Перейти к содержимому

Бешенство как передается человеку: ᐈ Как передается бешенство? ~ 【Признаки заражения】

Содержание

КОРОВЬЕ БЕШЕНСТВО: УГРОЗА РЕАЛЬНАЯ ИЛИ МНИМАЯ?

25 января 2001 года в Центральном доме журналистов состоялась пресс-конференция для журналистов на тему "Коровье бешенство - есть ли оно в России? Достоверные сведения из первых рук". ЕЈ организовало агентство научных новостей "ИнформНаука" при журнале "Химия и жизнь". В пресс-конференции участвовали доктор химических наук О. Вольпина (Институт биоорганической химии им. М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова РАН, Москва), доктор биологических наук С. Рыбаков (Всероссийский НИИ защиты животных, г. Владимир) и руководитель Департамента ветеринарии Министерства сельского хозяйства РФ М. Кравчук. Основные проблемы, поставленные на этой пресс-конференции, освещает специальный корреспондент журнала "Наука и жизнь", кандидат химических наук О. Белоконева.

Главная проблема европейских фермеров: 'Как уберечь рогатых питомцев от страшной болезни?'.

У больных губчатообразной энцефалопатией в головном мозге образуются полости.

Формирование белковых нитей - один из главных признаков присутствия в мозге 'неправильных' прионов. На электронной микрофотографии - срез головного мозга овцы, больной скрейпи.

Синтезируемая в нервной клетке нормальная молекула приона (1) перемещается на поверх-ност ную мембрану, где участвует в передаче нервного импульса.

Около 15 лет назад в Англии тысячи коров поразила смертельная болезнь. Заболевали ею преимущественно животные старше 4-х лет. Симптомы многообразны. Во-первых - неровная прихрамывающая походка. На последней стадии болезни корова вообще не может подняться - отказывают задние ноги. Во-вторых, животные теряют в весе, снижаются надои, но самое главное, меняется поведение буренок - они становятся беспокойными, боязливыми (больные коровы особенно боятся узких проходов, коридоров и загонов), агрессивными, скрежещут зубами, стремятся отделиться от стада, резко реагируют на свет, звук, прикосновение.

В общем, ведут себя как животные, зараженные вирусом бешенства. Отсюда и бытовое название заболевания - коровье бешенство. "Новая" страшная болезнь оказалась давно известной губчатообразной энцефалопатией, к "настоящему" бешенству никакого отношения не имеющей. У "настоящего" вирусного бешенства - водобоязни и у губчатообразной энцефалопатии общее - только симптомы и название, а механизм возникновения заболеваний различен.

Дегенеративные болезни, при которых мозг разрушается, превращаясь в некое подобие губки, известны давно. У больных животных на срезе мозга под микроскопом видны вакуоли - микроскопические поры. Больной мозг напоминает пористую губку, отсюда возникло научное название этой группы заболеваний - губчатообразная энцефалопатия.

Губчатообразной энцефалопатией болеют коровы, овцы (так называемая болезнь скрейпи), козы, грызуны и даже кошки. Животное погибает от полного разрушения мозга. Аналогичные болезни, правда чрезвычайно редко, встречаются и у людей: болезнь куру (распространенная среди папуасов Новой Гвинеи) и болезнь Крейтцфель дта-Якоба.

Последняя известна с прошлого века, и поражает она приблизительно одного из миллиона людей пожилого возраста. Сначала у больного нарушается координация движений, затем наступает полная потеря памяти, страдальца одолевают конвульсии. В итоге больной умирает.

Ученые давно поняли, что возбудитель губчатообразной энцефалопатии "живет" в головном и костном мозге животных и людей. Наибольшая концентрация возбудителя инфекции - в продолговатом и среднем отделах головного мозга. В мясе она гораздо ниже.

Откуда взялась эпидемия

Почему же редкая болезнь вдруг приняла характер коровьей эпидемии? Примерно восемь лет назад ученые высказали предположение, что основной источник заражения крупного рогатого скота в Англии - мясокостная мука, получаемая из туш овец (среди которых были и животные, больные скрейпи) и добавляемая в корма. Правда, костную муку добавляли в коровий рацион и 50 лет назад, а эпидемия коровьего бешенства разразилась лишь недавно. Все дело в том, что 15 лет назад в Великобритании была изменена технология переработки туш овец на костную муку - опущены некоторые стадии высокотемпературной обработки.

В результате этого возбудитель сохранил свою активность и коровы массово заболели губчатообразной энцефалопатией. Скорее всего, коровье бешенство передается через корм, а не от одного животного к другому непосредственно. Поэтому в стаде иногда болеют всего лишь одна-две коровы. Но велика вероятность того, что болезнь передается коровьему потомству - от родителей к детям.

Коровье бешенство - болезнь английская, и умирают от нее преимущественно англий-ские коровы. Пик заболеваемости пришелся на 1992 год, тогда в Англии погибли десятки тысяч животных. Были предприняты меры - костную муку больше в корм не добавляли, больных животных уничтожали, их мясо не использовали. Болезнь пошла на убыль в Англии, но тем не менее отдельные случаи коровьего бешенства были зарегистрированы в других странах Западной Европы.

Хуже того - в 1995 году впервые от новой болезни, очень похожей на болезнь Крейтцфельдта-Якоба, в Англии начали умирать люди. В отличие от "классической" болезни Крейтцфельдта-Якоба ею заболевали преимущественно молодые люди до 30 лет. Официальная причина - употребление в пищу говядины, зараженной возбудите лем коровьего бешенства. На сегодняшний день умерли более 80 больных. Однако прямого доказательства того, что люди заразились именно через мясо и мясные блюда, нет.

Относительно небольшое число пострадавших от губчатообразной энцефалопатии - слабое утешение. Ученые опасаются, что число заболевших может резко возрасти за счет тех, кто ел говядину еще до введения санитарной экспертизы на мясокомбинатах Западной Европы - инкубационный период коровьего бешенства у коров составляет от трех до восьми лет. Предполагается, что у людей он может быть и более длительным - до 30 лет. В некоторых странах те люди, которые в пик заболеваемости губчатообразной энцефалопатией жили в Англии, находятся под медицинским контролем, так как у них остается вероятность заболеть болезнью Крейтцфельдта-Якоба.

Возбудитель коровьего бешенства - не вирус и не бактерия

Долгое время, несмотря на усилия многих научных коллективов, найти возбудителя коровьего бешенства не удавалось. Инфекционные болезни вызываются либо вирусами, либо микроорганизмами - бактериями, микробами, грибками. Но в случае коровьего бешенства ни вируса, ни микроба не обнаружено. В 1982 году американский биохимик Стэнли Прузинер опубликовал работу, в которой впервые предположил, что коровье бешенство и другие виды губчатообразной энцефалопатии вызывает белковая молекула, свернувшаяся необычным образом. Он назвал ее "прион".

Прион - это обычный белок. Он есть у каждого из нас на поверхности нервных клеток. В своем нормальном состоянии его молекула скручена определенным образом. По какой-то причине она может раскрутиться и приобрести "неправильную" пространственную конфигурацию. "Неправильные" распрямленные молекулы прионов легко склеиваются друг с другом, на нервной клетке образуются белковые бляшки, и она погибает. На месте погибшей нервной клетки образуется пустота - вакуоль, заполненная жидкостью. Постепенно весь мозг превращается в дырчатую субстанцию, похожую на губку, и человек или животное погибает.

Откуда берутся "неправильные" прионы? Причиной болезни (Крейтцфельдта-Якоба, например) может быть наследственная предрасположенность. Небольшая ошибка в нуклеотидной последовательности гена, кодирующе го прион, вызывает синтез "неправильных" белковых молекул с "раскрученной" конфигурацией. Вероятно, такие аномальные прионы у человека и животных при наличии генетической предрасположенности накапливаются с возрастом и в итоге вызывают полное разрушение нейронов головного мозга.

Считается, что при попадании в организм человека или животного хотя бы одной раскрученной молекулы приона постепенно все остальные "нормальные" прионы начинают разворачиваться аналогичным образом. Каким образом "ненормальная" молекула приона разворачивает нормальную, неизвестно. Ученые ищут молекулу-посредник в этой цепи химических реакций, но пока безуспешно.

Для научной общественности все вышесказанное до сих пор звучит неправдоподобно. Такого, чтобы обычная молекула, не содержащая генетического материала, передавала информацию другим белкам - вызывала инфекционное заболевание, - еще не наблюдалось.

Это было похоже на переворот в биологической науке, на пересмотр основных представлений о механизме передачи инфекции. Поэтому, даже несмотря на явный недостаток доказательств прионной модели губчатообразной энцефалопатии, Прузинер в 1997 году получил за свое открытие Нобелевскую премию, что привлекло к проблеме коровьего бешенства новые научные силы и финансовую поддержку (Фролов Ю. Нобелевские премии 1997 года. Инфекционный белок. - "Наука и жизнь" № 1, 1998 г.).

Механизм болезней, которые с легкой руки Прузинера стали называть "прионные", изучают и у нас в России, и за рубежом (Звягина Е. Белковая наследственность. Новая глава генетики. - "Наука и жизнь" № 1, 2000 г.). Нерешенные научные проблемы порождают в обществе панику и дают пищу для самых невероятных прогнозов. Но хотя изучать аномальные прионы весьма сложно, так как они нерастворимы и устойчивы к действию ферментов, есть надежда, что в скором времени загадочная болезнь будет подвластна человеку. А может, нам грозит беда похлеще СПИДа - к новому инфекционному белку не только вакцину не подберешь, он еще и удивительно устойчив к любого рода воздействиям, да и механизм передачи инфекции пока не совсем понятен.

Патогенный прион - найти и обезвредить

После того, как было показано, что губчатообразная энцефалопатия вызывается прионами, для постановки диагноза стало возможным не просто исследовать срез определенных участков головного мозга на наличие пустот - вакуолей, но и определять сам возбудитель заболевания. Биохимическими методами выделяют прионные белки и изучают их под электронным микроскопом - если молекулы их склеены между собой, образуют нити, то наличие патогенных прионов в мозге сомнению не подлежит. Иммунологические методы детекции с использованием специфических антител к "раскрученным" патогенным прионам (иммуногистохимический анализ срезов и иммуноблоттинг) более чувствительны, чем электронная микроскопия. Суть их в следующем: если антитела взаимодействуют с белками, выделенными из головного мозга, - патогенные прионы в нем есть, а если реакция не идет - возбудителей губчатообразной энцефалопатии в мозге нет. Самая большая трудность определения состоит в том, что анализ проводится исключительно на мозге забитых коров.

То есть пока нет возможности проводить исследование на живых животных.

В последние годы был разработан метод диагностики болезни Кейтцфельдта_Якоба у людей. Это - тоже иммунологи ческий анализ с использованием антител к аномальным прионам. Реакцию проводят, отбирая пробы спинномозговой жидкости или делая срез ткани с гланд.

На крупных мясокомбинатах в Западной Европе иммунологический анализ проводят за 10 часов, то есть за то время, пока туша готовится к переработке. Если же все-таки патогенные прионы обнаружены, тушу сжигают при высокой температуре.

По последним данным, для полного уничтожения возбудителя коровьего бешенства нужна температура не менее 1000 градусов! Между тем любая бактерия легко уничтожается простым "кипячением" в автоклаве в течение пяти минут при 120 градусах. На первый взгляд устойчивость "неправильных" прионов кажется фантастической. Хотя с научной точки зрения объяснить этот факт можно. Ведь потеря активности белком означает изменение его пространственной конфигурации. Но патогенный прион уже "развернут", он уже потерял природную структуру, так что для нейтрализации его патогенной активности требуются более радикальные меры, чем нагревание выше 100 градусов.

Как же обстоит дело с диагностикой коровьего бешенства у нас в стране? В 1998 году по распоряжению правительства Москвы во Всероссийский научно-исследовательский институт защиты животных Министерства сельского хозяйства РФ (г. Владимир) поступило дорогостоящее оборудование для проведения анализа срезов головного мозга животных на наличие губчатоообразной энцефалопатии. Такого оборудования пока нет ни в странах СНГ, ни в большинстве стран бывшего социалистического лагеря. По словам доктора биологических наук С. Рыбакова, на сегодняшний день в институте проводится иммунологический анализ срезов головного мозга коров, полученных из разных областей России. Он довольно длителен - на обработку одной пробы уходит 16 дней. Методика была разработана совместно с Институтом биоорганической химии им. М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова РАН. К счастью, пока ни в одной из 800 проб, поступивших из 55 российских регионов, патогенных прионов обнаружено не было.

Диагностировать болезнь после смерти животного - это далеко не все. Важно также удостовериться в отсутствии возбудителя коровьего бешенства в поступающем к нам из-за рубежа импортном мясе, кормах и кормовых добавках. И вот с этим-то как раз наибольшие трудности. Наличие патогенных прионов в мясе определить невозможно - диагноз ставится исключительно при исследовании головного мозга сразу после забоя животного. Поэтому контроль мяса и мясопродуктов может сводиться и сводится лишь к запретительным мерам: пускать - не пускать.

Все продукты, конечно же, подлежат обязательному пограничному ветеринарному контролю на пропускных пунктах, которых в России немало - 291. Ввоз мяса (говядины и баранины) и мясопродуктов из Англии, Франции, Швейцарии и некоторых других стран Западной Европы в Россию был запрещен еще в сентябре 1996 года. Если какие-либо мясопродукты (например, в виде корма для собак и кошек) все же поступают к россиянам, то фирма-поставщик должна гарантировать отсутствие в них мяса европейского происхождения.

С этого года запрещен также ввоз племенного скота из многих стран Западной Европы.

По нынешним правилам мозг забитых животных исследуется на мясокомбинате и, если патогенных прионов не обнаружено, фирма-поставщик выдает сертификат, разрешающий экспорт мяса и его переработку. Так что нам остается уповать на порядочность поставщиков из Западной Европы и добросовестность российских ветеринаров-экспер тов, работающих там.

У наших коров есть болезни и пострашнее

Повторимся, коровье бешенство - болезнь английская. Но англичане уже успокоились, едят мясо, как и прежде, хотя число больных животных у них достигло 176 тысяч. А вот в Германии, где о губчатообразной энцефалопатии услышали относительно недавно и было всего несколько случаев коровьего бешенства, наблюдается пик истерии: многие от мяса просто отказались. У страха глаза велики, и вот даже в России люди стали бояться страшного коровьего бешенства: не едят говядины, гамбургеров в ресторанах "МакДональдс" и мясных консервов.

Оправданы ли эти опасения? Пока нет. Ведь в России на сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая коровьего бешенства у крупного рогатого скота, да и людей, больных синдромом Крейтцфельдта-Якоба, не более, чем один человек на миллион жителей, что соответствует среднему популяционному показателю, от коровьего бешенства не зависящему. В который раз службу сослужила российская бедность: денег на импортную костную муку и комбикорма не было, наши коровы и овцы ели безопасный силос и жевали сено, потому и остались здоровыми.

По мнению руководителя Департамента ветеринарии Министерства сельского хозяйства РФ, главного ветеринарного врача России М. Кравчука, губчатообразная энцефалопатия нам пока не грозит. А сибирская язва, вирусное бешенство, бруцеллез, чума свиней, ящур, трихинеллез, туберкулез, которые также опасны и для человека, увы, широко распростране ны. Так что правительству есть над чем задуматься и без экзотической губчатообразной энцефалопатии - угроза этих заболеваний для российского животноводства не мнимая, а вполне реальная. Государственные же ветеринарные учреждения не финансируются государством совсем. 103 тысячи российских ветеринаров не получают зарплату, чего уж говорить о тест-системах и оборудовании для проведения дорогостоящих анализов. Пока же в законе о бюджете на 2001 год финансирова ние ветеринарной службы России не предусмотрено.

Об эпизоотической ситуации и мерах профилактики бешенства животных / Министерство сельского хозяйства, торговли, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области

Бешенство животных – это особо опасное, вирусное, зооантропонозное (передающееся от животного к человеку), природно-очаговое заболевание, поражающее всех млекопитающих животных и человека.

Природным резервуаром вируса бешенства являются: дикие животные – волки, лисы, корсаки, шакалы, енотовидные собаки, барсуки, скунсы, летучие мыши и грызуны, а также домашние животные – собаки и кошки.

