно-медицинская учебная больница C. Дэвиса. Если они напряжены утром, но расслабляются к обеду, подождите до тех пор, чтобы выйти на какое-нибудь упражнение.

Терапия для вашей собаки

«По мере старения вашей собаки подумайте о том, чтобы начать заниматься плаванием, — говорит Бербринк. Это полезно для их сердца и мышц. Кроме того, он практически не влияет на больные суставы.

Вы можете отвести своего щенка к кинологу-физиотерапевту, говорит Пейтон. Такой песик-врач может выяснить, какие группы мышц нуждаются в укреплении, и отправит вас домой с упражнениями.Песики любят изучать новые трюки, поэтому рутина будет полезна для их тела и ума.

Gear Can Help

Если вашей собаке трудно ходить по лестнице, попробуйте одну из многочисленных шлейок, представленных на рынке, которые позволяют вам помогать ей, используя ручки вдоль ее спины. И если они больше не хотят прыгать в машину или выходить из нее, вы можете получить пандус, по которому они могут подниматься и спускаться.

Если ваша собака не может управлять одной парой ног (передней или задней) из-за повреждения нервов, артрита или того и другого, но ее другая нога все еще сильна, приспособьте ее к тележке (собачьей инвалидной коляске).Колеса берут на себя функции плохих конечностей, и они направляют себя, используя свой хороший набор. Если проблема возникает только с одной ногой, вы можете надеть на нее ортопедическую скобу, которая поможет перенести вес на остальные три. Ваш ветеринар или специалист по реабилитации домашних животных может помочь вам с этими вариантами.

Движение является ключом к сохранению здоровья вашего приятеля, говорит Бербринк. Не используйте коляску, рюкзак или что-то еще, что делает ходьбу за них, если только вы не запланировали долгий поход и не думаете, что они смогут пройти только часть пути.Или, если проблемы со здоровьем, такие как застойная сердечная недостаточность, делают упражнения опасными, коляска — это безопасный способ провести некоторое время на свежем воздухе.

Лекарства от боли

Обезболивание — важная часть поддержания активности вашего старшего друга. Ветеринары часто назначают собакам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при болях в суставах. У некоторых собак эти лекарства могут вызвать проблемы с желудком, почками и печенью, поэтому врач захочет внимательно следить за вашим приятелем. Никогда не давайте собаке ибупрофен или ацетаминофен. Оба могут быть токсичными для них.

Некоторые ветеринары говорят, что акупунктура, холодная лазерная терапия, хиропрактика или терапия стволовыми клетками также могут помочь при боли при артрите у пожилых собак.

План лечения, который включает «как лекарства, так и немедикаментозную терапию — иглоукалывание, холодный лазер и пищевые добавки — идеально подходит для сохранения высокого качества жизни в их золотые годы», — говорит Пейтон.

Может потребоваться некоторая работа, чтобы ваш старший друг был активным, но взгляд его глаз, когда он догоняет вас на тротуаре или бежит мимо вас, чтобы принести мяч, дает вам понять, что оно того стоит.

Здоровье суставов собак: Болезненные проблемы с суставами

Суставы собак подвергаются интенсивным нагрузкам, от бега за теннисными мячиками до прыжков с задней палубы. А для некоторых собак это проблема. Большее использование означает больше травм и может привести к проблемам с суставами, таким как разрыв передней крестообразной связки и остеоартрит. WebMD поговорил с Джеймсом Л. «Джими» Куком, директором лаборатории сравнительной ортопедии Университета Миссури-Колумбия, о проблемах с суставами у собак и о том, что нового в их лечении.

 

В: Что вызывает остеоартрит или проблемы с суставами у собак?

О: Две основные категории проблем с суставами — это проблемы развития и дегенеративные проблемы. С проблемами развития у вас есть такие вещи, как дисплазия тазобедренного или локтевого сустава, когда сустав не развивается правильно по ряду различных направлений.

Дегенеративные проблемы охватывают ряд областей. Но наиболее распространенной и наиболее распространенной причиной артрита у собак являются проблемы с крестообразной связкой, когда связка со временем дегенерирует, вызывая нестабильность и вторичный остеоартрит.

 

В: Каковы признаки проблем с суставами?

A: Большую часть времени люди замечают, что их собаки меньше или испытывают больше затруднений при выполнении обычных действий. Теперь у собаки проблемы с тем, чтобы встать на диван, подняться по лестнице или забраться на заднее сиденье внедорожника. С более спортивными собаками, возможно, они не могут так долго бегать со своим хозяином или не хотят так долго играть в парке для собак.

Оттуда это прогрессирует до явной хромоты - держать конечность вверх или смешно держать конечность.Это самые обычные вещи, которые мы видим. Редко мы видим явную боль в качестве первой жалобы. Обычно это более медленный процесс.

 

В: Некоторые породы более склонны к травмам суставов?

О: В общем, увеличение размера и веса всегда предрасполагает к проблемам с суставами. Таким образом, дети-плакаты как для проблем развития, так и для дегенеративных проблем будут более крупными собаками.

Но для некоторых вещей существуют очень специфичные для породы проблемы. У ньюфаундлендов самая высокая распространенность заболевания крестообразной связки среди всех пород.У ротвейлеров больше проблем с коленями и лодыжками. Бернские зенненхунды часто страдают дисплазией локтевого сустава.

 

В: Похоже, сейчас все больше собак проходят лечение от проблем с суставами. Проблем больше или мы просто чаще их лечим?

О: Мы улучшили диагностику и улучшили медицинское обслуживание. Люди уделяют больше внимания своим собакам и обращаются за помощью раньше и чаще. И отчасти это проблема разведения. Заводчики занимаются разведением тех качеств, которые им нужны.Но это может породить другие черты, которые не так желательны, например, ортопедические проблемы.

 

В: Каковы общие методы лечения остеоартрита или проблем с суставами?

О: По-разному. Обычно мы делим его на хирургическое и неоперативное лечение. Хирургическое лечение может варьироваться от артроскопической очистки сустава до полной замены сустава.

Что касается нехирургической стороны, мы смотрим на несколько вещей. Прежде всего, и то, что оказывает наибольшее влияние на нехирургическую сторону, — это управление весом и состоянием тела. Мы пытаемся довести собак до идеального веса, чтобы снизить нагрузку на суставы. Мы также фактически уменьшаем воспаление, потому что жир является источником воспаления в суставах.

Учитывая состояние тела, мы пытаемся нарастить силу собак. Это потому, что мышечная масса и мышечная функция помогают защитить суставы, а также способствуют общему функционированию.

Кроме того, есть различные виды лекарств, продуктов питания и пищевых добавок. Среди лекарств есть противовоспалительные, анальгетики и болеутоляющие средства.

Что касается продуктов питания, теперь у нас есть компании, производящие качественные продукты питания, разработанные для здоровья суставов. У них уже есть некоторые добавки, такие как рыбий жир, который помогает уменьшить воспаление, и глюкозамин/хондроитин.

 

В: Всегда ли требуется операция или есть другие способы лечения травм суставов?

A: Физиотерапия - профессиональные, научно обоснованные программы с реабилитологом - действительно бурно развиваются у собак. В большинстве академических центров и во многих ваших крупных частных клиниках теперь работают сертифицированные реабилитологи.Терапия может включать подводные беговые дорожки, ультразвуковую терапию и электростимуляцию. Все, о чем мы думаем с физкультурой человека, применимо и к лошадям, и к собакам.