Бешенство распространяется между животными и передаётся человеку при укусе или при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистые оболочки. Факторами передачи возбудителя являются слюна больных животных, трупы павших от бешенства животных, объекты внешней среды, контаминированные возбудителем инфекции.

Смертность при проявлении клинических признаков болезни практически стопроцентная.

Для предупреждения заболевания бешенством домашних питомцев и человека необходимо строго выполнять ряд несложных правил.

Обязательно ежегодно вакцинируйте своих собак и кошек против бешенства!

При возникновении у животного, какого либо заболевания или в случае изменения его обычного поведения, необходимо немедленно обратится за ветеринарной помощью!

Никогда не пытайтесь лечить животное самостоятельно, тем более проводить манипуляции в ротовой полости заболевшего животного!

При любом укусе, ослюнении или при получении царапин, нанесенных любым незнакомым Вам животным или больным, не вакцинированным против бешенства, животным, необходимо немедленно обратиться к врачу!

Не убивайте покусавшее человека домашнее животное! Его нужно изолировать, кормить и поить соблюдая безопасную дистанцию и наблюдать за его поведением в течение 14-дневного карантина! Больное бешенством животное, как правило, погибает в течение указанного срока.

Не подбирайте диких животных, в том числе больных (сбитых) и не оказывайте им помощь самостоятельно!

Будьте бдительны и осторожны!

Основная мера профилактики бешенства – вакцинация владельческих собак и кошек. Иммунизируются против бешенства все отлавливаемые в рамках исполнения Федерального закона от 27.12.2018 года № 498-ФЗ животные без владельцев.

Ветеринарной службой региона совместно с охотпользователями в целях предотвращения распространения бешенства в местах обитания диких плотоядных животных (возле нор, троп, по опушкам леса) проводится раскладка оральной антирабической вакцины, для иммунизации диких плотоядных «Рабистав».

С начала 2021 года в Оренбургской области выявлено 12 неблагополучных пунктов по бешенству животных в 8 муниципальных образованиях региона, 11 из которых полностью оздоровлены. На текущую дату остается неблагополучным один пункт – пос. Ленина Оренбургского района, в котором зарегистрирована гибель от бешенства ушастого ежа.

По сравнению с прошлым годом эпизоотическая ситуация по бешенству менее напряженная. Так, в 2020 году было зарегистрировано 35 неблагополучных пунктов, в том числе на текущую дату 23 очага бешенства животных.

Информация

Памятка для населения

ГРИПП ПТИЦ (Avian Influenza)

Что такое птичий (куриный) грипп?

ГРИПП ПТИЦ – представляет собой болезнь домашних и диких птиц различных видов, способную протекать в форме эпизоотий, которыми называют такое количественное выражение распространения заразных болезней, при котором болезнь способна к массовому охвату поголовья и широкому распространению, охватывающему хозяйство, район, область, страну. При этом грипп может вызывать смертность зараженной птицы, близкую к 100%, и большой экономический ущерб. При этом некоторые вирусы гриппа A птиц способны инфицировать людей и вызывать у них болезнь различной степени тяжести вплоть до смертельной.

Источники вирусов гриппа птиц в природе

Основным источником вируса в природе являются водоплавающие птицы, которые переносят вирус в кишечнике и выделяют его в окружающую среду со слюной и пометом. У диких уток вирус гриппа размножается главным образом в клетках, выстилающих желудочный тракт, при этом никаких видимых признаков заболевания у самих птиц вирус не вызывает и в высоких концентрациях выделяется в окружающую среду. Бессимптомное течение гриппа у уток и болотных птиц, может являться результатом адаптации к данному хозяину на протяжении нескольких сотен лет. Таким образом, создается резервуар, обеспечивающий вирусам гриппа биологическое "бессмертие".

Пути заражения гриппом птиц

Заражение человека и домашней птицы происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой дикой или домашней птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки.

Выделения зараженных птиц, попадая на растения, в воздух, в воду, могут заразить человека и здоровую птицу через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки.

Симптомы гриппа птиц у домашних птиц

Инфекция среди домашней птицы может быть бессимптомной или вызывать уменьшение яйценоскости и заболевания дыхательной системы, а так же протекать в молниеносной форме, вызывая быструю гибель птицы от системного поражения без каких-либо предварительных симптомов (высокопатогенный грипп птиц). У заболевших диких и домашних птиц отмечаются необычное поведение, дискоординация движений, отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние. Отмечается опухание и почернение гребня и синюшность сережек, отечность подкожной сетчатки шеи и головы, гибель птицы в течение 24-72 часов.

Профилактика гриппа птиц у домашней птицы

Профилактика осуществляется комплексно, включает организационно-хозяйственные мерроприятия:

1. Соблюдение владельцами и/или лицами, осуществляющими уход, содержание, разведение и реализацию птицы, санитарно-гигиенических, ветеринарно-санитарных правил и норм, в частности:

- Информировать государственную ветеринарную службу района о наличии птицы в личных подсобных хозяйствах с целью проведения необходимых профилактических мероприятий у имеющегося поголовья.

- Не допускать выгула (выхода) домашней птицы за пределами двора, исключить контакт домашней птицы с дикими птицами, особенно водоплавающими.

- Осуществлять куплю-продажу домашней и декоративной птицы в местах санкционированной торговли только при наличии ветеринарных сопроводительных документов.

- Содержать территории и строения для содержания животных и птицы в полной чистоте, проводить тщательную очистку и дезинфекцию всех помещений и территории.

- Обеспечить засечивание окон и дверей, исключающее возможность попадания дикой и синантропной птицы в помещения для содержания птицы и хранения кормов.

- Хранить корма для домашней и декоративной птицы в плотно закрытых водонепроницаемых емкостях, недоступных для контакта с дикой птицей.

- Пищевые отходы перед скармливанием необходимо прокипятить.

2. Убой домашней птицы, предназначенной для реализации в торговле, должен осуществляться на специализированных предприятиях.

В период угрозы гриппа птиц:

1. Для предотвращения заражения птицы гриппом в индивидуальных хозяйствах граждан необходимо всех домашних птиц перевести на закрытое содержание.

2. Установить на подворьях средства для отпугивания диких птиц.

3. В это время не рекомендуется покупать живую птицу и пополнять поголовье птицы.

4. Ухаживать за птицей, проводить уборку помещений и территории необходимо в выделенной для этого рабочей одежде. Во время уборки не следует пить, принимать пищу, курить.

5. Периодически (2-3 раза в неделю) проводить дезинфекцию предварительно очищенных помещений и инвентаря (совки, метлы, бадьи).

6. Вся рабочая одежда должна подвергаться дезинфекции и последующей стирке.

7. При обнаружении трупов птицы или выявлении больной птицы на улице, в личных хозяйствах граждан необходимо незамедлительно сообщить в государственную ветеринарную службу района по месту обнаружения или содержания птицы в целях проведения необходимых мероприятий по исследованию птицы на грипп.

Профилактика гриппа птиц у людей:

Соблюдать правила личной гигиены, в том числе не хранить совместно с продуктами, которые не будут подвергаться тепловой обработке (хлеб, сыр, колбаса, кондитерские изделия и т.д.) приобретенное сырое мясо птицы и яйца.

Избегать контакта с подозрительной в заболевании или мертвой птицей.

Ухаживать за домашней птицей в выделенной для этого рабочей одежде (халат, передник, рукавицы, резиновая обувь). В период контакта с птицей (кормление, уборка помещений и пр.) не следует пить, принимать пищу, курить.

Приобретать для питания мясо птицы и яйцо в местах санкционированной торговли только при наличии ветеринарных сопроводительных документов.

Употреблять в пищу мясо птицы и яйцо после термической обработки: яйцо варить не менее 10 минут, мясо – не менее 30 минут при температуре 100°С.

Исключить контакт с водоплавающими и синантропными птицами (голуби, воробьи, вороны, чайки, утки, галки и пр. ).

Памятка для населения

Африканская чума свиней (АЧС)

Африканская чума свиней – особо опасная, острозаразная, вирусная болезнь домашних свиней и диких кабанов. Возбудитель болезни ДНК-содержащий вирус, род Asfarvirus, семейство Asfarviridae,.

В России впервые зарегистрирована в 2007 году. Вирус поражает диких и домашних свиней всех пород и возрастов в любое время года. Для жизни и здоровья людей опасности не представляет.

Болезнь распространяется очень быстро и наносит огромный материальный ущерб сельскому хозяйству. Погибают до 100 % заболевших свиней. Вакцины против АЧС нет. Меры борьбы строятся на обнаружении инфекции (вируса и/или специфических антител) с использованием лабораторных методов, уничтожении всех свиней в очаге АЧС, дезинфекции и карантинировании.

Свиньи заражаются при контакте с больными и переболевшими животными: через корма (особенно пищевые отходы), воду, предметы ухода, транспортные средства, загрязненные выделениями больных животных, а также через контакт с трупами павших свиней и продуктов убоя зараженных свиней. Наиболее часто к появлению АЧС приводит скармливание свиньям непроваренных пищевых отходов домашней кухни, различных пищеблоков и столовых, боенских отходов, а также комбикормов и зернопродуктов, не прошедших термическую обработку. Болезнь переносят домашние и дикие животные, птицы, грызуны и насекомые (аргасовые клещи рода Ornithodorus).

Вирус очень устойчив: в продуктах, воде и внешней среде сохраняется месяцами, замораживание и высушивание на него не действуют. Уничтожается исключительно путем нагревания до высоких температур.

Симптомы. От заражения до появления симптомов проходит 5-15суток. У животных повышается температура тела до 41-42 оС, появляются отдышка, кашель, пропадает аппетит, усиливается жажда, отмечаются приступы рвоты и паралича задних конечностей, на коже внутренней поверхности бедер, на животе, шее, у основания ушей, на пятачке и хвосте становятся заметны красно-фиолетовые пятна. Гибель животного при сверхостром течении наступает на 1-4сутки. Бывает хроническое течение болезни.

При установлении диагноза «африканская чума свиней» на неблагополучный пункт (хозяйство, населенный пункт) накладывается карантин. Жесткий карантин – единственная мера борьбы с заболеванием.

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ НАСЕЛЕНИЮ!!!

· Категорически запрещается приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли, без наличия ветеринарных сопроводительных документов;

· Приобретать продукты животного и растительного происхождения только в специально отведенных местах (магазины, рынки, ярмарки выходного дня и т.д.), так как вся продукция там подвергается ветеринарно-санитарной экспертизе.

Памятка для владельцев свиней.

- не покупайте живых свиней в местах несанкционированной торговли без ветеринарных сопроводительных документов, не завозите свиней и продукцию свиноводства из других регионов без согласования с государственной ветеринарной службой;

- исключите кормление свиней кормами животного происхождения и пищевыми отходами без проварки. Покупайте корма только промышленного производства или проваривайте их, при температуре не менее 80 оС, перед кормлением;

- переведите свиней в режим безвыгульного содержания. Владельцам личных подсобных хозяйств и фермерских хозяйств следует содержать свиней в свинарниках и сараях без выгула и контакта с другими животными;

-ежедекадно обрабатывать свиней и помещение для их содержания от кровососущих насекомых (клещей, вшей, блох), постоянно вести борьбу с грызунами;

- не осуществляйте подворный убой и реализацию свинины без проведения предубойного осмотра и проведения ветеринарно-санитарной экспертизы мяса и продуктов убоя специалистами государственной ветеринарной службы;

- обязательно предоставьте поголовье свиней для ветеринарного осмотра, вакцинаций (против классической чумы свиней, рожи) и других обработок, проводимых ветеринарными специалистами;

- немедленно сообщать о всех случаях заболевания свиней в государственные ветеринарные учреждения по зонам обслуживания.

- не выбрасывайте трупы животных, отходы от их содержания и переработки на свалки, обочины дорог, не захоранивайте их на своем огороде или другом земельном участке. Не пытайтесь переработать мясо павших или вынужденно убитых свиней – это запрещено и может привести к дальнейшему распространению болезни.

Помните, за действия (бездействия), повлекшие за собой возникновение очагов АЧС и её распространение предусмотрена административная и уголовная ответственность!


В ЗАО организованы пункты бесплатной вакцинации домашних животных против бешенства

На территории Западного административного округа города Москвы в апреле и мае 2021 года будет проведено 25 прививочных пунктов по бесплатной вакцинации домашних животных против бешенства.

Очаково-Матвеевское

Очаковское шоссе, д. 8, корп. 4 (ОДС №440)

02.04.2021

16:00-18:00

Солнцево

ул. Матросова, возле д.6 мобильный прививочный пункт

03.04.2021

10:00-14:00

Филевский парк

ул. 2-я Филевская, д.3А (ОДС)

03.04.2021

10:00-14:00

Внуково

ул. 1-я Внуковская, возле д.8/8 мобильный прививочный пункт

10.04.2021

10:00-13:00

Дорогомилово

Поклонная ул., д.12 (площадка для выгула собак)

13.04.2021

15:00-19:00

Дорогомилово

Поклонная ул., д.12 (площадка для выгула собак)

14.04.2021

15:00-19:00

Можайский

Можайское шоссе, д. 31, корп.3 (Инженерная служба района Можайский ОДС № 652)

17.04.2021

10:00-14:00

Солнцево

пос. Мещерский, Мещерский пр-т, возле д. 22 мобильный прививочный пункт

17.04.2021

10:00-14:00

Кунцево

пос. Рублево, ул.Советская, д.15 (площадка для выгула собак)

21.04.2021

15:00-19:00

Кунцево

пос. Рублево, ул.Советская, д.15 (площадка для выгула собак)

22.04.2021

15:00-19:00

Внуково

ул.Изваринская, д.3А (ОДС № 593)

24.04.2020

10:00-14:00

Можайский

ул. Беловежская, д. 81 (площадка для выгула собак)

24.04.2021

15:00-19:00

Можайский

ул. Беловежская, д. 81 (площадка для выгула собак)

25.04.2021

15:00-19:00

Можайский

ул. Гжатская, д.8 (площадка для выгула собак)

07.05.2021

15:00-19:00

Можайский

ул. Гжатская, д.8 (площадка для выгула собак)

08.05.2021

15:00-19:00

Очаково-Матвеевское

ул. Наташи Ковшовой, д.29 (площадка для выгула собак)

14.05.2021

15:00-19:00

Очаково-Матвеевское

ул.Наташи Ковшовой, д.29 (площадка для выгула собак)

15.05.2021

15:00-19:00

Внуково

ул.Центральная, д.1 (пос. Толстопальцево - площадь перед магазином) мобильный прививочный пункт

15.05.2021

10:00-14:00

Солнцево

СНТ "Мир" ул. Родниковая мобильный прививочный пункт

22.05.2021

10:00-14:00

пр. Вернадского

ул.Удальцова, д.40 (площадка для выгула собак)

22.05.2021

15:00-19:00

пр. Вернадского

ул.Удальцова, д.40 (площадка для выгула собак)

23.05.2021

15:00-19:00

Ново-Переделкино

Лазенки (возле магазина Дикси) мобильный прививочный пункт

29. 05.2021

10:00-13:00

Ново-Переделкино

Чоботы, возле ДК "Луч"мобильный прививочный пункт

29.05.2021

14:00-16:00

пр. Вернадского

пр-кт Вернадского, д.42, корп.1 (площадка для выгула собак)

30.05.2021

15:00-19:00

пр. Вернадского

пр-кт Вернадского, д.42, корп. 1 (площадка для выгула собак)

31.05.2021

15:00-19:00

Так же на территории района Кунцево 14 мая 2021 года с 15:00-19:00 по адресу ул. Маршала Тимошенко, д. 24 будет расположен дополнительный прививочный пункт по бесплатной вакцинации домашних животных против бешенства.

Бешенство — это острое инфекционное заболевание нервной системы, которое в 100 процентах случаев заканчивается летально. Вирус передается от больных животных, он опасен в том числе и для людей. Распознать заболевание у питомца позволит необычное поведение. Это может быть беспричинное беспокойство, повышенная чувствительность к свету и шуму, агрессия. Дикие животные, зараженные бешенством, не проявляют страха перед человеком. Кроме того, инфекция вызывает судороги, слюнотечение, нарушение координации движений, паралич. Единственная мера профилактики заболевания ― вакцинация.