 

В: Как исследователь, какие улучшения вы видите в будущем, которые помогут нашим собакам быстрее выздороветь или выздороветь более полно?

О: Реабилитация действительно набирает обороты, и в настоящее время проводится множество исследований, чтобы определить лучшие протоколы для различных проблем.

Пищевые компании проводят много исследований потенциальных добавок, которые могут помочь как при воспалении, так и при деградации или дегенерации суставов.

Что касается хирургии, то мы видим намного больше минимально инвазивных процедур, таких как артроскопическая коррекция и лечение, а также биологическое лечение, означающее различные типы инъекций или замену тканей. Теперь мы можем вырастить новую замену сустава с помощью тканевой инженерии. Или мы можем взять хрящевые трансплантаты из здорового хряща, либо от той же собаки, либо от собаки-донора органов.

 

В: Должен ли я ограничивать активность моей собаки, если у нее проблемы с суставами?

О: Я бы ограничил это до тех пор, пока вы не получите правильный диагноз и план с вашим ветеринаром.Если есть проблема, которая вызывает нестабильность, вы можете нанести гораздо больший вред суставам. Но в долгосрочной перспективе мы хотим вернуть активность. Поэтому нам нужно выяснить, нужна ли нам для этого операция или это можно сделать нехирургическими методами.

 

В: Что я могу сделать, чтобы предотвратить травмы суставов у моей собаки?

A: Если вы покупаете щенка, особенно если вы покупаете чистокровного щенка, проверьте проблемы со здоровьем у этой породы и проверьте родословную этой конкретной собаки.Большинство из этих вещей имеют некоторый наследственный компонент. У хорошего заводчика будет вся эта информация. Многие добровольно это сделают. Но вы, безусловно, имеете право спросить. И вы должны спросить, особенно если вас интересует одна из крупных пород, которые уже связаны с проблемами суставов.

А если тебе плевать на породу, купи дворнягу. С дворнягой у вас будет больше шансов не иметь таких проблем с суставами. Генетическое разнообразие, похоже, действительно ограничивает ортопедические проблемы в целом.

Следующим шагом является поддержание вашей собаки в правильном весе и в хорошей физической форме на протяжении всей жизни. Хорошая еда, физические упражнения и поддержание их стройности и хорошего состояния являются ключевыми для любой собаки.

Попросите вашего ветеринара осматривать суставы вашей собаки не реже одного раза в год, чтобы увидеть, что происходит. Мы можем предотвратить превращение многих из этих вещей в большую проблему, если выявим их достаточно рано. Мы можем работать над укреплением тела и вообще избежать хирургического вмешательства.

 

В: Могу ли я давать собаке какие-либо витамины или добавки, чтобы помочь при проблемах с суставами?

О: Да.Но вы действительно хотите проконсультироваться со своим ветеринаром, чтобы быть уверенным, что тратите свои деньги на правильные вещи. Исследования показали, что некоторые добавки, такие как глюкозамин/хондроитин, помогают при артрите. Это не профилактическое средство; это не вылечит сустав. Но это хорошее дополнение при использовании с другими частями нехирургического лечения или послеоперационного лечения. Это может замедлить прогрессирование остеоартрита.

Кроме того, есть такие вещи, как рыбий жир, который на самом деле обладает противовоспалительным действием и, как правило, имеет меньше побочных эффектов, чем лекарства.Но используйте только те добавки, за которыми стоят какие-то научные исследования, какие-то доказательства, показывающие, что они работают.

Нестероидные противовоспалительные препараты для животных. Фармакология

Все НПВП могут вызывать побочные реакции, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Многие реакции на НПВП зависят от дозы и обычно обратимы при прекращении лечения и поддерживающей терапии.

Рвота является наиболее часто наблюдаемым побочным эффектом, при этом язвы желудочно-кишечного тракта являются наиболее частым опасным для жизни побочным эффектом.Утрата желудочно-кишечных защитных механизмов происходит в результате ингибирования конститутивных простагландинов ЦОГ-1, которые регулируют приток крови к слизистой оболочке желудка и стимулируют выработку бикарбоната и слизи. Это разрушает щелочной защитный барьер кишечника, позволяя желудочной кислоте проникать обратно в слизистую оболочку, повреждая клетки и кровеносные сосуды и вызывая гастрит и изъязвление. НПВП с органическими кислотами, особенно аспирин, также могут вызывать прямое химическое раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и разобщать окислительное фосфорилирование в эпителиальных клетках слизистой оболочки.

Кишечно-печеночная рециркуляция некоторых НПВП может привести к их высокой концентрации в желчи, что увеличивает ульцерогенный потенциал в кишечнике. Энтеропатия с потерей белка в тонкой кишке является дальнейшим проявлением ингибирования ЦОГ-1 и энтерогепатической рециркуляции. Желудочно-кишечное кровотечение, вызванное НПВП, может быть скрытым, приводя к железодефицитной анемии. Анемия у животных Анемия представляет собой абсолютное снижение количества эритроцитов, концентрации гемоглобина или PCV. Признаки включают бледность слизистых оболочек, учащение пульса и гипотензию.Диагноз можно поставить по общему анализу крови, но... читать дальше или быть более серьезным, приводя к рвоте, кровавой рвоте и мелене.

У лошадей может развиться правосторонний дорсальный колит (приводящий к энтеропатии с потерей белка) с сопутствующими признаками колик и диареи. Гипоальбуминемия может быть очевидна при клинико-патологической оценке, и существует вероятность прогрессирования изъязвления и перфорации. Теоретически НПВП, селективные к ЦОГ-2 (сохраняющие ЦОГ-1), должны вызывать незначительные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта или вообще не вызывать их. Однако было показано, что НПВП, селективные к ЦОГ-2, вызывают гастрит, эрозии, изъязвления и энтеропатию у людей и животных. ЦОГ-2 также участвует в защитных механизмах слизистой оболочки желудка; Селективность ЦОГ-2 обеспечивает относительную безопасность для желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечная кровопотеря может быть дополнительно осложнена нарушением функции тромбоцитов; НПВП, ингибируя ЦОГ-1, предотвращают образование тромбоцитами ТХА 2 , мощного агрегирующего агента. Следовательно, можно ожидать замедленного времени свертывания крови, и это происходит с аспирином, но в гораздо меньшей степени с ЦОГ-2-селективными НПВП.Аспирин необратимо связывается с ЦОГ-1 тромбоцитов; однако с другими НПВП связывание является конкурентным. Клинически, по крайней мере у собак, НПВП, селективные к ЦОГ-2, существенно не замедляют время свертывания крови (исходя из времени кровотечения из слизистой оболочки рта, протромбинового времени и частичного тромбопластинового времени). Мелоксикам и другие НПВП были лицензированы для предоперационного введения при рутинных операциях по стерилизации, однако следует соблюдать осторожность у пациентов с повышенным риском кровотечения. Поскольку ингибирование TXA 2 вызывает длительное кровотечение, рекомендуется оценивать время кровотечения из слизистой оболочки щеки у животных, у которых ожидается хирургическое вмешательство.Сообщалось о дискразии крови после длительного лечения НПВП, кроме аспирина, у кошек, собак и лошадей. Применение ацетаминофена (парацетамола) у кошек связано с анемией с тельцами Хайнца, метгемоглобинемией, печеночной недостаточностью и смертью. Также сообщалось о дискразии костного мозга, связанной с введением фенилбутазона.