Дополнительно напоминаем владельцам животных, что отсутствие вакцинации у питомцев или уклонение от ее проведения является нарушением закона, за которое предусмотрена административная ответственность.


Осторожно - бешенство!

 МКУ «УГОЧС» г.Рыбинска напоминает: Бешенство - это особо опасное острое вирусное инфекционное заболевание, с абсолютной летальностью. Бешенство можно только предотвратить, средств лечения уже развившегося заболевания не существует. Каждые 10 минут в мире от бешенства погибает один человек.

Что такое бешенство

Бешенство, также известное как гидрофобия, — это вирусное заболевание, вызывающее острый энцефалит (воспаление мозга). Встречается только у млекопитающих.

Характеристики вируса бешенства: В качестве представителя рода Lyssavirus в семействе Rhabdoviridae вирус бешенства представляет собой оболочечный вирус в форме пули диаметром приблизительно 75 нм и длиной 180 нм, имеющий одноцепочечный, геном отрицательно-смысловой РНК. Род Lyssavirus состоит из 7 членов, из которых только серотип 1 обычно инфицирует людей, а остальные 6 являются редкими причинами заболеваний человека.

Вирус бешенства проникает в мозг по периферическим нервам. С момента проникновения вирус быстро распространяется по нервным путям в центральную нервную систему, а затем дальше в органы.

Инкубационный период у бешенства

Инкубационный период болезни зависит от того, от дальности пути вируса к ЦНС (центральная нервная система), обычно это занимает несколько месяцев. Инкубационный период бешенства бывает короткий (9 дней), длительный (99 дней), но в среднем составляет 30-40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях. Все это время человек чувствует себя удовлетворительно. Ну разве что ощущает тянущие и ноющие боли в месте укуса и по ходу нервов и появляется зуд. Рубец иногда воспаляется. Эти симптомы особенно характеры в течение 1-14 дней до начала проявлений болезни. Как только инфекция достигает центральной нервной системы и начинают проявляться симптомы. Бешенство имеет самый высокий уровень смертности — 99,9% — из всех болезней на Земле. Любое млекопитающее может заразиться вирусом бешенства, включая человека и у них появятся симптомы.

Сколько живет вирус бешенства

Этот вирус плохо выживает вне своего хозяина (в засохшей крови и выделениях), поскольку он чувствителен к солнечному свету и высыханию. Под действием ультрафиолетовых лучей вирус теряет свою вирулентность через 5 мин. В слюне, которую выделяет больное животное, сохраняется до 24 часов, в гниющем трупе — 2 — 3 недели. В поверхностных слоях грунта может сохраняться 2 — 3 месяца.

Как передается бешенство

Бешенство чаще всего передается человеку при укусе зараженного бешенством животного. Укусы в голову, шею и руки наиболее вероятны для передачи инфекции. Количество попавшего вируса в организм, достигающего очага поражения, также является фактором передачи. Например, когда укус должен проникнуть через одежду, слюна может оставаться в ткани и не допускать попадания в кровяное русло. Потенциальные пути передачи без укусов включают загрязнение ранее существовавшей раны, контакт слизистой оболочки или дыхательных путей со слюной инфицированного животного, воздействие аэрозольного вируса бешенства в лаборатории (или от летучих мышей). Прямая передача от человека к человеку теоретически возможна, но редко и была задокументирована только в случаях трансплантации (роговицы, почек, печени, кровеносных сосудов)

Признаки бешенства

Вирус бешенства может вызывать острую инфекцию, сопровождающуюся прогрессирующим энцефаломиелитом, и обычно приводит к летальному исходу. Начальные симптомы бешенства напоминают симптомы других системных вирусных инфекций, включая:

  •     лихорадку,
  •     головную боль,
  •     недомогание,
  •    заболевания верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.

Эта продромальная фаза (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и болезнью) от 4 до 10 дней, до появления конкретных симптомов. Почти все клинические случаи бешенства заканчиваются летальным исходом. Человеческое бешенство обычно проявляется в двух формах: бешеной и паралитической (немой).

Яростное бешенство: составляет 80% случаев бешенства, преобладает энцефалит и проявляется водобоязнью, делирием (бредом) и возбуждением. Гидрофобия — это симптом, который чаще всего идентифицируют с бешенством; пациенты испытывают серьезные затруднения при глотании и могут испугаться при виде воды, несмотря на сильную жажду. Другие проявления яростного бешенства включают гиперактивность, судороги и аэрофобию. Часто присутствует гипервентиляция, предположительно отражающая инфекцию ствола головного мозга. Затем пациенты впадают в кому и обычно умирают в течение 1-2 недель, несмотря на максимальную интенсивную терапию.

Паралитическое (немое) бешенство: в отличие от яростного бешенства, у пациентов с паралитическим бешенством отсутствуют признаки раздражения коры головного мозга, а вместо этого наблюдается восходящий паралич или симметричный тетрапаралич. По мере прогрессирования состояния пациент теряет сознание, и может наступить смерть, которой предшествует кома.

Где распространено бешенство в мире

Бешенство встречается во всем мире, за исключением Антарктиды и некоторых островных государств. Подавляющее большинство случаев приходится на районы неконтролируемого бешенства домашних собак. В эпидемиологических целях бешенство делится на два типа: городской и лесной.

Городское бешенство: встречается преимущественно в развивающихся странах Азии и Африки.

Сильванское бешенство: чаще всего встречается в развитых странах северного полушария.

По оценкам, бешенство является причиной 55 000 смертей людей во всем мире в год, подавляющее большинство из которых приходится на Африку и Азию. Некоторые страны, большинство из которых являются островами, свободны от бешенства, в том числе Британские острова, Новая Зеландия, Япония, Тайвань, многие острова Карибского бассейна, Швеция, Норвегия и Испания. Эти страны остаются свободными от бешенства из-за строгости их карантинных законов в отношении ввозимых животных. Одно время считалось, что Австралия свободна от бешенства, но теперь бешенство, передаваемое летучими мышами, здесь эндемично.

Симптомы бешенства у человека

После типичного заражения человека путем укуса вирус попадает в периферическую нервную систему. Затем он перемещается по нервам к центральной нервной системе. На этом этапе вирус невозможно обнаружить. Период между заражением и появлением первых гриппоподобных симптомов обычно составляет от двух до двенадцати недель, но может длиться и два года.

На начальном этапе:

  •    недомогание,
  •     головная боль,
  •   высокая температура.

Как только вирус достигает мозга, он быстро вызывает энцефалит. Эта вторая фаза называется «продромальной» фазой. В это время лечение бесполезно. Теперь начнут проявляться симптомы. Бешенство также может вызывать миелит; воспаление спинного мозга.

На продвинутой стадии:

  •    легкий или частичный паралич,
  •     церебральная дисфункция, тревожность,
  •     бессонница,
  •   спутанность сознания,
  •     крайнее возбуждение,
  •  ненормальное поведение,
  •   паранойя,
  •    террор,
  •     галлюцинации (переходящие в делирий),
  •    острая боль,
  •   насильственные движения,
  •    неконтролируемая возбудимость,
  •   депрессия,
  •    чрезмерное слюноотделение,
  •    неспособность говорить или глотать воду (отсюда и название гидрофобия)

На завершающем этапе:

  •  периоды мании,
  •    вялость,
  •    кома.

Смерть (которая обычно наступает из-за дыхательной недостаточности) почти всегда наступает через два-десять дней после появления первых симптомов. Те немногие люди, которые, как известно, пережили болезнь, остались с серьезными повреждениями головного мозга.

Какие животные болеют бешенством

Люди и многие млекопитающие, чаще всего дикие и домашние псовые (например, собаки, лисы, койоты), куньие (например, скунсы, барсуки, куницы), вивериды (например, мангусты, циветты, генетики), проциониды (например, еноты), и насекомоядные и кроветворные летучие мыши.

Городское бешенство: бродячие собаки.

Лесное бешенство: собаки, лисы, койоты, волки, шакалы, скунсы, еноты, мангусты и другие кусающие млекопитающие, такие как летучие мыши.

Инфекционная доза: неизвестно.

Симптомы бешенства у животных

Первая стадия — это период продолжительностью от одного до трех дней, характеризующийся поведенческими изменениями и известная как продромальная стадия.

Вторая стадия — стадия возбуждения, длится от трех до четырех дней. Именно эта стадия часто известна как бешеное бешенство из-за склонности пораженного животного к гиперреактивности на внешние раздражители и укусу чего-либо поблизости.

Третья стадия — паралитическая стадия, вызванная повреждением двигательных нейронов. Расстройство координации наблюдается из-за паралича задних конечностей и слюнотечения, а затрудненное глотание вызвано параличом лицевых и глоточных мышц. Как и у людей, смерть обычно вызвана дыхательной недостаточностью.

Первая помощь при подозрении на бешенство

Наблюдение за симптомами неадекватно, поскольку к тому времени, когда симптомы становятся очевидными, бешенство неизменно приводит к летальному исходу. В инкубационный период отсутствуют диагностические методы. После инкубационного периода методы обнаружения включают выделение вируса, ОТ-ПЦР и прямую иммунофлуоресценцию клинических образцов (набор иммунологических методов для качественного и количественного определения поверхностных и внутриклеточных антигенов в образцах клеточных суспензий).

Первая помощь при бешенстве начинается с обеззараживание раны, это может снизить риск бешенства до 90%. Промыть рану мыльным раствором, затем 70% этанолом или йодсодержащим раствором. После ухода за раной врач должен решить, проводить ли иммунизацию пассивную и/или активную.

Лечение бешенства

Не существует установленного лечения бешенства после появления симптомов; почти все пациенты умирают от болезни или ее осложнений в течение нескольких недель после ее начала. Поддерживающая терапия включает интубацию, седацию, искусственную вентиляцию легких, введение жидкости и электролитов, питание и лечение интеркуррентных заболеваний и осложнений.

Почти каждый случай заражения бешенством приводил к смерти, пока Луи Пастер и Эмиль Ру не разработали вакцину в 1885 году. Их оригинальная вакцина была получена от инфицированных кроликов, у которых нервная ткань была ослаблена, если дать им высохнуть в течение пяти-десяти дней. Вакцины на основе аналогичной нервной ткани все еще используются в некоторых странах сегодня, поскольку они менее дороги, чем современные вакцины на культурах клеток. Вакцина против бешенства диплоидными клетками человека (HDCV) была начата в 1967 г .; однако теперь доступны новая и менее дорогая очищенная вакцина из клеток куриного эмбриона и очищенная вакцина против бешенства из клеток веро.

Лечение после заражения, известное как постконтактная профилактика или «ПКП», очень эффективно предотвращает заболевание при своевременном введении, обычно в течение десяти дней после заражения. Как можно скорее тщательно промойте рану водой с мылом в течение примерно пяти минут, чтобы уменьшить количество вирусных частиц. Если возможно, после мытья следует нанести вирулицидный антисептик, такой как повидон-йод, настойку йода, водный раствор йода или спирт (этанол). Открытые слизистые оболочки, такие как глаза, нос или рот, следует хорошо промыть водой.

Вводят одну дозу иммуноглобулина и пять доз вакцины против бешенства в течение двадцати восьми дней. Если возможно, в область укуса вводят половину дозы иммуноглобулина. остальную часть вводят внутримышечно вдали от укуса. Это менее болезненно по сравнению с введением иммуноглобулина через брюшную стенку с помощью большой иглы, как это делалось в прошлом.

Первая доза вакцины против бешенства вводится как можно скорее после заражения, а дополнительные дозы вводятся на третий, седьмой, четырнадцатый и двадцать восьмой дни после первой. Пациенты, которые ранее получали предконтактную вакцинацию, не получают иммуноглобулин, только постконтактные вакцинации на 0 и 3 дня.

В связи с повсеместной вакцинацией домашних собак и кошек и разработкой эффективных вакцин для человека и лечения иммуноглобулином, количество вакцинаций количество зарегистрированных смертей снизилось.

В случаях, когда постконтактная профилактика проводится в качестве меры предосторожности (например, человек просыпается и находит летучую мышь в комнате, в которой он спал), теперь ее в основном проводят в ягодичной области и дельтовидной мышце (плече).
Количество уколов, нанесенных в ягодичную область в первый день, определяется весом, и нередко требуется три таких укола. Последующие уколы иммуноглобулина (для создания более длительного иммунитета к бешенству) делаются в руку. Эти прививки не более болезненны, чем обычные прививки (например, вакцины против столбняка).

Хотя вирус поддается лечению только во время инкубационного периода, важно отметить, что он не поддается лечению полностью.Полностью поддается лечению, пока вирус присутствует в тканях, состоящих из клеток, отличных от нейронов, таких как кожа и мышцы. Однако, как только инфекция распространяется на нейрон, вирус изолируется от иммунной системы и, в конечном итоге, попадает в спинной мозг, а затем в мозг.

Лечение на этом этапе может быть неэффективным, даже если симптомы могут появиться через несколько недель или даже месяцев.

Поэтому настоятельно рекомендуется проводить ПКП как можно скорее. Начинаемая без промедления или с очень небольшой задержкой, ПКП очень эффективна против бешенства. В случае, если произошла значительная задержка с назначением ПКП

Как убить вирус бешенства

Вирус бешенства обезвреживается воздействием 70% этанола, фенола, формалина, эфира, трипсина, β-пропиолактона и некоторых других детергентов.

Вирус бешенства не переносит pH ниже 3 или выше 11 и инактивируется ультрафиолетом.

Через сколько можно пить после бешенства

Известно, что злоупотребление алкогольными напитками нарушает работу иммунной системы, увеличивая риск инфекционных заболеваний и осложнений. Учитывая, что бешенство – это смертельная инфекция, а вакцинация проводится чаще с целью экстренной профилактики (то есть имеется в виду, что в организм попал вирус бешенства), последнее, что нужно делать – это мешать иммунитету в борьбе с потенциальной угрозой.

Мы настоятельно рекомендуем воздержаться от употребления алкоголя на протяжении всего курса вакцинации и минимум 14 дней после ее окончания.

Берегите себя и своих близких!

При возникновении нестандартных ситуаций обращайтесь по телефонам:

2 ПСО ФПС ГУ МЧС России по Ярославской оласти 01; с сот.- 01*
Полиция 02; с сот. - 02*
Дежурный ЕДДС г.Рыбинска 8-4855-29-51-12
Дежурный ЕДДС Рыбинского муниципального района 8-8455-28-01-91
Сотовая связь - служб спасения 112
Скорая медицинская помощь 03; с сот.- 003, или 03*

 

Бешенство у человека - что это, особенности, профилатика и лечение

Бешенство — инфекционное заболевание, которое развивается в результате заражения вирусом Rabiesvirus. Болезнь характеризуется стремительным и тяжелым течением, а также высокой вероятностью летального исхода. Вирус проникает в организм человека после укуса зараженным животным.

Клиника MedEx рекомендует сделать прививку от бешенства, если вместе с вами проживают домашние питомцы. Это наиболее действенная мера профилактики опасного заболевания.

Пути заражения

Возбудитель бешенства содержится в слюне зараженных животных, иногда обнаруживается в слезной жидкости и моче. Он распространен преимущественно среди бездомных и диких животных, собирающихся в стаи. Лечение болезни осложняется тем, что люди часто не придают внимания контакту с агрессивным животным и обращаются к врачу слишком поздно.

Животные, переносящие бешенство — это:

  • собаки;
  • кошки;
  • лисы;
  • летучие мыши;
  • ежи;
  • крысы.

Реже заражение бешенством происходит в результате укуса барсуками, енотами, волками, птицами и блохами. Переносить возбудитель заболевания могут не только дикие, но и домашние животные: они заражаются на прогулке в открытой местности, парках, лесопосадках и лесах. После инфицирования они могут передать вирус человеку.

Зараженное бешенством дикое животное распознать сложно — агрессивное поведение может быть для него типичным. С домашними животными ситуация проще. После заражения они становятся скрытными, прячутся и избегают людей. По мере прогрессирования бешенства появляются внешние признаки агрессии — по отношению к человеку или предметам домашней обстановки. Позднее животное впадает в кому и погибает.