Простагландины ЦОГ-2 опосредуют защитную почечную вазодилатацию при гипотензии. У животных с сопутствующей почечной недостаточностью, получающих НПВП, может наблюдаться обострение или декомпенсация заболевания.Поддержание гидратации и почечной перфузии важно у животных, получающих НПВП, особенно при анестезии или хирургическом вмешательстве, а также у лошадей с коликами. ЦОГ-2-селективные НПВП не являются более безопасными в отношении потенциальной нефропатии, включая папиллярный некроз и интерстициальный нефрит.

Прием НПВП может вызвать легкие изменения в печени, характеризующиеся, прежде всего, повышением активности печеночных ферментов без клинических признаков или печеночной дисфункции. Редкие сообщения об идиосинкразических реакциях, приводящих к печеночной дисфункции или недостаточности, были зарегистрированы у людей (ацетаминофен и другие), собак (ацетаминофен, карпрофен, этодолак) и лошадей (фенилбутазон).Были зарегистрированы цитопатические (гепатоцеллюлярное повреждение, некроз), холестатические и смешанные гистопатологические варианты повреждения. НПВП следует применять с осторожностью у животных с ранее существовавшим заболеванием печени.

Токсичность НПВП у собак и кошек

Резюме

НПВП — это аббревиатура, обозначающая «нестероидный противовоспалительный препарат». Этот класс препаратов входит в число наиболее широко используемых препаратов как у людей, так и у собак благодаря их способности уменьшать боль и отек. При использовании в соответствии с инструкциями производителя, это семейство лекарств, несомненно, является одним из самых полезных как для людей, так и для животных.Однако среди домашних животных эти препараты всегда находятся в верхней части списка лекарств, наиболее ответственных за случайные отравления.

НПВП человека включают аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн) и напроксен (Алив, Напросин) и другие. Собаки также могут принимать НПВП, но они, как правило, имеют другие механизмы действия, чем наиболее распространенные разновидности НПВП человека. К ним относятся, среди прочего, карпрофен (Римадил), этодолак (Этогезик), мелоксикам (Метакам) и деракоксиб (Дерамакс).

Очень немногие НПВП, одобренные для использования людьми, считаются безопасными для собак, а некоторые считаются просто смертельными.Например, известно, что нормальные дозы напроксена и ибупрофена для человека вызывают сильное желудочно-кишечное расстройство и даже могут оказаться смертельными для некоторых собак, если их не лечить.

В большинстве случаев домашние животные подвергаются воздействию этих распространенных лекарств, когда их владельцы либо оставляют бутылки со своими (или лекарствами своих домашних животных) в пределах досягаемости любопытных существ, либо, в некоторых случаях, когда они намеренно пытаются облегчить боль своих домашних животных (как правило, без понимания опасности, которую представляют эти препараты).

Сладкая карамельная оболочка и жевательная природа этих препаратов для людей и животных, соответственно, делают их привлекательными для домашних животных.Понятное очарование безболезненных питомцев делает их привлекательными для благонамеренных людей, надеющихся облегчить дискомфорт своих питомцев. Комбинация делает этот класс препаратов самым смертоносным источником яда для всех домашних животных, как кошек, так и собак.

Симптомы и идентификация

Как и в случае с другими токсинами, степень токсичности НПВП зависит от дозы яда, полученного животным. Наиболее частым последствием чрезмерного приема НПВП является повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, особенно пищевода и желудка. Кровотечение может быстро наступить, и потеря крови может оказаться причиной смерти, если будет проглочена достаточно значительная доза.

Кроме того, у домашних животных может возникнуть почечная недостаточность, печеночная недостаточность и/или неврологические эффекты, которые могут сопровождать эти проблемы. Кошки, в частности, более восприимчивы к повреждению почек (почек), которое могут вызвать НПВП.

Знаки NSAID токсичности включают (но не ограничиваются) следующее:

  • слабость

  • летаргия или депрессия

  • рвота (с кровью или без крови или без)

  • диарея

  • Dark, Tarry Stools (доказательства переваренной крови)

  • бледные десны (указывающие анемию из-за кровопотери)

  • в брюшной полости

  • потеря аппетита

  • изъятия

  • Collapse

  • Внезапная смерть

Диагностика токсичности НПВП, как правило, основывается главным образом на доказательствах того, что домашнее животное проглотило их. Однако об отравлении из этого источника часто можно судить по перечисленным выше клиническим признакам. Воздействие НПВП является достаточно распространенным явлением, поэтому ветеринары, как правило, быстро задают вопросы, которые заставляют владельцев исследовать свои дома на наличие признаков приема НПВП.

Следующие тесты и процедуры могут быть предприняты как часть диагностического процесса:

  • Физический обследование

  • CBC (полный подсчет крови)

  • Химия (биохимический экран)

  • Урналсис

  • Брюши рентгеновских лучей

  • УЗИ брюшной полости7

  • эндоскопия (для визуализации повреждений в первую очередь к пищевому и желудку)

  • Подозревательная хирургия (особенно если перфорация желудка)

CBC и Химию, в частности, может потребоваться повторять много раз после воздействия, чтобы убедиться, что домашние животные адекватно восстанавливаются.

Пораженные породы

Все породы собак и кошек в равной степени подвержены воздействию НПВП. Однако породы, предрасположенные к почечной недостаточности, могут подвергаться более высокому риску почечных эффектов токсичности НПВП.

Лечение

Домашним животным, которые проглотили чрезмерное количество НПВП, обычно требуется трехкомпонентный протокол лечения:

  1. Вызов рвоты. Это эффективно, если препарат был проглочен в течение предыдущего часа.Некоторое поглощение, однако, следует предположить.

  2. Обеспечение поддерживающей терапии. Не существует известного антидота к НПВП. Отравленных таким образом следует лечить поддерживающе. Большинство домашних животных, госпитализированных для поддерживающей терапии после контакта с больным, получают следующее в рамках схемы поддерживающей терапии:

    • Внутривенное введение жидкости и электролитная поддержка подкладка)

    • Переливание продуктов крови (взамен утраченных)

    • Диализ или пересадка почки (редко)

  3. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что это сопряжено со многими мучительными ловушками, хирургическое вмешательство может быть необходимо, если перфорация желудка станет компонентом этого заболевания. Некоторые домашние животные могут быть спасены таким образом. Однако это экстремальный подход, предназначенный для тех, кто считается хорошими кандидатами на выживание в результате их еще не безвозвратно нарушенного состояния печени и почек. К сожалению, многие домашние животные умирают, несмотря на лечение.

Ветеринарные расходы

Стоимость токсического воздействия НПВП может быть очень высокой, если выбраны продукты крови, интенсивная терапия и/или хирургическое вмешательство.Вызов рвоты сразу после контакта обычно стоит менее 300 долларов, но лекарства для защиты желудочно-кишечного тракта и последующие тесты для определения дальнейшего благополучия домашних животных могут добавиться. 1000 долларов, возможно, являются более типичными расходами, которые большинство владельцев понесут при воздействии от легкой до умеренной степени. Однако серьезное воздействие может стоить тысячи долларов в день.

Профилактика

Интоксикацию НПВП можно предотвратить на 100%. Когда владельцы домашних животных предпринимают простые шаги, чтобы контролировать воздействие лекарств на своих питомцев, и знают о различиях между видами в этом отношении, токсичность НПВП может быть успешно снижена.

Ссылки

Кэрролл Г.Л., Саймонсон С.М. Последние разработки в области нестероидных противовоспалительных препаратов у кошек. J Am Anim Hosp Assoc 2005;41(6):347-354.

Карри С.Л., Когар С.М., Кук Д.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: обзор. J Am Anim Hosp Assoc 2005;41(5):298-309.

Enberg T, Braun L, Kuzma A. Перфорация желудочно-кишечного тракта у пяти собак, связанная с введением мелоксикама. J Vet Emerg Crit Care 2006;16(1):34-43.

Мэтьюз К.А. Нестероидные противовоспалительные анальгетики.Показания и противопоказания к обезболиванию у собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2000;30(4):783-804.

Мэтьюз К. Нестероидные противовоспалительные анальгетики: обзор современной практики. J Vet Emerg Crit Care 2002; 12 (2): 89.

Как действуют НПВП и как они помогают моей собаке чувствовать себя лучше?

Обзор НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов)

Артрит является наиболее распространенной причиной хронической боли у собак.Управление этой болью является основой лечения артрита и сохранения высокого качества жизни вашей собаки. Обезболивание должно быть неотъемлемой частью плана лечения артрита вашей собаки, начиная с момента постановки диагноза.

Может быть трудно определить, когда наши собаки испытывают боль, поскольку признаки могут быть незаметными. Если вы еще этого не сделали, , пройдите наш тест на боль (ссылка справа) , чтобы лучше понять, как выглядит боль у собак, чтобы вы могли помочь им оставаться комфортными и активными.

В этой статье мы ответим на наиболее распространенные вопросы, касающиеся очень часто назначаемого средства обезболивания — нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Какой НПВП наиболее эффективен? Самый безопасный?

НПВП являются первой линией защиты от боли при артрите. Это связано с высоким уровнем доказательств эффективности НПВП.

Существует множество препаратов НПВП для собак, и ни один из них не превосходит их по эффективности или безопасности. Собаки, как и люди, по-разному реагируют на различные НПВП, поэтому один конкретный продукт может быть более эффективным для вашей собаки, чем другие.

Как скоро после начала приема НПВП я должен увидеть ответ?

Вы должны увидеть ответ у вашей собаки в течение 2 недель после начала терапии (хотя часто бывает некоторое облегчение после однократной дозы).Исследования показали, что дальнейшее еженедельное улучшение вероятно в течение как минимум первых 4 недель ежедневного лечения. У некоторых собак наблюдается постоянное улучшение в течение года после начала приема НПВП.

Если вы не видите никаких улучшений через 2 недели, вы можете попросить своего ветеринара попробовать другой НПВП.

Должен ли я спросить своего ветеринара о ежедневном использовании НПВП?

Когда вы впервые начнете лечить артрит своей собаки, ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует давать ей НПВП ежедневно в течение как минимум нескольких месяцев, чтобы посмотреть, как ваша собака отреагирует.

Исследования показали кумулятивный эффект при ежедневном приеме доз на срок до 1 года. Другими словами, собакам часто становится лучше (меньше боли, лучше подвижность и т. д.), чем дольше они принимают ежедневные дозы НПВП!

Как и у любого лекарства, побочные эффекты могут возникнуть в любое время. Однако, согласно исследованиям, продолжительность приема НПВП собакой, по-видимому, не увеличивает риск развития побочных эффектов.

НПВП меня пугают.

Действительно ли безопасно давать их моей собаке?

В целом преимущества НПВП перевешивают риски.Побочные эффекты могут возникать при приеме любых лекарств, но при приеме НПВП они обычно незначительны.

Однако всегда следует помнить о возможных побочных эффектах, таких как рвота, диарея, снижение аппетита или вялость. Сообщите своему ветеринару, если у вашей собаки появляются какие-либо признаки побочных эффектов. Убедитесь, что они знают все лекарства и добавки, которые принимает ваша собака.

Могу ли я свести к минимуму риск неблагоприятных событий?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать:

  • НЕ сочетайте НПВП и аспирин или кортикостероиды
  • Внимательно читайте этикетки пищевых добавок и избегайте тех, которые содержат аспирин или натуральные противовоспалительные средства, такие как кора ивы или таволга
  • Убедитесь, что вы точно соблюдаете дозу НПВП, рекомендованную вашим ветеринаром (например, один или два раза в день, половина таблетки вместо полной таблетки и т. д.)
  • Если вы не уверены, нормальна ли реакция вашей собаки на НПВП, обратитесь к ветеринару!

Знай свои НПВП | Ветеринарная медсестра

Нестероидные противовоспалительные препараты регулярно используются в ветеринарии для обезболивания и уменьшения воспаления, связанного с острой болью (например,грамм. хирургические процедуры) и в случаях хронической боли (например, при остеоартрите). В этой статье обсуждаются их фармакология, различные соображения по поводу их использования и наиболее распространенные препараты в практике мелких животных.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой класс препаратов, способных уменьшать воспаление без необходимости применения стероидов путем конкурентного ингибирования образования медиатора воспаления простагландина.

Их использование в ветеринарии привлекательно при острых и хронических воспалительных состояниях, вызывающих боль, из-за терапевтической анальгетической активности, их длительного действия, они не обладают седативными или поведенчески-модифицирующими свойствами, а также доступны различные лекарственные формы (инъекционные и пероральные). таблетки или жидкие формы).

Из-за широкого спектра НПВП, доступных на ветеринарном рынке, необходимо проводить тщательный выбор препарата и дозы (и частоты), что будет зависеть от вида, для которого он назначается. Хотя их прописывает ветеринарный врач, ветеринарной медсестре полезно знать доступные НПВП и их фармакологию, чтобы эффективно ухаживать за своими пациентами и помогать отвечать на любые вопросы владельцев.

Конкретные дозы препаратов НПВП, составы для разных видов и пути введения в этой статье не обсуждаются, и читателю рекомендуется обратиться к ветеринарному справочнику.

Ключевые слова, используемые в этой статье, и их определения показаны в таблице 1.


Таблица 1. Ключевые слова
Таблица 1. Ключевые слова
Ключевое слово Определение
Ноцицептор Сенсорный нейрон, обнаруживающий потенциально болезненные или повреждающие стимулы
Гипералгезия Преувеличенная реакция на обычно болезненный раздражитель
Аллодиния Ощущение боли от неболевого раздражителя
Фармакодинамика Действие лекарства на организм

Воспалительный процесс

Когда фосфолипидный (PLA2) слой клеточной мембраны ткани повреждается или повреждается, это приводит к активации и высвобождению медиаторов воспаления. Они создают кислую среду, называемую воспалительным супом, который повышает чувствительность ноцицепторов, вызывая гипералгезию. «Ингредиентами» супа являются брадикинин, серотонин, гистамин, цитокины, арахидоновая кислота, вещество P и глутамат, как показано на рисунке 1.


Рисунок 1. Воспалительный бульон. Источник: Ветеринарная анурсетезия.

Медиатором воспаления, важным при обсуждении НПВП, является арахидоновая кислота: предшественник производства лейкотриенов и простаноидов.Есть два фермента, которые определяют, какой медиатор воспаления продуцирует арахидоновая кислота, как показано на рисунке 2.


Рис. 2. Каскад арахидоновой кислоты. 5-LOX = 5-липоксигеназа; COX = циклооксигеназа, PG = простагландин; EP = эйкозаноидный рецептор, связанный с G-белком.