Симптомы бешенства у животных разнятся в зависимости от формы заболевания:

  • Тихая. Животное ведет себя не агрессивно. Наблюдается повышенное слюноотделение, мешающее принимать пищу. Болезнь заканчивается комой и смертью.
  • Буйная. Животное ведет себя агрессивно. Позднее начинаются судороги, оно погибает.
  • Атипичная. Характеризуется смазанной симптоматикой. Возможна сильная диарея. Несмотря на внешне легкое течение заболевания, животное погибает.

Инкубационный период бешенства у животных составляет 10 дней. Это значит, что домашний питомец может быть инфицирован, при этом он не проявляет внешне никаких признаков. Поэтому ориентироваться на его поведение не стоит.

Выделяют следующие пути заражения бешенством:

  • при укусе инфицированным животным или при попадании его слюны на поврежденный участок кожи или слизистой;
  • при вдыхании воздуха, содержащего частицы слюны инфицированного;
  • при контакте незащищенной кожи с трупами животных, умерших от бешенства, их биологическими материалами;
  • от матери ребенку во время беременности.

Пока не существует официально зафиксированных случаев передачи бешенства от человека к человеку.

Симптомы

У человека бешенство характеризуется длительным инкубационным периодом. Он может составлять 1-3 месяца и более. На протяжении этого периода человек будет инфицирован, но внешне опасная болезнь никак себя не проявит. Обычно симптомы бешенства становятся заметными спустя несколько недель, если укус локализован на лице, руках или туловище.

Внешние признаки заболевания зависят от того, какой срок прошел от момента инфицирования. В связи с этим в медицине выделяют 3 стадии, или периода бешенства.

Первая стадия

Первый признак бешенства — неприятные ощущения в месте укуса, причем рана к этому моменту уже может зажить. Они выражаются в дискомфорте, жжении, иногда — нагноении и гиперемии. Место укуса становится припухшим.

На первой стадии бешенства могут наблюдаться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • апатия или перевозбуждение;
  • необъяснимый страх;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела.

Если место укуса располагалось на лице, возникают слуховые и звуковые галлюцинации. Человек перестает себя контролировать, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя во вторую стадию бешенства.

Вторая стадия

На второй стадии симптомы бешенства от укуса усугубляются. У больного развивается гидрофобия — острая водобоязнь. Он боится воды настолько, что даже не может ее пить: попытка утолить жажду вызывает панические атаки, сопровождающиеся нарушениями дыхания и спазмами мышц гортани. Приступ паники может спровоцировать даже звук льющейся воды. Невозможность утолить жажду приводит к обезвоживанию организма.

Вторая стадия бешенства характеризуется повышенной чувствительностью к любым внешним раздражителям. Человек начинает бояться громких звуков, яркого света, дуновения ветра. Реакция на раздражитель может быть очень разной — буйство, проявление физической агрессии.

Другие симптомы, характерные для второй стадии вирусного заболевания:

  • расширение зрачков;
  • взгляд, направленный в одну точку;
  • повышенное потоотделение;
  • тяжелое и прерывистое дыхание;
  • помрачение сознания;
  • галлюцинации.

На второй стадии, во время приступа, может произойти остановка сердца. Это наиболее распространенная причина смерти от бешенства. В противном случае сознание пациента временно проясняется.

Третья стадия

Третья стадия бешенства — это стадия паралича. На короткое время состояние пациента улучшается: исчезают судороги, дыхание становится ровным, поведение — спокойным. Но это обманчивое улучшение.

Спустя некоторое время температура пациента, зараженного бешенством, возрастает до 40 градусов. У него развивается тахикардия, а затем — паралич всех органов и систем. Смерть наступает в результате паралича сердца или органов дыхания.

Диагностика

После того, как состоялся контакт с предположительно инфицированным животным, нужно обработать рану. Для этого ее следует промыть мыльной водой, несмотря на сильную боль, края — продезинфицировать спиртом. Затем нужно вызвать обильное кровотечение из раны: есть вероятность, что эта мера поможет удалить частицы вируса, попавшего в кровь. Для этого нужно попробовать аккуратно разрезать рану и выдавить из нее кровь.

После предпринятых мер необходимо как можно быстрее обратиться в ближайшую больницу: самолечение при бешенстве запрещено. Если возможности самостоятельно обработать рану нет — вызывать скорую помощь.

Врачу нужно предоставить максимально подробную информацию об инциденте:

  • составить описание инфицированного животного;
  • рассказать об обстоятельствах заражения;
  • описать имеющиеся симптомы.

Эта информация поможет врачу предварительно оценить риски. Если укус был совершен домашним животным, его забирают для наблюдения в течение 10-дневного периода. Иногда производят забор клеток слюнных желез и заражают им лабораторных мышей: это позволяет точно подтвердить или опровергнуть наличие бешенства. Если у грызунов начнет развиваться паралич, диагноз подтверждается.

После изучения истории заболевания врач назначает лабораторные исследования. Они позволяют определить наличие антител в крови, а также антигенов в биоптатах кожи и роговице. Внешние проявления бешенства могут быть спутаны с симптомами энцефалита, столбняка, белой горячки, поэтому пациенту могут назначить дополнительные исследования. Иногда диагноз устанавливают только посмертно, анализируя головной мозг погибшего.

Лечение

Долгое время лечение бешенства подразумевало облегчение состояния инфицированного пациента: терапия была направлена на уменьшение страданий перед смертью. Спасти его можно было только в одном случае — если человек обратился за помощью до появления первых признаков заболевания. Ситуация изменилась с 2005 года: теперь оказать помощь инфицированному вирусом бешенства можно, несмотря на серьезное ухудшение самочувствия.

Тем не менее, эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро человек обратился к врачу. Прогноз становится все более неблагоприятным с каждым днем. На поздней стадии бешенства лечение практически безрезультатно, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Терапия основывается на обязательной вакцинации. Инфицированному вирусом бешенства пациенту вводят в кровь специальный препарат — сразу после обращения к врачу, и повторно на 3-й, 7-й, 14-й и 28-й день. Всемирная организация здравоохранения рекомендует также выполнять вакцинацию через 3 месяца после укуса, чтобы свести к минимуму вероятность развития болезни.

Место укола вакцины выбирают в зависимости от возрастной группы:

  • взрослым — в дельтовидную мышцу;
  • детям — через бедро.

Вакцина от бешенства нужна не только после укуса животного, зараженного бешенством, но и в других случаях — при ранении предметом, на котором могут быть частицы инфицированной слюны. Контакт с больным животным без повреждения кожи не опасен и вакцинации не требует.

Лечение бешенства дает результаты, если вакцинация проведена не позднее 2-х недель с момента заражения. Оно проводится амбулаторно: ложиться в больницу не нужно. Исключение — женщины во время беременности. Они должны регулярно находиться под наблюдением врача.

Лечение бешенства также включает симптоматическую терапию. Пациенту вводят препараты, подавляющие развитие судорожного синдрома — аминазин, димедрол, морфин. При тяжелом состоянии его помещают в палату, огражденную от резких звуков, яркого света и любых других факторов, способных спровоцировать приступ.

До окончания терапии бешенства пациенту запрещено принимать алкоголь, посещать баню и сауну, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам. Важно полноценно отдыхать, высыпаться, избегать переутомления или хронического стресса.

В качестве дополнительной меры не позднее, чем через сутки после заражения бешенством, пациенту могут назначить инъекции иммуноглобулина.

Если состояние человека, зараженного бешенством, тяжелое, его вводят в кому. Изначально этот метод лечения, названный Милуокским протоколом, считался экспериментальным. Но он продемонстрировал положительные результаты и сейчас применяется в медицинской практике. Больного вводят в кому с помощью специальных препаратов, а затем ставят ему уколы противовирусных средств. После того, как вирусная инфекция бешенства уничтожена, человека приводят в сознание. Метод не всегда применим из-за высокого риска летального исхода.

Профилактика

Профилактика бешенства — наиболее надежный способ сократить риски инфицирования в будущем. Человеческий организм очень тяжело переносит это заболевание, а с учетом длительного инкубационного периода вероятность выздоровления крайне невысока. Основной мерой профилактики считается прививка от бешенства всех бродячих животных, но обычному человеку повлиять на ее выполнение трудно.

Персональные профилактические меры:

  • минимизировать контакты с бродячими и дикими животными, особенно проявляющих агрессию;
  • не покупать животных «с рук», без наличия соответствующих документов;
  • бездомных животных, подобранных с улицы, сразу показывать ветеринару;
  • делать домашним животным прививки;
  • следить за поведением домашнего питомца, особенно после контакта с другими животными;
  • после укуса обратиться к врачу за помощью.

Меры профилактики бешенства обязательны для всех возрастных групп населения, но особенно важно объяснить их детям и подросткам. Они часто проявляют интерес к бездомным животным, а потому находятся в группе риска.

Сделать прививку от бешенства в Москве

Бешенство — опасное инфекционное заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Поэтому при обнаружении его симптомов рекомендуем не откладывать, а немедленно обратиться за медицинской помощью. Клиника персональной медицины MedEx работает по будням, а также предоставляет пациентам видеоконсультации дистанционно.

Мы представляем многопрофильный медицинский центр, в котором работают эксперты мирового уровня. Для рассмотрения сложных случаев собирается консилиум врачей одной или нескольких специализаций.

 

Памятка по профилактике бешенства | Наро-Фоминский городской округ

Памятка по профилактике бешенства

В 2019 году на территории Наро-Фоминского городского округа Московской области зарегистрировано 4 случая бешенства у диких животных:

- 13 марта 2019 года на территории с. Каменское зарегистрирован случай заболевания у лисы;

- 17 сентября 2019 года на территории СНТ «Лотос» вблизи д. Набережная Слобода зарегистрирован случай заболевания у енотовидной собаки;

- 20 сентября 2019 года на территории д. Волчёнки зарегистрирован случай заболевания у лисы;

- 24 сентября 2019 года на территории д. Симбухово зарегистрирован случай заболевания у лисы.

 

Бешенство – это опасное инфекционное заболевание, смертельное для человека и большинства животных. Вирус бешенства передается человеку во время укуса больного животного. Человек может заразиться бешенством от диких животных (лиса, песец, волк, енот, летучая мышь и др.) и от домашних животных (собак, кошек, домашнего скота).

От каких животных можно заразиться бешенством?

Вирус бешенства передается человеку от больных животных. Заражение бешенством возможно от следующих животных: лисы, еноты, волки, песцы, шакалы, и других плотоядных. Заражение также возможно от домашних животных: чаще всего, кошек и собак.

Как происходит заражение бешенством?

Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих обстоятельствах:

  1. При укусе больного животного.
  2. При попадании слюны больного животного на поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, раны).

Если вы каким-либо образом контактировали со слюной больного (или подозрительного) животного, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения профилактики бешенства. Человек, больной бешенством, не может заразить другого человека.

Как распознать бешенство у животных?

Ниже представлены основные признаки, наличие которых может указывать на бешенство у животного:

  1. Неадекватное поведение. Дикие животные при бешенстве могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям. Домашние животные, заражаясь бешенством, также меняют свое поведение: становятся чрезмерно лаcковыми, пугливыми или сонливыми. Не реагируют на команды хозяина, не отзываются на кличку.
  2. Измененный аппетит. Животное, больное бешенством, может поедать различные несъедобные предметы, землю.
  3. Слюнотечение и рвота являются частыми симптомами бешенства у животного. Также больные звери не могут нормально глотать и часто давятся во время еды.
  4. Нарушение координации: животное не может удержать равновесие, при ходьбе шатается.
  5. Судороги – это подергивания или сокращения мышц, которые могут затрагивать только одну конечность или все тело.
  6. Агрессия является поздним симптомом бешенства и, как правило, через 2-3 дня животное погибает от бешенства. Агрессивное животное особенно опасно, так как оно может заразить других животных или людей.
  7. Параличи - это отсутствие движений в одной или нескольких частях тела животного. Часто развивается паралич нижней челюсти, что приводит к ее отвисанию (при этом животное приобретает характерный вид: открытая пасть и вытекающие из пасти слюни).

Что делать, если у домашнего животного появились симптомы бешенства?

Если ваше животное было укушено неизвестным животным или у него появились признаки, характерные для бешенства, как можно скорее обратитесь к ветеринарному специалисту. Если животное ведет себя агрессивно, то постарайтесь закрыть его в каком-либо помещении (или в клетке) и избегайте контактов с его слюной. Как можно быстрее свяжитесь с ветеринарным специалистом.

 

Что делать после контакта с больным животным?

Если вы контактировали с больным или подозрительным животным как можно быстрее и тщательнее вымойте место укуса и кожу, куда попала слюна, с мылом, обработайте кожу и место укуса (края раны) перекисью водорода. После этого, обработайте место укуса йодом и незамедлительно обратитесь к врачу за медицинской помощью. Эти меры значительно снижают риск развития бешенства.

 

Что такое антирабическая вакцина?

Антирабическая вакцина, или вакцина против бешенства – это лекарство, которое вызывает выработку иммунитета (антител) против бешенства. Эта вакцина содержит частицы инактивированного (убитого) вируса.

Антирабическую вакцину вводят в случае контакта человека со слюной больного (или подозрительного) животного.

Если укус пришелся в наиболее опасные участки тела (шея, голова, руки), то для профилактики бешенства, кроме вакцины, человеку вводится антирабический иммуноглобулин.

Что такое антирабический иммуноглобулин? 

Антирабический иммуноглобулин – это антитела к вирусу бешенства. Эти антитела помогают бороться с вирусом бешенства, пока организм не выработает свои антитела в результате вакцинации.

 

Лечение бешенства

Не существует эффективных методов лечения бешенства, поэтому все люди, у которых появились симптомы бешенства, умирают. Люди, больные бешенством, получают симптоматическое лечение (при появлении болей – обезболивающие, при появлении судорог – противосудорожные лекарства и т.д.)

Появления симптомов бешенства и смерти можно избежать, если после укуса больного или неизвестного животного вовремя начать профилактическое лечение.

Профилактика бешенства

Для профилактики заражения бешенством все люди, которые часто контактируют с дикими или бездомными домашними животными, должны пройти вакцинацию против бешенства. Прививка от бешенства необходима ветеринарным специалистам, охотникам, работникам животноводческих хозяйств, егерям, заводчикам собак и т.п.

 

Как обезопасить себя и своих детей от бешенства?

Практически любой человек имеет риск заражения бешенством, поэтому следует знать основные правила, соблюдение которых поможет избежать бешенства:

  1. Не приближайтесь и не гладьте бездомных животных. Животное может быть заразным еще до появления первых признаков бешенства, когда оно выглядит вполне здоровым. Даже маленький безобидный котенок может стать переносчиком бешенства.
  2. Не позволяйте своим детям приближаться к бездомным животным. Объясните, что если ребенка случайно укусит или поцарапает бездомное животное, ему необходимо как можно быстрее сообщить об этом кому-то из родителей.
  3. Если у вас есть домашние животные, обязательно вакцинируйте их от бешенства.
  4. Мусор вокруг вашего дома является приманкой для диких и бездомных животных, являющихся потенциальными переносчиками бешенства. Соблюдайте чистоту и держите мусорные баки на улице закрытыми.
  5. Не оставляйте своих домашних животных без присмотра. Они могут быть атакованы больным животным.
  6. Обязательно проконсультируйтесь у ветеринарного специалиста, если ваш питомец стал себя неадекватно вести.
  7. При укусе неизвестного дикого или бездомного животного как можно скорее вымойте руки с мылом, обработайте укус перекисью водорода и йодом, а затем как можно скорее обратитесь к врачу.

Соблюдение этих мер предосторожности может спасти вашу жизнь и жизнь ваших детей.

Администрация Андреевского сельского поселения Александровского района Владимирской области

 

Памятка населению. Бешенство

Бешенство – это опасное инфекционное заболевание, смертельное для человека и большинства животных. Вирус бешенства передается человеку во время укуса больного животного. Человек может заразиться бешенством от диких животных (лиса, песец, волк, енот, летучая мышь и др.) и от домашних животных (собак, кошек, домашнего скота).

От каких животных можно заразиться бешенством?

Вирус бешенства передается человеку от больных животных. Заражение бешенством возможно от следующих животных: лисы, еноты, волки, песцы, шакалы, летучие мыши и пр. Заражение также возможно от домашних животных: чаще всего, кошек и собак.

Как происходит заражение бешенством?

Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих обстоятельствах:

  • При укусе больного животного
  • При попадании слюны больного животного на поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, раны)
  • Если вы каким-либо образом контактировали со слюной больного (или подозрительного) животного, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения профилактики бешенства.
    Человек, больной бешенством, не может заразить другого человека.

Как распознать бешенство у животных?

    Ниже представлены основные признаки, наличие которых может указывать на бешенство у животного:

  • Неадекватное поведение. Дикие животные при бешенстве могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям. Домашние животные, заражаясь бешенством, также меняют свое поведение: становятся чрезмерно лаcковыми, пугливыми или сонливыми. Не реагируют на команды хозяина, не отзываются на кличку.
  • Измененный аппетит. Животное, больное бешенством, может поедать различные несъедобные предметы, землю.
  • Слюнотечение и рвота являются частыми симптомами бешенства у животного. Также больные звери не могут нормально глотать и часто давятся во время еды.
  • Нарушение координации: животное не может удержать равновесие, при ходьбе шатается.
  • Судороги – это подергивания или сокращения мышц, которые могут затрагивать только одну конечность или все тело.
  • Агрессия является поздним симптомом бешенства и, как правило, через 2-3 дня животное погибает от бешенства. Агрессивное животное особенно опасно, так как оно может заразить других животных или людей.
  • Параличи - это отсутствие движений в одной или нескольких частях тела животного. Часто развивается паралич нижней челюсти, что приводит к ее отвисанию (при этом животное приобретает характерный вид: открытая пасть и вытекающие из пасти слюни).

    Что делать, если у домашнего животного появились симптомы бешенства?

Если ваше животное было укушено неизвестным животным или у него появились признаки, характерные для бешенства, как можно скорее обратитесь к ветеринару. Если животное ведет себя агрессивно, то постарайтесь закрыть его в каком-либо помещении (или в клетке) и избегайте контактов с его слюной. Как можно быстрее свяжитесь с ветеринаром.

Что делать после контакта с больным животным?

Если вы контактировали  с больным или подозрительным животным, вам следует знать, как обезопасить себя от бешенства и максимально возможно снизить риск заражения. О том, что нужно делать в той или иной ситуации, вы можете прочесть ниже:

Тип контакта

Что делать в первую очередь

Что делают специалисты

Уход за животным, контакт неповрежденной кожи с мочой, кровью или фекалиями животного

Сообщить ветеринару о подозрении на бешенство у животного

Ветеринар помещает животное под наблюдение в течение 10 суток. Если за это время у животного не развиваются признаки бешенства, и оно не погибает, то диагноз бешенства считается не подтвержденным.

Попадание слюны больного или подозрительного животного на кожу (например, если вас облизала собака или кошка)

Если у вас хороший иммунитет (вы не принимаете лечение от рака, стероидные гормоны, у вас нет ВИЧ-инфекции), то следует тщательно вымыть кожу с мылом. Нет необходимости в обращении к врачу.

Если же у вас снижен иммунитет или животное облизало ребенка – нужно вымыть кожу с мылом и обратиться к врачу.

 Больное или подозрительное животное по возможности изловить и показать ветеринару.

Если у вас снижен иммунитет, то производится профилактика бешенства с помощью антирабической вакцины (см. ниже).

 Подозрительное  животное наблюдается в течение 10 суток. Если через 10 суток бешенство не подтвердится, экстренную профилактику бешенства (введение вакцины по схеме) можно прекратить.

Попадание слюны на поврежденную кожу или укусы животного

Как можно быстрее и тщательнее вымойте место укуса и кожу, куда попала слюна, с мылом. После этого обработайте кожу и место укуса (края раны)  перекисью водорода. После этого, обработайте место укуса йодом. Эти меры значительно снижают риск развития бешенства.

 Больное или подозрительное животное по возможности изловить и  показать ветеринару.

Производится экстренная профилактика бешенства с помощью вакцинации и, в особых случаях, введения антирабического иммуноглобулина (см. ниже).

 Рану от укуса ни в коем случае не ушивают.

 Подозрительное  животное наблюдается в течение 10 суток. Если через 10 суток бешенство не подтвердится, экстренную профилактику бешенства можно прекратить.

Что такое антирабическая вакцина?

Антирабическая вакцина, или вакцина против бешенства – это лекарство, которое вызывает выработку иммунитета (антител) против бешенства. Эта вакцина содержит частицы инактивированного (убитого) вируса.

Антирабическую вакцину вводят в случае контакта человека со слюной больного (или подозрительного) животного. Вакцину от бешенства вводят несколько раз: в день обращения за медицинской помощью (очень хорошо, если этот день совпадает с днем укуса), затем на 3, 7, 14, 28 и 90 дни после первой вакцины.

Для экстренной профилактики бешенства не существует противопоказаний. Первые антитела к вирусу бешенства начинают появляться спустя 2 недели после введения вакцины.

Если укус пришелся в наиболее опасные участки тела (шея, голова, руки), то для профилактики бешенства, кроме вакцины, человеку вводится антирабический иммуноглобулин.

Что такое антирабический иммуноглобулин?

Антирабический иммуноглобулин – это антитела к вирусу бешенства, Эти антитела помогают бороться с вирусом бешенства, пока организм не выработает свои антитела в результате вакцинации.

Антирабический иммуноглобулин вводят следующим образом: часть лекарства вводят вокруг укуса (обкалывание раны), а часть вводят внутримышечно.

Введение иммуноглобулина имеет смысл только в первые 3 суток после укуса животного, так как если ввести его позже, он не окажет эффекта.

Во время экстренной профилактики бешенства и в течение минимум 6 месяцев после окончания курса вакцинации ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, перегреваться на солнце, посещать баню, заниматься физически тяжелой работой, переохлаждаться. Несоблюдение этих правил нарушает работу иммунной системы, что может привести к развитию бешенства и смерти.

Симптомы и признаки бешенства у человека

Важно понимать, что симптомы бешенства появляются не у всех людей, которых укусило больное животное, а, как правило, у тех, кто не позаботился о срочной профилактике бешенства после контакта с больным животным. Таким образом, даже если у вас был риск заражения, но вы получили курс профилактического лечения, то симптомы бешенства у вас не появятся.

Первые симптомы бешенства, как правило, появляются в области раны от укуса, это онемение кожи или сильный зуд. На фоне этих симптомов могут появляться слабость, головокружение, тошнота, диарея, повышение температуры тела до 37,5С, бессонница.

Через несколько дней температура тела повышается до 40-41С, появляются следующие симптомы бешенства:

  • Приступы болезненных судорог (подергивания мышц), которые появляются спонтанно, либо в ответ на яркий свет, громкий звук, прикосновение.
  • Повышенное слюноотделение (слюнотечение)
  • Затруднения при глотании пищи и проглатывании слюны
  • Изменения в поведении: чрезмерная возбудимость, агрессия
  • Спустя несколько часов или дней после появления этих симптомов у человека развиваются параличи (отсутствие сокращений в мышцах). Вскоре, в результате паралича наступает остановка дыхания и сердцебиения. Как правило, человек умирает на 7-14 день после появления первых признаков бешенства.

Лечение бешенства

Не существует эффективных методов лечения бешенства, поэтому все люди, у которых появились симптомы бешенства, умирают. Люди, больные бешенством, получают симптоматическое лечение (при появлении болей – обезболивающие, при появлении судорог – противосудорожные лекарства и т.д.)

Появления симптомов бешенства и смерти можно избежать, если после укуса больного или неизвестного животного вовремя начать профилактическое лечение.

Профилактика бешенства

Для профилактики заражения бешенством все люди, которые часто контактируют с дикими или бездомными домашними животными, должны пройти вакцинацию против бешенства. Прививка от бешенства необходима ветеринарам, охотникам, работникам животноводческих хозяйств, егерям, заводчикам собак и т.п.

Как обезопасить себя и своих детей от бешенства?

Практически любой человек имеет риск заражения бешенством, поэтому следует знать основные правила, соблюдение которых поможет избежать бешенства:

  • Не приближайтесь и не гладьте бездомных животных. Животное может быть заразным еще до появления первых признаков бешенства, когда оно выглядит вполне здоровым. Даже маленький безобидный котенок может стать переносчиком бешенства.
  • Не позволяйте своим детям приближаться к бездомным животным. Объясните, что если ребенка случайно укусит или поцарапает бездомное животное, ему необходимо как можно быстрее сообщить об этом кому-то из родителей.
  • Если у вас есть домашние животные, обязательно вакцинируйте их от бешенства.
  • Мусор вокруг вашего дома является приманкой для диких и бездомных животных, являющихся потенциальными переносчиками бешенства. Соблюдайте чистоту и держите мусорные баки на улице закрытыми.
  • Не оставляйте своих домашних животных без присмотра. Они могут быть атакованы больным животным.
  • Обязательно проконсультируйтесь у ветеринара, если ваш питомец стал себя неадекватно вести.
  • При укусе неизвестного дикого или бездомного животного как можно скорее вымойте руки с мылом, обработайте укус перекисью водорода и йодом, а затем как можно скорее обратитесь к врачу.
  • Соблюдение этих мер предосторожности может спасти вашу жизнь и жизнь ваших детей.

Напоминаем номера телефоны экстренных служб Александровского района :
Скорая медицинская помощь          103 (03)    (49244 ) 2-58-80

 ЕДДС Александровского района    112            (49244) 2-34-12

Будьте осторожны и внимательны!

МКУ «Управление по делам

ГО и ЧС Александровского района».

 

Путь вируса бешенства | Передача

Вирус распространяется через тело

Из многочисленных исследований, проведенных на бешеных собаках, кошках и хорьках, мы знаем, что когда вирус бешенства попадает в мышцу через укус другого животного, он перемещается от места укуса в мозг, двигаясь по нервам. В это время животное не выглядит больным.

Время между укусом и появлением симптомов называется инкубационным периодом и может длиться от недель до месяцев.Укус животного в инкубационный период не несет риска заражения бешенством, поскольку вирус еще не попал в слюну.

Вирус достигает мозга

На поздних стадиях болезни, после того как вирус достиг головного мозга и размножился там, вызвав воспаление головного мозга, он перемещается из головного мозга в слюнные железы и слюну.

Также в это время, после размножения вируса в головном мозге, практически у всех животных начинают проявляться первые признаки бешенства. Большинство из этих признаков очевидны даже для неподготовленного наблюдателя, но в течение короткого периода времени, обычно в течение 3-5 дней, вирус вызывает достаточное повреждение головного мозга, так что у животного начинают проявляться безошибочные признаки бешенства.

Обширные исследования на собаках, кошках и хорьках показывают, что вирус бешенства может выделяться со слюной инфицированных животных за несколько дней до проявления болезни. Такие обширные исследования не проводились для видов диких животных, но известно, что виды диких животных действительно выделяют вирус бешенства со слюной до появления признаков болезни.Выделение вируса может быть прерывистым, и относительное количество выделяемого вируса может сильно меняться с течением времени, до и после появления клинических признаков.

Причина такой большой разницы во времени между воздействием и началом заболевания заключается в том, что в игру вступают многие факторы, в том числе место контакта, тип вируса бешенства и наличие иммунитета у подвергшегося воздействию животного или человека.

5 заблуждений о бешенстве | ИАМАТ

Бешенство — одна из самых смертельных инфекций, известных человеку.Это также на 100% предотвратимо.

Бешенство было зарегистрировано у людей с 2000 г. до н.э. Несмотря на свою долгую историю, он по-прежнему уносит около 59 000 жизней в год, в основном среди детей. Вирус, вызывающий бешенство, присутствует во всем мире (за исключением Антарктиды), и все млекопитающие восприимчивы к инфекции.

В этот Всемирный день борьбы с бешенством узнайте правду о 5 распространенных заблуждениях, чтобы быть в курсе и помогать другим оставаться в безопасности. Мы рассмотрим, почему бешенство по-прежнему вызывает беспокойство, каков риск для путешественников и что вы можете сделать, чтобы быть готовым.

1. Бешенство передается только через укусы животных: НЕВЕРНО.

Бешенство передается при контакте со слюной зараженного животного. Укусы являются наиболее распространенным способом передачи бешенства, но вирус может передаваться при попадании слюны в любую открытую рану или слизистую оболочку (например, рот, нос или глаз). В результате облизывания или царапины от бешеных животных также могут передавать вирус.

Собаки, особенно собаки, являются наиболее распространенным источником передачи бешенства во всем мире, поскольку они легко кусаются и часто вступают в контакт с людьми и другими животными.Собачье бешенство — особый тип бешенства, который распространен среди собак, лисиц, койотов, волков и других псовых — по-прежнему является эндемичным (что означает, что он регулярно встречается) в некоторых частях Африки, Азии, Центральной и Южной Америки. В этих регионах существуют серьезные проблемы для снижения заболеваемости бешенством среди собак, такие как низкий уровень вакцинации собак, ограниченные и дорогостоящие ветеринарные услуги, недостаточная информированность населения и неконтролируемое поголовье собак.

Большинство смертей от бешенства происходит в Африке и Азии и происходит из-за укусов, царапин или облизываний собак.В Европе, Канаде и Соединенных Штатах случаи бешенства среди людей редки, потому что большинство собак вакцинированы против него. В этих регионах бешенством чаще всего заражаются дикие животные, такие как еноты, скунсы и лисы.

2. Укус животного будет очевиден: ЛОЖЬ.

В Канаде и Соединенных Штатах большинство случаев заражения человека бешенством связано с летучими мышами. Из-за небольшого размера укусы или царапины летучих мышей могут быть незаметны или не оставлять явных колотых ран.

Бешенство летучих мышей встречается во всех странах (за исключением Новой Зеландии и Антарктиды).Летучие мыши являются переносчиками высокого риска передачи бешенства, потому что укушенные раны или царапины могут остаться незамеченными и, следовательно, не лечиться. В некоторых случаях жертва может даже не знать, что контактировала с летучей мышью — летучие мыши становятся наиболее активными ночью и могут укусить или поцарапать человека во сне. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы проснулись в комнате с летучей мышью или если кто-то, кто не может сообщить об укусе (например, ребенок или человек с ограниченными возможностями), вступил в контакт с летучей мышью без присмотра.

3.Животные будут явно бешеными и больными: ЛОЖЬ.

Хотя у большинства животных проявляются некоторые признаки болезни, такие как агрессия или потеря равновесия, у некоторых могут не быть заметных симптомов.

Куда бы вы ни пошли, важно избегать контакта с дикими или одичавшими животными. В странах с собачьим бешенством избегайте контакта с собаками и другими кусающими млекопитающими (такими как обезьяны), особенно если они ведут себя странно. Научите детей не гладить, не кормить и не играть с животными, даже если животное дружелюбно.Поощряйте их сообщать о любом контакте с животным и уверяйте их, что это не их вина, если их укусят или поцарапают.

Если вас или вашего ребенка укусило или поцарапало животное, тщательно промойте рану водой с мылом, промойте ее антисептиком и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

4. Симптомы заражения бешенством появляются вскоре после укуса: ЛОЖЬ.

После укуса зараженного животного симптомы бешенства могут проявиться у человека через недели, месяцы или, в некоторых случаях, годы (этот период известен как инкубационный период). Время до появления симптомов может варьироваться в зависимости от места укуса (рука, нога, лицо и т. д.), типа заражения бешенством (летучая мышь или собака) и от того, была ли вы вакцинирована против бешенства до укуса. Долгий инкубационный период бешенства может затруднить диагностику и лечение, поскольку пациенты могут предполагать, что инфекции не было, пока не появятся симптомы, после чего болезнь становится смертельной. Если вы подозреваете, что заразились вирусом бешенства, всегда обращайтесь за медицинской помощью и сделайте прививку.

5. Вы можете сделать прививку от бешенства только после укуса: НЕПРАВДА.

Вакцина против бешенства вводится серией вакцин, которые можно вводить перед потенциальным контактом в качестве превентивной меры или после укуса инфицированным животным.