  • Фермент 5-липоксигеназа (5-LOX) превращает арахидоновую кислоту в лейкотриены
  • Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) может образовывать три разных простаноида — простагландины, простациклины, тромбоксаны.

Фермент циклооксигеназа

Это фермент ЦОГ, который превращает арахидоновую кислоту в различные простаноиды, которые регулируют несколько гомеостатических процессов в организме.

Существует две изоформы фермента ЦОГ, ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • ЦОГ-1 находится повсюду в организме и участвует во многих биологических функциях. Наиболее заметно, что он образует простациклины (PGI 2 и, возможно, также PGE 2 ), которые отвечают за регуляцию почечного кровотока, кровотока слизистой оболочки, продукции слизи и клеточного обмена в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), а также производят тромбоксаны (TXA2), которые способствуют агрегации тромбоцитов.ЦОГ-1 иногда называют ферментом «конститутивного хорошего домашнего хозяйства».
  • ЦОГ-2 продуцирует провоспалительные простагландины (PGE 2 , PGF 2 , PGD 2 ), чтобы усилить болевой ответ, и при локальном высвобождении в ткани они увеличивают приток крови к области, позволяя нейтрофилам и другим иммунным соединениям проникать в ткани. проникать в ткань. Они также известны как «индуцируемые плохие» ферменты.

Однако функции ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в организме частично совпадают.Например, тромбоксаны зависят от ЦОГ-1 для агрегации тромбоцитов, но они также участвуют в начальной роли воспаления, гипералгезии и аллодинии, а ЦОГ-2 также вырабатывается в центральной нервной системе (ЦНС), почках, репродуктивном тракте. а также может восстанавливать эрозии желудочно-кишечного тракта (Kerr, 2016).

Несмотря на это, ЦОГ-2 по-прежнему является основным ферментом, участвующим в воспалительной реакции. К сожалению, это означает, что более новые НПВП, которые избирательно воздействуют на путь ЦОГ-2 для уменьшения боли и воспаления, могут по-прежнему оказывать неблагоприятное воздействие на другие части тела.

Фармакология НПВП

НПВП в высокой степени связаны с белком альбумина в плазме (95–99%) (Lees, 2009), с различным периодом полураспада в зависимости от препарата и вида, в котором он используется. В месте воспаления белки плазмы просачиваются в ткань. (альбумин входит в состав экссудата), захватив с собой связанный НПВП и «захватив» его там (Dugdale, 2010). Это приводит к более продолжительному противовоспалительному действию в тканях, чем в плазме (Kerr, 2016).

НПВП обычно подвергаются метаболизму в печени, а метаболиты выводятся почками.Пиковые концентрации в плазме, метаболизм и выведение НПВП могут быть продлены у животных с заболеваниями печени или почек.

Хотя НПВП имеют очень схожие клинические эффекты, их можно дифференцировать и разделить на три группы в зависимости от их химических свойств:

  • Карбоновые кислоты (пропионовые кислоты; карпрофен)
  • Еноловые кислоты (оксикамы; мелоксикам)
  • Ингибиторы фермента циклооксигеназы-2 (пиразолы; фирококсиб, робенакоксиб).

Препараты, ингибирующие ЦОГ, классифицируются как неселективные или селективные/преимущественно изоформы ЦОГ-1 или ЦОГ-2, как показано в таблице 2.


Таблица 2. Обычно используемые человеческие и ветеринарные НПВП и их классификация
Таблица 2. Обычно используемые человеческие и ветеринарные НПВП и их классификация
Классификация Запрет Пример препарата
Неселективный ингибитор ЦОГ ЦОГ-1 и ЦОГ-2 Аспирин, ибупрофен
Селективные ингибиторы ЦОГ-1 Ингибирует ЦОГ-1 больше, чем ЦОГ-2 Нет на ветеринарном рынке
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 Ингибирует ЦОГ-2 больше, чем ЦОГ-1 Карпрофен, мелоксикам
Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 — «Коксибы» Ингибирует ЦОГ-2 с минимальным эффектом ЦОГ-1 Робенакоксиб, фирококсиб, мавакоксиб

Желаемые фармакологические эффекты

Различные НПВП различаются по своим химическим свойствам, однако имеют сходную периферическую и центральную фармакодинамику:

  • Периферические действия включают противовоспалительные эффекты, обезболивание, антитромботические свойства
  • Центральное действие включает антигипералгезивный и жаропонижающий эффекты.

Противовоспалительное средство

Противовоспалительный эффект достигается за счет ингибирования синтеза простагландинов, предотвращения вазодилатации, выработки гистамина и брадикинина. Гистамин, высвобождаемый тучными клетками, способствует покраснению, отеку и отеку, наблюдаемым при повреждении тканей, а брадикинины прикрепляются к ноцицепторам и потенцируют импульсы в ЦНС. НПВП также ингибируют активацию белка ядерного фактора каппа В (NF-κB), который также продуцирует медиаторы воспаления и иммунные ответы (Dugdale, 2010).

Анальгезия

Ноцицептивный путь отвечает за передачу вредных раздражителей от места повреждения к головному мозгу. Ноцицепторы, обнаруженные в коже, мышцах, суставах и тканях, обнаруживают механические (давление на ткани), химические (эндогенные медиаторы воспаления или внешние химические вещества) или термические (крайние значения температуры или холода) раздражители.

После активации нервный импульс проводится от места вредных раздражителей к задним рогам спинного мозга, а затем к головному мозгу в процессе, известном как трансдукция, передача, модуляция и восприятие, как описано на рисунке 3.


Рисунок 3. Определения компонентов ноцицептивного пути.

Воспринимаемая боль затем классифицируется как соматическая, висцеральная или невропатическая:

  • Соматическая боль исходит от кожи и поверхностных мышц
  • Висцеральная боль — это «органная боль» в животе или грудной клетке, которую трудно точно определить
  • Нейропатическая боль — это повреждение (или неисправность) нейронов в центральной или периферической нервной системе и фактор центральной сенсибилизации или «затяжной» боли.

Мультимодальный подход к боли описывается как использование нескольких препаратов, которые воздействуют на разные участки ноцицептивного пути, при этом НПВП воздействуют на стадии трансдукции и модуляции, как показано на рис. 4.


Рисунок 4. Ноцицептивный путь.

Анальгезия обеспечивается за счет ингибирования роли простагландинов в повышении чувствительности ноцицепторов или «порога возбуждения» в периферических тканях.

Посредством нейромодуляции НПВП предотвращают гипералгезическую «затяжную» сенсибилизацию к боли за счет снижения синтеза простагландинов в головном и спинном мозге (Kerr, 2016).НПВП также влияют на сенсорный рецептор N-метил-D-аспартата (NMDA), подавляя выработку глюконата (Dugdale, 2010). В качестве дополнения НПВП работают синергетически с другими опиоидами, позволяя экономить опиоиды (Allweiler, 2013) и, возможно, снижать дозу опиоидов, зависящие от побочных эффектов.

Доза анальгетика ниже, чем противовоспалительная доза, поэтому в случае хронических болевых состояний доза может быть снижена с течением времени (Dugdale, 2010).

Жаропонижающее

Воспалительный процесс высвобождает интерлейкин-1 (ИЛ-1), тип цитокина, который является эндогенным пирогеном.Они увеличивают выработку простагландинов в гипоталамусе, повышая заданную температуру тела, что в конечном итоге вызывает лихорадку. Ингибируя выработку простагландинов, это помогает восстановить температуру пациента и, следовательно, комфорт пациента (Dugdale, 2010).