В зависимости от того, были ли вы привиты до заражения или нет, определится, какой набор вакцин против бешенства вам потребуется после укуса или царапины:

  • Если вы были не привиты против бешенства, вам необходимо сделать серию из 4-5 вакцин и иммуноглобулин против бешенства человека (HRIG) в течение 14 дней после укуса или царапины.
  • Если вы были привиты серией из 3 доконтактных вакцин, у вас есть некоторая первоначальная защита. Если вас укусили или поцарапали, вам понадобятся только 2 постконтактные вакцины. HRIG не требуется. *

*Это текущие рекомендации, используемые в США и Канаде. Всемирная организация здравоохранения недавно выпустила пересмотренные рекомендации по вакцинации против бешенства, которые поддерживают сжатый график вакцинации и дозировку. Доказано, что новый график обеспечивает адекватную защиту и снижает стоимость вакцинации.

HRIG очень хрупкий и дорогой. Он производится из плазмы донорской крови людей, вакцинированных против бешенства. После возможного заражения бешенством HRIG необходимо ввести сразу же с первой дозой серии вакцин против бешенства. Он обеспечивает немедленный иммунитет до тех пор, пока вакцины против бешенства не начнут обеспечивать долгосрочную защиту (примерно через 7 дней). В некоторых странах можно вводить иммуноглобулин против бешенства лошадей (ERIG), когда HRIG недоступен. ERIG производится из плазмы лошадей.

HRIG в дефиците во всем мире, особенно в странах, наиболее пораженных бешенством. Бешенство классифицируется как забытая тропическая болезнь, поскольку эта инфекция непропорционально поражает население с низким доходом в развивающихся регионах, где медицинские услуги ограничены (особенно в сельской местности), а необходимые постконтактные вакцины против бешенства часто недоступны или их не хватает.

Нужно ли делать прививку от бешенства?

Для путешественников риск передачи бешенства будет зависеть от того, куда вы направляетесь, как долго вы путешествуете и чем вы занимаетесь.Подумайте о том, чтобы получить серию предварительных тестов перед отъездом, если вы подвержены повышенному риску контакта с инфицированными животными, например, если вы:

  • Планирование длительного пребывания или командировки в отдаленные и сельские районы, особенно в эндемичные по бешенству регионы (Африка, Азия, Центральная и Южная Америка).
  • Работа непосредственно с животными.
  • Посещение районов с ограниченным медицинским обслуживанием и ограниченным доступом к постконтактным вакцинам против бешенства.
  • Участие в мероприятиях с высоким риском, таких как походы, походы, бег, езда на велосипеде или исследование пещер в эндемичных регионах.

Преимущество серии доконтактных вакцин заключается в том, что после потенциального контакта с вирусом бешенства требуются только 2 постконтактные вакцины, а HRIG не требуется. Это значительно упрощает постконтактный уход, поскольку невакцинированным путешественникам может потребоваться экстренная эвакуация или поездка в другую страну, чтобы найти HRIG и адекватную постконтактную медицинскую помощь. Необходимость срочной вакцинации и высокая стоимость HRIG могут легко сорвать поездку и привести к непредвиденным расходам.

Для среднего путешественника вероятность встречи с бешеным животным может быть низкой, но осознание рисков и трудностей с доступом к неотложной помощи является важным компонентом ответственного путешествия.

Фото Canva.

Статья Клэр Вестмакотт.

9 Симптомы и действия при укусе бешеным животным

Бешенство — это вирус, поражающий центральную нервную систему. Встречается только у млекопитающих.

Случаи заражения людей вирусом крайне редки в Соединенных Штатах, но если его не лечить до появления симптомов, он смертелен. Бешенство имеет самый высокий уровень смертности — 99,9% — среди всех болезней на земле. Главное — немедленно начать лечение, если вы считаете, что контактировали с животным, зараженным бешенством.

Как это распространяется?

Обычно бешенство передается через глубокий укус или царапину от инфицированного животного. В Соединенных Штатах бешенство в основном встречается у диких животных, таких как койоты, еноты, скунсы, летучие мыши и лисы, но почти все люди, инфицированные вирусом, заразились от домашних собак. Лучший способ не заразиться бешенством – сделать прививку своему питомцу.

Каковы симптомы?

Как правило, симптомы сразу отсутствуют. Бешенство может дремать в организме от 1 до 3 месяцев.Врачи называют это «инкубационным периодом». Симптомы появятся, как только вирус пройдет через вашу центральную нервную систему и попадет в ваш мозг.

Первым признаком того, что что-то не так, является лихорадка. Вы можете чувствовать себя усталым или слабым. Вы также можете почувствовать боль, покалывание или жжение в месте раны. По мере распространения вируса через вашу центральную нервную систему у вас появятся другие, более серьезные симптомы. К ним относятся:

Со временем эти симптомы уступают место коме, сердечной или легочной недостаточности и смерти.

Меня укусило животное. Что я должен делать?

Немедленно промойте рану водой с мылом. Это лучший способ снизить вероятность заражения.
Как можно скорее обратитесь к врачу. Они обработают рану и решат, нужна ли вам прививка от бешенства. Если вы заразились бешенством за последние несколько месяцев, они, скорее всего, проведут ряд анализов (слюна, кровь, спинномозговая жидкость, кожа и волосы), чтобы проверить наличие вируса бешенства или антител.

Если ваш врач подозревает бешенство, он начнет лечение вакциной против бешенства – постконтактной профилактикой (ПКП).Вакцина всегда эффективна, если ее вводят сразу после заражения. Вы получите одну дозу быстродействующего иммуноглобулина против бешенства, который предотвратит заражение вирусом. Затем вам сделают четыре прививки от бешенства в течение следующих 14 дней.

Если вы беременны, прививки от бешенства безопасны для вас и вашего ребенка.

Можете ли вы определить, есть ли у животного бешенство?

В вашей голове может появиться образ собаки или енота, который ведет себя агрессивно и с пеной изо рта.Но это не так просто сказать, если вы смотрите на бешеное животное. Большинство диких животных, больных бешенством, на самом деле ведут себя застенчиво или робко. Обычно дикие животные ведут себя не так, поэтому держитесь подальше.

Вот некоторые здравые правила обращения с бездомными или дикими животными:

  • Никогда не гладьте бездомную собаку или кошку.
  • Если вы видите, что животное ведет себя странно (агрессивно или пытается вас укусить), позвоните в местный отдел по контролю за животными.
  • Никогда не прикасайтесь к дикому животному, даже если оно выглядит мертвым.

Информация о бешенстве | Округ Окони, Джорджия

Вирус бешенства должен иметь живого хозяина, чтобы жить. Как только хозяин умирает, вирус начинает умирать в течение 15 минут. Если вы обнаружите мертвых домашних или диких животных на территории или рядом с ней, вы можете закопать или упаковать ее в мешок. Как и с любым мертвым животным, с тушой нельзя браться голыми руками.

Передача бешенства 

Передача бешенства может произойти в результате укусов животных, контакта без укусов или контакта между людьми.В большинстве случаев бешенства передача вируса происходит при укусе бешеного животного. Передача бешенства не может произойти при случайном контакте, например, при прикосновении к человеку, больному бешенством, или при контакте с неинфекционной жидкостью или тканью (например, мочой, кровью или фекалиями).

Передача бешенства при контакте без укусов 

Передача бешенства при контакте без укуса встречается редко. Царапины, ссадины, открытые раны или слизистые оболочки, загрязненные слюной или другим потенциально инфекционным материалом (например, мозговой тканью) от бешеного животного, представляют собой воздействия, не связанные с укусами.Иногда сообщения о контактах без укусов таковы, что проводится постконтактная профилактика.

Вдыхание аэрозольного вируса бешенства также является потенциальным путем заражения, не связанного с укусами, но, за исключением лабораторных работников, большинство людей вряд ли столкнется с аэрозольной версией вируса бешенства.

Другой контакт, такой как ласка бешеного животного или контакт с кровью, мочой или фекалиями (например, гуано) бешеного животного, не представляет собой контакт и не является показанием для профилактики.

Бешенство у животных: обзор 

Хотя все виды млекопитающих могут заразиться вирусом бешенства, лишь немногие виды лучше других способны передать вирус другим млекопитающим. К животным, наиболее часто передающим бешенство другим животным, относятся:

  • Еноты
  • Скунсы
  • Лисы
  • Койоты
  • Летучие мыши

Домашние животные также могут заразиться бешенством. Кошки, крупный рогатый скот и собаки являются наиболее часто регистрируемыми случаями бешенства среди домашних животных в Соединенных Штатах.Бешенством болеют только млекопитающие. Птицы, рептилии, земноводные и рыбы не болеют.

Дикие животные, больные бешенством 

Вспышки инфекций у наземных млекопитающих, таких как еноты, скунсы, лисы и койоты, обнаруживаются в обширных географических регионах США.

Мелкие грызуны (такие как белки, крысы, мыши, хомяки, морские свинки, песчанки и бурундуки) и зайцеобразные (такие как кролики и зайцы) почти никогда не заражаются бешенством, и не известно, что они вызывают бешенство среди человек в Соединенных Штатах.Укусы этих животных обычно не считаются риском заражения, если только животное не было больным или вело себя каким-либо необычным образом, а бешенство широко распространено в вашем районе.

Бешеные животные обычно перестают есть и пить, и может показаться, что они хотят, чтобы их оставили в покое. После появления первых симптомов животное может стать злобным или начать проявлять признаки паралича. Некоторые бешеные животные кусаются при малейшей провокации, а другие могут быть сонными и их трудно разбудить. Как только у животного появляются признаки паралича, болезнь очень быстро прогрессирует, и животное погибает.

Бешенство у собак: симптомы, передача и вакцины

Бешенство — это слово, которое может — и должно — вызывать беспокойство: это очень заразное заболевание, которое владельцы собак и кошек не должны игнорировать. По данным CDC, как смертельный вирус, который ежегодно убивает почти 60 000 человек во всем мире, он также представляет опасность для вас и вашей семьи. Даже владельцы собак в городских условиях должны знать признаки бешенства у собак. Кошки, безусловно, не застрахованы от опасности заражения бешенством, поскольку они являются домашними животными, у которых чаще всего диагностируется бешенство в США. S., поясняет Американская ветеринарная медицинская ассоциация. Это может быть связано с менее строгими местными законами, касающимися вакцинации против бешенства для кошек, чем для собак.

Бешеная собака: как собака заболевает бешенством?

Бешенство встречается у многих видов диких животных — с рассадниками инфекции у летучих мышей, скунсов, лисиц и енотов. По мере того, как человеческое население растет и все дальше проникает на неосвоенные земли, риск воздействия увеличивается для собак и людей.

Бешенство может передаваться от любого инфицированного теплокровного животного к другому, чаще всего через укус инфицированного животного, хотя вероятность передачи через царапины незначительна.

Как передается бешенство человеку?

Бешенство передается человеку почти полностью через укусы бешеных животных, хотя загрязнение открытых ран или слизистых оболочек слюной бешеного животного потенциально может вызвать заражение.

По данным CDC, ежегодно в США от 30 000 до 60 000 человек обращаются за постконтактным лечением. Хорошая новость заключается в том, что лечение людей очень эффективно, если оно начато быстро.Не воспринимайте это как предлог, чтобы ослабить бдительность в отношении этого вируса. Как только вирус бешенства попадает в нервную систему, излечение становится невозможным, поэтому неотложная медицинская помощь становится жизненно необходимой.

Лучший способ защитить себя и свою собаку от опасностей, связанных с вирусом бешенства, — это привить собаку от бешенства. Бешенство можно предотвратить!

Каковы симптомы бешенства у собак?

Инфекция бешенством протекает поэтапно, сначала вызывая различные выраженные изменения темперамента.Для этой фазы нет строгих правил, но собака с внезапным изменением характера является ключом к тому, что причиной может быть бешенство.

После этого изменения темперамента были признаны две формы бешенства:

  1. Неистовое бешенство обычно характеризуется ненасытным аппетитом собаки, даже поедающей несъедобные предметы, такие как камни и грязь. Со временем собака будет парализована, не сможет ни есть, ни пить. Смерть обычно следует за сильными припадками.
  2. Тупое или паралитическое бешенство — это форма у собак, которую люди часто ассоциируют с слюноотделением, бешеными образами собак.Эта форма также включает прогрессивный паралич. Морда собаки может искажаться, а глотание может казаться трудным. По этой причине вам следует проявлять осторожность рядом с любым животным, у которого что-то застряло во рту или горле. Попытка открыть рот зараженного животного может привести к передаче бешенства. При немом бешенстве собака впадает в кому, после чего следует смерть.

Знаете ли вы? Боязнь воды не является признаком бешенства у собак, но является признаком бешенства у людей.

Сколько времени требуется для развития бешенства?

Инкубационный период, или количество времени от укуса до появления клинических признаков бешенства, может варьироваться от нескольких дней до шести месяцев и более. У собак этот период обычно составляет от двух недель до четырех месяцев, при этом смерть наступает через одну-две недели после появления симптомов.

Скорость, с которой развиваются признаки бешенства у собак, зависит от того, есть ли у собаки какой-либо существующий иммунитет к вирусу (например, предыдущая, даже устаревшая вакцина или иммунитет, переданный от матери) и сам укус.Тяжелые и обширные укусы обычно передают больше вируса, ускоряя период от заражения до появления клинических признаков.

Чем лечить собаку от бешенства?

К сожалению, лечения бешеной собаки не существует. По закону ветеринары обязаны уведомлять местные и государственные органы по надзору за болезнями животных. Если собака была ранее привита, ветеринар, скорее всего, порекомендует быструю повторную прививку от бешенства.

Прививки и профилактика бешенства у моей собаки

  1. Отведите домашних животных к ветеринару или в клинику для вакцинации против бешенства. Вакцины доступны для собак, кошек и даже хорьков. Сохранение прививок вашей собаке необходимо для предотвращения заражения бешенством, но они также требуются по закону.
  2. При любых обстоятельствах избегайте контактов с дикими животными, живыми или мертвыми. Животные могут выделять вирус через слюну за две недели до появления каких-либо признаков бешенства и могут оставаться в тканях организма вскоре после смерти.
  3. Сведите к минимуму вероятность контакта ваших питомцев с дикой природой. Держите своих собак на поводках и следите за ними, когда они на улице.Накрытие уличного мусора поможет избежать привлечения диких животных. Бешенство является проблемой общественного здравоохранения, и существуют ресурсы, чтобы помочь не допустить контакта диких животных с нашими домашними животными. Если вы заметите бродячих или диких животных, позвоните в службу контроля за животными.

При введении до того, как вирус проникнет в нервную систему собаки, вакцины против бешенства чрезвычайно безопасны и эффективны. Однако, несмотря на хорошие меры по предотвращению заражения, контакт с бешеными животными все же может иметь место. Помните, что животные, инфицированные вирусом бешенства, выделяют вирус до того, как появятся какие-либо аномальные признаки болезни , поэтому вакцинация ваших питомцев имеет решающее значение.

Если вы подозреваете, что ваша собака могла заразиться бешенством, немедленно доставьте ее к ветеринару. Если ваша собака не защищена от бешенства, самое время записаться на прием к ветеринару.

Биография автора

Доктор Лачи Шайбл

Доктор Лачи Шайбле, ветеринарный врач, специализирующийся на мелких животных, и ветеринарный писатель. Она получила множество наград за свою приверженность обучению владельцев домашних животных и считается ведущим ветеринарным экспертом в области телемедицины.

Лечение укусов человека: укусы животных и риск бешенства

На этой странице:
Консультации по поводу укусов животных и риска бешенства
Обследование пациента после укусов животных
Оценка необходимости постконтактной профилактики бешенства
Факторы, которые следует учитывать при определении необходимости ПКП

Консультации по укусам животных и риску заражения бешенством

  • Доступен круглосуточно и без выходных по телефону 651-201-5414 для поставщиков медицинских услуг, ветеринаров, специалистов в области общественного здравоохранения и сотрудников правоохранительных органов.
  • Доступен для публики с понедельника по пятницу с 8:30 до 16:30. по телефону 651-201-5414.
  • Пожалуйста, не звоните в Лабораторию общественного здравоохранения MDH.
  • По вопросам, касающимся животных, укушенных животным с подозрением на бешенство, при отсутствии контакта с человеком, обращайтесь в Совет по охране здоровья животных (BAH) по телефону 651-201-6808.

Обследование пациента после укусов животных

  • Тщательно промойте рану проточной водой с мылом.
  • Оценить потребность в ревакцинации против столбняка.
  • Оцените потребность в антибиотиках.
  • Оценить необходимость постконтактной профилактики бешенства (ПКП).

Оценка необходимости постконтактной профилактики бешенства

  • Нас беспокоит этот вид?
  • Был ли укус или попадание слюны на слизистую оболочку? Доступно ли животное для наблюдения или тестирования в течение 10 дней?

Факторы, которые следует учитывать при определении потребности в ПКП

Тип воздействия

  • Укусы : рекомендуется проконсультироваться с врачом каждый раз, когда рана от укуса повреждает кожу. Соображения включают очистку ран, вакцинацию против столбняка, потребность в антибиотиках и необходимость постконтактной профилактики бешенства (ПКП).
  • Воздействие, не связанное с укусами : Воздействие, не связанное с укусами, включает контакт слюны со слизистыми оболочками, контакт слюны со свежими, незачищенными кожными ранами и царапинами. В целом риск заражения бешенством после контакта без укусов очень низок; тем не менее, имеются редкие сообщения о передаче бешенства этими путями, предполагающие, что они представляют достаточный риск для применения ПКП в каждом конкретном случае.

Место и тяжесть укуса

  • При укусе в конечность есть достаточно времени, и пациент может безопасно дождаться завершения 10-дневного периода наблюдения и изоляции животного или результатов анализа животного на бешенство, чтобы определить, не нужен ПЭП.
  • Укусы лица и головы являются более неотложными, и в этих случаях рекомендуется консультация с MDH.
  • Независимо от локализации, чем глубже и серьезнее укушенная(ые) рана(ы), тем больше требуется ПКП.
  • Обычный срок выполнения лабораторных анализов на бешенство в штате Миннесота составляет от 1 до 2 рабочих дней. В экстренных случаях можно организовать экспресс-тестирование на бешенство, позвонив в MDH по телефону 651-201-5414.

Обстоятельства укуса

  • Факторы, окружающие обстоятельства укуса, связанные с риском заражения бешенством, включают вид животного, место укуса, произошедшее в городской или сельской местности, если животное гуляет без присмотра на открытом воздухе, если в анамнезе был скунс на помещения в течение последних нескольких месяцев, было ли у питомца в прошлом агрессивное поведение, был ли укус спровоцирован или неспровоцирован.

Вакцинация укусившего животного

В США вакцина против бешенства лицензирована для собак, кошек, хорьков, овец, крупного рогатого скота и лошадей. Животное в настоящее время вакцинировано и может считаться иммунизированным, если первичная вакцинация была сделана не менее чем за 28 дней до случая укуса или если животное получило первичную вакцину и ревакцинацию в сроки, рекомендованные производителем.

  • Как правило, собак и кошек прививают от бешенства щенкам или котятам, а ревакцинацию делают в возрасте одного года.После этого собак обычно прививают от бешенства каждые 3 года, а кошек – ежегодно или каждые 3 года, в зависимости от используемой вакцины.
  • Несмотря на то, что бешенство редко встречается среди вакцинированных в настоящее время животных, из соображений предосторожности все собаки, кошки и хорьки изолируются и наблюдаются в течение 10 дней или подвергаются эвтаназии и тестируются на бешенство после укуса человека.
  • Это закон Миннесоты, и он применяется независимо от статуса вакцинации животного.

Виды животных и условия содержания и периода наблюдения

Собак, кошек, хорьков и домашний скот, такой как лошади, крупный рогатый скот, козы и овцы, следует изолировать и наблюдать в течение 10 дней после укуса, чтобы исключить риск заражения бешенством.

    • Для диких животных, которые кусают человека, такой опции нет; эти укусы рассматриваются в индивидуальном порядке после консультации с MDH.
  • После укуса собаку, кошку или хорька, которые в настоящее время вакцинированы от бешенства, можно изолировать дома или по указанию местных властей.
    • Местные власти могут потребовать, чтобы собака, кошка или хорек, которые в настоящее время не вакцинированы от бешенства, были помещены в ветеринарную клинику или другое безопасное место за счет владельца.
  • О любом заболевании животного, находящегося в заключении, необходимо сообщать в MDH.
  • Если в течение 10-дневного периода изоляции у животного проявляются признаки, указывающие на бешенство, или оно умирает естественной смертью или подвергается эвтаназии, оно должно быть проверено на бешенство.

Обоснование содержания под стражей и периода наблюдения

  • Животные не могут передавать вирус бешенства человеку, пока вирус не присутствует в слюнных железах и слюне животного.
  • Как только болезнь у домашних животных прогрессирует до этой стадии, у них начинают проявляться явные клинические признаки бешенства.
  • Известно, что период времени между началом выделения вируса и появлением клинических признаков бешенства у собак, кошек и хорьков составляет максимум 3–4 дня.
    • Таким образом, если собака, кошка или хорек в момент укуса имели в слюне вирус бешенства (и могли заразить жертву), то через 3-4 дня она заболеет или умрет.
  • 10-дневный период заключения включает фактор безопасности.

Укусы летучих мышей и бешенство: ситуация в Канаде

Введение

Бешенство, острое заболевание нервной системы, вызывается лиссавирусом (Fooks and Jackson 2020).Во всем мире бешенство убивает около 59 000 человек в год, причем 95% человеческих смертей приходится на Азию и Африку (Hampson et al. 2015). Как правило, вирус бешенства передается через укусы собак; при укушенной ране пострадавшему делают прививку инфекционного вируса в слюне собаки. Число человеческих смертей от бешенства резко различается в разных странах. Например, в Индии с 2012 по 2014 год их было 128 (42,7 в год; Mani et al. 2016), в ЮАР с 2008 по 2018 год — 104 (10,4 в год; Dermaux-Msimang et al.2019), а в Бразилии с 2000 по 2017 год было зарегистрировано 188 случаев бешенства среди людей (27 в год; Vargas et al. 2019). Как насчет ассоциации летучих мышей и бешенства? Бешенство также распространяется летучими мышами (рис. 1). В Бразилии на бешенство от летучих мышей приходилось >40% из 188 случаев заболевания людей, а от собак — еще около 40% (Vargas et al. 2019). Бешенством летучих мышей в Бразилии заражаются либо от кровососущих летучих мышей-вампиров (рис. 1C), либо от насекомоядных летучих мышей. Укусы летучих мышей-вампиров на людях обычно происходят в результате кормления кровью, тогда как укусы насекомоядных летучих мышей (например,g., бразильская свободнохвостая летучая мышь, Tadarida brasiliensis ), обычно заражаются в целях самообороны, но также могут передаваться от агрессивных бешеных летучих мышей. Эскобар и др. (2015) отметили значительное снижение заболеваемости бешенством у собак в Бразилии, в то время как число случаев бешенства летучих мышей оставалось стабильным в течение примерно 10 лет. Они отметили, что летучие мыши оказались основным резервуаром бешенства в Неотропах.

Рис. 1.

Рис. 1. Три вида летучих мышей в полете. Вставка показывает размер черепа каждой летучей мыши относительно человеческого пальца.(A) Большая коричневая летучая мышь, Eptesicus fuscus . (B) Седовласая летучая мышь, Lasionycteris noctivagans . (C) Обыкновенная летучая мышь-вампир, Desmodus rotundus . Большие коричневые и седовласые летучие мыши питаются членистоногими (в основном насекомыми), тогда как летучие мыши-вампиры питаются кровью, в том числе человеческой. Фото предоставлено: Шерри Фентон и Брок Фентон. Бешенство среди людей гораздо реже встречается в США и Канаде, где с 1950 по 2009 год было зарегистрировано 60 случаев заражения бешенством внутри страны (Фентон и др. В печати).Варианты бешенства летучих мышей вызвали ряд этих смертельных случаев, но 33% не имели истории контакта с летучими мышами, а 28% не сообщали о прямом контакте с летучими мышами (De Serres et al. 2008; Jackson 2011a). В Канаде семь из девяти последних случаев смерти людей от бешенства были вызваны вариантами вируса летучих мышей (таблица 1). Примечательно, что ни один из них не касался вариантов вируса бешенства, связанных с большими коричневыми летучими мышами (рис. 1А), которые, возможно, являются наиболее распространенными домашними летучими мышами на юге Канады. Подробности двух недавних смертей людей от бешенства летучих мышей иллюстрируют сложность ситуации.

Таблица 1.

Таблица 1. Смертность людей от бешенства в Канаде, 1970–2019 гг.

Примечание: Указаны год смерти, возраст и пол пациента, провинция, в которой произошло заражение, переносчик заболевания (переносчик) и штамм (вариант) вируса бешенства, выделенный от пациента, если он известен. Адаптировано с разрешения Джексона (2011b).

В Монреале в 2000 г. 9-летний мальчик умер от бешенства, вызванного вариантом вируса серебристой летучей мыши ( L. noctivagans , рис. 1B). Этот вариант также известен у трехцветной летучей мыши ( Perimyotis subflavus) (Turgeon et al.2001 г.; Деспонд и др. 2002 г.; Элмгрен и др. 2002). Этот случай иллюстрирует четыре проблемы, связанные с летучими мышами и бешенством. Во-первых, два вида летучих мышей, связанных с серебристым вариантом вируса бешенства, редко устраиваются на ночлег в зданиях и, таким образом, ожидается, что они будут редко контактировать с людьми. Во-вторых, мальчик и его семья остановились в арендованном коттедже в парке Квебека. Две летучие мыши, идентифицированные родителями как маленькие коричневые миотисы ( Myotis lucifugus ), были пойманы родителями в коттедже и выпущены на улицу.В-третьих, у жертвы была небольшая ссадина на плече, которая в ретроспективе могла быть укусом летучей мыши, но, кроме этой царапины, не было никаких отчетов или явных доказательств укуса. Двое из нас (MBF и ACJ) посетили коттедж в декабре 2000 г., и тщательный поиск не выявил вещественных доказательств (например, экскрементов) того, что в коттедже поселились летучие мыши. Но другой коттедж в пределах 1 км от участка использовался летучими мышами в качестве ночлега на основании скопления помета под определенными местами для ночлега. В-четвертых, произошло ли заражение летучими мышами в хижине, и если да, то как летучие мыши могли проникнуть в коттедж, где проживает мальчик и его семья? Могли ли летучие мыши залететь в дом на дровах или залететь по металлическому дымоходу в дровяную печь? К сожалению, отсутствие подробностей не позволяет сделать окончательные выводы о том, как произошло заражение мальчика бешеной летучей мышью.В 2019 году в Британской Колумбии 21-летний мужчина умер от бешенства, вызванного вариантом вируса седовласых летучих мышей. Это была первая человеческая смерть в Канаде от местного бешенства с 2007 года (таблица 1). Жертва подверглась воздействию летучей мыши на острове Ванкувер примерно в середине мая, и через 6–8 недель после этого у нее проявились клинические симптомы бешенства. Путь воздействия неизвестен, возможно, в результате царапины, а не укуса. Типичным является временной лаг между воздействием и появлением симптомов.

Распознавание контакта с летучей мышью

Обычно укус дикого млекопитающего свидетельствует о возможном контакте с бешеным животным.Но укусы летучих мышей бывает трудно распознать (рис. 2). Когда летучие мыши кусаются? Обычно летучие мыши, как и большинство млекопитающих, кусаются только в целях самообороны. Даже три вида летучих мышей-вампиров, которые кусают, чтобы есть (пить) кровь, также кусают в целях самообороны. Летучие мыши с клиническими признаками свирепого бешенства могут кусать без разбора и без провокации (см. ниже). Эти укусы и оборонительные укусы обычно оставляют колотые раны, которые могут быть небольшими и трудно распознаваемыми, если их наносит насекомоядная летучая мышь (например, рис. 2A, 2C).Лезвиеобразные верхний резец и клыки летучих мышей-вампиров разрезают, а не прокалывают ткани, оставляя очевидные кровоточащие раны (рис. 2B).

Рис. 2.

Рис. 2. Образец укусов летучих мышей. (A) Колотая рана (стрелка), нанесенная клыком 35-граммовой большеухой свободнохвостой летучей мыши ( Otomops martiensseni ). Небольшой размер такой раны от укуса можно было легко не заметить. Выстрел в голову O. martiensseni . (B) Защитный укус/резаная рана (стрела) обыкновенной летучей мыши-вампира весом 35 г ( Desmodus rotundus ).Обратите внимание, как обычный вампир наносит защитный укус, вставляя верхние резцы. (C) Царапины (стрелка) на пальце человека от клыка 4 г элегантного миотиса ( Myotis elegans ). Крупным планом элегантный миотис кусает человеческий палец. Фото предоставлено: Шерри Фентон и Брок Фентон. Летучие мыши являются одними из самых мелких млекопитающих, являющихся переносчиками бешенства (Фентон и Симмонс, 2015 г.). Это имеет важные последствия для общественного здравоохранения, потому что из-за их небольшого размера укусы летучих мышей могут быть трудно заметными.Например, легко не заметить укус взрослой седовласой летучей мыши массой около 9,5 г (Jackson and Fenton, 2001), который мог подвергнуть жертву опасности (таблица 1). В Канаде зарегистрировано около 20 видов летучих мышей (Van Zyll de Jong 1985), причем седые летучие мыши ( Lasiurus cinereus ; ~30 г) являются самыми крупными, а восточные мелконогие летучие мыши ( Myotis leibii ; ~4 г) среди наименьший. Укусы седых летучих мышей очевидны и болезненны, в то время как укусы восточных мелколапых летучих мышей могут не повредить кожу (напр.г., рис. 2C).

Любое млекопитающее, включая летучих мышей, укусит, находясь в тисках яростного бешенства. Любой неспровоцированный укус летучей мыши следует рассматривать как потенциальный контакт с бешенством. Лучший способ подтвердить диагноз бешенства — отправить голову животного (в случае летучих мышей — все тело) в сертифицированную лабораторию для выявления антигена вируса бешенства в головном мозге. Это также облегчает точную идентификацию вовлеченных видов. Но если животное, нанесшее укус, недоступно, как можно подтвердить воздействие, особенно если нет признаков укуса?

Диагностические лабораторные тесты на бешенство у людей или животных включают обнаружение антигена вируса бешенства в посмертной ткани головного мозга. У людей прижизненные диагностические тесты включают обнаружение антигена вируса бешенства в биоптатах кожи или РНК вируса бешенства с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в слюне, биоптатах кожи, полученных с затылка, и спинномозговой жидкости (Jackson 2020a). Присутствие сывороточных нейтрализующих антител к вирусу бешенства также имеет диагностическое значение у ранее не вакцинированных лиц (также в спинномозговой жидкости, независимо от того, вакцинированы они ранее или нет). ) лечение.Заражение бешенством летучих мышей может происходить через укусы, царапины или зараженные слюной контактные ссадины или порезы на коже (NACI 1998). С середины 1990-х годов ПКП также применяли к людям, спящим без присмотра в комнате с летучей мышью, когда человек не мог исключить возможность «воздействия» летучей мыши, а рассматриваемая летучая мышь была недоступна для тестирования. Со временем эта рекомендация была расширена и теперь включает дополнительные ситуации, когда люди не могут сообщить о возможном контакте с летучими мышами, например, дети или люди в состоянии алкогольного опьянения или с нарушениями когнитивных функций находятся в одной комнате с летучей мышью (NACI 2002). Стоимость и сомнительные преимущества широко распространенного применения ПКП против бешенства (Huot et al. 2008; De Serres et al. 2009) побудили Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендовать ПКП только в случае прямого контакта человека с летучей мышью, которая недоступна для тестирование или когда невозможно исключить возможное воздействие летучих мышей (например, укус, царапина, слюна летучей мыши, контактировавшая с раной или ссадиной на коже, или оставление без присмотра спящего человека, ребенка или человека в состоянии алкогольного опьянения/нарушения когнитивных функций в той же комнате, что и летучая мышь) (NACI 2009; Варшавски и Десаи, 2010).