Соображения и противопоказания

Существует много известных побочных эффектов НПВП, которые обычно связаны с ингибированием ЦОГ-1, но, поскольку НПВП ингибируют синтез простагландинов в целом, их использование будет иметь субклинические или легкие побочные эффекты на системы органов по всему телу.Поэтому крайне важно понять их надлежащее использование и их специфические особенности у конкретного пациента, тем более, что они не могут вызывать антагонизма. Некоторые противопоказания:

  • Язвы или заболевания ЖКТ
  • Почечная или печеночная дисфункция или нарушение
  • Гиповолемия или пациенты с сердечными заболеваниями, которые могут способствовать плохой перфузии тканей
  • Пациенты с известными коагулопатиями или с риском кровотечения (например, после спленэктомии)
  • С другими НПВП или стероидами.

Приблизительно у 55% ​​собак могут развиться побочные эффекты, при которых чаще всего наблюдаются рвота и диарея (Monteiro-Steagall et al, 2013).

Желудочно-кишечные эффекты

Хорошие «домашние» простагландины (PGI 2 и PGE 2 ) в желудочно-кишечном тракте выполняют ряд гомеостатических функций; они регулируют желудочный кровоток и производят защитную слизь и бикарбонатный слой в желудке, модулируют желудочную кислоту и секрецию ферментов, стимулируют перистальтику кишечника и восстанавливают эпителиальные клетки, снижая риск язвы желудка.Хотя ЦОГ-2 является основным ферментом воспалительной реакции, тем не менее, он играет роль в заживлении язвы (Dugdale, 2010). К сожалению, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта вызваны их потенциальным подавлением НПВП.

НПВП, которые являются неселективными по отношению к ферментам ЦОГ-1 или ЦОГ-2, с большей вероятностью вызывают побочные эффекты, такие как рвота, диарея, анорексия и боль в животе, которые могут вызвать язву желудка с кровавой рвотой или меланой или без них (Monteiro- Стигал и др., 2013).Эти эффекты усиливаются при введении высоких доз, при приеме в течение длительного периода, если у пациента уже есть желудочно-кишечное заболевание, а также при одновременном применении нескольких НПВП или кортикостероидов. Признаки неблагоприятных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта обычно проявляются в течение 2–4 недель (Hampshire et al, 2004), но наблюдались и в любой момент до этого.

Прием НПВП следует прекратить у пациентов с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Им следует дать возможность полностью восстановиться перед началом приема другого типа НПВП с периодом отдыха не менее недели (Kerr, 2016).

У пациентов с признаками язвы желудка или с высоким риском ее развития можно использовать профилактические гастропротекторы, как показано в таблице 3, однако рутинное введение гастропротекторов не рекомендуется (Kilpatrick, 2020).

© (Керр, 2016)


Таблица 3. Варианты лекарств для лечения язвы желудка
Таблица 3. Варианты лекарств для лечения язвы желудка..
Препарат Механизм действия
Сукральфат Диссоциирует ионы в кислой среде желудка, образуя защитный барьер над участками язвы
Омепразол Ингибитор протонной помпы (ИПП), который снижает количество желудочной кислоты, вырабатываемой париетальными клетками желудка посредством фермента H⁺/K⁺-АТФазы. Он в 10 раз сильнее циметидина
Фамотидин Антагонист гистаминовых рецепторов h3, снижающий выработку желудочной кислоты париетальными клетками. Он в 7,5 раз сильнее, чем ранитидин, и в 20 раз сильнее, чем циметидин
Ранитидин Антагонист гистаминовых рецепторов h3, снижающий выработку желудочной кислоты париетальными клетками. Он более эффективен, чем циметидин, но имеет более низкую биодоступность (50%)
(Керр, 2016)

Почечный

Изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 экспрессируются в почках, поэтому, к сожалению, даже более желательные препараты, селективные в отношении ЦОГ-2, могут оказывать неблагоприятное воздействие на почки.

Простагландины образуются в почках для поддержания почечного кровотока (ПКР), когда он снижается в результате гиповолемии, обезвоживания или гипотензии, путем вазодилатации афферентных артериол, снабжающих нефрон почки. Простагландины также участвуют в ауторегуляции секреции ренина (влияя на артериальное давление и вазодепрессорную активность) и канальцевого транспорта в почках (обеспечивая реабсорбцию и фильтрацию ионов).

Под анестезией нередко возникают легкие или умеренные периоды гипотензии, а при использовании НПВП этот защитный механизм простагландинов, поддерживающих RBF, нарушается.У пациентов со сниженной почечной или сердечно-сосудистой дисфункцией, которая может повлиять на RBF, существует риск острого повреждения/недостаточности почек из-за отсутствия кровотока во время анестезии. Мозговой мозг почки наиболее подвержен ишемическому повреждению из-за недостатка перфузии (Dugdale, 2010).

Если НПВП вводятся до операции, следует провести мониторинг артериального давления и ввести внутривенную инфузионную терапию. Даже если их не вводят одновременно с анестезией, пациенты должны быть эуволемичными и иметь нормотензию для их применения.

Кошкам с хроническим заболеванием почек можно безопасно вводить мелоксикам, если они клинически стабильны (Gowan et al, 2011). Было показано, что робенакоксиб безопасен для здоровых кошек и собак, получающих антигипертензивные препараты и петлевые диуретики (Kongara and Chambers, 2018).

Печень

Как упоминалось ранее, большинство НПВП метаболизируются в печени. Существуют важные метаболические пути в печени как фазы 1, так и фазы 2:

  • Фаза 1 — превращение лекарств в более полярные молекулы путем окисления, восстановления или гидролиза
  • Фаза 2 — конъюгация препарата или его метаболитов посредством глюкуронирования, ацилирования, сульфата или глицина, чтобы они могли утилизироваться и выводиться из организма.

Таким образом, применение НПВП у пациентов с почечной и печеночной дисфункцией или заболеваниями противопоказано из-за снижения метаболизма и элиминации препарата и его метаболитов. Выведение метаболитов происходит в основном с мочой; однако некоторые из них также могут выделяться с желчью, что означает наличие некоторой энтерогепатической рециркуляции (Dugdale, 2010), когда лекарство возвращается в кровоток после всасывания в кишечнике.

Поскольку печень вырабатывает большую часть циркулирующих белков, их следует использовать с осторожностью у пациентов с гипопротеинемией из-за того, что НПВП сильно связываются с белками.

Антитромботический

Тромбоксан высвобождается из тромбоцитов, что помогает им слипаться (агрегировать) во время коагуляции. Ингибирование ЦОГ-1 снизит выработку тромбоксана, что может привести к длительному кровотечению (Kerr, 2016). Препараты, неселективно ингибирующие ЦОГ, не следует использовать в периоперационный период, и любое введение этих препаратов должно быть прекращено по крайней мере за 2 недели до операции.

Краткосрочное применение ЦОГ-2-селективных НПВП не оказывает существенного влияния на функцию тромбоцитов у здоровых собак (Kerr, 2016), однако после 7 дней приема обнаруживаются изменения в функции тромбоцитов (Mullins et al, 2012) .

Время введения во время общей анестезии

Руководство AAHA по анестезии и мониторингу собак и кошек Американской ассоциации ветеринарных клиник от 2020 г. рекомендует использовать НПВП либо перед анестезией (до госпитализации), либо в рамках премедикации, либо на этапе восстановления (Grubb et al, 2020).