Могли ли эти меры спасти одну из жертв? Мы думаем, что нет. Несмотря на то, что ни один человек не сообщил о непосредственном контакте с летучей мышью или о намеренном прикосновении к ней, обе жертвы (или их семьи) позже вспомнили, что у жертвы был какой-то инцидент с летучей мышью или возможное воздействие. Почти все люди, умершие от бешенства в Канаде и других странах, не получали ПКП до появления клинических симптомов бешенства.

Бешенство убивает летучих мышей

Насколько нам известно, все летучие мыши восприимчивы к бешенству, и если у летучей мыши проявляются клинические признаки бешенства, болезнь заканчивается летальным исходом (Rupprecht et al.2002). Надин-Дэвис и др. (2001) молекулярно охарактеризовали варианты вируса бешенства от видов летучих мышей, обитающих в Канаде, и обнаружили четыре основные филогенетические группы. Группа I включала колониальные виды, такие как мышиные ушастые летучие мыши ( Myotis spp.) и большая коричневая летучая мышь. В группу II вошли так называемые перелетные летучие мыши: восточная красная нетопырь ( Lasiurus borealis ), седая нетопырь и серебристая ночница. Варианты группы III циркулируют у больших коричневых летучих мышей и, вероятно, появились у этого хозяина совсем недавно.Группа IV включает некоторых насекомоядных и гематофагов летучих мышей Латинской Америки. Nadin-Davis et al. (2001) обнаружили значительные уровни распространения вариантов вируса бешенства на мышиных летучих мышей (род Myotis ) от летучих мышей других родов. Вариант седовласой летучей мыши показал самый высокий уровень межвидового распространения (6/19 или 32%) (Nadin-Davis et al. 2001). Распространение вариантов вируса бешенства летучих мышей на другие виды млекопитающих встречается реже. В Канаде млекопитающие, такие как кошки ( Felis catus ), лисы ( Vulpes fulva ), еноты ( Procyon lotor ) и скунсы ( Mephitis mephitis ), иногда ловят и едят летучих мышей, при этом могут быть укушены. , и может заразиться бешенством, если летучая мышь была бешеной.В Бразилии зарегистрированы случаи бешенства кошек в результате взаимодействия с летучими мышами (saude.gov.br/o-ministro/961-saude-de-aaz/raiva/41858-situacao-epidemiologica). бешенство у летучих мышей в Канаде. Большинство данных по эпиднадзору за бешенством являются пассивными. Самые точные (и исключительные) данные на сегодняшний день получены от летучих мышей, убитых на ветряных турбинах, которые позже дали положительный результат на бешенство; Клуг и др. (2011) выявили низкую заболеваемость бешенством серебристых (1%, n  = 96) и седых летучих мышей (0%, n  = 121). Наиболее часто сообщаемые данные о заболеваемости бешенством получены от летучих мышей, представленных для тестирования на бешенство, что, возможно, не является случайной или репрезентативной выборкой из естественных популяций летучих мышей. Мы подозреваем, что доля летучих мышей, зараженных естественным путем вирусом бешенства, довольно низка и, вероятно, мало изменилась с течением времени, хотя эпиднадзор за бешенством и абсолютное число животных, представляемых для тестирования, увеличились (Константин, 1967; Баер и Адамс, 1970; Брэдли, 1979; Розатте). 1987).

Признаки бешенства

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему, вызывая легкое воспаление головного мозга (энцефалит) и спинного мозга (миелит) без заметной дегенерации, затрагивающей тела нейронов (Rossiter and Jackson 2020).Бешенство вызывает заметную дегенерацию нейронных процессов, включая аксоны и дендриты, из-за окислительного стресса, вызванного митохондриальной дисфункцией (Jackson 2020b). Начало бешенства у летучих мышей характеризуется короткой (1–3 дня) продромальной фазой неспецифических признаков, которая затем прогрессирует до тяжелого неврологического заболевания до наступления комы, дыхательной недостаточности и смерти (Courter, 1954). Бешенство проявляется в двух различных клинических формах — буйном (энцефалитном) бешенстве и немом (паралитическом) бешенстве, — и патогенез, лежащий в основе каждой из них, остается плохо изученным (Jackson 2020a).Имеются сообщения о случаях яростно-бешеных летучих мышей, нападающих на людей и кусающих их (например, Константин, 1967; Брасс, 1994), и по крайней мере один из нас (PAF) видел, как большие коричневые летучие мыши с яростным бешенством кусают агрессивно и без разбора. его легче распознать неспециалистам, потому что он может быть гиперактивным, агрессивным, раздражительным или беспокойным и беспорядочно летать. Он может совершать необоснованные нападения на других животных, включая людей или неодушевленные предметы (например, на свою клетку). Яростно бешеные летучие мыши возбуждены и очень чувствительны к сенсорным раздражителям.Они склонны к чрезмерным укусам, в том числе к членовредительству и укусам в повешенном состоянии, что, вероятно, увеличивает вероятность заражения раны от укуса инфекционной слюной и, таким образом, успешной передачи болезни (вируса). Бешеное бешенство встречается у одиночных и колониальных летучих мышей, хотя оно может быть более распространенным у одиночных видов или видов, населяющих деревья (Bell 1980; Schowalter 1980; Kuzmin and Rupprecht 2007; Constantine 2009). Бешеное бешенство у летучих мышей чаще наблюдается после внутричерепных лабораторных инокуляций вируса бешенства по сравнению с летучими мышами, инфицированными внутримышечно, внутрикожно или естественным путем от других инфицированных летучих мышей (Baer and Bales 1967; Constantine 1967).У летучих мышей, страдающих тупым (паралитическим) бешенством, часто наблюдается паралич от умеренной до тяжелой степени, потеря координации движений и атаксия с тремором и судорогами. Эти признаки могут отражать большее поражение периферических двигательных нервов, нервных корешков и спинного мозга при паралитическом бешенстве, чем при энцефалитном бешенстве (Jackson 2020a). Летучие мыши с немым бешенством могут казаться ненормально ручными, дружелюбными, любознательными и (или) спокойными. Эти поведенческие изменения могут привести к тому, что больная летучая мышь будет приближаться к своим сородичам или другим животным (включая человека) без страха (и наоборот), тем самым приближая бешеную летучую мышь к другим животным, что облегчает укусы и передачу болезней.Паралитическое бешенство может быть более распространенным среди высокосоциальных колониальных видов (Константин и др., 1968; Кузьмин и Рупрехт, 2007). Возможно, тупое бешенство более опасно для людей, чем яростное бешенство: сочувствующему и ничего не подозревающему человеку легко распознать животное, которое находится в бедственном положении, парализовано и (или) беспомощно по другим причинам, и попытаться прийти ему на помощь и быть укушенным на месте. обработать.

Бешенство и летучие мыши

Не у всех летучих мышей, подвергшихся воздействию вируса бешенства, развивается заболевание, потому что у летучих мышей могут быть летальные или несмертельные инфекции.После контакта с вирусом бешенства у летучих мышей может не быть клинического заболевания, поскольку у них вырабатываются нейтрализующие сывороточные антитела против вируса бешенства, которые обеспечивают защитный иммунитет и приводят к абортивной инфекции (Franka et al. 2008). Антитела к вирусу бешенства, нейтрализующие сыворотку материнского происхождения, проникают через плаценту и, предположительно, обеспечивают временный защитный иммунитет новорожденным (Constantine et al., 1968). Инкубационный период вируса бешенства у насекомоядных летучих мышей сильно варьирует. Более длительные инкубационные периоды могут способствовать более высоким титрам вируса в слюнных железах инфицированных животных и, таким образом, передаче болезни (Baer and Bales, 1967).Некоторые летучие мыши выделяют вирус со слюной в течение 12–15 дней, прежде чем у них появятся клинические признаки (Константин, 1971). Летучие мыши, экспериментально привитые в лаборатории «фиксированными» штаммами вируса бешенства (лабораторно адаптированными), как правило, демонстрируют более короткое время инкубации, чем летучие мыши, инфицированные «уличным вирусом» (дикий тип) из природных источников. Это может отражать использование более высоких, чем естественные, доз вируса в лаборатории, а также быстрое поглощение и прямое распространение в периферических нервах. Время инкубации экспериментально привитых летучих мышей может составлять от 5 до 14 дней и даже 6 месяцев (Baer and Bales, 1967).Инкубационный период у летучих мышей, пойманных в дикой природе, может быть дольше (например, 28–209 дней — Мур и Рэймонд, 1970; Шанкар и др., 2004). Лабораторные исследования инфекций показывают, что репликация вируса замедляется, а время инкубации увеличивается при более низких температурах (Sadler and Enright, 1959; Sulkin et al., 1960), что позволяет предположить, что начало заболевания может быть продлено из-за гибернации. Это может привести к сезонным колебаниям цикла инфекционности, что, в свою очередь, может способствовать долгосрочному сохранению вируса бешенства в некоторых популяциях летучих мышей (Constantine 2009; George et al.2011). Недавние исследования с использованием современных методов выявления заражения вирусом бешенства показывают, что летучие мыши с клиническими признаками бешенства не выздоравливают от болезни. Это противоречит более ранним предположениям о том, что летучие мыши были бессимптомными переносчиками бешенства, потому что они могли передавать инфекционный вирус, но не проявляли клинических признаков болезни и не умирали от болезни. Привитые летучие мыши, которые остаются здоровыми и пережили инфекцию, не являются переносчиками бешенства (Moreno and Baer 1980; Franka et al. 2008). Более того, летучие мыши и другие млекопитающие могут выделять инфекционный вирус со слюной за несколько дней (или даже недель) до того, как у них начнут проявляться признаки заболевания.Но как только неврологические признаки бешенства становятся очевидными, результатом становится неизбежное прогрессирование заболевания до смерти. Как летучие мыши заражаются бешенством? В большинстве случаев, вероятно, от укусов других летучих мышей (например, Bell, 1980). Тенденция многих видов летучих мышей жить вместе и образовывать социальные колонии может сделать их особенно уязвимыми для передачи бешенства. Летом летучие мыши, которые устраиваются на ночлег с другими особями (обычно с сородичами), часто делают это, чтобы согреться (Willis and Brigham 2007). Большие коричневые летучие мыши и другие колониальные виды живут в сообществах деления-слияния, в которых особи устраиваются на ночлег с расширенной группой товарищей по насесту. В любой конкретный день люди, составляющие «социальную группу» внутри насеста, могут отличаться от состава накануне или состава группы через неделю. У особей есть репертуар насестов и товарищей по насесту, что потенциально способствует передаче вируса бешенства среди особей сородичей и, возможно, гетероспецификов (Nadin-Davis et al. 2010). Недавняя работа с бесконтактными метками выявила более длительные связи между людьми (например, матерью и детенышами; Ripperger et al. 2019), возможно, изменяющие социальную структуру хозяина, доступную для вируса бешенства.Мы знаем, что социальные системы летучих мышей-вампиров могут быть использованы людьми для распространения смертельных антикоагулянтов (например, дифенадиана) или вакцин в дикой природе (Bakker et al. 2019). Летучих мышей можно маркировать по их выбору насеста. В Канаде домашние летучие мыши могут устраиваться на ночлег в зданиях (например, виды Myotis и большие коричневые летучие мыши), тогда как летучие мыши, населяющие деревья, этого не делают (например, восточные красные и седые летучие мыши). Как упоминалось ранее, седовласые летучие мыши редко проникают в здания или ночуют в них. Возможно, люди чаще сталкиваются с летучими мышами, которые обитают в зданиях.Это ставит нас перед загадкой: три из последних четырех случаев заражения людей бешенством в Канаде от летучих мышей были связаны с вариантом вируса бешенства седовласых летучих мышей (таблица 1). Передача этого варианта среди видов летучих мышей может помочь объяснить эту ситуацию (Nadin-Davis et al. 2001). Другими словами, маленький коричневый миотис может быть заражен вариантом вируса бешенства седовласых летучих мышей.

Рекомендации

Комбинация изложенных нами фактов заставляет людей избегать укусов летучих мышей.Биологи и другие лица, которые регулярно контактируют с летучими мышами и контактируют с ними, должны пройти серию профилактических прививок от бешенства и регулярно измерять титр своих защитных антител каждые 6–24 месяца (в зависимости от профессии или деятельности) и получать бустерные дозы вакцины по мере необходимости. По возможности с летучими мышами должны работать только биологи или другие обученные специалисты по дикой природе. Люди, укушенные летучей мышью, должны немедленно вымыть, тщательно промыть и промыть рану водой с мылом, а затем немедленно сообщить о случившемся местному медицинскому работнику или ветеринару Канадского агентства по надзору за продуктами питания (CFIA), который может помочь организовать соответствующую ПКП. .Эта рекомендация также относится к укусам других диких или диких млекопитающих. В случае укусов летучих мышей летучую мышь следует изолировать, чтобы обученный специалист мог ее усыпить и передать тело для тестирования на бешенство и идентификации вида.

Две другие ситуации являются мрачным напоминанием о возможных опасностях, связанных с людьми и вариантами вируса бешенства летучих мышей. Во-первых, передача человеку произошла в результате несчастных случаев в лаборатории, связанных с распылением концентрированного вируса (Winkler et al.1973 год; Тиллотсон и др. 1977). Во-вторых, и это более проблематично, это сообщения о том, что люди подвергались воздействию вируса бешенства через воздух в пещерах, где живут миллионы летучих мышей (Константин, 1962). Любая ситуация делает невозможным категорическое отрицание возможности воздушно-капельной передачи, даже если остается сомнение в том, что это происходит повсеместно (т. е. остается вероятностью в очень редких случаях). Возможно, к счастью, очень высокая плотность летучих мышей, наблюдаемая в некоторых местах, например около 20 миллионов бразильских свободнохвостых летучих мышей, обитающих в пещере Бракен, штат Техас, США, не встречается в Канаде.

Некоторые размышления

Ассоциирование летучих мышей с пугающими зоонозными заболеваниями отрицательно сказывается как на общественном имидже, так и на сохранении летучих мышей (Tuttle 2017). Когда дело доходит до общественного здравоохранения, негативный образ, связанный с примерно 1400 видами летучих мышей, отражает смесь правды и дезинформации. Летучие мыши являются долгосрочными резервуарами вируса бешенства, и мы изучили эту ситуацию. Некоторые другие утверждения о летучих мышах и болезнях не основаны на веских доказательствах. Например, Ян и др. (2019) идентифицировали вирус, похожий на лихорадку Эбола, связанный с летучими мышами.Вирус был выделен из образца печени одной плодовой летучей мыши в Китае, и эта летучая мышь не была идентифицирована выше уровня рода ( Rousettus ). Что это доказывает о летучих мышах или лихорадке Эбола? Размеры выборки n  = 1 вызывают беспокойство. Некоторые исследователи, возможно, были совершенно введены в заблуждение, связывая летучих мышей с ближневосточным респираторным синдромом (MERS) на основании данных об одной летучей мыши (Memish et al. 2013). Тщательные исследования вирусов у летучих мышей — это одно, но утверждения о том, что летучие мыши являются постоянными носителями опасных болезней, таких как лихорадка Эбола (например,г., Калишер и др. 2006) или тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) (Racey et al. 2018). Слишком часто утверждения выдаются за истину без учета фактических данных и (или) контекста (например, «летучий грипп» — Karakus et al. 2019). Как отмечалось выше, нам обычно не хватает важных подробностей о ситуациях, когда люди подвергаются воздействию бешенства. летучие мыши. Возьмем, к примеру, Бразилию. Там Шнайдер и соавт. (1996) опросили 129 из 160 человек из одной отдаленной амазонской деревни, чтобы оценить количество летучих мышей-вампиров, питающихся людьми.В этой и других деревнях летучие мыши-вампиры питаются людьми, и частота укусов может варьироваться от 23% до 41–88% жителей (Fenton et al. 2020). Трудно представить эти цифры в более широкой перспективе, потому что, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году в Бразилии было три случая смерти человека от бешенства, и все они были связаны с летучими мышами (paho.org/salud-en-las-americas-2017/?tag = бешенство). Для Латинской Америки Escobar et al. (2015) сообщили о 0,00–0,10 человеческих смертях от бешенства на 100 000 населения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.