Эффективность НПВП, способных снижать периферическую и центральную сенсибилизацию, выше, если их вводить упреждающе до возникновения боли или воспаления, поскольку изменения в ноцицептивном пути формируются после возникновения боли, что может затруднить эффективное обезболивание (Cracknell, 2011).Когда НПВП назначают после повреждения тканей, они останавливают образование новых простагландинов, но не могут разрушить уже образовавшиеся, однако период полураспада простагландинов составляет от 10 секунд до 5 минут (Pelley, 2012).

Период вымывания стероидов и НПВП

Если у пациента развились побочные эффекты при приеме одного НПВП, а лечение было начато другим, период вымывания должен составлять 7 дней (или в 3–4 раза больше периода полувыведения исходного НПВП). Если у пациента сохраняются неблагоприятные побочные эффекты после назначения другого НПВП, то у него непереносимость НПВП, и лечение следует прекратить.

Кортикостероиды действуют на уровне фосфолипидного (PLA2) слоя, выше уровня, на котором арахидоновая кислота способствует образованию простагландинов. Следовательно, их одновременное использование может увеличить вероятность токсичности (Grint, 2021).

Параллельное рассмотрение наркотиков

Поскольку НПВП в значительной степени связаны с белками, они могут конкурировать и вытеснять другие препараты с высокой степенью связывания с белками и изменять их эффекты, т.е. фенобарбитал. НПВП не следует применять вместе с препаратами, модифицирующими почечные простагландины, такими как диуретики и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Токсичность

Длительный прием НПВП может вызывать гепатотоксичность, на что указывает повышение ферментов печени в 3–4 раза (Albino, 2015). Перед применением НПВП у пациентов должна быть установлена ​​нормальная функция почек и печени.

Кошки имеют дефицит фермента глюкуронилтрансферазы и, следовательно, ограниченную способность метаболизировать лекарства путем глюкуронирования, что приводит к увеличению периода полувыведения и накоплению токсичных метаболитов, поэтому парацетамол абсолютно противопоказан кошкам. Это также может привести к увеличению периода полувыведения некоторых НПВП, что может способствовать риску токсичности, если доза и частота не адаптированы специально для вида. Это менее проблематично для мелоксикама из-за его клиренса окислительными ферментами (Sparkes et al, 2010).

Ибупрофен является неселективным ингибитором ЦОГ, и у собак было показано, что он имеет серьезную желудочно-кишечную и почечную токсичность даже в дозах, которые не могут обеспечить каких-либо противовоспалительных эффектов (Hanson and Maddison, 2008).

Другие фармакологические эффекты

Существуют и другие фармакологические эффекты НПВП:

  • Противоопухолевое действие
  • Эффекты эндотоксина
  • Репродуктивные эффекты. Они не входят в компетенцию данной статьи.

Распространенные НПВП в ветеринарии

Карпрофен Карпрофен — селективный НПВП ЦОГ-2, который выпускается в форме инъекций и перорального применения. Инъекционная форма может вводиться подкожно (п/к) или внутривенно и начинает действовать через 1 час, а пероральная форма имеет максимальную концентрацию в плазме в течение 1-3 часов. Он лицензирован для предоперационного применения у кошек и собак, а также для длительного применения у собак с хронической болью. Повторное введение кошкам не рекомендуется из-за длительного периода полувыведения (20 часов у кошек по сравнению с 10 часами у собак), и поэтому он лицензирован только для однократной периоперационной дозы у кошек (Kerr, 2016).

Введение карпрофена до операции, а не после операции, показало лучший обезболивающий эффект (Lascelles et al, 1998). Карпрофен не вызывал клинически значимых изменений почек у собак под анестезией, даже если его вводили перед операцией или у пациентов с вызванными травмой изменениями функции почек или гемостаза (Bergmann et al, 2005).Тем не менее, поддержание почечного кровотока с помощью инфузионной терапии и поддержание нормоволемии по-прежнему имеет преимущество.

Карпрофен также не изменяет уровни тромбоксана в сыворотке крови и не оказывает существенного влияния на время кровотечения из слизистых оболочек у собак (Hickford et al, 2001).

Он обеспечивает аналогичный уровень обезболивания по сравнению с мелоксикамом (Kerr, 2016). Как карпрофен, так и мелоксикам обладают хондропротекторными свойствами (Hanson and Maddison, 2008) за счет снижения метаболизма и обновления хряща, поэтому они полезны у пациентов с деструктивными заболеваниями суставов.

Мелоксикам

Мелоксикам — селективный НПВП ЦОГ-2 для применения как у кошек, так и у собак. Он выпускается в форме инъекций и пероральной формы, в форме таблеток и сиропа с двумя различными концентрациями. Инъекционная форма может вводиться подкожно или внутривенно и начинает действовать через 1 час, а пероральная форма имеет максимальную концентрацию в плазме в течение 1-3 часов. Он лицензирован для предоперационного применения у кошек и собак, а также может применяться после операции. Он имеет длительный период полувыведения, поэтому его назначают только один раз в день (период полувыведения 20–30 часов у собак, период полувыведения 11–21 час у кошек), и он обеспечивает обезболивание в течение 24 часов. Дозировки варьируются в зависимости от его краткосрочного или долгосрочного использования между видами.

У собак не наблюдалось неблагоприятного воздействия на функцию почек при предоперационном введении, даже во время легкой гипотензии, когда среднее артериальное давление составляло 54±7 мм рт.ст. (Boström et al, 2006).

Как упоминалось ранее, мелоксикам обладает хондропротекторным действием.

Робенакоксиб

Робенакоксиб является высокоселективным ЦОГ-2 НПВП, лицензированным для применения у кошек и собак в случаях хронического остеоартрита и периоперационной ортопедической боли и боли в мягких тканях.Он выпускается в виде инъекционной формы для подкожного введения и пероральной формы, которая имеет лучшую биодоступность у животных натощак.

Он превосходит мелоксикам при болях в мягких тканях у кошек (Kamata et al, 2012) и оказывает эффект, аналогичный карпрофену и мелоксикаму у собак, при использовании после ортопедических операций или операций на мягких тканях (Edamura et al, 2012; Gruet et al, 2013). ).

Фирококсиб

Фирококсиб — это высокоселективный ЦОГ-2 НПВП, лицензированный для лечения остеоартрита и послеоперационной боли у собак.Его можно вводить за 2 часа до операции (Pelligand and Elliot, 2017). Он выпускается только в пероральной форме и имеет хороший профиль безопасности. Он превосходит карпрофен у собак с остеоартритом (Pollmeier et al, 2006).

Мавакоксиб

Мавакоксиб является высокоселективным ЦОГ-2 НПВП, лицензированным для применения у собак с болями при остеоартрите. Периоды дозирования длительны из-за периода полувыведения 8–39 дней (Kerr, 2016).

Грейпрент

Грапипрант является одним из новейших НПВП, доступных на ветеринарном рынке, и классифицируется как пирпант, антагонист рецептора простагландина, не ингибирующий ЦОГ.Его действие направлено на специфический связанный с G-белком эйкозаноидный (EP 4 ) рецептор простагландина (PGE 2 ), как показано на рисунке 2, который отвечает за боль и воспаление при остеоартрите. Это означает, что он не мешает другим простаноидам и их гомеостатическим действиям (Kirkby Shaw et al, 2015).

Он лицензирован для собак с остеоартритом. Он не лицензирован для лечения периоперационной боли, если, конечно, пациент уже не получает этот препарат до операции (Gurney, 2020).

Несмотря на его специфическое нацеливание на рецепторы и механизм действия, он по-прежнему противопоказан для использования вместе с другими НПВП и стероидами. Сообщалось о рвоте у собак (Rausch-Derra et al, 2016).

Парацетамол

Стоит упомянуть, какое место занимает парацетамол при обсуждении НПВП. Он был описан как слабый НПВП без каких-либо значительных противовоспалительных свойств, однако он может действовать как ингибитор ЦОГ-3 (который является сплайс-вариантом ЦОГ-1) в центральной нервной системе (Dugdale, 2010).Ферменты ЦОГ-3 отвечают за регулирование лихорадки и некоторых болевых реакций (Schwab et al, 2003). Обезболивание обеспечивается за счет активации нисходящих ингибирующих серотонинергических путей, поскольку метаболит представляет собой эндогенный каннабиноид (Dugdale, 2010).

Он может вводиться внутривенно и перорально собакам и абсолютно противопоказан кошкам из-за их неспособности метаболизировать и выводить препарат посредством глюкуронирования. Применение парацетамола у кошек может вызвать метгемоглобинемию, приводящую к гемолизу, а также наблюдается печеночная недостаточность.

Заключение

Несмотря на их широкое применение в ветеринарии для снятия боли и воспаления, использование НПВП не обходится без потенциальных побочных эффектов. Понимание индивидуальных фармакодинамических и фармакокинетических свойств может сделать их использование более безопасным у ветеринарных пациентов.

КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают воспаление, ингибируя образование медиатора воспаления простагландина.
  • Большинство НПВП, обычно используемых в ветеринарии, являются селективными ингибиторами ЦОГ-2 («плохой простагландин»), однако они все же могут влиять на путь «хорошего домашнего хозяйства» ЦОГ-1 для простагландинов.
  • НПВП воздействуют на трансдукционную и модулирующую часть пути ноцицептивной боли.
  • Прием НПВП следует прекратить при появлении любых нежелательных побочных эффектов, чаще всего рвоты и диареи.
  • Одновременное применение НПВП и кортикостероидов не рекомендуется, так как это увеличивает вероятность токсичности и негативных побочных эффектов.
Скачать сейчас

Побочные эффекты противовоспалительных препаратов у собак и кошек

Побочные эффекты противовоспалительных препаратов у собак и кошек
  1. Дома
  2. Побочные эффекты противовоспалительных препаратов у собак и кошек

Противовоспалительные средства представляют собой разнообразную группу препаратов, действие которых уменьшает воспаление, боль и лихорадку. Их можно разделить на две группы: нестероидные (НПВП), такие как аспирин, и стероидные (известные как «кортизон»). Несмотря на то, что оба имеют схожие побочные эффекты, стероиды вызывают больше проблем (особенно у собак), однако их преимущества также более сильны .


Самые большие проблемы, которые мы обнаруживаем в этих двух случаях:
  • Использование нестероидных противовоспалительных средств в медицине у собак и кошек: их НИКОГДА нельзя назначать животным без предварительного ветеринарного рецепта.У животных возникают проблемы с их правильным метаболизмом, очень легко может произойти потенциально смертельная интоксикация даже при низкой дозе .
  • Неправильное использование противовоспалительных средств в ветеринарии: Обычно из-за использования без предварительного назначения. Повышенные дозы или слишком долгое отсутствие консультации с ветеринаром могут привести к серьезным проблемам .

Мы также должны помнить

, что необходимо проявлять больше осторожности со старыми животными, очень молодыми животными, ослабленными или принимающими другие лекарства .

Если иное не указано нашим ветеринаром, их следует избегать в случаях :
  • Сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек или печени.

  • Обезвоживание

  • Если они принимают другие виды противовоспалительных препаратов

  • При низком уровне определенных белков в крови (особенно альбумина)

Симптомы интоксикации

Соответствует повреждению почек или печени, язве желудка или перфорации.

  • Легкое отравление: боль в животе, рвота, диарея, слабость, анорексия (без приема пищи)
  • Тяжелое отравление: обезвоживание, бледность, тахикардия, диарея или рвота с примесью крови, синяки (аспирин), повышение температуры (аспирин), желтуха, нарушение координации движений, судороги, смерть .

Имеются редкие случаи заболевания печени, вызванного НПВП, у восприимчивых животных. Симптомы появятся через несколько дней после приема .

В случае стероидных противовоспалительных средств (кортизон) при длительном применении могут возникать болезни накопления (ятрогенный гиперадренокортицизм). Кроме того, ОЧЕНЬ ВАЖНО не прекращать прием этих препаратов резко. Ветеринар посоветует вам лучший способ сделать это .

Лечение интоксикации

  • Вызванная рвота (в зависимости от времени, прошедшего после приема внутрь)

  • Активированный уголь

  • Использование средств защиты желудка, таких как омепразол

  • Внутривенные жидкости

Прогноз

В случаях раздражения желудка и легкого поражения почек или печени выздоровление обычно проходит быстро, если лечение начато быстро.Прогноз будет сдержанным или плохим, если есть перфорация желудка, из-за перитонита она даст .

Альтернативы традиционным противовоспалительным средствам


Прежде всего, вы должны знать, что если ветеринар прописывает противовоспалительное средство, то это потому, что оно необходимо животному. В большинстве случаев их преимущества намного перевешивают побочные эффекты. Тем не менее, есть случаи, когда мы можем заменить или «помочь» другими более безопасными соединениями, чтобы уменьшить дозировку .

Средства для защиты суставов (хондропротекторы): пищевые добавки, помогающие замедлить прогрессирование остеоартрита. Они используются во время длительного лечения и обычно позволяют снизить необходимую дозу противовоспалительных средств. Они также используются в качестве профилактической меры против остеоартрита у животных, у которых, как мы ожидаем, могут возникнуть проблемы позже .


Омега-3 жирные кислоты: действуют как естественные противовоспалительные средства. Они также могут помочь нам во время длительного лечения.Особенно рекомендуется при воспалительных процессах и кожных заболеваниях .


Нетрадиционные природные противовоспалительные средства: есть противовоспалительные продукты с меньшим количеством побочных эффектов, чем у традиционных. Они представляют интерес для хронического применения и для животных, которым противопоказаны традиционные .

Умные ткани: на рынке есть протекторы и ортопедические стельки, изготовленные из материалов, которые используют собственное тепло животного для облегчения боли и облегчения восстановления .

Физиотерапия и электростимуляция: с помощью этих двух методов мы можем уменьшить боль и ускорить выздоровление. Есть специалисты, специализирующиеся на физиотерапии собак и кошек. Электростимуляция может использоваться даже дома, применяется владельцем по очень доступной цене .

Тепло: инфракрасные лампы и прямое воздействие тепла могут значительно облегчить боль нашего животного .

В общем, можно с уверенностью сказать, что лучший способ воспользоваться преимуществами противовоспалительных средств — это всегда иметь ветеринарный рецепт, знать симптомы, указывающие на то, что «что-то не так», и узнавать об альтернативах. и вспомогательные средства, которые позволяют нам рационально их использовать.

Ваша собака страдает от остеоартрита, и вы ищете альтернативу обычным противовоспалительным средствам или вспомогательные средства? Это может вам помочь: Остеоартрит: альтернативы традиционным противовоспалительным средствам :

Лаура Перес – ветеринарный врач

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.